• Rastreio do câncer do colo do útero: limites etários, periodicidade e exame ideal: revisão da evidência recente e comparação com o indicador de desempenho avaliado em Portugal Revisão

    Castro, Bárbara; Ribeiro, Daniela Pinheiro; Oliveira, Joana; Pereira, Miguel Basto; Sousa, Jaime Correia de; Yaphe, John

    Resumo em Português:

    Esta revisão teve por objetivo avaliar a força de evidência do indicador de desempenho português relativo ao rastreio do Câncer do Colo do Útero (CCU): (1) limites etários das mulheres da população geral que o devem realizar, a (2) periodicidade com que deve ser realizado e (3) qual o melhor exame de rastreio. Foram pesquisados os seguintes termos MeSH: vaginal smears, age groups, periodicity, methods, uterine cervical cancer. Foram excluídos os artigos que não abordavam o objetivo da investigação ou que não fossem redigidos em Inglês, Português ou Espanhol. Para interpretar os artigos selecionados foi utilizada a classificação SORT. Foram encontrados 197 artigos, dos quais seleccionados 9: 1 revisão sistemática (RS), 1 estudo clínico controlado aleatorizado, 2 estudos observacionais retrospectivos e 5 normas de orientação clínica (NOC). Os autores optaram por incluir nesta revisão mais 4 NOCs e 2 RSs por considerarem ser relevantes para a população Portuguesa, apesar de não resultarem da pesquisa efectuada. Os estudos sugerem realização do rastreio entre os 21 e 25 até aos 65 anos, com uma periodicidade trienal usando a citologia convencional. Existe ainda controvérsia no que toca aos 3 objetivos deste artigo (limites etários, frequência e método).

    Resumo em Inglês:

    The scope of this review was to assess the strength of evidence of Portuguese performance indicators on Cervical Cancer screening: (1) age group of the women that should be screened for cervical cancer; (2) frequency of screening; and (3) the best method for screening. The following MeSH terms were searched: vaginal smears, age groups, periodicity, methods, uterine cervical cancer. Articles not reflecting the study objectives or not available in English, Portuguese or Spanish were excluded. The SORT classification was used to rate the articles selected.Of the 197 articles found, 9 that met all study criteria were selected for inclusion in this review. These included 1 systematic review, 1 randomized controlled clinical trial, 2 retrospective studies and 5 clinical guidelines. The authors also chose to include 4 clinical guidelines and two systematic reviews relevant to the Portuguese population even though they did not appear in the initial search of the literature. The studies suggest screening women between the ages of 21 to 25 years and 65 years of age, once every three years using conventional cytology. There is still controversy regarding the three objectives of this study (target age bracket, screening frequency and screening method).
  • O risco das aminas biogênicas nos alimentos Revisão

    Gomes, Myrna Barbosa; Pires, Bruna Amatto Duarte; Fracalanzza, Suely Aparecida Pimenta; Marin, Victor Augustus

    Resumo em Português:

    Aminas biogênicas são bases orgânicas de baixo peso molecular com atividade biológica, produzidas a partir da ação da enzima descarboxilase. Microrganismos utilizados na fermentação de alimentos são capazes de produzi-las. O consumo desses compostos causam graves efeitos toxicológicos, indesejáveis para a saúde humana. Embora não exista legislação específica sobre a quantidade máxima permitida de aminas em alimentos e bebidas, a presença e o acumulo destes compostos é de grande importância. O objetivo desta revisão é evidenciar a necessidade de mais estudos e discutir a presença de aminas biogênicas em alimentos variados.

    Resumo em Inglês:

    Biogenic amines are low molecular weight organic bases with biological activity, produced by the action of the decarboxylase enzyme. Microorganisms used in food fermentation are able to produce them. Consumption of these compounds causes serious toxicological effects, which are undesirable for human health. Although there is no specific legislation regarding the amine content in food and beverages, the presence and accumulation of amines is a matter of great importance. The aim of this review is to highlight the need for further studies and foment debate about the presence of biogenic amines in a variety of foods.
  • Grupo etário e periodicidade recomendados para a mamografia de rastreio: uma revisão sistemática Revisão

    Pereira, Miguel Basto; Oliveira, Joana; Ribeiro, Daniela Pinheiro; Castro, Bárbara; Yaphe, John; Sousa, Jaime Correia de

    Resumo em Português:

    Esta revisão teve por objetivo avaliar a força de evidência do atual indicador de desempenho português relativo ao rastreio do Câncer da Mama através da mamografia, de modo a determinar o grupo etário e a periodicidade recomendadas. Foram pesquisados artigos nas principais bases de dados internacionais de literatura médica. Incluímos artigos publicados entre Janeiro de 2006 e Janeiro de 2012 que correspondiam aos objetivos da revisão. Foi utilizada a taxonomia SORT para a classificação dos resultados. Dos 253 artigos encontrados foram selecionados cinco que cumpriam os critérios de inclusão. Estes incluem três revisões sistemáticas (RS), uma meta-análise (MA) e uma norma de orientação clínica (NOC) baseada numa RS. Os artigos selecionados avaliaram a redução da mortalidade por câncer da mama através do rastreio com mamografia. A realização do rastreio mamográfico entre os 50 e os 69 anos é recomendado em todos os artigos que avaliam esta faixa etária. A NOC recomenda o rastreio bienal. Em suma, a mamografia deverá ser realizada entre os 50 e os 69 anos com uma periodicidade bienal. Estes resultados vão ao encontro do atual indicador de desempenho do rastreio do câncer da mama em Portugal.

    Resumo em Inglês:

    The scope of this review was to assess the strength of evidence for the current Portuguese performance indicator on breast cancer screening with mammography in order to determine the recommended age group and periodicity for screening. A search for articles was conducted in the main international databases of medical literature. Articles published between January 2006 and January 2012 addressing the objectives of this review were included. The SORT taxonomy was used to classify the results. Of the 253 articles, five articles met the inclusion criteria and were selected for review. These included three systematic reviews, one meta-analysis and one clinical guideline based on a systematic review. A reduction in breast cancer mortality with mamography screening was the outcome in all articles selected. Mammography screening between 50 and 69 years was recommended in all articles that assess this age group. The clinical guidelines recommended screening every two years. In conclusion, the current literature recommends mammography for women every two years between the ages of 50 and 69 years. This is consistent with the current performance indicator for breast cancer screening in Portugal.
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