Ciência & Saúde Coletivahttps://scielosp.org/feed/csc/2020.v25n3/2017-01-13T00:12:00ZUnknown authorVol. 25 No. 3 - 2020WerkzeugViolência contra idosos e qualidade de vida relacionada à saúde: estudo populacional no município de São Paulo, Brasil10.1590/1413-81232020253.192320182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMachado, Daniel RodriguesKimura, MiakoDuarte, Yeda Aparecida de OliveiraLebrão, Maria Lúcia
<em>Machado, Daniel Rodrigues</em>;
<em>Kimura, Miako</em>;
<em>Duarte, Yeda Aparecida De Oliveira</em>;
<em>Lebrão, Maria Lúcia</em>;
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Resumo Objetivou-se identificar a prevalência da violência doméstica contra idosos não institucionalizados e verificar se esta é um fator independente associado aos Componentes Físico (CF) e Mental (CM) da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) desses idosos. É um estudo epidemiológico transversal e de base populacional integrante do Estudo SABE (Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento). A amostra foi de 1.126 idosos que responderam ao Short-Form 12 Health Related Survey (SF-12), instrumento genérico que avalia a QVRS em seus CF e CM. A prevalência da violência doméstica contra idosos foi de 10% (IC 95% 9,1 - 13,6). Na análise múltipla, a violência contra idosos permaneceu significativamente associada ao CM (β = -3,03; p = 0,000) e ao CF (β = -1,69; p = 0,017) da QVRS, independente de covariáveis sociodemográficas, de saúde, de apoio familiar e de incapacidade funcional. A prevalência da violência doméstica foi elevada e comprometeu a saúde física e mental dos idosos.Autopercepção negativa da saúde: prevalência e fatores associados entre idosos assistidos em centro de referência10.1590/1413-81232020253.164020182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZCarneiro, Jair AlmeidaGomes, Caio Augusto DiasDurães, WelitonJesus, David Rodrigues deChaves, Keitlen Lara LeandroLima, Cássio de AlmeidaCosta, Fernanda Marques daCaldeira, Antônio Prates
<em>Carneiro, Jair Almeida</em>;
<em>Gomes, Caio Augusto Dias</em>;
<em>Durães, Weliton</em>;
<em>Jesus, David Rodrigues De</em>;
<em>Chaves, Keitlen Lara Leandro</em>;
<em>Lima, Cássio De Almeida</em>;
<em>Costa, Fernanda Marques Da</em>;
<em>Caldeira, Antônio Prates</em>;
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Resumo A autopercepção do estado de saúde constitui relevante construto para a análise das condições de saúde da população idosa e deve ser reconhecida como instrumento norteador de ações de promoção da saúde. Objetivou-se verificar a prevalência e os fatores associados à autopercepção negativa da saúde em idosos assistidos em serviço de referência. Pesquisa transversal analítica, realizada em 2015, com amostra por conveniência. Investigou-se a associação entre autopercepção negativa da saúde e variáveis sociodemográficas e relacionadas à saúde. Para averiguar as variáveis associadas ao desfecho, processaram-se análises bivariadas, seguidas de análise múltipla por Regressão de Poisson. Foram avaliados 360 idosos. A prevalência de autopercepção negativa da saúde foi de 60,5%. No modelo final, identificaram-se os fatores associados: idade na faixa de 65 a 79 anos (RP=1; IC95%=0,648-0,974; p=0,027); fragilidade (RP=1,28; IC95%=1,07-1,54; p=0,007); sintomas depressivos (RP=1,40; IC95%=1,19-1,67; p=0,000); prestar cuidados a alguém (RP=1,49; IC95%=1,18-1,88; p=0,001). A elevada prevalência de autopercepção negativa da saúde e os fatores associados indicam a necessidade de ações efetivas de promoção da saúde e cuidados mais específicos aos idosos assistidos no centro de referência.Resposta ao artigo: Fatores associados à não utilização da teleconsultoria por médicos da Estratégia Saúde da Família10.1590/1413-81232020253.332720192017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZOliveira Neto, Haroldo Luiz deMerlo, Nicolas NimerBaggio, AlineMarcon, Chaiana Esmeraldino Mendes
<em>Oliveira Neto, Haroldo Luiz De</em>;
<em>Merlo, Nicolas Nimer</em>;
<em>Baggio, Aline</em>;
<em>Marcon, Chaiana Esmeraldino Mendes</em>;
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Desenvolvimento de um instrumento quantitativo para inspeção sanitária em serviços de alimentação e nutrição, Brasil10.1590/1413-81232020253.163720182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZViterbo, Lilian Monteiro FerrariDinis, Maria Alzira PimentaSá, Katia NunesMarques, Cynara Araújo Santos de CastrothorNavarro, Marcus Vinícius TeixeiraLeite, Handerson Jorge Dourado
<em>Viterbo, Lilian Monteiro Ferrari</em>;
<em>Dinis, Maria Alzira Pimenta</em>;
<em>Sá, Katia Nunes</em>;
<em>Marques, Cynara Araújo Santos De Castrothor</em>;
<em>Navarro, Marcus Vinícius Teixeira</em>;
<em>Leite, Handerson Jorge Dourado</em>;
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Resumo O estudo visou desenvolver um Instrumento Quantitativo para Inspeção Sanitária (IQIS) em serviços de alimentação e nutrição de grande porte no Brasil. Utilizou-se a tecnologia de inspeção, no Modelo de Avaliação do Risco Potencial (MARP) e legislação sanitária brasileira. Estruturaram-se 12 dimensões, 41 módulos, 57 indicadores de controle de riscos (críticos/não críticos), numa escala de 0-5, totalizando 1.512 índices com codificação de respostas fechadas. O IQIS foi validado com o Coeficiente de Kappa, com excelente concordância para atributos de clareza e relevância (k = 0,82 e k = 0,92) e boa concordância para o atributo aplicabilidade (k = 0,78). O teste de Kruskal-Wallis mostrou inexistir diferença significativa entre as avaliações (p = 0,423), o Coeficiente de Correlação Intraclasse foi satisfatório (CCI = 0,53), o Alpha de Cronbach (α = 0,71) aceitável. O resultado final possibilitou classificar o serviço como tendo risco sanitário inaceitável. Considera-se o IQIS com conteúdo validado, tendo confiabilidade e reprodutibilidade para avaliação higiênico-sanitária, sendo uma inovação tecnológica para serviços de alimentação e nutrição e vigilância sanitária, possibilitando inspeção detalhada e rigorosa.Avaliação do uso de soros antivenenos na emergência de um hospital público regional de Vitória da Conquista (BA), Brasil10.1590/1413-81232020253.163620182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSantana, Caroline RochaOliveira, Márcio Galvão
<em>Santana, Caroline Rocha</em>;
<em>Oliveira, Márcio Galvão</em>;
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Resumo O presente estudo tem como objetivo caracterizar o perfil epidemiológico de vítimas de acidentes escorpiônicos e ofídicos e avaliar a adequação das prescrições de soros antivenenos. Estudo transversal cujas fontes de dados foram as fichas de notificação de acidentes por animais peçonhentos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no município de Vitória da Conquista (BA), Brasil. Foram incluídas as informações de acidentes escorpiônicos ou ofídicos no período entre julho de 2016 e junho de 2017 atendidos no município. Os dados obtidos e as variáveis de interesse foram analisadas de acordo com as perguntas deste estudo. No período observado foram atendidas 293 vítimas de acidentes por animais peçonhentos. Destas, 149 (50,9%) foram homens e 114 (38,9%) possuíam entre 20 a 59 anos. Foram 235 (80,9%) casos de escorpionismo e 58 (19,1%) de ofidismo. Destes, 203 (69,3%) foram classificados como leves e em 200 (68,5%) casos foi prescrita soroterapia para estes pacientes. Quanto à adequação das prescrições, 172 (59,7%) foram julgadas inadequadas e destas, o uso de número de ampolas acima do indicado foi a mais frequente. A prescrição inapropriada de soros antivenenos ocorreu em aproximadamente em 60% dos casos avaliados. Apesar disso, a maioria dos acidentes foi classificada como leve, em homens jovens.Acesso e uso de serviços de Fonoaudiologia em Porto Alegre, Brasil: estudo populacional10.1590/1413-81232020253.172120182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRech, Rafaela SoaresBulgarelli, Patrícia TávoraCondessa, Aline MacarevichSantos, Camila Mello dosHilgert, Juliana BalbinotGoulart, Bárbara Niegia Garcia de
<em>Rech, Rafaela Soares</em>;
<em>Bulgarelli, Patrícia Távora</em>;
<em>Condessa, Aline Macarevich</em>;
<em>Santos, Camila Mello Dos</em>;
<em>Hilgert, Juliana Balbinot</em>;
<em>Goulart, Bárbara Niegia Garcia De</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é estimar a prevalência de acesso e uso dos serviços de Fonoaudiologia e identificar as variáveis associadas ao acesso. Estudo transversal de base populacional. A amostra foi composta de indivíduos adultos residentes em Porto Alegre/RS. Os dados foram coletados a partir de um instrumento construído com domínios de questionários de pesquisas nacionais, com um módulo sobre Fonoaudiologia. O desfecho estudado foi o acesso ao fonoaudiólogo. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para cálculo de Razões de Prevalência com intervalos de confiança de 95%. Aceitaram participar deste estudo 214 pessoas, das quais 67,3% (n = 144) eram do sexo feminino. A média de idade foi de 54,28 (±18,83) anos. Referiram necessidade de consulta fonoaudiológica 56 (26,2%) pessoas. Todos os 56 indivíduos conseguiram realizar atendimento fonoaudiológico, dos quais 69,4% (n = 39) em consultório particular e 19,6% (n = 11) em consultório conveniado ao plano de saúde. No modelo final, maior prevalência de acesso foi associada ao sexo feminino (RP = 1,09; IC95% 1,01-1,18) e possuir alguma deficiência (RP = 1,09; IC95% 1,03-1,17). O acesso ao fonoaudiólogo é mais frequente de forma privada. Observa-se que as mulheres e deficientes possuem maior prevalência de acesso ao fonoaudiólogo.Capacidade funcional e desempenho físico de idosos comunitários: um estudo longitudinal10.1590/1413-81232020253.185120182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZIkegami, Érica MidoriSouza, Lara AndradeTavares, Darlene Mara dos SantosRodrigues, Leiner Resende
<em>Ikegami, Érica Midori</em>;
<em>Souza, Lara Andrade</em>;
<em>Tavares, Darlene Mara Dos Santos</em>;
<em>Rodrigues, Leiner Resende</em>;
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Resumo O objetivo do estudo foi verificar a ocorrência de mudanças na capacidade funcional e no desempenho físico de idosos comunitários e seus fatores determinantes, em um período de dois anos. Foi realizado estudo quantitativo, do tipo inquérito domiciliar, observacional e longitudinal, em 2014 e 2016, com 380 idosos residentes em Uberaba, Minas Gerais. Foram utilizados os instrumentos: Mini Exame do Estado Mental e questionários com dados sociodemográficos/econômicos, clínicos e de hábito de vida. A capacidade funcional foi avaliada por meio do Índice de Katz e da escala de Lawton e Brody. O desempenho físico foi verificado através da Short Physical Performance Battery. Procedeu-se a análise descritiva, bivariada e de regressão linear múltipla, com nível de significância de α < 0,05. Os resultados mostraram que no período de dois anos ocorreu redução da capacidade funcional para as atividades instrumentais da vida diária e do desempenho físico. Os fatores determinantes comuns aos desfechos foram: faixa etária, atividade profissional e prática de atividade física. A escolaridade foi específica somente para as atividades instrumentais da vida diária, e o sexo e o número de medicamentos para o desempenho físico.Aproximación a la concepción de la salud mental para los pueblos indígenas de Colombia10.1590/1413-81232020253.178320182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZVélez, Eliana María MontoyaRíos, Jennifer Marcela LópezMarulanda, Sergio CristanchoFranco, Marcela Cristina ValenciaRosa, Oscar David Montero de LaHolguín, Dora María Hernández
<em>Vélez, Eliana María Montoya</em>;
<em>Ríos, Jennifer Marcela López</em>;
<em>Marulanda, Sergio Cristancho</em>;
<em>Franco, Marcela Cristina Valencia</em>;
<em>Rosa, Oscar David Montero De La</em>;
<em>Holguín, Dora María Hernández</em>;
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Resumen Este estudio tuvo como objetivo comprender el concepto de salud mental desde la perspectiva de los pueblos indígenas de Colombia. Se realizó una investigación con enfoque cualitativo, de tipo histórico hermenéutico a través de entrevistas a una muestra intencional estratificada de 10 líderes con experiencia en el tema de salud indígena. Luego de transcritas, se realizó el análisis de las entrevistas con herramientas de la teoría fundada. Los hallazgos se centraron en cuatro categorías analíticas: perspectivas de la salud mental, elementos, escenarios y retos. Se encontró que algunos indígenas no asumen la salud mental como un concepto propio. Entre los restantes, algunos lo asumen desde una perspectiva occidental morbicéntrica y los demás desde una perspectiva ancestral holística. Se describen elementos positivos (buen vivir, espiritualidad, armonía con la madre tierra) y negativos (aculturación, discriminación, violencia, desobediencia). Los escenarios de la salud mental que mencionaron los participantes son el territorio y el sistema de salud, en particular el Sistema Indígena de Salud Propio e Intercultural- SISPI. Los retos incluyen la necesidad de generar más investigaciones en este tema, el avance en la consolidación del SISPI y el fortalecimiento de los saberes ancestrales.Experiencia y percepción del riesgo asociados a conocimientos, actitudes y prácticas sobre dengue en Riohacha, Colombia10.1590/1413-81232020253.085920182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZBenítez-Díaz, LilianaDiaz-Quijano, Fredi AlexanderMartínez-Vega, Ruth Aralí
<em>Benítez-Díaz, Liliana</em>;
<em>Diaz-Quijano, Fredi Alexander</em>;
<em>Martínez-Vega, Ruth Aralí</em>;
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Resumen Para el control del dengue es esencial el reconocimiento de los determinantes de los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP), los cuales podrían estar condicionados por las experiencias y percepciones de la población a riesgo. El propósito de este artículo es estimar la asociación entre la percepción del riesgo y la experiencia de dengue con los CAP sobre dengue, en una población endémica de Colombia. Estudio analítico de corte transversal y muestreo probabilístico, polietápico por conglomerados. Como medidas de asociación se estimaron las razones de prevalencia ajustadas (RPa) usando modelos de regresión. Se entrevistaron 206 familias. El 7% saben que la enfermedad del dengue es causada por un virus y menos del 40% reconocen otros síntomas diferentes a la fiebre. El 31% practica la eliminación de criaderos y el 58% fumiga como estrategias de control. El 73% percibe el riesgo de dengue. Se estimó una asociación significativa de la percepción del riesgo de dengue con el conocimiento sobre el vector (RPa = 3,32 IC95% 1,06-10,36). Además, el antecedente de diagnóstico de dengue se asoció con la actitud frente a su control (RPa = 1,61 IC95% 1,09-2,37). La percepción del riesgo y la experiencia con dengue podrían ser determinantes de los CAP en relación a esta enfermedad.Fatores associados à troca de sexo por dinheiro em homens que fazem sexo com homens no Brasil10.1590/1413-81232020253.180520182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZAlecrim, Denyr Jeferson DutraCeccato, Maria das Graças BragaDourado, InêsKerr, LigiaBrito, Ana Maria deGuimarães, Mark Drew Crosland
<em>Alecrim, Denyr Jeferson Dutra</em>;
<em>Ceccato, Maria Das Graças Braga</em>;
<em>Dourado, Inês</em>;
<em>Kerr, Ligia</em>;
<em>Brito, Ana Maria De</em>;
<em>Guimarães, Mark Drew Crosland</em>;
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Resumo Objetivou-se analisar a associação entre fatores sociodemográficos, programáticos e contextuais e ter recebido dinheiro em troca de sexo entre homens que fazem sexo com homens (HSH). Estudo multicêntrico, transversal, realizado em 10 cidades brasileiras, entre 2008 e 2009. Foram entrevistados 3.749 HSH selecionados pela técnica amostral “Respondent Driven-Sampling” (RDS). “Odds Ratio” ponderado (ORp) foi obtido por meio de regressão logística, permanecendo no modelo final as variáveis associadas ao evento (p < 0,05). Da amostra total, 33,3% relataram ter recebido dinheiro em troca de sexo nos últimos 12 meses anteriores à entrevista. As variáveis associadas com o evento foram ter idade ≤ 25 anos, menor nível de escolaridade, classes sociais mais baixas, história prévia de infecção por sífilis, utilizar locais de encontros para ter parceiros sexuais, ter comportamento de risco para HIV muito alto e usar drogas ilícitas, se autoidentificarem como heterossexual ou bissexual, ter sofrido violência física devido à orientação sexual e apresentar ideação suicida sempre ou na maioria das vezes. Observa-se que os HSH que receberam dinheiro em troca de sexo apresentaram maior vulnerabilidade socioeconômica, programática e contextual, potencialmente aumentando o risco de infecção pelo HIV em relação aos demais HSH.Intenção de amamentar entre gestantes: associação com trabalho, fumo e experiência prévia de amamentação10.1590/1413-81232020253.279220172017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZFernandes, Renata CordeiroHöfelmann, Doroteia Aparecida
<em>Fernandes, Renata Cordeiro</em>;
<em>Höfelmann, Doroteia Aparecida</em>;
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Resumo O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de intenção de amamentar (IA) por tempo insuficiente (inferior a 6 meses) ou prolongado (24 meses ou mais) e investigar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais relacionadas à saúde, antecedentes obstétricos e experiência prévia com amamentação entre gestantes. Estudo transversal com gestantes em acompanhamento pré-natal em 17 unidades da Estratégia Saúde da Família, em Colombo (PR). Análises de regressão logística multinomial brutas e ajustadas foram empregadas para identificar associações entre IA e variáveis de exposição. Dentre as gestantes participantes da pesquisa (n = 316), 99,1% relataram IA. O tempo médio de IA foi de 13,5 meses. A IA por tempo insuficiente e prolongado foi referida por 9,8% e 22,0% das gestantes, respectivamente. Apresentaram maiores chances de IA por tempo insuficiente aquelas que não possuíam companheiro (OR 3,23, IC95% 1,31; 7,94), que exerciam trabalho remunerado (OR 5,56, IC95% 2,10; 14,71) e que eram fumantes (OR 7,79, IC95% 2,35; 25,81). A IA prolongada foi mais frequente entre as gestantes com experiência prévia em amamentação prolongada (OR 3,05, IC95% de 1,02; 9,03). Por fim, identifica-se que os fatores associados à IA subsidiam ações voltadas para os grupos vulneráveis com vistas à promoção da prática do aleitamento materno.Acurácia de pontos de corte de IMC e circunferência da cintura para a predição de obesidade em idosos10.1590/1413-81232020253.137620182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSilveira, Erika AparecidaPagotto, ValériaBarbosa, Larissa SilvaOliveira, César dePena, Georgia das GraçasVelasquez-Melendez, Gustavo
<em>Silveira, Erika Aparecida</em>;
<em>Pagotto, Valéria</em>;
<em>Barbosa, Larissa Silva</em>;
<em>Oliveira, César De</em>;
<em>Pena, Georgia Das Graças</em>;
<em>Velasquez-Melendez, Gustavo</em>;
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Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a validade e a acurácia do Índice de Massa Corporal (IMC) e da Circunferência da Cintura (CC) na avaliação de obesidade avaliada pelo excesso de gordura corporal (GC) e propor pontos de corte mais adequados para idosos. Os pontos propostos da literatura IMC (25,27 ou 30 kg/m2) e CC (≥ 102 cm-homens e ≥ 88 cm-mulheres ou ≥ 90 cm-homens e ≥ 80 cm-mulheres) foram avaliados conforme densitometria corporal total. A elevada GC foi definida por percentil > 90. Dos 132 idosos, 60,6% eram mulheres de 60-91 anos. Os pontos de corte recomendados de IMC ≥ 25 e ≥ 27kg/m2 apresentaram desempenhos similares, sendo que o IMC ≥ 30kg/m2 apresentou alta especificidade e baixa sensibilidade no sexo masculino e melhor desempenho para GC nas mulheres. Os pontos de corte convencionais de CC não apresentaram boa sensibilidade/especificidade. Foram propostos novos pontos de corte para IMC (masculino-25 kg/m2; feminino-26,6 kg/m2) e CC (masculino-98,8 cm; feminino-77,8 cm). Estes valores demonstraram sensibilidade e especificidade > 74% e acurácia > 76%. As áreas sob a curva foram > 0,86. O presente estudo propõe a utilização de pontos de corte mais acurados para diagnóstico de obesidade/GC em idosos, sendo para homens IMC 25kg/m2 e CC de 98,8cm e para mulheres IMC de 26,6kg/m2 e CC de 77,8cm, com melhores níveis de sensibilidade e especificidade.O desejo homossexual após a AIDS: uma análise sobre os critérios acionados por homens na busca por parceiros do mesmo sexo10.1590/1413-81232020253.172020182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZFerreira, João PauloMiskolci, Richard
<em>Ferreira, João Paulo</em>;
<em>Miskolci, Richard</em>;
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Resumo Este artigo analisa as mudanças e continuidades nos critérios de busca de parceiros por homens homossexuais a partir do impacto da epidemia de HIV-aids na cidade de São Paulo. Assim, compara dois momentos históricos distintos: entre 1979 e 1981 (pré-epidemia) e 2015 a 2017 (pós-epidemia). No primeiro período, a fonte incorporou 120 classificados recolhidos do jornal Lampião da Esquina e no segundo período, foram analisadas as preferências e os critérios acionados na busca por parceiros realizada com o uso de aplicativos geolocalizados, a partir de 120 perfis on-line. Os dados permitem afirmar que, já na virada da década de 1970 para a de 1980, existia a busca pelo “discreto” enquanto o pânico sexual criado em meio ao período mais mortal da epidemia de AIDS impulsionou o uso de Internet por homossexuais em busca de parceiros com menor probabilidade de estarem contaminados com o HIV, o “fora do meio (gay)”. Desde então, a busca pelo “discreto e fora do meio” se consolidou moldando ideais corporais e de conduta que regem o atual mercado sexual on-line em que se insere parte dos homossexuais paulistanos.Representações sociais de masculinidades no curta-metragem “Aids, escolha sua forma de prevenção”10.1590/1413-81232020253.158020182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZNascimento, Israel Ribeiro doNeves, André Luiz Machado dasRodrigues, Priscila FreireTeixeira, Elizabeth
<em>Nascimento, Israel Ribeiro Do</em>;
<em>Neves, André Luiz Machado Das</em>;
<em>Rodrigues, Priscila Freire</em>;
<em>Teixeira, Elizabeth</em>;
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Resumo Este artigo tem por objetivo compreender as representações sociais de masculinidades na campanha do Ministério da Saúde sobre Prevenção Combinada/2016, do curta-metragem “Aids, escolha sua forma de prevenção”. Realizou-se uma pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, realizada no Portal sobre Aids, infecções sexualmente transmissíveis e hepatites virais, do Departamento de Infecções Sexualmente Transmissíveis, Aids e Hepatites Virais. Os resultados apontaram cinco categorias organizadoras das representações sociais sobre masculinidades. Concluiu-se que as representações sociais de masculinidades no curta-metragem reproduziram valores hegemônicos do papel social masculino.Dificuldade funcional em idosos brasileiros: um estudo com base na Pesquisa Nacional de Saúde (PNS - 2013)10.1590/1413-81232020253.197020182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZZanesco, CamilaBordin, DanielleSantos, Celso Bilynkievycz dosFadel, Cristina Berger
<em>Zanesco, Camila</em>;
<em>Bordin, Danielle</em>;
<em>Santos, Celso Bilynkievycz Dos</em>;
<em>Fadel, Cristina Berger</em>;
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Resumo Objetivou-se, por meio do estudo da Pesquisa Nacional de Saúde, conhecer os fatores que apresentam alto grau de associação com quadros de dificuldade funcional em idosos. Estudo transversal, quantitativo, a amostra constituiu-se das respostas dos indivíduos com 60 anos ou mais (n = 23.815). Foram consideradas duas variáveis dependentes, sendo: Atividade Básica de Vida Diária e Atividade Instrumental de Vida Diária, e 42 variáveis independentes, relacionadas a questões sociodemográficas, saúde geral, saúde bucal e uso de serviços de saúde. Para a análise, utilizou-se o software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Realizou-se o balanceamento do conjunto de dados, teste de redução de dimensionalidade, por meio da validação cruzada de 10 Fold, e ao final, as variáveis relacionadas com as variáveis dependentes foram avaliadas através da regressão logística. Oito variáveis apresentaram forte associação com quadros de dificuldade funcional em idosos, relacionadas a aspectos físicos, fatores intrínsecos, relações sociais, alfabetização e uso de serviços de saúde. Os resultados alcançados permitem o fortalecimento do planejamento e da execução de estratégias em saúde pública, direcionadas à população idosa, evitando ou minimizando situações de dificuldade funcional.Honório HM, Santiago JF. Fundamentos das Revisões Sistemáticas em Odontologia. São Paulo: Quintessence Editora; 2018.10.1590/1413-81232020253.079720192017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZFragelli, Thaís Branquinho Oliveira
<em>Fragelli, Thaís Branquinho Oliveira</em>;
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Validação da versão brasileira do World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 em indivíduos HIV/AIDS10.1590/1413-81232020253.189920182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZBarbosa, Karolyne Stéfanie SousaCastro, Shamyr Sulyvan deLeite, Camila FerreiraNacci, Franciele RodriguesAccioly, Marilita Falangola
<em>Barbosa, Karolyne Stéfanie Sousa</em>;
<em>Castro, Shamyr Sulyvan De</em>;
<em>Leite, Camila Ferreira</em>;
<em>Nacci, Franciele Rodrigues</em>;
<em>Accioly, Marilita Falangola</em>;
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Resumo O WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assesment Schedule) é um instrumento criado pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para medida de funcionalidade e deficiência, fundamentado no modelo biopsicossocial e totalmente amparado no arcabouço teórico-conceitual da CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde). O objetivo deste artigo é validar a versão brasileira do WHODAS 2.0 para o uso em pessoas com HIV/AIDS. Participaram 100 pessoas com diagnóstico de HIV/AIDS. Foram utilizados dois instrumentos de avaliação, o WHODAS 2.0 na versão de 36 itens e o WHOQoL-HIV-Bref (World Health Organization Quality of Life em pessoas com HIV, versão abreviada). As propriedades psicométricas testadas foram consistência interna e validade de critério. A consistência interna foi adequada para todos os domínios, com exceção do domínio Atividades de Vida (α = 0,69) e Autocuidado (α = 0,32). A validade de critério foi adequada, com correlações moderadas aos domínios do WHODAS 2.0 com os domínios do WHOQoL-HIV-Abreviado. Os resultados indicaram o instrumento WHODAS 2.0 como válido para avaliação da funcionalidade de pessoas com HIV/AIDS. O uso dos dados do domínio de Autocuidado deve ser cuidadosamente considerado.Tendência e distribuição da taxa de mortalidade por homicídios segundo porte populacional dos municípios do Brasil, 2000 e 201510.1590/1413-81232020253.198720182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSoares Filho, Adauto MartinsDuarte, Elisabeth CarmenMerchan-Hamann, Edgar
<em>Soares Filho, Adauto Martins</em>;
<em>Duarte, Elisabeth Carmen</em>;
<em>Merchan-Hamann, Edgar</em>;
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Resumo O estudo tem como objetivo analisar tendências e distribuição das taxas de mortalidade por homicídios (TMH) segundo porte populacional dos municípios brasileiros entre 2000 e 2015. Trata-se de estudo ecológico dos óbitos do Sistema de Informações sobre Mortalidade, com TMH padronizada pelo método direto e intervalo de 95% de confiança. A TMH no Brasil cresceu 6% (para 29,1/100 mil) no período, com aumento em municípios de pequeno (83%; 12,7 para 23,2/100 mil) e médio porte (52%; 19,7 para 30,1/100 mil); o que se verifica para ambos os sexos, diferentes idades, regiões e em eventos por arma de fogo. A TMH decresceu em municípios de grande porte metropolitanos (19%; 40,6 para 32,9/100 mil) e da região Sudeste (55%; 45,6 para 20,6/100 mil). O risco relativo-RR de cidades pequenas e médias em relação a grandes já é maior ou próximo de 1 em mulheres (RR 0,99; 1,03), pessoas com 60 ou mais anos (RR 1,43; 1,36) e homicídios por outros meios (RR 1,16; 1,18). As cidades de São Paulo e Rio de Janeiro foram as que mais contribuíram para a redução das TMH, em especial nas cidades grandes (-37,6 e -22,3 homicídios/100 mil hab.). Municípios de porte pequeno e médio apresentam tendências consistentes de incremento de TMH mesmo considerando subgrupos populacionais.“A mesa que encolheu”: a perspectiva alimentar das mães que perderam filhos10.1590/1413-81232020253.151220182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZCampos, Maria Teresa Fialho de SousaPeluzio, Maria do Carmo GouveiaMelo, Mônica Santos de SouzaSimonini, EduardoCoelho, France Maria GontijoAraújo, Raquel Maria Amaral
<em>Campos, Maria Teresa Fialho De Sousa</em>;
<em>Peluzio, Maria Do Carmo Gouveia</em>;
<em>Melo, Mônica Santos De Souza</em>;
<em>Simonini, Eduardo</em>;
<em>Coelho, France Maria Gontijo</em>;
<em>Araújo, Raquel Maria Amaral</em>;
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Resumo Este artigo descreve a relação de mães enlutadas com a alimentação, com base na fenomenologia existencial, considerando que o espaço familiar alimentar, protagonizado pela matriarca, pode ser perturbado com a perda de um filho. Foram realizadas entrevistas com quinze mães frequentadoras de Organizações Não Governamentais de apoio ao luto, com idade entre 40 e 61 anos. Da análise emergiram quatro eixos temáticos que indicam como a mãe enlutada se comporta no contexto da alimentação: a ausência de fome e do prazer em se alimentar; o ato de compartilhar refeições versus o luto materno; o confronto com a “cadeira vazia”; reações e sentimentos diante da culinária que simboliza a memória do filho. A influência que o luto exerce na relação das mães com a alimentação foi evidenciada de diversas maneiras, seja na ausência de fome, na alteração do peso e na falta do(a) filho(a) nas interações sociais durante as refeições compartilhadas, representando os desafios da mãe perante uma “mesa que encolheu”, exigindo das mesmas novas significações frente à alimentação. Compreende-se que a relação da enlutada com a alimentação é permeada de conflitos que a expõe a risco de desvios nutricionais e demanda apoio com profissionais sensíveis e esclarecidos sobre essa condição.Insatisfação com o peso corporal e estado nutricional de adolescentes: estudo de base populacional no município de Campinas, São Paulo, Brasil10.1590/1413-81232020253.179920182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMartini, Mariana Contiero SanAssumpção, Daniela deBarros, Marilisa Berti de AzevedoBarros Filho, Antônio de Azevedo
<em>Martini, Mariana Contiero San</em>;
<em>Assumpção, Daniela De</em>;
<em>Barros, Marilisa Berti De Azevedo</em>;
<em>Barros Filho, Antônio De Azevedo</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é estimar as prevalências do estado nutricional e da insatisfação com o peso, em adolescentes de 10-19 anos. Estudo transversal de base populacional com amostra em dois estágios, realizado em Campinas, SP. O estado nutricional foi classificado pelos percentis de IMC para idade, da Organização Mundial da Saúde. A insatisfação com o peso foi obtida pelo relato dos que gostariam de ganhar ou perder peso. Calcularam-se as prevalências e os intervalos de confiança de 95% do estado nutricional e da (in)satisfação com o peso. As associações com as variáveis sociodemográficas foram verificadas pelo teste de χ2 de Rao Scott. Analisaram-se 822 adolescentes com idade média de 14,1 anos. Foram classificados com eutrofia 64,7% dos meninos e 75,4% das meninas e com excesso de peso 30,5% e 22,2%, respectivamente. Comparados aos meninos satisfeitos, 34,5% dos insatisfeitos eram eutróficos, 45,3% tinham sobrepeso e 77,1% obesidade. Comparadas às meninas satisfeitas, as insatisfeitas tinham 52,0% de eutrofia, 63,6% de sobrepeso e 75,2% de obesidade. Observaram-se elevadas prevalências de excesso de peso, principalmente nos meninos e nos mais jovens (10-14 anos), e maiores prevalências de insatisfação com o peso nas meninas e nos adolescentes de 15-19 anos.Adesão à alimentação escolar e fatores associados em adolescentes de escolas públicas na região Sul do Brasil10.1590/1413-81232020253.107420182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZCesar, Josiane TiborskiTaconeli, Cesar AugustoOsório, Mônica MariaSchmidt, Suely Teresinha
<em>Cesar, Josiane Tiborski</em>;
<em>Taconeli, Cesar Augusto</em>;
<em>Osório, Mônica Maria</em>;
<em>Schmidt, Suely Teresinha</em>;
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Resumo Objetivou-se analisar o índice de adesão à alimentação escolar e os fatores associados entre adolescentes matriculados em escolas públicas estaduais do município da Lapa, Paraná, sul do Brasil. De caráter transversal e analítico, incluiu 492 adolescentes de 10 a 19 anos de cinco escolas urbanas e cinco rurais do município. Foi aplicado um questionário sobre o consumo da alimentação escolar e de alimentos competitivos (aqueles comprados ou trazidos de casa) e realizada a avaliação antropométrica nos adolescentes. Os seus pais/responsáveis responderam um questionário demográfico e socioeconômico. Foi utilizado modelo de regressão de “odds” proporcionais ajustado para verificar as associações. O índice de adesão efetiva à alimentação escolar foi de 30,1% nas escolas rurais e de 23,7% nas urbanas. Não gostar das preparações servidas foi o principal motivo apontado para a não adesão. Observou-se menor adesão entre os adolescentes que possuíam maior renda familiar per capita e entre os que consumiam alimentos competitivos de 4 a 5x/semana. A adesão foi maior entre aqueles que consideravam a alimentação escolar saudável. Diante do baixo índice de adesão à alimentação escolar, a universalidade do atendimento não está sendo atingida. Os fatores apontados podem auxiliar em melhoras na execução do programa.25 anos de ciência para construção do SUS10.1590/1413-81232020253.349520192017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMinayo, Maria Cecília de SouzaGomes, RomeuSilva, Antônio Augusto Moura da
<em>Minayo, Maria Cecília De Souza</em>;
<em>Gomes, Romeu</em>;
<em>Silva, Antônio Augusto Moura Da</em>;
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A leptospirose humana como doença duplamente negligenciada no Brasil10.1590/1413-81232020253.164420182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMartins, Mário Henrique da MataSpink, Mary Jane Paris
<em>Martins, Mário Henrique Da Mata</em>;
<em>Spink, Mary Jane Paris</em>;
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Resumo O objetivo do presente artigo é analisar as discrepâncias e lacunas informacionais que produzem uma versão duplamente negligenciada da leptospirose humana na política pública de saúde brasileira. Para alcançar esse objetivo, comparamos dados de morbidade, mortalidade, custos hospitalares e sociais, perfis populacionais, hábitos dos vetores, determinantes sociais de saúde e práticas diagnósticas relacionadas à leptospirose com outra doença de maior reconhecimento no país: a dengue. Nossa análise mostra que a arbitrariedade dos critérios para atribuições de prioridades de intervenção em saúde, a invisibilidade do perfil populacional da leptospirose humana nos dados oficiais da política de saúde e seu caráter clínico mimético corroboram para a produção de uma versão da leptospirose humana que é invisível e, portanto, duplamente negligenciada pela política pública de saúde brasileira. Concluímos que essas discrepâncias e lacunas informacionais relacionam-se ao fato de que a leptospirose humana acomete uma população que o Estado não tem interesse em manter viva.Perspectivas conceptuales en salud mental y sus implicaciones en el contexto de construcción de paz en Colombia10.1590/1413-81232020253.013220182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZHernández-Holguín, Dora María
<em>Hernández-Holguín, Dora María</em>;
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Resumen Este artículo presenta una reflexión crítica sobre las perspectivas conceptuales en salud mental, en busca de nuevos sentidos para este concepto y sus implicaciones en el contexto de construcción de paz en Colombia. Para esto se realizó una revisión integrativa de la literatura, por medio de siete bases de datos bibliográficas y motores de búsqueda. Como resultado, se identificaron cinco perspectivas conceptuales de salud mental: 1) biomédica y conductual, 2) del bienestar y las potencialidades, 3) cultural, 4) psicosocial y 5) de la determinación social, cuyos fundamentos epistemológicos, sus aportes, críticas y limitaciones se describen en cada caso. Al encontrar mayor pertinencia en la propuesta de salud mental desde la salud colectiva/medicina social que desde la salud pública clásica para la construcción de paz en Colombia, se propone una mirada integral de la salud mental que tenga en cuenta su pertinencia socio-cultural desde una posición crítica y socio-histórica.The Resilience of Adolescent Participants in Social Projects for Sport10.1590/1413-81232020253.183620182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZCortês Neto, Ewerton DantasDantas, Maihana Maira CruzMaia, Rodrigo da SilvaAraújo Filho, IramiMaia, Eulália Maria Chaves
<em>Cortês Neto, Ewerton Dantas</em>;
<em>Dantas, Maihana Maira Cruz</em>;
<em>Maia, Rodrigo Da Silva</em>;
<em>Araújo Filho, Irami</em>;
<em>Maia, Eulália Maria Chaves</em>;
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Abstract The aim of this study was to evaluate the resilience of adolescents participants and non-participants of social projects for sports relating it to their sociodemographic profile. Cross-section Study, comparative and analytical, covered 134 adolescents, from ages 12 to 17, residing in a social zone of high vulnerability in a Northeastern Brazilian city. The data collected was obtained through structured interviews and a questionnaire/resilience scale, developed by Wagnild and Young (1993). The descriptive and inferential statistical analysis was used, especially the Student ‘T’ Test for the independent samples and the chi-square test. In both cases, the statistical significance level adopted was p < 0.05. The overall mean resilience was 110.6 (±15.9) and the participants in social projects demonstrated better resilience (p = 0.063), with a predominance of male gender, age group 15 to 17 years old, without health problems, parents (father/mother) self-employed, retired, pensioner or unemployed with income less than 1 minimum wage, without alcohol/cigarette and other drugs. The participants of the social projects presented a better level of resilience, even though there were several unfavorable situations and many risks presented as well.Comportamentos alimentares de risco à saúde e fatores associados entre motoristas de caminhão10.1590/1413-81232020253.114020182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZGirotto, EdmarlonLoch, Mathias RobertoMesas, Arthur EumannGonzález, Alberto DuránGuidoni, Camilo MolinoAndrade, Selma Maffei de
<em>Girotto, Edmarlon</em>;
<em>Loch, Mathias Roberto</em>;
<em>Mesas, Arthur Eumann</em>;
<em>González, Alberto Durán</em>;
<em>Guidoni, Camilo Molino</em>;
<em>Andrade, Selma Maffei De</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é identificar fatores associados aos comportamentos alimentares de risco à saúde entre motoristas de caminhão. Trata-se de um estudo transversal realizado com motoristas de caminhão entrevistados no Porto de Paranaguá. Foram obtidas informações sobre o consumo de frutas, verduras e legumes, salgados fritos, bebidas açucaradas industrializadas e doces, e retirada de gordura visível de carne vermelha e da pele de carne de frango. Modelos hierarquizados foram construídos para identificar fatores associados aos comportamentos alimentares de risco à saúde. Dos entrevistados (n = 670), 53,1% apresentaram quatro ou mais comportamentos alimentares de risco à saúde. Tal condição associou-se com idade inferior a 40 anos (RP = 1,49; IC95% = 1,28-1,73), capacidade para exercer a profissão referida como moderada/baixa/muito baixa (RP 1,28; IC 95% 1,08-1,52), não praticar atividade física no tempo livre (RP = 1,66; IC95% = 1,38-2,00), qualidade da alimentação referida como ruim/muito ruim (RP = 1,25; IC95% = 1,05-1,49) e índice de massa corporal (IMC) < 25 Kg/m2 (RP = 1,22; IC95% = 1,05-1,43). Mais da metade dos motoristas de caminhão apresentaram comportamentos alimentares de risco à saúde, reforçando a necessidade de estratégias de incentivo à redução desses hábitos.Avaliação da qualidade do pré-natal a partir das recomendações do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento10.1590/1413-81232020253.131820182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMendes, Rosemar BarbosaSantos, José Marcos de JesusPrado, Daniela SiqueiraGurgel, Rosana QueirozBezerra, Felipa DaianaGurgel, Ricardo Queiroz
<em>Mendes, Rosemar Barbosa</em>;
<em>Santos, José Marcos De Jesus</em>;
<em>Prado, Daniela Siqueira</em>;
<em>Gurgel, Rosana Queiroz</em>;
<em>Bezerra, Felipa Daiana</em>;
<em>Gurgel, Ricardo Queiroz</em>;
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Resumo O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) estabelece um pacote mínimo de procedimentos a serem oferecidos a todas as gestantes durante o pré-natal. O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade do pré-natal no estado de Sergipe a partir das recomendações do PHPN. Trata-se de um estudo transversal, com abordagens descritiva e analítica, vinculado à pesquisa Nascer em Sergipe, realizada entre junho/2015 e abril/2016. Foram avaliadas 768 puérperas proporcionalmente distribuídas entre todas as maternidades do estado (n = 11). A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevista face a face e visualização do cartão de pré-natal. Os resultados mostraram uma cobertura elevada da assistência pré-natal (99,3%; n = 763), porém pouco mais da metade destas mulheres iniciaram seu acompanhamento antes da 16ª semana gestacional (57%; n = 435) e 74,4% (n = 570) compareceram a seis ou mais consultas. Constatou-se que 16,6% (n = 127) das gestantes foram consideradas de alto risco e quase metade delas continuou o acompanhamento com profissionais enfermeiros. A orientação sobre a maternidade de referência para o parto foi referida por 61,3% e 29,4% procuraram mais de um serviço para a parturição. Concluiu-se que houve uma alta cobertura do pré-natal em Sergipe, porém com problemas relacionados à sua adequação ao PHPN.Prevalência e fatores associados a problema crônico de coluna em mulheres em idade fértil10.1590/1413-81232020253.155220182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZOliveira, Camila Vasconcelos de ArrudaSouza, Damião Ernane deMagalhães, Adriana GomesSilva, Janaína Paula Costa daCorreia, Grasiéla Nascimento
<em>Oliveira, Camila Vasconcelos De Arruda</em>;
<em>Souza, Damião Ernane De</em>;
<em>Magalhães, Adriana Gomes</em>;
<em>Silva, Janaína Paula Costa Da</em>;
<em>Correia, Grasiéla Nascimento</em>;
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Resumo No Brasil, dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) estimaram 27,0 milhões de pessoas (18,5%) que referiram Problema Crônico de Coluna (PCC), afetando mais mulheres que homens. Este trabalho tem o objetivo de identificar, entre as mulheres em idade fértil, os fatores associados ao PCC. Trata-se de um estudo transversal realizado com dados da PNS, em que a variável dependente foi a prevalência de PCC, enquanto que os fatores associados incluíram itens sociodemográficos, hábitos de vida, histórico reprodutivo, estado nutricional, diagnóstico de depressão e percepção de saúde. Foram avaliadas 22.621 mulheres com idade entre 18 e 49 anos e, destas, 14,8% referiram ter PCC. Os fatores de risco estudados foram: aumento da faixa etária; viver com cônjuge/companheiro; multiparidade; ser tabagista; sobrepeso ou obesidade, ter Circunferência da Cintura (CC) acima de 80cm e índice Circunferência/Estatura (C/E) acima de 0,5; autopercepção de saúde negativa; e diagnóstico de depressão. O único fator de proteção encontrado foi escolaridade. As associações observadas concluem que idade, viver com cônjuge/companheiro, tabagismo, multiparidade, sobrepeso e obesidade, risco aumentado para doenças cardiovasculares, diagnóstico de depressão e autopercepção de saúde negativa estão associados ao desenvolvimento de PCC em mulheres de idade fértil.Fatores associados a acidentes de trânsito entre condutores de veículos: achados de um estudo de base populacional10.1590/1413-81232020253.11922012017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRios, Polianna Alves AndradeMota, Eduardo Luiz AndradeFerreira, Luciano NeryCardoso, Jefferson PaixãoRibeiro, Vivian MaraSouza, Bruna Silva de
<em>Rios, Polianna Alves Andrade</em>;
<em>Mota, Eduardo Luiz Andrade</em>;
<em>Ferreira, Luciano Nery</em>;
<em>Cardoso, Jefferson Paixão</em>;
<em>Ribeiro, Vivian Mara</em>;
<em>Souza, Bruna Silva De</em>;
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Resumo O estudo teve por objetivo identificar fatores associados ao envolvimento em acidentes de trânsito (AT) entre condutores de veículos. Para isso, realizou-se inquérito domiciliar na cidade de Jequié, Bahia, em 2013, com 1.406 condutores. Elaborou-se um modelo conceitual hierarquizado composto por quatro blocos de fatores de exposição, considerando as relações proximais-distais entre estes e o desfecho. Foi empregado modelo de regressão logística multinível para as estimativas de Razão de Chances (RC) e Intervalos de Confiança a 95% (IC95%). Observou-se maior chance de AT entre condutores de 15 a 29 anos (RC=3,15; IC95% 1,24-8,02); de cor da pele preta ou parda (RC=1,56; IC95% 1,03-2,35); motociclistas (RC=1,73; IC95% 1,15-2,60); com antecedentes de multa no trânsito (RC=1,75; IC95% 1,04-2,94); que referiram beber e dirigir (RC=1,68; IC95% 1,12-2,53) e usar telefone celular durante a condução (RC=1,63; IC95% 1,09-2,43). Os fatores proximais modificaram as medidas de associação das exposições dos níveis superiores do modelo hierarquizado, principalmente da variável sexo. Os resultados enfatizam os fatores comportamentais e ratificam o potencial de prevenção dos AT, em virtude da ocorrência de condições evitáveis associadas ao desfecho.Síndrome lipodistrófica do HIV e seus fatores associados: um estudo em um hospital universitário10.1590/1413-81232020253.117720182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSilva, Lídia Laís GomesSantos, Eryka Maria dosNascimento, Luciana Caroline Paulino doCavalcanti, Mikaella Carla de FrançaArruda, Ilma Kruze Grande deLuz, Marcella Campos LimaCabral, Poliana Coelho
<em>Silva, Lídia Laís Gomes</em>;
<em>Santos, Eryka Maria Dos</em>;
<em>Nascimento, Luciana Caroline Paulino Do</em>;
<em>Cavalcanti, Mikaella Carla De França</em>;
<em>Arruda, Ilma Kruze Grande De</em>;
<em>Luz, Marcella Campos Lima</em>;
<em>Cabral, Poliana Coelho</em>;
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Resumo O uso de antirretroviral aumentou a sobrevida dos portadores do HIV, porém pode acarretar efeitos colaterais, como a síndrome lipodistrófica. O objetivo deste artigo é identificar a frequência da síndrome lipodistrófica e seus fatores associados em pacientes portadores do HIV em uso de terapia antiretroviral. Estudo transversal com pacientes acompanhados ambulatorialmente. A síndrome foi avaliada pela associação de dois parâmetros: emagrecimento periférico através da escala de gravidade de lipodistrofia e acúmulo de gordura central, mensurado pela relação cintura quadril. Para identificar as variáveis associadas foi realizada a análise de Regressão de Poisson. Dos 104 pacientes avaliados, 27,9% apresentaram a síndrome. Após ajuste, ser do sexo feminino (RPajustada = 2,16 IC95%1,43-3,39), ter excesso de peso (RPajustada = 2,23 IC95%1,35-2,65) e um maior tempo de uso dos antirretrovirais (RPajustada = 1,64 IC95%1,16-2,78) permaneceram positivamente associados à síndrome. Por outro lado, foi observada uma associação negativa com a contagem de CD4 £ 350 (RPajustada = 0,39 IC95%0,10-0,97). A alta prevalência da síndrome e sua associação com grupos específicos reforçam a necessidade do adequado acompanhamento e identificação precoce como forma de intervir nos fatores modificáveis.ERRATA10.1590/1413-81232020253.08020202017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZPadrões alimentares de idosos no Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde, 201310.1590/1413-81232020253.012020182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZPereira, Ingrid Freitas da SilvaVale, DiôgoBezerra, Mariana SilvaLima, Kenio Costa deRoncalli, Angelo GiuseppeLyra, Clélia de Oliveira
<em>Pereira, Ingrid Freitas Da Silva</em>;
<em>Vale, Diôgo</em>;
<em>Bezerra, Mariana Silva</em>;
<em>Lima, Kenio Costa De</em>;
<em>Roncalli, Angelo Giuseppe</em>;
<em>Lyra, Clélia De Oliveira</em>;
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Resumo Objetivou-se identificar padrões alimentares de idosos brasileiros e seus fatores associados. Estudo transversal realizado a partir de dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS/2013) de 11.177 idosos, cujos padrões alimentares foram identificados a partir de análise de “cluster”. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para a análise de fatores associados. A análise de “cluster” produziu 2 padrões alimentares, um saudável (55,4%), com maior consumo de verduras e legumes crus e cozidos, frango, frutas, sucos de frutas naturais e leite. E outro não saudável (44,6%), com maior consumo de carne vermelha e refrigerante ou suco artificial. As prevalências do padrão alimentar saudável foram maiores em idosos do sexo feminino (RP = 1,32; IC95% 1,25-1,40), cor/raça branca (RP = 1,09; IC95% 1,02-1,15), idosos com graduação ou pós-graduação (RP = 1,56; IC95% 1,41-1,72), residentes nas regiões Sudeste (RP = 1,54; IC95% 1,33-1,79) e Sul (RP = 1,51; IC95% 1,30-1,76), que não fumavam (RP = 1,19; IC95% 1,07-1,31) e que praticavam atividade física (RP = 1,24; IC95% 1,17-1,32). Esses resultados indicaram associação entre melhores condições sociais e hábitos de vida benéficos com o consumo de alimentos saudáveis, reforçando a hipótese da determinação social e da coexistência dos comportamentos de saúde.Avaliação da não completude das notificações compulsórias de dengue registradas por município de pequeno porte no Brasil10.1590/1413-81232020253.161620182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMarques, Carla AdrianaSiqueira, Marluce Mechelli dePortugal, Flávia Batista
<em>Marques, Carla Adriana</em>;
<em>Siqueira, Marluce Mechelli De</em>;
<em>Portugal, Flávia Batista</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é analisar a completude dos campos de notificações de dengue registradas em um município de pequeno porte no Brasil, no período de 2007 a 2015. Estudo descritivo com abordagem quantitativa, composto pela totalidade de registros disponíveis no Sistema Nacional de Agravos de Notificação. Analisou-se o número absoluto e o percentual de não preenchimento das variáveis chave, obrigatórias e essenciais das fichas de notificação de dengue e com a finalidade de avaliar os graus de não completude, adotou-se escore proposto por Romero e Cunha. Foi calculado o coeficiente não paramétrico de correlação linear de Spearman (rs), sendo precedido pela verificação da distribuição dos dados através do teste de Kolmogorov Smirnov. A proporção de informações ignoradas foi elevada para a maioria das variáveis e para algumas, as tendências de não completude no decorrer dos anos foram decrescentes e estatisticamente significantes. A qualidade dos dados foi, em sua maioria, classificada como regular e muito ruim, tornando-se imprescindível o estabelecimento de estratégias no processo de capacitação das equipes de saúde que atuam na atenção primária, para a sensibilização e conscientização da importância da qualidade no registro das notificações compulsórias.Acesso e utilização de serviços odontológicos por gestantes: revisão integrativa de literatura10.1590/1413-81232020253.011920182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSilva, Cáren Coronel daSavian, Cristiane MedianeiraPrevedello, Bruna PivettaZamberlan, CláudiaDalpian, Débora MartiniSantos, Bianca Zimmermann dos
<em>Silva, Cáren Coronel Da</em>;
<em>Savian, Cristiane Medianeira</em>;
<em>Prevedello, Bruna Pivetta</em>;
<em>Zamberlan, Cláudia</em>;
<em>Dalpian, Débora Martini</em>;
<em>Santos, Bianca Zimmermann Dos</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é identificar as produções científicas sobre o acesso e utilização de serviços odontológicos por gestantes. Foi realizada uma revisão integrativa de literatura com busca nas bases de dados BVS e MEDLINE/PubMed. Na base BVS os descritores foram: “acesso aos serviços de saúde”, “saúde bucal” e “gestantes”, e na PubMed: “Health services accessibility”, “oral health” e “pregnant women”, associados entre si pelo operador booleano AND. Foram encontrados cinco estudos que preencheram os critérios de inclusão e exclusão, sendo sistematizados em duas categorias empiricas e co-relacionadas: número expressivo de gestantes que não realizam o pré-natal odontológico e importância de medidas educativas que sinalizem a necessidade de receberem acompanhamento odontológico durante as consultas de pré-natal. Existe a necessidade de mais estudos, para embasar políticas de saúde pública que contemplem esta temática. As pesquisas existentes demonstram baixa adesão ao pré-natal odontológico e que os principais fatores observados como complicadores do acesso e utilização dos serviços odontológicos foram os relacionados aos aspectos socioeconômicos, culturais e educacionais.Mecanismos de ingresso de dentistas no SUS: uma agenda prioritária para o fortalecimento do Brasil Sorridente10.1590/1413-81232020253.145320182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZGabriel, MarianaCayetano, Maristela HonórioChagas, Mariana MuraiAraujo, Maria Ercilia deDussault, GillesPucca Junior, Gilberto AlfredoAlmeida, Fernanda Campos Sousa de
<em>Gabriel, Mariana</em>;
<em>Cayetano, Maristela Honório</em>;
<em>Chagas, Mariana Murai</em>;
<em>Araujo, Maria Ercilia De</em>;
<em>Dussault, Gilles</em>;
<em>Pucca Junior, Gilberto Alfredo</em>;
<em>Almeida, Fernanda Campos Sousa De</em>;
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Resumo Este artigo objetiva i) descrever e analisar a expansão do provimento de dentistas no Sistema Único de Saúde (SUS); ii) identificar e analisar as características do vínculo trabalhista dos dentistas com o serviço; iii) caracterizar as vagas em concurso público, no que se refere aos requisitos, atribuições e remuneração. Neste estudo de caso, descritivo, foram consultados bancos de dados do Ministério da Saúde e editais de concurso público. Os achados apontam que 48% dos dentistas cadastrados no Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde (CNES) realizam atendimento no SUS, em 13 anos observou-se um aumento de 118% dos municípios com equipes de saúde bucal (eSB) implantadas. A cobertura populacional estimada pelas eSB aumentou 10,46% entre os anos de 2007 e 2015. O principal mecanismo de ingresso nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) foi o concurso público. O salário na atenção primária variou de 1,05 a 12,67 salários mínimos, para cargos de 40 horas semanais e nos CEOs de 3,35 a 7,05. Conclui-se que é necessário, entre outras medidas, o planejamento de estratégias voltadas aos recursos humanos em saúde. A continuidade dos êxitos alcançados demanda que medidas regulatórias dos contratos de trabalho e apoio aos gestores entrem na agenda das ações da política em saúde bucal.Uso dos serviços de saúde segundo determinantes sociais, comportamentos em saúde e qualidade de vida entre diabéticos10.1590/1413-81232020253.195320182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRodrigues, Anny Mirene Alves MoreiraCavalcanti, Alessandro LeitePereira, José Lucas dos Santos HenriqueAraújo, Carolina Lúcio Cunha deBernardino, Ítalo de MacedoSoares, Raiff LeiteFreire, Deborah Ellen Wanderley GomesSoares, Renata de Souza Coelho
<em>Rodrigues, Anny Mirene Alves Moreira</em>;
<em>Cavalcanti, Alessandro Leite</em>;
<em>Pereira, José Lucas Dos Santos Henrique</em>;
<em>Araújo, Carolina Lúcio Cunha De</em>;
<em>Bernardino, Ítalo De Macedo</em>;
<em>Soares, Raiff Leite</em>;
<em>Freire, Deborah Ellen Wanderley Gomes</em>;
<em>Soares, Renata De Souza Coelho</em>;
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Resumo Este estudo investigou a utilização dos serviços de saúde segundo determinantes sociais, comportamentos em saúde e qualidade de vida entre diabéticos. A amostra foi composta por 416 diabéticos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de um município do Nordeste do Brasil. A análise dos dados incluiu estatísticas descritivas, bivariadas e multivariada por meio da modelagem de Árvore de Decisão usando o algoritmo Chi-squared Automatic Interaction Detector (CHAID). Evidenciou-se expressiva utilização dos serviços públicos de saúde (80,7%). A utilização do serviço público de saúde com regularidade envolveu indivíduos com escolaridade baixa ou média (p < 0,001), empregados ou aposentados e/ou pensionistas (p = 0,019), com alto impacto do diabetes na qualidade de vida (p = 0,032), e que realizavam a quantidade recomendada de exames de glicemia em jejum ao ano (p < 0,001). A utilização dos serviços de saúde pôde ser explicada por diferenças relacionadas aos determinantes sociais, aos comportamentos em saúde e ao impacto do diabetes na qualidade de vida dos usuários.Fatores associados à busca por serviços preventivos de saúde entre adultos brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde, 201310.1590/1413-81232020253.154620182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSilva, Silvia Lanziotti Azevedo daTorres, Juliana LustosaPeixoto, Sérgio Viana
<em>Silva, Silvia Lanziotti Azevedo Da</em>;
<em>Torres, Juliana Lustosa</em>;
<em>Peixoto, Sérgio Viana</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é verificar os fatores associados à busca por serviços preventivos de saúde pela população adulta brasileira. A amostra foi composta por participantes da Pesquisa Nacional de Saúde (2013), que relataram procura por algum serviço de saúde nos últimos 15 dias, classificado em “tratamento/diagnóstico” ou “preventivo”. As variáveis exploratórias incluíram sexo, faixa etária, cor de pele, estado conjugal, escolaridade, localização do domicílio, posse de plano privado de saúde e tempo de cadastro na ESF. As associações foram verificadas pelas razões de prevalência (RP), obtidas pelo modelo de Poisson, considerando a complexidade do desenho amostral. A amostra foi composta por 32.377 indivíduos que buscaram o serviço de saúde, sendo 12,94% para ações “preventivas”. A procura por estes cuidados foi mais frequente entre mulheres e menos frequente entre os mais velhos, que não viviam com companheiro, com menor escolaridade. Não possuir plano privado de saúde foi associado a menor busca por prevenção. Ser adscrito à ESF não foi associada a busca por ações preventivas. Mesmo com os esforços e com o reconhecimento da importância da prevenção, a maioria dos indivíduos ainda busca os serviços de saúde para tratamento.Custo benefício dos nutrientes dos alimentos consumidos no Brasil10.1590/1413-81232020253.119720182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSiqueira, Kennya BeatrizBinoti, Mirella LimaNunes, Renato MoreiraBorges, Cristiano Amancio VieiraPilati, Amanda FernandesMarcelino, Guilherme WilliamGama, Marco Antônio Sundfeld daSilva, Paulo Henrique Fonseca da
<em>Siqueira, Kennya Beatriz</em>;
<em>Binoti, Mirella Lima</em>;
<em>Nunes, Renato Moreira</em>;
<em>Borges, Cristiano Amancio Vieira</em>;
<em>Pilati, Amanda Fernandes</em>;
<em>Marcelino, Guilherme William</em>;
<em>Gama, Marco Antônio Sundfeld Da</em>;
<em>Silva, Paulo Henrique Fonseca Da</em>;
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Resumo Um dos maiores problemas atuais da população é a deficiência de nutrientes. Estudos indicam que consumidores consideram o preço dos alimentos mais relevante do que os valores nutricionais. Assim, este trabalho objetivou comparar o custo dos nutrientes de alimentos típicos da dieta brasileira, realizando coletas de preços em mercados virtuais e calculando o custo para se atingir 30% das necessidades diárias de um adulto saudável para oito nutrientes. A carne de frango foi a fonte mais barata de proteína. A fibra de cereal teve o menor custo para fibra e ferro. As fontes mais baratas de cálcio foram o Ovomaltine e os lácteos, e o fígado bovino foi o alimento melhor ranqueado para vitamina A. A vitamina C foi o nutriente mais barato na dieta brasileira, e o suco de acerola a fonte mais barata deste nutriente. Os lácteos ocuparam as seis primeiras posições no “ranking” da vitamina D, e nozes e sementes apresentaram o menor custo para vitamina E. Os resultados mostraram que os consumidores brasileiros podem alcançar a ingestão recomendada de nutrientes considerados críticos a um baixo custo por meio da aquisição dos alimentos melhor ranqueados. No entanto, esse ranqueamento deve ser ponderado em função da qualidade do alimento, conforme preconiza o Novo Guia Alimentar para a População Brasileira.Sleep Hours: Risk behavior in adolescents from different countries10.1590/1413-81232020253.157220182017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZLima, Silvia Bandeira da SilvaFerreira-Lima, WalcirLima, Flávia Évelin BandeiraLima, Fellipe BandeiraSantos, AmandaFernandes, Carlos Alexandre MolenaFuentes, Juan Pedro
<em>Lima, Silvia Bandeira Da Silva</em>;
<em>Ferreira-Lima, Walcir</em>;
<em>Lima, Flávia Évelin Bandeira</em>;
<em>Lima, Fellipe Bandeira</em>;
<em>Santos, Amanda</em>;
<em>Fernandes, Carlos Alexandre Molena</em>;
<em>Fuentes, Juan Pedro</em>;
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Abstract The aim of this study was to verify sleep hours and associated factors among Brazilian and Spanish students. A cross-sectional study with students aged 11 to 16 years-old was carried out in Paranavaí, Brasil (n = 264) and Cáceres, Spain (n = 233) between 2013 and 2015. Sleeping hours were verified regarding time in minutes, sleep in weekdays, weekends and after lunch/Siesta. All data were checked for normality by the Kolmogorov-Smirnov test. Mann-Whitney U test, Chi-square test (X2) and Odds Ratio estimates were used (p < 0.05). High prevalence in both groups of sleeping 8 hours or more a night at the weekend. The prevalence of sleeping on weekdays, > 8 hours, 6 to 8 hours and < 6 hours among Spanish and Brazilian students, respectively. Nearly a quarter of each group responded that makes the siesta. Spanish students had 3 times higher chance to sleep < 8 hours a night in weekdays, among students from 14 to 16 years old and among the underactive. At the weekends the chance of sleeping < 8 hours is 2 times greater among the Spanish students. Simple guidelines could help so that sleep habits do not affect school development, such as practicing physical activity regularly, sleeping at least 8 hours a night, avoid excessive access to technology at night.