Prezadas Editoras,

Em relação à nota de pesquisa de Sallas et al.,¹1. Sallas J, Elidio GA, Costacurta GF, Frank CHM, Rohlfs DB, Pacheco FC, et al. Decréscimo nas notificações compulsórias registradas pela Rede Nacional de Vigilância Epidemiológica Hospitalar do Brasil durante a pandemia da COVID-19: um estudo descritivo, 2017-2020. Epidemiol Serv Saude. 2022;31(1):e2021303. doi 10.1590/s1679-49742022000100011
https://doi.org/10.1590/s1679-4974202200... gostaríamos de tecer alguns comentários visando trazer luz à vigilância epidemiológica em âmbito hospitalar e enriquecer o debate sobre o tema.

O artigo corrobora a importância dos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHEs) no monitoramento contínuo da situação epidemiológica do país, e sua função estratégica frente às emergências de saúde pública, a exemplo do vigente cenário sanitário. E para que isso continue a ocorrer de forma oportuna e sistemática, são necessárias a manutenção e a instituição de fortalezas político-organizacionais, vide as implantações da Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS),²2. Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução n° 588, de 12 de julho de 2018. Institui a Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS) [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 2018 Ago 13; Seção 1:87. Disponível em: https://www.in.gov.br/materia/-/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/36469447/do1-2018-08-13-resolucao-n-588-de-12-de-julho-de-2018-36469431
https://www.in.gov.br/materia/-/asset_pu... da Rede Nacional de Vigilância, Alerta e Resposta às Emergências em Saúde Pública do Sistema Único de Saúde (VigiAR-SUS),³3. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.802, de 03 de agosto de 2021. Institui a Rede de Vigilância, Alerta e Resposta às Emergências em Saúde Pública do Sistema Único de Saúde (Rede Vigiar-SUS), no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 2021 Ago 4, Seção 1:167. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.802-de-3-de-agosto-de-2021-336060632
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/porta... da Vigilância Epidemiológica Hospitalar (VEH)⁴4. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n° 1.693, de 23 de julho de 2021. Institui a Vigilância Epidemiológica Hospitalar (VEH) [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 2021 Jul 26, Seção 1:142. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.693-de-23-de-julho-de-2021-334095749
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/porta... e da Rede Nacional de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (Renaveh).⁵5. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n° 1.694, de 23 de julho de 2021. Institui a Rede Nacional de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (Renaveh) [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília (DF), 2021 Jul 26, Seção 1:142. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.694-de-23-de-julho-de-2021-334076227
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/porta...

Cabe destacar que a recente reorganização da VEH, vinculando os NHEs ligados ao Ministério da Saúde à Renaveh, teve como objetivo central aprimorar a capacidade de detecção, monitoramento e resposta rápida a potenciais emergências de saúde pública no contexto hospitalar e, nesse sentido, tem-se empenhado um grande esforço para o fortalecimento da rede.

Sallas et al.¹1. Sallas J, Elidio GA, Costacurta GF, Frank CHM, Rohlfs DB, Pacheco FC, et al. Decréscimo nas notificações compulsórias registradas pela Rede Nacional de Vigilância Epidemiológica Hospitalar do Brasil durante a pandemia da COVID-19: um estudo descritivo, 2017-2020. Epidemiol Serv Saude. 2022;31(1):e2021303. doi 10.1590/s1679-49742022000100011
https://doi.org/10.1590/s1679-4974202200... concluem que os NHEs são responsáveis, em média, por 8% das notificações gerais registradas no país e que houve uma redução das notificações de doenças, agravos e eventos de saúde pública (DAEs) em 2020. Apesar de o texto não estar claro sobre a informação, ela permite inferir que o número de notificações registradas pelos NHEs (n = 225.081) em 2020 não incluiu os casos de COVID-19 identificados nos respectivos serviços, uma vez que o Brasil teve mais de 7,6 milhões de casos da doença naquele ano. Se este foi o real contexto de análise, talvez fosse prudente informar que, para a análise do período pandêmico, foram consideradas apenas as DAEs que constavam da lista nacional de notificação compulsória no período pré-pandêmico, excluindo-se os casos de COVID-19 (síndrome gripal e síndrome respiratória aguda grave). Um leitor desavisado, ou inconvenientemente, um gestor com recursos reduzidos poderia interpretar que houve uma diminuição da carga de trabalho dos NHEs após o início da pandemia, o que não condiz com a realidade vivenciada pela vasta maioria dos serviços do país.

Por fim, cumpre salientar a importância da divulgação periódica resultante das atividades executadas pelos NHEs no território nacional. Nesse sentido, parabenizamos a todos(as) os(as) autores(as) e à Epidemiologia e Serviços de Saúde: revista do SUS (RESS) pela publicação do trabalho.

Referências

Datas de Publicação