RESUMEN

Objetivo:

Caracterizar la producción científica peruana sobre la COVID-19 al 31 de enero del 2021.

Materiales y métodos:

Se realizó un estudio bibliométrico en dos bases de datos (MEDLINE y SciELO). Se incluyeron artículos originales y originales breves en la que al menos un autor consignó como filiación una institución peruana. Se describió la producción científica según la institución de procedencia, su aprobación por un comité de ética en investigación, el registro en las plataformas dispuestas por normativa, las revistas científicas en las que se publicaron, el financiamiento de las investigaciones, y las redes de colaboración peruana.

Resultados:

Se incluyeron 106 artículos, de los cuales solo tres (2,8%) fueron ensayos clínicos. De las diez primeras instituciones con mayor producción científica, solo dos no pertenecen al sector educación. En 53 (50,0%) artículos no se tuvo información de los aspectos éticos o no se declaró explícitamente si fue o no aprobado por un comité de ética en investigación. Solo ocho (7,7%) de 104 artículos que debieron estar registrados en PRISA, lo hicieron, doce (11,3%) artículos se publicaron en revistas peruanas. En 71 (67,0%) investigaciones no se consignó la fuente de financiamiento o fueron autofinanciadas. Se encontró colaboración internacional en 70 publicaciones (66,0%).

Conclusión:

Las instituciones peruanas más productivas se encuentran en Lima. La mitad de los artículos no consignaron aspectos éticos. Casi la totalidad de los estudios no se registraron en las plataformas dispuestas por normativa, y en más de la mitad de los artículos no se consignó la fuente de financiamiento o fueron autofinanciadas.

Palabras clave:
Bibliometría; Producción Científica y Tecnológica Nacional; Indicadores de Producción Científica; Indicador de Colaboración; Infecciones por Coronavirus; Pandemia; Comités de Ética en Investigación; Publicación Periódica; MEDLINE; Perú

INTRODUCCIÓN

En diciembre del 2019, en la ciudad de Wuhan, en China, aparecieron casos de neumonía ocasionados por un nuevo coronavirus, denominado SARS-CoV-2 ¹1. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30... , que dio origen a la «enfermedad por coronavirus 2019» (COVID-19). Esta enfermedad se extendió rápidamente a otros países, se convirtió en una amenaza para la salud pública mundial y se la consideró pandemia en marzo del 2020 ²2. COVID-19: cronología de la actuación de la OMS [Internet]. [citado el 17 de mayo de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/detail/27-04-2020-who-timeline---covid-19.
https://www.who.int/es/news-room/detail/... .

El 6 de marzo del 2020, Perú reportó su primer caso de COVID-19 ³3. Peru records first confirmed case of coronavirus, President Vizcarra says. Reuters [Internet]. 2020 [citado el 16 de mayo de 2020]; Disponible en: https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-peru-idUSKBN20T1S9.
https://www.reuters.com/article/us-healt... y el 17 de marzo se inició la transmisión comunitaria del SARS-CoV-2 en el territorio peruano ⁴4. Coronavirus in Peru- the latest updates [Internet]. Amazonas Explorer. 2020 [citado el 17 de mayo de 2020]. Disponible en: https://amazonas-explorer.com/is-there-coronavirus-in-peru/.
https://amazonas-explorer.com/is-there-c... . Para el 10 de febrero del 2021, Perú era el sexto país con mayor número de casos confirmados (1 212 309) y muertes (43 045) en la región de las Américas ⁵5. Organización Mundial de la Salud. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard [Internet]. 2021 [citado el 17 de enero de 2021]. Disponible en: https://covid19.who.int.
https://covid19.who.int... ^,66. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades. Situación Actual COVID-19. Perú 2020-2021 [Internet]. Lima: CDC-MINSA; 2021 [citado el 12 de febrero de 2021]. 89 p. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus100221.pdf.
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools... . Para esta última fecha el área peruana más poblada, Lima Metropolitana, concentraba el 42,2% (511 764) de todos los casos positivos del país y el 39,7% (17 073) de todos los fallecidos ⁷7. Covid 19 en el Perú - Ministerio de Salud [Internet]. [citado el 13 de mayo de 2020]. Disponible en: https://covid19.minsa.gob.pe/.
https://covid19.minsa.gob.pe/... .

En un escenario como el descrito, la investigación es una actividad fundamental para la generación de evidencias y la toma de decisiones. La producción científica relacionada con la COVID-19 se ha incrementado exponencialmente en todo el mundo ⁸8. Harper L, Kalfa N, Beckers GMA, Kaefer M, Nieuwhof-Leppink AJ, Fossum M, et al. The impact of COVID-19 on research. J Pediatr Urol. 2020;16(5):715-6. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.07.002.
https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2020.07... ^,99. Zyoud SH, Al-Jabi SW. Mapping the situation of research on coronavirus disease-19 (COVID-19): a preliminary bibliometric analysis during the early stage of the outbreak. BMC Infect Dis. 2020;20(1):561. doi: 10.1186/s12879-020-05293-z.
https://doi.org/10.1186/s12879-020-05293... , lo cual ha promovido la publicación de estudios en servidores de preprints, procesos editoriales rápidos (fast track) y, en consecuencia, el aumento de casos de retractaciones y otras faltas éticas en las publicaciones científicas ¹⁰10. Kambhampati SBS, Vaishya R, Vaish A. Unprecedented surge in publications related to COVID-19 in the first three months of pandemic: A bibliometric analytic report. J Clin Orthop Trauma. 2020; doi: 10.1016/j.jcot.2020.04.030.
https://doi.org/10.1016/j.jcot.2020.04.0... .

A fin de establecer lineamientos que orienten la investigación sobre la COVID-19, el Estado peruano emitió un decreto supremo orientado a fomentar los ensayos clínicos sobre la prevención, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, y a registrar todas las investigaciones científicas que se realicen en el territorio nacional ¹¹11. Establecen medidas para asegurar el adecuado desarrollo de los ensayos clínicos de la enfermedad COVID-19 en el país-DECRETO SUPREMO-N° 014-2020-SA [Internet]. [citado el 13 de mayo de 2020]. Disponible en: http://busquedas.elperuano.pe/normaslegales/establecen-medidas-para-asegurar-el-adecuado-desarrollo-de-l-decreto-supremo-n-014-2020-sa-1865491-9/.
http://busquedas.elperuano.pe/normaslega... . Los ensayos clínicos que se rigen por el Reglamento de Ensayos Clínicos (Decreto Supremo N.^o 021-2017-SA) se inscriben en el Registro Peruano de Ensayos Clínicos (REPEC, https://ensayosclinicos-repec.ins.gob.pe/), el resto de los ensayos clínicos u otros diseños de investigación se inscriben en la plataforma de Proyectos de Investigación en Salud (PRISA, https://prisa.ins.gob.pe/), ambas formas de registro fueron desarrolladas y están a cargo del Instituto Nacional de Salud.

Sin embargo, hasta el momento no se conoce la dinámica de la investigación peruana en el contexto de esta pandemia; por ello, la presente investigación tuvo por finalidad caracterizar la producción científica peruana sobre la COVID-19 en dos bases de datos al 31 de enero del 2021.

MATERIALES Y MÉTODOS

Diseño y población de estudio

Se realizó un estudio bibliométrico, cuya unidad de análisis fueron todos los artículos originales y originales breves sobre la COVID-19 publicados en revistas indizadas en las bases de datos MEDLINE y SciELO. La búsqueda se realizó hasta el 31 de enero de 2021.

Se incluyeron artículos con al menos un investigador con filiación de una institución peruana, y se excluyeron, los documentos preprint (señalados por el propio buscador y verificados por los investigadores), debido a que no pasaron por un proceso de revisión por pares.

Estrategia de búsqueda

Se realizó una búsqueda sistemática en MEDLINE (a la cual se accedió a través de PubMed, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/) y SciELO (https://www.scielo.org/) con una ecuación de búsqueda sensible [(COVID-19 OR SARS-CoV-2 OR 2019-nCoV OR “2019 novel coronavirus” OR “new coronavirus” OR “coronavirus disease 2019”) AND Peru], basada en estrategias de búsqueda empleadas en estudios previos sobre producción científica sobre la COVID-19 (Material suplementario) ¹²12. Gregorio-Chaviano O, Limaymanta CH, López-Mesa EK. Bibliometric evaluation of Latin American contributions on COVID-19. Biomedica. 2020;40(Supl. 2):104-15. doi: 10.7705/biomedica.5571.
https://doi.org/10.7705/biomedica.5571... ^,1313. Saavedra-López MA, Calle-Ramirez XM, Hernández RM. Latin American authorship in scientific production on COVID-19. Rev Esp Enferm Dig. 2020;113. doi: 10.17235/reed.2020.7432/2020.
https://doi.org/10.17235/reed.2020.7432/... .

De manera individual, dos investigadores revisaron cada artículo a fin de verificar los criterios de elegibilidad y extraer la información de las variables de interés. En caso de discrepancia, ambos investigadores revisaron juntos el artículo en cuestión. Se analizó un total de 106 artículos (Figura 1).

Variables

Indicadores bibliométricos de producción: bases de datos (MEDLINE y SciELO), mes y año de publicación (2020, 2021), diseño del estudio, número de investigadores por artículo científico, institución de filiación de los investigadores, país de la institución de filiación, número de instituciones de filiación por artículo científico, ubicación geográfica de las instituciones de filiación peruanas, primer autor con filiación a una institución peruana (sí, no), autor corresponsal con filiación a una institución peruana (sí, no), número de países a los que pertenecen las instituciones de filiación por artículo científico, aprobación del estudio por un comité de ética en investigación (CEI) (sin información, no, sí), registro en PRISA (sí, no) o en el REPEC (sí, no), institución financiadora de la investigación, nacionalidad de la institución financiadora y nacionalidad de la revista científica.

Indicadores bibliométricos de visibilidad e impacto: cuartil (primero, segundo, tercero, cuarto) e indicador SCImago Journal Rank (SJR) 2019, obtenidos de https://www.scimagojr.com/.

Indicadores bibliométricos de colaboración: país al que pertenece la institución de filiación.

Análisis estadístico

Para las variables categóricas se calcularon frecuencias absolutas y proporciones, y para las variables numéricas se calcularon medianas y rangos intercuartílicos (RIC), debido a que sus datos no tenían una distribución normal. Los cálculos se realizaron con el paquete estadístico STATA v. 15.0 (StataCorp, College Station, Texas, EE. UU.).

A fin de calcular la colaboración internacional se consideró la proporción de artículos con una o más instituciones pertenecientes a países distintos de Perú. Para elaborar las redes de colaboración todos los artículos se incluyeron en una colección del programa Zotero 5.0, en el que se uniformizó los términos referentes a las nacionalidades de las instituciones participantes. Posteriormente, se exportó la colección en formato .ris y se analizó en el programa BibExcel® versión 2016-02-20, mediante el cual se crearon archivos de extensión .net y .vec, necesarios para graficar las redes de colaboración. Los gráficos se elaboraron con el programa Gephi 0.9.2.® (Gephi contributors, 2008-2017).

Aspectos éticos

El presente trabajo tuvo como unidad de análisis a artículos científicos de acceso público, no hubo contacto con sujetos humanos. El estudio fue aprobado por el Comité Científico de la Unidad de Investigación de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Escuela de Posgrado de la Universidad Nacional de Cajamarca.

RESULTADOS

Se analizaron 106 artículos, con una mediana de investigadores de 6,5 (RIC: 4,0-12,0), una mediana de instituciones de filiación de 5,0 (RIC: 3,0-7,0) y una mediana de países de 2,0 (RIC: 1,0-5,0). Noventa y siete (95,5%) artículos corresponden al año 2020. Seis fueron revisiones sistemáticas (5,7%) y solo tres (2,8%) fueron ensayos clínicos, pero en ninguno de estos estudios experimentales el primer autor o autor corresponsal tuvo como filiación a una institución peruana. Se observó un crecimiento en la producción científica hasta julio del 2020, caídas en agosto y noviembre, y una disminución sostenida en las publicaciones desde noviembre del 2020 (Figura 2).

Participación de instituciones peruanas

Se consignaron 78 instituciones peruanas como filiación de los investigadores, de las cuales 55 (70,5%) eran de Lima; 4 (5,1%) de La Libertad; 4 (5,1%) de Lambayeque, 3 (3,8%) de la provincia constitucional del Callao y 3 (3,8%) de Cusco. De las 10 primeras instituciones con mayor producción científica, solo dos no pertenecen al sector educación. La institución con mayor número de artículos fuera de Lima fue la Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote de Áncash, con seis artículos (5,7%) (Tabla 1).

La Universidad Peruana Cayetano Heredia es la institución con mayor número de filiaciones del primer autor o autor corresponsal, con 11 (10,4%) artículos de los 24 en los que aparece como filiación de un autor. La institución fuera de Lima que lidera este rubro es la Universidad Privada del Norte de La Libertad con 5 (4,7%) artículos (Material suplementario).

Aprobación de los estudios por un CEI y registro en las plataformas PRISA y REPEC

En 41 (38,7%) artículos los investigadores declararon que su estudio fue aprobado por un CEI, en 12 (11,3%) declararon que el estudio no fue aprobado y en 53 (50,0%) no se tuvo información de aspectos éticos o no se declara explícitamente si fue o no aprobado por un CEI. En nueve de los 12 artículos no aprobados, los investigadores brindan diversas justificaciones, las cuales se pueden resumir en: a) no participaron seres humanos (n = 2); b) la confidencialidad de los participantes estuvo garantizada (n = 10); y c) se uso información de acceso público (n = 8) (Material suplementario).

De los tres ensayos clínicos, dos están inscritos en el REPEC (códigos: PER-010-20, PER-027-20) y uno en la plataforma de PRISA (código: EI00000001349). De los 103 artículos restantes, solo siete (6,8%) estuvieron registrados en la plataforma PRISA (códigos: EI0000000822, EI0000000834, EI00000001004, EI00000001250, EI00000001257, EI00000001519 y EI00000001626).

Revistas científicas en las que se publicaron los artículos

Se encontraron 79 revistas científicas, de las cuales 12 publicaron el 33,0% de la producción; el otro 33,0% se publicó en 31 revistas; no se observó una distribución acorde a la Ley de Bradford. Treinta y cuatro (32,1%) artículos se publicaron en revistas de los Estados Unidos de Norteamérica; 20 (18,9%) en revistas del Reino Unido; 19 (17,9%) en revistas de los Países Bajos; y 12 (11,3%) en revistas peruanas. En la tabla 2 se muestra el listado de las revistas con mayor número de artículos, de las cuales destaca PLOS ONE ubicada en el cuartil 1 y clasificada en la categoría multidisciplinaria en el SJR 2019, con 5 (4,7%) artículos. La revista peruana mejor clasificada en SJR es la Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública.

Del financiamiento de las investigaciones

Cuarenta y cinco investigaciones (42,5%) fueron autofinanciadas y en 26 (24,5%) no se consignó la fuente de financiamiento. La institución que financió la mayor cantidad de estudios fue la Universidad Espíritu Santo de Ecuador con 4 (3,8%). Solo cuatro instituciones peruanas fueron consignadas como entidades financiadoras, siendo el Instituto Nacional de Salud la que más estudios financió, 2 (1,9%) (Material suplementario).

Redes de colaboración entre países

Se encontró colaboración internacional en 70 publicaciones (66,0%), con la presencia de 85 países distintos a Perú. Treinta y nueve publicaciones se realizaron con instituciones de Estados Unidos, 16 con instituciones colombianas y 14 con instituciones argentinas. Instituciones de Reino Unido, Ecuador y México participaron en 13 publicaciones cada una. Se evidenciaron tres redes de colaboración internacional claramente definidas: la primera (en verde), con una fuerte interacción entre Estados Unidos y Perú, con colaboración de otros países como China, Bolivia o Australia. Por otro lado, se tiene una red constituida mayormente por países latinoamericanos (en naranja) y una tercera red (en lila), con diversidad de países europeos y asiáticos. Se observa gran interacción entre las tres redes antes mencionadas (Figura 3).

DISCUSIÓN

La presente investigación encontró 106 artículos publicados con algún autor con filiación institucional peruana, con una producción científica creciente hasta julio del 2020, para luego empezar a decaer desde noviembre del 2020.

Respecto a las instituciones peruanas con producción científica en COVID-19, encontramos que destacan las que están ubicadas en Lima, hallazgo coherente con lo reportado en un análisis bibliométrico previo sobre la producción peruana sobre la COVID-19 ¹⁴14. Tellez VA, Tellez WA. Trends in Peruvian scientific publications on COVID-19: A bibliometric analysis. Sao Paulo Med J. 2020;138(4):352-4. doi: 10.1590/1516-3180.2020.035322072020.
https://doi.org/10.1590/1516-3180.2020.0... y acorde con lo reportado en otros estudios sobre producción científica peruana ¹⁵15. Belter CW, Garcia PJ, Livinski AA, Leon-Velarde F, Weymouth KH, Glass RI. The catalytic role of a research university and international partnerships in building research capacity in Peru: A bibliometric analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(7):e0007483. doi: 10.1371/journal.pntd.0007483.
https://doi.org/10.1371/journal.pntd.000...

16. Espinoza-Portilla E, Lioo-Jordán F, Villanueva-Cadenas GJ. Análisis bibliométrico de las publicaciones peruanas relacionadas a resistencia antimicrobiana en SCOPUS (1992-2017). Horizonte Médico (Lima). 2018;18(4):75-80. doi: 10.24265/horizmed.2018.v18n4.11.
https://doi.org/10.24265/horizmed.2018.v... -¹⁷17. Taype-Rondan A, Huapaya-Huertas O, Bendezu-Quispe G, Pacheco-Mendoza J, Bryce-Alberti M. Producción científica en diabetes en Perú: Un estudio bibliométrico. Revista chilena de nutrición. 2017;44(2):153-60. doi: 10.4067/S0717-75182017000200006.
https://doi.org/10.4067/S0717-7518201700... .La institución más productiva sobre la COVID-19 fue la Universidad Peruana Cayetano Heredia, ello se explica por su red de colaboración nacional e internacional, y a la alta competitividad que han adquirido para ganar fondos nacionales e internacionales para investigación ¹⁵15. Belter CW, Garcia PJ, Livinski AA, Leon-Velarde F, Weymouth KH, Glass RI. The catalytic role of a research university and international partnerships in building research capacity in Peru: A bibliometric analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(7):e0007483. doi: 10.1371/journal.pntd.0007483.
https://doi.org/10.1371/journal.pntd.000... ^,1818. Romani Romani FR, Roque Henríquez J, Vásquez Loarte T, Mormontoy Calvo H, Vásquez Soplopuco H. Análisis bibliométrico de la producción científica sobre las agendas nacionales de investigación en el Perú 2011-2014. Anales de la Facultad de Medicina. 2016;77(3):241-9..

Uno de los diseños más importantes para la generación de evidencia son los ensayos clínicos, importantes estudios experimentales que sirven para valorar la eficacia y seguridad de un producto en investigación, como las vacunas contra la COVID-19 o posibles tratamientos. Al punto de corte de esta búsqueda, solo se encontraron tres publicaciones (2,8%) de ensayos clínicos, y en ninguna de ellas el primer autor o autor corresponsal tiene como filiación a una institución peruana. La realización de ensayos clínicos requiere recurso humano calificado para diseñar y liderar este tipo de estudios, tecnología, infraestructura y el cumplimiento de una serie de requisitos estipulados en el Reglamento de Ensayos Clínicos peruano ¹⁹19. Instituto Nacional de Salud. Reglamento de Ensayos Clínicos [Internet]. Lima: INS; 2017 [citado el 20 de febrero de 2021]. 127 p. Disponible en: https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/bitstream/handle/INS/1113/ENSAYOS%20CL%c3%8dNICOS%202018.pdf?sequence=1&isAllowed=y.. Pocas instituciones del país cumplen con dichos requisitos, lo que explica la baja producción de este tipo de estudios, problemática advertida en una publicación previa²⁰20. Málaga G, Zúñiga-Rivera A. ¿Contribuyen los ensayos clínicos al desarrollo de la investigación en el Perú?: ¿cómo lograrlo?. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica. 2012;29(4):529-34..

Con relación a los considerandos éticos, resaltamos dos hallazgos: solo 41 (38,7%) estudios explicitaron haber sido revisados y aprobados por un CEI, aunque esta cifra es superior al 18,3% encontrado en investigaciones originales publicadas en revistas indizadas en SciELO Perú durante el periodo 2007 a 2012 ²¹21. Ticse R, Villarreal V, Díaz-Vélez C. Declaración de conflictos de interés y revisión por comités de ética en investigaciones publicadas en SciELO Perú. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica. 2014;31(1):169-80. e inclusive superior al 14,8% reportado en investigaciones experimentales publicadas en revistas peruanas indizadas a SciELO durante el periodo 2006 a 2015 ²²22. Benito-Cóndor B, Nakandakari-Gómez M, De La Rosa-Campos D, Orellana-Cuellar L. Trabajos experimentales, SciELO-Perú 2006 - 2015: declaraciones éticas. Revista de Gastroenterología del Perú. 2016;36(3):279-80.; 50% de las publicaciones no consigna aspectos éticos en el documento. La justificación más frecuente para no solicitar la revisión por un CEI fue el análisis secundario de datos en el cual se garantizaba la confidencialidad de los participantes; sin embargo, estas investigaciones pueden tener otras consideraciones éticas, metodológicas, legales y administrativas que debieran ser revisadas por un CEI ²³23. Asociación Médica Mundial. Declaración de la ANM sobre las consideraciones éticas de las bases de datos de salud y biobancos [Internet]. Londres: ANM; 2017 [citado el 22 de febrero de 2021]. 3 p. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-la-amm-sobre-las-consideraciones-eticas-de-las-bases-de-datos-de-salud-y-los-biobancos/.. Es preferible que los investigadores consulten al CEI correspondiente la posibilidad de exención de revisión, más aún si cuentan con conocimiento limitado en este campo ²⁴24. Bain LE. Ethics approval: responsibilities of journal editors, authors and research ethics committees. Pan Afr Med J. 2017;28:200. doi: 10.11604/pamj.2017.28.200.14170.
https://doi.org/10.11604/pamj.2017.28.20... . Asimismo, es esencial que las principales instituciones que realicen investigación en salud, como las universidades, cuenten con un CEI; que haya un proceso de acreditación de los CEI; que se promueva y fortalezca una red de CEI nacional y se exija a los investigadores competencias en ética en investigación y conducta responsable en investigación ²⁵25. Fuentes Delgado D, Angulo-Bazán Y, Fuentes Delgado D, Angulo-Bazán Y. Desafíos bioéticos en el contexto de la pandemia por el COVID-19 en Latinoamérica. Revista Latinoamericana de Bioética. 2020;20(1):11-3. doi: 10.18359/rlbi.4786.
https://doi.org/10.18359/rlbi.4786... .

Los ensayos clínicos inscritos en el REPEC son aquellos cuyo producto de investigación es un producto farmacéutico o dispositivo médico (incluye a los fármacos con registro sanitario que se utilicen de forma diferente a la autorizada) ¹⁹19. Instituto Nacional de Salud. Reglamento de Ensayos Clínicos [Internet]. Lima: INS; 2017 [citado el 20 de febrero de 2021]. 127 p. Disponible en: https://repositorio.ins.gob.pe/xmlui/bitstream/handle/INS/1113/ENSAYOS%20CL%c3%8dNICOS%202018.pdf?sequence=1&isAllowed=y.. El ensayo clínico no inscrito en el REPEC se debe a que trabaja con fármacos con registro sanitario; por lo cual, es adecuado registrarlo en la plataforma de PRISA en cumplimiento con el Decreto Supremo N.^o0142020SA, emitido en abril del 2020. Lamentablemente, en los otros diseños de estudio, la mayoría de los investigadores no cumplen con registrar su trabajo en la plataforma de PRISA. En aras de mejorar esto, es clave fortalecer las unidades que gestionan la investigación en las instituciones, ya que ellas pueden advertir a sus investigadores y consignar como requisito en sus procesos el registro de investigaciones sobre la COVID-19; incentivar una mayor promoción y exigencia del registro de investigaciones sobre la COVID-19 por instancias como el CEI, el Instituto Nacional de Salud y el Consejo Nacional de Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica.

La distribución de revistas encontrada es bastante uniforme, con tres a cinco publicaciones en las revistas más productivas. En estas llama la atención la buena proporción de revistas en cuartil 1 y cuartil 2, y que solo haya dos revistas peruanas con dos o más publicaciones, una de ellas indizada en MEDLINE y Scopus, y otra solo en SciELO. En ese sentido, cabe destacar que, en pandemia, las revistas científicas se convirtieron en el medio de divulgación por excelencia del conocimiento necesario para enfrentar este problema de salud pública, lo que conllevó que tuvieran procesos editoriales rápidos y fueran de acceso libre ²⁶26. Leiva-Cepas F, Romero-Rodríguez E, Barroso Sevillano M. Las revistas científicas ante la pandemia por COVID-19. Semergen. 2020;46:1-2. doi: 10.1016/j.semerg.2020.06.012.
https://doi.org/10.1016/j.semerg.2020.06... ^,2727. Matias-Guiu J. The role of scientific journal editors during the COVID-19 pandemic. Neurologia. 2020;35(4):223-5. doi: 10.1016/j.nrleng.2020.05.011.
https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2020.05... . Adicionalmente, Zdravkovic et al. sostienen que, en este contexto, las publicaciones de las revistas de alto impacto han sido de menor calidad en comparación con lo que publicarían en condiciones normales, probablemente por las razones antes descritas ²⁸28. Zdravkovic M, Berger-Estilita J, Zdravkovic B, Berger D. Scientific quality of COVID-19 and SARS CoV-2 publications in the highest impact medical journals during the early phase of the pandemic: A case control study. PLOS ONE. 2020;15(11):e0241826. doi: 10.1371/journal.pone.0241826.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.024... . Por ende, en estos casos, la relación entre calidad del estudio e indicadores de calidad de la revista se ve distorsionada. Futuros estudios deberán reflexionar no solo sobre la producción científica en sí, sino también en la calidad de los manuscritos publicados.

En el 67% de las investigaciones no se consigna la fuente de financiamiento o fueron autofinanciadas, lo cual ilustra el escaso presupuesto asignado a la realización de investigaciones en el país ²⁹29. Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología. I Censo Nacional de Investigación y Desarrollo a Centros de Investigación [Internet]. Lima: CONCYTEC; 2016 [citado el 22 de febrero de 2021]. Disponible en: https://portal.concytec.gob.pe/images/publicaciones/censo_2016/libro_censo_nacional.pdf., más aún en un problema de importancia para la salud pública nacional y mundial como es la COVID-19. La mayoría de la producción científica peruana se basa en análisis de fuentes secundarias, con escasos estudios experimentales. Ante esta realidad, las instituciones del país deben implementar las siguientes estrategias: a) hacer las gestiones para que sus investigadores adquieran la experticia en ganar los escasos fondos concursables nacionales y, sobre todo, internacionales, b) promover y fortalecer redes de colaboración tanto con instituciones nacionales como internacionales. El mejor ejemplo es la Universidad Peruana Cayetano Heredia ¹⁵15. Belter CW, Garcia PJ, Livinski AA, Leon-Velarde F, Weymouth KH, Glass RI. The catalytic role of a research university and international partnerships in building research capacity in Peru: A bibliometric analysis. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(7):e0007483. doi: 10.1371/journal.pntd.0007483.
https://doi.org/10.1371/journal.pntd.000... ^,1818. Romani Romani FR, Roque Henríquez J, Vásquez Loarte T, Mormontoy Calvo H, Vásquez Soplopuco H. Análisis bibliométrico de la producción científica sobre las agendas nacionales de investigación en el Perú 2011-2014. Anales de la Facultad de Medicina. 2016;77(3):241-9..

Dentro de las limitaciones de esta investigación, se debe mencionar que, si bien se ha realizado la búsqueda de la producción científica peruana en dos importantes bases de datos, los resultados no contemplan la totalidad de las investigaciones sobre la COVID-19, tampoco se realizó una búsqueda en bases de datos de literatura gris, que podrían haber aportado una mayor cantidad de registros. Adicionalmente, no se realizó una evaluación por idioma debido a que, en los últimos años, muchas de las revistas (especialmente en Latinoamérica) han adoptado la publicación simultánea en dos o más idiomas, lo que podría distorsionar el análisis.

Se concluye que las instituciones peruanas más productivas se encuentran en Lima con formación de redes de colaboración bastante amplias. La mitad de los artículos no consignaron aspectos éticos en ninguna parte del documento. La mayoría de los estudios que no son ensayos clínicos no fueron registrados en la plataforma de PRISA. Cerca de la décima parte de las publicaciones fueron en revistas peruanas. En más de la mitad de los artículos no se consignó la fuente de financiamiento o fueron autofinanciadas.

Se recomienda desarrollar investigaciones que valoren la calidad y el impacto de la producción científica peruana sobre la COVID-19, y se amplíe la búsqueda a otras bases de datos. Asimismo, realizar investigaciones orientadas a valorar el cumplimiento de los postulados éticos y de la normatividad en investigaciones peruanas.

Referencias bibliográficas

Material suplementario 1. Estrategia de búsqueda en MEDLINE a través de PubMed.

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