Saúde em Debatehttps://scielosp.org/feed/sdeb/2018.v42n118/2023-01-08T00:08:00ZVol. 42 No. 118 - 2018WerkzeugEleições e novos governos: perspectivas para a democracia e para a saúde10.1590/0103-11042018118002023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZLobato, Lenaura de Vasconcelos CostaCosta, Ana MariaRizzotto, Maria Lucia Frizon
<em>Lobato, Lenaura De Vasconcelos Costa</em>;
<em>Costa, Ana Maria</em>;
<em>Rizzotto, Maria Lucia Frizon</em>;
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Avaliação em saúde na República da Guiné-Bissau: uma meta-avaliação do Plano Nacional de Desenvolvimento Sanitário10.1590/0103-11042018118012023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZGuerreiro, Cátia SáFerrinho, PauloHartz, Zulmira
<em>Guerreiro, Cátia Sá</em>;
<em>Ferrinho, Paulo</em>;
<em>Hartz, Zulmira</em>;
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RESUMO Na República da Guiné-Bissau, um dos países mais pobres do mundo, o Plano Nacional de Desenvolvimento Sanitário (PNDS) pretende ser o documento de orientação nacional em saúde. O PNDS II (2008-2017) sucedeu ao PNDS I (1998-2002, revisto para 2003-2007). Ambos foram alvo de avaliações. Em 2017, completou-se um novo processo de planejamento, o PNDS III. Considerando o PNDS, procedeu-se a uma meta-avaliação objetivando avaliar a qualidade das avaliações efetuadas e verificar a utilização dos resultados das avaliações em intervenções subsequentes. Aplicados padrões de meta-avaliação aos relatórios de avaliação, verificou-se que, relativamente aos quatro princípios de meta-avaliação – utilidade, exequibilidade ou factibilidade, propriedade e precisão ou acurácia –, ambas as avaliações apresentam a classificação de ‘satisfatório’ (score superior a 66,6%), revelando um caráter de excelência para vários padrões. Metodologicamente, o relatório referente ao PNDS I sobressai sobre o do PNDS II. Na fase de planejamento, as sugestões deixadas pela avaliação anterior foram levadas em conta tanto para o PNDS II como para o III. A fragilidade do Estado da Guiné-Bissau emerge como padrão de especificidade. O PNDS tem sido uma referência em cenários de instabilidade. Tais avaliações foram ao encontro do atual desafio de considerar o contexto, e, nele, a cultura dos povos, como parte integrante da avaliação.Avaliabilidade da compatibilização de indicadores e metas dos instrumentos de planejamento do Ministério da Saúde10.1590/0103-11042018118022023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZAraujo, Rodrigo Ferreira deCosta, Juliana Martins Barbosa da SilvaCruz, Marly Marques daFrança, José Rivaldo Melo de
<em>Araujo, Rodrigo Ferreira De</em>;
<em>Costa, Juliana Martins Barbosa Da Silva</em>;
<em>Cruz, Marly Marques Da</em>;
<em>França, José Rivaldo Melo De</em>;
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RESUMO Objetivou-se realizar um estudo de avaliabilidade da ação de compatibilização de indicadores e metas dos instrumentos de planejamento do Ministério da Saúde: Plano Nacional de Saúde e Plano Plurianual, 2016-2019. Entrevistaram-se stakeholders para verificar seus interesses na intervenção; elaborou-se modelo lógico com aplicação da técnica Delphi; e identificaram-se perguntas avaliativas que subsidiarão futuras avaliações. Na seleção, contemplaram-se os envolvidos na elaboração dos instrumentos de planejamento e na ação de compatibilização, bem como os afetados por essa ação. Concluiu-se que houve compatibilização, pois há delineamento da intervenção, consenso entre os interessados e identificação de perguntas avaliativas.Fragilidade na governança regional durante implementação da Rede de Urgência e Emergência em Região Metropolitana10.1590/0103-11042018118032023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZPadilha, Alexandre Rocha SantosAmaral, Marcia AparecidaOliveira, Danilo CarvalhoCampos, Gastão Wagner Souza
<em>Padilha, Alexandre Rocha Santos</em>;
<em>Amaral, Marcia Aparecida</em>;
<em>Oliveira, Danilo Carvalho</em>;
<em>Campos, Gastão Wagner Souza</em>;
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RESUMO Este artigo analisa a implementação da Rede de Urgência e Emergências, seus arranjos interfederativos regionais de pactuação e gestão de políticas, na Região Metropolitana de São Paulo, no período de 2011-2016. Considera-se implementação como um processo dinâmico da política, com interação, negociação e aprendizagem permanentes. Este é um estudo de caso, baseado na pesquisa qualitativa em saúde e nos estudos de avaliação de implementação de políticas, com 4 níveis de análise imbricados: desenho de implementação; caracterização de atores de implementação; caracterização de arranjos interfederativos regionais e contenciosos e desafios interfederativos não superados. Os dados foram obtidos em documentos públicos das instâncias de pactuação e coordenação da política e das organizações e dos atores participantes. Baseado nas reflexões de poder em políticas de saúde de Testa e no método Paideia de gestão de coletivos, analisa-se como os resultados revelam a insuficiência dos instrumentos políticos e dos arranjos de coordenação desenvolvidos pela implementação da Rede de Urgência e Emergência. Assim, discutem-se a fragilidade da governança regional, a necessidade de fortalecer as regiões de saúde como unidade territorial, sua relação com as Redes de Atenção à Saúde e as propostas de arranjos regionais e interfederativos para o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS).A prática baseada em evidência no contexto da Atenção Primária à Saúde10.1590/0103-11042018118042023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZSchneider, Luana RobertaPereira, Rui Pedro GomesFerraz, Lucimare
<em>Schneider, Luana Roberta</em>;
<em>Pereira, Rui Pedro Gomes</em>;
<em>Ferraz, Lucimare</em>;
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RESUMO A prática baseada em evidência agrega o melhor conhecimento científico, com a experiência clínica do profissional e a escolha do paciente, resultando em uma maior resolutividade na assistência em saúde. O objetivo do estudo foi analisar a prática baseada em evidência dos profissionais das equipes com Estratégia Saúde da Família em um município de Santa Catarina. Trata-se de um estudo quantitativo, realizado por meio de questionários com 112 profissionais de saúde. Os resultados apontaram que eles consideram a prática baseada em evidência fundamental, contudo, em suas ações, ela está mais centrada na experiência clínica. Outrossim, não se sentem plenamente capacitados para realizar a busca de evidências científicas, destacando o pouco conhecimento e habilidades em pesquisa. Além disso, ressaltam a alta demanda de atendimentos, escasso domínio de língua estrangeira e falta de apoio da gestão como dificultadores. Conclui-se que os profissionais da atenção primária precisam se aprimorar para o desenvolvimento da prática baseada em evidência, sendo que isso ultrapassa a sua vontade individual, ficando também ao encargo das instituições formadoras e dos serviços de saúde.Melhoria do acesso e da qualidade da Atenção Básica: perspectiva dos Agentes Comunitários de Saúde10.1590/0103-11042018118052023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZGarcia, Ana Claudia PinheiroAndrade, Maria Angélica CarvalhoLima, Eliane de Fátima AlmeidaRocha, Érika Maria SampaioLima, Rita de Cássia Duarte
<em>Garcia, Ana Claudia Pinheiro</em>;
<em>Andrade, Maria Angélica Carvalho</em>;
<em>Lima, Eliane De Fátima Almeida</em>;
<em>Rocha, Érika Maria Sampaio</em>;
<em>Lima, Rita De Cássia Duarte</em>;
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RESUMO A pesquisa objetivou descrever como ocorreu a participação dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) no Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) e avaliar sua perspectiva em relação às melhorias no acesso e na qualidade da Atenção Básica (AB). Trata-se de estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 133 ACS vinculados às equipes de saúde da família que aderiram ao programa. Observou-se a necessidade de maiores esforços dos municípios para incentivar a inclusão dos ACS nos processos avaliativos e melhorar a sua capacitação, visando adequar seu nível de apreensão e conhecimento sobre o acesso e qualidade do cuidado na AB.Avaliação do desempenho das Unidades Pernambucanas de Atenção Especializada (Upae) tipo II, 201610.1590/0103-11042018118062023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZSilva, Luciana Bezerra daCosta, Juliana Martins Barbosa da SilvaDuarte, Monik Silva
<em>Silva, Luciana Bezerra Da</em>;
<em>Costa, Juliana Martins Barbosa Da Silva</em>;
<em>Duarte, Monik Silva</em>;
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RESUMO Avaliou-se o desempenho das Unidades Pernambucanas de Atenção Especializada (Upae) tipo II nos municípios de Caruaru, Garanhuns e Petrolina em 2016. As unidades têm recente implantação na rede de saúde e foram criadas como estratégia para expansão da média complexidade que historicamente se apresenta como um vazio assistencial no Estado. Utilizou-se o modelo Balanced Scorecard (BSC), que adota as perspectivas financeira, de processos internos, de aprendizado e crescimento, e do usuário. Para tanto, elaborou-se o modelo lógico das Upae, adaptou-se ao BSC e gerou-se a matriz de medidas e julgamento. Classificouse o desempenho em excelente (≥75%), satisfatório (74-50%), insatisfatório (49-25%) e crítico (<25%). Identificou-se melhor desempenho na Upae Petrolina (88,2%). Quanto às perspectivas, a do usuário mostrou o maior desempenho (100%), enquanto aprendizado e crescimento apresentou o menor desempenho (65%). Destaca-se que as Upae possuem ferramentas e insumos físicos, humanos e de equipamentos necessários à prestação de serviços aos usuários do Sistema Único de Saúde, necessitando aprimorar alguns indicadores financeiros, de processos internos e aprendizado e crescimento.Satisfação dos usuários assistidos em quatro centros regionais de especialidades odontológicas do Ceará, Brasil10.1590/0103-11042018118072023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZCosta, Ermano Batista daCarneiro, Joana Danielle BrandãoOliveira, Arlete Maria Gomes
<em>Costa, Ermano Batista Da</em>;
<em>Carneiro, Joana Danielle Brandão</em>;
<em>Oliveira, Arlete Maria Gomes</em>;
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RESUMO Objetivou-se avaliar a satisfação de usuários assistidos em Centros Regionais de Especialidades Odontológicas (CEO-R) do Ceará, Brasil. Estudo analítico descritivo transversal. Foram entrevistados 518 usuários, baseado no número de atendimento por dia (136), utilizando-se como instrumento de pesquisa o Questionário de Avaliação da Qualidade dos Serviços de Saúde Bucal (QASSaB). Os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado de Pearson, comparando os resultados entre os CEO. Prevaleceram: sexo feminino (67,8%), baixa escolaridade (67,8%) e renda (63,9%). Em relação à acessibilidade, apenas o tempo de espera na recepção (83,5%) foi considerado positivo, com destaque desfavorável à especialidade ortodontia no tempo para obter uma vaga. As demais dimensões analisadas tiveram avaliação positiva pelo estudo. Relacionando-se as unidades de serviço pesquisadas, houve diferenças estatisticamente significantes (p<0,05) na satisfação dos usuários para a maioria das dimensões analisadas, com exceção do ‘auxílio de terceiros’ e da ‘resolutividade/ satisfação com o tratamento odontológico’ (p>0,05). Concluiu-se que o nível de satisfação dos usuários participantes foi positivo, sendo a acessibilidade um problema impactante no sistema, devendo ser repensada no intuito de diminuir as eventuais insatisfações dos usuários.El problema del diagnóstico en salud mental: clasificaciones y noción de enfermedad10.1590/0103-11042018118082023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZBarukel, AgustinaStolkiner, Alicia
<em>Barukel, Agustina</em>;
<em>Stolkiner, Alicia</em>;
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RESUMEN El artículo presenta avances de una investigación de Doctorado en Ciencias Sociales acerca de las prácticas y políticas vigentes en Argentina para el abordaje de los padecimientos mentales. Se trata de un estudio de caso con perspectiva etnográfica, realizado en un hospital público monovalente de la provincia de Santa Fe. Aborda las cuestiones referidas al problema de la clasificación de los ‘pacientes’ que cursan internaciones en este tipo de instituciones, a partir del debate al interior de la Psiquiatría y del campo ‘psi’ al respecto de las nosografías en salud mental para la realización de los diagnósticos. Se evalúa el problema de la multiplicidad de diagnósticos para un único caso y se problematiza la noción ‘sin conciencia de enfermedad’. Las técnicas utilizadas para la construcción de los datos son la revisión de historias clínicas, las entrevistas en profundidad, y la observación participante. Las principales conclusiones son que hay una alta prevalencia de casos de superposición de categorías diagnósticas en las personas internadas, y una utilización extendida del concepto ‘enfermedad’ para referirse a las manifestaciones del sufrimiento psíquico, que desconoce el debate disciplinar en torno a dicha categoría.Apoio Matricial em saúde mental: a perspectiva dos especialistas sobre o processo de trabalho10.1590/0103-11042018118092023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZHirdes, Alice
<em>Hirdes, Alice</em>;
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RESUMO O artigo aborda a descentralização em saúde mental por meio do Apoio Matricial na Atenção Primária à Saúde (APS). A pesquisa teve como objetivo geral investigar o Apoio Matricial em saúde mental na APS na perspectiva dos especialistas, levando em conta as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Reforma Psiquiátrica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada mediante entrevistas semiestruturadas e grupo focal com apoiadores matriciais em saúde mental. Os resultados evidenciam o aspecto processual da construção conjunta de intervenções sustentadas pela corresponsabilização e pela cogestão; os arranjos organizacionais e operacionais fundamentados em ações de supervisão, discussão de casos clínicos e atendimento conjunto. As relações personalizadas com as equipes de referência, o viés de saúde pública dos especialistas e o investimento em sensibilizar os profissionais generalistas e especialistas foram identificados na pesquisa. Conclui-se que o Apoio Matricial se sustenta por meio de tecnologias relacionais, na sistematicidade dos encontros e na longitudinalidade, devendo ser tais questões consideradas no cuidado interprofissional.Centro-dia: uma opção no atendimento da pessoa envelhecente com deficiência intelectual10.1590/0103-11042018118102023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZBonatelli, Lisiane Capanema SilvaSchier, JordelinaGirondi, Juliana Balbinot ReisHammerschmidt, Karina Silveira de AlmeidaTristão, Francisco Reis
<em>Bonatelli, Lisiane Capanema Silva</em>;
<em>Schier, Jordelina</em>;
<em>Girondi, Juliana Balbinot Reis</em>;
<em>Hammerschmidt, Karina Silveira De Almeida</em>;
<em>Tristão, Francisco Reis</em>;
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RESUMO O estudo objetivou mapear serviços, fluxos de atendimento e organização do serviço do Centro-Dia das Associações de Pais e Amigos dos Excepcionais da grande Florianópolis para o atendimento da pessoa envelhecente com deficiência intelectual. Trata-se de pesquisa exploratório descritiva, com análise temática e referencial teórico de Feuerstein, realizada em 17 associações da grande Florianópolis, Santa Catarina. Evidenciou-se carência de implementação dos dispositivos legais referentes à pessoa com deficiência e idoso apontando necessidade de discussão e fortalecimento das políticas públicas na área da deficiência e envelhecimento, com vistas à qualificação do cuidado.Imigração haitiana em Cascavel, Paraná: ponto de convergência entre história(s), trabalho e saúde10.1590/0103-11042018118112023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZEberhardt, Leonardo DreschSchütz, Gabriel EduardoBonfatti, Renato JoséMiranda, Ary Carvalho de
<em>Eberhardt, Leonardo Dresch</em>;
<em>Schütz, Gabriel Eduardo</em>;
<em>Bonfatti, Renato José</em>;
<em>Miranda, Ary Carvalho De</em>;
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RESUMO O objetivo do estudo é analisar a relação entre trabalho e saúde dos imigrantes haitianos em Cascavel (PR), com foco na indústria frigorífica avícola. Para tanto, foi realizada pesquisa qualitativa, com três fontes de dados: entrevistas semiestruturadas (11), acordos coletivos de trabalho e notícias on-line. Os haitianos começaram a chegar a Cascavel em 2010 e se inseriram nas agroindústrias avícolas. Nas entrevistas, foram descritas diversas situações envolvidas na saúde do trabalhador, desde sintomas inespecíficos até acidentes de trabalho, além do racismo. Diante desse cenário, a comunidade haitiana tem procurado formas de resistência, por meio da Associação Haitiana de Cascavel e da participação nas igrejas locais.Trajetórias assistenciais de mulheres entre diagnóstico e início de tratamento do câncer de colo uterino10.1590/0103-11042018118122023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZCarvalho, Priscila Guedes deO´Dwer, GiseleRodrigues, Nádia Cristina Pinheiro
<em>Carvalho, Priscila Guedes De</em>;
<em>O´dwer, Gisele</em>;
<em>Rodrigues, Nádia Cristina Pinheiro</em>;
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RESUMO O estudo se propôs a analisar as trajetórias na assistência das mulheres residentes no Município do Rio de Janeiro diagnosticadas com câncer de colo uterino que foram encaminhadas para tratamento em unidade de referência na atenção oncológica. Na primeira etapa do estudo, avaliou-se o prazo entre a confirmação do diagnóstico e o início do tratamento das mulheres matriculadas no ano de 2014, tomando como referência o prazo de até 60 dias fixado pela Lei Federal nº 12.372/2012 para início de tratamento do câncer no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Na segunda etapa, analisaram-se as narrativas de cinco mulheres sobre os caminhos percorridos na assistência desde a descoberta do diagnóstico até a primeira intervenção terapêutica, a partir de aspectos do cuidado integral em saúde. Observou-se que 88% dos tratamentos se iniciaram após o prazo de 60 dias e que 65,5% das mulheres foram diagnosticadas com doença avançada. A média para início de tratamento foi de 115,4 dias. Os principais problemas apreendidos na análise das trajetórias foram os relacionados à disponibilidade dos serviços e à integração das ações nos diversos níveis de atenção, bem como a falta de informação sobre a doença e o objetivo da realização do exame preventivo.Doulas como gatilho de tensões entre modelos de assistência obstétrica: o olhar dos profissionais envolvidos10.1590/0103-11042018118132023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZHerculano, Thuany BentoSampaio, JulianaBrilhante, Marita de Almeida AssisBarbosa, Murillo Bruno Braz
<em>Herculano, Thuany Bento</em>;
<em>Sampaio, Juliana</em>;
<em>Brilhante, Marita De Almeida Assis</em>;
<em>Barbosa, Murillo Bruno Braz</em>;
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RESUMO Este artigo analisa a percepção dos profissionais de saúde da maior maternidade do estado da Paraíba acerca da inserção das doulas no processo de cuidado. Trata-se de estudo qualitativo, com 24 profissionais de saúde, cujo instrumento de coleta de dados foi uma entrevista semiestruturada. O papel da doula na assistência à parturiente foi descrito como: oferta de suporte emocional, físico e de informação. Cada uma dessas dimensões disparou tensões com diferentes personagens envolvidas no parto, como psicólogas, fisioterapeutas e médicas. Nesse cenário, as profissionais tencionam a delimitação de técnicas/conhecimentos privativos de cada categoria, a fim de ratificar sua autonomia frente ao surgimento de mais uma figura no cuidado à gestante, sobretudo quando essa personagem coloca em xeque práticas tradicionalmente executadas na obstetrícia. A gênese dessas tensões vai além da presença de um ‘novo’ sujeito na cena do parto, mas é um reflexo da conjuntura obstétrica brasileira, permeada por disputas entre modelos de assistência e por espaços de atuação. Também desperta a necessidade de construção de um cuidado compartilhado e centrado na parturiente.Tecnologia mHealth na prevenção e no controle de obesidade na perspectiva do letramento em saúde: Lisa Obesidade10.1590/0103-11042018118142023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZOliveira, Leyla Márcia RamosVergara, Clarice Maria Araújo ChagasSampaio, Helena Alves de CarvalhoVasconcelos Filho, José Eurico de
<em>Oliveira, Leyla Márcia Ramos</em>;
<em>Vergara, Clarice Maria Araújo Chagas</em>;
<em>Sampaio, Helena Alves De Carvalho</em>;
<em>Vasconcelos Filho, José Eurico De</em>;
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RESUMO O estudo objetivou descrever a tecnologia mHealth, utilizada para auxiliar na prevenção e no controle da obesidade em adultos à luz do letramento em saúde. A tecnologia foi desenvolvida pelo método do design participativo por uma equipe interdisciplinar que envolveu enfermeira, nutricionista, um designer e um analista de sistemas. Os autores desenvolveram um design de baixa e alta fidelidade, baseado no design interativo centrado no usuário, à luz do letramento em saúde. O estudo proporcionou desenvolver conhecimento do uso do letramento para desenvolvimento de tecnologia móvel, visando a uma maior acessibilidade dos indivíduos à prevenção e ao controle da obesidade. Foi considerada a percepção de equipe interdisciplinar sobre as questões relacionadas à saúde, o desenvolvimento e a aplicação da tecnologia mHealth para o enfrentamento do problema. Obteve-se tecnologia denominada Lisa Obesidade, com objetivo de empoderamento do usuário. Espera-se ser uma ferramenta para auxiliar profissionais da saúde a realizar ações promotoras de saúde.Impactos das práticas integrativas e complementares na saúde de pacientes crônicos10.1590/0103-11042018118152023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZDacal, Maria del Pilar OgandoSilva, Irani Santos
<em>Dacal, Maria Del Pilar Ogando</em>;
<em>Silva, Irani Santos</em>;
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RESUMO A inclusão das práticas integrativas e complementares nos serviços de saúde pública tem acontecido de forma gradual e lentificada, há cerca de 10 anos. Este estudo visa a colaborar com a ampliação do conhecimento sobre as práticas integrativas, tendo como objetivo principal apresentar os impactos do reiki e da reflexologia podal na saúde de pacientes crônicos atendidos em um centro especializado em endocrinopatias, localizado em Salvador (BA). Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, de corte transversal, que utilizou registros em prontuários médicos. Observaram-se, a partir da análise dos dados, impactos aparentes das terapias complementares no alívio de sintomas psicológicos, emocionais e físicos, tais como ansiedade, estresse e dores no corpo.Qualidade de Vida de cuidadores de praticantes de equoterapia no Distrito Federal10.1590/0103-11042018118162023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZSouza, Jéssica Maíssa Gonçalves deCastelli, Giovana De MarchiPaz, Leonardo Petrus da SilvaMoraes, Andréa GomesSilva, Marianne Lucena da
<em>Souza, Jéssica Maíssa Gonçalves De</em>;
<em>Castelli, Giovana De Marchi</em>;
<em>Paz, Leonardo Petrus Da Silva</em>;
<em>Moraes, Andréa Gomes</em>;
<em>Silva, Marianne Lucena Da</em>;
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RESUMO O cuidador oferece atendimento individualizado, e a qualidade de sua atuação influencia na Qualidade de Vida (QV) da pessoa com deficiência. A sobrecarga de trabalho ou a falta de orientação quanto à melhor forma de sua atuação pode influenciar negativamente em sua saúde. Este artigo teve como objetivo avaliar a QV dos cuidadores dos praticantes de centros de equoterapia do Distrito Federal. Foi realizado um estudo de corte transversal em oito centros de equoterapia do Distrito Federal vinculados a Ande-Brasil, utilizando como instrumento de avaliação o questionário WHOQOL-bref para avaliar a QV dos cuidadores dos praticantes de equoterapia. Foram estudados 389 cuidadores, dos quais 71,72% correspondem ao gênero feminino e 28, 27% correspondem ao gênero masculino. Na análise dos resultados dos questionários, o domínio Relações Sociais obteve maior satisfação com escore de 66,13; o domínio Psicológico obteve escore de 64,52; o domínio Ambiente obteve escore de 60,8; e o domínio Físico apresentou o menor escore, obtendo 56,46. A média dos escores obtidos foi de 61,89. Os resultados demonstraram que a tarefa de cuidador pode provocar alterações físicas e mentais de forma negativa, e isso pode influenciar na qualidade de atendimento e no bem-estar do praticante.Controle social e avaliação de desempenho de sistemas de saúde em tempos de webcontrole10.1590/0103-11042018118172023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZCarnut, LeonardoNarvai, Paulo Capel
<em>Carnut, Leonardo</em>;
<em>Narvai, Paulo Capel</em>;
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RESUMO Este ensaio teve como objetivo indagar sobre a forma como, no Brasil, o controle público (‘controle social’) está sendo feito, especialmente na contemporaneidade, quando a internet entra como um elemento a tornar ainda mais complexos os caminhos para o efetivo exercício do controle do desempenho das políticas de saúde. Para tanto, abordam-se as características do desempenho desse tipo de controle público nas ciências administrativas e sua influência nos processos de avaliação em saúde, a complexidade implicada na opção de tomar os ‘sistemas de saúde’ como ‘objetos’ da avaliação de desempenho e, ainda, a capacidade do sujeito contemporâneo de participar desse tipo de ‘controle social’ em sua forma virtual. Uma possibilidade sugerida para esta participação, sem necessariamente se institucionalizar, pode ter como ponto de partida a elaboração da opinião coletiva oriunda da captura e do processamento das percepções individuais disponibilizadas sobre os desempenhos, em todos os sítios eletrônicos na ‘web’.Tamizaje masivo: una revisión de la literatura sociológica10.1590/0103-11042018118182023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZBelardo, Marcela BeatrizCamargo Junior, Kenneth Rochel de
<em>Belardo, Marcela Beatriz</em>;
<em>Camargo Junior, Kenneth Rochel De</em>;
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RESUMEN Se provee una revisión de la literatura sociológica a partir de 79 obras referentes a cribados de cáncer y se excluyeron los cribados genéticos prenatal y neonatal. El tamizaje implica el monitoreo de poblaciones aparentemente sanas para rastrear una determinada condición. El rastreo invirtió la concepción tradicional de comprensión sobre las enfermedades al disminuir los umbrales de definición de enfermedad y rompió con la distinción médica tradicional entre enfermos y sanos. A partir de entonces, la práctica clínica comenzó a buscar enfermedades en personas asintomáticas, y así también modificó los comportamientos de los pacientes, que pasaron a ser responsables del cuidado de sí mismos.Eixos de ação do Programa Saúde na Escola e Promoção da Saúde: revisão integrativa10.1590/0103-11042018118192023-01-08T00:08:00Z2017-01-10T00:04:00ZLopes, Iraneide EtelvinaNogueira, Júlia Aparecida DevidéRocha, Dais Gonçalves
<em>Lopes, Iraneide Etelvina</em>;
<em>Nogueira, Júlia Aparecida Devidé</em>;
<em>Rocha, Dais Gonçalves</em>;
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RESUMO Esta revisão reflete sobre a fundamentação e os eixos do Programa Saúde na Escola (PSE) e sua articulação com as concepções de Promoção da Saúde (PS). A revisão integrativa permite combinar estudos com diferentes abordagens metodológicas e foi realizada nas bases científicas nacionais. Os 38 artigos selecionados foram agrupados e analisados consoante os eixos de ação presentes na normativa do PSE. Aspectos conceituais e metodológicos adotados na concepção e na operacionalização dos estudos e da PS foram analisados criticamente. Referenciais de PS na diretriz do programa e na maior parte dos estudos se misturam ao modelo preventivista, centrado em ações fragmentadas e individualizadas. Pesquisas sobre o PSE devem aproximar teoria e prática, fortalecendo princípios como integralidade (do saber, do sujeito e do cuidado), intersetorialidade (metodológica e prática) e participação social, e reconhecer os determinantes sociais da saúde.