[...] requer parar para pensar, parar para olhar, parar para escutar, pensar mais devagar, olhar mais devagar, e escutar mais devagar; parar para sentir, sentir mais devagar, demorar-se nos detalhes, [...] cultivar a atenção e a delicadeza, abrir os olhos e os ouvidos, falar sobre o que nos acontece, aprender a lentidão, escutar aos outros, cultivar a arte do encontro, calar muito, ter paciência e dar-se tempo e espaço. (p. 24)

Para nós estudantes, o âmbito acadêmico estremeceu nesse cenário. Aulas interrompidas e práticas cessadas deram luz a um novo molde de transmissão de conhecimento pautado em encontros virtuais remotos.

Além da nova adaptação com mecanismos on-line e mudanças no calendário acadêmico, tivemos que nos adequar a uma nova rotina. Em vista de os cursos que atuam no PET serem presenciais e com módulos teórico-práticos, enfrentamos uma situação muito delicada por conta do vírus, que causa certa controvérsia sobre a qualidade da formação desses cursos neste momento. Assim, não se pode prezar pelos módulos práticos nessa nova dinâmica, uma vez que nessa circunstância que estamos enfrentando esses módulos não são condizentes a serem ofertados de maneira remota.

O isolamento em si já nos causa muita angústia, mas para nós estudantes, que estávamos vivendo um período único em nossas vidas, é muito frustrante pensar que não teremos outras chances e possibilidades de recuperar esse tempo em casa. Nossa rotina, que até então era preenchida basicamente pela faculdade, sofreu uma grande ruptura. Não conviver mais com os colegas presencialmente, não ter mais momentos de diversão e lazer em grupo; não almoçar no Restaurante Universitário e ter momentos de troca com os amigos; não sentir o toque de um abraço que acalma, é muito difícil. Voltar para casa, ter que nos readaptarmos a uma nova rotina e um novo modelo de viver são desafios que enfrentamos desde o começo do isolamento, e assim seguimos.

O fato de estarmos em casa é muitas vezes banalizado. Arriscamos dizer que as atividades on-line exigem muito mais de nós. Horas na frente do computador, aulas, reuniões, lives, congressos, entre tantas outras tarefas realizadas de forma remota. Além disso, ainda temos tarefas domésticas que, infelizmente, não são resolvidas sozinhas. Essa rotina é exaustiva, mas também um tanto quanto privilegiada. O privilégio de não precisar sair de casa nesse momento tão delicado é enorme.

O distanciamento social provoca mais anseios pela não realização de algumas ações planejadas anteriormente à pandemia e também provoca pensamentos e adaptações que deverão ser priorizadas a partir do momento que pudermos estar novamente presentes. Estamos longe fisicamente da unidade e sem muitas informações da situação territorial que o CER II se encontra, ou seja, como está sendo a articulação com outros serviços do território, como os pacientes estão lidando com a falta de apoio estrutural, econômico e social nesse momento.

Nessa nova realidade, foi preciso pensar em um novo cuidado. Anteriormente às ações mais concretas ao campo, houve um processo longo de reconhecimento do território, das práticas da clínica, da dinâmica dos profissionais e como a comunicação e as novas práticas e conceitos da Interprofissionalidade foram recebidas. Para os pacientes do CER II, o PET trouxe outras propostas de cuidado mais dinâmicas, abertas e, ao mesmo tempo, com o mesmo objetivo de promoção de saúde e melhora da funcionalidade. Para os profissionais da unidade, foi uma possível abertura de outras possibilidades de encontro interprofissional, de cuidado com os pacientes e como fundamentalização e estudo do trabalho em saúde na reabilitação.

Nosso contato com os pacientes era dinâmico, preciso, cuidadoso e contínuo. À medida que eles participavam, se empenhavam nas atividades propostas e ficavam ansiosos por cada novo dia de encontro. Era de se esperar, pois em cada semana eram atividades diferentes e isso também os estimulava a participar, compreender as suas necessidades em condição da deficiência e refletir de que maneira poderiam melhorar sua qualidade de vida. Trouxemos a necessidade da percepção corporal, da autonomia, da empatia e de diferentes sensações que a exposição do corpo em conjunto, num grupo terapêutico, por meio de práticas complementares, reflete sobre si mesmo e sobre o outro, que também está no mesmo processo de reabilitação. Esse processo de reconhecimento e relação em conjunto com a reabilitação provocava um pertencimento ao grupo como forma de apoio nesse percurso.

No início da pandemia da Covid-19, o contato com os pacientes era incerto, não sabíamos se estavam bem, se em repouso em suas casas seguindo orientações dos profissionais ou se movimentando em atividades espontâneas. Para um primeiro contato, precisaríamos saber se todos possuíam algum meio de comunicação com o CER II e como o PET poderia participar de ações para promoção de saúde nesse cenário.

E o modo de cuidado? Será/está sendo diferente a distância? Sim. O contato, o toque, a transmissão de emoções não são simultâneos, há um atraso na compreensão, que pode interferir no entendimento e no reconhecimento de si através das práticas que realizamos. As atividades precisaram ser repensadas e propostas de outras maneiras, entretanto, não conseguimos manter a essência a qual tínhamos presencialmente. Há várias problemáticas que o contato remoto não é capaz de suprir, portanto, estamos descobrindo juntos o que é possível e viável de ser realizado. Criamos uma página no Facebook e uma no Instagram, nas quais são propostas atividades e práticas gerais de saúde e com relação aos novos comportamentos e adequações durante a pandemia. Ainda há uma limitação no contato com os pacientes e o retorno deles às atividades que realizavam conosco no CER II, como os treinamentos em circuitos, as danças, a massagem terapêutica e os alongamentos.

No momento observamos que a experiência em cuidado é mutável, trabalhosa e muito sensível. É possível se aproximar e ter contato através de outras formas de cuidado, utilizando outras ferramentas até então não utilizadas, mas ainda não descobrimos como trazer tudo que a essência da presença promove para o campo da reabilitação em período pandêmico.

A experiência é riquíssima, nos faz refletir o tempo todo em como podemos continuar a contribuir para a saúde e para nós mesmos enquanto futuros profissionais da saúde. A oportunidade de estar construindo essas relações possibilita gerar questões que só o tempo poderá responder e também os que a todo momento estão presentes na rede e no dinamismo da saúde-cuidado.

Nesse cenário da quarentena, imposta pela pandemia por Covid-19, ficamos impossibilitadas de ter contato presencial com os estudantes e com as tutoras no campo. Foi necessário nos reinventarmos para continuar com as ações do PET, pensando em como fazer isso virtualmente, e levamos bastante tempo refletindo sobre as possibilidades e as expectativas, afinal, as mudanças foram bruscas, intensas e de escala mundial. Trocamos angústias e propusemos ações para que nossas atividades do PET não ficassem paralisadas, nos encontrando em reuniões on-line. No início, o choque foi grande, pois, além de todo o projeto PET, vários aspectos da realidade tiveram que ser readaptados, tanto nos nossos serviços quanto na vida pessoal. Tivemos que nos distanciar dos nossos pais idosos; tivemos que passar a criar momentos virtuais para estarmos juntos dos nossos amigos, nossas famílias também foram afetadas, muitos perderam seus empregos, alguns passaram a realizar seus trabalhos em home office.

Para nós, profissionais da área da saúde, foi bastante complicado. Não tivemos como opção o trabalho remoto realizado em nossas casas, tivemos que continuar com nossa atuação nos nossos locais de trabalho. Enfrentamos diariamente sentimentos como o medo do contágio e da transmissão aos nossos familiares. Ao mesmo tempo, era um alívio a oportunidade de sair de casa e ter contatos com outras pessoas, amenizando os efeitos da quarentena e do distanciamento social em nós mesmos.

No trabalho, tivemos que nos reinventar, pois não podíamos continuar com os atendimentos presenciais. E como ajudar e não deixar os nossos usuários sem assistência? Como amenizar os efeitos prejudiciais do distanciamento aos nossos usuários, principal proposta de ação da quarentena, recomendada pelas organizações internacionais de saúde? Muitas dúvidas e incertezas, além da angústia de não saber ainda muitas informações sobre o que estávamos enfrentando enquanto sociedade e quais as futuras consequências.

De início, estabelecemos protocolos que suspenderam os atendimentos presenciais de idosos e pessoas com condições de saúde que as colocassem em maior risco diante de uma eventual contaminação por Covid-19, além de interromper os atendimentos em grupos, como forma de evitar as aglomerações e circulação intensa de pessoas nas unidades de saúde. Também foi necessário ampliar o tempo de atendimento dos procedimentos, além de desenvolver e garantir práticas de biossegurança, com o uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI), higienização e manejo dos espaços, de forma a impedir condições para contaminações nas unidades de saúde, de acordo com as recomendações oficiais do Ministério da Saúde.

Observando esse “novo normal”, todos com máscaras, luvas, toucas, aventais e protetores faciais, muitas vezes era difícil identificar o colega de trabalho por debaixo de todo o EPI, havendo estranhamentos e brincadeiras, que auxiliaram nossa adaptação às rigorosas rotinas de paramentação e contato entre as pessoas.

Então, diante de tudo o que foi exposto, como fazer? O que percebemos é que foi preciso reorganizar o trabalho e encontrar novas formas de contato com os usuários, mantendo o distanciamento social e a segurança deles. Inicialmente, realizamos o monitoramento por telefone dos casos já atendidos, procurando manter o vínculo terapêutico com pacientes e famílias e oferecendo orientações para continuidade de algumas atividades possíveis em ambiente doméstico, visando à manutenção de ganhos funcionais previamente obtidos e tentando evitar as perdas que a paralisação da atenção e a condição de distanciamento poderiam causar. Observamos a intensa necessidade de contato por parte dos pacientes e familiares, havendo no geral uma grande abertura para diálogo nesse sentido. Percebemos também o compartilhamento das angústias e preocupações dos usuários com a equipe de profissionais, ocorrendo ações de reciprocidade nesses contatos, nos quais, muitas vezes, os usuários e familiares perguntaram como estava a equipe, demonstrando também a vontade de oferecer o cuidado e a escuta recebidos.

Com a consolidação do telemonitoramento, ganhamos mais experiência e passamos a realizar as triagens de casos novos por telefone, marcando avaliações presenciais em momento posterior preferencialmente com familiares, tanto no caso de crianças como de adultos. Por meio de contatos telefônicos e o uso da Internet, além de levantar e oferecer informações sobre manejo preventivo da Covid-19, realizamos as orientações sobre essa nova forma de assistência em promoção de saúde e reabilitação, contextualizando o momento atual e a nossa atuação profissional. Os atendimentos presenciais intensificaram o foco na família, em que buscamos realizar o acolhimento das angústias e dúvidas, estabelecer o vínculo indispensável para as ações terapêuticas futuras, tendo como objetivo a instrumentalização prática dos envolvidos para a criação de experiências voltadas ao cuidado das necessidades dos usuários e promotoras do desenvolvimento humano. Para isso, temos trabalhado cada vez mais com e-mail e produção de vídeos, realizados por profissionais e pelos pacientes e famílias, ampliando nossas ações no sentido de nos aproximarmos dos pacientes por meio da tecnologia.

Realizando uma reflexão sobre o fazer interprofissional e as mudanças na prática profissional trazidas com o contexto de isolamento próprio da quarentena, observamos a necessidade de aproximar ainda mais a atuação das diferentes áreas da saúde, como forma de possibilitar um planejamento terapêutico para contemplar de forma integral as múltiplas necessidades dos usuários, tendo em vista que as ações presenciais ficaram restritas ao indispensável. E sabemos que em muitos casos não foi possível desenvolver até mesmo o indispensável, diante da urgência de cuidar, em escala mundial, da sobrevivência das pessoas. Pode-se dizer que, sem o trabalho colaborativo entre as profissões, as ações em reabilitação nesse período estariam quase totalmente paralisadas, agravando ainda mais os prejuízos do isolamento físico e social aos usuários.

Os desafios ainda são muitos, relacionados às dificuldades de infraestrutura institucional e à exclusão tecnológica da qual faz parte boa parte de nossa população atendida, porém, estamos caminhando com resultados bastante promissores e ricas experiências que trarão contribuições preciosas para as formas de cuidar no período posterior à pandemia que vivemos.

Desenvolver aqui nossas narrativas se apresenta como um desafio no meio da nova realidade pandêmica. Pensar que duas docentes, que sempre atuaram de modo presencial, com 15 e 25 anos de envolvimento com a formação, se encontram em distanciamento social às voltas com os sentimentos, sensações e novas tecnologias digitais. Para nós, o estar na universidade sempre foi o momento de encontro, troca de afetos; abraços, sorrisos e até tristezas compunham o cenário, um cenário vivo, podendo compreender como vida pulsando, corpos se encontrando, vivências acontecendo. A docência é um processo de encantamento, descobertas, compartilhamento de saberes, de experiências. No ato da formação está presente o convívio como elemento necessário para a produção do conhecimento. É nesse processo de construção da vida acadêmica, no início do ano letivo de 2020, que fomos surpreendidas por uma condição de saúde pública com a presença de um novo coronavírus, que nos leva ao enfrentamento na forma de reclusão aos nossos espaços familiares, caseiros e sem a possibilidade do convívio que nos faz sermos o que somos: docentes de uma universidade pública. A condição social mundial é de uma pandemia e nossas vidas transformadas. A princípio o distanciamento social seria por um tempo curto, de dois a três meses, mas o que está posto são seis meses em distanciamento, sem perspectivas de um retorno próximo ao modo de aula presencial, por todas as questões de prevenção e promoção da saúde já descritas em artigos, livros, jornais, conferências e outros meios.

Podemos falar que o primeiro sentimento que surgiu com o avanço da pandemia foi o de tristeza com as rupturas que a pandemia causou, assim como a extrema preocupação com a família, com os amigos, com os colegas de trabalho, com nossos estudantes. Depois, se manifestou um sentimento de urgência em manter nossas relações e nosso trabalho mesmo remotamente. Foi preciso reinventar nossa sociabilidade, aprender novas formas de estar junto, de compartilhar. Foi preciso reinventar as estratégias de cuidado. Se todos nós estávamos precisando ser cuidados, como cuidar do outro? Como suportar a tristeza, a angústia e a ansiedade frente ao desconhecido? Como enfrentar a condição de tantas mortes no País e a falta de uma política séria em relação à saúde da população? Principalmente, a população em situação de vulnerabilidade. E, no nosso âmbito universitário, como dar continuidade aos processos de trabalho, aos processos de ensino-aprendizagem? Diríamos que a reinvenção tem sido a palavra que nesse momento mais utilizamos.

No impacto inicial da realidade que teríamos pela frente, nos pautamos no nosso fortalecimento, tanto individual, como grupal, pois somos um grupo de 12 pessoas que conseguiu uma apropriação do conceitual da interprofissionalidade ancorado no encontro, no fazer e no compartilhamento das ações que nos estruturaram. A atuação no CER II incluía a participação nos grupos desenvolvidos na unidade, das triagens que permitia uma visão ampliada de saúde e do mundo territorial dos indivíduos em acompanhamento, além do acompanhamento de atendimentos individuais. Nesse contexto, fomos firmando laços e construindo alicerces para uma abordagem interdisciplinar e interprofissional. O trabalho encontrava-se em um potente momento, tanto em relação aos usuários e profissionais do serviço quanto à formação do(a)s estudantes. Relatar esse momento nos permite olhar para trás e pensar na dureza da ruptura, na quebra dos encontros. Pensar a partir desse ponto foi a investida necessária para dar continuidade ao trabalho e, em última instância, à ação criativa, prazerosa.

Como promover um encontro sem nos encontrar era o que nos perguntávamos, e juntas, no grupo PET, começamos a construir o novo momento. É importante olhar para nós: duas tutoras que se encontraram nos conceitos, na compreensão do mundo social, da realidade da vida na difícil conformação de nossa estrutura social capitalista neoliberal. Esse fato de nossa proximidade, de nosso prazer no encontro é carregado de coerência no meio de apoio mútuo em momento ímpar no mundo. Esse alinhamento foi fundamental para caminharmos. É preciso dizer que esse alinhamento é suporte no caminho da interprofissionalidade. A vivência na temática para poder formar outros e outras na nossa trajetória docente, parte de nós. Expressada essa alegria do encontro, nos detemos agora nas mudanças, de fato, nos caminhos do grupo PET Interprofissionalidade em tempos de pandemia.

O que mudou? O que se readaptou? A grande mudança é o desafio de trabalhar on-line, de modo remoto, e utilizar as ferramentas que a tecnologia digital nos oferece. Construímos reuniões remotas com todo o grupo com a frequência de duas vezes por semana. Nesses encontros foram tratadas nossas angústias, nossas decepções, nossas tristezas em isolamento. No grupo se falou de si, dos outros, da família, da cidade em que se encontram, da quebra do atendimento nos serviços e sobre as inseguranças das profissionais da saúde que se mantinham no atendimento, embora de forma reduzida. Falar de nós permitiu perceber que as necessidades e os sentimentos eram de todas, era nosso comum. Estávamos assustadas, tristes, sós, mas estávamos juntas. Essa constatação agregou força e permitiu passarmos para conversas sobre as ações do nosso grupo PET, pensando em alternativas para continuidade das atividades.