INTRODUÇÃO
O objetivo geral da coorte é avaliar a saúde bucal, a saúde geral, o estado nutricional, a qualidade de vida e os sintomas depressivos em idosos vivendo independentemente, na cidade de Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul, Brasil. Carlos Barbosa é um município localizado a 104 km ao norte de Porto Alegre, capital do Rio Grande do Sul. Em 2004, ano em que a linha de base foi realizada, as estimativas revelam que a cidade tinha 22.215 habitantes, dos quais 2.167 tinham 60 anos ou mais.
LINHA DE BASE
A Secretaria de Assistência Social e Habitação de Carlos Barbosa realizou um censo das pessoas com 60 anos ou mais em 2003, a fim de estabelecer políticas públicas para os idosos. O número de idosos que participou do censo foi de 2.167. Na linha de base foi realizada uma amostra aleatória simples, e o tamanho amostral foi estimado para o desfecho cárie coronária. A partir de um cálculo composto pela prevalência de indivíduos com atividade de doença entre os não deprimidos (0,23) e prevalência de indivíduos com atividade de doença entre os deprimidos (0,37), foi considerado um intervalo de confiança de 95%, admitindo-se um erro β de 20% e consecutivo poder estatístico de 80% (isso foi com base em um dos desfechos principais de interesse no estudo). O resultado apontou 202 indivíduos por grupo, totalizando 404 participantes no estudo. Na medida em que se estimava uma prevalência de edentulismo de 50%, de acordo com dados do Projeto SB Brasil (2003), a amostra foi superestimada nessa mesma proporção, sendo dobrada11. Hugo FN, Hilgert JB, de Sousa MD, Cury JA. Depressive symptoms and untreated dental caries in older independently living South Brazilians. Caries Res 2012; 46(4): 376-84.. No ano de 2004, os idosos foram selecionados para o estudo da coorte utilizando uma tabela de números aleatórios, coincidindo com os números contidos nos arquivos do censo. Indivíduos com 60 anos ou mais, saudáveis e independentes foram convidados a participar do estudo11. Hugo FN, Hilgert JB, de Sousa MD, Cury JA. Depressive symptoms and untreated dental caries in older independently living South Brazilians. Caries Res 2012; 46(4): 376-84.
2. Hilgert JB, Hugo FN, de Sousa M da L, Bozzetti MC. Oral status and its association with obesity in Southern Brazilian older people. Gerodontology 2009; 26(1): 46-52. - 33. Hugo FN, Hilgert JB, de Sousa M da L, Cury JA. Oral status and its association with general quality of life in older independent-living south-Brazilians. Community Dent Oral Epidemiol 2009; 37(3): 231-40.. Ao final, 872 indivíduos aceitaram participar do estudo (taxa de resposta de 88,7%). Maiores detalhes da amostra são apresentados na Figura 1.
SEGUIMENTO
Os participantes da linha de base foram novamente convidados a participar do estudo de seguimento durante o ano de 200844. Martins AB, dos Santos CM, Hilgert JB, de Marchi RJ, Hugo FN, Pereira Padilha DM. Resilience and self-perceived oral health: a hierarchical approach. J Am Geriatr Soc 2011; 59(4): 725-31.
5. Dos Santos CM, Martins AB, de Marchi RJ, Hilgert JB, Hugo FN, Padilha DM. Assessing changes in oral health-related quality of life and its factors in community-dwelling older Brazilians. Gerodontology 2013; 30(3): 176-86. - 66. De Marchi RJ, Hilgert JB, Hugo FN, Santos CM, Martins AB, Padilha DM. Four-year incidence and predictors of tooth loss among older adults in a southern Brazilian city. Community Dent Oral Epidemiol 2012; 40(5): 396-405.. Todos os 872 participantes da linha de base receberam uma carta contendo informações sobre a realização do seguimento e os mesmos foram contatados por telefone e convidados a participar. Ao final, foram avaliados 587 idosos (taxa do seguimento de 67,3% e taxa de resposta de 80,7%). O segundo seguimento foi realizado em 2012 (Figura 1).
MEDIDAS
A coleta de dados compreendeu entrevistas. Os exames bucais foram realizados em consultórios odontológicos. Todos os exames foram realizados por dois examinadores experientes e previamente treinados. As variáveis medidas77. Shiekh J, Yesavage J. Geriatric Depression Scale: recent findings in the development of a of a shorter version. In: Clinical Gerontology: A Guide to Assessment and Intervention. New York: Howarth Press; 1986.
8. Fleck MPA, Louzada S, Xavier M, Chachamovich E, Vieira G, Santos L, et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida "WHOQOL-bref". Rev Saúde Pública 2000; 34(2): 178-83.
9. Slade GD. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol 1997; 25(4): 284-90.
10. Organização Mundial de Saúde (OMS). Levantamentos Básicos em Saúde Bucal. São Paulo: Livraria e Editora Santos; 1999.
11. Ambjørnsen E, Valderhaug J, Norheim PW, Fløystrand F. Assessment of an additive index for plaque accumulation on complete maxillary dentures. Acta Odontol Scand 1982; 40(4): 203-8.
12. Newton AV. Denture sore mouth a possible etiology. Br Dent J 1962; 112(1): 357-60.
13. Ainamo J, Bay I. Problems and proposals for recording gingivitis and plaque. Int Dent J 1976; 25(4): 229-35.
14. Navazesh M. Methods for collecting saliva. Ann N Y Acad Sci 1993; 20: 72-7. - 1515. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001; 56(3): 146-56. estão explicadas na Tabela 1. Informações sobre os resultados dos estudos da coorte podem ser obtidos em: http://alineblaya.webnode.com.br.
LINHAS DE PESQUISA ATUAIS E PERSPECTIVAS FUTURAS
As linhas atuais de pesquisa da coorte são: qualidade de vida e saúde bucal; nutrição e saúde bucal; estudos de incidência das doenças bucais mais prevalentes; e estudos etiológicos em saúde bucal do idoso. A perspectiva futura da coorte é desenvolver estudos sobre fragilidade e estudos comparativos com outras coortes cujas características etárias sejam parecidas. A coorte vem sendo apoiada financeiramente através de bolsas da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) e do Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). A coorte obteve um financiamento da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) (número do processo 2011/22541-8) para realizar o segundo seguimento em 2012. O estudo também obteve apoio operacional da prefeitura de Carlos Barbosa.
REFERÊNCIAS
- 1Hugo FN, Hilgert JB, de Sousa MD, Cury JA. Depressive symptoms and untreated dental caries in older independently living South Brazilians. Caries Res 2012; 46(4): 376-84.
- 2Hilgert JB, Hugo FN, de Sousa M da L, Bozzetti MC. Oral status and its association with obesity in Southern Brazilian older people. Gerodontology 2009; 26(1): 46-52.
- 3Hugo FN, Hilgert JB, de Sousa M da L, Cury JA. Oral status and its association with general quality of life in older independent-living south-Brazilians. Community Dent Oral Epidemiol 2009; 37(3): 231-40.
- 4Martins AB, dos Santos CM, Hilgert JB, de Marchi RJ, Hugo FN, Pereira Padilha DM. Resilience and self-perceived oral health: a hierarchical approach. J Am Geriatr Soc 2011; 59(4): 725-31.
- 5Dos Santos CM, Martins AB, de Marchi RJ, Hilgert JB, Hugo FN, Padilha DM. Assessing changes in oral health-related quality of life and its factors in community-dwelling older Brazilians. Gerodontology 2013; 30(3): 176-86.
- 6De Marchi RJ, Hilgert JB, Hugo FN, Santos CM, Martins AB, Padilha DM. Four-year incidence and predictors of tooth loss among older adults in a southern Brazilian city. Community Dent Oral Epidemiol 2012; 40(5): 396-405.
- 7Shiekh J, Yesavage J. Geriatric Depression Scale: recent findings in the development of a of a shorter version. In: Clinical Gerontology: A Guide to Assessment and Intervention. New York: Howarth Press; 1986.
- 8Fleck MPA, Louzada S, Xavier M, Chachamovich E, Vieira G, Santos L, et al. Aplicação da versão em português do instrumento abreviado de avaliação da qualidade de vida "WHOQOL-bref". Rev Saúde Pública 2000; 34(2): 178-83.
- 9Slade GD. Derivation and validation of a short-form oral health impact profile. Community Dent Oral Epidemiol 1997; 25(4): 284-90.
- 10Organização Mundial de Saúde (OMS). Levantamentos Básicos em Saúde Bucal. São Paulo: Livraria e Editora Santos; 1999.
- 11Ambjørnsen E, Valderhaug J, Norheim PW, Fløystrand F. Assessment of an additive index for plaque accumulation on complete maxillary dentures. Acta Odontol Scand 1982; 40(4): 203-8.
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- 13Ainamo J, Bay I. Problems and proposals for recording gingivitis and plaque. Int Dent J 1976; 25(4): 229-35.
- 14Navazesh M. Methods for collecting saliva. Ann N Y Acad Sci 1993; 20: 72-7.
- 15Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001; 56(3): 146-56.
Datas de Publicação
- Publicação nesta coleção
Jul-Sep 2014
Histórico
- Recebido
26 Mar 2013 - Revisado
20 Set 2013 - Aceito
23 Dez 2013