Resumos

Introdução

Nosso cenário de formação se inscreve no território periférico de Santos, onde há uma situação de vulnerabilidade social que apresenta diferentes problemáticas de ordem física, psíquica e social. Estamos com o grupo de mulheres no Instituto Arte no Dique, na Zona Noroeste.

O Instituto Arte no Dique é uma organização da sociedade civil, sem fins lucrativos, que desenvolve atualmente um trabalho sociocultural com a população do Dique da Vila Gilda, uma das regiões com maiores índices de vulnerabilidade social da cidade, com uma população de 22 mil habitantes vivendo em condições precárias, em palafitas à beira do mangue, sobre o Rio Bugre.

O campus Baixada Santista buscou suprir a demanda pela instalação de cursos que atendessem aos interesses da região, aliando a formação de recursos humanos à pesquisa, inovação e extensão. O Instituto Arte no Dique tem atualmente seis cursos de graduação em saúde: Fisioterapia, Psicologia, Educação Física, Nutrição, Terapia Ocupacional, Serviço Social.

No âmbito da educação, uma série de reformas educacionais em esfera mundial apontam a necessidade de integração entre os saberes e fazeres da cultura científica e aqueles das culturas artísticas, corporais e humanísticas, criando campo aberto, criativo e plural, colaborando para a construção da autonomia e liberdade dos sujeitos²2. Freire P. Ética, utopia e educação. 10a ed. Rio de Janeiro: Vozes; 2014.^,33. Bondía JL. Notas sobre a experiência e o saber de experiência. Rev Bras Educ. 2002; 1(19):20-8.. Trazer o corpo e a arte, por meio de exercícios de presença do profissional para a discussão da formação em Saúde é um tema importante no debate interdisciplinar. O corpo nos exige um olhar múltiplo, um sentido diverso e uma interação de saberes. Construir e reconstruir suas materialidades por meio de intervenções tecnocientíficas, exibi-lo ininterruptamente e tomá-lo como assunto central converteu-se numa condição da sua própria existência⁴4. Sant’Anna DB. Corpos de passagem: ensaios sobre a subjetividade contemporânea. São Paulo: Estação Liberdade; 2001..

O corpo atravessa os enunciados e é atravessado por eles; vive em contínua transformação pelos discursos construídos sobre ele, uma diversidade de certezas que parece mudar todos os dias, que tem a preocupação central de construir um corpo ideal, virtual, moderno e, acima de tudo, um corpo saudável. Esse tem sido o foco da busca da formação em saúde, que traz como ideal um corpo distante e objetificado. Mas é também no corpo que podemos resgatar ou ativar um território de preservação do humano, pois, mesmo com os pedaços desvendados nas aulas de anatomia, o profissional da saúde nem sempre conhece, experimenta e expressa o seu próprio corpo. Essa proposta entende que a presença (por meio do corpo e da arte) pode potencializar a escrita de si, do outro e do grupo, com sensibilidade.

Neste ínterim, admite-se como escrita sensível aquela desengatilhada do automatismo presente no cumprimento da tarefa burocrática inerente aos vícios dos processos de formação. A escrita sensível é, portanto, mais aberta e arriscada a todo estudante, na medida em que admite um fazer subjetivo da linguagem, tão próprio das anteriormente mencionadas culturas artísticas, corporais e humanísticas, com um grau de exposição e “intimidade” afetivo-intelectual ainda pouco experimentado no ambiente universitário.

No âmbito da saúde, entendemos a clínica como um espaço de acolhimento, de diálogo, de compartilhamento de emoções, situações inesperadas, escuta da história e do sujeito como coparticipante de seu tratamento, não negando as doenças, mas considerando os problemas de saúde (situações que ampliam o risco ou vulnerabilidade das pessoas) como encarnados em sujeitos, em pessoas. A finalidade da clínica passa a ser a produção de saúde contribuindo para a ampliação da autonomia dos sujeitos ao lidar com sua própria rede e contexto sociocultural⁵5. Campos GWS, Amaral MA. A clínica ampliada e compartilhada, a gestão democrática e redes de atenção como referenciais teórico-operacionais para a reforma do hospital. Cienc Saude Colet. 2007; 12(4):849-59..

Nesse sentido, a formação interdisciplinar que busca a interprofissionalidade se justifica como processo em que se criam condições para que os diferentes profissionais sejam deslocados de suas áreas e se encontrem num espaço de partilha, contaminação, decomposição e reconstrução que só acontece a partir das experiências vividas. Neste espaço, a experiência é o objeto comum para o florescimento de uma proposta de aproximação e reflexão que fortaleça o diálogo pautado nas facetas da pluralidade de cada uma das áreas envolvidas na situação vivida⁶6. Organização Mundial da Saúde. Marco para ação em educação interprofissional e prática colaborativa. Genebra: OMS; 2010.

7. Reeves S, Fletcher S, Barr H, Birch I, Boet S, Davies N, et al. A BEME systematic review of the effects of interprofessional education: BEME Guide No. 39. Med Teacher. 2016; 38(7):656-68.^-88. Barr H. Interprofessional education: the genesis of a global movement. London: Centre for Advancement of Interprofessional Education; 2015..

Essa experiência busca romper com uma visão que fragmenta, hegemoniza, compartimentaliza e segmentariza a formação em saúde, uma vez que coloca seus esforços em construir o aprendizado por meio do vivido, respeitando as particularidades de cada profissional em formação. Nesta perspectiva, os estudantes são convidados a uma postura ativa de problematização do vivido e de construção do conhecimento, e o docente como mediador do processo ensino-aprendizagem⁹9. Barin de Azevedo A, Pezzato LM, Mendes R. Formação interdisciplinar em saúde e práticas coletivas. Saude Debate. 2017; 41(113):647-57..

Buscamos incorporar conceitualmente os preceitos de uma educação interprofissional, conforme preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em seu Marco para Ação em Educação Interprofissional e Prática⁶6. Organização Mundial da Saúde. Marco para ação em educação interprofissional e prática colaborativa. Genebra: OMS; 2010., em que a educação interprofissional ocorre quando estudantes de duas ou mais profissões aprendem sobre e com os outros, mas, também, entre si, possibilitando a colaboração e melhorando os resultados na saúde⁶6. Organização Mundial da Saúde. Marco para ação em educação interprofissional e prática colaborativa. Genebra: OMS; 2010.

7. Reeves S, Fletcher S, Barr H, Birch I, Boet S, Davies N, et al. A BEME systematic review of the effects of interprofessional education: BEME Guide No. 39. Med Teacher. 2016; 38(7):656-68.^-88. Barr H. Interprofessional education: the genesis of a global movement. London: Centre for Advancement of Interprofessional Education; 2015..

Lidamos com a composição entre as áreas da Saúde, da Educação e da Arte. Na primeira, a reunião do conjunto de saberes decorrentes das pesquisas científicas mais recentes e relevantes, e sua aplicação prática na clínica – medicina ou prática baseada em evidências – tem sido preponderante e fundamenta-se em métodos científicos de trabalho. Os processos coletivos que envolvem as áreas da Educação e, sobretudo, da Arte, não se restringem a exatamente os mesmos procedimentos e rigores em que as chamadas evidências se sustentam, mas a inúmeros outros. Ainda que haja momentos de tangência, dispositivos e estratégias eventualmente comuns, os objetivos conceituais das três áreas em questão sempre se defrontam com a grande complexidade presente na formação dos grupos de estudantes e participantes, e nos deslocamentos de ordens diversas na ida a campo. Prevalece, portanto, o pensamento de podermos refletir sobre as diferentes interfaces que áreas possibilitam, mais do que privilegiar um ou outro modo de agir e viver⁶6. Organização Mundial da Saúde. Marco para ação em educação interprofissional e prática colaborativa. Genebra: OMS; 2010.

7. Reeves S, Fletcher S, Barr H, Birch I, Boet S, Davies N, et al. A BEME systematic review of the effects of interprofessional education: BEME Guide No. 39. Med Teacher. 2016; 38(7):656-68.^-88. Barr H. Interprofessional education: the genesis of a global movement. London: Centre for Advancement of Interprofessional Education; 2015..

A partir destes pressupostos, todo semestre, docentes e estudantes encontram-se com um grupo de mulheres do território semanalmente, neste espaço, para falar criativamente da vida, olhar fotografias, produzir textos, experimentar o corpo em movimento e meditação, enfim, dentre tantas outras formas diversas e possíveis, ampliar o conceito de saúde.

Buscamos, neste módulo interdisciplinar, aproximar as estudantes da sua potência artística conjuntamente com as mulheres, compreendendo as proposições como possibilitadoras de experiências estéticas de expressão, cuidado e conhecimento de si³3. Bondía JL. Notas sobre a experiência e o saber de experiência. Rev Bras Educ. 2002; 1(19):20-8.. Os docentes participantes nesta formação de profissionais da saúde buscam integrar elementos da subjetividade e da complexidade humana com afetividade por compreenderem que o coletivo, o encontro entre corpos,¹⁰10. Liberman F. Delicadas coreografias: instantâneos de uma terapia ocupacional. São Paulo: Summus Editorial; 2008. produz marcas e acontecimentos na vida¹¹11. Rolnik S. Pensamento, corpo e devir: uma perspectiva ético/estético/política no trabalho acadêmico. Cad Subj. 1993; 1(2):241-51..

Nesta experiência formativa coletiva, a participação das estudantes e docentes da universidade junto com as mulheres tem produzido, no campo da interface corpo, saúde e arte, uma série de desafios conceituais e procedimentais que buscam visibilidade a partir da reflexão, sistematização e imersão nas experiências. O trabalho investe: na heterogeneidade do grupo de estudantes, nas diferentes formações, na produção da diferença e na singularidade de cada história, desejos e necessidades de cada uma das participantes que elaboram o plano de ações conjuntamente¹²12. Liberman F, Lima EMFA. Um corpo de cartógrafo. Interface (Botucatu). 2015; 19(52):193-4..

A cada semestre, nosso trabalho se inicia por meio de uma imersão no território com ações junto às mulheres, cartografando os ambientes geográficos, econômicos, políticos, arquitetônicos e afetivos. Além de conhecerem o equipamento e os profissionais do Instituto Arte no Dique, as estudantes realizam visitas domiciliares, leitura de registros e diários produzidos pelos estudantes que já vivenciaram anteriormente algumas experiências correlatas, buscando o conhecimento e aproximação com a população de mulheres que são acompanhadas¹²12. Liberman F, Lima EMFA. Um corpo de cartógrafo. Interface (Botucatu). 2015; 19(52):193-4..

A partir da imersão e início da aproximação com a população atendida, o grupo inicia o planejamento das ações de forma conjunta, envolvendo estudantes, docentes, usuárias do grupo e profissionais do equipamento, buscando um coletivo para pensar e organizar as ações do semestre. A cada encontro, são propostas experimentações por uma dupla de estudantes, acompanhadas pelos docentes, em práticas corporais e estéticas elaboradas a partir do encontro do grupo, dos desejos expressados pelas mulheres atendidas, apostando em modos de fazer, pensar, sentir e agir menos mecanizados ou com pouca conexão com o próprio corpo e com o ambiente.

Essas duplas de estudantes vão se rodiziando, planejando os encontros e o momento do lanche. Onde abre-se uma pausa para: saborear as trocas de receitas, a experimentação de novos sabores, o compartilhar de alimentos, sucos e bolos que acolhem o movimento do grupo.

Nos momentos dos encontros, o grupo se posiciona em roda, trabalhando diversas possibilidades de olhar: olhar o espaço, olhar as pessoas do grupo, olhar o outro, olhar a si mesmo. Ouvir os silêncios, as vozes, os cantos, as palmas que marcam os ritmos das músicas escolhidas no dia do encontro. O toque ao dar as mãos, as massagens e a busca por contato também compõem o trabalho com o grupo. Conversas temáticas também são disparadas, onde as mulheres falam de si, de seus sofrimentos e suas experiências de superação.

Dessa forma, com os estudantes, buscam-se instaurar, por meio da experiência, estados de sensibilidade para se repensar o conceito de saúde, corpo, práticas corporais, trabalho junto a comunidades, produção de vida, entre outros⁹9. Barin de Azevedo A, Pezzato LM, Mendes R. Formação interdisciplinar em saúde e práticas coletivas. Saude Debate. 2017; 41(113):647-57.. Estados que acessam os sentidos do grupo no encontro, deslocando modos hegemônicos de pensar o cuidado em saúde.

O que vamos destacar neste artigo/diário cartografado a muitas mãos é a relação do registro dos encontros na forma de diários de campo. No âmbito metodológico da formação, o ato de registrar é imprescindível para a articulação teórico-prática. Todos os estudantes envolvidos no projeto registram os acontecimentos em diários de campo, contendo o que denominamos de notas descritivas (organização e sistematização mais objetiva do que foi realizado) e de notas intensivas (afetações mais subjetivas, memórias provocadas pelos acontecimentos), e este material é lido e comentado pelos docentes e pelos participantes¹²12. Liberman F, Lima EMFA. Um corpo de cartógrafo. Interface (Botucatu). 2015; 19(52):193-4.

13. Maximino V, Liberman F. Cartografias femininas: a constituição de um grupo de mulheres na zona noroeste de Santos. Cad Ter Ocup. 2010; 18:156-68.^-1414. Capozzolo AA, Casetto SJ, Oliveira Henz A. Clínica comum: itinerários de uma formação em saúde. São Paulo: Hucitec; 2013..

Para o relato de experiência aqui registrado, foram selecionados diários de três estudantes do 5º semestre; sendo duas graduandas em Psicologia e uma em Terapia Ocupacional, durante o ano de 2017. A interprofissionalidade emergia — além do trabalho em duplas de diferentes cursos — nos diários a partir das reflexões de atuação, da proposta de atividades, considerando os saberes presentes e da compreensão de acontecimentos a partir do compartilhamento entre estudantes e docentes de suas escritas e impressões, que ampliaram as perspectivas e construíram um espaço de troca de conhecimentos e informações.

No percurso de formação em campo no módulo do Trabalho em Saúde, a produção de uma escrita sensível anseia coletivizar a produção de encontros de um serviço-dispositivo (Arte no Dique) que instiga e mostra ser possível produzir transformações no processo de formação daqueles que percorrem esse trajeto. Falar das experiências, compartilhar, dar visibilidade ao vivido.

Esta experiência interdisciplinar, que busca uma formação interprofissional⁶6. Organização Mundial da Saúde. Marco para ação em educação interprofissional e prática colaborativa. Genebra: OMS; 2010., se mostra alinhada com os princípios norteadores dos projetos político-pedagógicos do Campus Baixada Santista, que consistem: na interlocução entre as diferentes áreas da saúde, a prática profissional como base do processo de ensino-aprendizagem, a problematização constante do ensino a partir da experiência e da pesquisa, e a postura ativa do estudante frente à construção de conhecimento¹⁴14. Capozzolo AA, Casetto SJ, Oliveira Henz A. Clínica comum: itinerários de uma formação em saúde. São Paulo: Hucitec; 2013..

Objetivo

Temos como objetivo, neste relato de experiência, amplificar a polifonia produzida com a escrita de diários de campo na formação do profissional da saúde a partir da experiência de algumas estudantes, que tecem este artigo conjuntamente com os docentes, destacando a importância de uma escrita sensível nos diários de campo para a elaboração das experiências vividas e das possibilidades que esta assume no processo formativo dessas futuras profissionais de saúde.

Métodos

Para atingir nosso objetivo, utilizamos o método cartográfico para a leitura e escolhas de trechos dos diários produzidos pelas estudantes durante nossas intervenções pedagógicas e experimentações corporais em saúde com o grupo de mulheres no Arte no Dique.

Com uma escrita a muitas mãos, o artigo mistura reflexões teóricas, relatos e trechos de diários das alunas e professores participantes do projeto, para criar um mapa de afetos sobre a experiência vivida, criando pontos de intensidades que se desdobram em reflexões para a área da saúde, das artes e da educação.

Na pesquisa acadêmica, a cartografia é admitida como uma forma de acompanhar processos: "nesta medida, a cartografia se aproxima da pesquisa etnográfica e lança mão da observação participante. O pesquisador mantém-se no campo em contato direto com as pessoas e seu território existencial"¹⁵15. Alvarez J, Passos E. Cartografar é habitar um território existencial. In: Passos E, Kastrup V, Escóssia L. Pistas do método da cartografia: pesquisa-intervenção e produção de subjetividade. Porto Alegre: Sulina; 2009. p. 131-49. (p. 56).

Todos os diários foram produzidos a partir da orientação metodológica proposta no campus da UNIFESP-BS no Eixo Trabalho em Saúde (Eixo TS), em que devem ser feitos após a realização de cada atividade e encontro com o grupo, o mais brevemente possível, buscando uma narrativa sobre experiência que traduza o contexto e a experiência em formato de textos e entregues para os supervisores¹¹11. Rolnik S. Pensamento, corpo e devir: uma perspectiva ético/estético/política no trabalho acadêmico. Cad Subj. 1993; 1(2):241-51.. No nosso caso, criamos um grupo fechado em uma rede social para que todos os integrantes do grupo pudessem ter acesso aos diários, possibilitando comentários e reflexões conjuntas.

Como mencionado, propõe-se, aos estudantes, uma divisão pedagógica dos diários em notas descritivas e intensivas. As notas descritivas devem dar conta de características do local, das pessoas e das atividades propostas. Já as intensivas devem alcançar sensações, sentimentos, dificuldades e pensamentos provocados por cada encontro, em que se percebe o outro e a si mesmo na experiência, e, nesse sentido, trazer citações de texto que podem colaborar nas experiências vividas¹³13. Maximino V, Liberman F. Cartografias femininas: a constituição de um grupo de mulheres na zona noroeste de Santos. Cad Ter Ocup. 2010; 18:156-68..

Os diários de campo abarcam: textos, poesias, encontros, cenas do cotidiano, fotografias, músicas, imagens dos afetos em circulação, autores em formação na complexa tarefa de pensar com as experiências, dar passagem para que as mesmas possam se expressar. O desafio de construir a escrita sensível traz para análise: as implicações em curso, os sentimentos, percepções, sensações, ações, acontecimentos, seus efeitos e o que se coloca em funcionamento, com o que se agencia no vivido.

Segue nosso diário dos diários com as notas intensivas das estudantes, a fim de ilustrar como isso tem acontecido no dia a dia do processo formativo deste grupo.

Resultados

No primeiro semestre de 2017, o trabalho realizado no grupo de mulheres do Instituto Arte no Dique permitiu o cuidado, a transformação e o aprendizado. Leem-se estas três palavras de forma horizontal, uma vez que os encontros não foram embasados exclusivamente em saberes, mas, sim, em contato, em proximidade: cuidamos e fomos cuidados, transformamos e fomos transformados, aprendemos e ensinamos.

Para compreender as dimensões da proposta do grupo, procuramos articular por meio de supervisão e leituras: a teoria, a prática e seus atravessamentos. No Arte no Dique, trabalhamos com o propósito de tirarmos o foco do diagnóstico, possibilitando a visão de pessoa como ser íntegro, e não como portador de sua doença.

A relação com o humano, de forma geral, nos atravessa e desencadeia: sentimentos, vivências, temores, ansiedades, inseguranças e felicidades que fazem parte do processo de formação. Neste trabalho, foram exteriorizadas por meio de diários de campo que nos permitiam, ao exporem nossas angústias e alegrias, formar uma rede de compartilhamento que atingia a todos que participavam dos encontros em comum.

Um dos efeitos principais da escrita sensível é a possibilidade de elaboração daquilo que foi vivenciado: ao expressar o pensado, o refletido e o sentido, consegue-se também compreender, a partir de outra perspectiva, quais foram as implicações da experiência.

O processo de escrever é uma ação que parte de uma consideração individual para o coletivo, ao se concretizar em formato de diário de campo, e, logo em seguida, retorna para o individual ao provocar no autor, enquanto leitor, reflexões que propiciem uma perspectiva ampliada do aprendizado tal qual a experiência que descreveu fora capaz de lhe causar. O diário de campo é um dos recursos apresentados na metodologia empregada nos módulos do Eixo Trabalho em Saúde.

O recurso dos diários de campo na formação em saúde tem a potência não apenas de compor anotações sobre entrevistas e observações com a finalidade de amparar as reflexões que a experiência descrita produziu, como citado por Weber¹⁶16. Weber F. A entrevista, a pesquisa e o íntimo, ou por que censurar seu diário de campo? Horiz Antropol. 2009; 15(32):157-70., mas também de promover compreensão abrangente acerca do cuidado.

A produção semanal de diários de campo no trabalho em saúde permitia a identificação de demandas do processo, necessidade de matriciamento e diálogos com equipamentos de saúde – como Unidades Básicas de Saúde e Centros de Atendimento Psicossocial –, e oferecia a potência da troca de experiências, olhares e perspectivas das situações vivenciadas e elaboradas por meio do compartilhamento de elaborações individuais.

Além do aliviamento e compartilhamento subjetivo, as supervisões realizadas, a partir da leitura dos diários, pelos professores permitiram avanço essencial à formação: ao discutirmos não apenas o objetivo, mas também o intangível, favorecemos o desenvolvimento de questões que, possivelmente, não poderiam emergir sem a utilização do espaço da escrita. Ao dividirmos nossas bagagens de vivências, identificamos as questões que nos causam angústia e impossibilitam a ampliação das atividades e, a partir dessa identificação, trabalhamos as dificuldades como grupo a fim de propiciarmos o cuidado em saúde objetivado.

A partir da leitura e releitura dos diários, o manejo dos professores acompanhou o referido cuidado, ao favorecer a criação de um espaço que implicava o cuidado de nós, alunos, àqueles que são alvos de intervenção da proposta de trabalho em saúde em questão. Despertava-nos sobre a importância da escuta sensível e da presença no momento de estar com o outro.

Deste mesmo modo, o cuidado apresentava-se no acolhimento ofertado por eles, professores, a nós estudantes durante situações inusitadas, descritas em nossos textos, com as quais não saberíamos lidar sem o devido suporte. Este cuidado viabilizado e sustentado pela escrita dos diários fomenta transformações em âmbitos de aquisição de conhecimento teórico, mas também coexiste com o desenvolvimento do conhecimento voltado à prática dos profissionais da área da saúde que nasce a partir da experiência vivida e descrita por ele.

Na proposta inserida pelo módulo Trabalho em Saúde, os alunos produzem diários de campo que auxiliam docentes e colegas a entenderem melhor o processo pelo qual estão passando, as questões que emergem nesse momento formativo; e a semente do profissional que está pronto para lidar com afeto começa a germinar e se mostra frutífera por meio das: palavras, indagações, indignações, resistências, lamentações, insights e catarses que acompanham as escritas.

O percurso entre a experiência vivida, a escrita do diário, a leitura do mesmo por mais de um professor, os comentários realizados por professores e colegas, a releitura do diário pelo próprio autor com um outro olhar e o retorno a campo na semana seguinte foi sempre essencial. A partir daí, analisamos a experiência vivida e tentamos compreender como a mesma foi edificadora da formação dos profissionais da saúde de psicologia, terapia ocupacional e educação física que se dispuseram a participar da escrita deste artigo.

É importante destacar que todo este processo de ensino-aprendizagem no qual se inserem os diários caminha em sentido oposto a outros tantos métodos já obsoletos, que se sustentam em estruturas hierarquizantes e na desigualdade das inteligências dos participantes: usuários, estudantes e professores. Aloja-se aqui, portanto, a crítica a lógicas formativas que, por meio da pretensiosa ideia de adiar e multiplicar explicações, sempre infinitas, distanciam continuamente os saberes a serem alcançados, monopólio eterno daquele professor ou mestre “com mais experiência” e/ou titulação.

No trabalho em saúde em questão, o encontro não admite ser cindido entre aqueles que sabem e os demais, que são ignorantes. O filósofo francês Jacques Ranciére¹⁷17. Rancière J. O mestre ignorante: cinco lições sobre a emancipação intelectual. Belo Horizonte: Autêntica Editora; 2002. chama a atenção para os processos de ensino-aprendizagem embrutecedores já no início do século XIX.

Segundo a inversão realçada, a experiência vivida coletivamente é sempre a antecessora de toda reflexão possível. A oportunidade de escrita dos diários reafirma a viabilidade de acompanhamento do funcionamento da inteligência de cada um que escreve, em pé de igualdade, em sua própria capacidade singular de pensamento e percepção da realidade.

Durante a formação em saúde, referencia-se uma das principais movimentações que o ser profissional – e humano – deve realizar: a escuta. A movimentação de permitir-se escutar e compreender acolhe a possibilidade de que vínculos se formem e que o acompanhamento da saúde se transforme em atividade de promoção, prevenção e cuidado. O cuidar aqui descrito necessita de interpretação singular: um cuidar próximo, afetuoso, desvencilhado de caridades e composto de alteridade. Um cuidar que transforma: o espaço, as pessoas, as relações, a vida e a saúde.

Segundo Bondia³3. Bondía JL. Notas sobre a experiência e o saber de experiência. Rev Bras Educ. 2002; 1(19):20-8., a informação não é experiência e não deixa lugar para a experiência, quase uma antiexperiência. Ao focarmos em viver a experiência do trabalho em grupo com as mulheres, sem nos prendermos aos seus prontuários, pudemos ter acesso a informações cotidianas, profundas e singulares que não teríamos ao não enaltecermos o essencial no trabalho em saúde: o humano.

Conclusões

O sentido construído a partir da proposta de produção semanal destes diários de campo na formação em saúde gira em torno do contato provocado pela experiência vivenciada e o reaprender com a mesma. A partir da elaboração dos diários, o aluno revisita a sua experiência, rememorando diálogos, situações e sentimentos proporcionados por ela. O que nos permite, como alunos, reaver a oportunidade de aprendizagem. De maneira sucinta, é como aprender novamente. O contato com a experiência nos provoca anseio pela busca de materiais acadêmicos e conversas com os professores que nos levem a compreender melhor aquilo que nos transpassou durante o processo de atividade em campo.

Pensando na formação em saúde, a elaboração dos diários de campo produz sensibilidade na relação com outro. Sensibilidade, substantivo feminino, aquele cujo significado está atribuído à qualidade de ser sensível, capaz de reagir imediatamente ao contato com o outro, captar o que existe no mundo e expressá-lo criativamente, capacidade de detectar aquilo que não é dito.

Essa ação sensível é responsável por tornar o aluno capaz, de fato, de ver e ouvir aquele de quem se aproxima. Para a construção deste trabalho escrito, o ato de estar presente é imprescindível. É a partir daquilo que se vê e que se ouve que se fundamenta a escrita dos diários, além da maneira como determinadas situações nos fazem sentir e qual a melhor forma de elaborarmos as vivências para coexistirmos com o outro em um espaço em que haja cuidado de ambas as partes.

A interferência que a escrita produz no mundo não escrito, no mundo vivenciado, está relacionada ao fato de que, a partir dela, nos educamos a escrever sobre o outro e sobre nós, tornando-nos mais perceptíveis tanto àquilo que o outro diz e faz, como também à linguagem não falada e de expressão daquele com quem compartilhamos a vivência. As necessidades em saúde não são, obrigatoriamente, expostas pelo outro em linguagem falada, e a identificação disso é de grande importância para o profissional da saúde. Diversificação e ampliação da comunicação e das linguagens.

A escrita dos diários de campo produz essa sensibilidade em nós, alunos, desde o primeiro ano nos módulos do Eixo Trabalho em Saúde, o que nos prepara para a escuta e olhar sensível em todas as situações.

A experiência relatada distancia-se da regra e da unanimidade entre a totalidade das estudantes participantes. Tampouco surgiu como exceção ou lance do acaso no fazer pedagógico cotidiano da formação em saúde – ainda que guarde certo grau de parentesco com as narrativas de vida¹⁸18. Charon R. Testemunhando narrativas. Oralidades. 2010; 4(7):205-41., a escrita de diários de campo se articula mais diretamente com o processo de formação em saúde, do que com a prática profissional de tratamento humanizado, com origens na medicina narrativa¹⁸18. Charon R. Testemunhando narrativas. Oralidades. 2010; 4(7):205-41..

Ambos, diários de campo e narrativas de vida, aproximam-se pelos métodos – estado de presença, escuta atenta, escrita intensiva e, portanto, a afirmação de um contraponto à medicina baseada em evidências. Distanciam-se das práticas da medicina narrativa por conta das finalidades: os diários trabalham mais com a ideia de verossimilhança em relação às experiências vividas pelos estudantes, admitindo que as histórias contadas serão sempre recriações, enquanto a fidedignidade em relação à realidade do paciente é almejada pelo médico que escuta sua narração com vistas à regulação mais precisa do melhor tratamento a ser realizado.

Debruçar-se para escrever sobre uma experiência passada, para muitas pessoas em etapa de formação, constitui não mais do que o cumprimento de uma tarefa burocrática, executada para o professor, reproduzindo irreflexivamente um modelo de organização do processo de ensino e aprendizagem já obsoleto, hierarquizado e “explicador”, porém frequente. Contemporaneamente, o ato da escrita segue ganhando novas e velozes camadas de sentido e compreensão, mas, certamente, perdendo tantas outras. Redigir em diários de campo alguns contornos do próprio pensamento é uma empreitada complexa, com a qual inúmeras resistências e diferenças precisam ser confrontadas.

Chamamos de escrita sensível aquela que aceitou com algum risco e coragem a partilha dos próprios medos e conquistas, comuns aos envolvidos no contínuo do processo. Fazê-la mais horizontal, dialogada e artesanal, sempre será propósito da formação emancipadora em saúde, por razões de coerência. Neste caso de uma formação interprofissional em saúde, arriscamos afirmar que o método não se diferencia do conteúdo: se é preciso sensibilidade apurada desde as primeiras etapas da escuta, em suas eloquentes situações, qualquer outra dimensão do trabalho, seja o registro, a expressão ou a produção de saúde em ato exigirão o mesmo. Sem restrições.

Agradecimentos

Agradecemos a todas as pessoas que participaram e participam do Instituto Arte no Dique e à Unifesp – Baixada Santista, por apoiarem as atividades.

Referências

Datas de Publicação

Histórico