Abstract
A systematic review of the 25-year Mental Health production of Journal Ciência & Saúde Coletiva was performed to identify whether this production had changed over time. We investigated whether these changes would have any relationship with the implementation of a new regulatory and legal framework for this field and the expansion of public services and the promotion of public funding agencies’ investigation on the subject. A total of 278 original papers were analyzed from the following categories: sociocultural transformations related to madness and its approach; legislative changes; implantation, coverage range and operation of the network of substitute services; clinic/care developed in substitute services; the role and possibilities of primary care; drug use-related problems; mental health of children and adolescents; epidemiological studies/psychiatric categories; and others - which included ethnic-racial issues, violence, about the elderly population, suicide, bullying, and migration. A chronological relationship can be observed between the increase in publications and research notices and the expansion of services, not seemingly in the same way concerning care for people with alcohol and other drug problems.
Key words:
Mental health; Systematic review; Public health policy
Introduction
The international literature on the burden of mental illness in contemporary societies points to an unsettling mortality gap for people with mental disorders11 Cook JA, Razzano LA, Swarbrick MA, Jonikas JA, Yost C, Burke L, Steigman PJ, Santos A. Health risks and changes in self-efficacy following community health screening of adults with serious mental illnesses. PLoS ONE 2015 [acessado 2020 Abr 10]; 13(10):4. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4395322/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article... . Closing this gap was one of the United Nations’ objectives of the millennium22 World Health Organization (WHO). Mental Health Gap Action Programme. MhGAP intervention guide for mental, neurological and substance use disorders in non-specialized health settings: version 1.0. Geneva: WHO; 2010. [acessado 2020 Abr 10]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44406
https://apps.who.int/iris/handle/10665/4... . To this end, governments are urged to reduce stigma, increase access to health services in general, and establish links to mental health services, in particular.
Care reform processes in Mental Health have been developed by countless western countries, under different rhythms, but with a prevailing direction: the inclusion of this field as an inescapable component of general health, the replacement of monovalent asylum hospitals by community services, and investment in patient recovery and combating stigma33 Thornicroft GTM. What are the arguments for community-based mental health care? Health Evidence Network report. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2003. [acessado 2020 Abr 10]. Disponível em: http://www.euro.who.int/document/E82976.pdf
http://www.euro.who.int/document/E82976.... .
The past 25 years have been the scene of significant institutional and political changes in Brazil. During this period, the country also advanced in its democratic process. A very young democracy in 1995, after seven presidential elections, Brazil today faces an unprecedented challenge. The Unified Health System (SUS) has faced financing and regional development crises since its inception but is, to this day, the primary health coverage of 75% of Brazilians44 MLF. Reaffirming democracy and the universal right to healthcare in times of ultraneoliberalism. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 10]; 23(6):1717-1718. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n6/1413-8123-csc-23-06-1717.pdf
https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n6/1413... . Implementing a public Mental Health policy has been responsible for changes in sociocultural conceptions about madness, with the installation of new services and care model reforms55 Brasil. Ministério da Saúde (MS). Saúde mental no SUS: cuidado em liberdade, defesa de direitos e rede de atenção psicossocial, relatório de gestão 2011-2015. Brasília: MS. [acessado 2020 Abr 10]. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/junho/27/Relat—rio-Gest—o-2011-2015---.pdf
https://portalarquivos.saude.gov.br/imag... .
The Brazilian Psychiatric Reform had an essential advance in this period. Closing asylum beds, opening new community services, and approving the 10216 Law, which in 2001 guaranteed a legal framework for the process. However, there were also setbacks in that démarche after the institutional crisis that overthrew the President of the Republic in 201666 Onocko-Campos RT. Mental health in Brazil: strides, setbacks, and challenges. Cad Saude Publica 2019 [acessado 2020 Abr 10]; 35(11):e00156119. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-311X2019001300501&script=sci_arttext&tlng=en
https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S01... . Considering the period of analysis, we identified the main events regarding directing policies and promoting the development of science and technology, from which we aimed to verify the relationship between these events and publications.
In 2000, 2002, 2010, and 2011, ordinances that established the Therapeutic Residential Services (SRT), the Psychosocial Care Centers (CAPS) in different modalities, and the Psychosocial Care Network (RAPS) were enacted. Law 10216 was enacted in 2001 and provided for the protection and rights of people with mental disorders and redirected the mental health care model and organized the Third National Conference on Mental Health. Specifically, about drug policy, Law 11343, that establishes the National Drug Public Policy System (SISNAD), was approved in 2006. The Ordinance that created the Emergency Plan to Expand Access to Treatment and Prevention in Alcohol and other Drugs was enacted in 2009. Decree 7179 that establishes the Program to Combat Crack and Ordinance 2841 that regulates CAPS alcohol and other type-III drugs (CAPSad III) were enacted in 2010. In 2006, 2008, and 2009, public notices for the SUS Research Program (PPSUS) in Mental Health were published. Ordinances 1482/2016 and 3588/2017 were published as of 2016, and they include the Therapeutic Communities in the National Register of Health Facilities, and the specialized outpatient clinic, day hospital, psychiatric hospital and CAPS alcohol and other type IV drugs (CAPSad IV) at RAPS, respectively, besides Law 13840/2019 that reforms SISNAD and excludes harm reduction from the Drug Policy’s guidelines.
Abrasco’s Journal Ciência & Saúde Coletiva has been consolidating its position in the field over this period and is today one of the most cited and referenced in the field of Brazilian Collective Health. Within this framework, we proposed the following guiding question for our systematic review: Have there been any thematic and methodological changes in publications on Mental Health in the Journal Ciência & Saúde Coletiva over the past 25 years? If so, is it possible to establish any relationship between them and changes in regulatory and research incentive frameworks? How is Mental Health currently established in Brazilian Collective Health?
Methods
The search for papers performed between February and March 2020 considered works published in the Journal Ciência & Saúde Coletiva between 1999 and March 2020. We employed a combination of Portuguese and English descriptors with Boolean operator ‘OR’, namely “CAPS or Centros de Atenção Psicossocial or Psychosocial Care Center"; “SM or Mental Health"; “Reforma Psiquiátrica or Psychiatric Reform"; “Reabilitação Psicossocial or Psychosocial Rehabilitation"; “Centros Comunitários de SM or Psychosocial Care Centers". A total of 585 papers were found in SciELO and 349 in PubMed, resulting in 934 papers, from which repeated works were excluded, leaving 329 papers. Then, we searched in the magazine’s table of contents. Another 32 papers were found for analysis, mostly related to violence, children and adolescent mental health, and drug use-related problems, totaling 361 works. In the third stage of the selection, a new screening aimed to exclude papers that did not answer the guiding questions. Thus, 83 manuscripts were removed, reaching a total of 278 papers. The 278 papers were read and systematized in a table containing identifying data: year of publication, name of the study, authors, institution, state of the institutions, study type, design, place of development of the research, primary findings, and conclusions. This systematization was carried out by the group of researchers and was validated online. Papers with issues about their classification were submitted to a new reading by more than one researcher until consensus (Figure 1). The data and analyses obtained are described below.
Results
Concerning specific mental health themes (Graph 1), works on epidemiological surveys of specific mental problems and addressing madness-related sociocultural changes and its approach totaled 51 and 48 papers, respectively. These manuscripts, added to the 43 papers that addressed, described, or evaluated the care provided in substitute services, were the main themes over these 25 years.
Next were the themes on the implantation and coverage range of the network of substitute services and those addressing the role and possibilities of mental health in Primary Care, with 28 works each on the issue. More specific and traditionally divided themes in the mental health field, such as Children and Adolescent Mental Health and Problems related to alcohol and other drugs, had 28 and 19 papers, respectively.
The themes related to Mental Health in the prison system, Mental Health in supplementary health, Occupational Mental Health, structuring of health networks in other countries, ethnicity and skin color analysis in Mental Health, Mental Health research, and Elderly Mental Health, were considered as “others".
In its 25 years of existence, the Journal published 5,033 papers, and 2011 stood out as the year with the highest number of published works on Mental Health, with 40 (0.8% of the total), followed by 2009 and 2013, with 34 (0.7%) and 31 (0.6%) papers, respectively (Graph 2).
A substantial increase in publications in the Journal is observed as of 2009. That year alone had more publications than the previous ten years. This growth was not one-off, and 2009 seems to mark a change in Mental Health publications’ quantitative level. In the timeline shown in Figure 1, we can see the publications of funding notices from the Ministry of Health/CNPq Research Program for SUS (PPSUS) that prioritized Mental Health in 2006, 2008, and 2009, and the increased number of works may be related to this incentive to produce knowledge and, obviously, hugely expand services in those years, whose norms seem to reflect production peaks similarly55 Brasil. Ministério da Saúde (MS). Saúde mental no SUS: cuidado em liberdade, defesa de direitos e rede de atenção psicossocial, relatório de gestão 2011-2015. Brasília: MS. [acessado 2020 Abr 10]. Disponível em: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/junho/27/Relat—rio-Gest—o-2011-2015---.pdf
https://portalarquivos.saude.gov.br/imag... .
Graph 3 resulted from grouping published works by type of study reported by the researchers. Most of the analyzed studies are qualitative. The 123 qualitative studies analyzed represent almost 45% of all published works on Mental Health, followed by quantitative studies, with 76 (27%) in all. Only nine (3%) studies applied qualitative-quantitative methods, 42 (15%) were review papers, and 28 (10%) were classified as theoretical or opinion papers.
Graph 4 analyzed the region of origin of the authors of the published works. Many works had more than one author and more than one institution involved. On the other hand, since papers with authors of exclusive international origin were removed from this analysis, the total number we see in the table is less than the total number of papers read in this review. Thus, the figure in the Graph is the number of national institutions by region involved in the publication of the works evaluated.
Number of national institutions involved by papers published according to the authors’ institutional origin (Geographic Region).
Therefore, authors from institutions in the Southeast were cited 159 times in the studies evaluated, or 58% of citations. Northeastern Institutions ranked second, with 20% of citations, followed by the South Region, with 18%. Midwestern Institutions were cited 3% of the time, and those from the North Region, only 1%. All the Institutions listed as the origin of authors were public, and most were Brazilian public universities. Of the 278 studies, 28 were authored by researchers from other countries (Mexico, Colombia, Canada, England, Israel, Spain, Argentina, Australia, and Portugal), either alone or in co-authorship with Brazilian authors.
Each category was subsequently analyzed to observe possible trends and changes over the years. Below, we discuss the results obtained from each of them, specifically.
Sociocultural transformations related to madness and its approach
We could say that the sanction of the so-called Mental Health Law marks the onset of bibliographic production in this field. In 2001, publications had an annual mean of two papers until 2008, with an emphasis on citizenship77 Torre EHG, Amarante P. Protagonismo e subjetividade: a construção coletiva no campo da saúde mental. Cien Saude Colet 2001 [acessado 2020 Abr 10]; 6(1):73-85. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232001000100006&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,88 Medeiros SMD, Guimarães J. Cidadania e saúde mental no Brasil: contribuição ao debate. Cien Saude Colet 2002 [acessado 2020 Abr 10]; 7(3):571-579. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232002000300014&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... , the social movement and militancy in Mental Health99 Ramos S. O papel das ONGs na construção de políticas de saúde: a Aids, a saúde da mulher e a saúde mental. Cien Saude Colet 2004 [acessado 2020 Abr 10]; 9(4):1067-1078. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232004000400027&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . In 2009, papers addressed the Psychiatric Reform, bringing counterpoints between the asylum model and Mental Health’s biological conceptions. Topics such as citizenship, social support networks, and territorial care were discussed, emphasizing the relevance of implementing substitute services and legislation to redirect the care model1717 Silva MBBE. Reforma, responsabilidades e redes: sobre o cuidado em saúde mental. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 10]; 14(1):149-158. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100020&=pt
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http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . Social participation appears as a theme related to health policies’ construction, pointing to the need to overcome challenges related to representativeness, legitimacy, and participation2121 Guimarães JMX, Jorge MSB, Maia RCF, Oliveira LC, Morais APP, Lima MPO, Assis MMA, Santos AM. Participação social na saúde mental: espaço de construção de cidadania, formulação de políticas e tomada de decisão. Cien Saude Colet 2010 [acessado 2020 Abr 10]; 15(4):2113-2122. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000400025&=pt
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The 2011-2013 period concentrates half of the publications in this category (22 papers), emphasizing the participation of users in the development of research in Mental Health2222 Passos E, Otanari TMC, Emerich BF, Guerini L. O Comitê Cidadão como estratégia cogestiva em uma pesquisa participativa no campo da saúde mental. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 10]; 18(10):2919-2928. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001000016&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... and policies and practices2525 Campos GWDS, Onocko-Campos RT, Del Barrio LR. Políticas e práticas em saúde mental: as evidências em questão. Cien Saude Colet [acessado 2020 Abr 10]; 18(10):2797-2805. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001000002&=pt
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http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . The strategy of Autonomous Medication Management (GAM) and recovery emerge2727 Barrio LRD, Cyr C, Benisty L, Richard P. Gaining Autonomy & Medication Management (GAM):new perspectives on well-being, quality of life and psychiatric medication. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 10]; 18(10):2879-2887. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001000012&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . From 2014 to 2019, studies reflected on the advances in the care model and society concerning Mental Health, pointing out essential setbacks in public policies in recent years. The need to expand studies on family relationships, housing and income conditions, the right to health, and work is highlighted2828 Amarante P, Nunes MDO. A reforma psiquiátrica no SUS e a luta por uma sociedade sem manicômios. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 10]; 23(6):2067-2074. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000602067&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,2929 Arruda AE, Modesto AL, Dias Júnior CS. Trajetória em narrativas: loucuras e a cidade de Belo Horizonte, Brasil. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 10]; 23(4):1201-1210. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000401201&=pt
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Legislative changes
The first publications referring to this category are from 2009 and address advances in the implementation of Mental Health policies and social participation as a strategy for the construction of reform3030 Oliveira AGBD, Conciani ME. Participação social e reforma psiquiátrica: um estudo de caso. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 10]; 14(1):319-31. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100038&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... , and the need to advance Law 10.216 in line with SUS principles and guidelines3131 Cavalcante FG, Goldson E. Avanços na implantação de políticas e ações no campo da deficiência e da saúde mental. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 10]; 14(1):4. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100001&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . The interface between Mental Health and Justice, within the Judiciary and care for offenders, is addressed in 20143232 Silva EQ, Brandi CQACS. "Essa medida de segurança é infinita ou tem prazo de vencimento?": interlocuções e desafios entre o direito e a psicologia no contexto judiciário. Cien Saude Colet 2014 [acessado 2020 Abr 10]; 19(9):3947-3954. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232014000903947&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , and, in 2016, papers discussed harm reduction taken as an ethical, clinical, and political paradigm, based on the drugs policy3333 Teixeira MB, Ramôa ML, Engstrom E, Ribeiro JM. Tensões paradigmáticas nas políticas públicas sobre drogas: análise da legislação brasileira no período de 2000 a 2016. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 10]; 22(5):1455-1466. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002501455&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... and pointed to a gradual change of normative models regarding drug problems, overcoming the psychiatric view towards the psychosocial model3434 Mendes RO, Pacheco PG, Nunes JPCOV, Crespo PS, Cruz MS. Revisão da literatura sobre implicações para assistência de usuários de drogas da descriminalização em Portugal e Brasil. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 24(9):3395-3406. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232019000903395&lng=pt. Epub 09-Set-2019. https://doi.org/10.1590/1413-81232018249.27472017.
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Implementation, coverage range, and operation of the network of substitute services
From 2001 to 2009, address difficulties in the implementation of Mental Health in the daily life of services and living with practices characteristic of nursing homes, reviving the perspective of workers on the production of practices in services3535 Campos CMS, Soares CB. A produção de serviços de saúde mental: a concepção de trabalhadores. Cien Saude Colet 2003 [acessado 2020 Abr 06]; 8(2):621-628. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232003000200022&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,3636 Oliveira AGBD, Alessi NP. Cidadania: instrumento e finalidade do processo de trabalho na reforma psiquiátrica. Cien Saude Colet 2005 [acessado 2020 Abr 06]; 10(1):191-203. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232005000100026&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Some papers have evaluated the Mental Health network of regions and municipalities, discussing municipalization, the relevance of management, team training, and social participation3737 Consoli GL, Hirdes A, Costa JSDD. Saúde mental nos municípios do Alto Uruguai, RS, Brasil: um diagnóstico da reforma psiquiátrica. Cien Saude Colet 2009, [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):117-128. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100017&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... ,3838 Luzio CA, Abbate S. A atenção em Saúde Mental em municípios de pequeno e médio portes: ressonâncias da reforma psiquiátrica. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):105-116. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100016&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . Approximately 40% of the papers on this axis were published in 2011, and among them are discussions on job satisfaction in Mental Health and its relationships with internal and external issues3939 Guimarães JMX, Jorge MSB, Assis MMA. (In)satisfação com o trabalho em saúde mental: um estudo em Centros de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2145-2154. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400014&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , the role of psychiatry in psychiatric reform4040 Serpa Junior ODD. O papel da psiquiatria na reforma psiquiátrica. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12):4675-4684 Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011001300016&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , the importance of infrastructure and staff in CAPS4141 Kantorski LP, Coimbra VCC, Silva ENF, Guedes AC, Cortes JM, Santos F. Avaliação qualitativa de ambiência num Centro de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2059-2066. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400005&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , particularities of the network’s functioning of the network from an NGO4242 Queiroz MDS, Delamuta LA. Saúde mental e trabalho interdisciplinar: a experiência do "Cândido Ferreira"em Campinas. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(8):3603-3612. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000900028&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... and the relevance of articulation between federal entities. Another 40% are comprised between 2013 and 2019. Several points are discussed in this period, such as moral distress of workers4343 Oliveira CA, Oliveira DCP, Cardoso EM, Aragão ES, Bittencourt MN. Sofrimento moral de profissionais de enfermagem em um Centro de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2020 [acessado 2020 Abr 06];25(1):191-198. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v25n1/1413-8123-csc-25-01-0191.pdf
https://www.scielo.br/pdf/csc/v25n1/1413... , consolidation of a network of specialized services in the SUS for autists4444 Rios C, Camargo Júnior KR. Especialismo, especificidade e identidade - as controvérsias em torno do autismo no SUS. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 24(3):1111-1120. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2019.v24n3/1111-1120/
https://www.scielosp.org/article/csc/201... , and low state coordination of CAPS, producing discrepant coverage and functioning between the different municipalities4545 Costa NR, Corrêa SGP, Silva PRF. Considerações sobre a acessibilidade nos Centros de Atenção Psicossocial no Brasil. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(10):3139-3150. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015001003139&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . We have evaluative research, on access to services due to drug problems4646 Ribeiro JM, Moreiro MR, Bastoa FI, Inglez-Dias A, Fernandes FMB. Acesso aos serviços de atenção em álcool, crack e outras drogas: o caso do município do Rio de Janeiro, Brasil. Cien Saude Colet 2016 [acessado 2020 Abr 06]; 21(1):71-81. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232016000100071&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... and local RAPS4747 Fagundes Júnior HM, Desviat M, Silva PRF. Reforma psiquiátrica no Rio de Janeiro: situação atual e perspectivas futuras. Cien Saude Colet 2016 [acessado 2020 Abr 06]; 21(5):1449-60. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232016000501449&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , indicating that evaluations of Mental Health services should transcend the comparison with the hospital-centric model4848 Costa PHA, Colugnati FAB, Ronzani TM. Avaliação de serviços em saúde mental no Brasil: revisão sistemática da literatura. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(10):3243-3253. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015001003243&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , found a centrality of CAPS-ad in the drug user care network. From a historical perspective, Almeida and Campos4949 Almeida IS, Campos GWS. Análise sobre a constituição de uma rede de Saúde Mental em uma cidade de grande porte. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 24(7):2715-26. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232019000702715&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... addressed the relationship between municipal political changes, the establishment of the SUS and attention to mental health issues, emphasizing social movements, workers, users, and relatives. The works are critical to the structuring of the work process in the psychosocial care network. The theoretical framework was that of the Brazilian Psychiatric Reform and advocacy for free care, and the researchers critically reflected on how this network was being built. Recognition of the power of the substitute network and the expanded access thereof is recurrent. However, the difficulties identified are structurally based, such as insufficient human resources or lack of professional training. Research has also added new challenges, while CAPS are seen as a significant advance. Stigma, prejudice, and guardianship are still identified, and asylum practices persist in substitute services5050 Wetzel C, Kantorski LP, Olschowsky A, Schneider JF, Camatta MW. Dimensões do objeto de trabalho em um Centro de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2133-2143. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400013&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
51 Oliveira RFD, Andrade LOMD, Goya N. Acesso e integralidade: a compreensão dos usuários de uma rede de saúde mental. Cien Saude Colet 2012 [acessado 2020 Abr 06]; 17(11):3069-3078. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232012001100023&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
52 Fiorati RC, Saeki T. The prevalence of medical/clinical technology over psychosocial care actions in outpatient mental health services. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 06]; 18(10):2957-2963. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001000020&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
53 Horta CL, Horta RL, Mester A, Weber JLA, Levandowski DC, Lisboa CSM. Bullying e uso de substâncias psicoativas na adolescência: uma revisão sistemática. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(1):123-140. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n1/1413-8123-csc-23-01-0123.pdf
https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n1/1413...
54 Pinho ES, Souza ACS, Esperidião E. Processos de trabalho dos profissionais dos Centros de Atenção Psicossocial: revisão integrativa. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(1):141-152. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000100141&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -5555 Dias MK, Ferigato SH, Fernandes ADS. A. Atenção à Crise em saúde mental: centralização e descentralização das práticas. Cien Saude Colet 2020 [acessado 2020 Abr 06]; 25(2):595-602. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232020000200595&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... .
Clinic/care developed in the substitute services (CAPS and RAPS)
Consensus points shift from a psychiatric view to a psychosocial model, requiring an even greater range of actions than other countries. RAPS’ lack of structure, the good results of multidisciplinary matrix support as an integration model between CAPS and PHC units (UBS) are central aspects in most of these studies. The prevalence of psychological distress in teams and relatives were also addressed. One paper published in 2006 points out difficulties in the implementation of the clinic of substitute services. Some studies focused on living with nursing home practices and new types of chronicity5656 Cardoso C, Seminotti N. O grupo psicoterapêutico no Caps. Cien Saude Colet 2006 [acessado 2020 Abr 06]; 11(3):775-783. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232006000300025&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip...
57 Furtado JP. Avaliação da situação atual dos Serviços Residenciais Terapêuticos no SUS. Cien Saude Colet 2006 [acessado 2020 Abr 06]; 11(3):785-795. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232006000300026&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... -5858 Garcia MLP, Jorge MSB. Vivência de trabalhadores de um centro de atenção psicossocial: estudo à luz do pensamento de Martin Heidegger e Hans-Georg Gadamer. Cien Saude Colet 2006 [acessado 2020 Abr 06]; 11(3):765-774. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232006000300024&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . Care strategies5959 Estellita-Lins C, Oliveira VM, Coutinho MF. Clínica ampliada em saúde mental: cuidar e suposição de saber no acompanhamento terapêutico. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):195-204. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100026&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... and focus on gender dimension4242 Queiroz MDS, Delamuta LA. Saúde mental e trabalho interdisciplinar: a experiência do "Cândido Ferreira"em Campinas. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(8):3603-3612. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000900028&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,6060 Santos AMCC. Articular saúde mental e relações de gênero: dar voz aos sujeitos silenciados. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(4):1177-1182. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000400023&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
61 Batista E, Silva MB. From patient to clinical case: An ethnography with psychiatric inpatient care releases. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):353-362. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000902857&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
62 Jorge MSB. Pinto DM, Quinderé PHD, Pinto AGA, Sousa FSP, Cavalcante CM. Promoção da saúde mental: tecnologias do cuidado: vínculo, acolhimento, co-responsabilização e autonomia. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(7):3051-60. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000800005&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -6363 Rodrigues RC, Marinho TPC, Amorim P. Reforma psiquiátrica e inclusão social pelo trabalho. Cien Saude Colet 2010 [acessado 2020 Abr 06]; 15(Supl. 1):1615-1625. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000700073&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... are addressed in later years. More than half of the publications related to this axis occurred between 2011 and 2015. Among the contents, an association between the increasing expansion of CAPS and psychosocial care in Primary Care was observed, with declining hospitalization rates in some periods and regions, pointing to the relevance of the articulation between services, households, and communities6464 Cavalcante AC, Silva RM. Experiências psíquicas de mulheres frequentadoras da rede pública de saúde em Teresina (PI, Brasil). Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2211-2220. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400020&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . The lack of consensus among social movements, workers, and formulators was debated, and proposals for the participation of many actors were pointed out. The need to build an alliance between users and professionals, but also between users and academia to horizontalize care, strengthening the fight against stigma, formulating consensus on good practices, and denouncing the growing life medicalization are some reflections4242 Queiroz MDS, Delamuta LA. Saúde mental e trabalho interdisciplinar: a experiência do "Cândido Ferreira"em Campinas. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(8):3603-3612. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000900028&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,6262 Jorge MSB. Pinto DM, Quinderé PHD, Pinto AGA, Sousa FSP, Cavalcante CM. Promoção da saúde mental: tecnologias do cuidado: vínculo, acolhimento, co-responsabilização e autonomia. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(7):3051-60. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000800005&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,6565 Bezerra Júnior B. É preciso repensar o horizonte da reforma psiquiátrica. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12):4598-4600. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011001300007&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
66 Campos RO, Baccari IP. A intersubjetividade no cuidado à saúde mental: narrativas de técnicos e auxiliares de enfermagem de um Centro de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2051-2058. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400004&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -6767 Silva MBBE. De paciente a causo: uma etnografia com egressos de internação psiquiátrica. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):353-362. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200353&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... .
The need for social support and the relevance of CAPS for the inclusion process were aspects recognized in the clinic, emphasizing family intervention6868 Cavalcanti MT, Carvalho MCA, Valência E, Dahl CM, Souza FM. Adaptação da "Critical Time Intervention" para o contexto brasileiro e sua implementação junto a usuários dos centros de atenção psicossocial do município do Rio de Janeiro. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12):4635-4642. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext& pid=S1413-81232011001300012&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,6969 Salles MM, Barros S. Inclusão social de pessoas com transtornos mentais: a construção de redes sociais na vida cotidiana. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 06]; 18(7):2129-2138. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013000700028&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . The ambiguity seen in households and services in the support vs. guardianship was also brought up7070 Dias MK. A experiência social da psicose no contexto de um Centro de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2155-2164. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400015&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,7171 Muramoto MT, Mângia EF. A sustentabilidade da vida cotidiana: um estudo das redes sociais de usuários de serviço de saúde mental no município de Santo André (SP, Brasil). Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2165-2177. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400016&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Some works addressed Therapeutic Monitoring and group work in the CAPS. The discussions considered the territorial care model aiming at comprehensiveness7272 Lemos PM, Cavalcante Júnior FS. Psicologia de orientação positiva: uma proposta de intervenção no trabalho com grupos em saúde mental. Cien Saude Colet 2009; 14(1):233-242. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100029&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip...
73 Amorim AKDMA, Dimenstein M. Desinstitucionalização em saúde mental e práticas de cuidado no contexto do serviço residencial terapêutico. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):195-204. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100025&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... -7474 Iglesias A, Avellar LZ. Apoio Matricial: um estudo bibliográfico. Cien Saude Colet 2014 [acessado 2020 Abr 06]; 19(9):3791-3798. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232014000903791&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Papers warned about the adaptation of offers to the singularities of the demands and sociocultural experiences of users7575 Constantinidis TC, Andrade AND. Demanda e oferta no encontro entre profissionais de saúde mental e familiares de pessoas com sofrimento psíquico. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):333-342. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200333&=pt
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76 Jardim VMDR. Kantorski LP, Oliveira MM, Treichel CAS, Rodrigues CGSS, Dias LV. Limitações de comportamento social entre usuários da Rede de Atenção Psicossocial no sul do Brasil. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(5):1371-1378. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000501371&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -7777 Barbosa JAG, Souza MCMR, Freitas MIDF. A abordagem da sexualidade como aspecto essencial da atenção integral de pessoas com transtornos mentais. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(7):2165-2172. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000702165&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . The need for more significant investment in research, policy formulation, and implementation of care for older adults7878 Conte M, Cruz, CW, Silva CG, Castilhos NRM, Nicolella ADR. Encontros ou esencontros: histórias de idosos que tentaram suicídio e a Rede de Atenção Integral em Porto Alegre/RS, Brasil. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(6):1741-1749. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000601741&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... was emphasized. The training of professionals and the conditions for exercising qualified actions in substitute services were also addressed7979 Muylaert CJ, Rolim Neto ML, Zioni F, Reis AOA. Vivências de trabalhadores de Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenil: organização social de saúde e prefeitura. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(11):3467-3476. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015001103467&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
80 Zanella CG, Aguiar PM, Storpirtis S. Atuação do farmacêutico na dispensação de medicamentos em Centros de Atenção Psicossocial Adulto no município de São Paulo, SP, Brasil. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):325-332. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200325&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -8181 Silva SN, Lima MG. Assistência Farmacêutica na Saúde Mental: um diagnóstico dos Centros de Atenção Psicossocial. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(6):2025-36. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002602025&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . The importance of strategies to support relatives in the RAPS was pointed out, recommending continuing education8282 Eloia SC, Oliveira EM, Lopes MVO, Parente JRF, Eloia SMC, Lima DS. Sobrecarga de cuidadores familiares de pessoas com transtornos mentais: análise dos serviços de saúde. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(9):3001-3011. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000903001&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,8383 Silva SN, Lima MG, Ruas CM. Avaliação de serviços de saúde mental brasileiros: satisfação dos usuários e fatores associados. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(11):3799-3810. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018001103799&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , reiterating the relevance of evaluating services based on user satisfaction.
The role and possibilities of Primary Care (PHC)
The first work was published in 2001, pointing out the biomedical logic reproduced by professionals and relatives, and reinforced by the insufficient local public Mental Health system8484 Brêda MZ, Augusto LGDS. O cuidado ao portador de transtorno psíquico na atenção básica de saúde. Cien Saude Colet 2001 [acessado 2020 Abr 06]; 6(2):471-480. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413 -81232001000200016&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . Subsequent publications only resumed eight years later. The relationship between CAPS and the Family Health Program/Family Health Strategy (PSF/ESF) was a recurring theme in the papers, discussing comprehensive care, network articulation, difficulties in developing care in Mental Health in PHC, the Community Health Worker’s role in Mental Health cases, and overcoming of the biomedical model8585 Delfini PSDS, Sato MT, Antoneli PP, Guimarães POS. Parceria entre CAPS e PSF: o desafio da construção de um novo saber. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(Supl. 1):1483-1492. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000800021&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
86 Figueiredo MD, Campos RO. Saúde Mental na atenção básica à saúde de Campinas, SP: uma rede ou um emaranhado? Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):129-138. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100018&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip...
87 Jucá VJDS, Nunes MDO, Barreto SG. Programa de Saúde da Família e Saúde Mental: impasses e desafios na construção da rede. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):173-182. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100023&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip...
88 Silveira DPD, Vieira ALS. Saúde mental e atenção básica em saúde: análise de uma experiência no nível local. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):139-148. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100019&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip...
89 Vecchia MD, Martins STF. Concepções dos cuidados em saúde mental por uma equipe de saúde da família, em perspectiva histórico-cultural. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):183-193. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100024&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... -9090 Barros MMM, Chagas MIO, Dias MSA. Saberes e práticas do agente comunitário de saúde no universo do transtorno mental. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):227-232. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100028&lng=pt. https://doi.org/10.1590/S1413-81232009000100028
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... .
Youth Mental Health in PHC has also been the subject of studies showing difficulties in recognizing, evaluating, treating, and referring situations9191 Tanaka OY, Ribeiro EL. Ações de saúde mental na atenção básica: caminho para ampliação da integralidade da atenção. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(2):477-486. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000200016&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
92 Ximenes LF, Pesce RP. Problemas de saúde mental em crianças: abordagem na atenção básica. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(2):671-672. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000200036&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -9393 Fatori D, Brentani A, Grisi SJFE, Miguel EC, Graeff-Martins AS. Prevalência de problemas de saúde mental na infância na atenção primária. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(9):3013-3020. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000903013&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Assessing prevalence and consumption pattern of psychiatric drugs in the PSF unit revealed the PHC’s relevance in improving access and rational use of medicines9494 Rocha BS, Werlang MC. Psicofármacos na Estratégia Saúde da Família: perfil de utilização, acesso e estratégias para a promoção do uso racional. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 06]; 18(11):3291-3300. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001100019&lng=pt&tlng=pt
https://www.scielo.br/scielo.php?script=... . The Multidisciplinary Matrix Support was necessary for implementing and qualifying psychosocial care9595 Hirdes A. A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde mental. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):371-382. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200371&=pt
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96 Hirdes A, Scarparo HBK. O labirinto e o minotauro: saúde mental na Atenção Primária à Saúde. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):383-393. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200383&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
97 Quinderé PHD, Jorge MSB, Nogueira MSL, Costa LFA, Vasconcelos MGF. Acessibilidade e resolubilidade da assistência em saúde mental: a experiência do apoio matricial. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 06]; 18(7):2157-2166. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013000700031&=pt
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98 Tesser CD, Poli Neto P. Atenção especializada ambulatorial no Sistema Único de Saúde: para superar um vazio. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(3):941-951. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002300941&=pt
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99 Pinto AGA, Jorge MSB, Vasconcelos MGF, Sampaio JJC, Lima GP, Bastos VC, Sampaio HAC. Apoio matricial como dispositivo do cuidado em saúde mental na atenção primária: olhares múltiplos e dispositivos para resolubilidade. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 17(3):653-660. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232012000300011&=pt
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100 Silveira ER. Práticas que integram a saúde mental à saúde pública: o apoio matricial e a interconsulta. Cien Saude Colet 2012 [acessado 2020 Abr 06]; 17(9):2377-2386. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232012000900018&=pt
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101 Iglesias A, Avellar LZ. Matriciamento em Saúde Mental: práticas e concepções trazidas por equipes de referência, matriciadores e gestores. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 24(4):1247-1254. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232019000401247&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -102102 Saraiva SAL, Zepeda J, Liria AF. Componentes do apoio matricial e cuidados colaborativos em saúde mental: uma revisão narrativa. Cien Saude Colet 2020 [acessado 2020 Abr 06]; 25(2):553-565. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232020000200553&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... . In the 2015-2016 biennium, studies recognize PHC’s potential for monitoring Mental Health, favored by the population’s link. However, they observe persistent collective and singularized care practices concomitantly with the maintenance of the biomedical logic103103 Frosi RV, Tesser CD. Práticas assistenciais em saúde mental na atenção primária à saúde: análise a partir de experiências desenvolvidas em Florianópolis, Brasil. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(10):3151-3161. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015001003151&=pt
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104 Gryschek G, Pinto AAM. Saúde Mental: como as equipes de Saúde da Família podem integrar esse cuidado na Atenção Básica? Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(10):3255-3262. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015001003255&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -105105 Fernandes L, Basílio N, Figueira S, Nunes JM. Saúde mental em medicina geral familiar: obstáculos e expectativas percecionados pelos médicos de família. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(3):797-805. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002300797&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Connections between the clinic and the social and cultural context for Mental Health interventions in PHC were identified106106 Athié K, Dowrick C, Menezes ALA, Cruz L, Lima AC, Delgado PGG, Favoretto C, Fortes S. Anxious and depressed women's experiences of emotional suffering and help seeking in a Rio de Janeiro favela. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(1):75-86. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017000 100075&lng=en&nrm=iso&tlng=en
https://www.scielo.br/scielo.php?script=... . The theme of support networks is prevalent from 2018 to 2020, pointing to the prevention and monitoring of people with Common Mental Disorders107107 Aragão EIS, Campos MR, Portugal FB, Gonçalves DA, Mari JJ, Fortes SLCL. Padrões de Apoio Social na Atenção Primária à Saúde: diferenças entre ter doenças físicas ou transtornos mentais. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(7):2339-2350. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000702339&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , support for Mental Health users108108 Aragão EIS, Portugal FB, Campos MR, Lopes CS, Mari JJ, Fortes SLCL. Distintos padrões de apoio social percebido e sua associação com doenças físicas (hipertensão, diabetes) ou mentais no contexto da atenção primária. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(7):2367-2374. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002702367&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , the role of NASF in UBS9898 Tesser CD, Poli Neto P. Atenção especializada ambulatorial no Sistema Único de Saúde: para superar um vazio. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(3):941-951. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002300941&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , and Multidisciplinary Matrix Support109109 Saraiva SAL, Zepeda J, Liria AF. Componentes do apoio matricial e cuidados colaborativos em saúde mental: uma revisão narrativa. Cien Saude Colet 2020 [acessado 2020 Abr 06]; 25(2):553-65. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232020000200553&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... .
Drug use-related problems
The number of papers on this topic (19) is small compared to the total (278), corresponding to 6.8% of all works. The publications are sparse, with 1-3 papers published on the theme annually and periods without any publication. No increase was noted in publications related to the federal government’s investment in the Crack, é possível vencer (“Crack, we can win this") program110110 Andrade TMD. Reflexões sobre políticas de drogas no Brasil. Cien Saude Colet 2020 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12):4665-4674. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011001300015&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Several studies maintain a stigmatizing view of this population, with a psychiatric approach. The perspective of Harm Reduction, consolidated as a strategy in the international scenario, barely visible in the national government’s initiatives, was the subject of only one work111111 Gomes TB, Vecchia MD. Estratégias de redução de danos no uso prejudicial de álcool e outras drogas: revisão de literatura. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(7):2327-2338. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018000702327&lng=pt. https://doi.org/10.1590/1413-81232018237.21152016.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... that highlights the assurance of human rights and the social inclusion of drug users while advancing in the attention of policymakers. Several studies point out difficulties in measuring results, scope, and effectiveness of Harm Reduction, suggesting an investment in evaluations. A study takes up the historical process of the Brazilian Alcohol and Other Drugs Policy, given the political, social, and clinical cross-linkages, pointing to the need for financing and monitoring actions112112 Andrade RCD, Assumpção Júnior F, Teixeira IA, Fonseca VAS. Prevalência de transtornos psiquiátricos em jovens infratores na cidade do Rio de Janeiro (RJ, Brasil): estudo de gênero e relação com a gravidade do delito. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2179-2188. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400017&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Other studies also considered specific and discontinued preventive actions113113 Noto AR. Galduroz JCF. O uso de drogas psicotrópicas e a prevenção no Brasil. Cien Saude Colet 1999 [acessado 2020 Abr 06]; 4(1):145-151. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81231999000100012&lng=en&nrm=iso
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
114 Oliveira JF, Paiva MS, Valente CLM. Representações sociais de profissionais de saúde sobre o consumo de drogas: um olhar numa perspectiva de gênero. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 11(2):473-481. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232006000200024&lng=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s...
115 Moraes M. Integral healthcare model for treating problems caused by alcohol and other drugs: perceptions of users, their companions and practitioners. Cien Saude Colet 2008 [acessado 2020 Abr 06]; 13(1):121-133. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232008000100017&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip...
116 Costa PHAD, Mota DCB, Paiva, FS, Ronzani TM. Desatando a trama das redes assistenciais sobre drogas: uma revisão narrativa da literatura. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):395-406. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200395&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... -117117 Vargas ADFM, Campos MM. A trajetória das políticas de saúde mental e de álcool e outras drogas no século XX. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 24(3):1041-1050. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232019000301041&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Problems related to various psychoactive substances were analyzed: alcohol abuse118118 Sousa FSPD, Oliveira EN. Caracterização das internações de dependentes químicos em Unidade de Internação Psiquiátrica do Hospital Geral. Cien Saude Colet 2010 [acessado 2020 Abr 06]; 15(3):671-677. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000300009&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... , tobacco use, and psychotropic drugs113113 Noto AR. Galduroz JCF. O uso de drogas psicotrópicas e a prevenção no Brasil. Cien Saude Colet 1999 [acessado 2020 Abr 06]; 4(1):145-151. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81231999000100012&lng=en&nrm=iso
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , marijuana119119 Araújo LF, Castanha AR, Barros APR, Castanha CR. Estudo das representações sociais da maconha entre agentes comunitários de saúde. Cien Saude Colet 2008 [acessado 2020 Abr 06]; 11(3):827-836. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232006000300030&lng=pt. https://doi.org/10.1590/S1413-81232006000300030
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , and injectable drugs120120 Malta M, Cavalcanti S, Gliksman L, Adlaf E, Hacker MAVB, Bertoni N, Massard E, Bastos FI. Behavior and major barriers faced by non-injectable drug users with HBV/HCV seeking treatment for hepatitis and drug addiction in Rio de Janeiro, Brazil. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12):4777-4786. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011001300026&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . The importance of early detection and its association with sociodemographic factors to guide prevention strategies121121 Silva CC, Costa MCO, Carvalho RC, Amaral MTR, Cruz NLA, Silva MR. Iniciação e consumo de substâncias psicoativas entre adolescentes e adultos jovens de Centro de Atenção Psicossocial Antidrogas/CAPS-AD. Cien Saude Colet 2014 [acessado 2020 Abr 06]; 19(3):737-745. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232014000300737&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... was highlighted. Changes in professionals’ approach, greater adherence to interactive methodologies, and fostering intersectorality between health and education were also underscored122122 Pedroso RT, Hamann EM. Adequações do piloto do programa Unplugged# Tamojunto para promoção à saúde e prevenção de drogas em escolas brasileiras. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 24(2):371-381. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232019000200371&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,123123 Costa MSO, Alves MVQM, Santos CAST, Carvalho RC, Souza KAP, Sousa HL. Experimentação e uso regular de bebidas alcoólicas, cigarros e outras substâncias psicoativas/SPA na adolescência. Cien Saude Colet 2000 [acessado 2020 Abr 06]; 12(5):1143-1154. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232007000500011&lng=pt. https://doi.org/10.1590/S1413-81232007000500011.
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... .
Child and Adolescent Mental Health
The number of publications on Child and Adolescent Mental Health begins to grow in 2010. The theme is approached from a diverse range of aspects, mostly related to violence suffered by children and adolescents5353 Horta CL, Horta RL, Mester A, Weber JLA, Levandowski DC, Lisboa CSM. Bullying e uso de substâncias psicoativas na adolescência: uma revisão sistemática. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(1):123-140. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n1/1413-8123-csc-23-01-0123.pdf
https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n1/1413... ,124124 Meneghel S, Armani T, Severino R, Garcia AM, Mafioleti B, Fochi E, Rodrigues F, Armani L, Oliveira M, Rodrigues R. Cotidiano violento: oficinas de promoção em saúde mental em Porto Alegre. Cien Saude Colet 2000 [acessado 2020 Abr 06]; 5(1):193-203. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232000000100017&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Violence is discussed again in the 2011-2015 period, emphasizing discussions of developmental factors and Mental Health, the need for attention to maternal mental health, family conflicts, and socioeconomic insecurity128128 Matos MB, Cruz ACN, Dumith SC, Dias NC, Carret RBP, Quevedo LA. Eventos estressores na família e indicativos de problemas de saúde mental em crianças com idade escolar. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(7):2157-2163. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000702157&=pt
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Another reiterated aspect was young offenders’ Mental Health, recognizing the weakness of responsible institutions, denouncing the upholding of the asylum logic in MSE institution130130 Vilarins NPG. Adolescents with mental disorders while serving time and being subjected to socio-educative measures. Cien Saude Colet 2014 [acessado 2020 Abr 06]; 19(3):891-898. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232014000300891&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... and another on the construction of a territorial care network133133 Tszesnioski LC, Nóbrega KBG, Lima MLLT, Facundes VLD. Construindo a rede de cuidados em saúde mental infanto juvenil: intervenções no território. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):363-370. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200363&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... was identified. Tszesnioski et al.133133 Tszesnioski LC, Nóbrega KBG, Lima MLLT, Facundes VLD. Construindo a rede de cuidados em saúde mental infanto juvenil: intervenções no território. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(2):363-370. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000200363&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... identified that children had stronger ties with community health workers and daycare professionals than Mental Health services. The most significant number of studies on Mental Health policies geared to children and adolescents are found in the 2016-2020 period, pointing to advances and reinforcing the need for more considerable investments regarding the effectiveness of services and access to information and care134134 Teixeira MR, Couto MCV, Delgado PGG. Tensões paradigmáticas nas políticas públicas sobre drogas: análise da legislação brasileira no período de 2000 a 2016. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(5):1455-1466. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002501455&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , while others associated violence, bullying, and psychoactive substance use among adolescents5353 Horta CL, Horta RL, Mester A, Weber JLA, Levandowski DC, Lisboa CSM. Bullying e uso de substâncias psicoativas na adolescência: uma revisão sistemática. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(1):123-140. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n1/1413-8123-csc-23-01-0123.pdf
https://www.scielo.br/pdf/csc/v23n1/1413... . Young offenders are again addressed, with a low supply of treatment in CAPSad and CAPSi131131 Costa NDR, Silva PRFD. A atenção em saúde mental aos adolescentes em conflito com a lei no Brasil. Cien Saude Colet 2014 [acessado 2020 Abr 06]; 22(5):1467-1478. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017002501467&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Another theme was how children and adolescents experience psychosocial crises, underscoring the need for CAPSi to provide elaborative spaces141141 Pereira MO, Sá MC, Miranda L. Uma onda que vem e dá um caixote: representações e destinos da crise em adolescentes usuários de um CAPSi. Cien Saude Colet 2017 [acessado 2020 Abr 06]; 22(11)3733-3742. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232017021103733&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . There was also one survey on maternal social and emotional conditions, the low level of education influencing the difficulties in bonding with the baby121121 Silva CC, Costa MCO, Carvalho RC, Amaral MTR, Cruz NLA, Silva MR. Iniciação e consumo de substâncias psicoativas entre adolescentes e adultos jovens de Centro de Atenção Psicossocial Antidrogas/CAPS-AD. Cien Saude Colet 2014 [acessado 2020 Abr 06]; 19(3):737-745. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232014000300737&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . And finally, one paper addressed Autistic Spectrum Disorders and SUS services’ limitations to deal with this demand135135 Rossi LP, Lovisi GM, Abelha L, Gomide M. Caminhos virtuais e autismo: acesso aos serviços de saúde na perspectiva da Análise de Redes Sociais. Cien Saude Colet 2018 [acessado 2020 Abr 06]; 23(10):3319-3326. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232018001003319&=pt
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Epidemiological studies / psychiatric categories
Most of the studies were descriptive, measuring mental disorders’ prevalence, although each one worked with specific audiences or in unique contexts. Another part presented quantitative research on different health conditions, violence rates, quality of life, supply and use of health services, and drew simple association relationships. There has been more research on the prevalence of mental disorders in older adults142142 Siqueira GR, Vasconcelos DT, Duarte GC, Arruda IC, Costa JAS, Cardoso RO. Análise da sintomatologia depressiva nos moradores do Abrigo Cristo Redentor através da aplicação da Escala de Depressão Geriátrica (EDG). Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(1):253-259. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000100031&lng=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , publications that grew as of 2009. Some addressed the exposure of children to situations of violence155155 Avanci J, Assis S, Oliveira R, Pires T. Quando a convivência com a violência aproxima a criança do comportamento depressivo. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(2):383-394. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000200008&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . The themes were repeated between 2011 and 2015, such as Mental Health of health professionals149149 Resende MC, Azevedo EGS, Lourenço LR, Faria LS, Alves NF, Farina NP, Silva NC, Oliveira SL. Saúde mental e ansiedade em agentes comunitários que atuam em saúde da família em Uberlândia (MG, Brasil). Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(4):2115-2122. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000400011&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... ,158158 Leite SCC, Caldeira AP. Oficinas terapêuticas para a reabilitação psíquica de pacientes institucionalizados em decorrência da hanseníase. Cien Saude Colet 2015 [acessado 2020 Abr 06]; 20(6):1835-1842. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232015000601835&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . The range of themes was quite diverse, and the originality and scope of many studies was low. This category grew quantitatively as of 2016 and may point to the relative ease of publishing quantitative studies in the Journal.
Others
It is a group with very diverse themes that point to the need for more considerable investments in research, as is the case of the relationships between Mental Health and ethnic-racial and gender issues6060 Santos AMCC. Articular saúde mental e relações de gênero: dar voz aos sujeitos silenciados. Cien Saude Colet 2009 [acessado 2020 Abr 06]; 14(4):1177-1182. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232009000400023&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... , and the relationship between living conditions in the favelas and Mental Health159159 Guimarães MBL, Lima CM, Savi EA, Cardoso E, Valla VV, Stotz EN, Lacerda A, Santos MS. Os impasses da pobreza absoluta: a experiência da Ouvidoria Coletiva na região da Leopoldina, Rio de Janeiro (RJ, Brasil). Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(1):291-300. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000100031&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... , which are two themes that were repeated, showing that the academic community already recognized their importance. Scientific research in Mental Health begins to be thematically addressed in the analysis of the Ministry of Health’s investment in research and development160160 Caetano R, Vianna CMM, Sampaio MMA, Silva RM, Rodrigues RRD. Análise dos investimentos do Ministério da Saúde em pesquisa e desenvolvimento do período 2000-2002: uma linha de base para avaliações futuras a partir da implementação da agenda nacional de prioridades de pesquisa em saúde. Cien Saude Colet 2010 [acessado 2020 Abr 06]; 15(4):2039-2050. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000400018&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... .
We also found a paper on the construction of evaluative indicators of healthcare policies for older adults who are victims of accidents and violence161161 Souza ERD, Correia BSC. Construção de indicadores avaliativos de políticas de atenção à saúde da pessoa idosa vítima de acidentes e violência. Cien Saude Colet 2019 [acessado 2020 Abr 06]; 15(6):2753-2762. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232010000600013&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . Two papers addressed Occupational Mental Health162162 Araújo TMD, Graça CC, Araújo E. Estresse ocupacional e saúde: contribuições do Modelo Demanda-Controle. Cien Saude Colet 2003 [acessado 2020 Abr 06]; 8(4):991-1003. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232003000400021&=pt
http://www.scielosp.org/scielo.php?scrip... ,163163 Sato L, Bernardo MH. Saúde mental e trabalho: os problemas que persistem. Cien Saude Colet 2005 [acessado 2020 Abr 06]; 10(4):869-878. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232005000400011&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... . In 2011, we identified a set of papers that analyzed the Psychiatric Reform in the global164164 Desviat M. Panorama internacional de la reforma psiquiátrica. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12)4615-4622. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011001300010&=pt
http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... and Brazilian context, the Brazilian Mental Health policies and their implementation process, the obstacles, challenges, and achievements inherent to them165165 Delgado PGG. Democracia e reforma psiquiátrica no Brasil. Cien Saude Colet 2011 [acessado 2020 Abr 06]; 16(12):4701-4706. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011001300019&=pt
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=s... were also published, ranging from the use of narratives173173 Onocko-Campos RT, Palombini AL, Leal E, Serpa Junior OD, Baccari IOP, Ferrer AL, Diaz AG, Xavier MAZ. Narrativas no estudo das práticas em saúde mental: contribuições das perspectivas de Paul Ricoeur, Walter Benjamim e da antropologia médica. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 06]; 18(10):2847-2857. Disponível em: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001800009&=pt
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Some papers addressed Mental Health work within socio-environmental disasters177177 Guimaro MS, Caiuby AVS, Santos OFP, Lacerda SS, Andreoli SB. Sintomas de estresse pós-traumático em profissionais durante ajuda humanitária no Haiti, após o terremoto de 2010. Cien Saude Colet 2013 [acessado 2020 Abr 06]; 18(11):3175-3181. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232013001100008&=pt
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Discussion
We can affirm that the establishment of public Mental Health policy, and the monitoring of services of RAPS in particular, including the obstacles of community assistance in determining factors such as stigma and discrimination, has been a growing theme in recent years, notably since 2009, which points to Mental Health as a productive area in Collective Health. Research notices, and the robust expansion of services experienced since 2003, may have impacted the growth of these publications. Some themes emerge as more contemporary concerns (race, gender) and, surprisingly, others seem not to have followed the growing induction of public policies, at least within Public Health, such as the theme of care for people with drug problems, although specific terms have not been included in the searches. The slight increase in quantitative studies in recent years may be reflecting a particular bias in the Journal’s selection, and it is worth asking whether the number of these studies has increased or it has been more comfortable for them to cross the increasingly demanding barrier of peer review in an increasingly competitive environment such as that of Brazilian Public Health publications. Regarding the themes prioritized by international entities such as the WHO, the publications of Journal Ciência & Saúde Coletiva still seem to be linked to the Brazilian and Latin American scene. Issues such as the mortality gap, implementation studies, and large-scale assessments remain absent from publications. On the other hand, themes that could be indigenous and of interest to the world scenario, such as the relationship between social inequality and care barriers, Mental Health in situations of violence, relationships between Mental Health, Indigenous Health, and Ecology, for example, are absent in the publications studied.
Conclusions
The period studied allows us to monitor the birth and development of a field of study based on the changes brought about by the 1988 Constitution. The foundation of the Unified Health System and all its conceptual and legislative apparatus enabled transformation processes. Our study allowed us to follow the paradigmatic transition process of knowledge of Mental and Collective Health in Brazil.
We identified the multidisciplinary and intersectoral characteristics of the field, involving different disciplines to reflect on the same object, deconstructing a particular psychiatric view of mental illness, influencing changes in legislation, institutions, and society. It is interesting to realize that, at first, the texts point to the potential of the field based on re-democratization. It is as if a thematic and methodological range has been opening up over the years, showing its complexity, following the theoretical production dialogues with this new reality as new services and new practices were developed, reflecting both the difficulties and the undeniable advances achieved. It is interesting to note that the user’s voice has gained more relevance in this process, showing that the structuring of Brazilian Mental and Collective Health is closely related to the social sphere, citizenship, the confrontation of inequalities, prejudice and, ultimately, political and democracy issues.
Acknowledgments
We are grateful to the editors for inviting us to carry out this review, which allowed us to work together again, in some cases, after several years. All authors (except librarian Rosana Evangelista Poderoso) were members of the Research Group on Public Health and Mental Health: Interfaces carrying out their doctorates under the guidance of Prof. Rosana Onocko Campos, and are now located in several Universities in the country.
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Publication Dates
- Publication in this collection
04 Dec 2020 - Date of issue
Dec 2020
History
- Received
28 July 2020 - Accepted
28 July 2020 - Published
30 July 2020