Resumos

Introdução

O ensino superior no Brasil, segundo a Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDB), possui, entre suas finalidades, o incentivo ao trabalho de pesquisa e investigação científica; a promoção da divulgação de conhecimentos culturais, científicos e técnicos; o estímulo ao conhecimento dos problemas contemporâneos – em particular, os nacionais e regionais; e a promoção da extensão, aberta à participação da população. Para atender a essas finalidades, a lei destaca a criação e difusão da cultura; o desenvolvimento do entendimento do ser humano e do meio em que vive; a comunicação do saber; e a difusão das conquistas e benefícios resultantes da criação cultural e da pesquisa científica e tecnológica geradas na instituição, além do estabelecimento de uma relação de reciprocidade com a sociedade (LDB, art. 43)¹1 Brasil. Presidência da República. Lei nº 9.394, de 20 de dezembro de 1996. Estabelece as diretrizes e bases da educação nacional. Diário Oficial da União. 23 Dez 1996.. A educação superior abrange, além do ensino de graduação e pós-graduação, planos; programas e projetos de pesquisa científica; produção artística; e ações de extensão. Cabem às universidades programas, cursos e ações de extensão abertos a candidatos que atendam aos requisitos estabelecidos em cada caso pelas instituições de ensino. A responsabilidade social da universidade, conforme a Constituição Federal, é exercida segundo a indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extensão²2 Brasil. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF: Senado Federal; 1988. .

No caso da saúde, o Parecer do Conselho Nacional de Educação que inaugura a proposta de Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) recomenda a articulação entre educação superior e Saúde, indicando competências gerais em comum para os perfis de formação que contemplem a atenção à saúde dentro de referenciais contemporâneos de exercício profissional em saúde (nacionais e internacionais), estipulando o fortalecimento da articulação da teoria com a prática; e valorizando a pesquisa individual e coletiva, assim como os estágios e a participação em atividades de extensão. O documento inaugural é de 2001 e contempla o campo designado como “Saúde: conceito, princípio, diretrizes e objetivos”. Aqueles pareceres posteriores, que contemplaram cursos de graduação em Saúde, também reafirmaram a importância da indissociabilidade entre ensino, pesquisa e extensão e a necessidade de se garantir esse tripé nas estruturas dos cursos de graduação³3 Brasil. Ministério da Educação. Parecer CNE/CES nº 1.133, de 07 de agosto de 2001. Estabelece as diretrizes curriculares nacionais dos cursos de graduação em enfermagem, medicina e nutrição. Diário Oficial da União. 03 Out 2001..

No tocante à interação universidade-sociedade, as Ligas Acadêmicas se apresentam como possível espaço de ensino e de aprendizado, uma vez que começam a ressurgir no bojo das atividades de extensão universitária. As Ligas Acadêmicas têm seu registro de surgimento no Brasil com a criação da Liga de Combate à Sífilis, em 1920, com a Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (o nome indica o caráter, sobretudo, higienista). Tal Liga tinha por objetivo ofertar, de forma gratuita, cuidados médicos prestados por estudantes, que colocavam em prática os conhecimentos absorvidos na universidade e, em contrapartida, adquiriam experiência e aprendiam com base na realidade dos serviços e da população⁴4 Burjato Jr D. História da liga de combate à sífilis e a evolução da sífilis na cidade de São Paulo (1920-1995) [dissertação]. São Paulo: Universidade de São Paulo; 1999.. A época de ascensão das Ligas coincidiu com o período da Ditadura Militar⁵5 Silva JHS, Chiochetta LG, Oliveira LFT, Sousa VO. Implantação de uma liga acadêmica de anatomia: desafios e conquistas. Rev Bras Educ Med. 2015; 39(2):310-315., no qual, se havia restrição ao conhecimento e aos questionamentos dos universitários, havia também grande expectativa com a prestação de serviços comunitários de caráter assistencialista (servir à nação e servir à ciência, enfocando a prestação de ações técnico-científicas independentemente das noções de sistema de saúde, de políticas públicas ou de cidadania em saúde).

Apesar da origem e do predomínio das especialidades médicas, as Ligas têm estado presentes em outros cursos da área da Saúde e em outras áreas do conhecimento. Contudo, apesar dos quase cem anos desde a primeira Liga, pouco se tem de literatura científica sobre o assunto, o que depõe em favor de uma análise sobre a instrumentalidade de seu uso e a prevalência das especialidades médicas, seja pela filiação aos corpos especialistas, seja pela prestação “altruísta” de serviços à Saúde Pública. Em uma revisão integrativa feita por Cavalcante et al.⁶6 Cavalcante ASP, Vasconcelos MIO, Lira GV, Henriques RLM, Albuquerque INM, Maciel GP, et al. As ligas acadêmicas na área da saúde: lacunas do conhecimento na produção científica brasileira. Rev Bras Educ Med. 2018; 42(1):199-206., apenas 24 artigos estavam presentes nas bases de dados brasileiras, sendo a maioria de especialidades médicas, entre elas, cirurgia, ortopedia, anestesiologia, psiquiatria e medicina intensiva. Além disso, os artigos publicados com essa temática não apresentavam um consenso sobre definição e práticas das Ligas Acadêmicas, afirmando, todavia, que teriam por objetivo promover ao estudante oportunidade de experiência prática e aquisição de habilidades na atenção à saúde, segundo a indissociabilidade entre assistência, pesquisa e desenvolvimento técnico-científico, também cobrindo a noção de convergência entre ensino, pesquisa e extensão. As Ligas se apresentariam como “espaço transformador”, promovendo vínculos entre estudantes, professores e sociedade, além de aproximações entre cenários diversificados de práticas e de aproximar estudantes a segmentos da população⁷7 Silva AS, Flores O. Ligas acadêmicas no processo de formação de estudantes. Rev Bras Educ Med. 2015; 39(3):410-425..

São reconhecidas nas Ligas Acadêmicas a relevância das estratégias extracurriculares de ensino, entendendo que contemplam perspectivas previstas em lei e que atendem às expectativas de integração da formação básica à pesquisa e à extensão. Considerando-se a carência de informações na literatura sobre a convocação e condução de Ligas Acadêmicas, principalmente quando proporcionadas para diversas categorias profissionais – inclusive incorporando práticas interprofissionais –, mostra-se relevante a exploração da definição com que operam docentes e discentes. Para tanto, tomou-se como proposta um estudo de caso junto na área da Saúde, segundo a experiência do interior do estado do Ceará, região Nordeste do Brasil, no qual as Ligas estão presentes e são oferecidas aos graduandos de Medicina e de Enfermagem. Assim, o estudo objetivou sistematizar uma definição contemporânea de Ligas Acadêmicas segundo a experiência de oito Ligas em duas universidades públicas, envolvendo dois dos principais cursos da área da saúde.

Caminhos trilhados

Tendo em vista a construção de uma definição contemporânea às Ligas Acadêmicas, um estudo de caso mostrou-se promissor⁸8 Yin RK. Estudo de caso: planejamento e métodos. 3a ed. Porto Alegre: Bookman; 2015.. Como base para o desenvolvimento do estudo, utilizou-se o referencial de abordagem qualitativa, mediante análise de documentos, uso de entrevista semiestruturada e observação de campo. O cenário do estudo envolveu a Universidade Federal do Ceará e a Universidade Estadual Vale do Acaraú, mais precisamente, as quatro Ligas Acadêmicas dos cursos de graduação de Enfermagem e as quatro Ligas Acadêmicas do curso de graduação de Medicina.

A escolha por esses dois cursos se deveu ao fato de serem paradigmáticos na saúde e os mais antigos no local do estudo. Assim, foi realizada uma escolha aleatória de quatro Ligas de Medicina entre as 17 que estavam ativas, e foram incluídas neste estudo também as quatro Ligas de Enfermagem que estavam ativas no período da coleta de dados. Optou-se pelo número igualitário de Ligas em cada curso.

Os participantes do estudo foram oito docentes e 16 discentes. Os docentes eram os professores coordenadores das quatro Ligas Acadêmicas de Enfermagem e das quatro Ligas Acadêmicas de Medicina. Os participantes (“ligantes”) precisavam desenvolver regularmente atividades nas Ligas Acadêmicas há pelo menos três meses. Os ligantes eram estudantes de graduação, dois de cada Liga, sendo um desses o coordenador discente. Para a escolha dos demais ligantes, foi realizado um sorteio aleatório. O período da coleta de dados estendeu-se de agosto a novembro de 2017.

Para a análise de documentos, elegeu-se o regimento interno, o projeto de criação das respectivas ligas e o edital de seleção mais recente de cada Liga. Para as entrevistas, foi utilizado um roteiro semiestruturado, contemplando perguntas norteadoras sobre a definição de Ligas Acadêmicas e sobre seu papel na formação dos estudantes. As entrevistas foram gravadas e, posteriormente, transcritas. Para a análise dos documentos, utilizou-se um roteiro orientador previamente sistematizado. A estratégia de observação envolveu três reuniões de cada Liga Acadêmica, sendo que cada observador utilizava um roteiro sobre os focos de atenção a registrar. Os dados coletados foram submetidos ao processamento da análise de conteúdo proposta por Bardin⁹9 Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70; 2011., que consiste na identificação de informação sistemática para a produção de inferência. Com o auxílio do software NVivo 11, organizou-se as informações das entrevistas, documentos e observações, sendo possível a categorização dos dados e das análises.

Para a proteção da identidade dos participantes, bem como seus direitos de participação em pesquisas envolvendo seres humanos, foram observadas as determinações da Resolução n. 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde¹⁰10 Brasil. Ministério da Saúde. Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União. 13 Jun 2013.. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da UVA, obtendo o parecer favorável n. 2.102.883. Todos os participantes assinaram Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Todos os esforços necessários foram mobilizados para minimizar possíveis riscos de constrangimento em campo ou nas entrevistas. Para garantir o anonimato dos participantes, foram utilizados códigos relativos apenas ao agrupamento de cada pertencimento, seguido de um número sequencial romano.

Caracterização das Ligas Acadêmicas

As Ligas participantes do estudo apresentaram diferentes períodos de existência. As de medicina tiveram seus anos de criação em 2003 – Liga de Trauma –, 2007 – Liga de Medicina de Família e Comunidade de Sobral –, 2012 – Liga Acadêmica de Cirurgia Plástica de Sobral (LACIPS) e 2013 (Liga Acadêmica de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial – LOCCF). Quanto às de Enfermagem, estas iniciaram em 2014 (Liga de Enfermagem em Saúde da Família – LESF), 2015 (Liga de Promoção à Saúde do Adolescente – LIPSA e Liga Interdisciplinar em Saúde da Criança – LISCRI) e 2016 (Liga de Enfermagem em Urgência e Emergência – LENUE). Quanto à organização e funcionamento, todas a Ligas apresentavam Estatuto, regulamentando a atuação de seus membros, versando sobre direitos e deveres, composição de diretoria ou coordenação e os respectivos diversos cargos. Em relação aos objetivos, a maioria tinha relação com um dos pilares do tripé da formação, outras integravam dois ou três pilares. Foram encontrados ainda objetivos que tinham relação com a interdisciplinaridade e com a mobilização social.

As ligas acadêmicas selecionadas podem ser divididas pelas Redes de Atenção, como a de urgência e emergência e a de saúde da família; por ciclos de vida, como a de saúde da criança e a de saúde do adolescente; e por especialidades, como trauma, otorrinolaringologia e cirurgia plástica, específicas da Medicina. Todas as Ligas estudadas estavam vinculadas às Pró-Reitorias de Extensão das universidades, sendo as mesmas as responsáveis pela emissão dos certificados de participação¹¹11 Silva DP, Raimundo ACL, Santos IMR, Gomes NMC, Melo PDCR, Santo DS. Proposição, fundação, implantação e consolidação de uma liga acadêmica. Rev Enferm UFPE online. 2018; 12(5):1486-1492.. Além disso, quanto ao tempo de permanência, as Ligas que estavam vinculadas aos cursos de Medicina não apresentavam tempo de duração final, ou seja, os acadêmicos entram por meio de processo seletivo e podem permanecer até o fim da graduação. Nas ligas vinculadas aos cursos de Enfermagem havia um tempo predeterminado que variava de seis meses a um ano, sem interrupção das atividades ao longo de todo o período. Os processos seletivos nas ligas de medicina acontecem de acordo com a necessidade de preenchimento das vacâncias.

A definição de Ligas Acadêmicas

Foi recorrente nas manifestações dos participantes e uma constante nos documentos que as Ligas Acadêmicas constituem projetos de extensão universitária, estando todas elas vinculadas às respectivas Pró-Reitorias de Extensão. Eram consideradas projetos de extensão, ainda que desenvolvessem atividades de ensino e de pesquisa e possuíssem duração ilimitada. A extensão foi considerada seu pilar de sustentação, integrando o ensino no que se refere ao aprofundamento tanto de questões teóricas quanto ao adensamento das habilidades práticas; e a pesquisa, que se pauta pelas lacunas de desenvolvimento dos campos teórico ou prático nas jornadas regulares do ensino. As Ligas Acadêmicas na área da Saúde foram definidas como projetos de extensão que surgem das necessidades de aprofundamento e domínio de determinado campo de saber no qual, entretanto, verificam-se lacunas na oferta pelo ensino ou oportunidades rotineiras de aprendizado, conforme apresentado na figura 1.

A vinculação à extensão universitária é confrontada, todavia, pelos estatutos de diversas Ligas Acadêmicas¹²12 Universidade Federal de São Carlos. Guia das ligas acadêmicas do curso de medicina da USFCar. São Carlos: UFSCar; 2010.,¹³13 Universidade Federal de São João Del-Rei. Estatuto da liga acadêmica de medicina intensiva da Universidade Federal de São João Del-Rei. Divinópolis: UFSJ; 2009., uma vez que as evidenciam como um programa de formação, não estando limitadas à noção de atividades de extensão, o que é revelador da longitudinalidade e continuidade da vivência nas Ligas. A nomenclatura “grupos de extensão” também não representaria as Ligas Acadêmicas, uma vez que é forte o seu vínculo e organicidade entre discussão e ação. O documento elaborado pelo Fórum de Pró-Reitores de Extensão das Universidades Públicas Brasileiras, que tem orientado a organização e sistematização da extensão universitária, traz no conceito de projeto de extensão a determinação de prazos de duração, ou seja, duração preestabelecida¹⁴14 Fórum de Pró-Reitores de Extensão das Universidades Públicas Brasileiras. Extensão universitária: organização e sistematização. Belo Horizonte: Coopmed; 2007.. As Ligas Acadêmicas, entretanto, têm duração ilimitada, longitudinalidade na formação e continuidade de suas ações.

O principal diferencial das Ligas é o protagonismo estudantil. Tal característica é expressa desde a sua concepção inicial e é um dos elementos fundamentais para uma aprendizagem significativa e autônoma¹⁵15 Santos MA, Reis GA, Barros FS, Gomes KR. Projeto VER-SUS/Brasil no estado do Tocantins: protagonismo estudantil em defesa do SUS, da democracia e dos direitos sociais. Expr Ext. 2017; 22(1):22-33.. O surgimento das Ligas é demarcado pelo reconhecimento de alguma lacuna de aprofundamento ou adensamento julgado como necessário pelos próprios estudantes. Eles se mobilizam em torno de um objetivo comum de intervenção e, a partir de então, iniciam com a supervisão de um docente o processo de construção de uma Liga.

A especialização foi outra característica encontrada nas Ligas Acadêmicas, o que deve ser cuidado pelos docentes que as supervisionam, uma vez que o ensino de graduação deve primar pela formação generalista¹⁶16 Varela DSS, Carvalho MMB, Barbosa MUF, Silva IZF, Gadelha RRM, Machado MFAS. Diretrizes curriculares nacionais e a formação de profissionais para o SUS. Rev Bras Ens Super. 2016; 6(3):39-43. e evidenciar uma abertura para as especialidades demandadas pelo mundo do trabalho no sistema de Saúde, e não a antecipação de especialidades pelo mundo das corporações especialistas.

As Ligas não deveriam se materializar em espaços de precoce especialização, em que pese estarem quase sempre relacionadas a uma especialidade, e não a uma área de intervenção social ou a uma aproximação universidade-sociedade¹⁷17 Moreira LM, Mennin RHP, Lacaz FAC, Bellini VC. Ligas acadêmicas e formação médica: estudo exploratório numa tradicional escola de medicina. Rev Bras Educ Med. 2019; 43(1):115-125.. Na Medicina, por exemplo, as Ligas costumam reunir estudantes pelo desejo de adesão precoce à especialidade almejada na residência médica e futuro exercício profissional especializado. Precisa-se formar, na graduação, profissionais com orientação ao sistema sanitário nacional, com visão abrangente das necessidades sociais e regionais em saúde da população e que possam atender à construção de respostas sistêmicas do setor às questões globais que envolvem o processo saúde-doença-qualidade-de-vida.

As oportunidades de estímulo dos estudantes ao pensar e fazer colaboram para o seu desenvolvimento pessoal e profissional, mobilizam as capacidades profissionais de autonomia, comunicação, interpretação da realidade e tomada de decisão. Os estudantes mais engajados nas questões sociais são mais receptivos às mudanças educacionais no ensino superior e anseiam por estratégias que rompam com o modelo tradicional de ensino. O convite à ação atrai estudantes e os encanta para participar de atividades que rompam com a dicotomia teoria e prática¹⁸18 Debald BS, Golfeto NV. Protagonismo estudantil e metodologias ativas de aprendizagem em tempos de transformação na educação superior. Pleiade. 2016; 10(20):5-11.. Além disso, segundo os estudantes, eles encontram nas Ligas a oportunidade de exercício da tão idealizada prática profissional apresentada em sala de aula, mas com reduzido contato com usuários e serviços.

Essa constatação requer cautela, uma vez que ela pode apresentar uma visão utilitarista ou assistencialista da população. Os cenários de intervenção das Ligas precisam ser tomados como espaços de aprendizado ampliado não só da técnica, mas também da leitura social, do desenvolvimento ético, do respeito ao usuário, da compreensão de sistema, da apropriação das políticas de saúde e da construção de interações críticas entre universidade, sociedade e sistema de saúde. Outra característica importante é que, na presente pesquisa, o que marcou o conceito de Liga foi a inserção na realidade do futuro mundo do trabalho: problematizar a realidade permite que se aprenda de forma mais significativa. Além disso, a presença contínua e engajada dos estudantes nos serviços estimula os profissionais dos locais de trabalho a refletirem sobre suas próprias práticas profissionais.

Nas reuniões que ocorriam, geralmente uma vez por semana, foi observado que os assuntos eram direcionados ao planejamento ou à análise de atividades de ensino, pesquisa e extensão, além de haver uma discussão sobre alguma atividade que os ligantes desenvolviam no âmbito dos diferentes serviços de saúde. Algumas reuniões eram relacionadas ao alinhamento teórico sobre determinada temática importante para o desenvolvimento de outras atividades das Ligas participantes deste estudo. Além disso, também havia reuniões burocráticas relacionadas a discussões sobre frequência dos participantes, edital de seleção, regimento interno, entre outros assuntos.

As Ligas permitem ainda a emergência do trabalho coletivo: os estudantes começam a trabalhar em equipe e com diversos atores sociais; e entram em contato com estudantes e profissionais de diversas categorias, com os usuários e com os gestores dos serviços e/ou territórios em que desenvolvem suas atividades. Esse exercício, a partir do estímulo da educação interprofissional ainda na graduação, incentiva a realização de práticas (e da práxis) colaborativas no exercício profissional. A ação colaborativa entre os discentes permite o compartilhamento de competências comuns e específicas que são importantes para o futuro exercício profissional¹⁹19 Lima AWS, Alves FAP, Linhares FMP, Costa MV, Coriolano-Marinus MWL, Lima LS. Percepção e manifestação de competências colaborativas em discentes da graduação em saúde. Rev Lat-Am Enfermagem. 2020; 28:e3240..

Uma dimensão importante referida às Ligas Acadêmicas foi a interseção entre o processo de educação e profissionalização pela busca de soluções de problemas reais, como destacam Silva e Flores⁷7 Silva AS, Flores O. Ligas acadêmicas no processo de formação de estudantes. Rev Bras Educ Med. 2015; 39(3):410-425.. As Ligas se caracterizam como atividades complementares que possibilitam a flexibilização da formação e não têm foco financeiro, de prestação de serviços ou na aquisição de bolsas: o objetivo tem sido potencializar a formação dos estudantes. As Ligas correspondem a modelos bastante contemporâneos às chamadas metodologias ativas, como a aprendizagem baseada em projetos, a aprendizagem baseada na equipe, a formação situada, o service learning, as comunidades aprendentes, entre outros, sendo modalidade cabal para relacionar o ensino, o saber o que e como fazer, operar realidades em ato e ativar a criação mediante a troca²⁰20 Ceccim RB. Coletivos aprendentes e coletivos de prática: das mutações de cenário e das práticas educativas em educação na saúde. In: Santos AM, Bispo Junior JP, Prado NMBL. Caminhos da pesquisa em saúde coletiva no interior do Brasil. Salvador: EdUFBA; 2020. p. 117-135..

A indissociabilidade entre teoria e prática e entre ensino, pesquisa e extensão aparece em destaque na proposição das Ligas²¹21 Daniel E, Zétola PR, Sue CA, Amorim CS. Liga acadêmica de medicina do trabalho: a experiência da Universidade Federal do Paraná. Rev Bras Med Trab. 2018; 16(2):199-203. e parece exemplificada não só na defesa da melhor formação profissional dos acadêmicos, mas também na formação cidadã, a partir da implicação e do compromisso com as realidades e com as mudanças necessárias na formação para a área da Saúde. Contudo, essa indissociabilidade aparece como uma meta a ser perseguida nas atividades desenvolvidas pelas Ligas Acadêmicas a fim de não ficarem contidas apenas nos estatutos e regimentos, como uma utopia a ser alcançada.

A extensão universitária como pilar fundamental das Ligas Acadêmicas

A partir da pesquisa, pode-se afirmar que as Ligas poderiam ser mais uma das estratégias para efetivar a responsabilidade social da universidade²²22 Sobrinho JD. Responsabilidade social da universidade em questão. Avaliação. 2018; 23(3):586-589., segundo o diálogo da extensão com o ensino e a pesquisa; e contando com o potencial de ser gerida por estudantes e para estudantes, conforme os documentos da Liga de Enfermagem em Saúde da Família e da Liga de Enfermagem em Urgência e Emergência:

Conforme a manifestação de discentes e docentes das Ligas de Enfermagem e Medicina:

O interessante das Ligas é que os estudantes são movidos pela inquietação de problemáticas com as quais se deparam quando estão inseridos na realidade dos serviços de Saúde e das populações com as quais estão desenvolvendo suas atividades. As pesquisas devem ser realizadas para conhecer mais algum assunto dessa realidade ou para propor soluções para problemáticas identificadas em terreno. O ensino se constitui em uma oportunidade de potencializar conhecimentos sobre determinada temática da Liga Acadêmica, a qual tem estreita relação com a população ou rede de serviços nos quais atuarão como profissionais.

Se, de um lado, muitos estudantes não sabem o que realmente significa a extensão universitária, mantendo a visão assistencialista¹⁷17 Moreira LM, Mennin RHP, Lacaz FAC, Bellini VC. Ligas acadêmicas e formação médica: estudo exploratório numa tradicional escola de medicina. Rev Bras Educ Med. 2019; 43(1):115-125., por outro lado, aprendem a partir do questionamento da realidade, da crítica social, da problematização e, principalmente, do contato com o Sistema Único de Saúde e a população. Reconhecem que os serviços de Saúde são territórios de ensino e aprendizagem e que é preciso romper com a concepção de extensão universitária como mero espaço de disseminação de conhecimentos e difusão de eventos culturais ou de assistencialismo e/ou prestação de serviço²³23 Ribeiro MA, Cavalcante ASP, Albuquerque IMN, Vasconcelos MIO. A extensão universitária na perspectiva de estudantes de cursos de graduação da área da saúde. Interagir. 2016; 21:55-69.:

Tendo em vista a ultrapassagem da vertente utilitarista da população, a pesquisa pode ter importante papel ao ampliar o ensino para atender às reais demandas sociais. Nesse sentido, merece destaque a referência de que estudantes e professores precisam valorizar os saberes da população, reconhecê-los e considerá-los no cuidado em saúde. A educação popular, inserida na formação dos profissionais de saúde, permite reconhecer os saberes prévios tanto dos estudantes quanto da própria população que esses estudantes irão cuidar posteriormente, em uma dinâmica de valorização dos saberes e interesses dos educandos e da população²⁴24 Vasconcelos EM, Cruz PJSC, Prado EV. A contribuição da Educação Popular para a formação profissional em saúde. Interface (Botucatu). 2016; 20(59):835-838. doi: https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0767.
https://doi.org/10.1590/1807-57622016.07... .

A história das Ligas as reconhece como espaços potenciais para a implementação da extensão universitária¹⁷17 Moreira LM, Mennin RHP, Lacaz FAC, Bellini VC. Ligas acadêmicas e formação médica: estudo exploratório numa tradicional escola de medicina. Rev Bras Educ Med. 2019; 43(1):115-125. e vai ao encontro do Plano Nacional de Educação, que exige que pelo menos 10% dos créditos curriculares da graduação estejam destinados à extensão²⁵25 Brasil. Presidência da República. Lei nº 13.005, de 25 de junho de 2014. Aprova o Plano Nacional de Educação (PNE) e dá outras providências. Diário Oficial da União. 26 Jun 2014..

O desafiador papel do professor como mediador da aprendizagem nas Ligas Acadêmicas e o protagonismo estudantil em cena

O papel do professor nas Ligas Acadêmicas consiste em facilitar/mediar o aprendizado. O docente é quem deve conceder suporte prático, teórico e pedagógico nas Ligas; mobilizar os estudantes; e os incentivar a aprender a partir de sua inserção prática e social:

O compromisso ético-político dos professores contribui para a construção de aprendizagens mais significativas¹⁸18 Debald BS, Golfeto NV. Protagonismo estudantil e metodologias ativas de aprendizagem em tempos de transformação na educação superior. Pleiade. 2016; 10(20):5-11.,²⁶26 Rios GM, Ghelli KGM, Silveira LM. Qualidades de um professor universitário: perfil e concepções de prática educativa. Ensino Rev. 2016; 23(1):135-154., assim como sua capacidade de articular a teoria e a prática, a ética e a técnica e sua competência e habilidade de se relacionar contribuem para encantar e sensibilizar os estudantes. Eles devem atuar, então, como um conjunto em que um se relaciona dialogicamente com o outro para existir nos processos de ensino e de aprendizado a corresponsabilização.

As Ligas permitem a ruptura com o modelo tradicional de ensino e com a característica de hierarquização entre estudantes e professores. O docente não tem lugar ascendente sobre os discentes e passa a ser o integrante que, apesar de ter mais experiência, aprende em conjunto com o estudante. O discente é instigado a desenvolver sua autonomia a partir de sua proatividade. Desaparecem, nessa imagem, os imaginários do docente “dono da cátedra especialista” e dos aprendizes “discípulos da cátedra especialista”.

Os estudantes organizam suas atividades a partir das necessidades de aprendizagem que encontram quando se deparam com a realidade em que estão inseridos:

O desenvolvimento de competências é importante para que os estudantes agucem sua criatividade diante da construção de soluções para problemas reais. Verificou-se que os estudantes passam a ser tomadores de decisão, além exercitar o trabalho em equipe, que proporciona a vivência de conflitos que serão pedagógicos para sua formação. O papel dos docentes, entretanto, nem sempre é efetivo, o que pode fragilizar o funcionamento e o desenvolvimento das atividades das Ligas²⁷27 Silva SA. As perspectivas das ligas acadêmicas no processo de formação dos estudantes de saúde na Universidade de Brasília [dissertação]. Brasília: Instituto de Psicologia da Universidade de Brasília; 2013.. Nas Ligas estudadas, houve casos em que os orientadores não eram presentes, sendo de recurso apenas para a obtenção do cadastro da Liga na instituição de ensino, sem participação nos momentos de organização e reuniões:

Os docentes precisam fazer uma autoavaliação do seu papel e de seu compromisso com os estudantes. A autoavaliação docente permite o aprimoramento das práticas pedagógicas e, consequentemente, do processo de ensino-aprendizagem²⁸28 Ferreira CA, Oliveira C. Auto-avaliação docente e melhoria das práticas pedagógicas: percepções de professores portugueses. Estud Avaliação Educ. 2015; 26(63):806-836.. Quando aceita coordenar uma Liga, o docente também aceita a responsabilidade de cumprimento de suas atividades, principalmente a de apoiar o aprendizado dos estudantes. Os professores lembraram que não vivenciaram em sua graduação esse formato de atividade e que, muitas vezes, aprendem sobre o funcionamento e condução das Ligas junto com os estudantes demandantes:

Docentes e discentes aprendem e trabalham em conjunto. Eles aprendem a desenvolver e a vivenciar a Liga em coletivo. O despreparo dos docentes também revela a fragilidade da universidade quando o assunto é a extensão, despreparo que pode refletir a distância nas necessidades de atualização nos modos de ensinar e pesquisar na universidade.

Conclusão

Com base no estudo, consideradas duas importantes universidades públicas – uma federal e uma estadual –, ambas com campus no interior do estado do Ceará, região onde se evidenciam carências sociais e regionais características da região Nordeste do Brasil, as Ligas Acadêmicas podem ser definidas como coletivos estudantis do ensino de graduação organizados mediante supervisão docente direta e indireta como programa regular longitudinal de extensão universitária, estando sob apoio intelectual e prático da universidade e da rede de serviços; e orientando-se pela aprendizagem e pelo desenvolvimento científico, tecnológico e político de um tema específico constante do respectivo perfil de egresso previsto e documentado nas DCN.

As Ligas, que priorizam os domínios do conhecimento e profissionais demandados pelo mundo do trabalho e/ou a atuação de uma determinada profissão no mundo das necessidades sociais, representam atividades complementares de ensino e são consistentes em relação à legislação educacional superior no Brasil. Além disso, as Ligas também são coerentes com a proposta nacional de extensão universitária e oferecem oportunidades de pesquisa aplicada, de engajamento em grupos de pesquisa universitária e de pesquisa, desenvolvimento e inovação em metodologias, conceitos e ação social. As Ligas Acadêmicas, no caso da Saúde, articulam universidade, sociedade e sistema sanitário local, regional e nacional.

Em que pese muitas vezes serem configuradas como projeto pontual de extensão, projeto específico de intervenção de determinados grupos de pesquisa ou localização excepcional ao ensino – como cenário de prática, internato, estágio curricular ou vivência de graduação –, as Ligas Acadêmicas são uma face da responsabilidade social da universidade e de corresponsabilidade entre docentes e discentes, particulares a uma temática, integrando ensino, pesquisa e extensão; articulando teorias e práticas; permitindo o compartilhamento de saberes e habilidades; e preenchendo as lacunas de aprendizado em campos estratégicos ao provisionamento de pessoal no sistema de Saúde, seja sob os aspectos da assistência, da gestão, da avaliação ou da Educação Permanente em Saúde.

A definição de Ligas Acadêmicas extraída do presente estudo permitirá que estudantes e professores possam propor, conduzir ou implementar tal iniciativa; e pleitear recursos, convênios e parcerias não só na área da Medicina, mas também nos demais cursos de graduação em saúde e em projetos de Educação Interprofissional. A definição também pode colaborar para a regulamentação e regulação das Ligas Acadêmicas; para a geração de políticas de incentivo à sua criação, remodelação ou extinção; para a formação de lideranças; e para a prospecção de inovações nas interações universidade-sociedade, descontinuando modalidades limitadas ou fragmentadas.

Agradecimentos

Ao Laboratório de Pesquisa Social, Educação Transformadora e Saúde Coletiva (LABSUS) da Universidade Estadual Vale do Acaraú (UVA); à Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior pela concessão de bolsa de mestrado e doutorado de Ana Suelen Pedroza Cavalcante; ao Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico pela concessão de bolsa de iniciação científica de Gabriel Pereira Maciel.

Referências

Datas de Publicação

Histórico