Pesquisas realizadas em vários países indicam aumento do nível de pressão arterial em adolescentes, assim como da prevalência de hipertensão nesse grupo, com estimativas ao redor de 10,0%²2. Falkner B. Recent clinical and translational advances in pediatric hypertension. Hypertension. 2015;65(5):926-31. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03586. Essa crescente prevalência global da hipertensão em jovens decorre principalmente do aumento da obesidade, observada na maioria dos países³3. Kelly RK, Magnussen CG, Sabin MA, Cheung M, Juonala M. Development of hypertension in overweight adolescents: a review. Adolesc Health Med Ther. 2015;6:171-87. DOI:10.2147/AHMT.S55837. Entretanto, também associa-se de forma independente com o crescente consumo de sal e de açúcar e com outros condicionantes do estilo de vida moderno, como ambientes estressantes, baixa atividade física e sedentarismo ²2. Falkner B. Recent clinical and translational advances in pediatric hypertension. Hypertension. 2015;65(5):926-31. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03586. No Brasil, estudo transversal⁵5. Louzada MLC, Martins APB, Canella DS, Baraldi LG, Levy RB, Claro RM et al. Ultra-processed foods and the nutritional dietary profile in Brazil. Rev Saude Publica. 2015;49:38. DOI:10.1590/S0034-8910.2015049006132 sobre consumo alimentar da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2008-2009 em amostra representativa da população de 10 ou mais anos de idade observou que o maior consumo de alimentos ultraprocessados foi associado a maior teor de gorduras em geral, de gordura saturada, de gordura trans e de açúcar livre. Além disso, foi observado menor consumo de fibras, proteínas, sódio e potássio, quando comparado à fração do consumo relativa a alimentos in natura ou minimamente processados⁵5. Louzada MLC, Martins APB, Canella DS, Baraldi LG, Levy RB, Claro RM et al. Ultra-processed foods and the nutritional dietary profile in Brazil. Rev Saude Publica. 2015;49:38. DOI:10.1590/S0034-8910.2015049006132.

Este suplemento da Revista de Saúde Pública apresenta dados do Estudo dos Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), que permitem avaliar as prevalências de hipertensão e vários fatores de risco cardiovascular em adolescentes no cenário brasileiro.

Os dados são de inegável importância para o planejamento e avaliação de políticas públicas necessárias e também para o desenvolvimento de ações mais específicas relacionadas ao ambiente escolar e à atenção primária, visando a redução dos vários agravos descritos para os adolescentes, que vão do consumo alimentar inadequado ao tabagismo e experimentação de álcool.

A importância de intervenções nessa fase do ciclo de vida decorre das grandes mudanças fisiológicas pelas quais os adolescentes passam, como ocorre na composição corporal, com ganho de gordura corporal mais expressivo entre meninas e com ganho de massa muscular duas vezes maior entre meninos⁷7. Stang J. Nutrition in adolescence. In: Mahan LK, Escott-Stump MA. Krause’s food and nutrition therapy. 12.ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2008. p.246-68.. Essas características demandam adequação da alimentação e suporte psicológico para o crescimento e desenvolvimento apropriados. Paralelamente a essas transformações fisiológicas, os adolescentes têm grande chance de adquirir hábitos alimentares inadequados e, em diferentes países, observam-se práticas alimentares não saudáveis neste grupo etário. Assim, adolescentes apresentam elevado consumo de alimentos industrializados, incluindo salgadinhos, biscoitos, bebidas açucaradas e demais alimentos com alta densidade calórica, além de tendência de baixo consumo de frutas e hortaliças, marcadores de alimentação saudável⁴4. Levy RB, Castro IRR, Cardoso LO, Tavares LF, Sardinha LMV, Gomes FS et al. Consumo e comportamento alimentar entre adolescentes brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), 2009. Cienc Saude Coletiva. 2010;15 Supl 2:3085-97. DOI:10.1590/S1413-81232010000800013^,88. Veiga GV, Costa RS, Araújo MC, Souza AM, Bezerra IN, Barbosa FS et al. Inadequação do consumo de nutrientes entre adolescentes brasileiros. Rev Saude Publica. 2013;47 Supl 1:212s-21s. DOI:10.1590/S0034-89102013000700007.

Adicionalmente, os adolescentes vêm alterando progressivamente o consumo de refeições, com frequente omissão do desjejum e substituição de almoço e jantar por lanches não saudáveis, mudanças comportamentais consideradas desfavoráveis à saúde¹1. Estima CCP, Costa RS, Sichieri R, Pereira RA, Veiga GV. Meal consumption patterns and anthropometric measurements in adolescents from a low socioeconomic neighborhood in the metropolitan area of Rio de Janeiro, Brazil. Appetite. 2009;52(3):735-9. DOI:10.1016/j.appet.2009.03.017^,66. Petersen PT, Holstein BE, Flachs EM, Rasmussem M. Meal frequencies in early adolescence predict meal frequencies in late adolescence and early adulthood. BMC Public Health. 2013;13:445. DOI:10.1186/1471-2458-13-445.

Os artigos deste Suplemento avaliam as prevalências de hipertensão e excesso de peso em adolescentes, bem como outros fatores de risco cardiovascular, com destaque para características do consumo alimentar e atividade física. Os resultados foram estratificados segundo regiões do País, tipo de escola e características das cidades.

Este Suplemento apresenta leitura imprescindível para os estudiosos de doenças crônicas e da adolescência. Também permite vislumbrar, pela quantidade e qualidade dos dados obtidos, material sobre a saúde dos adolescentes para estudos futuros mais detalhados, que viabilizarão as necessárias e urgentes medidas de prevenção de doenças crônicas não transmissíveis e agravos que se iniciam na adolescência e persistem na vida adulta. Adicionalmente, o ERICA agregou grande número de pesquisadores que provavelmente trabalharão por condições de vida mais adequadas para os jovens.

Referências bibliográficas

Datas de Publicação