Cadernos de Saúde Públicahttps://scielosp.org/feed/csp/2001.v17n6/2017-01-28T00:11:00ZUnknown authorVol. 17 No. 6 - 2001WerkzeugAvaliação da pós-graduação em saúde coletiva no BrasilS0102-311X20010006000012017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGoldbaum, Moisés
<em>Goldbaum, Moisés</em>;
<br/><br/>
Trópicos do discurso sobre risco: risco-aventura como metáfora na modernidade tardiaS0102-311X20010006000022017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSpink, Mary Jane P.
<em>Spink, Mary Jane P.</em>;
<br/><br/>
Este artigo tem como objetivo situar as novas modalidades de uso dos repertórios interpretativos sobre risco, especialmente no que se refere à perspectiva da aventura. Propõe que, como aventura, a linguagem do risco cumpre atualmente funções múltiplas, sendo tanto um anteparo aos processos de destradicionalização típicos da modernidade tardia, como uma figura de linguagem utilizada para falar de novas sensibilidades decorrentes do imperativo de enfrentar a imponderabilidade e volatilidade dos riscos modernos. Inicia com uma visão panorâmica dos sentidos históricos do risco buscando argumentar que a noção, entendida na perspectiva da linguagem em uso, permite explorar as mudanças que vêm ocorrendo nas formas de controle social que nos possibilitam falar de uma transição da sociedade disciplinar, formação típica da modernidade clássica, para a sociedade de risco, formação emergente na modernidade tardia. Finaliza apontando para as transformações que vêm ocorrendo nas imagens sobre risco, buscando destacar o uso crescente do risco-aventura como metáfora da modernidade tardia.Risco, perigo e aventura na sociedade da (in) segurança: breve comentárioS0102-311X20010006000032017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZLuz, Madel Teresinha
<em>Luz, Madel Teresinha</em>;
<br/><br/>
Quando viver é o grande risco-aventuraS0102-311X20010006000042017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSouza, Edinilsa Ramos de
<em>Souza, Edinilsa Ramos De</em>;
<br/><br/>
Ariadne, Dédalo e os bondes do tigrãoS0102-311X20010006000052017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCastiel, Luís David
<em>Castiel, Luís David</em>;
<br/><br/>
O risco-aventura e os limites de uma teoria da históriaS0102-311X20010006000062017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCardoso, Maria Helena Cabral de Almeida
<em>Cardoso, Maria Helena Cabral De Almeida</em>;
<br/><br/>
Risco e imponderabilidade: superação ou radicalização da sociedade disciplinar?S0102-311X20010006000072017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZAyres, José Ricardo de Carvalho Mesquita
<em>Ayres, José Ricardo De Carvalho Mesquita</em>;
<br/><br/>
Naturalização do risco: do molde à modulação?S0102-311X20010006000082017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZMonteiro, SimoneSantos, Elizabeth Moreira dos
<em>Monteiro, Simone</em>;
<em>Santos, Elizabeth Moreira Dos</em>;
<br/><br/>
Unknow titleS0102-311X20010006000092017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZWeller, Silvana Inés
<em>Weller, Silvana Inés</em>;
<br/><br/>
Diferentes atitudes frente ao risco e diferentes projetos de modernidadeS0102-311X20010006000102017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFreitas, Carlos Machado de
<em>Freitas, Carlos Machado De</em>;
<br/><br/>
Debate sobre o artigo de Mary Jane P. SpinkS0102-311X20010006000112017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBarata, Rita Barradas
<em>Barata, Rita Barradas</em>;
<br/><br/>
Debate sobre o artigo de Mary Jane P. SpinkS0102-311X20010006000122017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSilveira, Maria Lúcia da
<em>Silveira, Maria Lúcia Da</em>;
<br/><br/>
La aceptabilidad del riesgoS0102-311X20010006000132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCaponi, Sandra
<em>Caponi, Sandra</em>;
<br/><br/>
Debate sobre o artigo de Mary Jane P. SpinkS0102-311X20010006000142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZOliveira, Dora Lucia de
<em>Oliveira, Dora Lucia De</em>;
<br/><br/>
O autor respondeS0102-311X20010006000152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSpink, Mary Jane P.
<em>Spink, Mary Jane P.</em>;
<br/><br/>
Associação entre fatores da dieta e tumores de cérebro em adultos: uma revisão da literaturaS0102-311X20010006000162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZPereira, Rosângela AlvesKoifman, Sérgio
<em>Pereira, Rosângela Alves</em>;
<em>Koifman, Sérgio</em>;
<br/><br/>
Desenvolveu-se uma revisão da literatura científica publicada entre 1986 e 1999, sobre a associação entre fatores da dieta e os tumores de cérebro em adultos, com o objetivo de descrever as associações observadas e discutir os aspectos metodológicos que possam influenciar os resultados observados. De um modo geral, os estudos revisados parecem apontar na direção de uma associação moderada entre os fatores da dieta e os tumores de cérebro; há evidências de que o consumo de compostos N-nitroso possa favorecer o desenvolvimento desses tumores, e de que o consumo de vegetais e frutas pode ter papel na sua inibição. A participação dos respondentes substitutos nos estudos analisados, pode ter introduzido viés de memória nas informações levantadas e contribuído para a inconsistência dos achados. As investigações epidemiológicas sobre a associação da dieta com estes tumores devem considerar a análise de outros fatores alimentares, além dos compostos N-nitroso. É necessário precisar os períodos de exposição que devem ser investigados e contar com criteriosa metodologia, de modo a prevenir a ocorrência de tendenciosidades relacionadas com a seleção dos controles e minimizar os efeitos do viés de memória.Exposição ocupacional a névoas ácidas e alterações bucais: uma revisãoS0102-311X20010006000172017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVianna, Maria Isabel PereiraSantana, Vilma Sousa
<em>Vianna, Maria Isabel Pereira</em>;
<em>Santana, Vilma Sousa</em>;
<br/><br/>
Neste estudo de revisão, sistematizam-se os achados de pesquisas sobre os efeitos das exposições ocupacionais a névoas ácidas na saúde bucal. Utilizaram-se como bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BBO e DEDALUS, das quais foram selecionados oito artigos e uma tese de doutorado, que focalizavam as associações de interesse. Os achados são consistentes em torno de uma associação positiva entre exposição a névoas ácidas e erosão dental, confirmando os dados de pesquisas conduzidas desde 1919. Estudos sobre a associação entre névoas ácidas e a doença periodontal ou lesões da mucosa oral são mais recentes e raros, e os achados, controversos. Muitos estudos apresentam limites metodológicos, especialmente tamanho insuficiente da população de estudo, e análise apenas descritiva, ou sem a consideração de variáveis de confusão. A importância deste tema revela-se no grande número de trabalhadores potencialmente expostos e na necessidade da incorporação de aspectos da saúde bucal no campo da saúde do trabalhador, a fim de que programas de prevenção efetivos possam ser implementados.The Bambuí Health and Aging Study (BHAS): factors associated with hospitalization of the elderlyS0102-311X20010006000182017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGuerra, Henrique L.Firmo, Josélia O. A.Uchoa, ElizabethLima-Costa, Maria Fernanda F.
<em>Guerra, Henrique L.</em>;
<em>Firmo, Josélia O. A.</em>;
<em>Uchoa, Elizabeth</em>;
<em>Lima-Costa, Maria Fernanda F.</em>;
<br/><br/>
This study aimed to identify factors associated with hospital admissions of the elderly. All residents of Bambuí, Minas Gerais State > or = 60 years (n = 1,742) were selected. Some 1,606 of these (92.2%) participated in the study. The dependent variable was the number of hospital admissions (none, one, and two or more) during the previous 12 months. Independent variables were grouped as enabling, predisposing, and need-related factors. The strongest associations with multiple hospital admissions were: living alone; financial constraints to purchase of medication; and various indicators of need (worse self-perceived health, more visits to physician, greater use of prescription medications, and history of coronary heart disease). Such variables could help identify older adults at greatest risk and thus prevent hospitalization.Factores contribuyentes al desarrollo de infecciones adquiridas en la comunidad en diabéticos tipo 2 admitidos en salas de medicina del Hospital Nacional Cayetano HerediaS0102-311X20010006000192017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZTapia-Zegarra, Gino GuillermoChirinos, Jesús L.Tapia-Zegarra, Lenibet Miriam
<em>Tapia-Zegarra, Gino Guillermo</em>;
<em>Chirinos, Jesús L.</em>;
<em>Tapia-Zegarra, Lenibet Miriam</em>;
<br/><br/>
El propósito del estudio es identificar factores contribuyentes al desarrollo de infecciones adquiridas en la comunidad en diabéticos tipo 2 hospitalizados. De tal forma, se siguió el diseño de un estudio de casos y controles no apareado. Consecuentemente, se eligieron en forma aleatoria 105 diabéticos con infección adquirida en la comunidad y 105 diabéticos con patología no infecciosa, obtenidos de los Servicios de Medicina de un hospital universitario, entre 1991 y 1998. Mediante el análisis bivariado y multivariado, se obtuvo la estimación ajustada del valor de odds ratio. Los resultados permitieron, según análisis estratificado por edad y sexo, obtener a neuropatía autonómica como factor contribuyente de infecciones urinarias (OR = 4,07). En el modelo multivariado se aisló a vasculopatía periférica (R²: 0,24) como contribuyente de infección de piel y partes blandas (OR = 6,79). Los intervalos de confianza fueron significativos y de 95% de confiabilidad. En conclusión, vasculopatía periférica y vejiga neurogénica contribuyen al desarrollo de infecciones adquiridas en la comunidad en diabéticos tipo 2 hospitalizados.Assessment of weight gain during pregnancy in general prenatal care services in BrazilS0102-311X20010006000202017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZNucci, Luciana BertoldiDuncan, Bruce BartholowMengue, Sotero SerrateBranchtein, LeandroSchmidt, Maria InêsFleck, Eni Teresinha
<em>Nucci, Luciana Bertoldi</em>;
<em>Duncan, Bruce Bartholow</em>;
<em>Mengue, Sotero Serrate</em>;
<em>Branchtein, Leandro</em>;
<em>Schmidt, Maria Inês</em>;
<em>Fleck, Eni Teresinha</em>;
<br/><br/>
Obesity is an emerging major health risk for women around the world. In this regard, little attention has been given to pregnancy, a moment of risk not only for major weight gain in these women, but also for macrosomia in their offspring. The objective of this study is to evaluate weight gain during pregnancy. Data pertains to a cohort of pregnant women attending general prenatal care clinics in six state capitals in Brazil, from 1991 to 1995. We studied women aged 20 years and over with singleton pregnancies and no diagnosis of diabetes outside pregnancy, enrolled at approximately 20 - 28 weeks of gestation. According to the Institute of Medicine criteria, 38% (95%CI: 36-40%) of the women studied gained less and 29% (95%CI: 28-31%) had more than the recommended total weight gain. These proportions vary according to pre-pregnancy nutritional status. Given the increasing epidemic of obesity, the high prevalence of overweight and obesity in Brazilian women prior to pregnancy, and the lack of achievement of recommended weight gain during pregnancy, more effective means of managing weight gain during pregnancy are necessary.Acidentes de trabalho na zona rural de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil: um estudo transversal de base populacionalS0102-311X20010006000212017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFehlberg, Marta FernandaSantos, Iná Silva dosTomasi, Elaine
<em>Fehlberg, Marta Fernanda</em>;
<em>Santos, Iná Silva Dos</em>;
<em>Tomasi, Elaine</em>;
<br/><br/>
São escassos os estudos de base populacional sobre a ocorrência de acidentes de trabalho rural. Para investigar este tema, realizou-se em Pelotas, Rio Grande do Sul, um estudo transversal com o objetivo de verificar a ocorrência e as características dos acidentes do trabalho rural. Uma amostra representativa da população foi obtida através de amostragem em estágios múltiplos, utilizando-se os setores censitários da Fundação Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Em quatro meses, no ano de 1996, foram estudadas 258 famílias, e 580 trabalhadores rurais foram entrevistados, utilizando-se questionários padronizados e pré-codificados. Os acidentes de trabalho nos últimos doze meses atingiram 63 trabalhadores (11%), que referiram, pelo menos, um acidente no período. O total de acidentes ocorridos foi de 82, e foram causados, principalmente, por ferramentas manuais (29%) e por animais domésticos (27%). A principal lesão provocada foi corte (50%), seguida por contusão (13%) e queimadura (9%). As partes do corpo mais atingidas foram as mãos (34%), os pés (29%) e as pernas (18%). Em apenas 32% dos casos, o trabalhador rural acidentado procurou tratamento. Desses, 46% procuraram o posto de saúde, e 36%, o pronto-socorro municipal.Anogenital warts in children: sexual abuse or unintentional contamination?S0102-311X20010006000222017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZJesus, Lisieux Eyer deCirne Neto, Oscar Luís Lima eNascimento, Leila Maria Monteiro doAraújo, Rejane CostaBaptista, Andréa Agostinho
<em>Jesus, Lisieux Eyer De</em>;
<em>Cirne Neto, Oscar Luís Lima E</em>;
<em>Nascimento, Leila Maria Monteiro Do</em>;
<em>Araújo, Rejane Costa</em>;
<em>Baptista, Andréa Agostinho</em>;
<br/><br/>
Anogenital warts (AGW) were recently recognized in children, and their significance as an index of childhood sexual abuse is controversial. We report our transdisciplinary approach (including a pediatric surgeon, psychologist, social worker, ethics expert, and occasionally law enforcement agents) and its results in a group of 17 children with AGW treated at the public pediatric referral hospital in Rio de Janeiro, Brazil, during a 3-year period (1996-1999). All children were treated by electrocauterization of the warts, tested for other STDs, and submitted to perineal examination under anesthesia. Families received psycho-social counseling as necessary and cases were referred to child protection and law enforcement agents when indicated according to Brazilian legislation. We identified a high incidence of sexual abuse (8 children, 5/7 > 5 years old), with 3 patients inconclusive as to sexual abuse and 7 cases of perinatal transmission (5/8 < 4 years old). We conclude that AGW are indeed a strong sign of suspicion for sexual abuse in children, especially but not exclusively > 5 years of age. However, strong support and a transdisciplinary approach to the children and their families is necessary to identify it.Confiabilidade de instrumentos diagnósticos: estudo do inventário de sintomas psiquiátricos do DSM-III aplicado em amostra populacionalS0102-311X20010006000232017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZAndreoli, Sérgio BaxterBlay, Sergio LuisAlmeida Filho, Naomar deMari, Jair de JesusMiranda, Cláudio Torres deCoutinho, Evandro da Silva FreireFrança, JosimarBusnello, Ellis D'Arrigo
<em>Andreoli, Sérgio Baxter</em>;
<em>Blay, Sergio Luis</em>;
<em>Almeida Filho, Naomar De</em>;
<em>Mari, Jair De Jesus</em>;
<em>Miranda, Cláudio Torres De</em>;
<em>Coutinho, Evandro Da Silva Freire</em>;
<em>França, Josimar</em>;
<em>Busnello, Ellis D'arrigo</em>;
<br/><br/>
O objetivo foi estudar a confiabilidade do inventário de sintomas psiquiátricos do DSM-III aplicado em amostras representativas da população geral de três cidades brasileiras. Foram utilizados os métodos do entrevistador-observador e de consistência interna para medir a confiabilidade. Os diagnósticos de ansiedade generalizada, na vida (k = 0,46), no ano (k = 1,00), depressão na vida (k = 0,77) e os diagnósticos de abuso e dependência de álcool na vida (k = 1,00) foram confiáveis de forma consistente nos dois métodos empregados. Os diagnósticos de agorafobia (k = 1,00), fobia simples (k = 0,77), transtorno psicótico não esquizofrênico (k = 1,00) e o de fatores psicológicos que afetam o físico (1,00), todos feitos para a vida, apresentaram confiabilidade excelente medidos por meio do Kappa. O principal problema de medir a confiabilidade em estudos populacionais é a baixa prevalência de alguns diagnósticos que resulta em uma pequena variabilidade nas respostas positivas, o que impossibilita o cálculo do Kappa. Por causa disso, apenas 11 dos 39 diagnósticos que compõem o inventário puderam ser examinados. Recomenda-se a utilização do método de teste e re-teste com um tempo curto entre as entrevistas para diminuir esse problema.Os diferentes significados da certificação conferida ao Brasil como estando livre da doença de ChagasS0102-311X20010006000242017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZRamos Jr., Alberto N.Carvalho, Diana Maul de
<em>Ramos Jr., Alberto N.</em>;
<em>Carvalho, Diana Maul De</em>;
<br/><br/>
Discutem-se as diferentes repercussões da certificação concedida em março de 2000 a alguns estados do Brasil, em virtude da eliminação da transmissão da doença de Chagas pelo Triatoma infestans. Resultado, em grande parte, das ações do Programa de Controle da Doença de Chagas (PCDCh), estruturado no Brasil a partir de 1975, e das ações definidas pela Iniciativa dos Países do Cone Sul, em 1991, o significado desta certificação foi incorporado de diferentes formas. A questão principal discutida no artigo é a confusão estabelecida entre eliminação da transmissão vetorial da doença de Chagas pelo T. infestans e erradicação da doença de Chagas. Discute-se o controle vetorial da endemia chagásica no País, em especial na Região Nordeste, onde o T. infestans não representa a principal espécie vetora na maioria dos seus estados. Ressalta-se a importância de discutir amplamente a questão do controle dessa endemia no Brasil, no sentido de evitar que informações inapropriadas sejam difundidas, confundindo a opinião pública, com possíveis prejuízos para o efetivo controle da doença de Chagas.Perinatal health and mother-child health care in the municipality of São Luís, Maranhão State, BrazilS0102-311X20010006000252017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSilva, Antônio Augusto M. daCoimbra, Liberata CamposSilva, Raimundo Antônio daAlves, Maria Teresa S. S. de B. eLamy Filho, FernandoLamy, Zeni CarvalhoMochel, Elba GomideAragão, Vânia Maria de F.Ribeiro, Valdinar SousaTonial, Sueli RosinaBarbieri, Marco Antônio
<em>Silva, Antônio Augusto M. Da</em>;
<em>Coimbra, Liberata Campos</em>;
<em>Silva, Raimundo Antônio Da</em>;
<em>Alves, Maria Teresa S. S. De B. E</em>;
<em>Lamy Filho, Fernando</em>;
<em>Lamy, Zeni Carvalho</em>;
<em>Mochel, Elba Gomide</em>;
<em>Aragão, Vânia Maria De F.</em>;
<em>Ribeiro, Valdinar Sousa</em>;
<em>Tonial, Sueli Rosina</em>;
<em>Barbieri, Marco Antônio</em>;
<br/><br/>
The purpose of this article was to evaluate socioeconomic and demographic indicators, reproductive health, use of prenatal, childbirth, and neonatal services, and anthropometric data for mothers and infants. The authors performed a cross-sectional analysis of a systematic sample of 2,831 hospital births in São Luís, Maranhão State, from March 1997 to February 1998 at ten public and private maternity hospitals. The sample was stratified proportionally according to the number of births in each maternity hospital. Mothers answered a standard questionnaire. Of the total, 97.9% were live births and 98% were singletons. Prenatal coverage was 89.5%, and prevalence of cesarean sections was 33.8%. A physician provided prenatal care in 75.7% of cases and performed 73.8% of the deliveries. The Unified Health System covered the costs of 76.4% of the prenatal visits and 89.7% of the deliveries. A pediatrician was present in the delivery room in 50.2% of cases. The low birth weight rate was 9.6% and the preterm birth rate 13.9%. Reasons for concern included a high percentage of adolescent mothers, single mothers (or without partners), the high cesarean rate, and the high percentage of births attended by unqualified personnel.Índice de Massa Corporal e sua relação com variáveis nutricionais e sócio-econômicas: um exemplo de uso de regressão linear para um grupo de adultos brasileirosS0102-311X20010006000262017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVasconcellos, Mauricio Teixeira Leite dePortela, Margareth Crisóstomo
<em>Vasconcellos, Mauricio Teixeira Leite De</em>;
<em>Portela, Margareth Crisóstomo</em>;
<br/><br/>
O artigo estuda, para um grupo de adultos brasileiros selecionados aleatoriamente dentre os entrevistados no ENDEF, a relação entre o índice de massa corporal (IMC) e as seguintes variáveis: ingestão de energia média na família; gasto energético para atividades laborais; despesa corrente per capita da família, sexo, idade e perímetro braquial. Também discute problemas inerentes ao uso de regressão linear no estabelecimento da relação entre variáveis de mais de um nível de observação (família e pessoa) obtidas por amostras complexas, e técnicas para o diagnóstico e tratamento da influência de pontos extremos, de multicolinearidade, de erros de especificação do modelo e de violação da pressuposição de homocedasticidade. Os resultados mostram que o modelo não é afetado por pontos extremos nem por multicolinearidade, não havendo indicação de erro de especificação. Testes aplicados indicam, no entanto, a presença de heterocedasticidade, cuja correção não acarreta modificação significativa nos parâmetros do modelo estimado. O artigo ressalta que o tamanho da amostra (cerca de 14.000 pessoas) faz com que os testes sejam mais rigorosos do que o desejado e conclui que há associação linear significativa entre o IMC e as variáveis indicadas.Associação entre fatores sócio-econômicos e mortalidade infantil por diarréia, pneumonia e desnutrição em região metropolitana do Sudeste do Brasil: um estudo caso-controleS0102-311X20010006000272017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFrança, ElisabethSouza, José Moreira deGuimarães, Mark Drew CroslandGoulart, Eugênio Marcos AndradeColosimo, EnricoAntunes, Carlos Maurício de Figueiredo
<em>França, Elisabeth</em>;
<em>Souza, José Moreira De</em>;
<em>Guimarães, Mark Drew Crosland</em>;
<em>Goulart, Eugênio Marcos Andrade</em>;
<em>Colosimo, Enrico</em>;
<em>Antunes, Carlos Maurício De Figueiredo</em>;
<br/><br/>
Para investigar fatores determinantes da mortalidade infantil pós-neonatal por diarréia, pneumonia e desnutrição, abordadas como um mesmo grupamento de causas, realizou-se um estudo caso-controle de base populacional na Região Metropolitana de Belo Horizonte. No período de maio de 1991 a abril de 1992, foram estudados 396 óbitos após investigação hospitalar da causa de óbito, os quais foram comparados a crianças residentes na mesma vizinhança, emparelhadas por idade. A pesquisa foi realizada em uma população de baixa renda, sendo que a maioria das famílias entrevistadas residiam em favelas. Neste artigo se discute a metodologia utilizada e resultados relevantes relativos aos fatores sócio-econômicos associados às mortes infantis. Verificou-se que a existência de eletrodomésticos no domicílio, o nível de escolaridade materna e paterna, a situação conjugal da mãe e o fato desta trabalhar fora permaneceram estatisticamente associados ao risco de óbito infantil, após ajuste pelas variáveis sócio-econômicas consideradas, utilizando-se modelo de regressão logística condicional. Estes resultados evidenciam a importância do nível sócio-econômico na determinação dos óbitos infantis por causas evitáveis.Acidentes de transporte terrestre em cidade da Região Sul do Brasil: avaliação da cobertura e qualidade dos dadosS0102-311X20010006000282017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZAndrade, Selma Maffei deMello-Jorge, Maria Helena Prado de
<em>Andrade, Selma Maffei De</em>;
<em>Mello-Jorge, Maria Helena Prado De</em>;
<br/><br/>
O objetivo do estudo foi o de avaliar a cobertura policial e a validade dos dados registrados em fichas de pronto-socorro, internação e nas declarações de óbito de vítimas de acidentes de transporte terrestre ocorridos em Londrina, Paraná, Brasil. Foram estudadas 3.643 vítimas resultantes de acidentes ocorridos no primeiro semestre de 1996, para as quais observou-se um prazo de seguimento de 180 dias para verificar a ocorrência de óbito devido ao acidente. A cobertura policial desses acidentes foi bastante baixa (32,5%) sendo maior para os ocupantes de carro (71,6%) e menor para ciclistas (8,1%) e pedestres (24,8%). A concordância entre as informações registradas originalmente e a obtida após investigação foi pequena nas declarações de óbito (coeficiente Kappa 0,10; IC 95%: 0,02-0,17) regular nas fichas de internação (coeficiente Kappa 0,33; IC 95%: 0,27-0,40) e substancial nas fichas de pronto-socorro (coeficiente Kappa 0,63; IC 95%: 0,61-0,65). Os resultados indicam que os registros policiais subestimam o número de vítimas por esses acidentes. Sugerem, ainda, ser necessário investir na melhoria da qualidade dessas informações, principalmente nos níveis de internação e óbito.Acesso a vale-refeição e estado nutricional de adultos beneficiários do Programa de Alimentação do Trabalhador no Nordeste e Sudeste do Brasil, 1997S0102-311X20010006000292017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBurlandy, LucieneAnjos, Luiz Antonio dos
<em>Burlandy, Luciene</em>;
<em>Anjos, Luiz Antonio Dos</em>;
<br/><br/>
Analisou-se, a partir dos dados da Pesquisa sobre Padrões de Vida (PPV) inquérito de base domiciliar realizado em 1996/97, nas regiões Sudeste e Nordeste do Brasil, a distribuição do recebimento de vale-refeição/cesta básica e sua relação com o estado nutricional (índice de massa corporal <FONT FACE=Symbol>-</FONT> IMC) de adultos com idade > ou = 20 anos. Do total da população ocupada, somente 19,9% recebia o benefício (24,9% no Sudeste e 11,7% no Nordeste) concentrando-se na área urbana (15,8% no Nordeste e 25,9% no Sudeste) e com aumento conforme a elevação da renda domiciliar per capita. Observou-se um quadro de sobrepeso (IMC > ou = 25) importante (38,5%) particularmente no Sudeste e na área urbana (<FONT FACE=Symbol>@</FONT> 41%). O baixo peso (IMC < 18,5) foi maior nas mulheres (6,1%) do que entre os homens (3,4%) e mais indivíduos com sobrepeso recebiam o benefício do que os com baixo peso (31,7 e 23,5%, respectivamente). Aparentemente, há uma inadequação entre as características do grupo alvo e o acesso a vale refeição (ou cesta básica) no Nordeste e Sudeste.Indicadores sócio-econômicos, demográficos e estado nutricional de crianças e adolescentes residentes em um assentamento rural do Rio de JaneiroS0102-311X20010006000302017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVeiga, Gloria Valeria daBurlandy, Luciene
<em>Veiga, Gloria Valeria Da</em>;
<em>Burlandy, Luciene</em>;
<br/><br/>
Avaliou-se indicadores sócio-econômicos e perfil nutricional de 201 crianças e adolescentes do assentamento rural de São José da Boa Morte, Rio de Janeiro. Considerou-se déficit nutricional valores abaixo de -2 escore z da mediana da referência National Center for Health Statistics (NCHS) para os índices peso para idade (P/I) e estatura para idade (E/I) para os menores de 5 anos e peso para estatura (P/E) e E/I entre 5,0 a 9,9 anos. Para os adolescentes utilizou-se os cortes inferiores ao percentil 5 (magreza) e superiores ao percentil 85 (sobrepeso) da distribuição de índice de massa corporal (IMC) da população brasileira. Encontrou-se: 53,8% dos domicílios com 4 a 6 moradores, 34,5% com fossa rudimentar, 31,2% sem água canalizada, 11,0% sem banheiro, 58,2% queimavam ou enterravam o lixo e 13,6% das mães eram analfabetas. A faixa de 0 a 4,9 anos não apresentou nenhum tipo de déficit nutricional e entre 5 a 9,9 anos apenas um apresentou baixo peso e três sobrepeso. Concluiu-se que a baixa prevalência de déficits nutricionais no grupo estudado, apesar da exposição a fatores de risco, pode relacionar-se com a presença de fatores de proteção como o acesso a serviços de saúde e que o sobrepeso em adolescentes (13,3%) foi relevante.Prevalência de HIV, papilomavírus humano e sífilis na Penitenciária Feminina da Capital, São Paulo, 1997-1998S0102-311X20010006000312017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZLopes, FernandaLatorre, Maria do Rosário Dias de OliveiraPignatari, Antonio Carlos CamposBuchalla, Cassia Maria
<em>Lopes, Fernanda</em>;
<em>Latorre, Maria Do Rosário Dias De Oliveira</em>;
<em>Pignatari, Antonio Carlos Campos</em>;
<em>Buchalla, Cassia Maria</em>;
<br/><br/>
Mulheres encarceradas constituem um grupo especialmente vulnerável a infecções. A inexistência de programas oficiais de diagnóstico precoce, tratamento e prevenção contribuem para o aumento da incidência e prevalência de doenças, sobretudo as transmitidas sexualmente. Este artigo objetiva estimar a prevalência de infecção por HIV, HPV e sífilis em mulheres da Penitenciária Feminina da Capital <FONT FACE=Symbol>-</FONT> São Paulo/Brasil. Todas as mulheres da unidade prisional foram convidadas a participar do estudo que foi dividido em duas fases: (1) oficinas de prevenção às DST/AIDS e entrevista; (2) exames laboratoriais. A entrevista abordou conhecimento sobre as DST/AIDS, comportamento de risco e história reprodutiva. O total de 262 mulheres, com idade média de 32,4 anos e baixo nível de escolaridade, participou em mais de uma etapa do estudo. Foram observadas prevalências de 14,5% para infecção por HIV, 16,3% com sondas de HPV de alto potencial oncogênico, 4,8% com sondas de HPV de baixo potencial oncogênico e 5,7% para sífilis. Conclui-se que as DST/HIV constituem grave problema de saúde no sistema penitenciário que justificam medidas preventivas urgentes.Hipertensão arterial entre trabalhadores de petróleo expostos a ruídoS0102-311X20010006000322017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSouza, Norma Suely SoutoCarvalho, Fernando MartinsFernandes, Rita de Cássia Pereira
<em>Souza, Norma Suely Souto</em>;
<em>Carvalho, Fernando Martins</em>;
<em>Fernandes, Rita De Cássia Pereira</em>;
<br/><br/>
Realizou-se um estudo transversal, com componente retrospectivo, buscando analisar a exposição ocupacional a ruído como possível fator de risco para a hipertensão arterial entre 775 trabalhadores de uma área de perfuração de petróleo. Considerou-se hipertensos os trabalhadores com pressão sangüínea > ou = 140/90mmHg. A exposição ocupacional a ruído foi avaliada através de dois indicadores: (1) exposição à pressão sonora > ou = 85dbA por 10 ou mais anos e (2) perda auditiva induzida pelo ruído (PAIR) de moderada a severa. Os efeitos da idade, escolaridade, trabalho de turno e obesidade foram avaliados através de técnicas de estratificação e análise de regressão logística. Associação positiva entre exposição ocupacional a ruído e hipertensão arterial foi evidenciada, usando-se tanto nível/duração de exposição a ruído (RP = 1,8; IC 95%: 1,3-2,4), quanto diagnóstico de PAIR (RP = 1,5; IC 95%: 1,1-2,0) como indicadores de exposição. Considerados os limites do estudo, exposição ocupacional prolongada a ruído parece ser um fator de risco para a hipertensão arterial.Mudanças na Declaração de Helsinki: fundamentalismo econômico, imperialismo ético e controle socialS0102-311X20010006000332017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGarrafa, VolneiPrado, Mauro Machado do
<em>Garrafa, Volnei</em>;
<em>Prado, Mauro Machado Do</em>;
<br/><br/>
O presente trabalho consiste em uma reflexão crítica sobre as tentativas de alterações na Declaração de Helsinki, entendida como um dos documentos que representam as teses democráticas vencedoras da segunda metade do século passado, portanto, patrimônio da humanidade, pelo seu valor de referência como diretrizes éticas a serem observadas em pesquisas envolvendo seres humanos. Assim, o controle sobre tal documento deve ser coletivo, mundial, societário, e qualquer mudança suscita amplo debate, participação e discussão, visando-se evitar algum retrocesso humanitário. Este estudo analisa alguns fatos atuais relacionados com pesquisas com sujeitos humanos, desenvolvidas em países chamados "periféricos" ou "em desenvolvimento". E, também, faz uma interpretação sócio-política da questão, em que se evidencia que o fundamentalismo econômico por parte dos países ricos resulta em um inevitável imperialismo ético, expondo ainda mais as comunidades dos países pobres à vulnerabilidade, discriminação e exclusão social.Prevalência da filariose canina causada por Dirofilaria immitis e Dipetalonema reconditum em Maceió, Alagoas, BrasilS0102-311X20010006000342017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBrito, Ana CristinaVila-Nova, Márcio CavalcanteRocha, Deisy Alécia MartinsCosta, Lidiana GomesAlmeida, Wendell Alexandre Pinheiro deViana, Luciana da SilvaLopes Jr., Ricardo RamalhoFontes, GilbertoRocha, Eliana Maria Maurício daRegis, Lêda
<em>Brito, Ana Cristina</em>;
<em>Vila-Nova, Márcio Cavalcante</em>;
<em>Rocha, Deisy Alécia Martins</em>;
<em>Costa, Lidiana Gomes</em>;
<em>Almeida, Wendell Alexandre Pinheiro De</em>;
<em>Viana, Luciana Da Silva</em>;
<em>Lopes Jr., Ricardo Ramalho</em>;
<em>Fontes, Gilberto</em>;
<em>Rocha, Eliana Maria Maurício Da</em>;
<em>Regis, Lêda</em>;
<br/><br/>
A prevalência da filariose canina causada por Dirofilaria immitis e Dipetalonema reconditum, foi estimada após a realização de inquérito hemoscópico em 1.519 cães domiciliados. Foram examinados 1.097 cães nos sete distritos sanitários da cidade de Maceió, Alagoas, 204 na Ilha de Santa Rita e 218 na cidade de Paripueira. Em Maceió, foram detectados 15 (1,3%) cães com microfilárias (MF) de D. immitis e 15 (1,3%) com MF de D. reconditum. Todos os casos positivos foram considerados autóctones. As MF de D. immitis e de D. reconditum mediram 298,1µm e 249,2µm de comprimento e 7,3µm e 4,4µm de largura, respectivamente. Além do diagnóstico parasitológico pela técnica de gota espessa (100µL), foi utilizado o teste imunológico Witness, para detecção de antígeno filarial circulante, o qual confirmou os dados parasitológicos e permitiu a detecção de casos de infecção oculta. De um total de 6.579 fêmeas examinadas, pertencentes a seis espécies de mosquitos, oito (0,1%) fêmeas de Culex quinquefasciatus foram encontradas naturalmente infectadas com larvas de D. immitis. Estes resultados demonstram a presença simultânea de D. immitis e D. reconditum na mesma área geográfica.Um perfil de Nelson Chaves e da sua contribuição à nutrição em saúde pública no BrasilS0102-311X20010006000352017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVasconcelos, Francisco de Assis Guedes de
<em>Vasconcelos, Francisco De Assis Guedes De</em>;
<br/><br/>
O objetivo deste trabalho foi investigar a trajetória acadêmico-intelectual do cientista Nelson Chaves, fundador do Curso de Nutricionistas e do Instituto de Nutrição da Universidade Federal de Pernambuco. A metodologia utilizada baseou-se em uma análise quanti-qualitativa da produção científica deste autor, publicada no período de 1932 a 1982. Os resultados do estudo procuram demonstrar que, valendo-se das suas preocupações em buscar soluções para a problemática da desnutrição infantil na Zona da Mata pernambucana, este cientista construiu o que chamamos de paradigma ecológico-humanista da questão nutricional brasileira, contribuindo para a institucionalização do campo da nutrição em saúde pública em todo território nacional.Guerra biológica, bioterrorismo e saúde públicaS0102-311X20010006000362017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSilva, Luiz Jacintho da
<em>Silva, Luiz Jacintho Da</em>;
<br/><br/>
O uso de agentes biológicos como arma não é novidade para a humanidade. Durante séculos, até a atualidade, a guerra biológica tem sido objeto de muita pesquisa e especulação, mas de pouca ação. O medo de efeitos contrários e dúvidas sobre sua eficiência como armas devem ter limitado seu uso. Recentemente, se verificou uma nova forma de terrorismo, empregando agentes infecciosos, devagar e sem muito alarde, até as ocorrências recentes com o Bacillus anthracis nos Estados Unidos. A varíola é possivelmente o mais devastador desses agentes. Menos de 25 anos passados desde sua erradicação, a saúde pública tem que lidar com a possibilidade de sua re-introdução. O cenário da re-introdução da varíola no Brasil é discutido.A varíola, uma antiga inimigaS0102-311X20010006000372017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSchatzmayr, Hermann G.
<em>Schatzmayr, Hermann G.</em>;
<br/><br/>
A varíola acompanhou o homem por muitos séculos, causando mortes e lesões graves e irreversíveis. Usada como arma biológica em situações de guerra, volta a ser tema de discussão no mundo exatamente por essa possibilidade, apesar de ter sido erradicada das Américas em 1971, e do mundo em 1977. Os dados acumulados durante as Campanhas de Erradicação, mostram que a infecção se disseminava com relativa lentidão, através de contato muito próximo do receptor com o paciente. Infecções sub-clínicas em não-vacinados eram raras e vacinações de bloqueio em torno de novos casos, desde que estes fossem identificados e confirmados com rapidez, eram capazes de impedir a disseminação da infecção. As transmissões indiretas através de aerossóis eram menos comuns. Vacinados mesmo uma única vez, raramente apresentavam doença grave, no caso de reinfecção. A possibilidade de uso do vírus da varíola como arma biológica deve ser considerada como real, apesar de, com base nos conhecimentos atuais, serem necessárias suspensões virais de alta potência, lançadas muito próximo das pessoas a serem atingidas em grande número.Common vampire bat attacks on humans in a village of the Amazon region of BrazilS0102-311X20010006000382017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSchneider, Maria CristinaAron, JoanSantos-Burgoa, CarlosUieda, WilsonRuiz-Velazco, Sílvia
<em>Schneider, Maria Cristina</em>;
<em>Aron, Joan</em>;
<em>Santos-Burgoa, Carlos</em>;
<em>Uieda, Wilson</em>;
<em>Ruiz-Velazco, Sílvia</em>;
<br/><br/>
Many people in Amazonian communities have reported bat bites in the last decade. Bites by vampire bats can potentially transmit rabies to humans. The objective of this study was to analyze factors associated with bat biting in one of these communities. A cross-sectional survey was conducted in a village of gold miners in the Amazonian region of Brazil (160 inhabitants). Bats were captured near people's houses and sent to a lab. Of 129 people interviewed, 41% had been attacked by a bat at least once, with 92% of the bites located on the lower limbs. A logistic regression found that adults were bitten around four times more often than children (OR = 3.75, CI 95%: 1.46-9.62, p = 0.036). Males were bitten more frequently than females (OR = 2.08, CI 95%: 0.90-4.76, p = 0.067). Nine Desmodus rotundus and three frugivorous bats were captured and tested negative for rabies. The study suggests that, in an area of gold miners, common vampire bats are more likely to attack adults and males. The control strategy for human rabies developed in this region should therefore place special emphasis on adult males. There should also be more research on how the search for gold in the Amazonian region places people and the environment at risk.Fatores de risco para câncer de mama em mulheres indígenas Teréna de área rural, Estado do Mato Grosso do Sul, BrasilS0102-311X20010006000392017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZLima, Marilana Geimba deKoifman, SergioScapulatempo, Ilzia LinsPeixoto, MaristelaNaomi, SilviaAmaral, Maristela Curado do
<em>Lima, Marilana Geimba De</em>;
<em>Koifman, Sergio</em>;
<em>Scapulatempo, Ilzia Lins</em>;
<em>Peixoto, Maristela</em>;
<em>Naomi, Silvia</em>;
<em>Amaral, Maristela Curado Do</em>;
<br/><br/>
Com o objetivo de se avaliar a distribuição de fatores de risco em mulheres indígenas Teréna no Estado do Mato Grosso do Sul, duas amostras destas foram entrevistadas, respectivamente em 1995 (330 mulheres voluntárias de dez aldeias teréna de área rural) e em 1997 (quarenta mulheres da Aldeia de Limão Verde). Os padrões de vida reprodutiva, dieta, antecedentes patológicos pessoais e familiares foram levantados, bem como a determinação do índice de massa corporal (IMC). Na maior amostra, observou-se que a idade média à menarca foi de 12,3 anos (30% das mulheres referindo-a aos 13 anos ou mais), 86% das mulheres com antecedentes de uma ou mais gestações (42% com cinco ou mais), 71% com antecedentes de três ou mais gestações, idade média à primeira gestação de 18,9 anos (3.8% com 28 anos ou mais), aleitamento materno com duração média de 84 meses, e 70% das mulheres menopausadas antes dos cinqüenta anos de idade. O padrão referido de dieta na menor amostra revela elevado consumo de frutas, legumes, raízes e macarrão, com ingestão escassa de carne vermelha e frango, observando-se que 50% (IC 95%: 34.1-65.9) das mulheres apresentaram sobrepeso (IMC 25-29) e 27% (IC 95%: 15.1-44.1) obesidade (IMC > 29).Mutilação dentária: concepções de trabalhadores rurais sobre a responsabilidade pela perda dentáriaS0102-311X20010006000402017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZMendonça, Teresa Cristina
<em>Mendonça, Teresa Cristina</em>;
<br/><br/>
O desdentamento no Brasil é uma prática instituída pelas instâncias de Saúde Bucal como cuidado sanitário. Este artigo apresenta a questão da perda de dentes, investigada em uma área rural de um município da Bahia, localizado no polígono das secas. A autora examina o desdentamento como fato corriqueiro entre os membros desse segmento rural, apoiada no discurso como elemento básico de informação. Seu objetivo principal é analisar as representações sobre a boca, reveladas a partir das experiências individuais, assim como as associações feitas pelos atores sobre práticas corporais (bucais), decorrentes da realidade social onde eles se encontram imersos, sendo a partir daí colocada a responsabilidade individual da perda dentária, assim como a do Estado e a dos praticantes da Odontologia.Sobre a "concretude" do risco: do realismo epistemológico à ontologia riscológica - para não deixar a peteca cair...S0102-311X20010006000412017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCastiel, Luis David
<em>Castiel, Luis David</em>;
<br/><br/>
ResenhasS0102-311X20010006000422017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZTesesS0102-311X20010006000432017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZComunicaçõesS0102-311X20010006000442017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00Z