Ciência & Saúde Coletivahttps://scielosp.org/feed/csc/2022.v27n8/2017-01-13T00:12:00ZVol. 27 No. 8 - 2022WerkzeugO uso do misoprostol na interrupção da gestação: revisão de estudos realizados no Brasil10.1590/1413-81232022278.031020222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMachado, Leticia OeningTaquette, Stella Regina
<em>Machado, Leticia Oening</em>;
<em>Taquette, Stella Regina</em>;
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Resumo O uso do misoprostol com finalidade abortiva é um fenômeno observado no Brasil desde o final da década de 1980. O medicamento começou a ser utilizado nessa época para autoindução do aborto, quando passou a ser comercializado para o tratamento de úlcera péptica. Seu acesso foi restringido a partir de 1998, porém o fármaco continua sendo comercializado na ilegalidade. O objetivo desse artigo é sintetizar o conhecimento produzido em pesquisas no Brasil sobre o aborto induzido e o uso do misoprostol. Foi realizada uma revisão integrativa de estudos originais feitos no Brasil e publicados em revistas indexadas nas bases SciELO, PubMed e Lilacs. Foram encontrados 68 títulos e incluídos 28 artigos na revisão. A maioria das mulheres que induz a interrupção da gestação é jovem e o faz antes das 15 semanas de gestação. A taxa de utilização do misoprostol variou entre 89% e 36%. Esse medicamento é eficaz para a interrupção da gestação no primeiro trimestre e apresenta baixa taxa de complicações. Contudo, quanto mais vulnerável socialmente a mulher, maiores os riscos para a saúde no processo do abortamento. Conclui-se que a compra do misoprostol como abortivo é facilitada, apesar de proibida, e suas complicações estão associadas ao contexto de vulnerabilidade da gestante.Práticas de promoção da saúde como resistência e contraconduta à governamentalidade neoliberal10.1590/1413-81232022278.239020212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMattioni, Fernanda CarliseSilveira, Roberta de PinhoSouza, Camilo Darsie deRocha, Cristianne Maria Famer
<em>Mattioni, Fernanda Carlise</em>;
<em>Silveira, Roberta De Pinho</em>;
<em>Souza, Camilo Darsie De</em>;
<em>Rocha, Cristianne Maria Famer</em>;
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Resumo Esse artigo tem como objetivo analisar as práticas de Promoção da Saúde (PS), realizadas na Atenção Primária em Saúde (APS), capazes de se constituírem como ações de resistência e contraconduta à governamentalidade neoliberal. Realizamos uma pesquisa de campo, descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa, no contexto da APS de um município do sul do Brasil. Foram entrevistados 23 trabalhadores. Os resultados apontam possibilidades a serem exploradas para potencializar a PS na APS: o fortalecimento das atividades formativas no âmbito das unidades de saúde; a problematização dos Determinantes Sociais da Saúde; os métodos de fomento à participação; a coletivização das demandas em saúde; a valorização e reforço das conquistas e das ações coletivas; o resgate da cultura e de hábitos comunitários locais; e, o advocacy pela PS na APS.The evolution of nutrition intervention during the COVID-19 pandemic10.1590/1413-81232022278.040820212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRamirez-Vega, DixiaSalinas-Cortes, MonicaMelendez-Coral, MelissaCordell, Geoffrey A.Rodriguez-Garcia, Aida
<em>Ramirez-Vega, Dixia</em>;
<em>Salinas-Cortes, Monica</em>;
<em>Melendez-Coral, Melissa</em>;
<em>Cordell, Geoffrey A.</em>;
<em>Rodriguez-Garcia, Aida</em>;
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Abstract COVID-19 has challenged health professionals in widely divergent areas, including innovation of practice, communication, multidisciplinary activities, broader use of technology, and adaptability. The role of the dietitian and other health professionals in dealing with the evolving crisis might be considered essential in treating patients. Given the limited access to various food options, nutrition screening and assessment deserves a high priority to complete a comprehensive nutrition evaluation, identify nutrition risks, prioritize care, and provide early nutrition intervention and support to all patients with or who have had, COVID-19 and are experiencing ongoing symptoms. Such an intervention would benefit the patients and the health system by reducing the length of hospital stay, ameliorating further complications, limiting hospital readmission, enhancing recovery, and assisting in the management of comorbidities and their metabolic alterations. This brief overview outlines the essential role of nutrition intervention and support as part of an integrated, multidisciplinary treatment program for the care of COVID-19 patients during the pandemic. Restrictive movements have changed consultative approaches, and the importance of Telenutrition for the effective communication of health status and recommendations.Relação entre insatisfação corporal e saúde mental dos adolescentes brasileiros: um estudo com representatividade nacional10.1590/1413-81232022278.163020212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZWroblevski, BrunoLucas, Miriã de SousaSilva, Rodrigo Monteiro daCunha, Marina Silva da
<em>Wroblevski, Bruno</em>;
<em>Lucas, Miriã De Sousa</em>;
<em>Silva, Rodrigo Monteiro Da</em>;
<em>Cunha, Marina Silva Da</em>;
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Resumo A insatisfação com a imagem corporal é considerada uma variável relevante na compreensão da saúde mental dos adolescentes. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar o impacto dessa insatisfação sobre variáveis associadas à saúde mental dos estudantes brasileiros matriculados no 9º ano. Para isso, utilizou-se os dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015 e a metodologia empregada baseou-se no Propensity Score Matching (PSM). Os resultados apontaram que a insatisfação com o próprio corpo tem impacto sobre a saúde mental dos adolescentes, apresentando efeito positivo na probabilidade de o estudante reportar sentimento frequente de solidão, relatar insônia por motivo de preocupação e ter dificuldade de socialização. Esse impacto foi crescente conforme o grau de insatisfação com a imagem corporal, sendo as meninas mais afetadas do que os meninos. Assim, verifica-se a importância da elaboração de estratégias visando reduzir a insatisfação corporal entre os adolescentes contribuindo para o aumento do bem-estar desse público frente as diferenças corporais existentes.La gramática corporal y sus significados: una etnografía del contexto clínico sobre el lenguaje y la afasia motora en un hospital de la Ciudad de México10.1590/1413-81232022278.042420222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZTaylor, Tomas LozaMaya, Alfredo Paulo
<em>Taylor, Tomas Loza</em>;
<em>Maya, Alfredo Paulo</em>;
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Resumen El presente texto es el resultado de una investigación etnográfica en el servicio de rehabilitación neurológica en el Centro de Atención de Salud Mental y Neurológica en la Ciudad de México. Este trabajo centra su problemática en dilucidar cómo se reconstruye el lenguaje corporal de las personas con afasia motora y qué sentidos generan. El análisis de la información recopilada nos llevó a identificar que la rehabilitación del lenguaje reconstruye una gramática corporal y emplea a la capacidad de narrar con el fin de restaurar el lenguaje y la comunicación. En ese sentido, retomamos la noción de franjas de actividad de Goffman, de embodiment de Csordas y de polifonía de Bajtín, para comprender la construcción discursiva del lenguaje que se introyecta en el cuerpo y se reproduce durante la interacción clínica. La metodología empleada fue la realización de una etnografía del contexto clínico que emplea a las narrativas como herramienta idónea para describir el sentido construido entre terapeutas y personas afectadas con afasia motora.Contexto de trabalho e custo humano no trabalho para agentes comunitários de saúde10.1590/1413-81232022278.191920212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZLima, Clara Cynthia Melo eFernandes, Tatiana FróesCaldeira, Antônio Prates
<em>Lima, Clara Cynthia Melo E</em>;
<em>Fernandes, Tatiana Fróes</em>;
<em>Caldeira, Antônio Prates</em>;
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Resumo Este estudo objetivou avaliar o contexto de trabalho e o custo humano no trabalho entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Trata-se de estudo transversal, censitário, com aplicação de questionário socioeconômico, Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT) e Escala de Custo Humano no Trabalho (ECHT), que compõem o Inventário sobre Trabalho e Risco de Adoecimento (ITRA). Foram realizadas análises descritivas das médias dos escores fatoriais, comparação de médias entre os itens e entre as características sociodemográficas do grupo, por meio dos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis e nível de significância de 5%. Participaram do estudo 675 ACS. Todos os fatores relativos às condições de trabalho e custo humano no trabalho apresentaram avaliação moderada/crítica. Idade, tempo de serviço e vínculo empregatício foram as variáveis associadas a todos os fatores da EACT, enquanto para a ECHT, apenas o tempo de serviço se mostrou associado a todos os fatores. Avaliações mais negativas do contexto de trabalho e do custo humano no trabalho foram mais evidentes entre ACS com maior tempo de atuação. Os resultados destacam a necessidade de melhoria das condições de trabalho e das relações profissionais relativas aos ACS.Factors associated with suicidal ideation during the COVID-19 pandemic in a population in the Brazilian Legal Amazon10.1590/1413-81232022278.049720222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZTrettel, Ana Cláudia Pereira TerçasMuraro, Ana PaulaOliveira, Elaine Cristina deNascimento, Vagner Ferreira doAndrade, Amanda Cristina de SouzaSantos, Emerson Soares dosEspinosa, Mariano MartinezPillon, Sandra Cristina
<em>Trettel, Ana Cláudia Pereira Terças</em>;
<em>Muraro, Ana Paula</em>;
<em>Oliveira, Elaine Cristina De</em>;
<em>Nascimento, Vagner Ferreira Do</em>;
<em>Andrade, Amanda Cristina De Souza</em>;
<em>Santos, Emerson Soares Dos</em>;
<em>Espinosa, Mariano Martinez</em>;
<em>Pillon, Sandra Cristina</em>;
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Abstract This article aims to analyze the factors associated with suicidal ideation in the COVID-19 pandemic. A cross-sectional home-based survey, with three-stage cluster sampling, was conducted with 4,203 adults from ten municipalities in the Mato Grosso, Brazil. The data collection was carried households to assessment of sociodemographic characteristics, substance use and behavior in the pandemic. The Level 1 Symptom Cross Scale was used to identify suicidal ideation and aspects of mental health (somatic symptoms, sleep disturbances, dissociation, depression, anger, mania, anxiety, thoughts, substance use and memory). Chemiluminescence was used to detect IgG anti-SARS-CoV-2 antibodies. The prevalence of suicidal ideation was 19.2%, and the associated with increased consumption of alcohol (RP=1.16), smoking (RP=1.30), COVID-19 symptoms (RP=1.03), having one’s life affected (RP=1.04), mental illness (RP=1.09) somatic symptoms (RP=1.15), sleep disturbance (RP=1.30), dissociation (RP=1.24), depression (RP=1.24), anger (RP=1.11), anxiety (RP=1.26), substance use (RP=1.19), drug prescription use (RP=1.18) and memory (RP=1.87). Highlights the high prevalence of suicidal ideation related to COVID-19 symptoms, changes in behavior post-pandemic and mental health factors.Results and effects of patients who have recovered from COVID-19: identifying the relationship with risk factors and comorbidities10.1590/1413-81232022278.186720212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZAlmeida, Lucivalda Viegas deGarcia-Araujo, AdrianaLopez, MildredRocha, Daniel SantosMendes, Renata GonçalvesBorghi-Silva, AudreyDibai-Filho, Almir VieiraDibai, Daniela Bassi
<em>Almeida, Lucivalda Viegas De</em>;
<em>Garcia-Araujo, Adriana</em>;
<em>Lopez, Mildred</em>;
<em>Rocha, Daniel Santos</em>;
<em>Mendes, Renata Gonçalves</em>;
<em>Borghi-Silva, Audrey</em>;
<em>Dibai-Filho, Almir Vieira</em>;
<em>Dibai, Daniela Bassi</em>;
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Abstract The number of deaths from COVID-19 is closely associated with multimorbidities. This study aimed to review the clinical and functional conditions of patients who recovered from COVID-19. Additionally, identify the relationship with risk factors and comorbidities. Systemic arterial hypertension (SAH) was more frequently observed in patients with severe COVID-19. Diabetes mellitus (DM) is one of the comorbidities that has contributed the most to the increase in the number of hospitalizations due to complications and the number of deaths due to infection by COVID-19. Obesity has been shown to be a risk factor for hospitalization in patients with COVID-19 under 60 years of age. Most survivors of COVID-19 suffer primarily from muscle fatigue or weakness. In addition, patients who were more seriously ill during their hospital stay have greater impairment of functional capacity, pulmonary diffusion and fatigue symptoms, and are the main target population for long-term recovery interventions. To optimize the post-hospitalization rehabilitation of patients after discharge from COVID-19, the need for multidisciplinary work in rehabilitation, the reinforcement of public policies to ensure equity in access to the public health system and training should be considered of the health team in view of the new demands and realities generated by COVID-19.O efeito da temperatura do ar na mortalidade por doenças cerebrovasculares no Brasil entre 1996-201710.1590/1413-81232022278.050920222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMascarenhas, Mikaela SantosSilva, Diego Duque daNogueira, Mário CírioFarias, William Cossich Marcial deFerreira, Cássia de Castro MartinsFerreira, Letícia de Castro Martins
<em>Mascarenhas, Mikaela Santos</em>;
<em>Silva, Diego Duque Da</em>;
<em>Nogueira, Mário Círio</em>;
<em>Farias, William Cossich Marcial De</em>;
<em>Ferreira, Cássia De Castro Martins</em>;
<em>Ferreira, Letícia De Castro Martins</em>;
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Resumo As doenças cerebrovasculares (DCV) estão entre as principais causas de mortalidade no mundo e a temperatura do ar é um dos seus fatores de risco, embora sua relação seja pouco estudada no Brasil. Este artigo objetiva investigar a relação entre temperatura do ar e mortalidade por DCV em 10 microrregiões nas cinco grandes regiões brasileiras. Foi realizado estudo de séries temporais com os óbitos diários por DCV e a média diária de temperatura do ar no período de 1996 a 2017. Foram utilizando dados do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) e modelos aditivos generalizados com distribuição de Poisson e os riscos relativos e atribuíveis foram estimados (com intervalo de confiança de 95%) até uma defasagem de 14 dias com modelos DLNM (distributed lag non-linear models). No período ocorreram 531.733 óbitos por DCV nestas microrregiões, dos quais 21.220 (11.138-30.546) atribuíveis à temperatura do ar. As temperaturas de mortalidade mínima variaram entre 20,1°C em Curitiba a 29,6°C em Belém. Foram observadas associações entre temperaturas não ótimas do ar e aumento no risco de óbito em todas as cinco regiões brasileiras, destacando Manaus com risco relativo (RR) 1,53 (1,22-1,91) e Campo Grande com RR 1,52 (1,18-1,94) no frio, e Manaus com RR 1,75 (1,35-2,26) e Brasília com RR 1,36 (1,15-1,60) no calor.The promise or possibility of being: a culture of healthy living medicine in Latin America10.1590/1413-81232027278.060020222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZLopez, MildredArena, RossDibai, Daniela BassiAbbas, AsadHosseini, Samira
<em>Lopez, Mildred</em>;
<em>Arena, Ross</em>;
<em>Dibai, Daniela Bassi</em>;
<em>Abbas, Asad</em>;
<em>Hosseini, Samira</em>;
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Smalley KB, Warren JC, Fernandez MI, editors. Health Equity: A Solutions-Focused Approach. Berlin: Springer Publishing Company; 2020.10.1590/1413-81232022278.193220212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMartínez, Hugo Alberto PeñaGutiérrez, Astrid Nieto
<em>Martínez, Hugo Alberto Peña</em>;
<em>Gutiérrez, Astrid Nieto</em>;
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Acquisition of food for away-from-home consumption in Brazil between 2002 and 201810.1590/1413-81232022278.046320222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRebouças, Brenna Virginia LimaVasconcelos, Thais Meirelles deSousa, Maria Helena LimaSichieri, RoselyBezerra, Ilana Nogueira
<em>Rebouças, Brenna Virginia Lima</em>;
<em>Vasconcelos, Thais Meirelles De</em>;
<em>Sousa, Maria Helena Lima</em>;
<em>Sichieri, Rosely</em>;
<em>Bezerra, Ilana Nogueira</em>;
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Abstract The aim of the study was to assess the evolution of food acquisition for away from home consumption in Brazil from 2002 to 2018. The trend of food purchases for out-of-home consumption in Brazil was evaluated by comparing food purchase data from the Household Budget Surveys (HBS) of 2002-2003, 2008-2009, and 2017-2018. The frequency of food acquisition was estimated according to sociodemographic variables and the mean cost. In 2002-2003, the frequency of purchase of food for out-of-home consumption was 35.2% (95%CI: 34.4-35.9), increasing to 41.2% (95%CI: 40.4-42.0) in 2008-2009, followed by a decline in 2017-2018 (32.3%; 95%CI: 31.7-32.9). A declining trend was observed in the frequency of purchases of alcoholic beverages and soft drinks and fast foods maintained the frequency between the last two surveys. Spending on this type of food increased between 2002-2003 and 2008-2009, while the mean value of this type of expenditure was maintained between 2008-2009 and 2017-2018. Brazilians increased food purchases for out-of-home consumption between 2002-2003 and 2008-2009, declining in 2017-2018. A consistent fall in the purchase of alcoholic beverages and soft drinks was observed over time, while the group of meals grew significantly.Prevalence of self-medication and associated factors in adolescents aged 18-19 years: the 1997/1998 cohort in São Luís-MA, Brazil10.1590/1413-81232022278.227220212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZGodinho, Joseane Lima PradoMagalhães, Elma Izze da SilvaSantos, Alcione Miranda dosPinho, Judith Rafaelle OliveiraChagas, Deysianne Costa dasRibeiro, Cecília Cláudia CostaBritto, Maria Helena Seabra Soares deAlves, Maria Teresa Seabra Soares de Britto e
<em>Godinho, Joseane Lima Prado</em>;
<em>Magalhães, Elma Izze Da Silva</em>;
<em>Santos, Alcione Miranda Dos</em>;
<em>Pinho, Judith Rafaelle Oliveira</em>;
<em>Chagas, Deysianne Costa Das</em>;
<em>Ribeiro, Cecília Cláudia Costa</em>;
<em>Britto, Maria Helena Seabra Soares De</em>;
<em>Alves, Maria Teresa Seabra Soares De Britto E</em>;
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Abstract This article aims to assess the prevalence and factors associated with self-medication in adolescents. Cross-sectional study, nested in cohort, with 2,515 adolescents aged 18-19 years born in São Luís-MA. The use of medication in the last 15 days without a medical prescription or by a qualified professional was considered self-medication. Factors associated with self-medication were evaluated using Poisson regression with robust variances and hierarchical selection of variables. Medicines were used in the last 15 days by 48.05% of adolescents. Among these, 70.09% use it without a prescription or indication from another health professional. The most used medications for self-medication were “over the counter” (93.68%). Self-medication was positively associated with female gender (PR: 1.41; 95%CI: 1.25-1.59), screen time ≥5h/day (PR: 1.32; 95%CI: 1.05-1.67) and self-reported diagnosis of allergic rhinitis (PR: 1.19; 95%CI: 1.02-1.39); however, negatively associated with self-satisfaction with health (PR: 0.79; 95%CI: 0.67-0.94) and hospitalization in the previous year (PR: 0.70; 95%CI: 0.50-0.97). Self-medication was common among adolescents and to reduce this practice, greater attention should be given to women, individuals with intense exposure to meshes and allergic diseases.Healthy living behaviors in youth: a comparative study in Brazil, Colombia and Mexico10.1590/1413-81232022278.040520212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMendez, AnielaGarcia, Andrea RomoLopez, MildredDiaz-Lopez, Monica MariaDibai, Daniela Bassi
<em>Mendez, Aniela</em>;
<em>Garcia, Andrea Romo</em>;
<em>Lopez, Mildred</em>;
<em>Diaz-Lopez, Monica Maria</em>;
<em>Dibai, Daniela Bassi</em>;
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Abstract The physical, mental and social well being, refers to a new concept of health, far from a conceptualisations of absence of disease Additional challenges emerge as individuals face deep social inequities depending on their ethnicity, rural residence or low educational level, as these translate to poor access to health services and more difficulties to adhere to healthy living behaviors. The objective of this study was to assess the perception that adolescents and young adults in Latinamerica have of the importance of healthy living behaviors (HLB) in the physical, emotional and lifestyle spheres. The approach is considered quantitative and descriptive with a cross sectional design. The sampling consisted of 192 young adults in Brazil, Colombia and Mexico. The results show that participants prioritize higher emotional wellbeing. They state that the health crisis changed the perception, as now the value more the emotional side of health, and understand the status of a combination of the different aspects of wellness. The Latinamerican context poses a challenge in designing strategies with a holistic health perspective, with complexities in the economic and sociocultural domains.Série histórica de atendimentos de urgência odontológica no Brasil entre 2008 e 201510.1590/1413-81232022278.223020212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZFrichembruder, KarlaPrass, Taiane SchaedlerHugo, Fernando Neves
<em>Frichembruder, Karla</em>;
<em>Prass, Taiane Schaedler</em>;
<em>Hugo, Fernando Neves</em>;
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Resumo A utilização dos serviços de atenção às urgências odontológicas é moldada pelas condições sociais, epidemiológicas e de organização dos serviços de saúde. Visando avaliar os indicadores específicos de urgência na rede de atenção para compreensão do acesso realizado e desempenho, foi realizado um estudo de série temporal dos atendimentos de urgência odontológica segundo os códigos de atendimento por estabelecimentos de saúde no Brasil no período de 2008 a 2015. Os estabelecimentos foram agrupados em seu total e segundo os pontos de atenção primária e secundária, este subdividido em atenção secundária especializada e hospitalar. O grupo da atenção primária respondeu por 72,75% dos atendimentos de urgência e a média da taxa padronizada do total de urgências foi de 0,04 atendimentos por habitante. Foi encontrado padrão de estabilidade no total de atendimentos por urgência odontológica para o total de estabelecimentos e de crescimento na atenção primária (5,58%/ano). Os resultados ressaltam a participação dos serviços de atenção primária na atenção às urgências odontológicas, seguida dos grupos atenção secundária especializada e hospitalar, alinhando-se ao pressuposto da relação inversa entre capacidade de atendimento de urgência odontológica e a densidade tecnológica.Enfoques predominantes en los estudios sobre calidad de vida relacionada a la salud de jóvenes sobrevivientes de cáncer en la infancia o adolescencia. Revisión integradora de la literatura científica10.1590/1413-81232022278.221320212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMajdalani, María PíaAlazraqui, Marcio
<em>Majdalani, María Pía</em>;
<em>Alazraqui, Marcio</em>;
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Resumen Los sobrevivientes de cáncer pediátrico constituyen una población creciente. La enfermedad padecida, su tratamiento o la ocurrencia de complicaciones tardías pueden afectar su calidad de vida relacionada a la salud (CVRS). Comprender la CVRS, es un desafío por su complejidad conceptual y la modalidad de su estudio. Objetivo: identificar las líneas de investigación predominantes en el estudio de CVRS en esta población. Métodos: revisión bibliográfica integrativa. Búsqueda sistematizada de artículos primarios indizados. Bases Scopus y PubMed. Resultados: 48 publicaciones seleccionadas, se identificaron cuatro líneas principales de investigación: CVRS en sobrevivientes en general; en sobrevivientes de largo plazo; estudio de determinantes de la CVRS; y estudio de aspectos metodológicos sobre medición de CVRS. Predomina el abordaje cuantitativo con instrumentos genéricos de medición, y el modelo conceptual de CVRS basado en la función, enfatiza la importancia de la funcionalidad física, psíquica y social y el impacto sobre ella de la enfermedad y el tratamiento. Conclusiones: incorporar un abordaje cualitativo, basado en el significado, para la comprensión de experiencias vividas desde una perspectiva subjetiva y holística, sería indispensable.Pressão expiratória máxima é boa preditora de incidência da síndrome de fragilidade em homens idosos10.1590/1413-81232022278.025620222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZSantos, Ariana OliveiraFernandes, Marcos HenriquePedreira, Rhaine Borges SantosBrito, Thaís AlvesCoqueiro, Raildo da SilvaCarneiro, José Ailton Oliveira
<em>Santos, Ariana Oliveira</em>;
<em>Fernandes, Marcos Henrique</em>;
<em>Pedreira, Rhaine Borges Santos</em>;
<em>Brito, Thaís Alves</em>;
<em>Coqueiro, Raildo Da Silva</em>;
<em>Carneiro, José Ailton Oliveira</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é investigar a associação entre a Pressão Inspiratória Máxima (PImáx) e Pressão Expiratória Máxima (PEmáx) com a incidência da síndrome de fragilidade (SF), além de testar a capacidade preditiva da PImáx e PEmáx em discriminar a SF em idosos, de acordo com o sexo. Estudo longitudinal com cinco anos de seguimento (2014-2019), realizado com 104 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de um município da Bahia. A incidência da síndrome de fragilidade foi diagnosticada de acordo os critérios propostos por Fried et al., utilizando dados de 2019, após cinco anos de seguimento. A PImáx e PEmáx foram avaliadas conforme recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia em 2014 (linha de base). A incidência total da SF foi de 16,3% (IC95%: 9,2-23,6), sendo 13,6% (IC95%: 4,56-22,55) no sexo feminino e 20,0% (IC95%: 7,85-32,15) no sexo masculino. Os valores médios da PImáx e PEmáx foram, respectivamente, 60,8±21,2 cmH2O e 76,7±23,1 cmH2O no sexo feminino, e 79,5±27,0 cmH2Oe 114,7±29,8 cmH2O no sexo masculino. A SF esteve associada à PEmáx em idosos do sexo masculino (RR ajustado: 0,96; IC95%: 0,95-0,98; p-valor: 0,002), indicando que o aumento de 1 cmH2O da PEmáx reduz em 4% o risco de desenvolver a síndrome de fragilidade.COVID-19: the impact on oral health care10.1590/1413-81232022278.035220212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZCruz-Fierro, NormaBorges-Yáñez, AidaDuarte, Paulo C. T.Cordell, Geoffrey A.Rodriguez-Garcia, Aida
<em>Cruz-Fierro, Norma</em>;
<em>Borges-Yáñez, Aida</em>;
<em>Duarte, Paulo C. T.</em>;
<em>Cordell, Geoffrey A.</em>;
<em>Rodriguez-Garcia, Aida</em>;
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Abstract The COVID-19 pandemic has highlighted the economic, social, and oral care health inequities in societies, especially in the developing world. Severe restrictions have been imposed on dental practices, limiting prophylactic and routine oral care health, allowing treatment only for emergencies. Since dental care includes procedures that generate aerosols, the risk of infection for dental personnel has increased significantly. In this review, a comprehensive and updated source of information about SARS-CoV-2/COVID-19 and the impacts it is having on oral health care is presented. The ongoing repercussions in dental practice and in dental education, including the opportunities for practice innovation that are evolving, are also indicated. Also, a discussion of the psychosocial factors that affect health and the quality of life of an individual, such as stress, depression, and anxiety, is provided. This pandemic may be an opportunity to promote the inclusion of well-established prevention measures, together with the use of teledentistry in academic dental curricula, encourage the implementation of new perspectives for the effective instruction and interactions with students, and foster the transition toward e-learning strategies in dental education.Variação temporal da ocorrência do excesso de peso e da obesidade abdominal em adolescentes da cidade de Salvador, Bahia, Brasil10.1590/1413-81232022278.228820212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZDamascena, Nadjane FerreiraCosta, Priscila Ribas de FariasQueiroz, Valterlinda Alves de OliveiraSantana, Mônica Leila Portela dePinto, Elizabete de JesusPitangueira, Jacqueline Costa DiasSilva, Rita de Cássia RibeiroAssis, Ana MarlúciaMachado, Maria Ester Pereira da Conceição
<em>Damascena, Nadjane Ferreira</em>;
<em>Costa, Priscila Ribas De Farias</em>;
<em>Queiroz, Valterlinda Alves De Oliveira</em>;
<em>Santana, Mônica Leila Portela De</em>;
<em>Pinto, Elizabete De Jesus</em>;
<em>Pitangueira, Jacqueline Costa Dias</em>;
<em>Silva, Rita De Cássia Ribeiro</em>;
<em>Assis, Ana Marlúcia</em>;
<em>Machado, Maria Ester Pereira Da Conceição</em>;
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Resumo O objetivo do estudo foi analisar a variação temporal da ocorrência do excesso de peso e da obesidade abdominal em adolescentes de escolas públicas de uma capital do nordeste brasileiro. Trata-se de um estudo incluindo informações de três levantamentos transversais realizados nos anos de 2001, 2009 e 2017, com 2.496 escolares de 10 a 18 anos de ambos os sexos, residentes na cidade de Salvador, Bahia. O excesso de peso foi avaliado por meio do Índice de Massa Corpórea para idade (IMC/I) e obesidade abdominal foi avaliada pela circunferência da cintura e razão cintura-estatura. A regressão Pooled OLS (Ordinary Least Squares), de efeito constante foi utilizada para avaliar a variação dos indicadores antropométricos ao longo do período. Os resultados deste estudo indicam que a prevalência de excesso de peso cresceu 103% e os indicadores da obesidade abdominal cresceram 153% e 142%, respectivamente no período analisado. Aumento na média do Índice de Massa Corpórea e da Razão cintura estatura foi maior entre as adolescentes e da média do IMC e da circunferência da cintura entre aqueles de 14 a 18 anos de idade. Conclui-se que houve expressivo crescimento nas prevalências do excesso de peso e da obesidade abdominal no período de 2001 a 2017 entre os adolescentes da cidade de Salvador.Reincidência de gravidez na adolescência: fatores associados e desfechos maternos e neonatais10.1590/1413-81232022278.002920222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZAssis, Thamara de Souza CamposMartinelli, Katrini GuidoliniGama, Silvana Granado Nogueira daSantos Neto, Edson Theodoro dos
<em>Assis, Thamara De Souza Campos</em>;
<em>Martinelli, Katrini Guidolini</em>;
<em>Gama, Silvana Granado Nogueira Da</em>;
<em>Santos Neto, Edson Theodoro Dos</em>;
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Resumo O objetivo é analisar os fatores socioeconômicos e demográficos associados à reincidência de gravidez na adolescência, assim como verificar a associação com desfechos maternos e neonatais desfavoráveis. É um estudo transversal, a partir dos dados do “Nascer no Brasil”, composto por puérperas adolescentes e seus recém-nascidos. Utilizou-se regressão logística univariada e múltipla para indicar os fatores associados à essa reincidência. A reincidência da gravidez na adolescência esteve associada à idade materna de 17-19 anos (OR=3,35; IC95%=2,45-4,59), à escolaridade inadequada para a idade (OR=4,34; IC95%=3,50-5,39), à intenção de engravidar, à residência na capital do estado e ao fato do companheiro ser chefe da família. No entanto, as adolescentes primíparas apresentaram maior chance de doença hipertensiva e crescimento intrauterino restrito. Conclui-se que há um elevado percentual de reincidência de gravidez na adolescência no Brasil. Adolescentes com companheiro, pouca escolaridade e sem planejamento reprodutivo são as mais expostas a ter duas ou mais gestações antes dos 20 anos, demostrando dificuldades em postergar a primeira gestação. Todavia as adolescentes primíparas apresentam maior chance de intercorrências do que as multíparas.Association between the consumption of sugar-sweetened beverages and food markers: National Dietary Survey 2008-200910.1590/1413-81232022278.000220222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMastrangelo, Maria Eliza de Mattos ToblerAraujo, Marina CamposCastro, Maria Beatriz Trindade de
<em>Mastrangelo, Maria Eliza De Mattos Tobler</em>;
<em>Araujo, Marina Campos</em>;
<em>Castro, Maria Beatriz Trindade De</em>;
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Abstract We aimed to analyze the association between sugar-sweetened beverage (SSB) consumption with healthy food markers (HFM) and unhealthy food markers (UFM) as well as their impact on these markers in the Brazilian population’s diet. Food consumption during two nonconsecutive days of food records of individuals aged ten years or over were investigated in the National Dietary Survey 2008-2009 (n = 32,900) and the caloric contributions of HFM and UFM were distributed according to the categories of SSB consumption. Multiple linear regression was applied to analyze the associations between the consumption of SSB and the impact of a 50% reduction in portion size and dietary markers. The contribution of energy from HFM was higher among individuals who did not consume SSB. A 50% reduction in the average portion of SSB in the population would imply a 6% decrease in energy contribution to the diet and 12% decrease in total energy from added sugar. It would increase the consumption of HFM and dietary fiber by 7g and 4g, respectively. A 50% reduction in SSB serving size is a strategy that could improve the quality of the diet, increase the consumption of HFM and fiber and reduce the consumption of sugar and UFM.Diretrizes para organização, funcionamento e avaliação de farmácias de ensaios clínicos no Brasil: revisão de escopo10.1590/1413-81232022278.040520222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRibeiro, Valeria Rita TeixeiraMarins, Luana Monteiro SpindolaVieira, Ana Carolina VitorinoGeraldo, Debora SantanaCosta, Giovanna GianniniAraujo, Renata Bastos deSilva, Robson Pierre Nascimento daGuaraldo, LusieleTorres, Thiago Silva
<em>Ribeiro, Valeria Rita Teixeira</em>;
<em>Marins, Luana Monteiro Spindola</em>;
<em>Vieira, Ana Carolina Vitorino</em>;
<em>Geraldo, Debora Santana</em>;
<em>Costa, Giovanna Giannini</em>;
<em>Araujo, Renata Bastos De</em>;
<em>Silva, Robson Pierre Nascimento Da</em>;
<em>Guaraldo, Lusiele</em>;
<em>Torres, Thiago Silva</em>;
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Resumo O desenvolvimento de novos medicamentos depende de etapas científicas que culminam nos ensaios clínicos em seres humanos. A farmácia de ensaios clínicos (FEC) é o local destinado ao recebimento, preparação, armazenamento e dispensação do produto investigacional (PI). Para tanto, deve possuir infraestrutura e procedimentos que garantam a segurança do participante e a qualidade da pesquisa. Este trabalho teve por objetivo sistematizar diretrizes para FEC no Brasil. Foi realizada uma revisão de escopo e as diretrizes foram organizadas utilizando o método de Ishikawa (“método 6Ms”). No total foram selecionadas 51 publicações, sendo 39 diretrizes e normas e 12 artigos científicos para cada “M”; 25 descreveram o ciclo de assistência farmacêutica (procedimentos para assegurar a segurança dos participantes, desde a requisição do produto até a destinação final), 14 indicadores de qualidade, 12 de recursos humanos, 11 de infraestrutura e recursos materiais e 5 descreveram PIs. para organização, funcionamento e avaliação de FEC no Brasil e corroboram a necessidade da presença do profissional farmacêutico no ciclo da assistência farmacêutica no contexto dos ensaios clínicos, contribuindo ainda na preparação para monitorias, auditorias e inspeções de agências regulatórias.The training of a new social-responsible generation of health professionals with a patient-centered vision10.1590/1413-81232022278.073920212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZLopez, MildredPérez-Villalobos, CristhianSuárez, DanielAr, Anil Yasin
<em>Lopez, Mildred</em>;
<em>Pérez-Villalobos, Cristhian</em>;
<em>Suárez, Daniel</em>;
<em>Ar, Anil Yasin</em>;
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Abstract The challenges that Latin America faces in health are deeply related to others, such as access to clean water, the right to education, and housing. Health professionals that work in an environment where the population faces constant barriers to accessing care in the public health system or has limited resources to pay for it in a private sector will face an ethical dilemma, the question of how to honor the call to care for patients when there is not enough support system or infrastructure to do so. Within the schools of medicine and health sciences, the question is how to train students to face or resolve these conflicts. The social responsibility approach is a proposal that allows the alignment of education for health professionals and health systems to contribute to the creation of an effective, equitable, and sustainable system. The present article aims to discuss this problem from the importance of training health professionals, ethical and committed to their communities, that have the skills and attitudes to implement a patient-centered vision. The involvement of universities and training institutions of the next generation of health professionals cannot be postponed.Disputas epistemológicas na associação causal entre Zika vírus e síndrome congênita: uma análise de controvérsia10.1590/1413-81232022278.021020222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZOliveira, Monique Batista deAkerman, Marco
<em>Oliveira, Monique Batista De</em>;
<em>Akerman, Marco</em>;
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Resumo Um aumento de más-formações em crianças em 2015 no Brasil é associado ao vírus Zika que circulara meses antes, deixando disputas que ainda possui ecos. Usando elementos de um campo das ciências sociais que se dedica ao mapeamento de controvérsias científicas, este trabalho realizou 15 entrevistas semiestruturadas com pesquisadores e gestores envolvidos na associação causal. Investigou-se como esses atores observam o papel de condicionantes sociais no desfecho da Síndrome Congênita por Vírus Zika (SCZ) e os caminhos trilhados para mitigá-los após a epidemia. Há uma preocupação de todos com variáveis sociais e sua relevância no desfecho da SCZ, com uma decepção generalizada sobre o encaminhamento dessas questões após o pico de casos, mas esses fatores não entraram em uma narrativa mais central sobre a causalidade. Nota-se também disputas epistêmicas sobre esse desfecho. Uns atrelam à responsabilidade ao poder público ou se resignam com o resultado; outros cobram posturas ativas de pesquisadores que participaram de centros do poder, com divergências sobre o posicionamento da ciência. O artigo pontua a necessidade de ciências reflexivas que atentem para sua agência no mundo, bem como para articulações de narrativas interdisciplinares e multicausais para crises de saúde pública no Brasil.Diagnóstico e tratamento da sífilis em gestantes nos serviços de Atenção Básica10.1590/1413-81232022278.050220222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZPaula, Mariane Andreza deSimões, Luana AndradeMendes, Jullye CamposVieira, Ed WilsonMatozinhos, Fernanda PenidoSilva, Tércia Moreira Ribeiro da
<em>Paula, Mariane Andreza De</em>;
<em>Simões, Luana Andrade</em>;
<em>Mendes, Jullye Campos</em>;
<em>Vieira, Ed Wilson</em>;
<em>Matozinhos, Fernanda Penido</em>;
<em>Silva, Tércia Moreira Ribeiro Da</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é avaliar as condições dos serviços de Atenção Básica (AB) brasileiros quanto a disponibilidade de testes rápidos (TR) para o diagnóstico precoce e de Benzilpenicilina (BZP) para o tratamento das gestantes com sífilis. Estudo transversal com dados dos serviços de AB que participaram do Programa de Melhoria da Qualidade da Atenção Básica. Os serviços que não dispunham de TR sempre disponível ou não dispunham de BZP em quantidade suficiente foram categorizados como “inadequados” e aqueles que dispunham de TR sempre disponível e de BZP em quantidade suficiente, como “adequados”. Foi realizada análise bivariada e estimados os Odds ratios com seus respectivos Intervalos de Confiança de 95%. A amostra incluiu 20.286 serviços de AB de todas as regiões do país. A prevalência de serviços com condições inadequadas para diagnóstico e tratamento da sífilis foi de 47,7%. A região Centro-Oeste e as cidades que não eram capitais apresentaram maiores prevalências de serviços de AB com condições inadequadas para diagnóstico e tratamento da sífilis em gestantes (p<0,05). Diferenças regionais e de localização dos serviços de AB impactam na disponibilidade de TR e de BZP.Recent trends in cesarean section reduction in extreme south of Brazil: a reality only in the public sector?10.1590/1413-81232022278.057420222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMarmitt, Luana PatríciaMachado, Adriana Kramer FialaCesar, Juraci Almeida
<em>Marmitt, Luana Patrícia</em>;
<em>Machado, Adriana Kramer Fiala</em>;
<em>Cesar, Juraci Almeida</em>;
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Abstract This study aimed to describe changes in cesarean section (C-section) prevalence from 2007 to 2019, in public and private sectors, according to maternal characteristics. We included all puerperal women who gave birth in Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, at years 2007, 2010, 2013, 2016 and 2019. A questionnaire was applied up to 48 hours after delivery. We assessed C-section rates over time and described the prevalence according to independent variables. Poisson regression was used. A total of 12.415 puerperal women were included. The prevalence of C-section increased between 2007-2013 (from 51.2% to 61.2%) and decreased between 2013-2019 (48.9% in 2019). This decrease was observed only in the public sector and was higher among the youngest (-10.0 percentual points) and high educated women (-10.3 percentual points). While in the private sector C-section occurrence increased even more (95.7% in 2019). In the public sector, women that were older, with a partner, primiparous, who performed prenatal care in the private system and with adequate prenatal assistance presented higher prevalence of C-section. In the private sector the prevalence was high independently of the maternal characteristics. In order to reduce C-section rates, efficient delivery care policies mainly focused on the private sector are necessary.Perceived coronavirus health risk associated with students’ life satisfaction: the role of trust in government policies10.1590/1413-81232022278.062820212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZAbbas, AsadAr, Anil YasinFard, Rozita GhaffariMannan, AbdulHosseini, Samira
<em>Abbas, Asad</em>;
<em>Ar, Anil Yasin</em>;
<em>Fard, Rozita Ghaffari</em>;
<em>Mannan, Abdul</em>;
<em>Hosseini, Samira</em>;
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Abstract This study investigates whether trust in government policies has a mediation effect between the students’ perception of COVID-19 health risk and their life satisfaction. In order to test the mediation effect, this study utilizes data collected from undergraduate students at Tecnológico de Monterrey in Mexico by means of online survey. The survey yielded 95 usable data out of 97. The valid results were tested via generalized linear model (GLM) Mediation approach for the mediation. Empirical findings of Delta method affirm the mediation (estimate = 0.4445, β = 0.474, z = 3.699, p < .001) role of trust in government as a mediator between students’ perception of COVID-19 health risk and their life satisfaction. In other words, Mexican undergraduate students are of the view that trusting government plays a crucial role as a mediator between their perception of coronavirus health risk and life satisfaction. These findings may guide the governments’ policy making efforts and motivate them to support their initiatives with trust-building efforts.Políticas de saúde do trabalhador no Brasil: contradições históricas e possibilidades de desenvolvimento10.1590/1413-81232022278.049420222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZHurtado, Sandra Lorena BeltranSimonelli, Angela PaulaMininel, Vivian AlineEsteves, Thaís VieiraVilela, Rodolfo Andrade de GouveiaNascimento, Adelaide
<em>Hurtado, Sandra Lorena Beltran</em>;
<em>Simonelli, Angela Paula</em>;
<em>Mininel, Vivian Aline</em>;
<em>Esteves, Thaís Vieira</em>;
<em>Vilela, Rodolfo Andrade De Gouveia</em>;
<em>Nascimento, Adelaide</em>;
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Resumo A abordagem de Saúde do Trabalhador entende que é necessário ampliar o objeto das políticas públicas para transformar os processos de trabalho que determinam a relação saúde-doença. Essa ampliação traz desafios que impulsionam o desenvolvimento da formulação e implementação das políticas para a vigilância e prevenção de agravos. O objetivo deste artigo é analisar o desenvolvimento das políticas brasileiras em saúde do trabalhador a partir das contradições históricas. Para este fim, foi usado o conceito analítico de contradição da teoria da atividade histórico-cultural. Trata-se de uma revisão de escopo que inclui 64 estudos teóricos, empíricos e literatura cinza publicados entre 1991 e 2019. Os resultados da análise mostraram que: a partir da mudança de objeto da prevenção inserida pela abordagem da Saúde do Trabalhador, emergiram cinco novas contradições que estão relacionadas ao predomínio de instrumentos do modelo de atividade anterior, instrumentos normativos e de formação, divisão do trabalho para as ações de assistência e vigilância, articulações intra e intersetoriais e controle social. Essas contradições permitiram impulsionar algumas mudanças, mas também existem limitações que persistem em torno de um objeto desafiante.Serious games para educação sexual de adolescentes e jovens: revisão integrativa de literatura10.1590/1413-81232022278.006320222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZAlencar, Nadyelle Elias SantosPinto, Maria Aparecida OliveiraLeite, Nicácio TorresSilva, Claudia Maria Vieira da
<em>Alencar, Nadyelle Elias Santos</em>;
<em>Pinto, Maria Aparecida Oliveira</em>;
<em>Leite, Nicácio Torres</em>;
<em>Silva, Claudia Maria Vieira Da</em>;
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Resumo Objetiva-se mapear jogos educativos relacionados à sexualidade de adolescentes/jovens, a partir de publicações ocorridas na última década (2011 a 2020). Realizou-se uma revisão integrativa nas bases de dados Web of Science, SCOPUS, MEDLINE/PubMed e LILACS em setembro de 2020, com a inclusão final de 16 estudos. Identificaram-se jogos desenvolvidos em quatro continentes, com predominância em países de renda alta, sendo os Estados Unidos e o Brasil os que mais publicaram. As ferramentas eram, em sua maioria, videogames e jogos digitais, com a adoção de cenários e enredos simulados. Sobre o desenvolvimento, houve preferência pelo modo de construção participativo; alguns também passaram por processo de validação. Abordavam diversas áreas da sexualidade humana e demonstravam potencial positivo para uso, com ganhos educacionais e mudança de hábitos, mas seus resultados precisam ser ponderados. Apenas três jogos tiveram seus efeitos avaliados por estudos controlados e randomizados.Effects of COVID-19 lockdown on sleep duration, sleep quality and burnout in faculty members of higher education in Mexico10.1590/1413-81232022278.043220212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZArrona-Palacios, ArturoRebolledo-Mendez, GenaroEscamilla, JoseHosseini, SamiraDuffy, Jeanne
<em>Arrona-Palacios, Arturo</em>;
<em>Rebolledo-Mendez, Genaro</em>;
<em>Escamilla, Jose</em>;
<em>Hosseini, Samira</em>;
<em>Duffy, Jeanne</em>;
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Abstract This paper aims to assess the differences and associations of the effect of COVID-19 on sleep habits, sleep quality, and burnout symptoms among faculty members of higher education in Mexico. This was a cross-sectional study with a total sample of 214 faculty members of higher education from Mexico between May 18th and June 10th of 2020. We applied questionnaires containing sociodemographic and specific questions regarding sleep habits, sleep quality, and burnout symptoms. The results show that during COVID-19 faculty members delayed their bedtime and rise time. No change was found with weekdays time in bed, however, during weekends, time in bed was more than an hour shorter. Social jetlag decreased significantly during COVID-19. Furthermore, during COVID-19, those who reported low sleep quality were more likely to report higher symptoms of emotional exhaustion and those who slept less on weekends were more likely to report higher symptoms of depersonalization. These results suggest that the COVID-19 pandemic may have an effect on sleep and sleep quality and burnout symptoms of faculty members from higher education in Mexico.Atenção primária à saúde infantil: a maior avaliação de base populacional da história do SUS10.1590/1413-81232022278.060920222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZPinto, Luiz FelipeCaldas, Ana Luiza Ferreira Rodrigues
<em>Pinto, Luiz Felipe</em>;
<em>Caldas, Ana Luiza Ferreira Rodrigues</em>;
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Resumo Desde 2019, o IBGE vem ocupando no cenário da avaliação de políticas públicas no Brasil um local de protagonismo. Após a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) avaliar os serviços de atenção primária no Sistema Único de Saúde (SUS) prestados aos adultos, em 2022 a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua (PNAD-C) investigou o cuidado infantil. Para isso, utilizou uma das versões do Primary Care Assessment Tool (PCAT), desenvolvido e disseminado por Starfield e Shi para avaliar a existência e extensão dos atributos dos serviços de atenção primária à saúde (APS). O público-alvo pesquisado incluiu crianças menores de 13 anos, e os questionários foram respondidos por seus responsáveis/cuidadores. Contemplou todas as 27 unidades da federação do país, em amostras aleatórias probabilísticas, desdobrando-se ainda pelas regiões metropolitanas e capitais do Brasil. Trata-se do maior inquérito domiciliar sobre avaliação da saúde infantil já realizado no Brasil. A partir da PNS-2019 e da PNAD-C em 2022, o IBGE inaugura seu maior legado para a atenção primária à saúde no Brasil no que se refere à avaliação dos usuários do SUS, com todas as unidades da federação (re)conhecendo como a sociedade brasileira avalia os serviços de saúde no primeiro nível de atenção.Impact and future of telemedicine amidst the COVID-19 pandemic: a systematic review of the state-of-the-art in Latin America10.1590/1413-81232022278.125320212017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZNieblas, BiancaOkoye, KingsleyCarrión, BelindaMehta, NeilMehta, Seysha
<em>Nieblas, Bianca</em>;
<em>Okoye, Kingsley</em>;
<em>Carrión, Belinda</em>;
<em>Mehta, Neil</em>;
<em>Mehta, Seysha</em>;
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Abstract Significant progress has been made in using information and communication technologies in medicine, by impacting the quality of health-care delivery system and patient care, and paving the way for ground-breaking tools for e-health and clinical decision-support systems. This study investigates the extent to which the evolution of telemedicine applications has been used to support patient care in Latin America (LATAM) amidst the pandemic. Theoretically, the study applied the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) methodology to identify the impact of telemedicine in the region. Practically, the paper provides a systematic mapping study of the different domain areas and methodological progress in Telemedicine that occurred during the pandemic, and applied a text mining technique to understand the intensities of the terms expressed by the analyzed studies. The results show that while telemedicine has not been extensively used, a greater percentage of the studies report that telemedicine was effective. Approximately 70% positive emotional valence score was found. The paper also provides an empirical discussion and recommendations for the next steps in ample adoption of telemedicine.Comércio de alimentos para consumo imediato no entorno do Programa Academia da Saúde: uma análise segundo desigualdades10.1590/1413-81232022278.022320222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZLopes, Mariana SouzaMartiniano, Mariana OliveiraFreitas, Patrícia Pinheiro deCarvalho, Maria Cecília Ramos deSales, Denise MarquesLopes, Aline Cristine Souza
<em>Lopes, Mariana Souza</em>;
<em>Martiniano, Mariana Oliveira</em>;
<em>Freitas, Patrícia Pinheiro De</em>;
<em>Carvalho, Maria Cecília Ramos De</em>;
<em>Sales, Denise Marques</em>;
<em>Lopes, Aline Cristine Souza</em>;
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Resumo Objetivou-se analisar espacialmente a distribuição de estabelecimentos de aquisição de alimentos para consumo imediato no entorno do Programa Academia da Saúde (PAS) de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, segundo Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM). Estudo ecológico tendo o PAS como unidade de análise. Foram avaliados estabelecimentos de aquisição de alimentos para consumo imediato contidos em buffer circular com raio de 900 metros a partir das 77 unidades do PAS em funcionamento. Endereços e tipos de estabelecimento foram obtidos em lista pública e verificados em auditoria virtual. Mapas de Kernel temático foram elaborados. Identificou-se 3.050 estabelecimentos no entorno das unidades do PAS. Maiores densidades foram observadas na região Centro-sul da cidade e em áreas com IDHM alto e muito alto. Foi elevada a densidade de estabelecimentos comerciais de venda de alimentos para consumo imediato no entorno das unidades do PAS, sobretudo em áreas mais ricas. Os resultados podem subsidiar ações que visem fortalecer o PAS como promotor de ambientes alimentares saudáveis. Ademais, reforça a necessidade de políticas públicas equânimes de abastecimento e regulação visando promover o acesso à alimentação adequada e saudável para todos.Repercussões para o trabalho, a saúde e as relações familiares dos policiais feridos por arma de fogo em face10.1590/1413-81232022278.011220222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMaia, Adriane Batista PiresAssis, Simone Gonçalves deMinayo, Maria Cecília de Souza
<em>Maia, Adriane Batista Pires</em>;
<em>Assis, Simone Gonçalves De</em>;
<em>Minayo, Maria Cecília De Souza</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é identificar o perfil dos pacientes operados em decorrência de ferimentos na face por arma de fogo (FAF), a distribuição anatômica destes ferimentos e conhecer as repercussões sobre a saúde, o trabalho e as relações familiares dos policiais atingidos. Foi realizado um estudo epidemiológico retrospectivo a partir de dados secundários referentes aos policiais militares que foram operados no Hospital Central da Polícia Militar do Rio de Janeiro em decorrência de FAF em face, no período de junho de 2003 a dezembro de 2020 (N=87). Agregam-se dados de abordagem qualitativa oriundas de respostas abertas e fechadas fruto de aplicação de questionário (N=37) posteriormente aos ferimentos, indagando sobre as repercussões do acidente violento vivido para o exercício do trabalho, na família e para a saúde do policial. O perfil dos policiais operados evidencia: sexo masculino, idade média de 34,9 anos, praças e feridos em serviço. As fraturas mandibulares foram as mais encontradas. Houve piora nas condições de saúde física após os ferimentos com aumento de casos de hipertensão, insônia (59,4%) e cefaleia (51,3%). Os danos nas relações familiares demonstraram uma maior tendência de autoisolamento do policial e sentimento de medo vivenciada por seus parentes.Reasons behind declining of cases during the COVID-19 wavelets in Pakistan: public healthcare system or government smart lockdown policy?10.1590/1413-81232022278.060120222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZAbbas, AsadMannan, Abdul
<em>Abbas, Asad</em>;
<em>Mannan, Abdul</em>;
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Abstract The latest statistics show that COVID-19 is still very active, and cases are on the rise across various countries and regions. On the other hand, statistics from Pakistan show a declining trend, especially during the first wave of the COVID-19 pandemic. To understand this declining trend and answering our established question, “What are the reasons behind the decline of the COVID-19 cases in Pakistan - public healthcare facilities or government smart lockdown policy?” narrative literature-based evidence collected from government official websites, reports and also Google Scholar. Our findings suggest that the government’s innovative smart lockdown strategy and its execution at the right time with the consensus of all stakeholders accompanied with the observing of COVID-19 standard operation procedures resulted in controlling the pandemic. Effective smart lockdown policy allows the government to identify shortcomings of and improve the capabilities of healthcare for the continuation of balanced socio-economic activities to avoid future spread-out of the pandemic in the time of crisis under national and World Health Organization guidelines.Transplante de células-tronco hematopoiéticas: iniquidades na distribuição em território brasileiro, 2001 a 202010.1590/1413-81232022278.031420222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZMagedanz, LucasLeal, Jessica Vick de OliveiraSantos, Brenda Leandro dosBrito, Evelin Soares deSaavedra, Pamela Alejandra EscalanteSoares, Letícia Santana da SilvaD’Oliveira, Letícia da Costa LimaGalato, Dayani
<em>Magedanz, Lucas</em>;
<em>Leal, Jessica Vick De Oliveira</em>;
<em>Santos, Brenda Leandro Dos</em>;
<em>Brito, Evelin Soares De</em>;
<em>Saavedra, Pamela Alejandra Escalante</em>;
<em>Soares, Letícia Santana Da Silva</em>;
<em>D’oliveira, Letícia Da Costa Lima</em>;
<em>Galato, Dayani</em>;
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Resumo O objetivo deste artigo é descrever a distribuição de Centros Transplantadores (CTs) e transplantes de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) no território brasileiro. Estudo descritivo, que reúne informações sobre a distribuição CTs e o número de procedimentos realizados entre 2001 e 2020, a partir das fontes dos dados: Sociedade Brasileira de Terapia celular e Transplantes de Medula Óssea (SBTMO); Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO); Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS); e Ministério da Saúde (MS). Foram identificados 86 CTs, com predominância na região Sudeste do país (64%). A região Norte não possui CTs. No período contabilizaram-se mais de 30 mil procedimentos, concentrados nas regiões Sudeste e Sul. O TCTH do tipo alogênico foi prevalente. Constataram-se divergências entre os números de transplantes realizados a depender da fonte consultada. Apesar do crescimento do número de procedimentos no período do estudo, tanto a distribuição de CTs quanto o número de TCTHs se concentrou em regiões mais desenvolvidas. Essa heterogeneidade pode ter propiciado iniquidades no acesso ao tratamento pela população.Determinantes do nascimento prematuro: proposta de um modelo teórico hierarquizado10.1590/1413-81232022278.032320222017-01-13T00:12:00Z2017-01-13T00:12:00ZRocha, Aline dos SantosFalcão, Ila RochaTeixeira, Camila Silveira SilvaAlves, Flávia Jôse OliveiraFerreira, Andrêa Jacqueline FortesSilva, Natanael de JesusAlmeida, Marcia Furquim deRibeiro-Silva, Rita de Cássia
<em>Rocha, Aline Dos Santos</em>;
<em>Falcão, Ila Rocha</em>;
<em>Teixeira, Camila Silveira Silva</em>;
<em>Alves, Flávia Jôse Oliveira</em>;
<em>Ferreira, Andrêa Jacqueline Fortes</em>;
<em>Silva, Natanael De Jesus</em>;
<em>Almeida, Marcia Furquim De</em>;
<em>Ribeiro-Silva, Rita De Cássia</em>;
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Resumo O nascimento prematuro (NP) é uma síndrome resultante de uma complexa relação entre múltiplos fatores que não possuem relações e causalidade totalmente compreendidas. Esse artigo traz uma discussão de um modelo teórico hierarquizado dos determinantes de NP, considerando características maternas como aspectos sociodemográficos, psicossociais, nutricionais, comportamentais e biológicos, tradicionalmente associados ao risco aumentado de NP. As variáveis foram distribuídas em seis dimensões, alocadas em três níveis hierárquicos (distal, intermediário e proximal). Nesse modelo, os determinantes socioeconômicos da mãe, da família, do domicílio e do bairro exercem efeitos indiretos sobre o NP por meio de variáveis no nível intermediário, que por sua vez afetam fatores biológicos de risco no nível proximal, os quais apresentam um efeito direto sobre o NP. O estudo adota um modelo teórico hierarquizado dos fatores envolvidos na cadeia de determinação do NP e suas inter-relações. O entendimento dessas inter-relações é um passo importante na tentativa de interromper a cadeia causal que torna algumas mulheres vulneráveis ao parto prematuro.