Resumo em Francês:
Ces dernières années, on a observé une grande synergie entre la tuberculose (TB) et la maladie provoquée par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), conduisant à une pandémie de co-infection VIH/TB. Le nombre de nouveaux cas de TB est en cours de stabilisation ou de déclin, sauf dans les pays subissant une forte prévalence des infections à VIH. Dans ces pays, où la propagation du VIH est le moteur d'une augmentation de la morbidité tuberculeuse, la capacité des outils et des stratégies actuellement disponibles pour réduire la charge de morbidité due à cette maladie est dépassée. Le présent article récapitule la situation actuelle en matière de prise en charge de la TB et expose les nouveaux ajustements intellectuels et stratégiques nécessaires pour lutter contre la tuberculose dans les pays à forte prévalence du VIH. Il examine les données relatives aux antituberculeux disponibles dans le domaine public et souligne la nécessité d'efforts ininterrompus et concertés (y compris des investissements dans les domaines financiers et humains et dans les infrastructures) pour mettre au point de nouvelles stratégies et de nouveaux agents antituberculeux.Resumo em Espanhol:
A lo largo de los últimos años, la tuberculosis y la enfermedad causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se han fusionado en una pandemia sinérgica. El número de casos nuevos de tuberculosis se está estabilizando o disminuyendo, excepto en los países con alta prevalencia de infección por VIH. En estos países, donde el VIH está causando un aumento de la carga de tuberculosis, la capacidad de los instrumentos y estrategias actualmente disponibles para reducir esa carga se ha visto desbordada. En este artículo se resume el estado actual del tratamiento de la tuberculosis y se describen los últimos cambios teóricos y estratégicos requeridos para controlar la enfermedad en los entornos de alta prevalencia de infección por VIH. Revisamos la información sobre medicamentos antituberculosos disponible en el dominio público y resaltamos la necesidad de hacer un esfuerzo continuo y concertado (en particular mediante inversiones financieras, humanas y en infraestructura) para desarrollar nuevas estrategias y nuevos agentes antituberculosos.Resumo em Inglês:
Over recent years, tuberculosis (TB) and disease caused by human immunodeficiency virus (HIV) have merged in a synergistic pandemic. The number of new cases of TB is stabilizing and declining, except in countries with a high prevalence of HIV infection. In these countries, where HIV is driving an increase in the TB burden, the capacity of the current tools and strategies to reduce the burden has been exceeded. This paper summarizes the current status of TB management and describes recent thinking and strategy adjustments required for the control of TB in settings of high HIV prevalence. We review the information on anti-TB drugs that is available in the public domain and highlight the need for continued and concerted efforts (including financial, human and infrastructural investments) for the development of new strategies and anti-TB agents.