Revista Panamericana de Salud Públicahttps://scielosp.org/feed/rpsp/2005.v17n2/2018-01-01T00:02:00ZUnknown authorVol. 17 No. 2 - 2005WerkzeugEl ISI reconoce el impacto de nuestra revistaS1020-498920050002000012018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZClark, María Luisa
<em>Clark, María Luisa</em>;
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The heavy burden of a silent scourge: domestic violenceS1020-498920050002000022018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZKishor, Sunita
<em>Kishor, Sunita</em>;
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Validación de un cuestionario breve para detectar situaciones de violencia de género en las consultas clínicasS1020-498920050002000032018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZPía Majdalani, MaríaAlemán, MaríaFayanás, RobertoGuedes, AlexandraMejía, Raúl Mariano
<em>Pía Majdalani, María</em>;
<em>Alemán, María</em>;
<em>Fayanás, Roberto</em>;
<em>Guedes, Alexandra</em>;
<em>Mejía, Raúl Mariano</em>;
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OBJETIVOS: Validar un cuestionario diseñado para detectar casos de violencia, en consultorios de atención primaria, hacia mujeres de habla hispana. MÉTODOS: El estudio de validación se llevó a cabo entre octubre de 2002 y octubre de 2003 en el Programa de Medicina Interna General del Hospital de Clínicas, Universidad de Buenos Aires, Argentina. El cuestionario original en español se había formulado en clínicas de salud sexual y reproductiva de cinco países de América Latina y el Caribe. En él se abarcaban las formas más frecuentes de violencia basada en el género (VBG) (emocional, física, sexual y abuso sexual durante la niñez); se exploraba cómo, cuándo y quién perpetró la agresión, y se indagaba acerca de la percepción de la paciente con respecto al peligro en que se encontraba. Durante la investigación en Buenos Aires se evaluaron el formato y el contenido teórico de la encuesta y se realizaron validaciones lingüística y psicométrica. Se evaluó la confiabilidad del instrumento en términos de reproducibilidad, estabilidad y coherencia interna. RESULTADOS: Se comprobó que las mujeres encuestadas comprendieron bien las preguntas, los ejemplos dados y las opciones de respuesta y que no percibieron la encuesta como un elemento de intimidación, ni una intromisión en su vida privada. En general consideraron su aplicación en el ámbito de la atención primaria como una oportunidad clave para expresar su sufrimiento y recibir ayuda. El nivel de concordancia entre las respuestas en las cinco áreas exploradas (violencia psicológica, violencia psíquica, violencia sexual, abuso sexual en la niñez y percepción del riesgo actual) fue muy alta, tanto en lo que respecta a reproducibilidad (valores de kappa de 0,63 a 1,00) como a estabilidad (valores de kappa de 0,62 a 1,00). La coherencia interna, evaluada mediante el coeficiente de correlación alfa, fue de 0,755 entre la violencia psíquica y la física, de 0,498 entre la violencia psíquica y la sexual, de 0,596 entre la violencia física y la sexual, y de 0,715 entre las diferentes manifestaciones de violencia (psíquica, física, sexual y abuso sexual durante la niñez). CONCLUSIÓN: Se demostró la solidez de este cuestionario breve de evaluación, tanto por su formato y su contenido como por su carácter integral y confiabilidad. Este cuestionario puede emplearse en las consultas clínicas para detectar situaciones de violencia psíquica, física y sexual, así como de abuso sexual durante la niñez.Fatores de risco para anemia em crianças de 6 a 12 meses no BrasilS1020-498920050002000042018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZSpinelli, Mônica Glória NeumannMarchioni, Dirce Maria LoboSouza, José Maria PachecoSouza, Sonia Buongermino deSzarfarc, Sophia Cornbluth
<em>Spinelli, Mônica Glória Neumann</em>;
<em>Marchioni, Dirce Maria Lobo</em>;
<em>Souza, José Maria Pacheco</em>;
<em>Souza, Sonia Buongermino De</em>;
<em>Szarfarc, Sophia Cornbluth</em>;
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OBJETIVO: Estimar a prevalência de anemia e investigar os fatores de risco a ela associados em lactentes brasileiros que recebem atendimento na rede básica de saúde. MÉTODO: Estudo transversal com 2 715 crianças entre 6 e 12 meses de idade, residentes em 12 municípios das cinco regiões do Brasil. As mães ou responsáveis responderam a um questionário para coleta de informações sobre a criança e sua alimentação. Foram medidos o peso e a altura para determinação do estado nutricional. Também foi feita a dosagem da concentração de hemoglobina com fotômetro portátil HemoCue, considerando-se como anemia o nível < 11 g/dL. A prática alimentar considerou a situação das crianças no momento do estudo (current status). A associação entre as variáveis e a anemia foi verificada inicialmente por análise bivariada e posteriormente por regressão logística múltipla segundo modelo hierarquizado. RESULTADO: A prevalência média de anemia para todo o grupo foi de 65,4%. A análise múltipla identificou os seguintes fatores de risco para anemia: morar na Região Sudeste [razão de produtos cruzados, ou OR, de 1,57 (1,25 a 1,99)], idade materna inferior a 20 anos [OR = 1,58 (1,21 a 2,07)], peso ao nascer < 2 500 g [OR = 2,09 (1,48 a 2,95)], não receber leite materno [OR = 1,28 (1,02 a 1,61)] ou estar em aleitamento misto [OR = 1,40 (1,10 a 1,78)] e sexo masculino [OR = 1,24 (1,06 a 1,46)]. CONCLUSÕES: A alta proporção de crianças anêmicas indica a necessidade de enfatizar, nos programas de pré-natal e puericultura do país, medidas de intervenção e controle desse distúrbio nutricional. Os presentes resultados podem orientar tais ações, que devem privilegiar os grupos de maior risco, como os bebês de baixo peso e os filhos de mães adolescentes.Changes in the AIDS epidemiologic situation in Puerto Rico following health care reform and the introduction of HAARTS1020-498920050002000052018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZBáez-Feliciano, Doris V.Thomas, James C.Gómez, María A.Miranda, SandraFernández, Diana M.Velázquez, MiriamRíos-Olivares, EddyHunter-Mellado, Robert F.
<em>Báez-Feliciano, Doris V.</em>;
<em>Thomas, James C.</em>;
<em>Gómez, María A.</em>;
<em>Miranda, Sandra</em>;
<em>Fernández, Diana M.</em>;
<em>Velázquez, Miriam</em>;
<em>Ríos-Olivares, Eddy</em>;
<em>Hunter-Mellado, Robert F.</em>;
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OBJECTIVES: To compare the occurrence of AIDS as well as the sociodemographic and clinical profiles of AIDS patients in Puerto Rico before and after the introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART) and the privatization of the island’s public health care system. METHODS: We compared the incident AIDS cases for two three-year periods, 1992-1994 and 1998-2000, in four populations: (1) entire United States, (2) Puerto Rico, (3) Bayamón Health Region (located in north-central Puerto Rico, it includes 11 of the island’s 78 municipalities), and (4) an HIV cohort enrolled at the Universidad Central del Caribe (UCC) School of Medicine. The UCC is located in Bayamón, Puerto Rico, within an academic medical complex that houses the teaching hospital (Ramón Ruíz Arnaú University Hospital), the ambulatory health care facilities (Immunology Clinics) for patients with HIV, and administrative buildings. This represents the major government-sponsored health care infrastructure within the Bayamón Health Region. RESULTS: Incident AIDS declined substantially between the two periods in each of the four populations studied. The 48.1% decline in Puerto Rico exceeded the 40.9% decline in the United States. The decline in Puerto Rico likely resulted from increased availability and implementation of HAART and the delivery of health care to HIV/AIDS patients in an integrated fashion within each regional ambulatory clinic. In spite of this improvement, the absolute number of patients with AIDS on the island remains high. Substantial resources for treatment and prevention are required. The proportion of new AIDS cases was lower among women, persons 40 years of age or older, the less educated, and those living alone. Injection drug use remains the predominant mode of transmission in Puerto Rico. CONCLUSIONS: Further gains in Puerto Rico’s fight against AIDS will depend on the island’s ability to reduce the transmission that occurs through injection drug use; the use of HAART on a larger number of vulnerable patients, particularly intravenous drug users; educational interventions to improve medication compliance in certain risk groups; and specific measures aimed at decreasing the rate of injection drug use.Associação entre baixo peso ao nascer e asma: uma revisão sistemática da literaturaS1020-498920050002000062018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZChatkin, Moema N.Menezes, Ana Maria B.
<em>Chatkin, Moema N.</em>;
<em>Menezes, Ana Maria B.</em>;
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OBJETIVO: Investigar a existência de associação entre baixo peso ao nascer (< 2 500 g) e asma. RESULTADOS: As palavras-chave asthma, children, birth weight e risk factors foram utilizadas para identificar estudos epidemiológicos analíticos em seres humanos, publicados em inglês, espanhol ou português entre 1990 e 2001, conforme as bases de dados MEDLINE (PubMed) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram identificados 41 artigos que tratavam da associação entre peso ao nascer e asma, sendo que, quanto ao delineamento, 21 eram longitudinais, 16 eram transversais e quatro eram estudos de caso-controle. O baixo peso ao nascer foi identificado como fator de risco para asma em 26 estudos. Dois estudos encontraram associação inversa entre o peso ao nascer e o risco de asma, e 15 não observaram uma associação entre esses fatores. CONCLUSÕES: Permanece controversa a associação entre peso ao nascer e asma, devido, principalmente, à rede de fatores que concorrem para a determinação da asma. A associação entre baixo peso ao nascer e asma ocorre principalmente até os 5 anos, e diminui com o aumento da idade. A função pulmonar é um importante aspecto a ser considerado: as crianças nascidas com baixo peso podem ter a função pulmonar diminuída e, conseqüentemente, desenvolver asma; por outro lado, essas crianças podem ser asmáticas como decorrência do baixo peso, sem influência da função pulmonar. Nos seis estudos que avaliaram tanto as crianças de baixo peso ao nascer quanto as crianças de muito baixo peso ao nascer (< 1 500 g), este último fator implicou em risco maior para a asma. Finalmente, a contribuição de fatores intra-uterinos (como a nutrição) para o desenvolvimento de asma está ganhando importância na literatura. Em estudos futuros, o controle de possíveis fatores de confusão é essencial para o esclarecimento da relação entre peso ao nascer e asma.Restauración atraumática para el control de la caries dental: historia, características y aportes de la técnicaS1020-498920050002000072018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZTascón, Jorge
<em>Tascón, Jorge</em>;
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Este trabajo presenta información de relevancia científica sobre la historia, características y aportes de la técnica de restauración atraumática en la prevención y el control de la caries dental. Dentro del ámbito de la salud pública bucodental, la técnica de restauración atraumática ha sido desde hace muchos años una medida económica y eficaz para la prevención y el control de la caries en poblaciones vulnerables. Permite, entre otras cosas, reducir el estrés y la ansiedad que generan los métodos convencionales de restauración. Vistas las limitaciones de su aplicación en cavidades dentales de dos o más superficies, se recomienda promover más la investigación sobre esta técnica, que promete grandes beneficios en los países latinoamericanos, con el propósito de mejorar su eficacia a partir de sus propias características, indicaciones y fundamentos técnicos.A paradigm for developing a comprehensive treatment protocol for survivors of domestic violenceS1020-498920050002000082018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZEspinoza, Henry
<em>Espinoza, Henry</em>;
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Prevalencia de la obesidad en el UruguayS1020-498920050002000092018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZAnálisis constructivista sobre el éxito de la maternidad sin riesgo en HondurasS1020-498920050002000102018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZMaternal death due to domestic violence: an unrecognized critical component of maternal mortalityS1020-498920050002000112018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZEspinoza, HenryCamacho, Alma Virginia
<em>Espinoza, Henry</em>;
<em>Camacho, Alma Virginia</em>;
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Enhancing regional capacity in chronic disease surveillance in the AmericasS1020-498920050002000122018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZChoi, Bernard C.K.Corber, Stephen J.McQueen, David V.Bonita, RuthZevallos, Juan C.Douglas, Kathy A.Barceló, AlbertoGonzalez, MiguelRobles, SylviaStachenko, SylvieHall, MaryChampagne, Beatriz M.Lindner, M.CristinaSalazar, Ligia M.deGranero, RicardoLaurido, Lourdes E. Soto deLum, WashingtonTorres, Rogger E.Warren, Charles W.Mokdad, Ali H.
<em>Choi, Bernard C.k.</em>;
<em>Corber, Stephen J.</em>;
<em>Mcqueen, David V.</em>;
<em>Bonita, Ruth</em>;
<em>Zevallos, Juan C.</em>;
<em>Douglas, Kathy A.</em>;
<em>Barceló, Alberto</em>;
<em>Gonzalez, Miguel</em>;
<em>Robles, Sylvia</em>;
<em>Stachenko, Sylvie</em>;
<em>Hall, Mary</em>;
<em>Champagne, Beatriz M.</em>;
<em>Lindner, M.cristina</em>;
<em>Salazar, Ligia M.de</em>;
<em>Granero, Ricardo</em>;
<em>Laurido, Lourdes E. Soto De</em>;
<em>Lum, Washington</em>;
<em>Torres, Rogger E.</em>;
<em>Warren, Charles W.</em>;
<em>Mokdad, Ali H.</em>;
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Avances más recientes en el desarrollo de vacunas contra la malariaS1020-498920050002000132018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZRivero, Lázara RojasPérez, Jorge SarracentGalindo, Luis Fonte
<em>Rivero, Lázara Rojas</em>;
<em>Pérez, Jorge Sarracent</em>;
<em>Galindo, Luis Fonte</em>;
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