Salud Pública de Méxicohttps://scielosp.org/feed/spm/2013.v55suppl1/2021-01-13T00:10:00ZVol. 55 - 2013WerkzeugMovilidad poblacional y VIHS0036-363420130003000012021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZHernández Ávila, Mauricio
<em>Hernández Ávila, Mauricio</em>;
<br/><br/>
Movilidad poblacional y VIH: una experiencia de cooperación regional en Centroamérica y MéxicoS0036-363420130003000022021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZLeyva, RenéCastillo, José GabrielInfante, CésarQuintino, Frida
<em>Leyva, René</em>;
<em>Castillo, José Gabriel</em>;
<em>Infante, César</em>;
<em>Quintino, Frida</em>;
<br/><br/>
Aplicación del ciclo estratégico por resultados a la planificación de estrategias de VIH/sida en LatinoaméricaS0036-363420130003000032021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZRodríguez-García, RosalíaRosenberg, Hernán
<em>Rodríguez-García, Rosalía</em>;
<em>Rosenberg, Hernán</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Describir el ciclo estratégico por resultados (CER), un modelo de planificación estratégica que aborda la planificación como un ciclo continuo de siete fases que responden y se adaptan continuamente a la evidencia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se usaron fuentes fiables para la preparación de datos de base y datos de gastos-costos para el análisis de recursos. Se necesitaron de 6 a 9 meses para obtener un plan estratégico basado en evidencia, enfocado en resultados y costeado. RESULTADOS: La transferencia de conocimientos facilitó el liderazgo nacional y la participación de actores clave. Entre 2007-2011, 13 de 16 países adoptaron el modelo. La evidencia apoyó la identificación de resultados y el análisis de los gastos -costos mejoró la asignación presupuestaria. CONCLUSIÓN: El CER facilita la participación informada y añade valor a abordajes de planificación anteriores al conectar las "ideas" con la "acción", lo que resultó en planes estratégicos que fundamentan la implementación y la movilización de recursos.Contexto de las organizaciones civiles centroamericanas en la atención al sida en poblaciones móvilesS0036-363420130003000042021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZGómez-Jáuregui, JesicaCaballero, MartaInfante, CésarCruz, RosibelCuadra, RosarioGonzález, Tonatiuh
<em>Gómez-Jáuregui, Jesica</em>;
<em>Caballero, Marta</em>;
<em>Infante, César</em>;
<em>Cruz, Rosibel</em>;
<em>Cuadra, Rosario</em>;
<em>González, Tonatiuh</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Analizar los factores contextuales que influyen en la capacidad de las organizaciones de la sociedad civil (OSC) centroamericanas en acciones de prevención y atención al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) en poblaciones móviles (PM). MATERIAL Y MÉTODOS: En 2008 se realizaron 14 entrevistas a directivos y operativos de nueve OSC centro-americanas que participaron en el Proyecto Mesoamericano. La información se sistematizó con el software Atlas-TI, y el tipo de análisis fue de contenido de acuerdo con categorías y dimensiones. RESULTADOS: Contribuyeron a la capacidad: el trabajo previo de las OSC, que consiguió la sensibilización de población y autoridades acerca de las infecciones de transmisión sexual y del virus de inmunodeficiencia humana (ITS-VIH). Contribuyeron con el programa: la coordinación con el Gobierno y con otros actores. Como limitantes se encontraron que la relación con el Gobierno es buena pero informal, que el deterioro económico ha limitado recursos y que las comunidades atendidas son aisladas e inseguras. CONCLUSIONES: Para mejorar la capacidad de las OSC se recomienda realizar un diagnóstico inicial de las comunidades; mayor eficiencia administrativa para mejorar el uso de sus recursos; ampliar las acciones de sensibilización hacia los gobiernos en la importancia de trabajar en la prevención del VIH en PM y formalizar los vínculos de colaboración con los mismos.Análisis de costo-beneficio: prevención del VIH/sida en migrantes en CentroaméricaS0036-363420130003000052021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZAlarid-Escudero, FernandoSosa-Rubí, Sandra G.Fernández, BerthaGalárraga, Omar
<em>Alarid-Escudero, Fernando</em>;
<em>Sosa-Rubí, Sandra G.</em>;
<em>Fernández, Bertha</em>;
<em>Galárraga, Omar</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Cuantificar los costos y beneficios de tres intervenciones de prevención del VIH en migrantes en Centroamérica: consejería y pruebas voluntarias, tratamiento de infecciones de transmisión sexual y distribución de condones. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio se basa en información proveniente de 11 estaciones de tránsito, ubicadas en las fronteras de cinco países que fue recolectada en el período de marzo de 2007 a marzo de 2009 e incluye datos de atención a pacientes en temas de VIH/sida. El número total de registros recibidos de personas con ITS y que recibieron consejería y pruebas rápidas voluntarias (CPV) es de 3 210 y 4 917 individuos, respectivamente. El análisis de costo-beneficio se realizó en tres etapas: a) identificación y cuantificación de costos; b) cuantificación de beneficios (ahorros potenciales en terapia antirretroviral por casos prevenidos de VIH) y c) estimación de la razón costo-beneficio. RESULTADOS: El modelo estima prevención de 9, 21 y 8 casos del VIH por CPV, TxITS y distribución de condones por cada 10 000 migrantes, respectivamente. En Panamá la distribución de condones y TxITS tienen un retorno de US$131/USD y US$69.8/USD, respectivamente. En El Salvador, los retornos son de US$2.0/USD y US$42.3/USD en CPV y distribución de condones, respectivamente. CONCLUSIÓN: Los ahorros potenciales por prevención varían entre países. Las estimaciones de costo-beneficio sugieren que los programas de prevención del VIH en países centroamericanos representarían ahorros monetarios a largo plazo.Acceso a servicios de prevención de its y vih en trabajadoras sexuales en zonas fronterizas de CentroaméricaS0036-363420130003000062021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZLeyva-Flores, RenéQuintino-Pérez, FridaFigueroa-Lara, AlejandroCuadra, MagaliSmith, DeeGarcía, Carmen
<em>Leyva-Flores, René</em>;
<em>Quintino-Pérez, Frida</em>;
<em>Figueroa-Lara, Alejandro</em>;
<em>Cuadra, Magali</em>;
<em>Smith, Dee</em>;
<em>García, Carmen</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Analizar el acceso a servicios preventivos de ITS/VIH en trabajadoras sexuales en zonas fronterizas de Centroamérica. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cuasi experimental en una muestra no aleatoria de 558 trabajadoras sexuales, en zonas fronterizas de Centroamérica con y sin intervenciones relacionadas con información sobre derechos humanos, comportamiento sexual, acceso a información sobre prevención/transmisión, condones, pruebas de vih, anticoncepción, atención médica y uso de condón. Se realizó un análisis descriptivo y se estimaron modelos de regresión logística para identificar factores asociados con el uso de condón. RESULTADOS: Las trabajadoras sexuales de comunidades con intervención presentaron mayor acceso a información preventiva (99 vs 87%), condones (98 vs 75%), pruebas de VIH (89 vs 61%), anticonceptivos (74 vs 65%), servicios ginecológicos (83 vs 57%) y mayor posibilidad -3.9 (IC:1.2-12.7)- de usar condón con clientes respecto a las que no tuvieron intervención. CONCLUSIONES: Las diferencias observadas deben considerarse en un marco relacionado con características socioculturales y de movilidad poblacional en contextos fronterizos, así como de organización de los servicios de salud.Prevención de ITS/VIH en jóvenes de comunidades fronterizas de CentroaméricaS0036-363420130003000072021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZFrías, Sonia MLeyva-Flores, RenéCastellón, KathiaDuarte, BeatrizValin, Juana ElviraVázquez, Luis Alonso
<em>Frías, Sonia M</em>;
<em>Leyva-Flores, René</em>;
<em>Castellón, Kathia</em>;
<em>Duarte, Beatriz</em>;
<em>Valin, Juana Elvira</em>;
<em>Vázquez, Luis Alonso</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Analizar factores asociados con prevención y atención de infecciones de transmisión sexual y virus de inmunideficiencia (ITS/VIH) y respeto a personas que viven con VIH (PVV) entre jóvenes de comunidades fronterizas de Centroamérica. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal, muestra no probabilística (n=716) en comunidades con y sin intervenciones de prevención y atención de ITS/VIH. Se identificaron factores asociados con el acceso a información; respeto a PVV, realización de pruebas, uso de condón y atención médica. RESULTADOS: Los jóvenes en comunidades con intervenciones presentaron mayor información sobre ITS/ VIH y respeto a PVV (94.1 contra 75.3%) y acceso a prueba de VIH (50.8 contra 14.7%). El 52% reportó tener relaciones sexuales. Usar condón fue mayor entre participantes de actividades preventivas (60.5 contra 50.9%) y con movilidad internacional (70.6 contra 51.9% sin ella). El 8.8% reportó síntomas de ITS; sólo 55% buscó atención médica. CONCLUSIÓN: Las intervenciones en comunidades están asociadas con mayor información, respeto a PVV y acceso a pruebas entre jóvenes; el uso de condón está relacionado con su participación en intervenciones.Infecciones de transmisión sexual: Perfil de atención en zonas fronterizas de Centroamérica (2007-2010)S0036-363420130003000082021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZServán-Mori, EdsonLeyva-Flores, RenéHeredia-Pi, IleanaGarcía-Cerde, Rodrigo
<em>Serván-Mori, Edson</em>;
<em>Leyva-Flores, René</em>;
<em>Heredia-Pi, Ileana</em>;
<em>García-Cerde, Rodrigo</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Analizar el perfil de atención por infecciones de transmisión sexual (ITS) en centros de salud de zonas fronterizas de Centroamérica durante el periodo 2007-2010. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal en una muestra de 3 357 pacientes. Se capacitaron médicos y se suministraron medicamentos, condones y pruebas de VIH (paquete básico de atención [PBA]). Se analizaron las características sociodemográficas de los participantes y su asociación a la recepción del PBA. RESULTADOS: De la muestra, 66.0% tuvo de 25 a 59 años, 93.2% era mujer. El síndrome más frecuente fue el flujo vaginal asociado con candidiasis, vaginosis bacteriana, trichomoniasis y gonorrea. De las prescripciones, 60% siguió recomendaciones internacionales. Sólo 10.2% recibió el PBA. La probabilidad de recibirlo fue menor en mujeres. CONCLUSIONES: No basta con incrementar las capacidades de provisión de servicios para modificar las prácticas de atención. Éstas se encuentran enraizadas en el contexto sociocultural. Destacan prácticas médicas diferenciadas por género que influyen negativamente en la atención.Sexualidad del migrante: experiencias y derechos sexuales de centroamericanos en tránsito a los Estados UnidosS0036-363420130003000092021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZInfante, CésarSilván, RubénCaballero, MartaCampero, Lourdes
<em>Infante, César</em>;
<em>Silván, Rubén</em>;
<em>Caballero, Marta</em>;
<em>Campero, Lourdes</em>;
<br/><br/>
OBJETIVOS: Ahondar sobre las causas y circunstancias particulares en que ocurren las experiencias sexuales de los migrantes centroamericanos en su tránsito por México e identificar cómo afecta esto al ejercicio de sus derechos sexuales. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo (2009-2010). Se realizaron 22 entrevistas semiestructuradas a migrantes centroamericanos en tránsito por México y 10 a diversos actores clave. La sistematización, procesamiento y análisis de los datos se realizó a partir de algunos de los elementos de la teoría fundamentada. RESULTADOS: Las experiencias sexuales de los migrantes en tránsito por México están vinculadas con aspectos de coerción, abuso, inequidad y violencia sexual. Los migrantes identifican riesgos a los que se enfrentan en el tránsito y tienen escaso acceso a servicios que les permitan hacer efectivos sus derechos, incluidos los sexuales. Su vulnerabilidad los hace asumir la violencia y las agresiones sexuales como parte ineludible del trayecto y de su destino como personas. CONCLUSIONES: El tránsito de migrantes está relacionado con la violencia, incluida la sexual. Las diferencias entre migrantes y otros grupos, así como entre hombres y mujeres, son determinadas por las relaciones inequitativas de género y poder.Systematic review of HIV prevalence studies among key populations in Latin America and the CaribbeanS0036-363420130003000102021-01-13T00:10:00Z2017-01-20T00:02:00ZMiller, William MeihackBuckingham, LindsaySánchez-Domínguez, Mario SalvadorMorales-Miranda, SoniaPaz-Bailey, Gabriela
<em>Miller, William Meihack</em>;
<em>Buckingham, Lindsay</em>;
<em>Sánchez-Domínguez, Mario Salvador</em>;
<em>Morales-Miranda, Sonia</em>;
<em>Paz-Bailey, Gabriela</em>;
<br/><br/>
OBJECTIVE: This systematic review aims to synthesize articles, abstracts and reports of HIV prevalence studies conducted among men who have sex with men (MSM) and female sex workers (FSW) in Latin America and the Caribbean (LAC). MATERIALS AND METHODS: Authors searched online databases and collected gray literature on HIV prevalence among MSM and FSW from LAC. Year, location, sampling methodology, study design, sample size, HIV prevalence and confidence intervals were abstracted. RESULTS: A total of 73 studies, dating from 1986 to 2010 were included.The median prevalences for MSM and FSW were 10.6% (interquartile range: 7.4- 17.4) and 2.6% (IQR: 0.6 -4.2), respectively. Variability was high, especially for MSM. The majority of studies recruited participants using convenience methods. CONCLUSION: HIV prevalence among MSM was higher than that among FSW. Sampling techniques should be standardized for future studies, prioritizing probability methods.