Cadernos de Saúde Públicahttps://scielosp.org/feed/csp/2016.v32n8/2017-01-28T00:11:00ZVol. 32 No. 8 - 2016WerkzeugPrevalência de diabetes mellitus e fatores associados em mulheres indígenas do Município de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil10.1590/0102-311X000239152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFreitas, Glênio Alves deSouza, Maria Cristina Corrêa deLima, Rosangela da Costa
<em>Freitas, Glênio Alves De</em>;
<em>Souza, Maria Cristina Corrêa De</em>;
<em>Lima, Rosangela Da Costa</em>;
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Resumo: O objetivo do estudo foi estimar a prevalência de glicemia capilar casual alterada, sugestiva de diabetes mellitus, e sua associação com os fatores socioeconômicos, demográficos, antropométricos e clínicos em mulheres indígenas do Município de Dourados, Mato Grosso do Sul, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, com amostra probabilística composta por mulheres de 18-59 anos, residentes nas aldeias Bororó e Jaguapiru. Foi utilizado um questionário padronizado para a coleta das informações, e a análise estatística, realizada por meio dos testes Kruskal Wallis, Mann Whitney e do modelo linear generalizado. Entre as 385 mulheres, 7% apresentaram glicemia capilar casual alterada sugestiva de diabetes mellitus. No modelo linear generalizado, permaneceram associadas, no modelo final, as variáveis idade (p < 0,001), pressão arterial sistólica (p = 0,002) e etnia (p = 0,022). Este estudo demonstra a necessidade de mudanças comportamentais, com o auxílio de intervenções educativas como estratégia de prevenção e controle do diabetes mellitus.Análise dos incentivos contratuais de transplantes de rins no Brasil pelo modelo agente-principal10.1590/0102-311X000229152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCosta, Cassia Kely FavorettoBalbinotto Neto, GiácomoSampaio, Luciano Menezes Bezerra
<em>Costa, Cassia Kely Favoretto</em>;
<em>Balbinotto Neto, Giácomo</em>;
<em>Sampaio, Luciano Menezes Bezerra</em>;
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Resumo: O objetivo do artigo foi analisar os incentivos contratuais de transplantes renais no Brasil com base no modelo agente-principal. A abordagem assume que o Ministério da Saúde seja o principal e os hospitais públicos credenciados pelo Sistema Nacional de Transplantes sejam o agente. O bem- estar do Ministério da Saúde depende das ações tomadas pelos hospitais captadores desse órgão. Os hospitais alocam esforços administrativos, financeiros e gerenciais para realizar as ações de doação, remoção, captação e transplante de rim. Os hospitais podem escolher os níveis de esforços que são compatíveis com os pagamentos e incentivos recebidos referentes ao custeio de transplantes. A solução para esse tipo de problema está na estruturação de um contrato ótimo de incentivos, no qual se requer um alinhamento de interesses de ambas as partes envolvidas nesse sistema de transplantes.A interpretação das novas diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil10.1590/0102-311X001115162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZMigowski, Arn
<em>Migowski, Arn</em>;
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Emergência e institucionalização da sexologia em Portugal: processos, atores e especificidades10.1590/0102-311X000362152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZAlarcão, VioletaMachado, Fernando LuísGiami, Alain
<em>Alarcão, Violeta</em>;
<em>Machado, Fernando Luís</em>;
<em>Giami, Alain</em>;
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Resumo: Com base na teoria dos campos de Bourdieu, este artigo analisa a emergência e a institucionalização da sexologia enquanto ciência e profissão em Portugal, identificando instituições, atores e práticas profissionais, e discutindo as suas relações e especificidades. Começa por contextualizar o surgimento da sexologia moderna ocidental para uma compreensão do caso português no contexto sexológico internacional. Numa segunda parte, descreve os fatores de natureza social, cultural e institucional que têm impulsionado a profissionalização da sexologia. Na terceira, descreve a emergência da sexologia portuguesa e os seus principais marcos históricos, instituições e atores em jogo. Por fim, discute algumas implicações desse processo para o papel da sexologia como ciência e profissão. Esta pesquisa revela as dinâmicas entre processos nacionais e internacionais no campo, na transição de uma perspectiva holística da sexologia para a hegemonia da medicina sexual, e clarifica os seus mecanismos de legitimação como ciência transdisciplinar da sexualidade, sugerindo perspectivas futuras.Age structure of owned dogs under compulsory culling in a visceral leishmaniasis endemic area10.1590/0102-311X000261152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBortoletto, Danielly VieiraUtsunomiya, Yuri TaniPerri, Silvia Helena VenturoliFerreira, FernandoNunes, Cáris Maroni
<em>Bortoletto, Danielly Vieira</em>;
<em>Utsunomiya, Yuri Tani</em>;
<em>Perri, Silvia Helena Venturoli</em>;
<em>Ferreira, Fernando</em>;
<em>Nunes, Cáris Maroni</em>;
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Abstract: The age structure of the dog population is essential for planning and evaluating control programs for zoonotic diseases. We analyzed data of an owned-dog census in order to characterize, for the first time, the structure of a dog population under compulsory culling in a visceral leishmaniasis endemic area (Panorama, São Paulo State, Brazil) that recorded a dog-culling rate of 28% in the year of the study. Data on 1,329 households and 1,671 owned dogs revealed an owned dog:human ratio of 1:7. The mean age of dogs was estimated at 1.73 years; the age pyramid indicated high birth and mortality rates at the first year of age with an estimated cumulative mortality of 78% at the third year of age and expected life span of 2.75 years. In spite of the high mortality, a growth projection simulation suggested that the population has potential to grow in a logarithmic scale over the years. The estimated parameters can be further applied in models to maximize the impact and minimize financial inputs of visceral leishmaniasis control measures.TRABALHO EM EQUIPE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: FUNDAMENTOS HISTÓRICO-POLÍTICOS10.1590/0102-311X000956162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSilva, Alciene Pereira da
<em>Silva, Alciene Pereira Da</em>;
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A determinação biológica dos transtornos mentais: uma discussão a partir de teses neurocientíficas recentes10.1590/0102-311X001681152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFreitas-Silva, Luna RodriguesOrtega, Francisco
<em>Freitas-Silva, Luna Rodrigues</em>;
<em>Ortega, Francisco</em>;
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Resumo: A compreensão dos processos de formação dos transtornos mentais vem se mostrando desafiadora desde a fundação do campo psiquiátrico. O desenvolvimento das neurociências proporcionou novo fôlego à expectativa de encontrar estritamente no funcionamento biológico a explicação para o surgimento dos transtornos mentais. No entanto, tal objetivo não vem sendo alcançado com a esperada facilidade, de modo que novas hipóteses começam a se destacar nas pesquisas neurocientíficas. Neste artigo, identificamos as noções de epigenética, neurodesenvolvimento e plasticidade como os principais indicativos de um novo modo de compreender a biologia dos fenômenos mentais. A complexidade genética, o papel formativo do ambiente e as variações que caracterizam a vulnerabilidade implicam importantes modificações nas principais teses sobre a determinação biológica dos transtornos mentais, sugerindo uma reconfiguração dos limites entre o "social" e o "biológico" nas pesquisas em neurociências.Evolução da ingestão de energia e nutrientes de adolescentes de escolas públicas de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil, 2003-200810.1590/0102-311X000269152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVasconcelos, Thais Meirelles deVeiga, Gloria Valeria daSichieri, RoselyPereira, Rosângela Alves
<em>Vasconcelos, Thais Meirelles De</em>;
<em>Veiga, Gloria Valeria Da</em>;
<em>Sichieri, Rosely</em>;
<em>Pereira, Rosângela Alves</em>;
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Resumo: Analisaram-se as variações na ingestão de energia e nutrientes de adolescentes, estudantes de escolas públicas, examinados em dois estudos de base escolar, com desenho seccional, realizados em 2003 e 2008. O consumo alimentar foi avaliado com a aplicação de três registros alimentares. A condição de peso foi classificada segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Em 2003, foram investigados 433 adolescentes, e, em 2008, 510 adolescentes. A prevalência de excesso de peso foi de 17%, em 2003, e de 22%, em 2008 (p > 0,05). Observou-se redução na ingestão de gorduras saturadas e de vitamina A entre os meninos. Entre as meninas, houve incremento na ingestão de energia, carboidratos e cálcio e redução para proteína e ferro. Ambos os grupos reduziram a ingestão de vitamina E e de lipídios e aumentaram a de sódio. Entre os adolescentes sem excesso de peso, observou-se incremento da ingestão de cálcio, e, para aqueles com peso excessivo, houve redução de gordura saturada e de vitamina A. No decorrer de cinco anos, a dieta dos adolescentes sofreu prejuízo da qualidade nutricional.Igualdade de gênero: por que o Brasil vive retrocessos?10.1590/0102-311X000896162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZZanatta, Luiz FabianoGrein, Maria IzabelÁlvarez-Dardet, CarlosMoraes, Silvia Piedade deBrêtas, José Roberto da SilvaRuiz-Cantero, Maria TeresaRoses, Mirta
<em>Zanatta, Luiz Fabiano</em>;
<em>Grein, Maria Izabel</em>;
<em>Álvarez-Dardet, Carlos</em>;
<em>Moraes, Silvia Piedade De</em>;
<em>Brêtas, José Roberto Da Silva</em>;
<em>Ruiz-Cantero, Maria Teresa</em>;
<em>Roses, Mirta</em>;
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Inadequações na ingestão dietética de micronutrientes por homens e mulheres residentes no Sul do Brasil: Estudo EpiFloripa Adultos 201210.1590/0102-311X001640152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCembranel, FrancieliGonzález-Chica, David Alejandrod'Orsi, Eleonora
<em>Cembranel, Francieli</em>;
<em>González-Chica, David Alejandro</em>;
<em>D'orsi, Eleonora</em>;
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Resumo: O objetivo do estudo foi estimar a ingestão dietética de micronutrientes por adultos em um município do Sul do Brasil segundo sexo e idade, assim como identificar a prevalência de ingestão inadequada de micronutrientes segundo sexo. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, com 1.222 adultos de 22 a 63 anos, residentes em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Os dados sobre a ingestão alimentar foram obtidos pela aplicação de dois recordatórios de 24 horas (um no total da amostra e outro em subamostra de 40% dos entrevistados), sendo a ingestão de micronutrientes e as prevalências de inadequação na ingestão estimadas conforme recomendações do National Research Council e do Institute of Medicine. Prevalências elevadas de inadequação para toda a amostra foram vistas para as vitaminas A, C, D e E (variação de 52%-100%). A ingestão de cálcio e ferro foi a mais inadequada entre as mulheres (87,3% e 13,7%, respectivamente), e a de zinco entre os homens (25,1%). Adultos de Florianópolis apresentaram prevalências elevadas de inadequação na ingestão de micronutrientes essenciais.A "liberalização" do Serviço Nacional de Saúde da Inglaterra: trajetória e riscos para o direito à saúde10.1590/0102-311X000347162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFilippon, JonathanGiovanella, LigiaKonder, MarianaPollock, Allyson M.
<em>Filippon, Jonathan</em>;
<em>Giovanella, Ligia</em>;
<em>Konder, Mariana</em>;
<em>Pollock, Allyson M.</em>;
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Resumo: A recente reforma do Serviço Nacional de Saúde (NHS) inglês por meio do Health and Social Care Act de 2012 introduziu mudanças importantes na organização, gestão e prestação de serviços públicos de saúde na Inglaterra. O objetivo deste estudo é analisar as reformas do NHS no contexto histórico de predomínio de teorias neoliberais desde 1980 e discutir o processo de "liberalização" do NHS. São identificados e analisados três momentos: (i) gradativa substituição ideológica e teórica (1979-1990) - transição da lógica profissional e sanitária para uma lógica gerencial/comercial; (ii) burocracia e mercado incipiente (1991-2004) - estruturação de burocracia voltada à administração do mercado interno e expansão de medidas pró-mercado; e (iii) abertura ao mercado, fragmentação e descontinuidade de serviços (2005-2012) - fragilização do modelo de saúde territorial e consolidação da saúde como um mercado aberto a prestadores públicos e privados. Esse processo gradual e constante de liberalização vem levando ao fechamento de serviços e à restrição do acesso, comprometendo a integralidade, a equidade e o direito universal à saúde no NHS.Preço dos alimentos no Brasil: prefira preparações culinárias a alimentos ultraprocessados10.1590/0102-311X001047152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZClaro, Rafael MoreiraMaia, Emanuella GomesCosta, Bruna Vieira de LimaDiniz, Danielle Pereira
<em>Claro, Rafael Moreira</em>;
<em>Maia, Emanuella Gomes</em>;
<em>Costa, Bruna Vieira De Lima</em>;
<em>Diniz, Danielle Pereira</em>;
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Resumo: Estudo com objetivo de descrever o preço dos grupos de alimentos consumidos no Brasil considerando a natureza, a extensão e o propósito de seu processamento. Dados provenientes da Pesquisa de Orçamentos Familiares de 2008-2009 foram utilizados. O preço médio dos grupos (in natura, ingredientes culinários, processados e ultraprocessados) e seus respectivos subgrupos de alimentos foram estimados para o Brasil segundo renda, região e área. Os produtos in natura e ingredientes culinários apresentaram menor preço por caloria quando comparado aos demais grupos, sugerindo uma vantagem econômica no preparo de refeições no lar em comparação a sua substituição por ultraprocessados. As famílias de maior nível econômico pagaram preço mais elevado por suas aquisições, enquanto as regiões Nordeste, Norte e a área rural pagaram os menores preços. Enquanto alimentos frescos (como carnes, leite, frutas e hortaliças) tendem a custar mais caro que alimentos ultraprocessados, grãos secos (como o arroz e o feijão) despontam como uma alternativa mais econômica para adoção de práticas alimentares saudáveis.Vitimização por crime na infância e adolescência segundo registros oficiais: coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil10.1590/0102-311X000729152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGallo, Erika Alejandra GiraldoMenezes, Ana Maria B.Murray, JosephSilva, Luciana Anselmi Duarte daWehrmeister, Fernando CésarGonçalves, HelenBarros, Fernando
<em>Gallo, Erika Alejandra Giraldo</em>;
<em>Menezes, Ana Maria B.</em>;
<em>Murray, Joseph</em>;
<em>Silva, Luciana Anselmi Duarte Da</em>;
<em>Wehrmeister, Fernando César</em>;
<em>Gonçalves, Helen</em>;
<em>Barros, Fernando</em>;
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Resumo: Descrição dos diferentes tipos de vitimização registrados oficialmente para as 5.249 crianças da coorte de nascimento da cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Dados oficiais foram obtidos na Secretaria de Segurança Pública e no Juizado da Infância e Juventude. A vitimização ocorreu em 1.150 membros, com 1.396 ocorrências registradas até 31 de dezembro de 2012. A taxa de incidência da vitimização total foi 15,7 por 1.000 pessoas/ano, sendo a maioria por vitimização violenta (12,7 por 1.000 pessoas/ano). A vitimização aumentou gradualmente na infância e rapidamente ao longo da adolescência. As maiores incidências foram entre mulheres (p < 0,05), mais pobres (p < 0,05), com mães adolescentes (p < 0,001) e sem companheiro (p < 0,05). Vitimização violenta mais incidente foi por crimes com lesões corporais, roubo e crimes contra a liberdade individual; a não violenta foi por crimes de furto. Estudos como o presente permitiriam identificar fatores de risco e protetores ao longo da vida do indivíduo, salientando a importância da implementação de medidas de vigilância e controle da violência.Diagramas causais: a epidemiologia brasileira de volta para o futuro10.1590/0102-311X001204162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZWerneck, Guilherme L.
<em>Werneck, Guilherme L.</em>;
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Integralidade e tecnologias de atenção à saúde: uma narrativa sobre contribuições conceituais à construção do princípio da integralidade no SUS10.1590/0102-311X001834152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZKalichman, Artur OlhovetchiAyres, José Ricardo de Carvalho Mesquita
<em>Kalichman, Artur Olhovetchi</em>;
<em>Ayres, José Ricardo De Carvalho Mesquita</em>;
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Resumo: Dentre os princípios do SUS, o de integralidade talvez seja o mais desafiador na construção da Reforma Sanitária. É objetivo deste estudo identificar momentos críticos do debate conceitual em torno da integralidade e suas contribuições para a reflexão acerca de tecnologias de atenção à saúde no âmbito do SUS. O ensaio percorre algumas construções conceituais que se aproximam da questão da integralidade como princípio norteador de programas e ações de saúde em diversos planos e dimensões da organização da atenção à saúde - das interações intersubjetivas à organização de redes regionais. O estudo se baseou em revisão não sistemática da literatura sobre o tema da integralidade e afins na produção do campo da Saúde Coletiva brasileira nas últimas cinco décadas. Propõe-se uma cronologia/tipologia que se estende dos anos 1960 à década de 2010, dividindo-a em quatro períodos/categorias julgados significativos. A narrativa não pretende ser exaustiva, mas construir uma referência compreensiva capaz de contribuir para análises, avaliações e debates acerca da organização da atenção à saúde no SUS conforme o princípio da integralidade.Estrutura dimensional da versão brasileira do instrumento s-EMBU para aferição de práticas educativas parentais em adolescentes10.1590/0102-311X001799152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZReichenheim, Michael EduardoSampaio, Paula FlorenceMoraes, Claudia Leite
<em>Reichenheim, Michael Eduardo</em>;
<em>Sampaio, Paula Florence</em>;
<em>Moraes, Claudia Leite</em>;
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Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a estrutura dimensional do instrumento s-EMBU, utilizado para a mensuração de práticas educativas parentais, quando aplicado a adolescentes. A amostra contou com 487 estudantes da Região Metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil, no ano de 2013. A média de idade foi 14 anos, sendo 47% meninas. A estrutura dimensional original foi avaliada por análise fatorial do tipo confirmatória (AFC). Também foram implementados modelos de equação estrutural exploratórios (MEEE). O ajuste da AFC foi insatisfatório. À luz dos MEEE, a solução mais parcimoniosa concerniu o modelo de três fatores (RMSEA = 0,03; CFI = 0,97; e TLI = 0,96), porém vários itens da dimensão superproteção apresentaram cargas fatoriais maiores na dimensão Rejeição. Os itens das dimensões rejeição e calor emocional se mostraram mais apropriados. No Brasil, o s-EMBU capta parcialmente as dimensões propostas para aferição das práticas educativas parentais em adolescentes. A dimensão calor emocional teve sua estrutura dimensional confirmada, no entanto, a de rejeição e especialmente a de superproteção requerem aprimoramento.Utilização de diagramas causais em epidemiologia: um exemplo de aplicação em situação de confusão10.1590/0102-311X001031152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCortes, Taísa RodriguesFaerstein, EduardoStruchiner, Claudio José
<em>Cortes, Taísa Rodrigues</em>;
<em>Faerstein, Eduardo</em>;
<em>Struchiner, Claudio José</em>;
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Resumo: Apesar do crescente reconhecimento de seu potencial, os diagramas causais ainda são pouco utilizados na investigação epidemiológica. Uma das possíveis razões é que muitos programas de investigação envolvem temas sobre o qual há certo grau de incerteza sobre os mecanismos dos processos que geram os dados. Neste trabalho, a relação entre estresse ocupacional e obesidade é utilizada como um exemplo de aplicação de diagramas causais em questões relacionadas ao confundimento. São apresentadas etapas da seleção de variáveis para ajuste estatístico e da derivação das implicações estatísticas de um diagrama causal. A principal vantagem dos diagramas causais é tornar explícitas as hipóteses adjacentes ao modelo considerado, permitindo que suas implicações possam ser analisadas criticamente, facilitando, dessa forma, a identificação de possíveis fontes de viés e incerteza nos resultados de um estudo epidemiológico.O NÍVEL: POR QUE UMA SOCIEDADE MAIS IGUALITÁRIA É MELHOR PARA TODOS.10.1590/0102-311X000597162017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZLoch, Mathias Roberto
<em>Loch, Mathias Roberto</em>;
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Incidência de hepatite viral C em pacientes em hemodiálise no Brasil entre 2000 e 200310.1590/0102-311X001679142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCherchiglia, Mariangela LealGiordano, Luiz Flávio CoutoMachado, Elaine LeandroGomes, Isabel CristinaCarmo, Ricardo AndradeAcúrcio, Francisco de AssisAndrade, Eli Iola GurgelQueiroz, Odilon VianaFerreira, Carolina Souza
<em>Cherchiglia, Mariangela Leal</em>;
<em>Giordano, Luiz Flávio Couto</em>;
<em>Machado, Elaine Leandro</em>;
<em>Gomes, Isabel Cristina</em>;
<em>Carmo, Ricardo Andrade</em>;
<em>Acúrcio, Francisco De Assis</em>;
<em>Andrade, Eli Iola Gurgel</em>;
<em>Queiroz, Odilon Viana</em>;
<em>Ferreira, Carolina Souza</em>;
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Resumo: O estudo visou estimar a incidência dos fatores associados à soroconversão para o anti-HCV em pacientes em hemodiálise no Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de um estudo prospectivo, não concorrente, utilizando dados de pacientes identificados por relacionamento determinístico-probabilístico nos registros dos sistemas de informação do SUS. Foram incluídos 47.079 pacientes que iniciaram em hemodiálise no período de 1º de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2003, acompanhados até a soroconversão ou o término do estudo em 2004. Nesta pesquisa, 3% dos pacientes em hemodiálise apresentaram soroconversão para anti-HCV (incidência de 1,7 soroconversão por 100 pacientes/ano). Maior risco de soroconversão para o anti-HCV foi associado com idade, glomerulonefrites, região de residência, anti-HIV positivo e efeito da unidade de diálise. A incidência observada de soroconversão para anti-HCV foi semelhante à registrada em alguns países desenvolvidos, destacando-se a evidência de transmissão entre os pacientes em hemodiálise.Estudo prospectivo da perda dentária em uma coorte de idosos dentados10.1590/0102-311X000172152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZTeixeira, Doralice Severo da CruzFrazão, PauloAlencar, Gizelton PereiraBaquero, Oswaldo SantosNarvai, Paulo CapelLebrão, Maria LuciaDuarte, Yeda Aparecida de Oliveira
<em>Teixeira, Doralice Severo Da Cruz</em>;
<em>Frazão, Paulo</em>;
<em>Alencar, Gizelton Pereira</em>;
<em>Baquero, Oswaldo Santos</em>;
<em>Narvai, Paulo Capel</em>;
<em>Lebrão, Maria Lucia</em>;
<em>Duarte, Yeda Aparecida De Oliveira</em>;
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Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar fatores associados à perda dentária entre idosos de 60 anos e mais de idade num período de observação de quatro anos. Uma coorte de idosos dentados representativa da população da cidade de São Paulo, Brasil, participou do estudo. O desfecho foi a incidência de dentes perdidos entre os anos de 2006 a 2010. As variáveis independentes características demográficas, socioeconômicas, de uso e acesso a serviços de saúde, comportamento, morbidade referida, estado cognitivo, capacidade funcional, estado da dentição e uso de prótese foram medidas em 2006 e o desfecho em 2010. Utilizaram-se modelos de regressão binomial negativa. Participaram 440 indivíduos dentados. A análise final mostrou maior probabilidade de perda dentária em idosos que utilizavam duas próteses removíveis (RR = 1,57; IC95%: 1,02-2,41), que avaliaram sua saúde bucal como regular (RR = 1,62; IC95%: 1,11-2,36), ou ruim/muito ruim (RR = 1,87; IC95%: 1,11-3,17), do sexo masculino (RR = 1,74; IC95%: 1,28-2,37), e que moravam sozinhos (RR = 2,03; IC95%: 1,11-3,72).Consultório na Rua em uma capital do Nordeste brasileiro: o olhar de pessoas em situação de vulnerabilidade social10.1590/0102-311X000705152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZFerreira, Cíntia Priscila da SilvaRozendo, Célia AlvesMelo, Givânya Bezerra de
<em>Ferreira, Cíntia Priscila Da Silva</em>;
<em>Rozendo, Célia Alves</em>;
<em>Melo, Givânya Bezerra De</em>;
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Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a estratégia do Consultório na Rua em Maceió, Alagoas, Brasil, com base na perspectiva de seus usuários. Pesquisa de abordagem qualitativa, cujo cenário foram os campos de atuação da estratégia Consultório na Rua em Maceió, Alagoas. Os sujeitos da pesquisa foram 18 pessoas em situação de rua atendidas pela estratégia, sendo dez homens e oito mulheres, com idades entre 20 e 40 anos. A coleta de dados se deu entre setembro de 2014 e fevereiro de 2015, sendo empregada a técnica de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo e apontaram duas categorias: a primeira, Consultório na Rua como ele é, revelou os nós críticos, desafios e potencialidades dessa estratégia; a segunda, Consultório na Rua: suporte social, afeto e perspectiva de mudança, para quem se encontra em situação de rua. Os resultados demonstraram que a estratégia é avaliada positivamente e que se constitui como suporte social não apenas em questões relativas à saúde-doença, mas também em aspectos da vida cotidiana.Análise espacial de dados de contagem com excesso de zeros aplicado ao estudo da incidência de dengue em Campinas, São Paulo, Brasil10.1590/0102-311X000369152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCosta, José ViltonSilveira, Liciana Vaz de ArrudaDonalísio, Maria Rita
<em>Costa, José Vilton</em>;
<em>Silveira, Liciana Vaz De Arruda</em>;
<em>Donalísio, Maria Rita</em>;
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Resumo: A incidência de dengue ocorre predominantemente em áreas urbanas das cidades. Identificar o padrão de distribuição espacial da doença no nível local contribui na formulação de estratégias de controle e prevenção da doença. A análise espacial de dados de contagem para pequenas áreas comumente viola as suposições dos modelos tradicionais de Poisson, devido à quantidade excessiva de zeros. Neste estudo, comparou-se o desempenho de quatro modelos de contagem utilizados no mapeamento de doenças: Poisson, Binomial negativa, Poisson inflacionado de zeros e Binomial negativa inflacionado de zeros. Os métodos foram comparados em um estudo de simulação. Os modelos analisados no estudo de simulação foram aplicados em um estudo ecológico espacial, aos dados de dengue agregados por setores censitários, do Município de Campinas, São Paulo, Brasil, em 2007. A análise espacial foi conduzida por modelos hierárquicos bayesianos. O modelo de Poisson inflacionado de zeros apresentou melhor desempenho para estimar o risco relativo de incidência de dengue nos setores censitários.Ser trabalhadora remunerada ou dona de casa associa-se à qualidade de vida relacionada à saúde?10.1590/0102-311X000854152017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSenicato, CarolineLima, Margareth GuimarãesBarros, Marilisa Berti de Azevedo
<em>Senicato, Caroline</em>;
<em>Lima, Margareth Guimarães</em>;
<em>Barros, Marilisa Berti De Azevedo</em>;
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Resumo: Considerando que não há estudos brasileiros que avaliem a relação entre a inserção no mercado de trabalho e a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de mulheres, objetivou-se com a presente pesquisa verificar se existe associação entre ter ou não trabalho remunerado e a QVRS das mulheres, e, se o estrato socioeconômico modifica esta associação. Trata-se de estudo transversal de base populacional com amostra de 668 mulheres de 18 a 64 anos do Inquérito de Saúde de Campinas (ISACamp 2008/2009), utilizando-se o SF-36 para avaliar a QVRS. Ser dona de casa esteve associado à pior QVRS, sobretudo nos aspectos mentais, mas esta associação é modificada pelo nível socioeconômico. Nos segmentos de intermediária e baixa escolaridade e renda familiar, as donas de casa apresentaram pior QVRS que as trabalhadoras remuneradas, mas não houve diferença entre os dois segmentos nos estratos de alta escolaridade e renda. A pior QVRS das donas de casa enfatiza a importância de políticas públicas que visem a ampliar as oportunidades de inserção da mulher no mercado de trabalho e de acesso à educação.