Resumen

Objetivo

Describir cómo la comunidad del Barrio El Faro identifica sus activos comunitarios, los utiliza para hacer frente a los desafíos de la vida mediante la capacidad de agencia colectiva y genera procesos de desarrollo comunitario, aplicando la teoría salutogénica que considera a las personas como sujetos activos, con capacidad para conservar y generar salud y bienestar, mediante el uso de sus propios recursos, denominados «activos para la salud».

Método

En 2018 se realizó un mapa de activos comunitarios en el Barrio El Faro, un asentamiento informal de Medellín, Colombia, siguiendo las fases recomendadas por otros autores y desde un enfoque cualitativo y de participación que profundiza en la situación de salud de la comunidad.

Resultados

En este proceso se identificaron 12 activos comunitarios individuales, 12 colectivos, 13 institucionales y 10 en el entorno. El principal activo comunitario entre los 47 descritos fue la participación comunitaria desde la capacidad de agencia, principalmente desde sus líderes, quienes participando en organizaciones propias incentivan el desarrollo, la construcción de identidad y el bienestar.

Conclusión

El mapeo de activos ha servido para identificar activos intangibles para la comunidad, y a su vez este reconocimiento ha sido útil para fortalecer la capacidad de agencia para el desarrollo de la comunidad. Este es un territorio transformado por procesos de reflexión comunitaria que permite comprender situaciones de exclusión y pobreza, buscando crear un lugar más habitable y desarrollando una capacidad comunitaria para resolver sus propios problemas a través de la solidaridad y el apoyo comunitarios.

Palabras clave:
Sentido de coherencia; Áreas de pobreza; Desarrollo comunitario; Promoción de la salud; Ciudades

Abstract

Objective

To describe how the community from El Faro neighborhood identifies its community assets, uses them to face life's challenges through the capacity of collective agency; and by generating community development processes, applying the salutogenic theory that considers people as active subjects, with the capacity to conserve and generate health and well-being, through the use of their own resources called health assets.

Methods

A map of community assets was made in 2018 in el Faro neighborhood, an informal settlement of Medellín, Colombia, following the phases recommended by other authors and from a qualitative, participatory approach that delves into the health situation of the community.

Results

In this process were identified 12 individual community assets, 12 collective, 13 institutional and 10 in the environment. The main community asset among the 47 described was community participation, from the agency capacity, mainly of its leaders who participating in their own organizations encourage development, identity construction and well-being.

Conclusion

Asset mapping has served to identify intangible assets for the community and, in turn, this recognition has been useful in strengthening the agency's capacity for community development. This is a territory transformed by community reflection processes allowing to understand situations of exclusion and poverty, seeking to create a more livable place and developing a community capacity to solve their own problems, through solidarity and community support.

Keywords:
Salutogenesis; Sense of coherence; Slum; Community development; Health promotion; Cities

Introducción

La teoría salutogénica es un modelo de promoción de la salud que considera a las personas como sujetos activos que pueden aumentar el control y mejorar su salud física, mental, social y espiritual¹1. Eriksson M, Lindström B. Antonovsky's sense of coherence scale and its relation with quality of life: a systematic review. J Epidemiol Community Health. 2007;61:938-44.. Lindström y Ericsson²2. Lindström B, Eriksson M. The salutogenic approach to the making of HiAP/healthy public policy: illustrated by a case study. Glob Health Promot. 2009;16:17-28., y Hernán et al.³3. Hernán M, Lineros C, Morgan A. Los activos para la salud personales, familiares y comunitarios. En: Hernán M, Morgan A, Mena AL, editores. Formación en salutogénesis y activos para la salud. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública; 2013. p. 15-25. Disponible en: https://www.easp.es/?wpdmact=process&did=Mi5ob3RsaW5r.
https://www.easp.es/?wpdmact=process&did... , sugieren no desconocer los modelos enfocados al riesgo y la prevención de la enfermedad, pero estos modelos no logran reducir las desigualdades sociales en salud²2. Lindström B, Eriksson M. The salutogenic approach to the making of HiAP/healthy public policy: illustrated by a case study. Glob Health Promot. 2009;16:17-28.^,44. Morgan A, Ziglio E. Revitalising the evidence base for public health: an assets model. Promot Educ. 2007; Suppl 2:17-22.^,55. Lindstrøm B, Eriksson M. Un enfoque salutogénico para abordar las desigualdades sanitarias. En: Hernán M, Morgan A, Mena AL, editores. Formación en salutogénesis y activos para la salud. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública; 2013. p. 67-101. Disponible en: https://www.easp.es/?wpdmact=process&did=Mi5ob3RsaW5r.
https://www.easp.es/?wpdmact=process&did... y pueden incluso reducir el empoderamiento comunitario⁶6. Álvarez-Dardet C, Ruiz Cantero MT. Patrimonio de salud: ¿son posibles las políticas salutogénicas? Rev Esp Salud Pública. 2011;85:123-7.. Es en la complementariedad de ambos modelos, el salutogénico y el patogénico, donde puede residir el éxito de futuras acciones en promoción de la salud⁷7. Mittelmark MB, Bull T, Bouwman L. Emerging ideas relevant to the salutogenic model of health. En: Mittelmark MB, Sagy S, Eriksson M, editores. The handbook of salutogenesis. Switzerland: Springer Nature; 2017. p. 45-56.. En consecuencia, se requiere repensar la base teórica sobre la cual se construye la salud pública⁷7. Mittelmark MB, Bull T, Bouwman L. Emerging ideas relevant to the salutogenic model of health. En: Mittelmark MB, Sagy S, Eriksson M, editores. The handbook of salutogenesis. Switzerland: Springer Nature; 2017. p. 45-56.. Álvarez-Dardet y Ruiz Cantero⁶6. Álvarez-Dardet C, Ruiz Cantero MT. Patrimonio de salud: ¿son posibles las políticas salutogénicas? Rev Esp Salud Pública. 2011;85:123-7. señalan que la evidencia científica, las prácticas profesionales y las políticas públicas en promoción de la salud se han desarrollado en términos negativos a partir de la identificación de necesidades de las poblaciones.

Los activos para la salud son aquellos recursos humanos, sociales, físicos o medioambientales que potencian la capacidad para mantener, conservar y generar salud y bienestar³3. Hernán M, Lineros C, Morgan A. Los activos para la salud personales, familiares y comunitarios. En: Hernán M, Morgan A, Mena AL, editores. Formación en salutogénesis y activos para la salud. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública; 2013. p. 15-25. Disponible en: https://www.easp.es/?wpdmact=process&did=Mi5ob3RsaW5r.
https://www.easp.es/?wpdmact=process&did... ^,44. Morgan A, Ziglio E. Revitalising the evidence base for public health: an assets model. Promot Educ. 2007; Suppl 2:17-22.. Permiten enfrentar los factores estresantes inherentes a la existencia humana y hacen más fácil percibir la vida como coherente, estructurada y comprensible¹1. Eriksson M, Lindström B. Antonovsky's sense of coherence scale and its relation with quality of life: a systematic review. J Epidemiol Community Health. 2007;61:938-44.^,88. Antonovsky A. The salutogenic model as a theory to guide health promotion. Health Promot Int. 1996;11:11-8.. Hernán y Morgan⁹9. Hernán M, Morgan A. Promoción de la salud y del bienestar a través del modelo de activos. Rev Esp Sanid Penit. 2013;15:78-86. señalan que el modelo de activos ayuda a las personas a ser más que receptoras pasivas de servicios y potencian la capacidad de actuación en situaciones de vulnerabilidad. Kretzmann y McKnight¹⁰10. Kretzmann JP, McKnight JL. Building communities from the inside out: a path toward finding and mobilizing a community's assets. Chicago: ACTA; 1993. p.376., mediante el mapeo de activos comunitarios, enfatizan en el desarrollo de estrategias y políticas basadas en las capacidades, las habilidades y los recursos que las comunidades más vulnerables poseen e identifican. En este sentido, se trasciende de una mirada tradicional de listar problemas y necesidades, ayudando a construir y reconstruir conocimientos desde las mismas comunidades¹¹11. McKnight JL. Mapa de activos en las comunidades. En: Hernán M, Morgan A, Mena AL, editores. Formación en salutogénesis y activos para la salud. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública; 2013. p. 103-25. Disponible en: https://www.easp.es/?wpdmact=process&did=Mi5ob3RsaW5r.
https://www.easp.es/?wpdmact=process&did... . Adicionalmente, es posible diagnosticar las fortalezas y las capacidades comunitarias en la generación de salud¹¹11. McKnight JL. Mapa de activos en las comunidades. En: Hernán M, Morgan A, Mena AL, editores. Formación en salutogénesis y activos para la salud. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública; 2013. p. 103-25. Disponible en: https://www.easp.es/?wpdmact=process&did=Mi5ob3RsaW5r.
https://www.easp.es/?wpdmact=process&did... . Estas capacidades comunitarias nunca están aisladas y siempre pertenecen a grupos locales¹²12. Bifulco L. Citizen participation, agency and voice. Eur J Soc Theory. 2013;16:174-87..

Vaandrager y Kennedy¹³13. Vaandrager L, Kennedy L. The application of salutogenesis in communities and neighborhoods. En: Mittelmark MB, Sagy S, Eriksson M, editores. The handbook of salutogenesis. Switzerland: Springer Nature; 2017. p. 159-70. describen la cohesión vecinal y el capital social como activos que facilitan la coordinación y la cooperación para el beneficio mutuo. Kawachi¹⁴14. Kawachi I. The relationship between health assets, social capital and cohesive communities. En: Morgan A, Davies M, Ziglio E, editores. Health assets in a global context: theory, methods action. New York: Springer; 2010. p. 167-79. afirma que estos tienen un impacto beneficioso para la salud y el bienestar comunitario. Los moradores comparten aspectos comunes que influyen en la interacción de su contexto y ciertos factores estresores circundantes⁹9. Hernán M, Morgan A. Promoción de la salud y del bienestar a través del modelo de activos. Rev Esp Sanid Penit. 2013;15:78-86., y ayudan al mejoramiento de las condiciones de salud; entre ellos están la capacidad de trabajar colectivamente, la participación igualitaria y el empoderamiento comunitario¹⁵15. Vinje HF, Langeland E, Bull T. Aaron Antonovsky's development of salutogenesis, 1979 to 1994. En: Mittelmark MB, Sagy S, Eriksson M, editores. The handbook of salutogenesis. Switzerland: Springer Nature; 2017. p. 25-40.. Esto se configura en la capacidad de agencia colectiva, entendida como la posibilidad compartida de hacer y producir efectos novedosos frente a un trasfondo de constricciones normativas¹⁶16. López E, Enrique J. Del sujeto a la agencia (a través de lo político). Athenea Digit Rev Pensam e Investig Soc. 2004;5:1-24., donde el otro es considerado un importante recurso comunitario¹⁷17. Edwards A. Relational agency: learning to be a resourceful practitioner. Int J Educ Res. 2005;43:168-82..

La participación comunitaria en iniciativas de desarrollo comunitario es precursora del empoderamiento comunitario porque genera conexiones entre la comunidad y otros actores en pro del mejoramiento de las condiciones de vida¹⁸18. Zambrano A, Bustamante G, García M. Trayectorias organizacionales y empoderamiento comunitario: un análisis de interfaz en dos localidades de la región de la Araucanía. Psykhe (Santiago). 2009;18:65-78.^,1919. Ramos-Vidal I, Maya-Jariego I. Sentido de comunidad, empoderamiento psicológico y participación ciudadana en trabajadores de organizaciones culturales. Psychosoc Interv. 2014;23:169-76.. Asimismo, permite la construcción colectiva y cotidiana de valores sociales como la solidaridad, el apoyo comunitario, la amistad, la confianza, el respeto y la convivencia, entre otros²⁰20. Riveros MF, Vargas MV, Berdugo SC, et al. El territorio: reflexiones desde experiencias de innovación social. Traza. 2014;5:92-104. (Consultado el 6 de octubre de 2017). Disponible en: https://studylib.es/doc/5288796/el-territorio-reflexiones-desde-experiencias-de.
https://studylib.es/doc/5288796/el-terri... . En consecuencia, posibilitan la existencia de bienes comunes, como el territorio, afianzando su sentido de pertenencia al considerar el barrio como su espacio de vida²⁰20. Riveros MF, Vargas MV, Berdugo SC, et al. El territorio: reflexiones desde experiencias de innovación social. Traza. 2014;5:92-104. (Consultado el 6 de octubre de 2017). Disponible en: https://studylib.es/doc/5288796/el-territorio-reflexiones-desde-experiencias-de.
https://studylib.es/doc/5288796/el-terri... . El objetivo del presente estudio es describir cómo la comunidad de El Faro identifica sus activos comunitarios, los utiliza para hacer frente a los desafíos de la vida mediante la capacidad de agencia colectiva y genera procesos de desarrollo comunitario.

Método

El Barrio El Faro es un asentamiento informal ubicado en la zona nororiental de Medellín, Colombia, que nació y se expandió de manera informal desde 1996 y fue parcialmente incluido en 2014 en el Plan de Ordenamiento Territorial de la ciudad²¹21. Concejo de Medellín. Acuerdo 048 de 2014 por medio del cual se adopta la revisión y ajuste de largo plazo del Plan de Ordenamiento Territorial del Municipio de Medellín y se dictan otras disposiciones complementarias. Gac Concejo Medellín. 2014; No 4267 (17 Dic. 2014). (Consultado el 1 de noviembre de 2017). Disponible en: https://www.medellin.gov.co/irj/go/km/docs/pccdesign/SubportaldelCiudadano2/PlandeDesarrollo017/ProgramasyProyectos/SharedContent/Documentos/2014/POT/ACUERDOPOT-19-12-2014.pdf.
https://www.medellin.gov.co/irj/go/km/do... . Se estima que en promedio viven 1500 moradores que habitan 300 viviendas, y el 84% de las familias han sido víctimas de desplazamiento forzado²²22. Velásquez C. Diagnóstico y propuestas comunitarias para el mejoramiento integral del barrio, El Faro. Comuna 8. Medellín. El Ágora USB. 2014;14:601-36. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5372954.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/arti... . El 42% de estas viviendas tiene piso de tierra, el 51% paredes con materiales de deficiente calidad y el 70% techo de zinc²²22. Velásquez C. Diagnóstico y propuestas comunitarias para el mejoramiento integral del barrio, El Faro. Comuna 8. Medellín. El Ágora USB. 2014;14:601-36. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5372954.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/arti... . Los servicios de abastecimiento de agua y alcantarillado generalmente son comunitarios y artesanales, con deficiencias en la potabilización y el flujo²²22. Velásquez C. Diagnóstico y propuestas comunitarias para el mejoramiento integral del barrio, El Faro. Comuna 8. Medellín. El Ágora USB. 2014;14:601-36. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5372954.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/arti... . El servicio de energía es suministrado mediante un sistema prepagado²²22. Velásquez C. Diagnóstico y propuestas comunitarias para el mejoramiento integral del barrio, El Faro. Comuna 8. Medellín. El Ágora USB. 2014;14:601-36. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5372954.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/arti... . No cuenta con instituciones educativas formales ni con instituciones prestadoras de salud; la comunidad accede a estos servicios en lugares alejados de su residencia²²22. Velásquez C. Diagnóstico y propuestas comunitarias para el mejoramiento integral del barrio, El Faro. Comuna 8. Medellín. El Ágora USB. 2014;14:601-36. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5372954.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/arti... .

La presente investigación se realizó en agosto de 2018 desde un enfoque cualitativo y se abordó con la metodología de mapeo de activos comunitarios¹⁰10. Kretzmann JP, McKnight JL. Building communities from the inside out: a path toward finding and mobilizing a community's assets. Chicago: ACTA; 1993. p.376. como estrategia de participación que profundiza en la situación de salud de la comunidad²³23. Botello B, Palacio S, García M, et al. Metodología para el mapeo de activos de salud en una comunidad. Gac Sanit. 2013;27:180-3.. Siguiendo a Kretzmann y McKnight¹⁰10. Kretzmann JP, McKnight JL. Building communities from the inside out: a path toward finding and mobilizing a community's assets. Chicago: ACTA; 1993. p.376., se reflexionó sobre los dos enfoques con los cuales se observa la comunidad: el déficit y la abundancia. Para la construcción del mapa comunitario se requirió identificar los recursos y las capacidades individuales y colectivas, las organizaciones y el entorno que han permitido transformar el territorio y que tienen un valor significativo para la comunidad, los cuales se agruparon en las siguientes cuatro categorías¹⁰10. Kretzmann JP, McKnight JL. Building communities from the inside out: a path toward finding and mobilizing a community's assets. Chicago: ACTA; 1993. p.376.:

La estrategia de trabajo para el mapeo comunitario se desarrolló a partir de las fases recomendadas por Botello et al.²³23. Botello B, Palacio S, García M, et al. Metodología para el mapeo de activos de salud en una comunidad. Gac Sanit. 2013;27:180-3.:

El análisis de la información implicó un proceso sistemático e interactivo de transformación de los datos recolectados durante el mapeo y los fundamentos teóricos que soportaron esta investigación, con los cuales se identificaron gradualmente las categorías, las relaciones y las explicaciones.²⁵25. Galeano Marín ME. Estrategias de investigación social cualitativa. El giro en la mirada. Medellín: La Carreta Editores. 2012. p. 76. Este proceso se complementó con las notas de campo desarrolladas durante la jornada de mapeo, a partir de las observaciones realizadas por el investigador principal²⁵25. Galeano Marín ME. Estrategias de investigación social cualitativa. El giro en la mirada. Medellín: La Carreta Editores. 2012. p. 76.. Al concluir la investigación se organizó un encuentro con la comunidad para la devolución de resultados.

El Comité de Ética de la Investigación de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia otorgó un aval (acta CI 00134-26/04/2018) conforme con las normas internacionales, como la declaración de Helsinki de 2008, y las pautas del Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas.

Resultados

El mapeo de activos comunitarios permitió a los moradores del Barrio El Faro reconocer sus propias habilidades, capacidades, sentimientos, colectivos, grupos y organizaciones que han permitido la construcción conjunta con la comunidad. En este proceso se identificaron 12 activos individuales, 12 colectivos, 13 institucionales y 10 relacionados con el entorno; en total, 47 activos comunitarios (Fig. 2).

Uno de los principales activos individuales reconocidos por los participantes es la familia, por ser una de las razones para luchar y progresar. De igual forma, se identificó que el barrio conserva tradiciones rurales por la llegada de muchos moradores al territorio producto del desplazamiento forzado generado por el conflicto armado en Colombia. Lo anterior se ve representado en valores, sentimientos y comportamientos propios de la cultura del campo que se expresan en los discursos de los moradores, como el respeto, la unidad, la solidaridad y las habilidades para la agricultura. Asimismo, se identificó la colaboración y la participación individual en la transformación del barrio gracias a las habilidades para la construcción.

En cuanto a los activos colectivos, los grupos de participantes reconocieron como un activo importante el ser un barrio progresista, pujante y con ganas de salir adelante. En palabras de uno de sus líderes: «el barrio es un imaginario que vamos construyendo» (MC: OZ). Lo anterior se ha desarrollado desde el sentido de pertenencia, principalmente desde sus líderes, que fueron los gestores de organizaciones propias de la comunidad, como la Mesa de Trabajo, la Junta de Acción Comunal y el colectivo Elemento Ilegal; espacios que han incentivado valores como la dignidad, la resistencia, la alegría y la solidaridad entre vecinos, y que han aportado al desarrollo de iniciativas comunitarias para el mejoramiento de las condiciones de vida, el fortalecimiento de la organización del barrio y la construcción de identidad. Adicionalmente, han permitido la gestión de recursos y la dinamización de convites y actividades deportivas y culturales.

La Mesa de Trabajo es un espacio de discusión y de decisión comunitario constituido en 2012, creado como mecanismo de defensa de la vida en el territorio, como forma de resistencia ante la intervención estatal y para desarrollar proyectos sociales que mejoraran la calidad de vida de los habitantes del barrio. Asimismo, sirvió de puente para la formalización de la Junta de Acción Comunal en el año 2017, momento en que obtuvieron la personería jurídica, el reconocimiento como barrio ante la Administración pública, y permitió el acercamiento de universidades e investigadores. Particularmente, con el acompañamiento de la Universidad de Antioquia se creó en el año 2018 la Escuela de Gestión del Riesgo y el Agua. Este fue un proceso de movilización por la gestión comunitaria del agua y la construcción de autonomía y justicia hídrica.

El colectivo Elemento Ilegal es una escuela juvenil de hip hop que trabaja en el barrio desde el año 2014, en conjunto con jóvenes y líderes. El principal objetivo ha sido generar oportunidades para que los jóvenes desarrollen sus proyectos de vida desde la cultura hip hop, mediante talleres artísticos y eventos para la comunidad, en los que visibilizan sus propuestas artísticas.

En cuanto a los activos institucionales, las principales organizaciones externas que se reconocieron en los grupos de participantes son Techo, la Mesa de Vivienda y Servicios Públicos, y la Corporación Volver. Estas han contribuido a la construcción conjunta del territorio, la promoción de procesos organizativos y la formación de los líderes. El papel de estas organizaciones fue esencial en el proceso de verificación de las actividades realizadas durante la planificación y la ejecución de megaproyectos municipales que afectaban la comunidad, garantizando procesos más justos. Organizaciones no gubernamentales de la ciudad, como Colectivo Rara Audiovisual, Multicultural y Artefacto, han desarrollado actividades con niños y jóvenes alrededor del arte y la formación del ser. Entre las entidades gubernamentales se destacó la presencia de las Empresas Públicas de Medellín, que prestan servicios de agua potable en la zona baja del barrio, han mejorado el alcantarillado comunitario con la construcción de la vía y han realizado obras complementarias de mitigación. La Empresa de Desarrollo Urbano mejoró la movilidad de la comunidad al pavimentar la carretera, los caminos y andenes; y la Secretaría Ambiental de la Alcaldía de Medellín impulsó la generación de huertas comunitarias.

Finalmente, estos procesos permitieron la generación de diversos activos del entorno físico, percibidos como espacios significativos. Los grupos de participantes destacaron el contacto con la naturaleza e identificaron el Cerro Pan de Azúcar y la Bocatoma como puntos de referencia. Igualmente, reconocieron en las huertas caseras y comunitarias la posibilidad de generar un territorio saludable y sostenible, que provee agua, alimento y aire puro. Asimismo, se señaló la Cancha Comunitaria como uno de los principales espacios públicos del barrio para la recreación y la integración comunitaria. El proceso de Construcción de la Sede Comunitaria se desarrolló mediante el diálogo de saberes y procesos de bioconstrucción entre profesionales voluntarios y la comunidad. Los grafitis son uno de los elementos de la cultura hip hop promovidos por el colectivo Elemento Ilegal, que han dado significado y apropiación a los diferentes espacios comunitarios, como las viviendas, la cancha o la sede comunitaria.

Discusión

Los principales hallazgos de este estudio dan cuenta de la identificación de los activos comunitarios de un barrio de la ciudad de Medellín, por medio de un mapeo sistemático involucrando a diferentes actores que tienen influencia en las prácticas en salud. En términos generales, se identificaron algunos activos comunitarios, como la conservación de tradiciones rurales y las habilidades para la construcción de los moradores, el respeto y la solidaridad entre vecinos, la participación comunitaria desde sus propias organizaciones y el sentido de pertenencia a un territorio. Hasta donde alcanza nuestro conocimiento, este es uno de los primeros estudios realizados en la ciudad y en el país sobre el tema en cuestión. Una revisión sistemática²⁶26. Van Bortel T, Wickramasinghe ND, Morgan A, et al. Health assets in a global context: a systematic review of the literature. BMJ Open. 2019;9:1-11. encontró evidencia de activos similares descritos en otras experiencias, como el sentido de propósito, la familia y las redes de apoyo, la solidaridad, la cohesión comunitaria, los recursos ambientales, la vivienda, la democracia y la justicia social.

El Barrio El Faro es un territorio transformado por la capacidad de agencia, principalmente desde sus líderes, como sujetos políticos¹⁶16. López E, Enrique J. Del sujeto a la agencia (a través de lo político). Athenea Digit Rev Pensam e Investig Soc. 2004;5:1-24.^,2727. Carnevali Lobo NC, Trujillo Rojas AL. La acción colectiva en los asentamientos informales para la transformación del habitat. Provincia. 2010;23:11-31. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55516107002.
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=5... . Reyes²⁸28. Reyes A. El enfoque de las capacidades, la agencia cognitiva y los recursos morales. Recer Rev Pensam i Anàlisi. 2008:153-72. (Consultado el 1 de marzo de 2019). Disponible en: http://www.erevistes.uji.es/index.php/recerca/article/view/167/154.
http://www.erevistes.uji.es/index.php/re... señala que esta capacidad se desarrolla mediante procesos de reflexión y de reconocimiento de los líderes dentro del barrio que ayudan al fortalecimiento de las capacidades comunitarias.

La comunidad ha pretendido superar la condición de exclusión, buscando satisfacer las principales necesidades y creando un lugar más habitable²⁷27. Carnevali Lobo NC, Trujillo Rojas AL. La acción colectiva en los asentamientos informales para la transformación del habitat. Provincia. 2010;23:11-31. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55516107002.
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=5... . Esto constituye una respuesta efectiva a la incapacidad estatal de dar solución a problemas concretos de este territorio, que les ha obligado a ejercer la acción colectiva²⁷27. Carnevali Lobo NC, Trujillo Rojas AL. La acción colectiva en los asentamientos informales para la transformación del habitat. Provincia. 2010;23:11-31. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55516107002.
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=5... . Esta exigibilidad requiere condiciones y espacios políticos relacionales y que hagan efectivas las demandas de los grupos vulnerados²⁹29. Di Virgilio MM, Boniolo P, Otero MP. Transformaciones en las políticas de lucha contra la pobreza: diseños del norte y alternativas del sur. Buenos Aires: Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO). 2012:85-116. (Consultado el 1 de marzo de 2019). Disponible en: http://biblioteca.clacso.edu.ar/clacso/clacso-crop/20121203121409/Transformacionesenlaspoliticasdelucha.pdf.
http://biblioteca.clacso.edu.ar/clacso/c... .

Asimismo, es necesario que los moradores sean sujetos activos de su propia transformación, concienciándose de sus derechos y de su capacidad de exigirlos, consolidarlos y desarrollarlos en una praxis personal y social responsable³⁰30. Rodríguez Herrera A, Alvarado Ugarte H. Claves de la innovación social en América Latina y el Caribe. Santiago de Chile: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). 2008. p.21-36.. El mapeo ha servido para identificar activos que eran intangibles para la comunidad, y a su vez este reconocimiento ha sido útil para fortalecer los mecanismos de participación y la capacidad de agencia para el desarrollo de la comunidad. Lo anterior se convierte en un factor importante para una comprensión de sus realidades y una oportunidad para la autogestión de sus problemas³¹31. Wolfram M. Conceptualizing urban transformative capacity: a framework for research and policy. Cities. 2016;51:121-30..

En consecuencia, este proceso de fortalecimiento de la capacidad de agencia posibilitó el empoderamiento comunitario y la construcción de su propia identidad territorial, promoviendo una ciudadanía crítica, reflexiva y propositiva frente a su entorno³²32. Rissel C. Empowerment: the holy grail of health promotion? Health Promot Int. 1994;9:39-47.^,3333. Hernández-Ponce L, Rodríguez JC, Giménez Mercado C. La posibilidad del cambio social. Aproximación psicosocial a los conceptos de agencia, empoderamiento y participación. Rev Temas Coyunt. 2010:79-102. (Consultado el 1 de marzo de 2019). Disponible en: http://revistasenlinea.saber.ucab.edu.ve/temas/index.php/temasdecoyuntura/article/view/1183/1061.
http://revistasenlinea.saber.ucab.edu.ve... ; una ciudadanía que enfrenta las resistencias, aprovecha las oportunidades y participa en la generación de cambios en su territorio³²32. Rissel C. Empowerment: the holy grail of health promotion? Health Promot Int. 1994;9:39-47.^,3333. Hernández-Ponce L, Rodríguez JC, Giménez Mercado C. La posibilidad del cambio social. Aproximación psicosocial a los conceptos de agencia, empoderamiento y participación. Rev Temas Coyunt. 2010:79-102. (Consultado el 1 de marzo de 2019). Disponible en: http://revistasenlinea.saber.ucab.edu.ve/temas/index.php/temasdecoyuntura/article/view/1183/1061.
http://revistasenlinea.saber.ucab.edu.ve... . El empoderamiento comunitario está directamente relacionado con las acciones colectivas realizadas en pro del mejoramiento de las condiciones de vida y la generación de conexiones de la comunidad con otros actores¹⁸18. Zambrano A, Bustamante G, García M. Trayectorias organizacionales y empoderamiento comunitario: un análisis de interfaz en dos localidades de la región de la Araucanía. Psykhe (Santiago). 2009;18:65-78.. La construcción de valores sociales desde el escenario de lo colectivo y lo cotidiano posibilita la existencia de bienes comunes, como el territorio²⁰20. Riveros MF, Vargas MV, Berdugo SC, et al. El territorio: reflexiones desde experiencias de innovación social. Traza. 2014;5:92-104. (Consultado el 6 de octubre de 2017). Disponible en: https://studylib.es/doc/5288796/el-territorio-reflexiones-desde-experiencias-de.
https://studylib.es/doc/5288796/el-terri... . Adicionalmente, afianza su sentido de pertenencia, al considerar el barrio como su espacio de vida²⁰20. Riveros MF, Vargas MV, Berdugo SC, et al. El territorio: reflexiones desde experiencias de innovación social. Traza. 2014;5:92-104. (Consultado el 6 de octubre de 2017). Disponible en: https://studylib.es/doc/5288796/el-territorio-reflexiones-desde-experiencias-de.
https://studylib.es/doc/5288796/el-terri... . En efecto, los procesos de construcción y desarrollo comunitario que comienzan con la reflexión sobre sus propios activos suelen generar prácticas que solucionan las necesidades y los problemas de una forma más eficiente¹⁰10. Kretzmann JP, McKnight JL. Building communities from the inside out: a path toward finding and mobilizing a community's assets. Chicago: ACTA; 1993. p.376..

La capacidad de agencia comunitaria del Barrio El Faro les ha permitido comprender situaciones de exclusión y pobreza, y enfrentarlas, modificando las condiciones que las reproducen a través de la solidaridad y el apoyo comunitario, aun en este contexto urbano donde no están garantizadas las necesidades básicas por parte del Estado. Particularmente, el modelo de activos propuesto para la jornada de mapeo propició un espacio de participación en el que la comunidad identificó sus activos comunitarios disponibles para la solución de sus problemas. Por todo ello, esta herramienta es una fortaleza en el desarrollo de procesos de construcción de comunidad¹⁰10. Kretzmann JP, McKnight JL. Building communities from the inside out: a path toward finding and mobilizing a community's assets. Chicago: ACTA; 1993. p.376.. Sin embargo, una limitación es que se requiere un proceso de mayor apropiación social del conocimiento, que permita que estos conceptos sean interiorizados en la implementación y el fortalecimiento de las prácticas comunitarias.

A la luz del Modelo de Acción Integral Territorial³⁴34. El Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2626 de 2019 por la cual se modifica la Política de Atención Integral en Salud -PAIS y se adopta el Modelo de Acción Integral Territorial-MAITE-. Colombia; 2019. p. 1-17. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/NormatividadNuevo/ResoluciónNo.2626de2019.pdf.
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad... , cuyo propósito va encaminado a orientar la gestión del sistema de salud colombiano en los territorios, a través de acuerdos interinstitucionales y comunitarios, para responder a las prioridades de salud de la población y contribuir al mejoramiento de la salud del país, es recomendable desarrollar futuras investigaciones que amplíen el conocimiento en activos comunitarios desde el enfoque salutogénico y que permitan orientar la implementación de políticas públicas de base comunitaria con un enfoque diferencial de género, de derechos y de territorio, como estrategia gubernamental para afrontar las desigualdades sanitarias⁵5. Lindstrøm B, Eriksson M. Un enfoque salutogénico para abordar las desigualdades sanitarias. En: Hernán M, Morgan A, Mena AL, editores. Formación en salutogénesis y activos para la salud. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública; 2013. p. 67-101. Disponible en: https://www.easp.es/?wpdmact=process&did=Mi5ob3RsaW5r.
https://www.easp.es/?wpdmact=process&did... . Ahora bien, esto se logra mediante la creación de entornos favorables a la salud, donde las personas sean participantes activas de su propia vida, utilizando los recursos a su alrededor¹³13. Vaandrager L, Kennedy L. The application of salutogenesis in communities and neighborhoods. En: Mittelmark MB, Sagy S, Eriksson M, editores. The handbook of salutogenesis. Switzerland: Springer Nature; 2017. p. 159-70.^,3535. Koelen MA, Lindström B. Making healthy choices easy choices: the role of empowerment. Eur J Clin Nutr. 2005;59 (Suppl 1):S10-6.. La comunidad se convierte en el principal agente impulsor de la construcción de la ciudad a través de sus activos individuales y colectivos²⁷27. Carnevali Lobo NC, Trujillo Rojas AL. La acción colectiva en los asentamientos informales para la transformación del habitat. Provincia. 2010;23:11-31. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=55516107002.
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=5... .

Agradecimientos

El equipo de investigación agradece a los participantes del Barrio El Faro, Comuna 8 de la ciudad de Medellín, por sus aportes y compromiso para la realización de esta investigación.

Bibliografía

Fechas de Publicación

Histórico