Revista Panamericana de Salud Públicahttps://scielosp.org/feed/rpsp/1999.v6n6/2018-01-01T00:02:00ZUnknown authorVol. 6 No. 6 - 1999WerkzeugEstudio de la prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en zarigüeyas (Didelphis albiventris) en Santiago del Estero, ArgentinaS1020-498919990011000012018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZSchweigmann, Nicolás J.Pietrokovsky, SilviaBottazzi, VictoriaConti, OsvaldoBujas, Marcos A.Wisnivesky-Colli, Cristina
<em>Schweigmann, Nicolás J.</em>;
<em>Pietrokovsky, Silvia</em>;
<em>Bottazzi, Victoria</em>;
<em>Conti, Osvaldo</em>;
<em>Bujas, Marcos A.</em>;
<em>Wisnivesky-Colli, Cristina</em>;
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Entre los principales reservorios silvestres de Trypanosoma cruzi se encuentran las zarigüeyas del género Didelphis, ampliamente distribuidas por el continente americano. En Amamá y Trinidad, Provincia de Santiago del Estero, Argentina, Didelphis albiventris es el marsupial más frecuente. Su población se renueva cada año y normalmente hay dos períodos reproductivos: uno a principios de la primavera y otro a principios del verano. Estas dos camadas son destetadas y abandonan la bolsa marsupial para incorporarse a la población, la primera (G1) a principios del verano y la segunda (G2) a principios del otoño. Entre 1988 y 1991 se estudiaron 409 individuos distintos de D. albiventris y los xenodiagnósticos revelaron que 35% de ellos estaban infectados por T. cruzi. Se observaron ciclos de renovación anual de la infección con prevalencias que oscilaron entre 22 y 43%. La adquisición del parásito ocurría a lo largo de todo el año, desde el verano hasta la primavera. La prevalencia de la infección aumentó con la edad. Los individuos G1 tuvieron tendencia a presentar mayores prevalencias que los G2, probablemente debido a un mayor tiempo de exposición a la transmisión. En las dos primeras categorías de edad, los individuos G2 mostraron mayores prevalencias que los G1, lo cual indica un aumento significativo de la intensidad de la transmisión durante el otoño. Las zarigüeyas deberían considerarse como una fuente potencial de ingreso de T. cruzi al ciclo doméstico.Hepatitis B seroprevalence in Latin AmericaS1020-498919990011000022018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZSilveira, Thêmis R.Fonseca, José Carlos daRivera, LuisFay, Oscar H.Tapia, RobertoSantos, José I.Urdeneta, EduardoClemens, Sue Ann Costa
<em>Silveira, Thêmis R.</em>;
<em>Fonseca, José Carlos Da</em>;
<em>Rivera, Luis</em>;
<em>Fay, Oscar H.</em>;
<em>Tapia, Roberto</em>;
<em>Santos, José I.</em>;
<em>Urdeneta, Eduardo</em>;
<em>Clemens, Sue Ann Costa</em>;
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The seroprevalence of hepatitis B was investigated in over 12 000 subjects in six countries of Latin America: Argentina, Brazil, Chile, the Dominican Republic, Mexico, and Venezuela. Each study population was stratified according to age, gender, and socioeconomic status. Antibodies against hepatitis B core antigen (anti-HBc) were measured in order to determine hepatitis B infection. The highest overall seroprevalence was found in the Dominican Republic (21.4%), followed by Brazil (7.9%), Venezuela (3.2%), Argentina (2.1%), Mexico (1.4%), and Chile (0.6%). In all the countries an increase in seroprevalence was found among persons 16 years old and older, suggesting sexual transmission as the major route of infection. In addition, comparatively high seroprevalence levels were seen at an early age in the Dominican Republic and Brazil, implicating a vertical route of transmission.Efectos agudos de las partículas respirables y del dióxido de azufre sobre la salud respiratoria en niños del área industrial de Puchuncaví, ChileS1020-498919990011000032018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZSánchez, JuanRomieu, IsabelleRuiz, SilviaPino, PaulinaGutiérrez, Mónica
<em>Sánchez, Juan</em>;
<em>Romieu, Isabelle</em>;
<em>Ruiz, Silvia</em>;
<em>Pino, Paulina</em>;
<em>Gutiérrez, Mónica</em>;
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Se investigó el efecto agudo de la contaminación atmosférica sobre la salud respiratoria en 114 niños de 6 a 12 años de edad residentes en la zona industrial de Puchuncaví, V Región de Chile: 57 con síntomas respiratorios crónicos y 57 asintomáticos. Durante 66 días se midieron diariamente los niveles de partículas respirables de tamaño < 10 mym (PM10) y de dióxido de azufre (SO2) en el aire. Los participantes fueron seleccionados y clasificados según su susceptibilidad a la enfermedad respiratoria crónica, para lo cual se utilizó un cuestionario de síntomas respiratorios aplicado a un total de 882 niños residentes en el área de influencia de las emisiones de una fundición de cobre y de una central termoeléctrica. Diariamente se registraron el flujo espiratorio máximo (FEM) y la incidencia de síntomas respiratorios. La asociación de los niveles de PM10 y SO2 con el FEM y la incidencia de tos, expectoración, sibilancias, disnea y uso de broncodilatadores fue estimada por modelos de regresión (ecuaciones estimativas generalizadas). En los niños inicialmente sintomáticos, un incremento de 50 myg/m³ en el nivel medio diario de SO2 dio lugar a una reducción de -1,42 L/min (intervalo de confianza de 95% (IC95%): -2,84 a -0,71) en el FEM del día siguiente, mientras que un aumento de 30 myg/m³ en la concentración acumulada de tres días de PM10 produjo una disminución de -2,84 L/min (IC95%: -4,26 a 0,00). Con respecto a los síntomas, un aumento de 30 myg/m³ en el nivel medio semanal de PM10 se relacionó con un incremento de 26% (razón de posibilidades (RP) = 1,26; IC95%: 1,01 a 1,57) en la incidencia de tos y de 23% (RP = 1,23; IC95%: 1,00 a 1,50) en la incidencia de expectoración, un aumento de 50 myg/m³ en el nivel medio de SO2 durante tres días se asoció a un incremento de 5% (RP = 1,05; IC95%: 1,00 a 1,10) en la incidencia de expectoración y un aumento de 30 (myg/m³ en el promedio diario de PM10 incrementó el uso de broncodilatadores dos días más tarde en 10% (RP = 1,10; IC95%: 1,03 a 1,18). En los niños inicialmente asintomáticos solo se registraron efectos significativos por la exposición a las PM10: tras un incremento de 30 myg/m³ en su nivel medio diario se observó una reducción de -1,34 L/min (IC95%: -2,68 a -0,67) en el FEM del día siguiente y un incremento similar en la exposición acumulada de tres días se asoció a un aumento de 9% en la incidencia de sibilancias (RP = 1,09; IC95%: 1,01 a 1,31). Se concluye que la salud respiratoria de los niños residentes en el área industrial de Puchuncaví se ve afectada por los altos niveles de PM10 y SO2.Hemoglobin correction factors for estimating the prevalence of iron deficiency anemia in pregnant women residing at high altitudes in BoliviaS1020-498919990011000042018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZCohen, Jennifer HadaryHaas, Jere D.
<em>Cohen, Jennifer Hadary</em>;
<em>Haas, Jere D.</em>;
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This study had two primary objectives: 1) to derive a method to determine hemoglobin cutoffs that could be used to better estimate the prevalence of iron deficiency anemia in pregnancy at high altitudes and 2) to estimate the prevalence of anemia in a sample of pregnant women residing in two cities in Bolivia, La Paz (3 600 meters) and El Alto (4 000 meters). We derived a hemoglobin-altitude curve from previously published data on the mean hemoglobin concentrations of nonanemic women of childbearing age at various altitudes. In addition, we abstracted data on hemoglobin concentration during pregnancy from medical records of women from La Paz and El Alto who had given birth at a maternity hospital in La Paz between January and June of 1996. Using our approach and two other previously published, currently used methods, we calculated and compared prevalences of iron deficiency anemia in this population using hemoglobin cutoffs determined from a hemoglobin-altitude curve corrected for pregnancy. The hemoglobin-altitude curve derived in this study provided a better fit to data for women of childbearing age than the two other models. Those models used cutoffs based on non-iron-replete populations of children or men, both of which were residing below 4 000 m, and then extrapolated to women and higher altitudes. The estimated prevalences of iron deficiency anemia in pregnancy using the hemoglobin cutoffs determined in this study were higher than those estimated by the two other approaches.Nivel educacional de las madres y conocimientos, actitudes y prácticas ante las infecciones respiratorias agudas de sus hijosS1020-498919990011000052018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZValdés Roque, Ana IrisMartínez Canalejo, Humberto
<em>Valdés Roque, Ana Iris</em>;
<em>Martínez Canalejo, Humberto</em>;
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En un área de salud de Provincia La Habana (n = 221) y en un servicio de un hospital pediátrico de Ciudad de La Habana (n = 200), se evaluó la influencia de distintas variables sobre los conocimientos que las madres de niños menores de 5 años poseen acerca de las infecciones respiratorias agudas (IRA), y sobre sus actitudes y prácticas ante estas. Las variables analizadas fueron el nivel educacional de la madre, su edad, lugar de residencia, ocupación laboral en servicios de salud y número de hijos, y las interacciones de estas cuatro últimas variables con la primera. Mediante un cuestionario se midieron los conocimientos, actitudes y prácticas en general (CAP) de las madres y se consideraron dos categorías de suficiencia: "Suficiente I" al obtenerse 70% o más de la máxima puntuación posible, y "Suficiente II" al alcanzarse un mínimo de 50%. Para ambos niveles de suficiencia, los CAP de las madres del área de salud fueron significativamente mayores que los obtenidos por las madres entrevistadas en el centro de atención secundaria, lo cual denota que la menor magnitud de los conocimientos sobre IRA de las madres con hijos hospitalizados y sus actitudes y prácticas menos acertadas pueden haber constituido un factor contribuyente al ingreso de estos niños. La variable más importante para la suficiencia de conocimientos fue el nivel educacional, hecho que señala la influencia primordial y positiva de este factor en los cuidados preventivos y curativos frente a las IRA que las madres proporcionan a sus hijos.O Sistema Único de Saúde e as ações do enfermeiro em uma instituição hospitalar brasileiraS1020-498919990011000062018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZMelo, Marcia Regina Antonietto da CostaFávero, NeideÉvora, Yolanda Dora MartinezNakao, Janete Rodrigues da Silva
<em>Melo, Marcia Regina Antonietto Da Costa</em>;
<em>Fávero, Neide</em>;
<em>Évora, Yolanda Dora Martinez</em>;
<em>Nakao, Janete Rodrigues Da Silva</em>;
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Há uma escassez de trabalhos sobre a realidade da assistência de enfermagem nas instituições hospitalares brasileiras vinculadas ao Sistema Único de Saúde, instituído em 1988. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi examinar as possíveis modificações ocorridas nesta assistência desde a implantação do referido sistema. Partiu-se de entrevistas com 31 enfermeiros que atuam em um hospital universitário em Ribeirão Preto, São Paulo, admitidos pela instituição entre maio de 1980 e maio de 1987. As entrevistas, realizadas entre julho e setembro de 1995, foram examinadas a partir de análise temática e revelaram que, na opinião dos enfermeiros, os pacientes atendidos após o convênio com o Sistema Único de Saúde são mais complexos e têm melhor nível socioeconômico. Os entrevistados perceberam também um aumento na complexidade das demandas do paciente e na variedade de especialidades médicas, assim como uma diminuição no tempo de internação. Quanto às ações executadas pelo enfermeiro, 46% perceberam mudanças (por exemplo, menos proximidade com o paciente). Certas dificuldades apontadas não se relacionavam com a implantação do Sistema Único de Saúde (por exemplo, o déficit quantitativo de recursos humanos). No atual momento, é essencial que o enfermeiro reflita sobre a política nacional de saúde e que se engaje na (re)construção da prática assistencial. O enfermeiro deve compreender a realidade de sua organização e exercer um processo de gerenciamento voltado para as expectativas dos clientes e dos trabalhadores em saúde.O estresse na atividade gerencial do enfermeiroS1020-498919990011000072018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZLautert, LianaChaves, Enaura H. B.Moura, Gisela M. S. S. de
<em>Lautert, Liana</em>;
<em>Chaves, Enaura H. B.</em>;
<em>Moura, Gisela M. S. S. De</em>;
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O trabalho do enfermeiro, principalmente no âmbito hospitalar, está, conforme diversos estudos, entre os que mais geram estresse em seus profissionais. Dessa forma, o objetivo desta investigação foi identificar as fontes geradoras de estresse na atividade gerencial do enfermeiro que trabalha no hospital e as principais alterações que o estresse pode acarretar sobre a saúde desse profissional. Trata-se de uma pesquisa quantitativa com uma amostra de 207 enfermeiros, realizada em 1996 em um hospital universitário na cidade de Porto Alegre, RS, Brasil. Utilizou-se um questionário auto-aplicável com questões relativas às fontes de estresse e à presença de sintomas de estresse. O questionário incluiu, também, questões sobre os sentimentos dos enfermeiros em relação a determinadas condições de trabalho e levantou dados demográficos e hábitos de vida da amostra. Os participantes do estudo tinham idade média de 35,8 anos e trabalhavam, em média, há 8,5 anos nos diferentes setores do hospital. Dos respondentes, 48% estavam estressados. A sobrecarga de trabalho foi a fonte que determinou a maior estimativa de risco relativo de estresse (6,1). Em relação aos sintomas de estresse, as alterações cardiovasculares foram as que tiveram maior incidência nos auto-relatos. No entanto, as alterações gastrintestinais estiveram relacionadas com um risco maior para estresse (5,3). O gerenciamento de pessoal foi a fonte de estresse que apresentou maior número de correlações significativas com os sintomas de estresse. Por outro lado, as alterações imunitarias foram as que mais se correlacionaram com as fontes de estresse. Os resultados sugerem que o estresse gerado pela atividade gerencial do enfermeiro desencadeia alterações na saúde.Dos métodos para la adaptación transcultural de un instrumento psicométricoS1020-498919990011000082018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZLa influencia de las malas experiencias en la infancia en el hábito de fumarS1020-498919990011000092018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZSe puede predecir el riesgo de problemas cardiovasculares en ancianos hipertensosS1020-498919990011000102018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZTratamiento promisorio para las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónicaS1020-498919990011000112018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZResurgimiento de VIH al suspender el uso de IL-2 y antirretrovíricos combinadosS1020-498919990011000122018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZLos inhibidores de la recaptación de serotonina y la hemorragia gastrointestinal superiorS1020-498919990011000132018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZGente Sana en Comunidades Saludables: la visión de Salud para Todos en los Estados Unidos de AméricaS1020-498919990011000142018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZPuentes-Markides, CristinaMaiese, DeborahGranthon, Myriam
<em>Puentes-Markides, Cristina</em>;
<em>Maiese, Deborah</em>;
<em>Granthon, Myriam</em>;
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Fifty years working to improve food and nutrition in Central AmericaS1020-498919990011000152018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZLa resistencia a antimicrobianos en las AméricasS1020-498919990011000162018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZPrincipales enfermedades infecciosas en Centroamérica durante 1998, antes y después de MitchS1020-498919990011000172018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00Z