Saúde em Debatehttps://scielosp.org/feed/sdeb/2016.v40n111/2023-01-08T00:08:00ZVol. 40 No. 111 - 2016WerkzeugA esperança não morre quando sonhamos juntos10.1590/0103-11042016111002023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZRizzotto, Maria Lucia FrizonCosta, Ana Maria
<em>Rizzotto, Maria Lucia Frizon</em>;
<em>Costa, Ana Maria</em>;
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La articulación público-privada en la producción de vacunas en México10.1590/0103-11042016111012023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZTamez, SilviaEibenschutz, CatalinaZafra, XareniRamírez, Raquel
<em>Tamez, Silvia</em>;
<em>Eibenschutz, Catalina</em>;
<em>Zafra, Xareni</em>;
<em>Ramírez, Raquel</em>;
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RESUMEN El artículo analiza el proceso de privatización de la atención a la salud: la Articulación Público-Privada (APP). Específicamente estudia la producción de vacunas em México, tomando como caso los Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México, S.A. de C.V. (Birmex), empresa paraestatal, responsable de producir, distribuir e investigar biológicos y reactivos en México. Interesa destacar el comportamiento de Birmex durante el periodo de la pandemia de influenza de 2009, producida por el virus de la influenza A subtipo H1N1. Los resultados muestran que gracias al impulso de las políticas de liberalización y desregulación, existe una apertura de los servicios públicos a las corporaciones supranacionales.Conferências Locais de Saúde de Belo Horizonte: dinâmica, efetividade e contribuições para o Plano Municipal de Saúde10.1590/0103-11042016111022023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZOliveira, Ana Maria CaldeiraDallari, Sueli Gandolfi
<em>Oliveira, Ana Maria Caldeira</em>;
<em>Dallari, Sueli Gandolfi</em>;
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RESUMO O objetivo do estudo é analisar a dinâmica e a efetividade das Conferências Locais de Saúde (CLS), realizadas nas Unidades Básicas de Saúde. O estudo ocorreu durante a XII Conferência Municipal de Saúde em outubro de 2013. Foram utilizadas as técnicas de pesquisa de observação participante e análise documental. Verificou-se que as CLS são realizadas de portas abertas, não existindo um número predeterminado de participantes. Além disso, todos têm direito a voz e voto. O estudo conclui pela efetividade das CLS, pois possibilita a discussão das necessidades de saúde pelos usuários, trabalhadores e gestores na atenção primária, legitimando as decisões políticas, assegurando o direito à saúde.A reforma da Atenção Primária à Saúde e a utilização dos serviços ambulatoriais no município do Rio de Janeiro (RJ), Brasil10.1590/0103-11042016111032023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZPortela, Gustavo ZoioRibeiro, José Mendes
<em>Portela, Gustavo Zoio</em>;
<em>Ribeiro, José Mendes</em>;
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RESUMO O município do Rio de Janeiro realizou, a partir de 2009, uma reforma do setor saúde, com foco na Atenção Primária à Saúde (APS). O artigo tem por objetivo analisar a capacidade de governo do município do Rio de Janeiro sobre procedimentos ambulatoriais comuns e a sua retenção em estabelecimentos orientados pela APS, considerando a utilização dos serviços ambulatoriais ao final do primeiro ciclo administrativo da reforma. Os dados sugerem efeitos não intencionais da política, onde a ênfase na universalização da APS reforçou a atuação do município na atenção ambulatorial e, consequentemente, na especialização de funções federativas na direção dos preceitos da Reforma Sanitária Brasileira.Atenção Primária à Saúde: elementos de continuidade e mudanças na saúde do Distrito Federal10.1590/0103-11042016111042023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZKashiwakura, Helder KiyoshiGonçalves, Andréa de OliveiraSilva, Rosane Maria Pio da
<em>Kashiwakura, Helder Kiyoshi</em>;
<em>Gonçalves, Andréa De Oliveira</em>;
<em>Silva, Rosane Maria Pio Da</em>;
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RESUMO A Atenção Primária à Saúde (APS) ocupa lugar de destaque na agenda governamental. Os objetos do estudo são o sistema de saúde do Distrito Federal e as iniciativas para reorganização da APS, com objetivo de analisar o comportamento dos gastos em busca de elementos de continuidade e mudanças nessa política, no período de 2005 a 2014. Adotou-se a pesquisa documental com foco em dados do Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos. Partindo do neoinstitucionalismo histórico, os resultados apontam contradição entre o discurso em defesa da APS e a manutenção das elevadas despesas com assistência hospitalar, testemunhando a característica de path dependence.Regulação em saúde e promoção da equidade: o Sistema Nacional de Regulação e o acesso à assistência em um município de grande porte10.1590/0103-11042016111052023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZPeiter, Caroline CechinelLanzoni, Gabriela Marcellino de MeloOliveira, Walter Ferreira de
<em>Peiter, Caroline Cechinel</em>;
<em>Lanzoni, Gabriela Marcellino De Melo</em>;
<em>Oliveira, Walter Ferreira De</em>;
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RESUMO O objetivo deste estudo foi evidenciar a interface entre o serviço de regulação em saúde municipal e a efetivação prática do princípio da equidade, a partir da vivência dos profissionais envolvidos nesse setor. A metodologia foi o estudo de caso, com técnicas de grupo focal, observação participante e análise documental, no período de setembro a novembro de 2013. Foram evidenciados os desafios da regulação em saúde para efetivação do princípio da equidade. O Sistema Nacional de Regulação foi identificado como ferramenta para gerenciamento da oferta e da demanda. Assim, a influência da regulação sobre a oferta e a disposição dos serviços tem o potencial de garantir o acesso aos usuários e promover a equidade.Fontes de pagamento das internações e desempenho clínico: o caso dos hospitais do estado de São Paulo, Brasil10.1590/0103-11042016111062023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZMachado, Juliana PiresMartins, MônicaLeite, Iuri da Costa
<em>Machado, Juliana Pires</em>;
<em>Martins, Mônica</em>;
<em>Leite, Iuri Da Costa</em>;
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RESUMO O objetivo foi analisar o desempenho clínico por meio da aplicação da Razão de Mortalidade Hospitalar Padronizada (RMHP) e sua variação segundo fonte de pagamento da internação e arranjo de financiamento do hospital. Foram utilizados dados secundários e analisadas as causas responsáveis por 80% dos óbitos hospitalares ajustadas por risco. Desempenho pior que o esperado foi observado em hospitais públicos e públicos mistos e em internações SUS (Sistema Único de Saúde). A relação entre fonte de pagamento e RMHP pode indicar diferenças de prática clínica ou de gravidade dos casos. A metodologia aplicada contribui para o acompanhamento da qualidade hospitalar no País, direcionando políticas públicas e regulamentações.O médico no processo de avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, ciclos I e II10.1590/0103-11042016111072023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZCavalli, Luciana OsorioRizzotto, Maria Lucia FrizonGuimarães, Ana Tereza Bittencourt
<em>Cavalli, Luciana Osorio</em>;
<em>Rizzotto, Maria Lucia Frizon</em>;
<em>Guimarães, Ana Tereza Bittencourt</em>;
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RESUMO Pesquisa avaliativa que analisou aspectos da gestão do trabalho e da formação dos médicos que participaram do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, ciclos I e II. Dados secundários, obtidos em bancos públicos, revelaram que nos ciclos I e II, respectivamente, a representação médica entre os respondentes do Módulo II foi de 5,77% e 5,66%; em sua maioria, atua há menos de dois anos (51% e 53%); possui administração direta como agente contratante (60,73% e 61,80%); é de servidores públicos estatutários (37,26% e 35,41%); ingressou por meio de concurso público (41,61% e 41,40%); e não possui plano de carreira (67,47% e 70,23%). Conclui-se que a formação médica deve contemplar, também, formação política para favorecer a participação mais ativa dos médicos nos processos decisórios e de trabalho das equipes de Atenção Primária à Saúde.Promoção do uso racional de medicamentos: uma proposta de modelo avaliativo da gestão municipal10.1590/0103-11042016111082023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZMonteiro, Elis RobertaLacerda, Josimari Telino de
<em>Monteiro, Elis Roberta</em>;
<em>Lacerda, Josimari Telino De</em>;
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RESUMO O artigo propõe um modelo avaliativo da gestão municipal na promoção do uso racional de medicamentos. Análises documentais, revisão de literatura e reuniões com grupos de interessados orientaram a elaboração do modelo. Para a sua validação, utilizou-se a técnica de conferência de consenso. A matriz é composta por 28 indicadores agregados nas dimensões estruturais e operacionais. O estudo possibilitou a explicitação e o entendimento dos objetivos e metas da intervenção, indicando a possibilidade de o modelo expressar a atuação da gestão na promoção do uso racional de medicamentos. E concluiu, pela plausibilidade do modelo avaliativo, a sua pertinência em estudos dessa natureza.Qualidade da Atenção Básica: avaliação das Equipes de Saúde da Família10.1590/0103-11042016111092023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZMoreira, Kênia SoutoVieira, Maria AparecidaCosta, Simone de Melo
<em>Moreira, Kênia Souto</em>;
<em>Vieira, Maria Aparecida</em>;
<em>Costa, Simone De Melo</em>;
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RESUMO Objetivou-se analisar a qualidade da Atenção Básica pelas Equipes de Saúde da Família. Utilizaram-se dados da Autoavaliação para Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica e do Sistema de Informação da Atenção Básica. Foi analisado o padrão de qualidade conforme equipe urbana/rural, composição profissional e cadastro de agravos/doenças por equipe. Ao todo, 75 equipes participaram deste estudo, das quais, 44% alcançaram padrão satisfatório. Observou-se que equipes mais bem classificadas têm maiores médias de médicos e dentistas (p<0,05) e que o menor cadastro de pessoas com agravos/doenças não representou melhor qualidade da Atenção Básica. Nota-se, também, que a avaliação de serviços a partir da equipe é importante para a gestão em saúde.Análise do processo de implementação de políticas de saúde: um estudo de caso baseado no enfoque da política institucional10.1590/0103-11042016111102023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZDalfior, Eduardo TonoleLima, Rita de Cássia DuarteContarato, Priscilla CaranAndrade, Maria Angélica Carvalho
<em>Dalfior, Eduardo Tonole</em>;
<em>Lima, Rita De Cássia Duarte</em>;
<em>Contarato, Priscilla Caran</em>;
<em>Andrade, Maria Angélica Carvalho</em>;
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RESUMO O estudo analisa o processo de implementação da política pública voltada para os pacientes hipertensos e diabéticos no município de Venda Nova do Imigrante (ES), tendo como foco de análise os determinantes da política institucional (estratégia, estrutura, decisão e identidade) abordados por Strategor (2000). Buscou-se identificar nesse processo de implementação as questões que possibilitaram o seu resultado satisfatório, assim como o potencial de influenciar outras experiências semelhantes. A participação coletiva, a autonomia profissional, a corresponsabilidade e a decisão democrática pela interação entre gestores e profissionais de saúde contribuíram para implementação dessa política.Avaliação da dimensão estrutura no atendimento ao pré-natal na Estratégia Saúde da Família: potencialidades do PMAQ-AB10.1590/0103-11042016111112023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZJanssen, MarianaFonseca, Sandra CostaAlexandre, Gisele Caldas
<em>Janssen, Mariana</em>;
<em>Fonseca, Sandra Costa</em>;
<em>Alexandre, Gisele Caldas</em>;
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RESUMO Esta pesquisa analisou a dimensão estrutura das unidades para a atenção pré-natal em Niterói, realizada pela Estratégia Saúde da Família (ESF). O banco de dados foi o da avaliação externa do 1º ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) do Ministério da Saúde. Foram entrevistados 69 profissionais, em 27 unidades de saúde. Com base nos resultados, propõe-se melhorar as condições de acessibilidade, qualificar os profissionais, estimular a permanência e o vínculo, ampliar a capacitação das equipes quanto ao gerenciamento do território e dos protocolos de risco. O PMAQ-AB foi corroborado como uma ferramenta para avaliações em saúde.Avaliação normativa das ações dos enfermeiros da saúde da família no controle da esquistossomose em Pernambuco10.1590/0103-11042016111122023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZCaraciolo, Morgana de FreitasMelo, Denise da SilvaQuinino, Louisiana Regadas Macedo de
<em>Caraciolo, Morgana De Freitas</em>;
<em>Melo, Denise Da Silva</em>;
<em>Quinino, Louisiana Regadas Macedo De</em>;
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RESUMO Avaliação normativa das ações do enfermeiro da saúde da família no controle da esquistossomose em Pernambuco entre 2009 e 2011. Construiu-se e validou-se um modelológico a partir do aparato normativo e um questionário semiestruturado que foi aplicado a 40 enfermeiros de 40 unidades de uma amostra aleatória de 23 municípios. As ações técnicas e gestoras foram julgadas a partir da criação do indicador composto Grau de Implantação (GI). A função gestora (52,8%) esteve mais bem implantada do que a função técnica (33,3%). O GI processo foi de 47,84 pontos (incipiente). Verificou-se falha na identificação dos critérios ambientais de risco; no planejamento conjunto e na vigilância epidemiológica.Avaliação participativa: análise da primeira oficina do VER-SUS Florianópolis (SC)10.1590/0103-11042016111132023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZPaim, Marina BastosKovaleski, Douglas FranciscoMoretti-Pires, Rodrigo Otávio
<em>Paim, Marina Bastos</em>;
<em>Kovaleski, Douglas Francisco</em>;
<em>Moretti-Pires, Rodrigo Otávio</em>;
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RESUMO A avaliação participativa é uma proposta democrática e emancipatória, que pretende superar a forma normativa de fazer avaliação em saúde. Esta pesquisa deu-se durante um processo avaliativo e formativo, com o projeto Vivências e Estágios na Realidade do Sistema Único de Saúde, em Florianópolis (SC). Relata a experiência da primeira oficina realizada com o grupo, no formato de roda e protagonizada pelos participantes do projeto. Coletivamente, decidiu-se o propósito, o funcionamento e as prioridades deste momento avaliativo. Este escrito sustenta a factibilidade de uma avaliação que envolva os atores para além da coleta de dados e que seja flexível a modificações durante o seu desenvolvimento.Integralidade, condições de oferta de serviços e processo de trabalho de Equipes de Saúde da Família em Belo Horizonte10.1590/0103-11042016111142023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZFerreira Neto, João LeiteOliveira, Graziella LageViana, Natália de OliveiraDuarte, Luiz Guilherme Mafle Ferreira
<em>Ferreira Neto, João Leite</em>;
<em>Oliveira, Graziella Lage</em>;
<em>Viana, Natália De Oliveira</em>;
<em>Duarte, Luiz Guilherme Mafle Ferreira</em>;
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RESUMO Busca-se analisar a relação entre ações de integralidade e as condições de oferta dos serviços, além do processo de trabalho das Equipes de Saúde da Família, em centros de saúde de um distrito de Belo Horizonte (MG). É um estudo transversal com questionário autoaplicável. Ao todo, 538 profissionais participaram do estudo. Foram realizadas análises descritivas e comparativas, por meio do qui-quadrado de Pearson, e de um valor -p=0,05 para verificação da significância estatística. Tanto as condições de oferta dos serviços quanto o processo de trabalho se mostraram associados à realização de ações de integralidade, sendo que o planejamento se mostrou a ferramenta mais importante para a realização de tais atividades.Ação intersetorial: potencialidades e dificuldades do trabalho em equipes da Estratégia Saúde da Família na cidade do Rio de Janeiro10.1590/0103-11042016111152023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZSilva, Denise Alves José daTavares, Maria de Fátima Lobato
<em>Silva, Denise Alves José Da</em>;
<em>Tavares, Maria De Fátima Lobato</em>;
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RESUMO A intersetorialidade é uma ação de promoção da saúde modificadora dos determinantes sociais de saúde. O objetivo deste estudo foi o de analisar ações intersetoriais a partir da percepção das equipes de saúde de uma unidade de saúde da cidade do Rio de Janeiro. Optou-se pela pesquisa qualitativa, aplicando-se entrevistas semiestruturadas e observação direta. Os resultados revelam frágil planejamento, monitoramento e avaliação de ações; a gestão e o controle social mostraram-se pouco efetivos e observou-se baixa participação popular; trabalho interequipe e intersetorial desarticulado; formação não focada na interdisciplinaridade. A equipe construiu proposições para reorientar práticas e fomentar ações intersetoriais na lógica da saúde ampliada.As condições de trabalho e o adoecimento de professores na agenda de uma entidade sindical10.1590/0103-11042016111162023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZGouvêa, Leda Aparecida Vanelli Nabuco de
<em>Gouvêa, Leda Aparecida Vanelli Nabuco De</em>;
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RESUMO O objetivo deste artigo é analisar como a Confederação Nacional dos Trabalhadores em Educação problematizou a relação entre as condições de trabalho e o adoecimento dos professores, bem como identificar que papel assumiu diante da questão. Por meio de pesquisa documental e entrevistas com sindicalistas da instituição, afirma-se que foi no final de 1990 que a questão saúde e trabalho passou a ser problematizada, e seu enfrentamento deu-se a partir da proposta principal de coletivizar o fenômeno e se organizar institucionalmente para atender às demandas geradas pela introdução do tema saúde dos trabalhadores da educação na sua agenda sindical.A saúde e seus significados para famílias fumicultoras da região de Irati (PR): contingências e contradições10.1590/0103-11042016111172023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZRodrigues, Alcir HumbertoStadler, Suzelaine TaizeXavier, César Rey
<em>Rodrigues, Alcir Humberto</em>;
<em>Stadler, Suzelaine Taize</em>;
<em>Xavier, César Rey</em>;
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RESUMO A fumicultura é uma das principais atividades da região de Irati, entretanto provoca malefícios para a saúde. O objetivo foi compreender os significados de saúde e sua importância em famílias de fumicultores. Realizou-se observação participante e entrevistas com famílias. Optou-se pela análise de conteúdo, modalidade temática. Como resultados, revelaram-se os núcleos temáticos: 'O hábito de fumar e a saúde nas gerações das famílias', 'Dificuldades na utilização de Equipamento de Proteção Individual', 'Preocupação com a saúde infantil' e 'Saúde, cultura e economia: implicações da fumicultura'. A promoção da saúde dos fumicultores depende de ações intersetoriais.Análise descritiva dos acidentes de trabalho ocorridos em Porto Velho (RO) entre 2002 e 201210.1590/0103-11042016111182023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZPereira, Carlos Alexandre RodriguesWinkler, Mirko SeverinHacon, Sandra de Souza
<em>Pereira, Carlos Alexandre Rodrigues</em>;
<em>Winkler, Mirko Severin</em>;
<em>Hacon, Sandra De Souza</em>;
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RESUMO Realizou-se análise descritiva da série histórica de acidentes de trabalho ocorridos entre 2002 e 2012, em Porto Velho (RO), a fim de identificar se houve aumento relacionado com a implantação das obras do Programa de Aceleração do Crescimento no município. Foram utilizados dados do Ministério da Previdência Social e da Relação Anual de Informações Sociais. Verificou-se aumento na incidência de acidentes de trabalho em Porto Velho a partir de 2008, quando se iniciaram as grandes obras. Embora não haja informações suficientes para estimar a carga de acidentes atribuíveis às obras, evidencia-se a necessidade de tomar medidas para o controle de riscos em grandes empreendimentos.Apoio Matricial e Capsi: desafios do cenário na implantação do matriciamento em saúde mental10.1590/0103-11042016111192023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZSalvador, Daniel BarbozaPio, Danielle Abdel Massih
<em>Salvador, Daniel Barboza</em>;
<em>Pio, Danielle Abdel Massih</em>;
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RESUMO Este estudo qualitativo teve como objetivo explorar o conhecimento e a experiência de uma equipe de Centro de Atenção Psicossocial Infantil (Capsi) acerca da estratégia do Apoio Matricial (AM), com a participação de cinco profissionais da equipe de referência e quatro residentes multiprofissionais. A análise utilizou-se de dois encontros de Grupo Focal no Capsi em 2015-2016 e do Discurso do Sujeito Coletivo. Como resultado, não se chegou a uma definição clara sobre o tema e não se reconheceu uma experiência com AM, tendo dificuldades para implantar esta estratégia dentro das ações de cuidado em saúde mental. Levanta-se a necessidade de articulação de uma rede que realmente consiga contribuir com a mudança de paradigma do modelo médico hegemônico.A tutoria no processo de ensino-aprendizagem no contexto da formação interprofissional em saúde10.1590/0103-11042016111202023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZDias, Ieda Maria Ávila VargasPereira, Alessandra KeythBatista, Sylvia Helena Souza da SilvaCasanova, Isis Alexandrina
<em>Dias, Ieda Maria Ávila Vargas</em>;
<em>Pereira, Alessandra Keyth</em>;
<em>Batista, Sylvia Helena Souza Da Silva</em>;
<em>Casanova, Isis Alexandrina</em>;
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RESUMO O objetivo deste estudo qualitativo é analisar a configuração de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde, na perspectiva dos tutores, versando sobre o processo de ensino-aprendizado no contexto da formação interdisciplinar e interprofissional. Os dados coletados em grupo focal e analisados por meio da análise de conteúdo permitiram a elaboração das seguintes categorias analíticas: Da efervescência a resiliência: a trajetória de um Programa de Residência Multiprofissional; A linha tênue da interdisciplinaridade; Os dois lados da interprofissionalidade. Na conclusão, evidencia-se que a experiência dos tutores se mostrou positiva apesar dos desafios impostos.Longitudinalidade e formação profissional: fundamentos para o desempenho das equipes de saúde da família10.1590/0103-11042016111212023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZAlves, Carolina dos ReisAndrade, Mariléia ChavesSantos, Claudio Luis de Souza
<em>Alves, Carolina Dos Reis</em>;
<em>Andrade, Mariléia Chaves</em>;
<em>Santos, Claudio Luis De Souza</em>;
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RESUMO Este artigo tem como objetivo avaliar o desempenho de equipes de saúde da família por meio do monitoramento dos indicadores de saúde contratualizados no Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Trata-se de estudo transversal, de cunho descritivo e abordagem quantitativa. Os resultados revelam que as equipes com desempenho satisfatório em todos os indicadores e em todos os anos analisados possuem maior tempo de implantação associado ao tempo de permanência do enfermeiro. Demonstram, também, que o tempo influencia diretamente o resultado, já que longitudinalidade e continuidade são atributos específicos da atenção primária construídos e estabelecidos com os usuários, o que favorece o estabelecimento do vínculo do usuário à equipe.As Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo em saúde na nova agenda de desenvolvimento nacional10.1590/0103-11042016111222023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZCosta, Laís SilveiraMetten, AntoineDelgado, Ignácio José Godinho
<em>Costa, Laís Silveira</em>;
<em>Metten, Antoine</em>;
<em>Delgado, Ignácio José Godinho</em>;
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RESUMO Ao refletir seu caráter sistêmico, as Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo (PDP) representam uma inflexão na política de saúde e constituem o principal instrumento de ação pública da comunidade de política desenvolvimentista de saúde. Considerando a relevância da saúde para uma trajetória de desenvolvimento nacional que alia competitividade econômica e inclusão social, este artigo visa analisar os elementos político-institucionais que condicionam o desenvolvimento nacional na política de saúde, com destaque para as PDP. Para tanto, utiliza o arcabouço teórico da análise cognitiva das políticas públicas visando identificar como as instituições orientam suas estratégias e as preferências dos atores, e como influenciam os resultados da ação pública.Assistência de enfermagem e o enfoque da segurança do paciente no cenário brasileiro10.1590/0103-11042016111232023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZSilva, Aline TeixeiraAlves, Mateus GoulartSanches, Roberta SeronTerra, Fábio de SouzaResck, Zélia Marilda Rodrigues
<em>Silva, Aline Teixeira</em>;
<em>Alves, Mateus Goulart</em>;
<em>Sanches, Roberta Seron</em>;
<em>Terra, Fábio De Souza</em>;
<em>Resck, Zélia Marilda Rodrigues</em>;
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RESUMO O objetivo deste estudo foi o de analisar a contribuição da enfermagem para a segurança do paciente no Brasil. O método de pesquisa eleito foi o da revisão integrativa da literatura. Pesquisaram-se as bases de dados Lilacs, Medline, BDENF, SciELO e PubMed por meio dos descritores 'segurança do paciente', 'cuidados de enfermagem' e 'Brasil'. Os artigos avaliados referem-se ao período 2009-2014, disponíveis em português, inglês e espanhol. Por fim, selecionaram-se 15 artigos. As publicações evidenciam a existência de ações positivas da enfermagem na segurança do paciente. Concluindo, a pesquisa reflete sobre a importância da identificação do erro e da utilização de ferramentas para melhoria da cultura de segurança nas instituições brasileiras.Navegando por mares nunca dantes navegados: os grupos e seus movimentos10.1590/0103-11042016111242023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZDiniz, Denise ScofanoTeixeira, Eliane dos Santos
<em>Diniz, Denise Scofano</em>;
<em>Teixeira, Eliane Dos Santos</em>;
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RESUMO Este trabalho pretende traçar um paralelo acerca da dinâmica de grupos constituídos em dois hospitais públicos ao realizarem um curso de Gestão de Emergências, a partir de relatos de experiências das suas respectivas facilitadoras de aprendizagem. Realizaram-se reflexões embasadas na psicossociologia francesa, psicanálise e psicodinâmica do trabalho. Enquanto um grupo viu o curso como meio para expressar o sofrimento pelo não reconhecimento às suas demandas, o outro o percebeu como forma de assumir o protagonismo de suas mudanças. Ambos puderam ter, nesses encontros, a possibilidade de produção de sentidos para suas práticas.DESLANDES, S. F. Humanização dos cuidados em saúde: conceitos, dilemas e práticas. (Org.). Rio de Janeiro: Fiocruz, 2006. 416 p.10.1590/0103-11042016111252023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZAlcantara, Luciana da Silva
<em>Alcantara, Luciana Da Silva</em>;
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