Cadernos de Saúde Pública, Volume: 19 Suplemento 1, Publicado: 2003
  • Obesity trends and determinant factors in Latin America Articles

    Kain, Juliana; Vio, Fernando; Albala, Cecilia

    Resumo em Espanhol:

    En América Latina la obesidad ha aumentado considerablemente llegando a convertirse en un problema de salud pública en casi todos los países. La prevalencia de obesidad es baja entre los preescolares, pero ha aumentado significativamente entre los escolares. En los adultos, la prevalencia es alta, especialmente entre las mujeres con menor educación. En sociedades más desarrolladas, la obesidad aparece más frecuentemente entre los pobres, lo opuesto ocurre en poblaciones pobres, donde, además, puede coexistir la desnutrición junto a la obesidad. Los factores de riesgo más importantes relacionados con el incremento de la obesidad son: las condiciones fetales y la situación nutricional durante la infancia (talla baja), características socioeconómicas y nivel educacional, aspectos dietéticos y la inactividad física. Por ello, y debido a que las enfermedades crónicas constituyen la principal causa de muerte en todos los países de la región, y la obesidad es uno de los principales factores de riesgo de éstas, la implementación de políticas y programas que apunten mejorar la situación económica y educacional de los más pobres y al mismo tiempo cambiar los hábitos de vida de toda la población es absolutamente prioritario.

    Resumo em Inglês:

    Obesity rates have increased markedly in Latin America, especially during the last 10-15 years, becoming a public health problem in most countries. Prevalence of obesity among preschool children remains low, while among schoolchildren it has increased considerably. Prevalence is high in the adult population, especially among women with less schooling. In developed populations, obesity occurs more frequently among the poor; the opposite occurs in less developed societies, where in households undergoing nutritional transition, underweight can coexist with obesity. The most important determinant factors involved in the increasing obesity prevalence are fetal and infant nutritional conditions (stunting), education and socioeconomic conditions, dietary changes (especially increased total energy intake), and physical inactivity. Because chronic diseases are the main causes of death in the Region and obesity is one of the main risk factors for these diseases, policies to improve economic and educational levels with the implementation of health promotion and prevention should be a priority in every country.
  • Trends in dietary patterns of Latin American populations Articles

    Bermudez, Odilia I.; Tucker, Katherine L.

    Resumo em Espanhol:

    A la vez que las poblaciones latinoamericanas atraviesan por sus transiciones demográficas y de desarrollo, es importante caracterizar las dimensiones de los cambios que se producen simultáneamente en los patrones de consumo de alimentos de estas poblaciones. Este trabajo examina las tendencias en consumo de alimentos en América Latina, aunque estas tendencias se diferencian en tiempo de ocurrencia y magnitud, los patrones globales son muy consistentes. El consumo de grasas totales, productos animales y azúcares está en aumento y al mismo tiempo se está disminuyendo la ingesta de cereales, frutas y algunos vegetales. Los costos de la creciente prevalencia de enfermedades crónicas asociadas con estos cambios en el consumo están afectando a los sistemas de salud, que aún luchan contra la malnutrición y las enfermedades infecciosas. Debido a que estos patrones de cambios en el consumo de alimentos son predecibles, es importante aprender de las experiencias adquiridas por países más avanzados en la transición. Esfuerzos por educar a la población sobre la importancia de una dieta saludable, así como para establecer políticas para mejorar el suministro de alimentos saludables, podrían contribuir a disminuir la rápida escalada de obesidad y enfermedades crónicas.

    Resumo em Inglês:

    It is important to characterize the level and magnitude of changes in food consumption patterns in Latin American populations as they undergo demographic and developmental transitions because of the effects of such changes on the development and progression of chronic diseases. This paper examines trends in food intake across regions in Latin America. Although trends in apparent food consumption differ in magnitude and timing, the overall patterns of change are remarkably consistent. Intakes of total fat, animal products, and sugar are increasing, even while there have been rapid declines in the intake of cereals, fruit, and some vegetables. The costs of the increased prevalence of chronic disease associated with these dietary changes are already affecting health systems still coping with malnutrition and infectious disease. Because this pattern of change is predictable, it is important to learn from the experiences gained in countries that are more advanced in the transition. Efforts to educate the population on the importance of a healthy diet and to issue policies to improve the availability of a healthy food supply can help to reduce the rapid escalation of obesity and chronic diseases.
  • Amamentação e transição nutricional na América Latina e Caribe: um caso bem-sucedido? Articles

    Pérez-Escamilla, Rafael

    Resumo em Português:

    Os objetivos deste artigo incluem examinar tendências recentes na duração da amamentação na América Latina e Caribe e documentar: (a) diferenciais entre áreas rurais e urbanas, (b) diferenças em escolaridade materna e (c) mudanças na duração do aleitamento materno ao longo do tempo. Foram realizadas análises de dados secundários a partir de 23 pesquisas demográficas em saúde conduzidas entre meados das décadas de 80 e 90. Os resultados indicam que a duração mediana da amamentação continua sendo maior nas áreas rurais comparadas com as urbanas e entre mulheres com menos escolaridade, embora tais diferenças estejam diminuindo ao longo do tempo. Em cinco dos seis países estudados em relação a tendências seculares, continua aumentando a duração da amamentação, tanto em áreas rurais quanto urbanas. A duração da amamentação em áreas urbanas e rurais estava fortemente correlacionada dentro dos países. A duração do aleitamento aumentou mais entre mulheres com maior escolaridade e declinou entre mulheres com menor escolaridade. Os resultados indicam que a duração do aleitamento vem aumentando na América Latina e Caribe numa época em que era previsto o oposto, em vista da crescente urbanização da região. Políticas de proteção ao aleitamento materno e programas de promoção podem explicar parte do aumento na duração do aleitamento materno.

    Resumo em Inglês:

    The objectives of this paper are to examine recent breastfeeding duration trends in Latin America and the Caribbean to document: (a) rural-urban differentials, (b) differences in educational levels, and (c) changes in breastfeeding duration across time. Secondary data analyses were conducted with 23 Demographic and Health Surveys collected between the mid-1980s and mid-1990s. Results indicate that median breastfeeding duration is still greater in rural (as compared to urban) areas and among less (versus more) educated women, although these differentials are decreasing with time. In five of the six countries examined for secular trends, breastfeeding duration continues to increase in both rural and urban areas. Breastfeeding duration in urban and rural areas was strongly correlated within countries. Breastfeeding duration improved more among women with the highest and declined among those with the lowest levels of education. Results indicate that breastfeeding duration has increased in Latin America and the Caribbean at a time when the opposite was predicted, given the region's increased urbanization. Breastfeeding protection policies and promotion programs may explain part of the increase in breastfeeding duration.
  • Retenção de peso ao longo de nove meses pós-parto em mulheres residentes no Município do Rio de Janeiro: um estudo de seguimento Articles

    Kac, Gilberto; D'Aquino Benicio, Maria Helena; Valente, Joaquim Gonçalves; Velásquez-Meléndez, Gustavo

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo é apresentar resultados sobre a evolução da magnitude da retenção de peso em mulheres brasileiras, acompanhadas durante nove meses pós-parto. O desenho consistiu de um estudo de seguimento com medições aos 0,5, 2, 6 e 9 meses pós-parto. A variável retenção de peso foi calculada subtraindo-se o peso pré-gestacional reportado pela mãe, do peso observado em cada consulta. A análise estatística envolveu o cálculo de médias e intervalo de confiança de 95% para retenção de peso. A retenção média foi de 4,7, 4,1, 3,4 e 3,1kg aos 0,5, 2, 6 e 9 meses pós-parto, respectivamente. Ao final do estudo, as mais elevadas retenções foram observadas entre mulheres com mais de trinta anos (4,2kg) e com 30% ou mais de gordura corporal (5,9kg). A taxa de redução na retenção de peso foi de 0,4kg/mês, 0,2kg/mês e 0,1kg/mês, para os períodos 0,5-2; 2-6 e 6-9 meses, respectivamente, e as maiores reduções foram observadas entre mulheres com menos de vinte anos, solteiras e as com menos de 30% de gordura corporal no início do estudo. Os resultados sugerem que idade, paridade, escolaridade e gordura corporal se constituem em importantes preditores da retenção de peso no pós-parto.

    Resumo em Inglês:

    This study presents follow-up results on trends in postpartum weight retention among women in the city of Rio de Janeiro, Brazil, at 0.5, 2, 6, and 9 months postpartum. The outcome variable, weight retention, was calculated by subtracting the reported pre-pregnancy weight from the observed weight at each interview. Statistical analyses used means and a 95% confidence interval for weight retention. Mean weight retention was 4.7, 4.1, 3.4, and 3.1kg at 0.5, 2, 6 and 9 months postpartum, respectively. At completion of the study, the largest weight retention was observed in women over 30 years of age (4.2kg) and with 30% or more of body fat (5.9kg). The rate of reduction in weight retention was 0.4kg/month, 0.2kg/month, and 0.1kg/ month for the periods 0.5-2, 2-6, and 6-9 months, respectively. The largest reductions were observed among young, single women and those with < 30% of body fat at baseline. The results suggest that variables such as age, parity, schooling, and body fat may be important predictors of postpartum weight retention.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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