RESUMO

Este estudo teve por objetivo estimar a prevalência da adesão ao isolamento social e verificar os fatores associados, durante a pandemia de Covid-19, entre professores de Minas Gerais, Brasil. Trata- se de um estudo transversal realizado com uma amostra de 15.641 docentes. Aplicou-se um formulário digital para a coleta dos dados. Foram conduzidas análises descritivas das variáveis, que incluíram adesão ao isolamento social, características sociodemográficas, fatores ocupacionais e condições de saúde au- torrelatadas. Utilizou-se o modelo de regressão de Poisson com variância robusta e se estimaram Razões de Prevalências (RP) com intervalos de 95% de confiança. A prevalência de adesão ao isolamento social foi estimada em 79,8%, cujos fatores associados foram: sexo feminino; faixa etária igual ou superior a 60 anos; viver com o(a) cônjuge; maior carga horária de trabalho; dificuldades no sono; sentimento de tristeza; além de patologias como hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, obesidade e doenças respiratórias. Evidenciou-se expressiva prevalência de adesão às medidas de isolamento social entre os docentes, e que a adesão está associada a características sociodemográficas, fatores ocupacionais e condições de saúde dos profissionais da educação.

PALAVRAS-CHAVE
Professores escolares; Isolamento social; Infecções por coronavírus; Covid-19; Epidemiologia

Introdução

Em dezembro de 2019, na cidade de Wuhan, na China, surgiu a nova variante de um vírus já conhecido, o coronavírus, denominado Sars-CoV-2. Devido a sua alta infectividade, o vírus se espalhou rapidamente para outros países, sendo declarada uma emergência de saúde pública pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Em razão do crescimento do número de casos em todo o mundo, foi anunciado o início da pandemia de Covid-19 em 11 de março de 2020^{11 Almeida WS, Szwarcwald CL, Malta DC, et al. Changes in Brazilians’ socioeconomic and health conditions during the Covid-19 pandemic. Rev Bras Epidemiol. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 23:1-14. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/w8HSZbzGgKCDFHmZ6w4gyQv/?format=pdf&lang=en
https://www.scielo.br/j/rbepid/a/w8HSZbz...} . A falta de tratamento eficaz para a doença fez com que a principal estratégia a ser adotada pelo Ministério da Saúde fosse a prevenção e o controle da disseminação na comunidade^{22 Bezerra CB, Saintrain MVL, Braga DRA, et al. Psychosocial impact of Covid-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis. Saúde Soc. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(4):1-10. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQpYb3G8GyJ8zbRJPgv/?lang=en
https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQp...} .

Desde o início da pandemia, as autoridades de saúde pública do Brasil recomendam a adoção de medidas para evitar a propagação do vírus, como o distanciamento social, isolamento dos casos confirmados da doença, higiene das mãos e uso de máscaras^{33 Güner HR, Hasanoğlu I, Aktaş F. Covid-19: Prevention and control measures in community. Turk J Med Sci. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 50(1):571-577. Disponível em: https://journals.tubitak.gov.tr/medical/abstract.htm?id=27233
https://journals.tubitak.gov.tr/medical/...} . Porém, a principal estratégia para diminuir o número de casos e mortes pela Covid-19 foi o fechamento total ou parcial de locais que reuniam um grande número de pessoas, tais como escolas, estabelecimentos comerciais considerados não essenciais, fronteiras e cancelamento de eventos públicos^{11 Almeida WS, Szwarcwald CL, Malta DC, et al. Changes in Brazilians’ socioeconomic and health conditions during the Covid-19 pandemic. Rev Bras Epidemiol. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 23:1-14. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/w8HSZbzGgKCDFHmZ6w4gyQv/?format=pdf&lang=en
https://www.scielo.br/j/rbepid/a/w8HSZbz...} . Essas determinações se mostraram eficazes na diminuição da sobrecarga em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) conforme um estudo realizado na cidade de São Paulo, que demonstrou um aumento estimado de, aproximadamente, 130% da capacidade dessas unidades durante o primeiro mês da pandemia caso não houvesse a adesão a essas medidas de restrição^{44 Aquino EML, Silveira IH, Pescarini JM, et al. Social distancing measures to control the Covid-19 pandemic: potential impacts and challenges in Brazil. Ciênc. Saúde Colet. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 25(supl1):2423-2446. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32520287/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32520287...} .

A despeito da importância das medidas de controle adotadas, grande parte da população sofreu profundas alterações na rotina diária, principalmente, relacionadas com o trabalho. O setor educacional foi intensamente afetado, passando-se a utilizar o regime de teletrabalho por meio de plataformas virtuais para a continuação da educação a distância^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.}. Os professores da rede de ensino público precisaram se reorganizar para dar continuidade às aulas de forma síncrona e assíncrona; e, dessa forma, ocorreu um aumento da jornada de trabalho, trazendo consequências importantes à saúde desses trabalhadores, como ansiedade, estresse e depressão^{66 Souza KR, Santos GB, Rodrigues AMS, et al. Trabalho remoto, saúde docente e greve virtual em cenário de pandemia. Trab Educ Saúde. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 19:1-14. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1139807
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/reso...} .

Embora seja uma das medidas mais eficazes no combate à propagação da pandemia, o distanciamento, ou isolamento social, pode ter influências sociais e sanitárias diretas e indiretas. O isolamento social provocou mudanças no padrão de convivência nos ambientes de trabalho e no contexto familiar, despertando sentimentos de solidão, medo e ansiedade, em meio ao temor ocasionado pela alta taxa de transmissão viral, pela invisibilidade e morbimortalidade da Covid-19. Assim, é preciso uma compreensão sobre a situação de saúde da sociedade. Torna-se necessário evidências científicas sobre o impacto epidemiológico da pandemia de Covid-19 em distintos segmentos populacionais - a exemplo dos docentes da educação básica - para que se possa formular e implantar políticas públicas apropriadas para o gerenciamento do problema em cada contexto^{22 Bezerra CB, Saintrain MVL, Braga DRA, et al. Psychosocial impact of Covid-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis. Saúde Soc. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(4):1-10. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQpYb3G8GyJ8zbRJPgv/?lang=en
https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQp... ,66 Souza KR, Santos GB, Rodrigues AMS, et al. Trabalho remoto, saúde docente e greve virtual em cenário de pandemia. Trab Educ Saúde. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 19:1-14. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1139807
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/reso...} .

O objetivo do presente estudo, portanto, foi estimar a prevalência da adesão ao isolamento social e verificar os fatores associados, durante a pandemia de Covid-19, entre os professores da rede pública de ensino do estado de Minas Gerais (MG) - Brasil.

Material e métodos

Utilizaram-se dados da pesquisa ‘Condições de saúde e trabalho entre professores da rede estadual de ensino do estado de Minas Gerais na pandemia da Covid-19’. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e analítico realizado com professores da educação básica da rede pública estadual do estado de MG, Brasil. Em 2020, essa população foi constituída por cerca de 90 mil docentes distribuídos em 3.500 escolas estaduais.

Coleta de dados

Para a coleta de dados, um formulário digital (Google Forms) foi disponibilizado aos participantes após autorização e parceria firmada com a Secretaria Estadual de Ensino do Estado de Minas Gerais (SEE-MG). O link do formulário foi enviado para o e-mail institucional de todos os professores da educação básica estadual, fornecidos pelas Superintendências Regionais de Ensino de MG. A SEE-MG recomendou e estimulou a participação dos professores na pesquisa, tendo sido publicado convite em sua página oficial e em suas redes sociais. A coleta de dados ocorreu entre os dias 20 de agosto e 11 de setembro de 2020, com garantia de anonimato dos participantes, que gastaram, em média, 25 minutos para responder ao questionário. Os critérios de inclusão adotados foram: possuir vínculo em, pelo menos, uma escola estadual de MG e ser professor regente no exercício da função em 2020.

Previamente à coleta de dados, foi realizado um estudo-piloto com 20 professores de 5 cidades do estado com o objetivo de testar e ajustar o instrumento para a coleta de dados.

Variáveis do estudo

A adesão ao isolamento social durante a pandemia foi considerada como variável dependente do estudo. Essa variável foi avaliada pela pergunta ‘Durante a pandemia do novo coronavírus, como tem sido a sua adesão ao isolamento social?’, com as seguintes opções de respostas: 1) ‘Fiquei rigorosamente em casa, saindo só por necessidades de atendimento à saúde e/ou compras em supermercado e farmácia’; 2) ‘Procurei tomar cuidado, ficar à distância das pessoas, não visitar idosos, mas continuei trabalhando e saindo’; 3) ‘Não fiz nada, levei vida normal’. A adesão ao isolamento social foi considerada quando o professor respondeu a opção 1. As opções 2 e 3 foram agrupadas e consideradas como não adesão ao isolamento social. Tal procedimento se deu conforme estudos prévios^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,88 Szwarcwald CL, Souza Júnior PRB, Malta DC, et al. Adherence to physical contact restriction measures and the spread of Covid-19 in Brazil. Epidemiol Serv Saúde. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(5):1-11. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010...} .

As variáveis independentes investigadas neste estudo foram alocadas em três grupos: características sociodemográficas, fatores ocupacionais e condições de saúde autorrelatadas. No grupo das características sociodemográficas, abordaram-se: faixa etária (21 a 40 anos, 41 a 60 anos, mais de 60 anos); sexo; renda familiar (uma a dois salários mínimos, três a cinco salários mínimos e acima de cinco salários mínimos); situação conjugal (viver ou não com o cônjuge); escolaridade (mestrado/doutorado, especialização, graduação); e número de filhos (nenhum, um a dois, três ou mais). Os fatores ocupacionais foram: vínculo com a escola (concursado/efetivo e contratado/designado); tempo de trabalho na docência (1 a 10 anos, 11 a 20 anos, mais de 20 anos); e carga horária de trabalho semanal (2 a 10 horas, 11 a 39 horas e 40 horas ou mais). As condições de saúde autorrelatadas foram: episódio de tristeza durante a pandemia (não, sim); dificuldade no sono durante a pandemia (não, sim); episódio de ansiedade ou depressão durante a pandemia (não, sim); hipertensão arterial sistêmica (não, sim); diabetes mellitus (não, sim); obesidade (não, sim); e doenças respiratórias (não, sim).

Também foram coletadas informações relativas à localização da escola: região da escola (urbana ou rural) e polo regional (Centro, Mata, Norte, Sul e Vale do Aço).

Análise dos dados

Os dados obtidos foram transferidos para o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20.0 para W indows^®, no qual foram analisados. As variáveis foram descritas por frequências absoluta e relativa. Foram conduzidas análises bivariadas para avaliar a associação entre a variável dependente e as independentes, utilizando-se o teste qui-quadrado. As variáveis que apresentaram nível descritivo <0,20 foram selecionadas para o modelo múltiplo. Na análise múltipla, foi utilizado o modelo de regressão de Poisson, com variância robusta^{99 Fávero LP. Análise de dados. Rio de Janeiro: Elsevier; 2015.,1010 Kleinbaum DG, Kupper LL, Muller KE, et al. Applied regression analysis and multivariable methods. [Local desconhecido]: Alexander Kugushev Book; 1998.}. Nessa etapa, adotaram-se nível de significância de 0,05 e o teste de Deviance para avaliar a qualidade de ajuste do modelo^{99 Fávero LP. Análise de dados. Rio de Janeiro: Elsevier; 2015.,1010 Kleinbaum DG, Kupper LL, Muller KE, et al. Applied regression analysis and multivariable methods. [Local desconhecido]: Alexander Kugushev Book; 1998.}. A magnitude das associações foi estimada por meio das Razões de Prevalências (RP) bruta e ajustada, com seus respectivos intervalos de 95% de confiança.

Considerações éticas

Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), com Parecer Consubstanciado nº 4.200.389. Todos os participantes receberam cópia do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e assinalaram ‘sim’ à questão relativa à concordância em participar da pesquisa.

Resultados

Foram recebidos 16.210 formulários, dos quais 569 foram excluídos do estudo (114 declararam não aceitar participar do estudo e 455 por terem respondido ‘não’ à questão ‘Possui cargo de professor da educação básica de escola estadual do estado de Minas Gerais?’). Após tais exclusões, 15.641 formulários foram considerados válidos e incluídos no estudo.

Participaram do estudo 15.641 professores provenientes de cerca de 800 municípios mineiros, dos quais 13,3% atuavam em escolas localizadas na zona rural, mais da metade dos docentes tinha idade acima de 40 anos, e o sexo feminino foi predominante (81,9%) na amostra. As distribuições dos participantes segundo características sociodemográficas e fatores ocupacionais estão apresentadas na tabela 1. Cerca de 90% dos professores relataram ter sentido tristeza; e 58,1%, ter vivenciado dificuldade no sono durante a pandemia. As distribuições das demais condições de saúde dos professores estão descritas na tabela 2.

A prevalência da adesão ao isolamento na amostra geral foi de 79,8%. Foi ligeiramente mais elevada entre os docentes que atuavam em escolas da zona urbana (gráfico 1). Nos polos regionais, foram detectados os seguintes resultados de adesão a essa prática: Centro (81,7%), Mata (81,4%), Norte (78,4%), Sul (77,5%), Triângulo (77,4%), Vale do Aço (81,7%).

As seguintes variáveis apresentaram associação com a adesão ao isolamento na análise bivariada e foram selecionadas para o modelo múltiplo (valor-p < 0,20): faixa etária, sexo, situação conjugal, número de filhos, tempo de trabalho na docência, carga horária de trabalho episódio de tristeza, dificuldade no sono, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, obesidade e doenças respiratórias (tabelas 1 to 2).

Na tabela 3, estão apresentados os resultados da análise múltipla. A adesão ao isolamento social foi mais prevalente entre os participantes com idade acima de 60 anos, mulheres, que viviam com o cônjuge, que trabalhavam mais de 10 horas/semana, que sentiram tristeza e dificuldade no sono durante a pandemia, que tinham comorbidades (hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, obesidade e doenças respiratórias). O teste de Deviance apontou que o modelo apresentou qualidade de ajuste aos dados observados (χ^{22 Bezerra CB, Saintrain MVL, Braga DRA, et al. Psychosocial impact of Covid-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis. Saúde Soc. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(4):1-10. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQpYb3G8GyJ8zbRJPgv/?lang=en
https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQp...} =5511,0; valor-p=0,353).

Discussão

O presente estudo reuniu evidências epidemiológicas sobre a adesão ao isolamento social e os fatores associados entre professores da rede pública de educação básica do estado de MG. Constatou-se uma expressiva prevalência do desfecho, sua distribuição em polos regionais de ensino, além da associação com os fatores: faixa etária igual ou superior a 60 anos, sexo feminino, viver com cônjuge, maior carga horária de exercício laboral, sentimento de tristeza, dificuldades no sono, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, obesidade e doenças respiratórias.

A definição de isolamento ou distanciamento social varia entre os estudos e diferentes momentos epidêmicos, tornando as comparações difíceis, tanto entre países quanto entre grupos ou indivíduos em um mesmo país^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} . Diferentes resultados são identificados no cenário internacional. Um inquérito telefônico, conduzido em Hong Kong - China, mostrou altas prevalências de adultos que evitavam locais com aglomeração de pessoas (de 61% em janeiro para 85% em março de 2020)^{1212 Cowling BJ, Ali ST, Ng TWY, et al. Impact assessment of non-pharmaceutical interventions against coronavirus disease 2019 and influenza in Hong Kong: an observational study. Lancet Public Health. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 5(5):279-88. Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(20)30090-6/fulltext
https://www.thelancet.com/journals/lanpu...} . No Japão, somente 30% dos participantes evitavam sempre e 12,6% nunca evitavam locais com aglomeração^{1313 Machida M, Nakamura I, Saito R, et al. Changes in implementation of personal protective measures by ordinary Japanese citizens: A longitudinal study from the early phase to the community transmission phase of the Covid-19 outbreak. Int J Infect Dis. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 96:371-5. Disponível em: https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(20)30346-5/fulltext
https://www.ijidonline.com/article/S1201...} . Nos Estados Unidos da América (EUA), pesquisa pela internet revelou que apenas 4% dos adultos haviam saído de casa nos três dias anteriores^{1414 Alsan M, Stantcheva S, Yang D, et al. Disparities in Coronavirus 2019 Reported Incidence, Knowledge, and Behavior Among US Adults. JAMA Netw Open. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 3(6):1-11. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2767261
https://jamanetwork.com/journals/jamanet...} .

Já no Brasil, foram detectadas prevalências mais próximas à averiguada no presente estudo. Em pesquisa com docentes de uma instituição de educação infantojuvenil da região Sul, somente 6% referiram não estar em isolamento social^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.}. Na população geral, a literatura nacional apresenta os seguintes achados sobre prevalência de isolamento social: 89,9% em pesquisa conduzida em 24 estados federados das 5 regiões do país^{22 Bezerra CB, Saintrain MVL, Braga DRA, et al. Psychosocial impact of Covid-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis. Saúde Soc. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(4):1-10. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQpYb3G8GyJ8zbRJPgv/?lang=en
https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQp...} ; 91% entre adultos participantes do inquérito telefônico denominado ‘Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico’ (Vigitel)^{1515 Brasil. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico 11. Situação epidemiológica da Covid-19: doença pelo coronavírus 2020. Semana epidemiológica 49. 2020. [acesso em 2020 dez 2]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/boletins-epidemiologicos/covid-19/2020/boletim_epidemiologico_covid_40-1.pdf
https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-...} ; no estudo em 9 cidades do estado do Rio Grande do Sul, 65% dos entrevistados aderiram ao isolamento social^{1616 Barros AJD, Victora CG, Menezes AMB, et al. Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study. Rev Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 54:1-14. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098...} . Em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, observou-se prevalência de 33% (considerando isolamento social como não ter saído de casa nos sete dias precedentes) ou de 94% ao se definir isolamento social como não ter saído de casa ou ter saído somente para realizar atividades essenciais^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} . Também com abrangência nacional, em inquéritos de saúde virtuais, 75% dos adultos ficaram em casa e, desses, 15% mantiveram rigorosamente o isolamento social^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw...} ; 74,2% relataram intensa adesão às medidas de restrição física^{88 Szwarcwald CL, Souza Júnior PRB, Malta DC, et al. Adherence to physical contact restriction measures and the spread of Covid-19 in Brazil. Epidemiol Serv Saúde. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(5):1-11. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010...} . No estado de Pernambuco, no início da pandemia, 32% dos pesquisados estavam em isolamento total, 57% em isolamento parcial e 11% não estavam isolados^{1717 Bezerra ACV, Silva CEM, Soares FRG. Percepção sobre o isolamento social no contexto da pandemia de covid-19 no estado de Pernambuco, Brasil. Hygeia. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 143-152. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/54397
https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/art...} .

Em face desses achados, é pertinente salientar que as medidas de distanciamento social contribuem para a redução da disseminação da infecção por Covid-19, com impacto significativo na redução da mortalidade^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw...} , conforme observado na literatura internacional<sup>1818 Shen M, Peng Z, Guo Y, et al. Assessing the effects of metropolitan-wide quarantine on the spread of Covid-19 in public space and households. Int J Infect Dis. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 96:503-505. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32416146/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32416146...

19 Tang B, Xia F, Tang S, et al. The effectiveness of quarantine and isolation determine the trend of the Covid-19 epidemics in the final phase of the current outbreak in China. Int J Infect Dis. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 95:288-293. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32171948/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32171948... -2020 Qiu Y, Chen X, Shi W. Impacts of social and economic factors on the transmission of coronavirus disease 2019 (Covid-19) in China. J Popul Econ. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 33(4):1127-1172. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32395017/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32395017...</sup> e nacional^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,88 Szwarcwald CL, Souza Júnior PRB, Malta DC, et al. Adherence to physical contact restriction measures and the spread of Covid-19 in Brazil. Epidemiol Serv Saúde. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(5):1-11. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010... ,1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} . Todavia, no cenário epidemiológico e político nacional, o controle da epidemia da Covid-19 ocorre em um contexto de disputas políticas. Embora o País tenha estabelecido precocemente linhas gerais para o enfrentamento do problema, esse tem sido alvo de narrativas desencontradas, com negação ou diminuição da sua gravidade pela autoridade central. A implementação de medidas de controle e de prevenção é, muitas vezes, deficitária. Configura-se um ambiente de incertezas que podem afetar a percepção da população acerca da importância da adesão às medidas de prevenção^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} .

Tal conjuntura pode explicar as variações, mesmo que tênues, na prevalência de adesão ao isolamento social entre os polos da rede de ensino investigados, a qual também diferiu segundo a localização urbana ou rural da escola. Ademais, o estado de MG possui diversidade de características sociais, econômicas e culturais, extensa dimensão territorial e acentuadas desigualdades socioeconômicas entre suas regiões^{2121 Magalhães SCM, Santos FO, Lima SC, et al. Situação epidemiológica da transmissão da covid-19 no norte de Minas Gerais, Brasil. Hygeia. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 80-87. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/54711
https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/art...} . Percebe-se a importância de estudos de cunho regional na perspectiva de elucidar as potencialidades e as fragilidades que as regiões apresentam, para que, assim, sejam definidas áreas prioritárias e as intervenções de saúde pública possam ser desenvolvidas com maior efetividade no combate à pandemia<sup>2121 Magalhães SCM, Santos FO, Lima SC, et al. Situação epidemiológica da transmissão da covid-19 no norte de Minas Gerais, Brasil. Hygeia. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 80-87. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/54711
https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/art...

22 Matsumoto PSS, Tenório Crepaldi M, Avanzi Júnior PS, et al. Mapeamento de covid-19 e isolamento social: ferramentas de monitoramento e vigilância em saúde pública. Hygeia. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 298-311. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/54553
https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/art... -2323 Ferreira RV, Carvalho DM, Souza ALP, et al. Covid-19 na região de saúde Triângulo Sul, MG: uma perspectiva cartográfica. Hygeia. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 49-59. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/54379
https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/art...</sup> .

No tocante aos fatores associados à adesão ao isolamento social, similarmente ao presente trabalho, outras investigações também registraram maior adesão entre pessoas idosas^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.,88 Szwarcwald CL, Souza Júnior PRB, Malta DC, et al. Adherence to physical contact restriction measures and the spread of Covid-19 in Brazil. Epidemiol Serv Saúde. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(5):1-11. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010... ,1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062... ,1616 Barros AJD, Victora CG, Menezes AMB, et al. Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study. Rev Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 54:1-14. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098...} e mulheres^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,88 Szwarcwald CL, Souza Júnior PRB, Malta DC, et al. Adherence to physical contact restriction measures and the spread of Covid-19 in Brazil. Epidemiol Serv Saúde. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(5):1-11. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33175010... ,1616 Barros AJD, Victora CG, Menezes AMB, et al. Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study. Rev Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 54:1-14. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098... ,2424 Pereira-Ávila FMV, Lam SC, Góes FGB, et al. Factors associated with the use and reuse of face masks among Brazilian individuals during the Covid-19 pandemic. Rev Latino-Am Enfermagem. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 28:1-8. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/brr8RNdssv3TQRqzpmpYvhf/?lang=en&format=pdf
https://www.scielo.br/j/rlae/a/brr8RNdss... ,2525 Huang Y, Wu Q, Wang P, et al. Measures Undertaken in China to Avoid Covid-19 Infection: internet-based, cross-sectional survey Study. J Med Internet Res. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 22(5):1-12. Disponível em: https://www.jmir.org/2020/5/e18718/
https://www.jmir.org/2020/5/e18718/...} . O grupo de maior faixa etária, provavelmente, tem aumentado os cuidados de exposição social. Porém, pessoas mais jovens tendem a apresentar maior mobilidade social e, logo, elevada exposição ao vírus da Covid-19^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.}, o que potencializa a transmissão para os idosos^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} . Por sua vez, as mulheres têm mostrado maior adesão às medidas protetivas, compondo uma parcela da população com boa aceitação de recomendações oficiais relacionadas com os cuidados em saúde^{2525 Huang Y, Wu Q, Wang P, et al. Measures Undertaken in China to Avoid Covid-19 Infection: internet-based, cross-sectional survey Study. J Med Internet Res. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 22(5):1-12. Disponível em: https://www.jmir.org/2020/5/e18718/
https://www.jmir.org/2020/5/e18718/...} .

Outro fator associado ao desfecho avaliado foi a carga horária de trabalho semanal de 11 a 39 horas ou de 40 ou mais horas. As medidas de isolamento social promoveram a aceleração de mudanças nas rotinas de trabalho por meio da informatização de processos e de procedimentos, implicando o incremento da prestação de serviços on-line, especialmente, no campo da educação^{44 Aquino EML, Silveira IH, Pescarini JM, et al. Social distancing measures to control the Covid-19 pandemic: potential impacts and challenges in Brazil. Ciênc. Saúde Colet. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 25(supl1):2423-2446. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32520287/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32520287... ,55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.}. Isso repercutiu para os professores que continuaram atuando por meio do teletrabalho, em um processo de transição do ensino presencial para um modelo digital de educação, que não é um movimento simples e de fácil absorção social^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.}. Em adição, a baixa remuneração da categoria pode ser um fator que propicia maior carga horária de trabalho, com acúmulo de cargos e tarefas pelo professor. A prática docente constitui um trabalho complexo que afeta a saúde do profissional, pois é realizada em meio a tensões e a diversas responsabilidades^{2626 Vieira MRM, Magalhães TA, Silva RRV, et al. Hipertensão Arterial e trabalho entre docentes da educação básica da rede pública de ensino. Ciênc. Saúde Colet. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 25(8):3047-61. Disponível em: https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/hipertensao-arterial-e-trabalho-entre-docentes-da-educacao-basica-da-rede-publica-de-ensino/16985?id=16985
https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br...} .

O impacto da atual pandemia na saúde mental tem sido reportado na literatura<sup>22 Bezerra CB, Saintrain MVL, Braga DRA, et al. Psychosocial impact of Covid-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis. Saúde Soc. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(4):1-10. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQpYb3G8GyJ8zbRJPgv/?lang=en
https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQp... ,55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.,77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,1717 Bezerra ACV, Silva CEM, Soares FRG. Percepção sobre o isolamento social no contexto da pandemia de covid-19 no estado de Pernambuco, Brasil. Hygeia. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 143-152. Disponível em: https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/article/view/54397
https://seer.ufu.br/index.php/hygeia/art... ,2727 Santos KMR, Galvão MHR, Gomes SM, et al. Depression and anxiety in nursing professionals during the covid-19 pandemic. Esc Anna Nery. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 25(esp):1-15. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ean/a/DfmDPNnHcwnVymcDsHDc6hp/?lang=en&format=pdf
https://www.scielo.br/j/ean/a/DfmDPNnHcw...

28 Liu N, Zhang F, Wei C, et al. Prevalence and predictors of PTSS during Covid-19 outbreak in China hardest-hit areas: gender differences matter. Psychiatry Res. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 287:1-7. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32240896/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32240896... -2929 Chatzittofis A, Karanikola M, Michailidou K, et al. Impact of the Covid-19 Pandemic on the Mental Health of Healthcare Workers. Int J Environ Res Public Health. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 18(4):2-8. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33546513/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33546513...</sup> . Trata-se de uma realidade que converge com o observado neste estudo, em que os episódios de tristeza e de dificuldades no sono estiveram associados ao isolamento social, semelhantemente a outras pesquisas^{22 Bezerra CB, Saintrain MVL, Braga DRA, et al. Psychosocial impact of Covid-19 self-isolation on the Brazilian population: a preliminary cross-sectional analysis. Saúde Soc. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 29(4):1-10. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQpYb3G8GyJ8zbRJPgv/?lang=en
https://www.scielo.br/j/sausoc/a/mMrwMQp... ,77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw...} . Ao se considerar a natureza sociável dos indivíduos, o distanciamento é um aspecto que pode desencadear o sofrimento mental^{2727 Santos KMR, Galvão MHR, Gomes SM, et al. Depression and anxiety in nursing professionals during the covid-19 pandemic. Esc Anna Nery. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 25(esp):1-15. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ean/a/DfmDPNnHcwnVymcDsHDc6hp/?lang=en&format=pdf
https://www.scielo.br/j/ean/a/DfmDPNnHcw...} . Com as repercussões socioeconômicas e as restrições de mobilidade humana, os problemas de saúde mental aumentaram significativamente desde o aparecimento da pandemia. Isso porque as pessoas tendem a se sentir ansiosas e inseguras em um ambiente de mudanças e de pressões constantes^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.,2929 Chatzittofis A, Karanikola M, Michailidou K, et al. Impact of the Covid-19 Pandemic on the Mental Health of Healthcare Workers. Int J Environ Res Public Health. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 18(4):2-8. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33546513/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33546513...} , tendo em vista a duração do confinamento social, o temor da contaminação e a necessidade de sustentação econômica^{2828 Liu N, Zhang F, Wei C, et al. Prevalence and predictors of PTSS during Covid-19 outbreak in China hardest-hit areas: gender differences matter. Psychiatry Res. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 287:1-7. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32240896/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32240896...} .

Na docência, especificamente na educação básica, há um alto grau de exigências sofridas e que podem tornar o professor vulnerável a problemas de saúde física e mental^{2626 Vieira MRM, Magalhães TA, Silva RRV, et al. Hipertensão Arterial e trabalho entre docentes da educação básica da rede pública de ensino. Ciênc. Saúde Colet. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 25(8):3047-61. Disponível em: https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/hipertensao-arterial-e-trabalho-entre-docentes-da-educacao-basica-da-rede-publica-de-ensino/16985?id=16985
https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br...} . Desse modo, é preciso garantir a esses profissionais uma assistência apropriada, com estratégias de promoção da saúde mental e de atenção psicossocial em curto, médio e longo prazo^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,2626 Vieira MRM, Magalhães TA, Silva RRV, et al. Hipertensão Arterial e trabalho entre docentes da educação básica da rede pública de ensino. Ciênc. Saúde Colet. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 25(8):3047-61. Disponível em: https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/hipertensao-arterial-e-trabalho-entre-docentes-da-educacao-basica-da-rede-publica-de-ensino/16985?id=16985
https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br...} .

No presente estudo, foi registrada associação da variável desfecho com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, obesidade e doenças respiratórias. Esse é um achado condizente com a situação pandêmica vivenciada, na qual pessoas com tais patologias se enquadram em grupos de risco que devem ter cuidados redobrados. Também reflete uma realidade epidemiológica mundial e brasileira, marcada por elevada ocorrência de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), as quais constituem a principal causa de morte no mundo^{3030 Costa SM, Lima CA, Nobre ALCSD, et al. Hypertension bearers with high risk/big risk of cardiovascular diseases and socioeconomic and health indicators. Rev Assoc Med Bras. 2018 [acesso em 2020 dez 2]; 64(7):601-10. Disponível em: https://www.semanticscholar.org/paper/Hypertension-bearers-with-high-risk%2Fbig-risk-of-and-Costa-Lima/6211a114d50c5258bbf1fe086aed367708b53499
https://www.semanticscholar.org/paper/Hy...} .

Informa-se que os sintomas associados à infecção pelo coronavírus são mais graves em pessoas mais velhas e entre aquelas com doenças crônicas preexistentes^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} . Existe uma relação de tais agravos com maiores taxas de hospitalizações devido à infecção por Covid-19^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} , internações em UTI^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062... ,3131 Laires PA, Dias S, Gama A, et al. The association between chronic disease and serious Covid-19 outcomes and its influence on risk perception: survey study and database analysis. JMIR Public Health Surveill. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 7(1):1-12. Disponível em: https://publichealth.jmir.org/2021/1/e22794/
https://publichealth.jmir.org/2021/1/e22...} , evolução para óbito^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} , além de pior prognóstico de pacientes hospitalizados e de mortalidade<sup>3131 Laires PA, Dias S, Gama A, et al. The association between chronic disease and serious Covid-19 outcomes and its influence on risk perception: survey study and database analysis. JMIR Public Health Surveill. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 7(1):1-12. Disponível em: https://publichealth.jmir.org/2021/1/e22794/
https://publichealth.jmir.org/2021/1/e22...

32 Zhong B-L, Luo W, Li H-M, et al. Knowledge, attitudes, and practices towards Covid-19 among Chinese residents during the rapid rise period of the Covid-19 outbreak: a quick online cross-sectional survey. Int J Biol Sci. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 16(10):1745-1752. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7098034/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/article...

33 Li B, Yang J, Zhao F, et al. Prevalence and impact of cardiovascular metabolic diseases on Covid-19 in China. Clin Res Cardiol. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 109(5):531-538. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32161990/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32161990... -3434 Wang B, Li R, Lu Z, et al. Does comorbidity increase the risk of patients with Covid-19: evidence from meta-analysis. Aging. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 12(7):6049-57. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32267833/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32267833...</sup> . Assim, é necessária a priorização de estratégias de promoção de saúde durante e após a pandemia^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,3131 Laires PA, Dias S, Gama A, et al. The association between chronic disease and serious Covid-19 outcomes and its influence on risk perception: survey study and database analysis. JMIR Public Health Surveill. 2021 [acesso em 2020 dez 2]; 7(1):1-12. Disponível em: https://publichealth.jmir.org/2021/1/e22794/
https://publichealth.jmir.org/2021/1/e22...} , especialmente com a continuidade da atenção aos professores com as DCNT mencionadas^{2626 Vieira MRM, Magalhães TA, Silva RRV, et al. Hipertensão Arterial e trabalho entre docentes da educação básica da rede pública de ensino. Ciênc. Saúde Colet. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 25(8):3047-61. Disponível em: https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/hipertensao-arterial-e-trabalho-entre-docentes-da-educacao-basica-da-rede-publica-de-ensino/16985?id=16985
https://www.cienciaesaudecoletiva.com.br...} .

Por fim, em face da realidade analisada nesta investigação em um importante grupo populacional, percebe-se que a pandemia da Covid-19 produz implicações nas condições de vida. É salutar que diferentes instâncias do governo e entidades da sociedade civil assegurem assistência à saúde, segurança e recursos necessários à redução da velocidade de difusão da doença e na mitigação de seus resultados na saúde das pessoas^{55 Cruz RM, Rocha RER, Andreoni S, et al. Retorno ao trabalho? Indicadores de saúde mental em professores durante a pandemia da Covid-19. Rev Poly. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 31(1):325-344. Disponível em: revistas.ufg.br/sv/article/view/66964.,2424 Pereira-Ávila FMV, Lam SC, Góes FGB, et al. Factors associated with the use and reuse of face masks among Brazilian individuals during the Covid-19 pandemic. Rev Latino-Am Enfermagem. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 28:1-8. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/brr8RNdssv3TQRqzpmpYvhf/?lang=en&format=pdf
https://www.scielo.br/j/rlae/a/brr8RNdss... ,3535 Tan W, Hao F, McIntyre RS, et al. Is returning to work during the Covid-19 pandemic stressful? A study on immediate mental health status and psychoneuroimmunity prevention measures of chinese workforce. Brain Behav Immun. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 87:84-92. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159120306036
https://www.sciencedirect.com/science/ar... ,3636 Endo PT, Silva I, Lima L, et al. #StayHome: Monitoring and benchmarking social isolation trends in Caruaru and the Região Metropolitana do Recife during the Covid-19 pandemic. Rev Soc Bras Med Trop. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 53:1-4. Disponível em: https://www.scienceopen.com/document?vid=a1f41d53-523a-407b-aa5f-1f1763e1057f
https://www.scienceopen.com/document?vid...} . Diante das circunstâncias epidemiológicas do País, recomenda-se a disseminação de informações claras e oportunas, para que a comunidade perceba os riscos inerentes à epidemia e aumente sua adesão ao distanciamento social^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062... ,3636 Endo PT, Silva I, Lima L, et al. #StayHome: Monitoring and benchmarking social isolation trends in Caruaru and the Região Metropolitana do Recife during the Covid-19 pandemic. Rev Soc Bras Med Trop. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 53:1-4. Disponível em: https://www.scienceopen.com/document?vid=a1f41d53-523a-407b-aa5f-1f1763e1057f
https://www.scienceopen.com/document?vid...} .

Admitem-se limitações e vantagens neste estudo. As informações sobre o isolamento social se basearam no autorrelato e podem estar propensas a vieses de memória ou à desejabilidade social, em que o respondente pode se sentir constrangido em revelar baixa adesão às práticas preconizadas, o que pode superestimar a prevalência do evento^{1616 Barros AJD, Victora CG, Menezes AMB, et al. Social distancing patterns in nine municipalities of Rio Grande do Sul, Brazil: the Epicovid19/RS study. Rev Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 54:1-14. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32725098...} . Em um delineamento transversal, o exame dos padrões de distanciamento social é dificultado pela rápida evolução da pandemia, então as inferências com base nos resultados são restritas ao período no qual as informações foram coletadas. As associações observadas não permitem afirmar relação de causalidade. Dessa forma, sugerem-se investigações longitudinais, que permitirão avaliar como os fatores pesquisados se comportam ao longo da evolução da epidemia^{1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} .

Contudo, investigou-se uma amostra robusta, com participantes residentes em diferentes municípios situados em todas as regiões de um estado. Pesquisas de saúde via web são promissoras; e, eticamente, o método de coleta de dados adotado é mais plausível no âmbito da pandemia, sobretudo pela possibilidade de obter informações sem o risco inerente à entrevista face a face^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw... ,1111 Lima-Costa MF, Mambrini JVM, Andrade FB, et al. Social distancing, use of face masks and hand washing among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Aging: The Elsi-Covid-19 initiative. Cad. Saúde Pública. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 36(supl3):1-13. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33053062...} . Elas possuem baixo custo de operacionalização e permitem rastrear conhecimentos, comportamentos, estilos de vida e percepções em contextos de acelerada ascensão de doenças infecciosas^{77 Malta DC, Gomes CS, Szwarcwald CL, et al. Distanciamento social, sentimento de tristeza e estilos de vida da população brasileira durante a pandemia de Covid-19. Saúde debate. 2020 [acesso em 2020 dez 2]; 44(4):177-90. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzwf3yYVZqWMnbnXs/?format=pdf&lang=pt
https://www.scielo.br/j/sdeb/a/8YsdKcVzw...} .

Conclusões

Neste estudo, foi evidenciada uma expressiva prevalência de adesão ao isolamento social entre professores da rede pública de ensino do estado de MG. A distribuição dessa adesão variou entre os polos regionais de educação básica e foi mais elevada em docentes da zona urbana. O desfecho pesquisado foi mais prevalente entre os participantes da faixa etária igual ou superior a 60 anos, do sexo feminino, que viviam com cônjuge, trabalhavam em maior carga horária semanal, apresentaram sentimento de tristeza, dificuldades no sono, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, obesidade e doenças respiratórias.

Referências

Datas de Publicação

Histórico