Aos editores:

O estudo de Iglesias e Avellar¹1 Iglesias A, Avellar LZ. Matriciamento em Saúde Mental: práticas e concepções trazidas por equipes de referência, matriciadores e gestores. Cien Saude Colet 2019; 24(4):1247-1254. faz-se uma excelente reflexão sobre o matriciamento em saúde mental desenvolvido no Sistema Único de Saúde (SUS), principalmente no âmbito dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), onde ocorre o acolhimento multiprofissional de pacientes com transtornos mentais ou sofrimentos psíquicos. Nesse sentido, colaboramos com alguns pontos importantes. Nos últimos anos, o SUS teve diversos avanços pautados por políticas públicas de saúde, principalmente no cuidado à saúde mental. Porém, apesar dos avanços, esta situação nem sempre é desenvolvida da melhor maneira, considerando os custos e cortes no financiamento na saúde pública brasileira²2 Macinko J, Mendonça CS. Estratégia Saúde da Família, um forte modelo de Atenção Primária à Saúde que traz resultados. Saúde em Debate 2018; 42(1):18-37..

A demanda do SUS aumentou consideravelmente, logo é necessário a prática mais efetiva das equipes multidisciplinares dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF). Estes profissionais precisam de estratégias que melhorem a prestação do serviço público³3 Facchini LA, Tomasi E, Dilélio AS. Qualidade da Atenção Primária à Saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas. Saúde em Debate 2018; 42(n. spe. 1):208-223.. Apesar dos avanços nas políticas farmacêuticas, ainda existe a necessidade de avançar na qualificação do cuidado ofertado aos usuários de medicamentos⁴4 Costa KS, Tavares NUL, Nascimento Júnior JM, Mengue SS, Álvares J, Guerra Júnior AA, Acurcio FA, Soeiro OM. Avanços e desafios da assistência farmacêutica na atenção primária no Sistema Único de Saúde. Rev Saude Publica 2017; 51(1):1-5., e isto é de extrema importância, considerando que os pacientes buscam o tratamento nas Unidades de Saúde, porém o financiamento do Ministério da Saúde é em grande parte para a promoção e prevenção de saúde, sendo este o maior desafio para atuantes na saúde pública: trabalhar com promoção e prevenção.

Uma perspectiva eficaz para o SUS seria um novo modelo de gestão: New Public Management⁵5 Filgueiras F. Indo além do gerencial: a agenda da governança democrática e a mudança silenciada no Brasil. Rev Adm Pública 2018; 52(1):71-88.. Este modelo estimula que gestores busquem a utilização de indicadores quantitativos de mensuração no desempenho, no controle de resultados, na distribuição de recursos, na descentralização burocrática, no corte de custos diretos, além de outros determinantes de gestão pública⁵5 Filgueiras F. Indo além do gerencial: a agenda da governança democrática e a mudança silenciada no Brasil. Rev Adm Pública 2018; 52(1):71-88.. A utilização destes indicadores associada ao trabalho multidisciplinar, sem hierarquia na tomada de decisões frente ao paciente acolhido nos serviços de saúde mental, fortaleceria a abordagem matricial das condições de saúde e a coordenação das ações de promoção e prevenção de saúde³3 Facchini LA, Tomasi E, Dilélio AS. Qualidade da Atenção Primária à Saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas. Saúde em Debate 2018; 42(n. spe. 1):208-223..

O trabalho multidisciplinar é a melhor forma para atender qualquer demanda, em especial na saúde mental. O conhecimento de práticas de áreas distintas que compõem uma única equipe de saúde é vital para o cuidado ao paciente⁶6 Leotsakos A, Ardolino A, Cheung R, Zheng H, Barraclough B, Walton M. Educating future leaders in patient safety. J Multidiscip Healthc 2014; 7(1):381-388.. Novos transtornos mentais estão surgindo em diferentes idades, classes socioeconômicas e grau de escolaridade⁷7 Graner KM, Cerqueira ATAR. Revisão integrativa: sofrimento psíquico em estudantes universitários e fatores associados. Cien Saude Colet 2019; 24(4):1327-1346., portanto, novos serviços são criados para fornecer suporte à população. As equipes multidisciplinares precisam desempenhar com eficácia o que é preconizado nas políticas públicas de saúde, e não é possível ter novos avanços, sem novos desafios que visem o acolhimento seguro e humanizado de cada paciente.

Referências

Datas de Publicação