Cadernos de Saúde Pública, Volume: 7, Issue: 1, Published: 1991
  • Untitled document Editorial

    Coimbra Jr., Carlos
  • O que a epidemiologia pode ainda fazer de relevante? Análise

    Cardim, Marisa de Souza; Azevedo, Belarmino Alves de; Morgado, Anastácio Ferreira

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de uma sucinta revisão de alguns aspectos da epidemiologia ainda mal conhecidos, - por serem polêmicos ou cujo desenvolvimento é recente ou apenas se esboça. Enquanto método, haveria duas epidemiologias: uma em que se esmera cada vez mais no rigor metodológico e análise sofisticada dos dados em computador; a outra contenta-se com métodos simples, alia-se fortemente com as ciências sociais, a economia e as ciências do comportamento, - com o objetivo de achar soluções para os problemas de saúde. A importância das conseqüências dos fatores sócio-econômicos sobre a saúde foi avaliada a partir de publicações das pesquisas epidemiológica e clínica; aquela importância aumentou no primeiro tipo de pesquisa e tende a desaparecer no segundo. A questão de avaliar o estado de saúde de populações ficou sem avançar, pois, sem operacionalizar indicadores de saúde positiva, de fato avalia-se estado de doença. Enfim, reconheceu-se o advento algo original de um desdobramento promissor da epidemiologia: o estudo das representações da Antropologia, tais como mitos, crenças, comportamento e instituições.

    Abstract in English:

    Some new approaches on the use of epidemiology were concisely reviewed in this paper. Firstly, the importance of the health consequences of socio-economic factors, which have increased in epidemiologic research, and decreased too much in studies from the clinical research area. The population's health state evaluation was then discussed, when was remarked that without operational indicators of positive health that evaluation is necessarily limited. Attention was also paid to progress in methods, from which two epidemiologic approaches have been developed. In one of them rigour in methods and in data analysis by computer are endlessly searched for, while health solve-problem is focused in the other. Therefore, epidemiology cannot be separated from social, economic and behavior sciences, which altogether may achieve that goal.
  • A integração possível entre o processo de descentralização e a autonomia dos serviços de saúde e a participação do cidadão: relato de experiência Análise

    Gawryszewski, Virginia

    Abstract in Portuguese:

    Este trabalho analisa a experiência de reorganização dos serviços de saúde da Região Emilia-Romana, na Itália, no seu período mais recente, com ênfase nos aspectos da descentralização dos serviços, autonomia local e participação do cidadão. Conclui-se que a descentralização só foi possível devido às características da autonomia local e da participação do cidadão no processo, e que estes dois últimos fatores devem ser levados em conta no processo de reorganização de serviços atualmente em curso no Brasil.

    Abstract in English:

    This paper analyses the experience of health service reorganization in an italian region, Emilia-Romagna, enphasysing the aspects of service decentralization, local autonomy and citizen participation. It is concluded that the autonomy and the citizen participation were fundamental for the decentralization process. Is suggested that the study of that experience can contribute to the health reorganization process now in course in Brazil.
  • As origens e as correntes atuais do enfoque estratégico em planejamento de saúde na América Latina Análise

    Giovanella, Lígia

    Abstract in Portuguese:

    A partir de um breve histórico do planejamento econômico e do planejamento em saúde na América Latina, a autora aponta três vertentes do enfoque estratégico do planejamento em saúde e suas origens: na discussão do planejamento para o desenvolvimento da América Latina, na administração estratégica empresarial e na discussão e crítica do método Cendes/Opas.

    Abstract in English:

    Following a brief historical review of economic and social planning in Latin America, the author presents the origins of three tendencies in the strategic approach to health planning in: the debate over planning for Latin American development, the strategic business administration, and the discussion and critique of the CENDES/PAHO method of health planning.
  • Opinião sobre AIDS e possíveis mudanças de comportamento de heterossexuais masculinos Pesquisa

    Andrade, Sônia Maria Oliveira de

    Abstract in Portuguese:

    O presente trabalho foi realizado com o objetivo de conhecer a opinião de uma amostra da população masculina, não-pertencente aos grupos de risco, a respeito da AIDS e as mudanças de comportamento sexual e social dela decorrentes, considerando-se as campanhas educativas, em Campo Grande, Mato Grosso do Sul. A coleta de dados foi feita através de questionários aplicados no período de 2 de janeiro a 14 de fevereiro de 1989, em 100 sujeitos. Após o levantamento, foram selecionados 98 questionários de elementos, cujo critério de escolha foi o de não se encontrarem enquadrados nos grupos clássicos de risco. Da análise dos dados conclui-se que, apesar de 60% dos entrevistados afirmarem haver modificado seus hábitos sexuais devido à AIDS, mais da metade dessa população optou por medidas ineficazes à prevenção da AIDS. Ficou evidenciado, ainda, que existem hábitos sociais e culturais arraigados que vêm de encontro a medidas tais como: o uso de preservativos e/ou restrição à multiplicidade de parceiras, fato este que, associado à baixa eficácia das campanhas educativas atuais, apresentou-se como responsável pelas insuficientes medidas preventivas individuais. Como conclusão do trabalho, foi ressaltada a importância da reestruturação no conteúdo e na forma das campanhas educativas, a partir de pesquisas estratificadas que respaldem cientificamente a educação sanitária da população.

    Abstract in English:

    Taking into account the educational campaigns implemented in Campo Grande (Mato Grosso do Sul State, Brazil), the purpose of this study was to learn the perceptions of a non-risk of AIDS sample of 100 males about the disease and how it has changed their sexual and social behaviors. Data was collected during January 2 and February 14, 1989 and 98 questionnaires were used for the analyses. Sixty per cent of the respondents declared that they have changed their sexual habits, although more than 50% selected inefficient prevention methods. The study indicates that there are social and cultural patterns which strongly determine rejection of effective prevention methods, such as: use of condoms or reduced numbers of partners. The conclusions emphasize the importance of redesigning the contents and formats of AIDS educational programs for the population based on scientific research.
  • Contribuição ao estudo da infecção de morcegos por hemoflagelados do gênero Trypanosoma Gruby, 1843 Pesquisa

    Fabián, Marta E.

    Abstract in Portuguese:

    O presente estudo foi realizado no período de julho de 1983 a dezembro de 1984, nos municípios cearenses de Russas, Palhano, Limoeiro do Norte, Morada Nova, Canindé, Quixadá e Pereiro, os quais correspondem a parte da área endêmica da tripanossomíase americana. Do total de 15 espécies de morcegos coletadas, apenas Artibeus planirostris, Phyllostomus hastatus e Phyllostomus discolor foram encontradas infectadas por tripanossomos. Os tripanossomos isolados de A. planirostris e de alguns exemplares de P. hastatus assemelham-se, por sua forma, dimensões e comportamento, a Trypanosoma cruzi. No caso das amostras isoladas de P. discolor e de alguns exemplares de P. hastatus, a forma e dimensões dos tripanossomos e o fato de não infectarem camundongos permitem identificá-los como Trypanosoma cruzi var. marinkellei.

    Abstract in English:

    The present research was carried out in seven different counties of Ceará State, Brazil, namely Palhano, Russas, Limoeiro do Norte, Morada Nova, Canindé, Quixadá and Pereiro, from July 1983 to December 1984. Fifteen species of bats were sampled but only Artibeus planirostris, Phyllostomus hastatus and Phyllostomus discolor infected by trypanosoma were studied. The isolated trypanosomes from studied A. planirostris and some specimens of P. hastatus are similar in shape and dimensions to Trypanosoma cruzi. In the case of strains isolated from P. discolor and also from some specimens of P. hastatus, the shape and dimensions of trypanosomes allied to the characteristic that they did not infect mice, made us to compare them with Trypanosoma cruzi var. marinkellei.
  • Prevalência e intensidade de infecção por Ascaris lumbricoides em amostra populacional urbana (São Paulo, SP) Pesquisa

    Ferreira, Cláudio Santos; Ferreira, Marcelo Urbano; Nogueira, Marcos Roberto

    Abstract in Portuguese:

    Pesquisaram-se ovos de Ascaris lumbricoides em amostras fecais de 407 moradores (8,87% do total) de uma favela da cidade de São Paulo. Realizaram-se exames qualitativos (sedimentação por gravidade) e quantitativos (técnica de Kato & Miura adaptada a contagens). Discutem-se aspectos diferenciais da epidemiologia da ascaríase em áreas urbanas e rurais, com base em dados deste estudo e da literatura. Salienta-se a importância, em epidemiologia, da quantificação de exames de fezes.

    Abstract in English:

    Prevalence and intensity of Ascaris lumbricoides infections in an urban population sample (São Paulo, Brazil) Ascaris lumbricoides eggs were searched for in 407 fecal samples (8,87% of the total population) of dwellers in a slum in the City of São Paulo, Brazil. Qualitative and quantitative examinations were performed using, respectively, gravity sedimentation and Kato & Miura thick smears adapted for egg-counts. Epidemiological aspects of ascariasis in urban and rural areas, inferred from the results of this investigation and data in the literature referred to, are discussed. The importance of quantitative stool examinations in Epidemiology is stressed.
  • Avaliação da contaminação experimental de areias de praias por enteroparasitas: pesquisa de ovos de Helmintos Pesquisa

    Silva, Joaquim Pereira da; Marzochi, Mauro Célio de A.; Santos, Elisabeth Cardoso Leal dos

    Abstract in Portuguese:

    Procurou-se avaliar métodos e soluções tradicionalmente utilizados na evidenciação de ovos de helmintos parásitos, de fezes ou do solo, em amostras de areia de praia experimentalmente contaminadas com ovos de Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Toxocara canis e Ancylostoma sp. Das soluções classicamente utilizadas, a de Dicromato de Sódio (d= 1,350) foi a que apresentou melhores resultados (índice de recuperação = 50%) para ovos de Ascaris, em 24 horas de observação. As duas soluções propostas: Carbonato de Sódio (d= 1,040) e Detergente aniônico sintético - Sulfonato de Sódio (d= 1,040), apresentaram índices de recuperação surpreendentes, superiores a 80% para os ovos de Ascaris, em 24 horas de observação. Conclui-se que o detergente de uso doméstico, pelo seu baixo custo e facilidade de aquisição, pode ser usado na avaliação de rotina da contaminação de areias de praias pelos ovos de enteroparasitos, importantes indicadores de contaminação fecal, necessários a um adequado monitoramento sanitário do meio.

    Abstract in English:

    An attempt was made to assess methods and solutions traditionally used for evidencing the presence of helminth's eggs in faeces or soil from beach sand samples experimentally infected with eggs of Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Toxocara canis and Ancylostomidae. Among classically used solutions. Sodium Dicromate (d= 1.350) was the one with better results (recovery rate =50%) for Ascaris eggs in a 24 hours observation. The two suggested solutions - Sodium Carbonate (d= 1.040) and synthetic anionic detergent - Sodium Sulphonate (d- 1.040) - showed surprising recovery rates, higher than 80% for Ascaris eggs in a 24 hours observation. We concluded that, because of their low cost and great availability, domestic detergents can be used for the routine evaluations of beachs contamination with enteroparasites eggs, which are important indicators of faecal contamination and necessary for an adequate sanitary monitoring of the environment.
  • Parasitismo intestinal entre o grupo indígena Zoró, Estado de Mato Grosso (Brasil) Registro

    Coimbra Jr., Carlos E. A.; Santos, Ricardo Ventura

    Abstract in Portuguese:

    Essa nota relata os resultados de inquérito parasitológico realizado entre o grupo indígena Zoró (Mato Grosso). Dentre os 173 exames realizados, foram encontradas 9 (5,2%) amostras positivas para Ancilostomtdeos, 4 (2,3%) para Trichuris trichiura, 5 (2,9%) para Hymenolepis nana, 17 (9,8%) para Giardia lamblia, 5 (2,9%) para Balantidium coli e 29 (16,8%) para Entamoeba histolytica. Os autores observam a baixa prevalência de helmintoses e chamam a atenção para a possibilidade de controle dessas parasitoses em comunidades indígenas por meio de medicação em massa. Discutem, também, as implicações epidemiológicas da prática de criar porcos selvagens no peridomicílio na transmissão do B. coli.

    Abstract in English:

    This paper reports on the results of a parasitological survey conducted among the Zoró Indians (Mato Grosso). From the total of 173 stool samples, 9 (5.2%) were positive for Ancilostomidae, 4 (23%) for Trichuris trichiura, 5 (2.9%) for Hymenolepis nana, 17 (9.8%) for Guardia lamblia, 5 (2.9%) for Balantidium coli, and 29 (16.8%) for Entamoeba hislolytica. The authors note the low prevalence of helminths and call attention for the possibilities of achieving control of these parasites among Amerindian communities by means of mass treatment. The authors also discuss the epidemiological implications of the practice of rearing mid pigs near the houses in the transmission of B. coli.
  • La atención primaria de salud: un programa viable para las comunidades indígenas

    Zambrano S., Francisco A.; Lizarazo, César Méndez
  • The Population Dynamics of the Mucajaí Yanomama Resenha

    Santos, Ricardo Ventura
  • A continuing trial of treatment: medical pluralism in Papua New Guinea Resenha

    Brito, Maria Regina Varnieri
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: cadernos@ensp.fiocruz.br