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  • The dynamics of violence in the compulsory separation of mothers from children in situations of vulnerability Debates

    Pontes, Mônica Garcia; Braga, Luciana de Souza; Jorge, Alzira de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo analisa dinâmicas inseridas no processo de separação compulsória de mães e filhos em situação de vulnerabilidade em Belo Horizonte. Trata-se de um exercício cartográfico que pretendeu captar regimes de verdade, práticas de dominação e estratégias de governo para controle da vida de mulheres, em sua maioria, pobres e negras. Foram fontes utilizadas: narrativas de mulheres em situação de vulnerabilidade e trabalhadores da saúde; entrevistas com atores estratégicos; análise documental; e diários de campo. Foram identificados movimentos indutores de segregação inseridos no cotidiano de serviços públicos e outros espaços sociais. Foi possível analisar a relação entre as segregações de determinada produção de mundo e interrogar certezas sobre possibilidades de vida e a produção da maternidade. Esse percurso constituiu oportunidade para dar visibilidade às estratégias de sobrevivência destas mulheres e provocar reflexões sobre a produção de territórios acolhedores para essas pessoas.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo analiza dinámicas inseridas en el proceso de separación obligatoria de madres e hijos en situación de vulnerabilidad en Belo Horizonte. Se trata de un ejercicio cartográfico que pretendió captar regímenes de verdad, prácticas de dominación y estrategias de gobierno para el control de la vida de mujeres, en su mayoría pobres y negras. Las fuentes utilizadas fueron: narrativas de mujeres en situación de vulnerabilidad y trabajadores de la salud, entrevistas con actores estratégicos, análisis documental, diarios de campo. Se identificaron movimientos inductores de segregación inseridos en el cotidiano de servicios públicos y otros espacios sociales. Fue posible analizar la relación entre las segregaciones de determinada producción de mundo e interrogar certezas sobre posibilidades de vida y la producción de la maternidad. Ese recorrido constituyó una oportunidad para dar visibilidad a las estrategias de supervivencia de esas mujeres y provocar reflexiones sobre la producción de territorios acogedores para ellas.

    Abstract in English:

    This article analyzes the dynamics of the process of compulsory separation of mothers from children in situations of vulnerability in Belo Horizonte, Brazil. We conducted a cartographic study to capture regimes of truth, practices of domination, and government strategies to control the lives of these women, who were predominantly poor and black. We used the following techniques: narratives of women in situations of vulnerability and health workers; interviews with key actors; document analysis; field diaries. We identified drivers of segregation embedded in everyday practices in health services and other social settings. It was possible to analyze the segregations determined by a hegemonic way of producing the world and to question certainties about the possibilities of life and motherhood. The findings shed light on the survival strategies used by these women and prompt reflection on the production of welcoming spaces for these people.
  • Common presence: invention devices in health education and training Relatos de Experiência

    Federici, Conrado Augusto Gandara; Guzzo, Marina Souza Lobo; Liberman, Flávia

    Abstract in Portuguese:

    Movidos pelo desejo de arriscar a invenção com o que se tinha à mão, realizamos um projeto de pesquisa e extensão universitária denominado Metodologias da Presença para estudantes em formação da área da Saúde. Tratou-se de uma plataforma remota de criação para encorajar os participantes a produzir e compartilhar exercícios artísticos por meio de três ativações de presença. Esta experiência contou com a participação de uma comunidade provisória. Impulsionados pela prática limiar pedagógica e artística, seguimos indagando como foi possível a instauração desse estado sensível e vitalizador no grupo? Que tipos de composição impulsionaram as transformações singulares e coletivas mediante a materialização das produções artísticas? Quais as distintas qualidades de presença que puderam ser ali mobilizadas? A produção artística, a presença comum e a construção de grupalidade podem existir em comunicações tecnomediadas na formação em Saúde?

    Abstract in Spanish:

    Movidos por el deseo de arriesgar la invención con lo que estaba a mano, realizamos un proyecto de investigación y extensión universitaria denominado “Metodologías de la presencia” para estudiantes en formación del área de la salud. Se trató de una plataforma remota de creación para alentar a los participantes a producir y compartir ejercicios artísticos a partir de tres activaciones de presencia. Esta experiencia contó con la participación de una comunidad provisional. Impulsados por la práctica inicial pedagógica y artística, continuamos indagando: ¿Cómo fue posible la instauración de ese estado sensible y vitalizador en el grupo? ¿Qué tipos de composición impulsaron las transformaciones singulares y colectivas a partir de la materialización de las producciones artísticas? ¿Cuáles fueron las distintas cualidades de presencia que pudieron movilizarse? ¿La producción artística, la presencia común y la construcción de grupalidad pueden existir en comunicaciones tecnomediadas en la formación en salud?

    Abstract in English:

    Driven by the desire to take the risk of inventing with what is at hand, we conducted a research and university outreach project for health students called “Methodologies of Presence”. We developed a remote content creation platform to encourage participants to produce and share artistic exercises from three presence activations. The experience included the participation of a temporary community. Propelled by threshold pedagogical and artistic practice, we inquired how was it possible to establish this sensitive and vitalizing state within the group. What types of composition drove the singular and collective transformations spurred by the materialization of artistic productions? Which different qualities of presence were mobilized? Can artistic production, common presence, and the construction of groupality exist within techno-mediated communications in health education and training?
  • The political and pedagogical thinking of Juan César García: Piaget-GramsciFreire and professional health education in América Latina Artigos

    Almeida-Filho, Naomar

    Abstract in Portuguese:

    Neste artigo pretendo demonstrar a atualidade do pensamento político-pedagógico de Juan César García no contexto contemporâneo. Com esse objetivo, primeiro discuto a “teoria do modo de produção de médicos” proposta por García, inspirado no referencial marxista. Segundo, sistematizo elementos que permitem delinear uma teoria da educação baseada no materialismo-histórico, com forte influência do pensamento gramsciano, formulada por García em contraposição ao que chama de “pedagogia idealista”. Terceiro, destaco na sua obra elementos político-pedagógicos que precisariam de melhor contextualização para poder avaliar sua efetiva contribuição para a educação profissional em Saúde. Finalmente, apresento argumentos que valorizam a contribuição de Juan César García para a compreensão da dialética permanência-transformação na relação educação-trabalho, sobretudo o papel das instituições encarregadas da formação de sujeitos críticos, criativos e engajados na luta histórica pela qualidade-equidade em saúde.

    Abstract in Spanish:

    En este artículo, pretendo demostrar la actualidad del pensamiento político-pedagógico de Juan César García no contexto contemporáneo. Con ese objetivo, discuto primero la “teoría del modo de producción de médicos” propuesta por García, inspirado en el referencial marxista. Segundo, sistematizo elementos que permiten delinear una teoría de la educación basada en el materialismo-histórico, con fuerte influencia del pensamiento gramsciano, formulada por García en contraposición a lo que llama de “pedagogía idealista”. Tercero, destaco en su obra elementos político-pedagógicos que necesitarían mejor contextualización para poder evaluar su efectiva contribución para la educación profesional en salud. Finalmente, presento argumentos que valorizan la contribución de Juan César García para la comprensión de la dialéctica permanencia-transformación en la relación educación-trabajo, principalmente el papel de las instituciones encargadas de la formación de sujetos críticos, creativos y comprometidos en la lucha histórica por la calidad-equidad en salud.

    Abstract in English:

    This article aims to demonstrate the political and pedagogical thinking of Juan César García from a contemporary perspective. First, I discuss the theory of the “mode of medical production” proposed by García, inspired by Marxism. Second, I systematize elements that delineate a theory of education based on historical materialism, with a strong influence from Gramscian thought as formulated by García, in contrast to what he calls “idealist pedagogy”. Third, I highlight political and pedagogical elements in his work that need better contextualization to assess his real contribution to professional health education. Finally, I present arguments to highlight Juan César García’s contribution to the understanding of the permanence-transformation dialectic in education-work relations, focusing on the role of institutions tasked with training critical and creative subjects engaged in the historic struggle for health equity and quality of care.
  • Mental health and intersectionality among students from a Brazilian public university Artigos

    Vieira, Vera Maria Sérgio de Abreu; Torrenté, Mônica de Oliveira Nunes de

    Abstract in Portuguese:

    O sofrimento/transtorno mental tem potencial para afetar qualquer pessoa, visto que viver em coletividade produz iniquidades que podem atuar sobre o bem-estar. Sendo que a universidade integra a rotina de pessoas nessa condição, torna-se necessário analisar fenômenos que podem determinar sua organização, como a saúde e as desigualdades sociais. Nesse contexto, este estudo realiza uma análise entre saúde mental e a intersecção de eixos de opressão. Trata-se de estudo quantitativo e qualitativo com técnicas de entrevista e análise documental. Do total de 217 estudantes, foram excluídos 43 por documentação incompleta ou inacessível. Para as entrevistas, consideraram-se estudantes que declaram viver sob desigualdades. De 12 convidados, sete participaram das entrevistas. Os resultados apontam a interseccionalidade como ferramenta adequada para qualificar a análise da realidade de estudantes que vivenciam sofrimento/transtorno mental. Destacaram-se questões de gênero, orientação afetivo-sexual, pobreza, cor e estigmas sobre saúde mental.

    Abstract in Spanish:

    El sufrimiento/trastorno mental tiene potencial para afectar a cualquier persona, puesto que vivir en colectividad produce inequidades que pueden actuar sobre el bienestar. Siendo que la universidad integra la rutina de personas en esta condición, resulta necesario analizar fenómenos que pueden determinar su organización, como la salud y las desigualdades sociales. En este contexto, este estudio realiza un análisis entre la salud mental y la intersección de ejes de opresión. Se trata de un estudio cuantitativo y cualitativo con técnicas de entrevista y análisis documental. Del total de 217 estudiantes, se excluyeron 43 por documentación incompleta o inaccesible. Para las entrevistas se consideraron estudiantes que declaran vivir bajo desigualdades. De 12 invitadas/os, siete participaron en las entrevistas. Los resultados señalan la interseccionalidad como herramienta adecuada para calificar el análisis de la realidad de estudiantes que viven sufrimiento/trastorno mental. Se destacaron cuestiones de género, orientación afectivo-sexual, pobreza, color y estigmas sobre salud mental.

    Abstract in English:

    The mental suffering/disorder has the potential to affect any person because living in collectivity results in iniquities that can act over the well-being. Being the university a space that composes the routine of people in this condition, it is necessary to analyze phenomena that can determine its organization such as health and social inequality. In this context, this study analyzes mental health and the intersection of axes of oppression. It is a quantitative and qualitative study using interview techniques and document analysis. From 217 students, 43 were excluded by incomplete/inaccessible documentation. To the interview it was considered students that declared to live under inequalities and of 12 invited, seven participated. The results indicate the intersectionality as an adequate tool to qualify the analysis of students’ reality living mental suffering/disorder. Emphasis was placed on gender bias, affective-sexual orientation, poverty, color and stigma about mental health.
  • The technical-pedagogical dimension of matrix support in expanded family health units (NASF-AB) Artigos

    Santos, Thayna Larissa Aguilar dos; Penido, Cláudia Maria Filgueiras; Ferreira Neto, João Leite

    Abstract in Portuguese:

    O apoio matricial, organizador do trabalho do Núcleo de Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), possui uma dimensão assistencial e outra técnico-pedagógica. Este estudo objetivou analisar a dimensão técnico-pedagógica no Nasf-AB. Trata-se de uma pesquisa-intervenção participativa, em que foram realizadas observações participantes e grupos de reflexão. Pela análise temática, constatou-se que os profissionais não reconhecem prontamente a dimensão técnico-pedagógica, mas ela está presente nas práticas. Dificuldades para operar a dimensão técnico-pedagógica são relacionadas à priorização da assistência individual pelo Nasf-AB; à gestão da demanda; à participação dos ACS nas reuniões; à gestão e à gerência do processo de trabalho; às concepções sobre ensinar e aprender no matriciamento. A construção do conhecimento fora dos espaços instituídos das reuniões matriciais pode alargar possibilidades pedagógicas para ampliação da clínica.

    Abstract in Spanish:

    El apoyo matricial, organizador del trabajo Núcleo de Ampliado de Salud de la Familia (NASF-AB), tiene una dimensión asistencial y otra técnico-pedagógica. El objetivo de este estudio es analizar la dimensión técnico-pedagógica en el NASF-AB. Se trata de una investigación-intervención participativa en la que se realizaron observaciones participantes y grupos de reflexión. Por medio del análisis temático se constató que los profesionales no reconocen inmediatamente la dimensión técnico-pedagógica, pero ella está presente en las prácticas. Las dificultades para operar la dimensión técnico-pedagógica se relacionan a la priorización de la asistencia individual por parte del NASF-AB, a la gestión de la demanda, a la participación de la ACS en las reuniones, a la gestión y gerencia del proceso de trabajo y a las concepciones sobre enseñar y aprender en la organización matricial. La construcción del conocimiento fuera de los espacios instituidos de las reuniones matriciales puede ensanchar posibilidades pedagógicas para ampliación de la clínica.

    Abstract in English:

    Matrix support, which organizes the work of expanded family health units (NASF-AB), has care and technical-pedagogical dimensions. This study analyzed the technical-pedagogical dimension in a NASF-AB. We conducted a participatory intervention study using participant observation and reflection groups. The results of the thematic analysis showed that although professionals did not readily recognize the technical-pedagogical dimension, it was present in everyday practice. Difficulties in incorporating the technical-pedagogical dimension are related to the prioritization of individual care by the NASF-AB; demand management; participation of community health workers in meetings; management of work processes; and conceptions of teaching and learning in matrix support. Knowledge construction outside the spaces established for matrix support meetings could enhance pedagogical possibilities for expanding clinical care.
  • “1, 2, 3... action”: using cinema to study illness metaphors in medical education Relatos de Experiência

    Santana, Marcela Araujo de Oliveira; Lima, Bruna Matos de; Kaim, Cristina; Silva, Gabriel Marinho e; Gomes, Victória Nobre Lúcio; Raimondi, Gustavo Antonio; Paulino, Danilo Borges

    Abstract in Portuguese:

    A cinematografia tem se mostrado ferramenta versátil na educação médica podendo ser utilizada no estudo do processo saúde-adoecimento-cuidado. Objetiva-se relatar a experiência do uso da cinematografia para discussão das metáforas da enfermidade no curso médico de uma Universidade Federal. Como preparo, os estudantes leram sobre “Significação e metáforas da doença”. Foi exibido o filme “Para sempre Alice” e debatido o tema lido com base em suas metáforas. Posteriormente, os alunos foram à Rede Básica para aplicar o uso das metáforas. Notou-se a importância dos determinantes sociais em saúde e da relevância de ações que extrapolam o âmbito biológico. A atividade, além de lúdica, foi pedagógica e buscou tornar a aprendizagem mais significativa. Percebeu-se a efetividade da cinematografia para interpretação de metáforas da doença e contribuição para uma melhor prática médica.

    Abstract in Spanish:

    La cinematografía ha mostrado ser una herramienta versátil en la educación médica pudiendo utilizarse en el estudio del proceso salud-enfermedad-cuidado. El objetivo es relatar la experiencia del uso de la cinematografía para la discusión de las metáforas de la enfermedad en el curso médico de una Universidad Federal. Como preparación, los estudiantes leyeron sobre Significación y Metáforas de la Enfermedad. Se exhibió la película “Siempre Alice” y se discutió sobre el tema leído, a partir de sus metáforas. Posteriormente, los alumnos fueron a la Red Básica para aplicar el uso de las metáforas. Se observó la importancia de los determinantes sociales en salud y de la relevancia de acciones que extrapolan el ámbito biológico. La actividad, además de lúdica, fue pedagógica y su objetivo fue hacer que el aprendizaje fuera más significativo. Se percibió la efectividad de la cinematografía para interpretación de metáforas de la enfermedad y contribuir para una mejor práctica médica.

    Abstract in English:

    Cinematography has shown itself to be a versatile tool in medical education, being used to study the health-illness-care process. This article describes the experience of using cinematography to discuss illness metaphors on a medicine course at a federal university in Brazil. As preparation, the students read about signification and illness metaphors. We showed the film “Still Alice” and the students debated the theme, drawing on the film’s metaphors. They then visited primary care services to apply the use of the metaphors. The findings show the importance of the social determinants of health and relevance of actions that go beyond the realm of biology. Besides being game-based, the activity was educational and sought to make learning more meaningful. The findings confirm that cinematography is an effective tool for interpreting illness metaphors and contributes to better medical practice.
  • Health care delivery in the Amazon of the Waters Artigos

    El Kadri, Michele Rocha; Schweickardt, Julio Cesar; Freitas, Carlos Machado de

    Abstract in Portuguese:

    Descrevemos como a organização do sistema de saúde é afetada pelas características da várzea amazônica. Elegemos uma região a oeste do estado do Amazonas que bem caracteriza esse cenário. Entrevistamos gestores de saúde e mapeamos os trajetos percorridos pelos usuários para acessar a rede sanitária. Municípios menores são extremamente dependentes da rede de serviço do polo regional e da capital estadual. O transporte de usuários, à exceção de emergências, é feito por via fluvial com maior tempo e maior custo em relação à via terrestre. O ciclo vazante-cheia também interfere no tempo, no custo e nos agravos prevalentes. Identificamos alguns pontos de tensão entre o instituído normativamente para conformação das regiões de saúde e a realidade regional. Promover saúde na Amazônia passa inevitavelmente pela adaptação e pela resiliência do sistema de saúde no diálogo com as características do território e dos fluxos dos usuários.

    Abstract in Spanish:

    Describimos cómo la organización del sistema de salud se ve afectada por las características de la vega amazónica. Elegimos una región del oeste del Estado de Amazonas que caracteriza bien ese escenario. Entrevistamos a gestores de salud y mapeamos los trayectos recorridos por los usuarios para tener acceso a la red sanitaria. Los municipios menores son extremadamente dependientes de la red de servicio del polo regional y de la capital del estado. El transporte de usuarios, a no ser en casos de emergencia, se realiza por vía fluvial con mayor tiempo y costo con relación a la vía terrestre. El ciclo subida y bajada de las aguas también interfiere en el tiempo, costos y problemas prevalentes. Identificamos algunos puntos de tensión entre lo instituido normativamente para conformación de las regiones de salud y la realidad regional. La promoción de la salud en la Amazonia pasa inevitablemente por la adaptación y resiliencia del sistema de salud en el diálogo con las características del territorio y de los flujos de los usuarios.

    Abstract in English:

    This article describes how the characteristics of the Amazon floodplain affect the organization of local health systems. We chose a region in the west of the state of Amazonas which is characteristic of this situation. We interviewed local health managers and mapped the routes taken by users to access health services. Smaller municipalities are extremely dependent on services in the regional hub and capital of the state. Patients, except emergency patients, are transported via waterways, resulting in longer travel times and higher costs than land routes. The seasonal flooding cycle also affects travel times, costs and prevalent health problems. We identified some points of tension between the rules and regulations governing the configuration of local health regions and the regional reality. Promoting health in the Amazon inevitably requires the health system to adapt and be resilient to local geographical characteristics and patient flows.
  • Evaluating the effectiveness of health communication: a proposed tool for evaluating sexually transmitted infections (STI) prevention campaigns Artigos

    Rothberg, Danilo; Ferreira, Vinícius Lauriano; Muniz, Aressa Joel; Mendonça, Ana Valéria Machado

    Abstract in Portuguese:

    O que pode ser considerado comunicação de qualidade para a promoção da saúde e da prevenção de ISTs entre jovens? Este artigo apresenta uma proposta de metodologia de pesquisa para avaliar a qualidade de peças produzidas no contexto de campanhas de comunicação pública, tais como vídeos, cartazes, folhetos, mídias sonoras e impressas, postagens em redes sociais on-line etc. Os indicadores utilizados para determinar parâmetros de qualidade foram extraídos da literatura especializada e sistematizados em um roteiro de avaliação, com sete blocos temáticos articulados em torno de proposições normativas. Neste artigo, caracterizamos tal roteiro, sua fundamentação e sua forma de aplicação, que buscam responder ao desafio de determinar o que é qualidade em teoria e prática na comunicação promotora da saúde. Trata-se de um instrumento objetivo sobre corpora extensos que pode ser aplicado por pesquisadores individuais ou equipes.

    Abstract in Spanish:

    ¿Qué es lo que puede considerarse comunicación de calidad para la promoción de la salud y de la prevención de ITSs entre jóvenes? Este artículo presenta una propuesta de metodología de investigación para evaluar la cantidad de piezas producidas en el contexto de campañas de comunicación pública, tales como videos, carteles, folletos, medios sonoros e impresos, posteos en redes sociales online etc. Los indicadores utilizados para determinar parámetros de calidad se extrajeron de la literatura especializada y se sistematizaron en un guion de evaluación, con siete bloques temáticos articulados alrededor de propuestas normativas. En este artículo, caracterizamos ese guion, su fundamentación y forma de aplicación, que buscan responder al desafío en la comunicación promotora de la salud, de determinar lo que es calidad en teoría y práctica. Se trata de un instrumento objetivo y que pueden aplicarlo investigadores individuales o equipos sobre corpus extensos.

    Abstract in English:

    What constitutes effective communication for health promotion and the prevention of STI among young people? This article proposes a methodology for evaluating the effectiveness of public publicity campaign pieces, such as videos, posters, leaflets, audio and print media, and social media posts. The indicators used to determine effectiveness were taken from the specialist literature and systematized in the form of an evaluation guide consisting of seven thematic blocks structured around normative propositions. This article describes the guide, the rationale behind it, and its application as a health communication tool for determining effectiveness in theory and practice. The guide provides an objective tool that can be applied by individual researchers or teams to a broad range of corpora.
  • Family Health doctors' and nurses’ perceptions of the use of auriculotherapy for Mental Health problems Artigos

    Silva, Flavia Josiane Boff da; Santos, Melissa Costa; Tesser, Charles Dalcanale

    Abstract in Portuguese:

    Técnicas não farmacológicas são consideradas cada vez mais importantes no cuidado aos Problemas de Saúde Mental (PSM). Exploramos a percepção de médicas(os) e enfermeiras(os) da Atenção Primária à Saúde (APS) do Distrito Sanitário Norte de Florianópolis/SC sobre o uso da auriculoterapia em PSM, via questionário on-line autoadministrado, qualiquantitativo. Os dados qualitativos receberam análise temática. Responderam aos questionários 44 profissionais (57% do total convidado). Das(os) respondentes, 57% das(os) enfermeiras(os) e 43% das(os) médicas(os) tinham formação em auriculoterapia e 93% a utilizavam e/ou indicavam para PSM. Foram referidos bons resultados clínicos com auriculoterapia em PSM comuns, sobretudo relacionados aos sintomas depressivos e ansiosos, incluindo insônia e dores associadas; além de contribuições positivas para o acolhimento, a humanização, a ampliação do cuidado e do autocuidado, e a redução de psicofármacos/medicalização. Na percepção das(os) participantes, a auriculoterapia é eficaz e útil no cuidado a PSM comuns na APS.

    Abstract in Spanish:

    Las técnicas no farmacológicas se consideran cada vez más importantes en el cuidado de los problemas de salud mental (PSM). Exploramos la percepción de médicas y médicos, así como de enfermeras y enfermeros de la Atención Primaria de la Salud (APS) del Distrito Sanitario Norte de Florianópolis (Estado de Santa Catarina) sobre el uso de la auriculoterapia en PSM, vía cuestionario on-line autoadministrado, cualicuantitativo. Los datos cualitativos pasaron por análisis temático. Respondieron 44 profesionales (el 57% del total invitado). De los respondedores, el 57% de las enfermeras o enfermeros y el 43% de las médicas o médicos tenían formación en auriculoterapia y el 93% la utilizaba o recomendaba para PSM. Se refirieron buenos resultados clínicos con auriculoterapia en PSM comunes, sobre todo relacionados a los síntomas depresivos y ansiosos, incluyendo insomnio y dolores relacionados, además de contribuciones positivas con relación a la acogida, humanización, ampliación del cuidado y autocuidado y reducción de psicofármacos/medicalización. Conforme la percepción de los participantes, la auriculoterapia es eficaz y útil en el cuidado de las PSM comunes en la APS.

    Abstract in English:

    Non-pharmacological interventions are considered increasingly important in care for mental health problems (MHP). We explored the perceptions of primary care doctors and nurses working in the Norte de Florianópolis/SC health district regarding the use of auriculotherapy for MHP using a self-administered on-line qualitative and quantitative questionnaire. Thematic analysis was used to analyze the qualitative data. Forty-four professionals (57 per cent of the total number invited to participate) responded the questionnaire. Fifty-seven per cent of the nurses who responded the questionnaire and 43 per cent of the doctors had training in auriculotherapy and 93 per cent used and/or recommended the technique for MHP. The respondents reported good clinical results from the use of auriculotherapy for common MHP, especially those related to symptoms of depression and anxiety, including insomnia and associate pain; as well as positive contributions with regard to welcoming, humanization, expansion of care and self-care, and a reduction in the use of psychotropics/medicalization. According to the participants, auriculotherapy is an effective and useful technique in care for common MHP in primary health care.
  • Technologies of information and communication in the “Lives Generating in a Covid-19 context” Relatos de Experiência

    Guimarães, Jane Mary de Medeiros; Ferreira, Vitória Solange Coelho; Camargo, Maria Cristina de; Anjos, Soraya Dantas Santiago dos; Silva, Ita de Oliveira e; Depallens, Miguel Andino

    Abstract in Portuguese:

    A pandemia de Covid-19 estimula a produção de tecnologias inovadoras viáveis à realidade nacional e expressam-se pela necessidade de reorganização dos serviços para a assistência. A teleconsultoria de gestão, rede de apoio interdisciplinar, interprofissional e transversal, desenvolveu um conjunto intervenções de apoio aos municípios. Objetivou-se com este artigo compartilhar uma análise crítica e reflexiva a partir de uma experiência de ensino-extensão-serviço e comunidade, no contexto da pandemia de Covid-19. Trata-se de um relato de experiência de um estudo multiterritorial, de construção teórico-prático de uma experiência no campo da Extensão, Ensino e Pesquisa. Conclui-se que os elementos da teleconsultoria de gestão devem ser incorporados à prática cotidiana dos profissionais de saúde e da gestão.

    Abstract in Spanish:

    La pandemia Covid-19 estimula la producción de tecnologías innovadoras que son viables para la realidad nacional y se expresan en la necesidad de reorganizar los servicios de atención. La teleconsulta de gestión, una red de apoyo interdisciplinar, interprofesional y transversal, desarrolló un conjunto de intervenciones de apoyo a los municipios. El objetivo de este manuscrito fue compartir un análisis crítico reflexivo, basado en uma experiencia de enseñanza-extensión-servicio y comunidad, en el contexto de la pandemia Covid-19. Se trata de un relato de experiencia de un estúdio multiterritorial, de construcción teórico-práctica de una experiencia en el ámbito de la Extensión, la Docencia y la Investigación. Se concluye que los elementos de la teleconsulta de gestión deben incorporarse a la práctica diaria de los profesionales de la salud y la gestión.

    Abstract in English:

    The Covid-19 pandemic stimulates the production of innovative Technologies that are viable for the national reality and are expressed by the need to reorganize care services. The management teleconsulting, an interdisciplinary, interprofessional and transversal support network, developed a set of interventions to support municipalities.The objective of this manuscript was to share a reflective critical analysis, based on a teachingextension-service and community experience, in the context of the Covid-19 pandemic. This is an experience report of a multi-territorial study, of theoreticalpractical construction of an experience in the field of Extension, Teaching and Research. It is concluded that the elements of management teleconsultation should be incorporated into the daily practice of health and management professionals.
  • Perceptions of patients in the waiting line for bariatric surgery: contributions from the experience of an educational process Articles

    Evangelista, Mayara Martins; Santos, Loiane Letícia dos; Barradas, Nayara Cabral; Buzello, Ludmila Crespo; Ito, Iara Tocico; Vieira, Carla Maria; Oliveira, Maria Rita Marques de

    Abstract in Portuguese:

    O presente estudo trata-se de uma pesquisa qualitativa com o objetivo de analisar as percepções dos pacientes diante dos desafios na fila da cirurgia bariátrica por meio de grupos focais. Todos os pacientes foram atendidos com protocolo ambulatorial, porém, foram divididos em dois grupos, um participou do processo educativo e o outro não. Quatro categorias de análise foram elaboradas e discutidas à luz da literatura atual. Os pacientes do processo educativo conseguiram se expressar com maior positividade diante dos desafios e apresentaram melhores recursos para atravessar o sofrimento emocional, o agravamento das comorbidades e o risco de morte. Os resultados mostram o potencial da educação em saúde e do trabalho em grupo na promoção do autocuidado e do bem-estar.

    Abstract in Spanish:

    El presente estudio se trata de una investigación cualitativa con el objetivo de analizar las percepciones de los pacientes ante los desafíos en la fila de la cirugía bariátrica por medio de grupos focales. Todos los pacientes fueron atendidos con protocolo ambulatorio, pero se dividieron en dos grupos, uno participó en el proceso educativo y el otro no. Se elaboraron y discutieron cuatro categorías de análisis a la luz de la literatura actual. Los pacientes del proceso educativo consiguieron expresarse con mayor positividad antes los desafíos y presentaron mejores recursos para pasar por el sufrimiento emocional, el agravamiento de las comorbilidades y el riesgo de muerte. Los resultados muestran el potencial de la educación en salud y del trabajo en grupo de la promoción del autocuidado y del bienestar.

    Abstract in English:

    The present study is a qualitative research with the objective of analyzing the perceptions of patients in the face of the challenges in the bariatric surgery line through focal groups. All patients were treated with an outpatient protocol, however, they were divided into two groups, one participated in the educational process and the other did not. Four categories of analysis were drawn up and discussed in the light of the current literature. Patients from the educational process were able to express themselves with greater positivity in view of the challenges and they showed better resources for going through the emotional suffering, the worsening of comorbidities and the risk of death. The results show the potential of education in health and of group work in the promotion of self-care and well-being.
  • (In)visibilities of violence in the production of care for homeless people Artigos

    Oliveira, João André Santos de; Furtado, Lumena Almeida Castro; Andreazza, Rosemarie

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo toma as manifestações de violência em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas de Salvador, Bahia, Brasil, como analisadoras da produção do cuidado com as pessoas em situação de rua usuárias desse serviço. Utilizou-se a abordagem qualitativa, em uma perspectiva cartográfica, seguindo pistas que apareceram no acompanhamento do serviço por um semestre, registradas em diário cartográfico, e em quatro encontros mensais com a equipe para discussão sobre cenas de violência. Os resultados apontam para deslocamentos do sentido sobre a violência como desdobramento natural da vulnerabilidade e do uso de drogas, tornando visíveis outros elementos envolvidos na sua produção, como os racismos estrutural e institucional vividos por essas pessoas. Reforçam a necessidade de estratégias de educação permanente que tomem as violências e o racismo nos serviços de saúde como matéria-prima da formação dos trabalhadores de saúde.

    Abstract in Spanish:

    Esta artículo toma las manifestaciones de violencia en un Centro de Atención Psicosocial, Alcohol y otras Drogas de Salvador, Bahia, Brasil, como analizadoras de la producción del cuidado con las personas que viven en la calle usuarias de ese servicio. Utilizó un abordaje cualitativo, en una perspectiva cartográfica, siguiendo pistas que aparecieron en el acompañamiento del servicio durante un semestre, registradas en diario cartográfico y en cuatro encuentros mensuales con el equipo para discusión sobre escenas de violencia. Los resultados señalan desplazamientos del sentido sobre la violencia como desdoblamiento natural de la vulnerabilidad y del uso de drogas, haciendo visibles otros elementos envueltos en su producción, como los racismos estructural e institucional vividos por esas personas. Refuerzan la necesidad de estrategias de educación permanente que tomen las violencias y el racismo en los servicios de salud como materia prima de la formación de los trabajadores de la salud.

    Abstract in English:

    This study takes the manifestations of violence in a Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs in Salvador, Bahia, Brazil, as analyzers of the production of care for homeless people who use this service. It used a qualitative approach in a cartographic perspective, following clues which appeared in the monitoring of the service for a semester, recorded in a cartographic diary, and in four monthly meetings with the service care team to discuss scenes of violence. Results point to a shift in the view of violence as a natural unfolding of vulnerability and drug use, making visible other elements involved in its production, such as the structural and institutional racism experienced by these people. They reinforce the need for permanent education strategies which take violence and racism in health services as raw material for the training of health workers.
  • Discursive practices about the decisionmaking power of women in childbirth Artigos

    Mauadie, Rejane Araújo; Pereira, Adriana Lenho de Figueiredo; Prata, Juliana Amaral; Mouta, Ricardo José Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo analisou o poder decisório da mulher no parto expresso nas práticas discursivas de enfermeiras e médicos residentes da área de obstetrícia. Estudo qualitativo com 22 residentes de uma maternidade. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e submetidos à análise do discurso à luz de Michel Foucault. As práticas discursivas enfocam o controle dos riscos e a normalização do comportamento cooperativo da parturiente, culminando em restrições no poder decisório das mulheres. Também valorizam a humanização do parto, por meio do protagonismo e da corresponsabilização feminina, o que tensiona o saber-poder médico. Evidenciou-se que há ancoragem na medicalização, reproduzida pelo ensino de obstetrícia, e na lógica neoliberal, associando o autogoverno das mulheres ao consumo. Autonomia e saúde como direitos precisam ser fortalecidos pelos atores sociais do ensino e da assistência em obstetrícia.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo analizó el poder de decisión de la mujer en el parto expresado en las prácticas discursivas de enfermeras y médicos residentes del área de obstetricia. Estudio cualitativo con 22 internos de una maternidad. Los datos se colectaron por medio de entrevistas y se sometieron a análisis del discurso a la luz de Michel Foucault. Las prácticas discursivas enfocan el control de los riesgos y la normalización del comportamiento cooperativo de la parturienta, culminando en restricciones del poder de decisión de las mujeres. También evalúan la humanización del parto, por medio del protagonismo y de la corresponsabilización femenina, lo que causa tensión sobre el saber-poder médico. Se puso en evidencia que hay anclaje en la medicalización, reproducida por la enseñanza de la obstetricia y en la lógica neoliberal, asociando el autogobierno de las mujeres al consumo. La autonomía y la salud como derechos precisan ser fortalecidas por los actores sociales de la enseñanza y de la asistencia en obstetricia.

    Abstract in English:

    This article analyzed the decision-making power of women in childbirth expressed in the discursive practices of nurses and resident physicians in the area of obstetrics. Qualitative study with 22 residents of a maternity hospital. Data were collected through interviews and submitted to discourse analysis following Michel Foucault’s views. The discursive practices focus on risk control and normalization of the cooperative behavior of the parturient woman, culminating in restrictions on the decision-making power of women. They also value the humanization of childbirth, through the protagonism and co-responsibility of women, stressing the medical knowledge-power. It was evident an anchor in medicalization, reproduced by midwifery teaching, and in the neoliberal logic, associating women’s self-government to consumption. Autonomy and health as rights need to be strengthened by the social actors of midwifery teaching and assistance.
  • Perceptions of racism experienced by black students on medical courses in Brazil: an integrative literature review

    Fredrich, Vanessa Cristine Ribeiro; Santos, Hebert Luan Pereira Campos dos; Rocha, Tamires de Paiva; Sanches, Leide da Conceição

    Abstract in Portuguese:

    A Medicina permanece majoritariamente branca e elitizada, apesar das cotas universitárias. Esta revisão apresenta e discute a produção científica sobre o racismo vivenciado por estudantes de Medicina negros no Brasil. Foram consultadas as bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, US National Library of Medicine, Scientific Electronic Library Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Educational Resources Information Centre, Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior e Google Acadêmico. Os 11 estudos incluídos são qualitativos e das Ciências Sociais e Humanas. A negação de racismo explícito – apesar dos relatos de discriminação, piadas sobre o cabelo, sensação de não pertencimento, exclusão e baixa representatividade no corpo docente e discente – evidencia a especificidade da construção do racismo no Brasil, que é pouco identificado, mesmo por parte daqueles que o vivenciam cotidianamente nos cursos de Medicina.

    Abstract in Spanish:

    La Medicina permanece mayoritariamente blanca y de élite, a pesar de las cuotas universitarias. Esta revisión presenta y discute la producción científica sobre el racismo vivido por estudiantes de medicina negros y negras en Brasil. Se consultaron las bases de datos: Biblioteca Virtual em Saúde, US National Library of Medicine, Scientific Electronic Library Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Educational Resources Information Centre, Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior y Google Acadêmico. Los 11 estudios incluidos son cualitativos y de las ciencias sociales y humanas. La negación de racismo explícito, a pesar de los relatos de discriminación, chistes sobre el pelo, sensación de no pertenencia, exclusión y baja representativad en el cuerpo docente y discente ponen en evidencia la especificidad de la construcción del racismo en Brasil que es poco identificado, incluso por parte de quienes lo viven cotidianamente en los cursos de Medicina.

    Abstract in English:

    Despite college quotas, medicine remains a predominantly white and elitist profession. This review discusses the literature on racism experienced by black medical students in Brazil. We searched the following databases: Virtual Health Library, US National Library of Medicine, Scientific Electronic Library Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Educational Resources Information Centre, periodical portal of the Coordination for the Improvement of the Higher Education Personnel, and Google Scholar. The 11 studies included in the review are qualitative and from the field of social and human sciences. The evident denial of racism, despite reports of discrimination, jokes about hair, feelings of estrangement, exclusion, and low levels of representation among academic staff and students highlight the specificities of the construction of racism in Brazil. The latter tends to go unnoticed, even by those who experience it on a daily basis on medical courses.
  • The therapeutic itineraries of vulnerable populations at Covid-19: a scoping review

    Cualhete, Deborah Nimtzovitch; Santos-Moura, Greice Herédia dos; Castro-Silva, Carlos Roberto de

    Abstract in Portuguese:

    Com o objetivo de investigar os Itinerários Terapêuticos percorridos pela população brasileira em situação de vulnerabilidade social na busca do cuidado em saúde durante a pandemia da Covid-19, foi realizada uma revisão de escopo de julho a novembro de 2021, conforme proposta de Joanna Briggs Institute, nas bases BVS, PubMed, Embase, Scielo, PsycInfo, Scopus e Web of Science, dentro do recorte de 2020 e 2021. Foram analisados 11 artigos subdivididos em três categorias: estratégias de cuidado das populações; ofertas em saúde; e dificuldades de acesso à saúde. O resultado explicitou lacunas e potencialidades existentes nos Itinerários Terapêuticos nessa busca do cuidado em saúde e como esses aspectos ficaram mais evidentes no período pandêmico. Percebeu-se um movimento por parte dessas populações vulneráveis para superar dificuldades cotidianas que determinam as condições desfavoráveis para os cuidados em saúde.

    Abstract in Spanish:

    Con el objetivo de investigar los itinerarios terapéuticos recorridos a la búsqueda de cuidado de salud por parte de la población brasileña en situación de vulnerabilidad social durante la pandemia de Covid-19, se realizó, entre julio y noviembre de 2021, una revisión de alcance, conforme propuesta del Joanna Briggs Institute, en las bases BVS, PubMed, EMBASE, Scielo, PsycInfo, Scopus y Web of Science dentro del recorte de 2020 y 2021. Se analizaron 11 artículos subdivididos en tres categorías: estrategia de cuidado de las poblaciones; ofertas de salud; y dificultades de acceso a la salud. El resultado dejó claras las lagunas y potencialidades existentes en los itinerarios terapéuticos a la búsqueda del cuidado de salud de las poblaciones en situación de vulnerabilidad social y cómo esos aspectos quedaron más en evidencia en el período de la pandemia. Se percibió un movimiento por parte de esas poblaciones para superar dificultades cotidianas que determinan las condiciones desfavorables para los cuidados de salud.

    Abstract in English:

    With the objective of investigate the therapeutic itineraries followed for search the health care by the brazilian population in a situation of social vulnerability during the covid-19 pandemic, a scope review was carried out from July to September 2021, as proposed by the Joanna Briggs Institute, in the BVS, PubMed, EMBASE, Scielo, PsycInfo, Scopus and Web of Science databases within the 2020 and 2021 clippings. 11 articles were analyzed and divided into three categories: strategies care of population; health offerings; difficulties in accessing healthcare. Results explained gaps and potentialities existing on therapeutic itineraries in the search for health care for populations in a situation of social vulnerability and how these aspects became more evident in this pandemic period. There was a movement of this vulnerable populations to overcome the daily difficulties that determine the unfavorable conditions for health care.
  • The role of the state government in the institutional arrangement for the implementation of the More Doctors for Brazil Project: an analysis in the state of Minas Gerais Artigos

    Macedo, Alex dos Santos; Franklin, Luiza Amália Soares; Guedes, Leandro Theodoro; Mau, Gabrielle Fontes; Ferreira, Marco Aurelio Marques

    Abstract in Portuguese:

    A literatura endossa o crescente papel central de coordenação do governo federal nas políticas de saúde. Porém, há poucos estudos sobre o papel dos entes subnacionais, em especial, dos estados. Assim, este artigo analisou o arranjo institucional de implementação do Projeto Mais Médicos para o Brasil (PMMB) no estado de Minas Gerais. O trabalho foi realizado com base em análise documental de 31 atas de reuniões da Comissão de Coordenação Estadual e oito entrevistas com atores-chave responsáveis por sua implementação. Os resultados evidenciaram a (i) centralidade decisória do projeto no âmbito federal, a (ii) pouca clareza do papel do governo estadual no arranjo de implementação, a (iii) crise orçamentária do governo mineiro e a (iv) instabilidade política, que resultaram em (v) trocas de governo estadual e federal. Tais fatores, em conjunto, impactaram na capacidade de implementação do projeto em Minas Gerais.

    Abstract in Spanish:

    La literatura endosa el creciente papel central de coordinación del gobierno federal en las políticas de salud. No obstante, hay pocos estudios sobre el papel de los entes subnacionales, en especial de los estados. Por lo tanto, este artículo analizó la organización institucional de implementación del proyecto Más Médicos para Brasil (PMMB) en el estado de Minas Gerais. El trabajo se realizó con base en el análisis documental de 31 actas de reuniones de la Comisión de Coordinación Estatal y ocho entrevistas con actores-clave responsables por su implementación. Los resultados pusieron en evidencia: (i) la centralidad de decisión del Proyecto en el ámbito federal; (ii) la poca claridad del papel del gobierno estatal en la organización de la implementación; (iii) la crisis presupuestaria del gobierno del Estado de Minas Gerais y (iv) la inestabilidad política, lo que resultó en (v) cambios de gobierno estatal y federal. Tales factores, en conjunto, tuvieron impacto sobre la capacidad de implementación del Proyecto en Minas Gerais.

    Abstract in English:

    The literature evidences the growing central coordinating role played by the federal government in health policy. However, there is little research on the role of subnational entities, especially state governments. This article analyzes the institutional arrangement for the implementation of the More Doctors for Brazil Project in the state of Minas Gerais. The study drew on data from a documentary analysis of 31 minutes of meetings of the State Coordinating Commission and eight interviews with key actors responsible for the implementation of the project. The results highlight: (i) Centralized Project decision-making at federal level; (ii) Lack of clarity with regard to the role of the state government in the implementation arrangement; (iii) A state government funding crisis; and (iv) Political instability, which result in (v) Changes in the state and federal government. These combined factors had a negative impact on project implementation capacity in Minas Gerais.
  • Pregnancy, cervical cancer and beast cancer as markers of primary care coordination Artigos

    Rezende, Cecilia Nogueira; Abreu, Daisy Maria Xavier de; Lopes, Érica Araújo Silva; Santos, Alaneir de Fátima; Machado, Antônio Thomaz Gonzaga da Matta

    Abstract in Portuguese:

    O estudo buscou compreender a coordenação do cuidado pela Atenção Primária à Saúde para casos de gestação, câncer de mama e de colo uterino. O atributo foi entendido como a responsabilidade que os profissionais das equipes de Saúde da Família (eSF) têm em coordenar a atenção prestada aos usuários ao longo da rede de atenção, assumindo o acompanhamento continuado e a identificação de necessidades. De modo geral, foram identificadas ações de coordenação do cuidado mais bem estruturadas nas ações internas em nível primário, sobretudo aquelas de atenção às gestantes. Quando o trabalho de coordenação envolvia a rede, o destaque foi para a ausência da contrarreferência e para a informalidade nos processos de continuidade da atenção.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del estudio fue entender la coordinación del cuidado por parte de la Atención Primaria de la Salud para casos de gestación, cáncer de mama y de cuello uterino. El atributo fue entendido como la responsabilidad que los profesionales de los equipos de salud de la familia tienen para coordinar la atención prestada a los usuarios en la red de atención, asumiendo el acompañamiento continuado y la identificación de necesidades. Por lo general, se identificaron acciones de coordinación del cuidado mejor estructuradas en las acciones internas en el nivel primario, principalmente para aquellas de atención a las gestantes. Cuando el trabajo de coordinación envolvía la red, el destaque fue para la ausencia de la contrarreferencia y para la informalidad en los procesos para la continuidad de la atención.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to understand the coordination of primary health care for pregnant women and breast and cervical cancer patients. The attribute was understood as the responsibility family health care workers have for coordinating care delivery, including continuous follow-up and the identification of patient needs. Overall, the findings show that care coordination was better structured at internal primary care level, particularly pregnancy care. When coordination involved the care network, the findings highlight lack of counter-referral and informal processes for the continuity of care.
  • Gender, science and public health: deconstructing paradigms in interdisciplinary university education Relatos de Experiência

    Brandão, Elaine Reis

    Abstract in Portuguese:

    Discute-se experiência docente na Saúde Coletiva com estudantes de pós-graduação das Ciências da Saúde, marcadas pelo paradigma biomédico, com contingente feminino. O encontro com novo modo de produzir ciência – situado, relacional, engajado do ponto de vista ético-político e autorreflexivo – promove uma desconstrução epistemológica e abertura para se posicionar como novo sujeito do conhecimento. Mirar o corpo e a saúde-doença como objeto de estudo pela abordagem interseccional conduzem ao deslocamento subjetivo e heurístico da pesquisadora, com suas marcas sociais de gênero, raça, geracionais, nesta empreitada teórica e empírica de (auto)investigação. Encontrar uma questão de pesquisa inclui também se autoencontrar como profissional de Saúde, em sua posição de gênero, classe e raça/etnia. Advoga-se que os estudos sociais da ciência e estudos feministas decoloniais contribuem para que a universidade pública devolva à sociedade profissionais de Saúde que se reconheçam no público que atendem.

    Abstract in Spanish:

    Se discute la experiencia docente en la salud colectiva con estudiantes de postgrado de las ciencias de la salud, marcadas por el paradigma biomédico, con contingente femenino. El encuentro con un nuevo modo de producir ciencia –situado, relacional, comprometido desde el punto de vista ético-político y autorreflexivo– promueve una desconstrucción epistemológica y una apertura para posicionarse como nuevo sujeto del conocimiento. Mirar el cuerpo, la salud-enfermedad como objeto de estudio por el abordaje interseccional conduce al desplazamiento subjetivo y heurístico de la investigadora, con sus marcas sociales de género, raza, generacionales, en este trabajo teórico y empírico de (auto)investigación. Encontrar una cuestión de investigación también incluye auto-encontrarse como profesional de salud en su posición de género, clase y raza/etnia. Se aboga que los estudios sociales de la ciencia, estudios feministas descoloniales, contribuyen para que la universidad pública devuelva a la sociedad profesionales de salud que se reconozcan en el público que atienden.

    Abstract in English:

    This article discusses teaching experiences with female students on a post-graduate program in health sciences, an area marked by the biomedical paradigm. The encounter with a new mode of producing science – situated, relational, ethically and politically engaged, and self-reflective – promotes the deconstruction of epistemology and provides an opening for individuals to position themselves as new subjects of knowledge. In this theoretical and empirical undertaking of (self)investigation, looking at the body, health and disease from an intersectional perspective prompts a subjective heuristic shift in the researcher, with her social and gender, race, and generational labels. To encounter a research question is also to encounter with oneself as a health professional, within your gender, class and race/ethnicity. It is argued that social studies of science and decolonial feminist studies can help public universities provide society with health professionals who recognize themselves in the public they treat.
  • Care in scenes: on the trail of Dona Violeta Artigos

    Silva, Neide Emy Kurokawa e

    Abstract in Portuguese:

    Discutem-se as possibilidades reflexivas e práticas para compreensão do cuidado nas práticas de saúde com base na exploração de narrativas, inspiradas em vivências práticas, e em um filme, orientadas pela tríplice concepção de mimeses, que medeia tempo e narrativa (Paul Ricoeur). Essas histórias permitiram problematizar os limites de intervenções exclusivamente voltadas ao alcance de finalidades técnicas, evidenciando múltiplas possibilidades de conceber-se a noção de sucesso prático. Ao se abrirem para elementos significativos na vida dos personagens, as narrativas, como refiguração das experiências, possibilitaram cogitar sobre lacunas e projetar outros porvires, inclusive para o cuidado.

    Abstract in Spanish:

    Se discuten las posibilidades reflexivas y prácticas para comprensión del cuidado en las prácticas de salud, a partir de la exploración de narrativas, inspiradas en vivencias prácticas y en una película orientadas por la triple concepción de mimesis, presente en tiempo y narrativa (Paul Ricoeur). Esas historias permitieron problematizar los límites de intervenciones exclusivamente enfocadas en el alcance de finalidades técnicas, poniendo en evidencia múltiples posibilidades de concebir la noción de éxito práctico. Al abrirse para elementos significativos en la vida de los personajes, las narrativas, como reconfiguración de las experiencias, posibilitaron pensar sobre lagunas y proyectar otros porvenires, incluso para el cuidado.

    Abstract in English:

    This article discusses reflective and practical possibilities for understanding care in health practices, drawing on the analysis of narratives inspired by practical experiences and a film guided by Ricoeur’s theory of triple mimesis, which mediates time and narrative. The stories allowed us to problematize the limits of interventions exclusively geared towards achieving technical ends, evidencing multiple possibilities of conceiving the notion of practical success. By opening up significant elements of the protagonists’ lives, the narratives, as a reconfiguration of experiences, allowed us to cogitate on gaps and project other futures, including those for care.
  • Perceptions and use of methylphenidate among health students in Ceilândia, DF, Brazil Artigos

    Meiners, Micheline Marie Milward de Azevedo; Barbosa, Bruna Alves dos Santos; Santana, Michel Galeno Leles; Gerlack, Letícia Farias; Galato, Dayani

    Abstract in Portuguese:

    As percepções e o uso de metilfenidato entre universitários foram investigados em estudo descritivo realizado em duas etapas. A primeira, quantitativa, foi realizada por meio do preenchimento de um questionário semiestruturado on-line. Para a segunda etapa, qualitativa, foi realizado um grupo focal. Dos 337 participantes da primeira etapa, 14,5% relataram usar o metilfenidato. Entre os usuários, a prevalência de uso sem prescrição foi maior para o sexo masculino (65,3%), após ingresso na faculdade (57,1%), e 61,2% relataram eventos adversos. O principal motivo de uso foi o doping intelectual (65,3%). Já na etapa qualitativa, além de reforçar os achados anteriores, foram identificados tópicos temáticos como a pressão externa exercida por familiares, sociedade e a rotina universitária. Esses achados apontam para a necessidade de medidas de apoio e orientação aos universitários e de reformulação do processo ensino-aprendizagem.

    Abstract in Spanish:

    Se investigaron las percepciones y el uso del metilfenidato entre universitarios, en un estudio descriptivo realizado en dos etapas. La primera, cuantitativa, se realizó por medio del llenado de un cuestionario semiestructurado online. Para la segunda etapa, cualitativa, se realizó un grupo focal. De los 337 participantes de la primera etapa, el 14,5% relató que usaba metilfenidato. Entre los usuarios, la prevalencia de uso sin prescripción fue mayor para el sexo masculino (65,3%), después del ingreso en la facultad (57,1%) y el 61,2% relataron eventos adversos. El principal motivo de uso fue el dopping intelectual (65,3%). En la etapa cualitativa, además de reforzar los hallazgos anteriores, se identificaron tópicos temáticos tales como la presión externa ejercida por los familiares, la sociedad y la rutina universitaria. Esos hallazgos señalan la necesidad de medidas de apoyo y orientación a los universitarios y de reformulación del proceso enseñanza-aprendizaje.

    Abstract in English:

    This descriptive study investigated the use and perceptions of methylphenidate among university students. The study was conducted in two stages. In the first stage (quantitative), the students completed an online semi-structured questionnaire. The second stage (qualitative) consisted of focus group discussions. Of the 337 participants in the first stage, 14.5% reported using methylphenidate. The prevalence of methylphenidate use without a prescription was greater among men (65.3%) and after starting university (57.1%); 61.2% of the students reported adverse events. The main reason for using the drug was intellectual doping (65.3%). In the qualitative stage, which reinforced the findings of the quantitative stage, we identified themes such as external pressure from family, society and university routine. The findings underline the need to provide student support and advice and reformulate the teaching and learning process.
  • Integrality in the Urgent and Emergency Health Care Network: care over services Artigos

    Tofani, Luís Fernando Nogueira; Furtado, Lumena Almeida Castro; Andreazza, Rosemarie; Nasser, Mariana Arantes; Chioro, Arthur

    Abstract in Portuguese:

    A pesquisa tem por objetivo analisar as dimensões do cuidado e as necessidades em saúde relatadas por usuários da Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE) em uma Região de Saúde. O estudo tem caráter qualitativo e foi realizado por meio da coleta de narrativas de usuários de serviços sobre suas experiências com o processo de adoecimento e a utilização da RUE. A análise considerou os referenciais da Taxonomia das Necessidades em Saúde e das Múltiplas Dimensões da Gestão do Cuidado. Observou-se nos relatos especial ênfase à busca dos usuários por autonomia e a ação do cuidado familiar. A compreensão das necessidades em saúde dos usuários e das diferentes dimensões da gestão do cuidado em ação devem ser consideradas para formulação de políticas de saúde e para a organização de redes rumo à integralidade.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de la investigación fue analizar las dimensiones del cuidado y las necesidades de salud relatadas por usuarios de la Red de Atención a Urgencias y Emergencias (RUE) en una región de salud. El estudio tiene carácter cualitativo y se realizó por medio de la colecta de narrativas de usuarios de servicios sobre sus experiencias con el proceso de enfermarse y de la utilización de la RUE. El análisis considera los factores referenciales de la “Taxonomía de las Necesidades de Salud” y de las “Múltiples Dimensiones de la Gestión del Cuidado”. Se observó en los relatos un énfasis especial a la búsqueda de los usuarios por autonomía y la acción del cuidado familiar. La comprensión de las necesidades de salud de los usuarios y de las diferentes dimensiones de la gestión del cuidado en acción deben considerarse para la formulación de políticas de salud y para la organización de redes hacia la integralidad.

    Abstract in English:

    This research aims to analyze the dimensions of care and health needs reported by users of the Urgent and Emergency Care Network (RUE) in a health region. The qualitative study was conducted by collecting statements from health service users about their experiences with the illness process and the use of RUE. The analysis considered the references of the “Taxonomy of Health Needs” and the “Multiple Dimensions of Care Management”. The statements emphasized the users search for autonomy and the action of family care. Understanding the health needs of users and the different dimensions of care management is essential to formulate health policies and organize networks towards comprehensiveness.
  • Communicating adverse events and interprofessional collaboration in an intensive care unit: between the ideal and (non)practice Artigos

    Santos, Maria Luiza Rodrigues dos; Correa Júnior, Antonio Jorge Silva; Silva, Marcos Valério Santos da

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se conhecer a comunicação interprofissional e a notificação de eventos adversos como estratégia de promoção do cuidado e da Segurança do Paciente na Unidade de Terapia Intensiva. Tomou-se como método um estudo descritivo-qualitativo realizado com 31 profissionais da Unidade de Terapia Intensiva adulto, por meio de entrevista de caráter individual com posterior análise de conteúdo. Emergiram duas macrocategorias temáticas: a) Trabalho interprofissional e potencialidades para concretizar a comunicação e b) Entraves, impedimentos e fragilidades, abordando conjuntamente a perspectiva do trabalho interprofissional, estratégias para efetivá-lo, fragilidades nas notificações, medos e desconhecimento. Considera-se que os profissionais demonstram que a comunicação é importante para a notificação de eventos adversos interprofissionalmente, porém necessitam se unificar, entre eles e com gestores, a fim de construir uma cultura de segurança e mitigar medos e desconhecimento sobre o procedimento e seus facilitadores.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue conocer la comunicación interprofesional y la notificación de Eventos Adversos como estrategia de promoción del cuidado y seguridad del paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Como método se utilizó un estudio descriptivo-cualitativo realizado con 31 profesionales de la Unidad de Cuidados Intensivos Adulto por medio de una entrevista de carácter individual con posterior análisis de contenido. Surgieron dos macrocategorías temáticas: a) Trabajo interprofesional y potencialidades para concretar la comunicación y b) Obstáculos, impedimentos y fragilidades, abordando conjuntamente la perspectiva del trabajo interprofesional, estrategias para efectivarlo, fragilidades en las notificaciones, miedos y desconocimiento. Se considera que los profesionales demuestran que la comunicación es importante para la notificación de eventos adversos interprofesionalmente, pero necesitan unificarse entre sí y con los gestores con la finalidad de construir una cultura de seguridad y mitigar miedos y desconocimiento sobre el procedimiento y sus facilitadores.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to investigate interprofessional communication and reporting adverse events as a patient care and safety strategy in an intensive care unit. We conducted a qualitative descriptive with 31 health professionals working in an adult intensive care unit using individual interviews. The data was analyzed using content analysis, resulting in two core thematic categories: a) Interprofessional collaboration and communication potential; b) Barriers, impediments and weaknesses, encompassing views of interprofessional collaboration, strategies for putting collaboration into practice, reporting weaknesses, fear, and lack of knowledge. The professionals demonstrated that communication is important for interprofessional reporting of adverse events; however, they need to unite with each other and managers to build a culture of safety and mitigate fears and lack of knowledge of procedures and facilitators.
  • Rural territories against Covid-19: knowledge, actions and reflections from popular health education Artigos

    Alves, Hayda; Soares, Maria Raimunda Penha; Costa, Rute Ramos da Silva; Cruz, Suenya Santos da; Schottz, Vanessa; Marro, Katia Iris; Piccolo, Ramiro Marcos Dulcich

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo se apoia na sistematização de experiências de Oscar Jara para reconstruir os caminhos de uma pesquisa-ação participativa em saúde nas comunidades rurais com base em experiências de prevenção e cuidado à saúde no enfrentamento da Covid-19. Desde junho de 2020 temos desenvolvido experiências de Educação Popular em Saúde (EPS) no campo, pautadas pela pedagogia freiriana nos territórios do norte e na baixada litorânea do estado do Rio de Janeiro, especificamente áreas de reforma agrária vinculadas ao Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra; em um território quilombola; e em um coletivo de mulheres interligado à Articulação de Agroecologia Serramar. A análise dessas experiências aponta alternativas pedagógicas produzidas pelo encontro entre saberes acadêmicos e populares, buscando amparo na comunicação popular, no protagonismo das comunidades rurais, em especial de mulheres, como produtoras de conhecimento, práticas de cuidado e de resistência.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo se apoya en la sistematización de experiencias de Oscar Jara para reconstruir los caminos de una investigación-acción participativa en salud con comunidades rurales, a partir de experiencias de prevención y cuidado de la salud en el enfrentamiento de la Covid-19. Desde julio de 2020, desarrollamos experiencias de educación popular de salud en el campo basadas en la pedagogía de Paulo Freire con territorios del norte y en la región conocida como “Baixada” del Estado de Río de Janeiro, específicamente áreas de reforma agraria vinculadas al Movimiento de los Trabajadores Rurales Sin Tierra, un territorio quilombola y un colectivo de mujeres interconectado a la Articulación de Agroecología Serramar. El análisis de esas experiencias señala alternativas pedagógicas producidas a partir del encuentro entre saberes académicos y populares, buscando amparo en la comunicación popular, en el protagonismo de las comunidades rurales, en especial de mujeres, como productoras de conocimiento, prácticas de cuidado y resistencia.

    Abstract in English:

    This article is founded on the systematization of Oscar Jara’s experiences to rebuild the paths of Participatory Action Research in Health in rural communities based on experiences of prevention and health care in coping with Covid-19. Since June 2020, we have been developing popular education experiences in rural health guided by Paulo Freire’s pedagogy in northern territories and in the coastal lowlands of the state of Rio de Janeiro, specifically in areas of agrarian reform linked to the Landless Workers Movemen (MST); a quilombola territory; and a women’s collective connected to the Working Group of Women of the Serramar Articulation of Agroecology (GT Mulheres Serramar). The analysis of these experiences points towards pedagogical alternatives produced from academic and popular knowledge, seeking support in popular communication, in the protagonism of rural communities, especially with regard to women as producers of knowledge, care practices and resistance.
  • Differences that challenge, enhance the debate and the composition of other worlds Debates

    Merhy, Emerson Elias; Slomp Junior, Helvo; Bertussi, Débora Cristina; Rosa, Nathalia Silva Fontana; Seixas, Clarissa Terenzi; Santos, Mara Lisiane de Moraes dos
  • Dialogic approach to competence: assumptions and methodological path for the construction of profiles in the health area Artigos

    Lima, Valéria Vernaschi; Ribeiro, Eliana Claudia de Otero

    Abstract in Portuguese:

    Esta investigação teórica apresenta a abordagem dialógica de competência e seus princípios e métodos para a construção de perfis profissionais. De modo distinto às concepções que focalizam elementos isolados da competência, a abordagem dialógica está baseada em referencial integrador e propõe áreas de competência que caracterizam núcleo e campo no exercício profissional. Essa abordagem reconhece a existência de diferentes visões sobre competência profissional que devem ser analisadas e dialogadas. O perfil competente, construído como metapontos de vista, traduz combinações contextualizadas de conhecimentos, habilidades, atitudes e valores, que expressam excelência na atuação profissional, com vistas à formação, à certificação e à Educação Permanente de profissionais de saúde. O texto analisa a coerência entre as práticas assim sistematizadas e a elaboração de atividades profissionais confiáveis.

    Abstract in Spanish:

    Esta investigación teórica presenta el abordaje dialógico de competencia, sus principios y métodos para la construcción de perfiles profesionales. De forma diferente a las concepciones que focalizan elementos aislados de la competencia, el abordaje dialógico se basa en un referencial integrador y propone áreas de competencia que caracterizan núcleo y campo en el ejercicio profesional. Ese abordaje reconoce la existencia de diferentes visiones sobre competencia profesional que deben analizarse y dialogarse. El perfil competente, construido como metapuntos de vista, traduce combinaciones contextualizadas de conocimientos, habilidades, actitudes y valores que expresan excelencia en la actuación profesional, con el objetivo de formación, certificación y educación permanentes de profesionales de la salud. El texto analiza la coherencia entre las prácticas sistematizadas de tal forma y la elaboración de actividades profesionales confiables.

    Abstract in English:

    This theoretical investigation presents the dialogic approach to competence, its principles, and methods for the construction of professional profiles. Unlike conceptions that focus on isolated elements of competence, the dialogic approach is based on an integrative framework and proposes areas of competence that characterize core and field in professional practice. This approach recognizes the existence of different views on professional competence that must be analyzed and discussed. A set of strategies, devices, and methods capable of triangulating these views and systematizing professional activities is presented. The competent profile, built as a meta point of view, translates contextualized combinations of knowledge, skills, attitudes, and values that express excellence in professional performance, with a view to training, certification, and continuing education of health professionals. The text analyzes the coherence between practices systematized in the way proposed here and the development of entrustable professional activities.
  • Preparing for the discharge of children with chronic diseases from hospital: looking at aspects influencing home care through a Freirean lens Artigos

    Nóbrega, Vanessa Medeiros da; Viera, Cláudia Silveira; Fernandes, Leiliane Teixeira Bento; Collet, Neusa

    Abstract in Portuguese:

    Estudo qualitativo que analisou aspectos envolvidos no preparo para alta hospitalar de crianças com doenças crônicas que influenciam o cuidado no domicílio. Dados das entrevistas de 25 famílias foram interpretados segundo análise temática indutiva e referenciais freirianos. Identificaram-se aspectos do processo de hospitalização, como engajamento e postura dos profissionais no encontro com os familiares e atitude da família frente ao saber dos profissionais; da família, como tempo de diagnóstico da doença, conhecimento construído na hospitalização, literacia em saúde familiar, atitude para superar o medo inicial e envolvimento da criança no autocuidado; e da rede social familiar, que influenciaram a (re)moldagem do cuidado domiciliar. Compreende-se a necessidade de superar a visão bancária no preparo para alta hospitalar, para a família desenvolver seu potencial e transformar a realidade dos cuidados domiciliares dessas crianças.

    Abstract in Spanish:

    Estudio cualitativo que analizó aspectos envueltos en la preparación para el alta hospitalaria de niños con enfermedades crónicas que influyen en el cuidado en el domicilio. Se interpretaron datos de las entrevistas con 25 familias según análisis temático inductivo y referenciales freirianos. Se identificaron los aspectos del proceso de hospitalización: el compromiso y la postura de los profesionales en el encuentro con los familiares y la actitud de la familia ante el saber de los profesionales; de la familia: tiempo de diagnóstico de la enfermedad, conocimiento construido en la hospitalización, alfabetización en salud familiar, actitud para superar el miedo inicial y el envolvimiento del niño en el autocuidado; así como de su red social que influyeron en el (re)moldeado del cuidado familiar. Se comprende la necesidad de superar la visión bancaria en la preparación para el alta hospitalaria, para que la familia desarrolle su potencial y transforme la realidad de los cuidados en domicilio de esos niños.

    Abstract in English:

    This qualitative study analyzed aspects influencing home care involved in preparing for the discharge of children with chronic diseases from hospital. Data from interviews with 25 families were interpreted using inductive thematic analysis and a Freirean frame of reference. We identified aspects of the hospitalization process (staff engagement and posture with family members, family attitudes towards health professionals’ knowledge) and the family (length of time to diagnosis, knowledge gained during hospitalization, family health literacy, attitudes to overcoming initial fear, and child involvement in self-care and his/her social network, which influence (re)shaping of home care). The findings reveal the need to overcome the “banking” vision in preparing for hospital discharge so that families can develop their potential and transform the reality of home care for these children.
  • On pandemics, science(s) and care: challenges of Colective Health and Brazilian National Health System (SUS) for the invention of another life Debates

    Carvalho, Sérgio Resende
  • Creators’ voices and creature’s numbers: the communication of arboviruses on Facebook of the Brazilian Ministry of Health Artigos

    Oliveira-Costa, Mariella Silva de; Costa, Deivson Rayner Teixeira da; Mendonça, Ana Valéria Machado

    Abstract in Portuguese:

    A pesquisa analisa a produção de conteúdos sobre arboviroses na fanpage do Ministério da Saúde do Brasil antes, durante e após a epidemia de Zika vírus, com estudo de métodos mistos englobando análise do conteúdo divulgado entre 2015 e 2017 e o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) dos trabalhadores que produziam os conteúdos. Dos 5.732 posts coletados, 649 deles eram sobre arboviroses, com enfoque maior relacionado à prevenção e à Zika. O Sistema Único de Saúde (SUS) aparece em pequena parte da amostra. Há preocupação em comunicar saúde com qualidade e respaldo técnico, mas diferenças na linguagem do especialista e no timming entre o que é publicado on-line e o repassado aos serviços de saúde ocasionam ruídos. O discurso é transmissional, apresentando ausência de diálogo com a população, subestimando o potencial que a rede social tem para interação, compartilhamento e engajamento.

    Abstract in Spanish:

    La investigación analiza la producción de contenidos sobre arbovirosis en la fanpage del Ministerio de Salud de Brasil antes, durante y después de la epidemia de Zika virus, con estudio de métodos mixtos englobando análisis del contenido divulgado entre 2015 y 2017 y el discurso del sujeto colectivo de los trabajadores que producían los contenidos. De los 5.732 posts colectados, 649 eran sobre arbovirosis, en un enfoque mayor relacionado a la prevención y al Zika. El Sistema Único de Salud aparece en una pequeña parte de la muestra. Existe la preocupación de comunicar salud con calidad y respaldo técnico, pero diferencias en el lenguaje del especialista y en el timing entre lo que se publica online y lo que se traspasa a los servicios de salud causan ruidos. El discurso es de transmisión, con ausencia de diálogo con la población, subestimando el potencial que la red social tiene para la interacción, compartición y compromiso.

    Abstract in English:

    This study analyses the content production about arboviruses on the fan page of the Brazilian Ministry of Health before, during and after the Zika virus epidemic. It uses a mixed methods study that comprises the content analysis released from 2015 to 2017 and the Collective Subject Discourse of the workers who produced the contents. The results show that 649 out of 5,732 posts collected addressed arboviruses, with a greater focus on prevention and Zika. The Brazilian National Health System (SUS) was found in a small part of the sample. There is a concern to inform about health with quality, but differences in the specialist’s language and timing between what is published online and what is conveyed to technical health services cause communication noise. It is a transmissional discourse, with no dialogue with the population, underestimating the potential of social media for interaction, sharing and engagement.
  • The insertion of oral health technicians: issues in dispute in the National Oral Health Policy Artigos

    Lima, Ana Maria Freire de Souza; Chaves, Sônia Cristina Lima

    Abstract in Portuguese:

    Analisou-se a inserção de técnicos em saúde bucal (TSB) na equipe de saúde bucal a partir de 2003 e questões em disputa na Política Nacional de Saúde Bucal. Estudo de abordagem sócio-histórica apoiado na sociologia de Pierre Bourdieu. Realizou-se análise documental, da literatura e entrevistas em profundidade com agentes formuladores e gestores da Política Nacional de Saúde Bucal. Houve baixa adesão à equipe com TSB pelos municípios brasileiros e evidências de manutenção das relações tradicionais de divisão do trabalho odontológico, subutilização do TSB e maior atuação em prevenção. A dominação simbólica do polo do mercado prevalece no serviço público e no espaço odontológico mais amplo, mesmo com conquistas na regulamentação profissional. Essa inserção ainda não se consolidou. As limitações das apostas da política, particularmente a questão do TSB, devem subsidiar novas ações, considerando a dominação simbólica e possíveis formas de enfrentá-la.

    Abstract in Spanish:

    Se analizó la inserción de técnicos en salud bucal (TSB) en el equipo de salud bucal a partir de 2003 y cuestiones en disputa en la Política Nacional de Salud Bucal. Estudio de abordaje sociohistórico apoyado en la sociología de Pierre Bourdieu. Se realizó un análisis documental de la literatura y entrevistas en profundidad con agentes formuladores y gestores de la Política Nacional de Salud Bucal. Hubo baja adhesión al equipo con TSB por parte de los municipios brasileños y evidencias de mantenimiento de las relaciones tradicionales de división del trabajo odontológico, subutilización y mayor actuación en prevención. La dominación simbólica del polo del mercado prevalece en el servicio público y en el espacio odontológico más amplio, incluso con conquistas en la reglamentación profesional. Esa inserción aún no se ha consolidado. Las limitaciones de las apuestas de la política, particularmente la cuestión del TSB, deben subsidiar nuevas acciones, considerando la dominación simbólica y posibles formas de enfrentarla.

    Abstract in English:

    The research analyzed the insertion of Oral Health Technicians (OHT) in the oral health team from 2003 and issues in dispute in the National Oral Health Policy. The study used a social-historical approach based on Pierre Bourdieu’s sociology. Documentary and literature analysis and interviews were carried out with formulators and managers of oral health policy. The municipalities presented low adhesion to teams with OHT, as well as there was evidence of maintenance of the traditional relationships of division of dental work, underutilization and greater performance in prevention. The symbolic domination of the market axis prevails in the public service and in the wider dental space, even with achievements in professional regulation. This insertion has not yet been consolidated. The limitations of policy bets, in particular this issue of OHT, should subsidize new actions, considering this symbolic domination and possible ways to tackle it.
  • National panorama of health promotion and risk and disease prevention for older persons in the private health sector Artigos

    Sales, João Paulo Damásio; Rodrigues, Lucas Matheus; Araújo, Fábio Resende de; Lima, Kenio Costa de

    Abstract in Portuguese:

    O cenário nacional dos programas de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças para a pessoa idosa na saúde suplementar é descrito em pesquisa com dados secundários de 1999 a 2019, fornecidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. Para análise qualitativa, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo com apoio do software IRaMuTeQ® e, para a quantitativa, do software RStudio. Encontraram-se 87 programas exclusivos para a pessoa idosa. As motivações apresentadas foram: aumento da população-alvo no Brasil; aumento do número de beneficiários da população-alvo; mudanças nos padrões de morbimortalidade; e necessidades de adoção de um novo modelo assistencial. As principais atividades foram: rede multidisciplinar de atenção; ações multidisciplinares; e desenvolvimento de um plano de cuidado individualizado. O número de programas mostra-se insuficiente em relação à demanda. Esperam-se atitudes mais rígidas na regulamentação do setor e mudanças no modelo assistencial vigente.

    Abstract in Spanish:

    Se describe el escenario nacional de los programas de promoción de la salud y prevención de riesgos y enfermedades para los ancianos en la salud suplementaria, en investigación con datos secundarios de 1999 a 2019, suministrados por la Agencia Nacional de Salud Suplementaria. Para el análisis cualitativo se utilizó la técnica de análisis de contenido con apoyo del software IRaMuTeQ® y para el cuantitativo el software RStudio. Se encontraron 87 programas exclusivos para los ancianos. Las motivaciones encontradas fueron: aumento de la población-objetivo, cambios en los estándares de morbimortalidad y necesidades de adopción de un nuevo modelo asistencial. Las principales actividades fueron: red multidisciplinaria de atención, acciones multidisciplinarias, desarrollo de un plan de cuidado individualizado. El número de programas se muestra insuficiente con relación a la demanda. Se esperan actitudes más rígidas en la reglamentación del sector y cambios en el modelo asistencial vigente.

    Abstract in English:

    This article provides a national panorama of health promotion and risk and disease prevention programs for older persons in the private health sector using secondary data from 1999 to 2019 provided by the Supplemental Health Agency. Content analysis was performed using the software IRaMuTeQ® and a quantitative analysis was conducted using RStudio. We found 87 programs targeting older persons. The reasons found were: an increase in the target audience; an increase in the number of beneficiaries among the target audience; changes in patterns of morbidity and mortality; and the need to adopt a new care model. The main activities were: multidisciplinary care network; multidisciplinary actions; and development of individualized care plans. The number of programs is insufficient to meet demand. A more stringent approach is expected in the regulation of the sector and changes need to be made to the current care model.
  • Between-knowledges: betting on new creative complicities of more life Debates

    Iriart, Celia
  • Acupuncture in Primary Health Care: traditional and medical-scientific approaches in everyday practice Artigos

    Contatore, Octávio Augusto; Tesser, Charles Dalcanale; Barros, Nelson Filice de

    Abstract in Portuguese:

    A acupuntura é a prática integrativa e complementar mais utilizada nos países ocidentais e com maior institucionalização nos sistemas públicos de saúde. Considerando que a medicina chinesa/acupuntura foi absorvida pela prática biomédica na diáspora de seu conhecimento para o Ocidente, questiona-se se suas características autóctones de cuidado continuam presentes na sua aplicação clínica na Atenção Primária à Saúde (APS). Investigou-se qual referencial de cuidado orientava todos os profissionais com formação em Acupuntura (n = 21) da rede básica de saúde de Campinas/SP, Brasil. Todos os entrevistados foram formados nos métodos tradicionais da Acupuntura, atuavam por meio desse referencial, diferenciavam-no da Biomedicina. A acupuntura foi considerada eficaz para atender à integralidade das demandas de cuidado e para a diminuição do uso de fármacos. Porém, constataram-se significativas dificuldades estruturais na oferta da prática da acupuntura.

    Abstract in Spanish:

    La acupuntura es la práctica integradora y complementaria más utilizada en los países occidentales y con mayor institucionalización en los sistemas públicos de salud. Considerando que la medicina china/acupuntura fue absorbida por la práctica biomédica en la diáspora de su conocimiento hacia el occidente, se cuestiona si sus características autóctonas de cuidado continúan presentes en su aplicación clínica en la atención primaria de la salud (APS). Se investigó cuál era el referente de cuidado que orientaba a todos los profesionales con formación en acupuntura (n = 21) de la red básica de salud de Campinas/SP, Brasil. Todos los entrevistados se habían formado en los métodos tradicionales de la acupuntura, actuaban por medio de este referente y lo diferenciaban de la biomedicina. La acupuntura se consideró eficaz para atender la integralidad de las demandas de cuidado y para la disminución del uso de fármacos. Sin embargo, se constataron significativas dificultades estructurales en la oferta de la práctica de la acupuntura.

    Abstract in English:

    Acupuncture is the most used integrative and complementary practice in western countries and is widely incorporated into public health systems. Considering that Chinese medicine/acupuncture was absorbed by biomedical practice during the diaspora of this type of knowledge in the West, we question whether its autochthonous care characteristics remain present in its clinical application in primary health care. We investigated which care approach guides professionals with training in acupuncture (n = 21) working in primary care services in Campinas/SP, Brazil. All the interviewees trained in traditional methods of acupuncture adopted this approach, differentiating it from biomedicine. Acupuncture was considered effective in meeting the demands of comprehensive care and reducing the use of pharmaceuticals. However, the respondents reported significant structural difficulties in providing acupuncture in primary care services.
  • Errata Errata

  • Thinking ahead: the common good and projects of collectivity, beyond polarizations Debates

    Martins, André
  • Collective Health: (re)affirmations and (re)combinations to continue defending life Debates

    Pasche, Dário Frederico
  • Mental health assistance for black children and adolescents and racism Artigos

    Barros, Sônia; Santos, Jussara Carvalho dos; Candido, Bruna de Paula; Batista, Luís Eduardo; Gonçalves, Mônica Mendes

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste trabalho é identificar estratégias utilizadas por uma equipe de um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (Capsij) na assistência a crianças e adolescentes pretos e pardos com problemas de saúde. Seus pressupostos apoiaram-se no vasto campo de estudos das relações raciais, paradigma pelo qual são feitas também as análises. Participaram 18 trabalhadores do Capsij – Brasilândia; as entrevistas foram guiadas por um questionário semiestruturado e a análise temática para interpretação dos dados foi organizado tendo raça/cor como categoria analítica. Os resultados mostram que cuidado a crianças e adolescentes que manifestam sofrimentos pela vivência do racismo, ou que o tem como uma dimensão importante, demanda do profissional espaços de sensibilização, informação e letramento para as formações raciais, assim como convoca a elaboração de estratégias de enfrentamento ao racismo institucional, sobretudo em perspectiva intersetorial.

    Abstract in Spanish:

    Identificar estrategias utilizadas por un equipo de un Centro de Atención Psicosocial infantojuvenil (CAPSij) en la asistencia a niños y adolescentes negros y mulatos con problemas de salud. Las presuposiciones de este trabajo se apoyaron en el vasto campo de estudios de las relaciones raciales, paradigma a partir del cual se realizan también los análisis. Participaron 18 trabajadores del CAPSij – Brasilândia; las entrevistas fueron guiadas por un cuestionario semiestructurado y el análisis temático para la interpretación de los datos se estructuró teniendo raza/color como categoría analítica. Los resultados muestran que el cuidado a niños y adolescentes que manifiestan sufrimientos por la vivencia del racismo, o que lo tienen como una dimensión importante, demanda del profesional espacios de sensibilización, información y aprendizaje para las formaciones raciales, así como convoca la elaboración de estrategias de enfrentamiento al racismo institucional, sobre todo en perspectiva intersectorial.

    Abstract in English:

    The study aimed to identify strategies used by a team of a Psychosocial Care Center (CAPSij) to assist black and brown children and adolescents with health problems. The assumptions of the study were supported by the vast field of studies on race relations, the paradigm that also underpinned the analyses. Eighteen workers from the Brasilândia CAPSij were interviewed. The interviews were guided by a semi-structured questionnaire and the thematic analysis for data interpretation was structured having race/color as the analytical category. The results showed that the provision of care for children and adolescents who express suffering due to the experience of racism, or who have it as an important dimension, demands, of the professional, spaces for awareness, information and literacy regarding racial formations. In addition, it calls for the development of strategies to combat institutional racism, especially in an intersectoral perspective.
  • Migrations and women: what can we learn about the intersectionality? Resenhas

    Andrade, Cristiane Batista
  • Hospital trajectory of mother-infant in international displacement situation during the Covid-19 pandemic period: an experience report Relatos de Experiência

    Blanco, Eliane Selma do Valle

    Abstract in Portuguese:

    Na hospitalização de bebês, a alimentação é uma possibilidade de vinculação entre equipe de saúde e mães, compreendendo a viabilidade de mamar e/ou se alimentar por via oral como indício de melhora da saúde. Para a mãe oriunda de outro país, podem existir fatores adicionais de estresse pelas diferenças culturais. Neste relato, caracterizo a trajetória hospitalar de uma mãe colombiana e descrevo representações e práticas na relação com a equipe de saúde. A partir de entrevistas e diário de campo, foram identificadas dificuldades de comunicação entre mães e profissionais de saúde e o desconhecimento de práticas e tradições culturais da mãe. O cenário sociocultural deve ser considerado nas experiências e decisões sobre como a mãe oriunda de outro país em ambiente hospitalar alimenta seu bebê, com a equipe legitimando o diálogo de saberes e inserindo-o nos sistemas de cuidados de saúde.

    Abstract in Spanish:

    En la hospitalización de bebés, la alimentación es una posibilidad de vínculo entre el equipo de salud y las madres, entendiendo la viabilidad de amamantar, y/o alimentarse por vía oral, como indicio de mejoría de la salud. Para la madre proveniente de otro país, puede haber factores adicionales de estrés por las diferencias culturales. En este relato caracterizo la trayectoria hospitalaria de una madre colombiana y describo representaciones y prácticas en la relación con el equipo de salud. A partir de entrevistas y diario de campo se identificaron dificultades de comunicación entre madres y profesionales de la salud y el desconocimiento de prácticas y tradiciones culturales de la madre. El escenario sociocultural debe considerarse en las experiencias y decisiones sobre cómo la madre oriunda de otro país alimenta a su bebé en un ambiente hospitalario, con el equipo legitimando el diálogo de saberes, insiriéndolo en los sistemas de cuidados de salud.

    Abstract in English:

    During the hospitalization period of infants, feeding is a possibility of bonding between their mothers and the health care team, understanding the feasibility of breastfeeding and/or being fed orally as an indication of health improvement. For the foreign mother, there may be additional stressors arising from cultural differences. In this study, I characterize the hospital trajectory of a Colombian mother and describe representations and practices of her relationship with the health care team. Based on interviews and a field diary, communication difficulties between mothers and health professionals and the lack of knowledge regarding the mother’s cultural practices and traditions were identified. The sociocultural scenario must be considered in the experiences and decisions about how a foreign mother feeds her infant in a hospital environment, with the health care team legitimizing the dialogue of knowledge, inserting it into the health care systems.
  • In times of pandemics, it is necessary to affirm convergences and produce solidarity networks that produce more lives, in the lives Debates

    Nicoli, Maria Augusta
  • Pieces of a Woman: home births, gestational mourning and professional assistance Resenhas

    Carneiro, Rosamaria Giatti
  • Fears, desires and concerns surrounding the Covid-19 syndemic and psychic suffering: university outreach experiences in the south of Bahia, Brazil Artigos

    Cardoso, Antônio José Costa; Silva, Gabriela Andrade da

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo analisa as relações entre políticas públicas de enfrentamento da Covid-19, desinformação da população e sofrimento psíquico por meio da integração de resultados de duas experiências extensionistas ocorridas no mesmo território e mesmo período de tempo: “Tira dúvidas sobre a Covid” (TDC), programa de rádio que respondia a perguntas dos ouvintes; e “Plantão Psicológico On-line” (PPO), que tem oferecido atendimento emergencial durante a pandemia. Foi realizada análise qualiquantitativa de perguntas direcionadas por ouvintes ao quadro radiofônico e de preocupações sobre a pandemia manifestadas por usuários do PPO no formulário de inscrição para o atendimento. Concluiu-se que a desinformação agravou o contexto de crise, não apenas ampliando as infecções e os óbitos, mas elevando também o sofrimento psíquico. A propagação de notícias falsas e o aumento de problemas de Saúde Mental durante a pandemia são, pois, faces do mesmo fenômeno complexo.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo analiza las relaciones entre políticas públicas de enfrentamiento de la Covid-19, desinformación de la población y sufrimiento psíquico a partir de la integración de resultados de dos experiencias extensionistas ocurridas en el mismo territorio y período de tiempo: “Solución de dudas sobre Covid (“Tira dúvidas sobre a Covid-TDC”), programa de radio que respondía a preguntas de los oyentes y “Guardia Psicológica On-line” (“Plantão Psicológico On-line-PPO”), que han ofrecido atención de emergencia durante la pandemia. Se realizó un análisis cuali- cuantitativo de preguntas dirigidas por oyentes al programa de radio y de preocupaciones sobre la pandemia manifestadas por usuarios del PPO en el formulario de inscripción para la atención. Se concluyó que la desinformación agravó el contexto de crisis, no solo ampliando las infecciones y los fallecimientos, sino aumentando también el sufrimiento psíquico. La propagación de noticias falsas y el aumento de problemas de salud mental durante la pandemia son, por lo tanto, caras del mismo fenómeno complejo.

    Abstract in English:

    This article analyzes the relationship between Covid-19 response policies, disinformation and psychic suffering drawing on the results of two university outreach experiences conducted in the same region during the same period: “Answering Questions about Covid” (TDC), a radio program answering listeners queries; and the “On-line Counselling Service” (PPO), offering emergency therapy during the pandemic. We performed a quali-quantitative analysis of listeners’ questions and concerns about the pandemic raised by PPO users on the counselling application form. It is concluded that disinformation aggravated the context of the crisis, leading to a rise in infections, deaths and psychic suffering. The spread of fake news and increase in mental health problems are therefore facets of the same complex phenomenon.
  • Power, patriarchy and (r)existence: notes on a sensitive and critical experience among women in the academy Criação

    Cardoso, Paula Tatiana; Silva, Carla Regina; Ribeiro, Fernanda de Cássia

    Abstract in Portuguese:

    Neste artigo são apresentados processos, materialidades e reflexões que envolvem a criação de uma instalação artística, desenvolvida pelas autoras do trabalho provocadas pelos silenciamentos que marcam corpos plurais. As autoras foram mobilizadas pela intencionalidade do exercício de “colocar corpo” para a ação constante de des(colonizar)patriarcalizar a si mesmas e a vida, e pelo desejo de criar na conexão entre mulheres. A obra foi alicerçada com base em suas histórias e narrativas, por meio da materialidade expressa nos elementos visuais incorporados às peças da instalação, com o objetivo de questionar as violências visíveis e invisíveis advindas de processos hegemônicos de poder e de dominação do patriarcado, do colonialismo e do capitalismo neoliberal. O convite é para a experimentação e a fruição de alguns tensionamentos e expressões que refletem formas possíveis de (r)existência.

    Abstract in Spanish:

    En este artículo son presentados procesos, materialidades y reflexiones que involucran la creación de una instalación artística, desarrollada por las autoras, provocadas por los silenciamientos que marcan cuerpos plurales. Las autoras se movilizaron con la intención del ejercicio de “poner cuerpo” para la acción constante de des(colonizar)patriarcalizar a sí mismos y a la vida, y con deseos de crear desde la conexión entre mujeres. La obra se basó en sus historias y narrativas, a través de la materialidad expresada en los elementos visuales incorporados en las piezas de la instalación, con en lo objetivo de cuestionar las violencias visibles e invisibles resultante de los procesos hegemónicos de poder y dominación del patriarcado, del colonialismo y del capitalismo neoliberal. La invitación es a experimentar y disfrutar de algunas tensiones y expresiones que reflejan posibles formas de (r)existencia.

    Abstract in English:

    In this article, processes, materialities and reflections involving the creation of an artistic installation are presented, developed by the authors of the work caused by the silencing that mark plural bodies. The authors were mobilized by the intentionality to exercise “giving body” to the constant action of de(colonizing) patriarchalize themselves and life itself, and by the desire to create in the connection among women. The manuscript was based on its stories and narratives, through the materiality expressed in the visual elements incorporated into the installation’s pieces, with the objective of questioning the visible and invisible violence arising from hegemonic processes of power and domination of patriarchy, colonialism and neoliberal capitalism. The invitation is to experiment and enjoy some tensions and expressions that reflect possible forms of (r)existence.
  • Intimate partner violence against woman and food insecurity: a narrative review of the literature

    Aguiar, Andressa Pedroso; Corrêa, Rafaela da Silveira

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo do presente artigo é revisar a literatura que aborda a relação entre violência por parceiro íntimo contra a mulher e insegurança alimentar. A busca por materiais foi realizada nas bases de dados Pubmed, SciELO, Lilacs e Medline. Foram incluídos estudos prospectivos, retrospectivos e transversais. O critério de inclusão foram estudos que relacionassem a violência por parceiro íntimo contra a mulher e insegurança alimentar, sendo selecionados16 artigos com esse tema. A avaliação da violência e da insegurança foi realizada com escalas e questionários próprios, que mediam, além da incidência, o nível de insegurança e os tipos de violência. Todos os estudos identificaram uma forte associação entre ambos os temas, identificando-se forte associação, bidirecional, entre violência por parceiro íntimo e insegurança alimentar, relação mediada principalmente por problemas psicológicos e econômicos.

    Abstract in Spanish:

    El propósito de este artículo es revisar la literatura sobre la relación de la violencia por parte de compañero íntimo contra la mujer e inseguridad alimentaria. La búsqueda se realizó en las bases de datos Pubmed, SciELO, Lilacs y Medline. Se incluyeron estudios prospectivos, retrospectivos y transversales. Los criterios de inclusión comprendieron estudios que relacionaron la violencia por parte de compañero íntimo contra la mujer con la inseguridad alimentaria, siendo seleccionados 16 artículos con esa temática. La evaluación de la violencia y de la inseguridad se realizó con escalas y cuestionarios propios que medían, además de la incidencia, el nivel de inseguridad y los tipos de violencia. Todos los estudios identificaron una fuerte asociación entre ambos temas, identificando una fuerte asociación, bidireccional, entre violencia por parte de compañero íntimo e inseguridad alimentaria, relación mediada principalmente, por problemas psicológicos y económicos.

    Abstract in English:

    The purpose of this article is to review the literature on the relationship between intimate partner violence against woman and food insecurity. The search was carried out in the Pubmed, SciELO, Lilacs and Medline databases. Prospective, retrospective, and cross-sectional studies were included. The inclusion criteria included studies that related intimate partner violence against women with food insecurity, being selected 16 articles with this theme. The assessment of violence and insecurity was made using scales and questionnaires, measuring the incidence, as well as the level of insecurity and the types of violence. All studies identified a strong and robust association between both topics, identifying a strong association, in a bidirectional way, between intimate partner violence and food insecurity, a relationship was mediated mainly by psychological and economic problems.
  • Analysis of professional implications with staff of a Psychosocial Care Center in the northeast of Brazil Artigos

    Pinheiro, Eslia Maria Nunes; Borges, Flávio Adriano; Lima, Núbia Maria Freire Vieira; Severo, Ana Kalliny de Sousa

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo analisou práticas profissionais de trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps), com ênfase nas implicações profissionais com a instituição Saúde Mental. Compõe uma pesquisa-intervenção que utilizou o referencial teórico-metodológico da Análise Institucional, destacando a Socioclínica Institucional. O trabalho aconteceu em um Caps II de uma cidade do interior do Rio Grande do Norte entre maio de 2019 e outubro de 2020. Os dados foram produzidos por meio de cinco rodas de conversa, utilizando princípios da Educação Permanente em Saúde, sete entrevistas individuais e diário de pesquisa. As análises produzidas fizeram certas instituições ligadas ao cuidado em Saúde Mental falarem, conduzindo os trabalhadores a movimentos instituintes. O estudo aponta questões importantes para direcionar políticas públicas e estratégias de formação continuada.

    Abstract in Spanish:

    Este estudio analizó prácticas profesionales con trabajadores de un Centro de Atención Psicosocial (Caps), con énfasis en las implicaciones profesionales con la institución Salud Mental. Compone una investigación-intervención que utilizó el referencial teórico-metodológico del Análisis Institucional, con énfasis en la Sociocliníca Institucional. El trabajo tuvo lugar en un Caps II de una ciudad del interior del estado de Rio Grande do Norte entre mayo del año 2019 y octubre de 2020. Los datos se produjeron por medio de cinco rondas de conversación, utilizando los principios de la Educación Permanente en Salud, siete entrevistas individuales y diario de investigación. Los análisis producidos hicieron hablar a ciertas instituciones vinculadas al Cuidado de Salud Mental, llevando a movimientos instituyentes por parte de los trabajadores. El estudio señala cuestiones importantes para direccionar políticas públicas y estrategias de formación continuada.

    Abstract in English:

    This study analyzed professional practices together with Psychosocial Care Center (Caps) staff, focusing on the professional implications for the Mental Health institution. We conducted an intervention study using Institutional Analysis as a theoretical and methodological framework, with emphasis on the Institutional Socio-clinical approach. The study was conducted in a Caps II in a city in the state of Rio Grande do Norte between May 2019 and October 2020. The data were collected using conversation circles underpinned by the principles of Permanent Health Education, seven individual interviews and a research diary. The analyses made certain Mental Health Care institutions “speak”, leading workers to set in motion instituting movements. The findings highlight important issues to guide continuing education policy and strategies.
  • PET–Health Interprofessionality CER II: group narratives on everyday work activities in front of the changes driven by Covid-19 Relatos de Experiência

    Jurdi, Andrea Perosa Saigh; Queiróz, Maria de Fátima Ferreira; Feio, Cinthia Bianca dos Anjos Pessoa Rodrigues; Barros, Naiara Alves de; Cagnin, Glaucia Mazon; Iassia, Alice Mota; Santos, Lia de Castro; Pinheiro, Amanda Cardoso

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo tem por objetivo relatar a experiência de um grupo de estudantes, preceptores e tutoras participantes do Programa Educação pelo Trabalho para a Saúde - PET-Saúde Interprofissionalidade, da Universidade Federal de São Paulo, no contexto de pandemia de Covid-19. Foram construídas narrativas coletivas das estudantes, preceptoras e tutoras. As narrativas explicitam as dificuldades pessoais, o sofrimento decorrente do distanciamento social, as mudanças no trabalho e na universidade e a preocupação em ofertar novas formas de cuidado aos usuários. Pôde-se constatar que as atividades on-line exigem muito mais dos atores envolvidos e os conduzem a uma reflexão sobre o fazer interprofissional. Utilizando a narrativa, contamos o que acontece em um contexto de rupturas, como o grupo se fortaleceu e reinventou estratégias de cuidado. Ao narrar as experiências do grupo, que nos tocam, de forma grupal elas tornam-se coletivas e compartilham um modo de vivenciar o mundo.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este artículo es relatar la experiencia de un grupo de estudiantes, preceptores y tutoras participantes del PET-Salud Interprofesionalidad, de la Universidad Federal de São Paulo, en el contexto de la pandemia de Covid-19. Se construyeron narrativas colectivas de las estudiantes, preceptoras y tutoras. Las narrativas muestran las dificultades personales, el sufrimiento proveniente del distanciamiento social, los cambios en el trabajo y en la universidad y la preocupación de ofrecer nuevas formas de cuidado a los usuarios. Se puede constatar que las actividades on-line exigen mucho más de los actores envueltos y los conduce a una reflexión sobre el quehacer interprofesional. Utilizando la narrativa, contamos lo que sucede en un contexto de rupturas, cómo el grupo se fortaleció y reinventó estrategias de cuidado. Al narrar las experiencias del grupo, que nos son próximas, de forma grupal, ellas se convierten en colectivas y comparten una forma de experimentar el mundo.

    Abstract in English:

    This article recounts the experiences of a group of students, preceptors and tutors participating in the Education through Work for Health Program- PET-Health Interprofessionality at the Federal University of Sao Paulo in the context of the Covid-19 pandemic. We constructed collective narratives based on the students’, preceptors’ and tutors’ accounts. The narratives reveal personal difficulties, distress caused by social distancing, changes at work and the university, and concern with offering new forms of care to service users. The findings demonstrate that online activities demand much more from the actors involved, prompting them to reflect on interprofessional education. Using narratives, we recount what happens in a context of ruptures and how the group became stronger and reinvented care strategies. By narrating touching group experiences as a group, these experiences become collective and share a way of experiencing the world.
  • What can black bodies? A journey through the existences that inhabit rhizomatic visceral narratives Criação

    Pereira, Paula Bertoluci Alves; Mendes, Valéria Monteiro; Germano, Josiane Moreira; Rodrigues, André; Feuerwerker, Laura Camargo Macruz

    Abstract in Portuguese:

    Convidamos a todos para navegar conosco por meio desta narrativa poética produzida durante o contexto da pandemia, que evidenciou em nossos corpos a necessidade de dar dizibilidade e visibilidade às potências, dores e resistências que ressoam em nossos corpos negros, em produção. Juntando nossas canoas, desbravamos das travessias de morte pelos mares e oceanos às Terezas de Benguela e Marielles, marcando o genocídio, o racismo, a necropolítica e os saberes-fazeres-viveres que são resistência e compõem, no e pelo corpo, essa frente de combate e enfrentamentos cotidianos.

    Abstract in Spanish:

    Los invitamos a todos a navegar con nosotros por medio de esta narrativa poética producida durante el contexto de la pandemia que puso en evidencia en nuestros cuerpos la necesidad de dar pronunciabilidad y visibilidad a las potencias, dolores y resistencias que resuenan en nuestros cuerpos negros, en producción. Juntando nuestras canoas, exploramos por las travesías de muerte por los mares y océanos a las Terezas de Benguela y Marielles, señalando el genocidio, el racismo, la necropolítica y los saberes-haceres-viveres que son resistencia y componente en el cuerpo y por él ese frente de combate y enfrentamientos cotidianos.

    Abstract in English:

    We invite readers to journey with us through this narrative poem written during the pandemic, which revealed through our bodies the need to give sayability and visibility to the potencies, pains and resistance that resound throughout our black bodies in production. Bringing together our canoes, we brave the crossings of death over the seas and oceans to the Tereza de Benguelas and Marielles, marking genocide, racism, necropolitics and the knowing-doing-living that are resistance and comprise, in and throughout the body, this front of daily combat and confrontations.
  • The psychosocial dimension of the Sars-CoV-2 pandemic in elderly health care practices Artigos

    Faria, Lina; Patiño, Rafael Andrés

    Abstract in Portuguese:

    Considerando que no cenário do Sars-CoV-2 os idosos são o grupo etário em maior risco de desenvolver formas graves da doença e que o distanciamento social afeta a saúde emocional, o presente artigo propõe discutir a dimensão psicossocial da pandemia com foco nos idosos de um município baiano, dialogando com a necessidade de produção de novos conhecimentos e práticas de cuidado em um município baiano. Trata-se de um estudo de caso, no qual os participantes responderam a um questionário digital semiestruturado. Tomando como referência a análise de conteúdo como método, os resultados foram organizados por meio de três grandes categorias: 1) Afetações psicossociais, comportamentais e emocionais; 2) Planejamento no cuidado da população idosa; 3) Práticas de cuidado da população idosa durante a pandemia. Concluiu-se que as dimensões psicossocial e coletiva condicionam a saúde e o cuidado dos idosos gerando desafios adicionais no planejamento das ações.

    Abstract in Spanish:

    Considerando que en el escenario de Sars-CoV-2 los ancianos son el grupo de edad con mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad y que el distanciamiento social afecta la salud emocional, este artículo se propone discutir la dimensión psicosocial de la pandemia con enfoque en los ancianos, dialogando con la necesidad de producción de nuevos conocimientos y prácticas de cuidado, en un municipio del Estado de Bahia. Se trata de un estudio de caso, en el cual los participantes respondieron un cuestionario digital semiestructurado. Tomando como referencia el análisis de contenido como método, los resultados se organizaron en tres grandes categorías: 1: Afectaciones psicosociales, comportamentales y emocionales; 2) Planificación en el cuidado de la población anciana; 3) Prácticas de cuidado de la población anciana durante la pandemia. Se concluyó que las dimensiones psicosocial y colectiva condicionan la salud y el cuidado a los ancianos generando desafíos adicionales en la planificación de las acciones.

    Abstract in English:

    Considering that older persons are the age group most at risk of developing severe Covid-19 and that social distancing affects mental health, this article discusses the psychosocial dimension of the pandemic, focusing on this group. We emphasize the need to produce new knowledge and care practices in a municipality in the state of Bahia, Brazil. We conducted a case study in which the participants responded a semi-structured online questionnaire. The results were analyzed using content analysis and organized into three core categories: 1) psychosocial, behavioral and emotional affects; 2) elderly care planning; 3) elderly care practices during the pandemic. We conclude that the health and care of older persons are conditioned by psychosocial and collective dimensions, giving rise to additional challenges in action planning.
  • Teacher education and development in active learning methods Artigos

    Medeiros, Rodolfo de Oliveira; Marin, Maria José Sanches; Lazarini, Carlos Alberto; Castro, Rosane Michelli de; Higa, Elza de Fátima Ribeiro

    Abstract in Portuguese:

    Os métodos de aprendizagem ativa têm se mostrado como ferramentas relevantes no processo de ensino e aprendizagem, sendo para isso necessária a formação continuada de docentes que atuam no ensino superior em Saúde. O objetivo desta pesquisa foi analisar como ocorre o desenvolvimento continuado do docente e as estratégias sugeridas para isso. Trata-se de uma pesquisa de campo qualitativa, fundamentada nos pressupostos da Teoria das Representações Sociais. A pesquisa foi realizada com quarenta docentes de uma instituição de ensino superior. Os resultados apontaram para duas categorias temáticas: Educação Continuada e Educação Permanente, e seis subcategorias: Oficinas de Capacitação, Tecnologias Digitais de Informação e Comunicação, Reflexão sobre a Prática e Cursos de Capacitação. Os achados desta pesquisa podem contribuir para o fortalecimento de estratégias de desenvolvimento continuado de docentes na Graduação em Saúde.

    Abstract in Spanish:

    Los métodos de aprendizaje activo han mostrado ser herramientas relevantes en el proceso de enseñanza y aprendizaje, siendo para tanto necesaria la formación continua de docentes que actúan en la enseñanza superior de salud. El objetivo de esta investigación fue analizar cómo ocurre y las estrategias sugeridas para el desarrollo continuo del docente. Se trata de una investigación de campo cualitativa, fundamentada en las presuposiciones de la Teoría de las Representaciones Sociales. La investigación se realizó con cuarenta docentes de una institución de Enseñanza Superior. Los resultados señalaron dos categorías temáticas: Educación continua y Educación Permanente y seis subcategorías: Talleres de capacitación, Tecnologías digitales de Información y Comunicación, Reflexión de la práctica y Cursos de capacitación. Los hallazgos de esta investigación pueden contribuir para el desarrollo de estrategias de desarrollo continuo de docentes en la graduación de salud.

    Abstract in English:

    Active learning methods have shown themselves to be important tools in the teaching and learning process, making the continuous education of university teachers in the area of health necessary. The aim of this study was to analyze education in this area and the strategies suggested for the continuous professional development of teachers. We conducted a qualitative field study grounded in the premises of social representation theory with 40 teachers from a higher education institution. The results pointed to two core thematic categories (continuous education and permanent education) and four subcategories (training workshops, digital information and communication technologies, reflecting on practice, and training workshops). The findings of this study can contribute to strengthening strategies for the continuous professional development of university teachers in the area of health.
  • Oh my God, they are here again! Providing health assistance for high users in Primary Care Artigos

    Tureck, Fernando; Chioro, Arthur; Andreazza, Rosemarie

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo visa analisar aspectos no cuidado aos “hiperutilizadores” na Atenção Básica por meio da percepção dos profissionais e dos usuários. Foi realizada uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório, do tipo estudo de caso, em que “hiperutilizadores” e profissionais foram entrevistados. A maneira como os profissionais definem quem é um usuário “hiperutilizador” é mais complexa do que o número total de consultas realizadas, passando pela identificação das necessidades em saúde que motivam a busca por cuidados. Os usuários com necessidades que extrapolam o alcance do modelo biomédico muitas vezes não têm as suas necessidades corretamente identificadas ou consideradas legítimas, e são considerados “hiperutilizadores” independentemente do número de consultas. O estudo serviu como um analisador da Atenção Básica à Saúde (ABS). Mantém-se um modelo ainda centrado na racionalidade biomédica, com pouca abertura para a “vida como ela é” e para o conhecimento e o “agir-leigo”.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este artículo es analizar aspectos en el cuidado a los “hiperutilizadores” en la atención básica, a partir de la percepción de los profesionales y de los usuarios. Se realizó una investigación cualitativa, de carácter exploratorio, del tipo estudio de caso, en la que fueron entrevistados “hiperutilizadores” y profesionales. La manera en que los profesionales definen quién es un usuario “hiperutilizador” es más compleja que el número total de consultas realizadas y pasa por la identificación de las necesidades de salud que motivan la búsqueda de cuidados. Los usuarios con necesidades que extrapolan el alcance del modelo biomédico, muchas veces no tienen sus necesidades correctamente identificadas o consideradas legítimas y son considerados “hiperutilizadores”, independientemente del número de consultas. El estudio sirvió como un analizador de la ABS. Se mantiene un modelo que todavía está centrado en la racionalidad biomédica, con poca apertura para la “vida tal como es” y para el conocimiento y el “actuar-lego”.

    Abstract in English:

    This article aims to analyze aspects involved in the health assistance provided for “high users” in primary care, based on the perception of professionals and users. A qualitative and exploratory case study was carried out in which “high users” and professionals were interviewed. The way in which primary care professionals define who is a “high user” is more complex than the total number of medical consultations and involves identifying the health needs that motivate users to seek assistance. Users whose needs are beyond the scope of the biomedical model often do not have their needs correctly identified or considered legitimate and are viewed as “high users” regardless of the number of appointments. The study served as an analyzer of primary care. A model still centered on the biomedical rationality is maintained, with little opening to "life as it is" and to "lay-action" and knowledge.
  • Silencing adolescent sexuality in rural settings Artigos

    Monroy-Garzon, Adriana Marcela; Silva, Kênia Lara da

    Abstract in Portuguese:

    A educação para a sexualidade é um pilar fundamental da saúde sexual e reprodutiva. Contudo, há um distanciamento dessa discussão para adolescentes rurais. O objetivo deste artigo é analisar o discurso sobre a sexualidade do adolescente no contexto rural e as perspectivas para romper com a ordens do discurso. Adota como metodologia a pesquisa-ação desenvolvida em duas escolas rurais: uma no Brasil e outra na Colômbia. Para análise dos dados foi aplicada a Análise Crítica do Discurso. A sexualidade do adolescente no contexto da escola rural é atravessada por dispositivos que produzem o silenciamento. A construção da sexualidade é marcada pelos modelos biomédico, biológico e sexista que se exacerbam no contexto rural. É preciso reeducar o conceito de sexualidade como dimensão humanizadora e avançar na discussão sobre como a tecnologia e a mídia interferem nos modos de vida e na sexualidade dos adolescentes no contexto rural.

    Abstract in Spanish:

    La educación para la sexualidad es un pilar fundamental de la salud sexual y reproductiva. No obstante, hay un distanciamiento de esa discusión para adolescentes rurales. El objetivo de este artículo es analizar el discurso sobre la sexualidad del adolescente en el contexto rural y las perspectivas para romper el orden del discurso. Adopta como metodología la investigación-acción desarrollada en dos escuelas rurales, una en Brasil y otra en Colombia. Para el análisis de los datos se adoptó el Análisis Crítico del Discurso. La sexualidad del adolescente en el contexto de la escuela rural está atravesada por dispositivos que producen el silenciamiento. La construcción de la sexualidad está señalada por los modelos biomédico, biológico y sexista que se exacerban en el contexto rural. Es preciso reeducar el concepto de sexualidad como dimensión humanizadora y avanzar en la discusión sobre cómo la tecnología y los medios interfieren en los modos de vida y en la sexualidad de los adolecentes en el contexto rural.

    Abstract in English:

    Education for sexuality is a central pillar of sexual and reproductive health. However, adolescents living in rural areas are distanced from this discussion. The aim of this article is to analyze the discourse on the sexuality of adolescents living in rural settings and the prospects for breaking with the orders of discourse. It adopts as methodology the action research study in two rural schools in Brazil and Colombia. The data were analyzed using critical discourse analysis. Adolescent sexuality in the context of rural schools is permeated by devices that create silence. The construction of sexuality is characterized by biomedical, biological and sexist models, which are exacerbated in rural settings. It is necessary to reteach the concept of sexuality as a humanizing dimension and make strides in the discussion of how technology and the media interfere in the ways of life and sexuality of adolescents living in rural areas.
  • Health research: an essay on the concept of event Artigos

    Lago, Edith Lucia Mendes; Abrahão, Ana Lúcia; Chagas, Magda de Souza; Souza, Ândrea Cardoso de

    Abstract in Portuguese:

    Este ensaio se trata de uma reflexão teórica sobre o exercício da pesquisa qualitativa na saúde e apresenta o conceito de acontecimento em Foucault e Deleuze, por meio da produção de um grupo de pesquisadores em uma investigação multicêntrica. O acontecimento é explorado como elemento em devir, como suporte para o deslocamento do pesquisador no ato da investigação, e sua perspectiva está centrada no processo de subjetivação dos sujeitos envolvidos no estudo. Na pesquisa, o acontecimento depara-se com diferentes conjunturas que produzem desvios no caminho anteriormente traçado e convocam a novos territórios. Outrossim, o conceito de acontecimento na pesquisa em saúde consiste na construção de uma investigação permeável com base na singularidade do sujeito, na subjetividade, que acontece nos encontros, que não está descolada do cotidiano e requer disponibilidade para atravessamentos, afetações e estranhamentos advindos dos processos de cuidado.

    Abstract in Spanish:

    Este ensayo muestra una reflexión teórica sobre el ejercicio de la investigación cualitativa en salud y presenta el concepto de acontecimiento en Foucault y Deleuze, a partir de la producción de un grupo de investigadores en una investigación multicéntrica. El acontecimiento se explora como elemento en devenir, como soporte para el desplazamiento del investigador en el acto de la investigación y su perspectiva se centra en el proceso de subjetivación de los sujetos envueltos en el estudio. En la investigación, el acontecimiento se depara con diferentes conjeturas que producen desviaciones en el camino anteriormente trazado y que convocan para nuevos territorios. Por otro lado, el concepto de acontecimiento en la investigación en salud consiste en la construcción de una investigación permeable con base en la singularidad del sujeto, en la subjetividad, que sucede en los encuentros, que no está separada del cotidiano y requiere disponibilidad para travesías, afectaciones y extrañezas provenientes de los procesos de cuidado.

    Abstract in English:

    This is a theoretical reflection on the exercise of qualitative research in health, and it presents the concept of event in Foucault and Deleuze, based on the production of researchers. The event is explored as an element which is becoming, as a support for the researcher’s displacement in the act of investigation, and its perspective is centered on the process of subjectivation of the subjects involved in the study. In the research, the event is faced with different situations that produce deviations from the path previously traced and that call for new territories. Furthermore, the concept of event in health research consists of the construction of a permeable investigation, based on the uniqueness of the subject, subjectivity, in encounters, is not detached from everyday life, and requires availability for crossings, affectations, and estrangements that come with care processes.
  • Experience of disciplines from the Supervised Internship Program for Teachers’ Training in graduate studies: reflection and potency in higher education Relatos de Experiência

    Nordi, Aline Barreto de Almeida; Ogata, Márcia Niituma; Machado, Maria Lúcia Teixeira

    Abstract in Portuguese:

    Apresenta-se uma experiência na formação para a docência do ensino superior nas disciplinas que compõem o Programa de Estágio Supervisionado de Capacitação Docente. Os principais desafios relatados pelos pós-graduandos no contato com seus estudantes foram: o conflito geracional, a aprendizagem empírica do fazer do professor e a frágil apropriação de conceitos educacionais. Os desafios das docentes na condução das disciplinas perpassam a mediação da aprendizagem na quebra de paradigmas; e o estímulo à prática reflexiva e à aprendizagem significativa. As disciplinas permitiram, na avaliação discente, a análise crítica do seu papel social; a gestão do processo educativo; a aproximação de conceitos e de estratégias educacionais; e mudanças na prática. Espera-se que este relato possa inspirar outros programas e apoiar iniciativas que considerem rever o papel da pós-graduação na formação para a docência.

    Abstract in Spanish:

    Se presenta una experiencia en la formación para la docencia de la enseñanza superior juntamente con las asignaturas que componen el Programa de Pasantía Supervisada de Capacitación Docente. Los principales desafíos relatados por los alumnos de postgrado en el contacto con sus estudiantes fueron: el conflicto generacional, el aprendizaje empírico del quehacer del profesor, la frágil apropiación de conceptos educativos. Los desafíos de las docentes en la dirección de las asignaturas atraviesan la mediación del aprendizaje en la ruptura de paradigmas, el incentivo a la práctica reflexiva y al aprendizaje significativo. Las asignaturas permitieron, en la evaluación discente, el análisis crítico de su papel social, la gestión del proceso educativo, la aproximación de conceptos y estrategias educativas y cambios en la práctica. Se espera que este relato pueda inspirar otros Programas y dar apoyo a iniciativas que consideren la revisión del papel del postgrado en la formación para la docencia.

    Abstract in English:

    An experience in training for teaching in higher education is presented in the subjects encompassed by the Supervised Internship Program for Teacher Education. The main challenges reported by graduate students were: generational conflict; the empirical learning of the teacher’s doing; the fragile appropriation of educational concepts. The challenges faced by teachers in conducting the disciplines permeate the mediation of learning by breaking paradigms and encouraging reflection of the practice and meaningful learning. The subjects allowed, in the student evaluation, the critical analysis of their social role; the management of the educational process; the approximation of educational concepts and strategies; and changes in practice. It is hoped that this report can inspire other programs and support initiatives that consider reviewing the role of graduate studies in teacher education.
  • Interprofessional education in primary care: a cartographic study of resident training Artigos

    Vieira, Alisson Tiago Gonçalves; Silva, Luciano Bairros da

    Abstract in Portuguese:

    O artigo objetivou cartografar o processo de educação interprofissional em um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família. A pesquisa está apoiada nos fundamentos teórico-metodológicos da filosofia da diferença e no método cartográfico. O cenário da pesquisa incluiu Unidades Básicas de Saúde e setores técnicos da Secretaria Municipal de Saúde da capital Maceió. As atividades e os encontros realizados no período de formação, de 2015 a 2017, foram registrados em diários de bordo. A leitura desses registros inspirou a escrita de crônicas-narrativas, procedimento para sistematização das informações, as quais constituíram o corpus do trabalho. A análise resultou nos eixos: movimentos de (des)territorialização; relação formação-trabalho; (trans)formações da Psicologia; e participação e controle social. Considerou-se o corpo o principal dispositivo para educação interprofissional, sugerindo a necessidade de espaços coletivos orientados para análise compartilhada da atenção e da gestão na Atenção Básica.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del artículo fue cartografiar el proceso de educación interprofesional en un Programa de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia. La investigación se apoya en los fundamentos teórico-metodológicos de la filosofía de la diferencia y en el método cartográfico. El escenario de la investigación incluyó Unidades Básicas de Salud y sectores técnicos de la Secretaría Municipal de Salud de la capital Maceió. Las actividades y los encuentros realizados en el período de formación, de 2015 a 2017, se registraron en los diarios de a bordo. La lectura de esos registros inspiró la escritura de crónicas-narrativas, procedimiento para sistematización de las informaciones, que constituyeron el corpus del trabajo. El análisis resultó en los ejes: movimientos de (des)territorialización; relación formación-trabajo; (trans)formaciones de la Psicología; y participación y control social. Se consideró el cuerpo como el principal dispositivo para la educación interprofesional, sugiriendo la necesidad de espacios colectivos orientados hacia el análisis compartido de la atención y de la gestión en la Atención Básica.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to map the process of interprofessional education on a multidisciplinary family health residency program. The study draws on the theoretical and methodological underpinnings of the philosophy of difference and cartography. The study setting comprised primary care centers and technical sectors in the Maceió City Department of Health. Activities and meetings conducted during the training period (2015 to 2017) were recorded in logbooks. The reading of these records inspired the production of narrative chronicles, a procedure used to systemize information into a corpus of work. The analysis resulted in the following core themes: (de)territorialization movements; training-work relationships; psychological (trans)formations; and public participation. The corpus was considered the main device for interprofessional education, suggesting the need for collective spaces oriented towards the shared analysis of care and the management of primary care.
  • The autonomous medication management (AMM) model as a generator of autonomy in mental health care Artículos

    Avarca, Camila Aleixo de Campos; Serrano-Miguel, Mercedes; Vicentin, Maria Cristina Gonçalves; Martínez-Hernáez, Ángel

    Abstract in Portuguese:

    Neste texto apresentamos o conceito de autonomia aplicado ao campo da saúde mental. Para isso tomaremos como referencial uma experiência denominada “Guia para a gestão autônoma de medicamentos” (GAM) e sua implantação em dois contextos geográficos: Brasil e Espanha. A estratégia GAM propõe uma compreensão da autonomia afastando-se de uma visão individualista para se aproximar de uma perspectiva social e coletiva. Neste artigo iremos evidenciar os possíveis deslocamentos e tensões presentes, bem como os possíveis efeitos da autonomização que sua implementação produziu no contexto do cuidado em saúde mental. Assim, na experiência brasileira, observamos como esse deslocamento se produz a partir desse lugar do poder-saber, típico da experiência do profissional, enquanto a experiência espanhola mostra como a adaptação da ferramenta decorre da implicação necessária dos profissionais, usuários, familiares e rede social em um processo conjunto de trabalho e cuidado coletivo.

    Abstract in Spanish:

    En este texto presentamos una aproximación al concepto de autonomía aplicado al campo de la salud mental tomando como marco la “Guía para la gestión autónoma de la medicación” (GAM) y su despliegue en Brasil y España. La estrategia GAM plantea una comprensión de la autonomía alejada de una visión individualista para aproximarse a una perspectiva social y colectiva. En este artículo vamos a evidenciar los posibles desplazamientos y las tensiones generadas, así como los efectos de autonomización que conlleva su implementación en salud mental. En la experiencia brasileña, se observa ese desplazamiento desde el lugar del saber-poder, propio de los profesionales, mientras la experiencia española muestra cómo la adaptación de la herramienta parte de la necesaria implicación de los profesionales, de los usuarios/as, sus familias y su red social en un proceso conjunto de trabajo y cuidado colectivo.

    Abstract in English:

    In this article we present the concept of autonomy applied to the field of mental health drawing on experiences of the implementation of the “Autonomous Medication Management Guide” in two different contexts: Brazil and Spain. Autonomous medication management proposes an understanding of autonomy that moves away from an individualistic view towards a social and collective perspective. This article highlights potential shifts and tensions and the possible effects of “autonomization” in the context of mental health care. In the Brazilian experience, we observed how this shift is produced from the place of power-knowledge typical of professional practice, while the Spanish experience shows how the adaptation of the tool derives from the necessary involvement of professionals, service users, families and social networks through a joint process of collective working and care.
  • Delicate formative experiences: weaving spaces of care and teaching with university students during the pandemic Relatos de Experiência

    Liberman, Flávia; Andrade, Luana Foroni; Bianchi, Pamela Cristina; Godoy, Giovanna Trinconi de

    Abstract in Portuguese:

    Os processos educativos têm exigido e possibilitado delinear e vivenciar experiências de formação e cuidado em resposta aos efeitos da atual pandemia. Em consonância com essa afirmação, o presente trabalho tem por objetivo relatar uma experiência formativa com estudantes do curso de Terapia Ocupacional de uma universidade pública durante a pandemia de Covid-19. A experiência foi analisada em dois momentos, nomeados no relato como “Respiros”. No primeiro momento, em ambiente virtual, foram realizadas rodas de conversa-mosaico sem a presença obrigatória das estudantes; no segundo momento, como um módulo opcional no currículo, foram introduzidas práticas artísticas e corporais como dispositivos para o cuidado, expressão e conexão entre os corpos. As estudantes indicaram a importância de se criar um ambiente confiável e de sustentarmos uma proposta coletiva, dando ensejo à construção de corpos sensíveis, inventivos e críticos, fundamentais no exercício profissional.

    Abstract in Spanish:

    Los procesos educativos han exigido y posibilitado delinear y vivir las experiencias de formación y cuidado como respuesta a los efectos de la pandemia actual. En consonancia con tal afirmación, este trabajo tiene el objetivo de relatar una experiencia formativa con estudiantes del curso de Terapia Ocupacional de una Universidad Pública durante la pandemia de Covid-19. La experiencia se analizó en dos momentos, denominados “Respiros” en el relato. En el primer momento, en ambiente virtual, se realizaron rondas de conversación-mosaico sin la presencia obligatoria de las alumnas; en el segundo momento, como un módulo opcional en el currículum, se introdujeron prácticas artísticas y corporales como dispositivos para el cuidado, expresión y conexión entre los cuerpos. Las alumnas señalan la importancia de crear un ambiente confiable y de sostener una propuesta colectiva, dando lugar a la construcción de cuerpos sensibles, inventivos y críticos, fundamentales en el ejercicio profesional.

    Abstract in English:

    Educational processes have demanded and enabled professors and students to design and live training and care experiences in response to the effects of the Covid-19 pandemic. This study documents a formative experience with occupational therapy students from a public university during the pandemic. The experience was analyzed in two moments that we call “breaths”. During the first moment, we held virtual voluntarily attended talking circles with students; in the second, through an optional module offered to students, artistic and bodily practices were taught as devices for care, expression and bodily connection. The students highlighted the importance of creating a trusted environment and supporting a collective proposal, enabling the construction of sensitive, inventive and critical bodies, which is essential for professional practice.
  • Dramatization as a device for Permanent Education in Mental Health: an intervention-research Artigos

    Rézio, Larissa de Almeida; Ceccim, Ricardo Burg; Silva, Ana Karolina Lobo da; Cebalho, Mirelly Thaina de Oliveira; Borges, Flávio Adriano

    Abstract in Portuguese:

    O artigo analisa as repercussões da dramatização como dispositivo para a Educação Permanente em Saúde Mental na Atenção Primária à Saúde. Uma pesquisa-intervenção foi realizada com vinte trabalhadores de duas equipes da Estratégia Saúde da Família, pautada no referencial teórico-metodológico da Socioclínica Institucional. A dramatização foi utilizada como dispositivo para possibilitar o processo de formação em serviço, permitindo constatar a desarticulação do trabalho e o centramento do cuidado em três eixos: na doença, na medicação e na decisão médica ou de enfermagem como ações instituídas no serviço. Contudo, proporcionou aprendizado por meio da problematização do trabalho e do olhar para si.

    Abstract in Spanish:

    El artículo analiza las repercusiones de la dramatización como dispositivo para la educación permanente en salud mental en la Atención Primaria de la Salud. Se realizó una investigación-intervención con veinte trabajadores de dos equipos de la Estrategia Salud de la Familia, basada en el referencial teórico-metodológico de la Socioclínica Institucional. La dramatización se utilizó como dispositivo para posibilitar el proceso de formación en el trabajo, permitiendo constatar la desarticulación del trabajo y el centrado del cuidado en tres ejes: en la enfermedad, en la medicación y en la decisión médica o de enfermería como acciones instituidas en el servicio. No obstante, proporcionó el aprendizaje por medio de la problematización del trabajo y de la mirada hacia sí mismo

    Abstract in English:

    The article analyzes repercussions of dramatization as a device for permanent education in mental health in Primary Care. An intervention-research was conducted with twenty workers from two teams of the Family Health Strategy, based on the theoretical-methodological framework of Institutional Socioclinic. Dramatization was used as a device to enable the process of in-service education, allowing to observe the disarticulation of work and the centering of care in three axes: disease, medication and medical or nursing decisions as instituted actions in the service. However, it provided learning through problematization of work and self-looking.
  • Femicides of prostitutes in Porto Alegre, RS, Brasil Artigos

    Meneghel, Stela Nazareth; Margarites, Ane Freitas; Ceccon, Roger Flores

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo analisa inquéritos policiais referentes a feminicídios de trabalhadoras sexuais ocorridos no município de Porto Alegre entre 2006 e 2010. Trata-se de um estudo de caso que investigou 12 relatos de feminicídios ocorridos com prostitutas e identificados em 94 inquéritos policiais referentes a assassinatos de mulheres, disponibilizados pela Delegacia de Homicídios do município. Os feminicídios foram classificados segundo três categorias: crimes da miséria, pois todas as mulheres mortas eram muito pobres; crimes de ódio, nos quais houve estupro, mutilações, tortura e uso extremado de instrumentos letais; e crimes sexuais, nos quais houve violência sexual. No período estudado, os feminicídios de trabalhadoras sexuais apresentaram frequência elevada em relação a outras mulheres. Essas mortes expressam o descaso e a misoginia da sociedade patriarcal e a pouca valia dessas vidas humanas.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo analiza investigaciones de la policía relativas a feminicidios de trabajadoras sexuales habidos en el municipio de Porto Alegre entre 2006 y 2010. Se trata de un estudio de caso que investigó 12 relatos de feminicidios ocurrido con prostitutas e identificados en 94 investigaciones de la policía referentes a asesinatos de mujeres, puestos a disposición por la Comisaría de Homicidios del municipio. Los feminicidios se clasificaron en tres categorías: crímenes de la miseria, puesto que todas las mujeres muertas eran muy pobres; crímenes de odio, en los cuales hubo violación, mutilaciones, tortura y uso extremado de instrumentos letales; y crímenes sexuales, en los que hubo violencia sexual. En el período estudiado, los feminicidios de trabajadoras sexuales presentaron una frecuencia elevada con relación a otras mujeres. Esas muertes expresan el poco caso y la misoginia de la sociedad patriarcal y el poco valor dado a esas vidas humanas.

    Abstract in English:

    This article presents the feminicides among sex workers in the city of Porto Alegre, in the years 2006-2010. A case study analyses 12 feminicides that occurred in prostitutes and were identified in 94 police inquiries, referring to the women murders available by the Police State Department of the city. Feminicides were characterized into three categories: crimes of misery, because all the women were very poor; hate crimes, in which were rape, mutilations, torture and extreme use of lethal instruments; and sexual crimes in which were sexual violence. During the period studied, feminicides by sexual workers were highly frequent in relation to other women. These deaths express the neglect and the misogyny of patriarchal society and the little value of these human lives.
  • Producing existences in action in the Amazon, Brazil: “liquid territory” that shows itself to research as a crossing of borders Relatos de Experiência

    Martins, Fabiana Mânica; Schweickardt, Kátia Helena; Schweickardt, Júlio César; Ferla, Alcindo Antônio; Moreira, Maria Adriana; Medeiros, Josiane de Souza

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo do artigo é compartilhar a aprendizagem em pesquisa, fruto da vivência das pesquisadoras e dos pesquisadores na rede de cuidado à saúde de urgência e emergência na Amazônia, Brasil. Propomos pensar no conceito de pesquisa como travessia de fronteiras para falar da interculturalidade, da singularidade do território, mas também do diálogo tenso entre racionalidades da Ciência e das práticas de saúde e de pensamento. O texto está constituído de três eixos: a apresentação da categoria “território líquido”, seguida da discussão epistemológica sobre o método e a apresentação dos recursos utilizados na pesquisa para propor uma episteme “emergente e insurgente”. Traçamos linhas decolonizadoras do pensamento por entendermos que a função da pesquisa é descrever e produzir visibilidades como existência e não apenas como representação do que está vigente.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del artículo es compartir el aprendizaje en investigación, fruto de la vivencia de las investigadoras e investigadores en la red de cuidados de la salud de Urgencias y Emergencias en la Amazonia, Brasil. Proponemos pensar en el concepto de investigación como travesía de fronteras, para hablar de la interculturalidad, de la singularidad del territorio, pero también del diálogo tenso entre racionalidades de la ciencia y de las prácticas de salud y de pensamiento. El texto está formado por tres ejes: la presentación de la categoría “territorio líquido”, seguida de la discusión epistemológica sobre el método y presentación de los recursos utilizados en la investigación para proponer una episteme “emergente e insurgente”. Trazamos líneas descolonizadoras del pensamiento por entender que la función de la investigación es describir y producir visibilidades como existencia y no solo como representación de lo vigente.

    Abstract in English:

    The aim of this article is to share research lessons learnt from the experiences of researchers in the urgent and emergency care network in the Amazon, Brazil. We propose to think about the concept of research as a crossing of boundaries to talk about interculturality, the uniqueness of territories, as well as the tense dialogue between the rationality of science and health practices and thinking. This article is structured into three core sections: presentation of the category “fluid territory”, followed by an epistemological discussion of the method and presentation of the resources used in the study to propose an “emergent and insurgent” episteme. We outline decolonizing lines of thought based on the understanding that the function of research is to describe and produce visibility as existence and not just as a representation of what is current.
  • Methodologies applied in the teaching of Ethics, Bioethics and Deontology during the last decade: an integrative review

    Souza, Tiago Pereira de; Rech, Rafaela Soares; Gomes, Erissandra

    Abstract in Portuguese:

    Esta revisão integrativa realiza um mapeamento da produção científica da última década com vistas às metodologias aplicadas no ensino de Ética, Bioética e Deontologia, objetivando categorizá-las e descrevê-las. Na busca pelos descritores “ensino” and “saúde” and “ética” or “bioética” or “deontologia”, nas bases de Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Educational Resources Information Centre (ERIC), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Google Acadêmico, foram encontrados 34 artigos. As metodologias foram organizadas em: metodologias ativas e modelo tradicional. A síntese desta revisão afirma que as metodologias ativas oferecem aprendizagens mais significativas se comparadas ao modelo tradicional, sobretudo associadas ao uso da tecnologia. Além disso, pressupostos teóricos transversais e interdisciplinares também foram associados à aplicabilidade metodológica no ensino das temáticas em questão.

    Abstract in Spanish:

    Esta revisión integradora realiza un mapeo de la producción científica de la última década, con relación a las metodologías aplicadas en la enseñanza de la Ética, Bioética y Deontología, con el objetivo de caracterizarlas y describirlas. En la búsqueda por los descriptores “enseñanza” and “salud” and “ética” or “bioética” or “deontología” en las bases Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Educational Resources Information Centre (ERIC), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) y Google Académico se encontraron treinta y cuatro artículos. Las metodologías se organizaron en: metodologías activas y modelo tradicional. La síntesis de esta revisión afirma que las metodologías activas ofrecen aprendizajes más significativos si comparadas al modelo tradicional, principalmente asociadas al uso de la tecnología. Además, presuposiciones teóricas transversales e interdisciplinarias también se asociaron a la aplicabilidad metodológica en la enseñanza de las temáticas en cuestión.

    Abstract in English:

    This integrative review maps out the scientific production of the last decade focusing on methodologies applied in teaching Ethics, Bioethics and Deontology, aiming to categorize and describe them. The review found thirty-four articles searching the keywords “teaching” and “health” and “ethics” or “bioethics” or “deontology” in the bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Educational Resources Information Centre (ERIC), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO) and Google Scholar. The methodologies were organized into: active methodologies and traditional model. The synthesis of this review states that active methodologies offer more significant learning, when compared to the traditional model, especially due to technology. Moreover, transversal and interdisciplinary theoretical assumptions were also associated with methodological applicability in the teaching of the themes in question.
  • Collaborative autoethnography in pandemic times: a therapeutic and decolonial teachinglearning experience Artigos

    Furtado, Bárbara Taciana; Cimbleris-Alkmim, Ana; Lima, Felipe Augusto dos Santos Oliveira; Ramalho-de-Oliveira, Djenane

    Abstract in Portuguese:

    Esta Autoetnografia colaborativa teve como objetivo compreender a experiência de três estudantes em disciplina de Autoetnografia no programa de pós-graduação na Faculdade de Farmácia da Universidade Federal de Minas Gerais durante o período inicial da pandemia de Covid-19. Para tal, os diários de campo e as produções autoetnográficas dos estudantes – textos, poemas, fotografias, arquivos em áudio e arquivos em vídeo com performances ou dança – foram analisados. Destacaram-se os diversos aspectos terapêuticos e decoloniais que a Autoetnografia oportuniza pelo exercício metacognitivo. A disciplina humanizou o ambiente acadêmico proporcionando interconexão das ciências convencionais com as artes e a cultura. Este trabalho aponta os benefícios da Autoetnografia para a formação de profissionais de saúde críticos e reflexivos, especialmente os farmacêuticos, por promover competências apropriadas ao cuidado centrado na pessoa.

    Abstract in Spanish:

    Esta autoetnografía tuvo el objetivo de comprender la experiencia de tres estudiantes de la asignatura de Autoetnografía en el programa de postgrado en la Facultad de Farmacia de la Universidad Federal de Minas Gerais durante el período inicial de la pandemia de Covid-19. Para ello, se analizaron los diarios de campo y las producciones autoetnográficas de los estudiantes: textos, poemas, fotografías, archivos de audio y archivos de video con performances o danza. Se destacaron los diversos aspectos terapéuticos y decoloniales a los que la Autoetnografía da oportunidad a partir del ejercicio metacognitivo. La asignatura humanizó el ambiente académico, proporcionando interconexión de las ciencias convencionales con las artes y la cultura. Este trabajo señala los beneficios de la Autoetnografía para la formación de profesionales de salud críticos y reflexivos, especialmente los farmacéuticos, por promover competencias apropiadas al cuidado centrado en la persona.

    Abstract in English:

    This collaborative autoethnography aimed to understand the experience of three students in an Autoethnography course in a graduate program at the Minas Gerais Federal University School of Pharmacy during the initial stages of the Covid-19 pandemic. To this end, the students’ field journals and autoethnographic data - such as texts, poems, photographs, audio and video files with performances or dance - were analysed. The study highlighted multiple therapeutic and decolonial facets of autoethnography that arise from its metacognitive practice. This course humanized the academic environment, providing interconnectivity of conventional sciences with arts and culture. This research points out the benefits of including autoethnography in the training of health professionals as its critical and reflective features promote cultural and humanistic competences useful to person-centered care, which are very relevant to pharmacists.
  • Pregnancy in young people born with HIV: particularities in the contexts of exercising sexuality Artigos

    Silva, Clarissa Bohrer da; Motta, Maria da Graça Corso da; Bellenzani, Renata; Brum, Crhis Netto de; Ribeiro, Aline Cammarano

    Abstract in Portuguese:

    O estudo objetivou compreender como mulheres jovens que nasceram com HIV lidam com o exercício de suas sexualidades e com a ocorrência da gravidez durante suas trajetórias de vida. Esta pesquisa qualitativa foi inspirada na abordagem Construcionista Social em Saúde e no Quadro da Vulnerabilidade/Direitos Humanos. As dez participantes engravidaram na adolescência e na juventude (14 a 21 anos) e foram entrevistadas entre 2017 e 2018, em um serviço especializado da região Sul do Brasil. Evidenciaram-se dois perfis de trajetórias de vida distintos: gravidez inesperada no início da vida sexual da adolescente; gravidez desejada na transição para a adultez. Conclui-se que os processos e marcadores sociais, que ampliam a vulnerabilidade à gravidez não planejada, são comuns às adolescentes em geral, contudo particularizam-se pelo estigma do HIV, sendo preciso incorporar no cuidado contínuo em HIV os direitos sexuais e reprodutivos, fortalecendo a dimensão psicossocial do cuidado.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo del estudio fue comprender cómo mujeres jóvenes que nacieron con VIH manejan el ejercicio de sus sexualidades y el surgimiento del embarazo durante sus trayectorias de vida. Investigación cualitativa inspirada en el abordaje Construccionista Social en salud y en el Cuadro de la Vulnerabilidad/Derechos Humanos. Las diez participantes se quedaron embarazadas en la adolescencia y juventud (14 a 21 años) y fueron entrevistadas entre 2017 y 2018, en un servicio especializado de la región Sur de Brasil. Quedaron en evidencia dos perfiles de trayectorias de vida distintos: embarazo inesperado en el inicio de la vida sexual de la adolescente; embarazo deseado en la transición para la edad adulta. Se concluyó que los procesos y marcadores sociales que amplían la vulnerabilidad para la gravidez no planeada son comunes entre las adolescentes en general, sin embargo, se particularizan por el estigma del VIH, siendo preciso incorporar en el cuidado continuo de VIH los derechos sexuales y reproductivos, fortaleciendo la dimensión psicosocial del cuidado.

    Abstract in English:

    The study aimed to understand how young women born with HIV deal with the exercise of their sexualities and the occurrence of pregnancy during their life trajectories. It is a qualitative research, inspired by the Social Constructionist approach to health and the Vulnerability/Human Rights Framework. The 10 participants became pregnant in adolescence and youth (14-21 years old) and were interviewed between 2017 and 2018, in a specialized service in Brazil. Two distinct life trajectory profiles were evidenced: unexpected pregnancy at the beginning of the adolescent’s sexual life; desired pregnancy in transition to adulthood. It is concluded that the processes and social markers, which increase the vulnerability to unplanned pregnancy, are common to adolescents in general, however they have particularities by the stigma of HIV, and it is necessary to incorporate sexual and reproductive rights in continuous care for HIV.
  • “Clara, that’s me!” Name, access to health care and social suffering among transgender people Artigos

    Mota, Maylla; Santana, Alef Diogo da Silva; Silva, Louise Rodrigues e; Melo, Lucas Pereira de

    Abstract in Portuguese:

    Esta pesquisa qualitativa objetivou compreender as relações entre acesso a serviços de saúde e experiências de sofrimento social entre pessoas trans. Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas com cinco interlocutores e observações participantes. Os dados foram analisados por meio da codificação temática, originando duas categorias: “A negação do nome” e “Acesso à saúde e transfobia institucionalizada no Sistema Único de Saúde (SUS)”. As narrativas das/os interlocutores permitiram localizar tais relações na sociogênese de experiências de sofrimento social. A negação do nome implica negação da humanidade da pessoa trans, bem como patologização de sua identidade e prejuízos no acesso à saúde, colocando a automedicação como uma possibilidade de agência. Concluiu-se que a transfobia institucionalizada no setor de saúde reproduz a precarização da cidadania de pessoas trans, destacando quanto a ação estatal com vistas a mitigar o sofrimento social pode, por vezes, intensificá-lo.

    Abstract in Spanish:

    Esta investigación cualitativa tuvo el objetivo de comprender las relaciones entre acceso a servicios de salud y experiencias de sufrimiento social entre personas trans. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con cinco interlocutores y observaciones participantes. Los datos se analizaron por medio de la codificación temática originando dos categorías: “La negación del nombre” y “Acceso a la salud y transfobia institucionalizada en el Sistema Único de Salud”. Las narrativas de los interlocutores permitieron localizar tales relaciones en la sociogénesis de experiencias de sufrimiento social. La negación del nombre implica la negación de la humanidad de la persona trans, así como la patologización de su identidad y prejuicios en el acceso a la salud, planteando la automedicación como una posibilidad de agencia. Se concluyó que la transfobia institucionalizada en el sector de la salud reproduce la precarización de la ciudadanía de personas trans, destacando hasta qué punto la acción estatal dirigida a mitigar el sufrimiento social puede, algunas veces, intensificarlo.

    Abstract in English:

    The aim of this qualitative study was to understand the relationships between access to health services and experiences of social suffering among trans people. We conducted semi-structured interviews with five participants and participant observation. The data were analyzed using thematic coding, giving rise to two categories: “Name denial” and “Access to health care and institutionalized transphobia in Brazilian National Health System”. The participants’ narratives allowed the researchers to situate these relationships within the sociogenesis of social suffering experiences. Name denial implies the negation of the humanity of trans people and pathologization of their identity, and compromises access to health care, making self-medication a possibility of agency. We conclude that institutionalized transphobia in the public health care system reproduces the precariousness of the citizenship of trans people, highlighting how government actions aimed at mitigating social suffering can sometimes intensify it.
  • Mental illness, asymmetries between genders in the medical profession, and the need for intervention: a literature review

    Pereira, Luiz Henrique Moreira; Moreira, Simone da Nóbrega Tomaz

    Abstract in Portuguese:

    A Medicina possui um notório impacto adoecedor sobre seus profissionais. Isso é acertado se comparando as altas prevalências de depressão e suicídio na população médica com aquelas relativas à população geral. Entretanto, observadas as assimetrias de gênero existentes nas relações humanas, emerge a necessidade da busca para a elucidação de disparidades de gênero no interior dos âmbitos profissionais e acadêmicos da Medicina, além de propostas capazes de alterar aspectos nocivos da carreira. Para tanto, realizou-se uma revisão da literatura pela análise de trinta artigos publicados nas plataformas PubMed/Medline e Google Scholar em português, inglês e francês, nos últimos dez anos. Os achados permitiram acertar uma vulnerabilidade do gênero feminino, uma vez imerso no âmbito médico, traduzida em maior crescimento de índices de depressão e suicídio. Foram apontadas propostas de alteração dessa realidade por meio de estratégias de caracteres preventivo e interventivo.

    Abstract in Spanish:

    La Medicina tiene un notorio impacto como causador de enfermedades en sus profesionales. Eso es acertado si se comparan las altas prevalencias para depresión y suicidio en la población médica con las relativas a la población en general. No obstante, observadas las asimetrías de género existentes en las relaciones humanas, surge la necesidad de la búsqueda para elucidar disparidades de género en el interior de los ámbitos profesionales y académicos de la Medicina, además de propuestas capaces de alterar aspectos nocivos de la carrera. Para ello, se realizó una revisión de la literatura, mediante análisis de treinta artículos, publicados en las plataformas PubMed/Medline y Google Scholar en portugués, inglés y francés, en los últimos diez años. Los hallazgos permitieron acertar una vulnerabilidad del género femenino, una vez inmerso en el ámbito médico, traducida en un mayor crecimiento en índices de depresión y suicidio. Se señalaron propuestas de alteración de esta realidad por medio de estrategias con carácter de prevención e intervención.

    Abstract in English:

    The medical profession has notorious health impacts on professionals, shown by the proportionately higher prevalence of depression and suicide among doctors than in the general population. However, given the asymmetries between genders in human relations, there is the need to elucidate gender disparities within the medical profession and Academia, and develop proposals capable of minimizing the harmful aspects of the career. To this end, we conducted a literature review that included the analysis of thirty articles published in Portuguese, English and French in PubMed/Medline and Google Scholar over the last ten years. The findings confirm the vulnerability of female doctors, manifested in increased rates of depression and suicide. We propose measures to improve this situation through prevention and intervention strategies.
  • Environmental restraint of the elderly in long-term care facilities in times of Covid-19: theoretical reflection Artigos

    Barros, Patricia de Fátima Augusto; Almeida, Luiz Claudio Carvalho de; Carvalho, Ana Carolina Siqueira de; Santana, Rosimere Ferreira; Istoe, Rosalee Santos Crespo

    Abstract in Portuguese:

    Estudo teórico de cunho reflexivo que aborda o fenômeno da contenção ambiental em instituições de longa permanência para idosos, apresentando o tema à luz dos direitos humanos e da legislação em vigor, que pregam boas práticas de cuidado aos idosos institucionalizados, inclusive frente ao cenário de enfrentamento à Covid-19. Considerando os impactos negativos da contenção ambiental na saúde física e mental dos idosos, sugere-se maior capacitação da equipe técnica das instituições de longa permanência para idosos e prospecção do fenômeno para garantia de condições mais dignas e que respeitem a liberdade dos idosos.

    Abstract in Spanish:

    Estudio teórico de cuño reflexivo que aborda el fenómeno de la contención ambiental en instituciones de larga permanencia para ancianos, presentando el tema a la luz de los derechos humanos y de la legislación en vigor que proponen buenas prácticas de cuidado para los ancianos institucionalizados, incluso ante el escenario del enfrentamiento a la Covid-19. Considerando los impactos negativos de la contención ambiental en la salud física y mental de los ancianos, se sugiere mayor capacitación del equipo técnico de las instituciones de larga permanencia para ancianos y prospección del fenómeno para garantía de condiciones más dignas y que respeten la libertad de los ancianos.

    Abstract in English:

    A theoretical and reflexive study addressing the phenomenon of environmental restraint in long-term care facilities for the elderly, presenting the topic under the light of human rights and the legislation in force, which postulate good care practices to institutionalized elderly even in the face of the Covid-19 situation. By considering the negative impacts of environmental restraint on the physical and mental health of the elderly, it is suggested that the technical team of long-term care institutions for the elderly should be better trained, and that the phenomenon needs to be explored to guarantee more dignified conditions that respect the freedom of the elderly.
  • Caring and Sharing: Health and Humanities in Today’s World – June 24 to 26 2021 (Project SHARE – Health and Humanities Acting Together, University of Lisbon, Portugal)

    Monteiro, Joana Corrêa; Cabral, Maria de Jesus
  • Massive open online courses in times of crisis and Covid-19 as a response to endeavor the surveillance of violence and the reporting of domestic violence

    Canavese, Daniel; Polidoro, Maurício
  • About health care in a general hospital Artigos

    Landi, Laura Corrêa de Magalhães; Baptista, Tatiana Wargas de Faria; Nogueira, Carolina de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo analisa práticas de cuidado em saúde vivenciadas em um hospital geral do Sistema Único de Saúde (SUS), com a intenção de problematizar e refletir sobre o cuidado e as práticas em saúde que se fazem presentes entre pessoas, no cotidiano do serviço, nas relações e nos fluxos que são estabelecidos. Utilizamos a Etnografia para descrever uma cena que reflete as relações entre os saberes, os cuidados e descuidados que se fazem em um hospital. Propomos pensar o cuidado como múltiplo e observamos o hospital por meio de sua constituição como uma “máquina de curar”. Refletimos o encontro entre profissional e usuário, entre o cuidador e quem recebe o cuidado, para propor que em todo e qualquer encontro de saúde certo cuidado é realizado.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo analiza prácticas de cuidado de salud vividas en un hospital general del Sistema Único de Salud, con la intención de problematizar y reflexionar sobre el cuidado y las prácticas de salud presentes entre las personas, en el cotidiano del servicio, en las relaciones y en los flujos establecidos. Utilizamos la etnografía para describir una escena que refleja las relaciones entre los saberes, los cuidados y descuidados realizados en un hospital. Proponemos pensar el cuidado como múltiple y observamos el hospital a partir de su constitución como “máquina de curar”. Reflejamos el encuentro entre profesional y usuario, entre el cuidador y quien recibe el cuidado, para proponer que en todos los encuentros de salud hay cierto cuidado que se realiza.

    Abstract in English:

    This article analyzes health care practices experienced in a general hospital of the Brazilian National Health System, with the intention of problematizing and reflecting on the care and health practices that are present among people, in the daily service, in the relationships and flows that are established. We use ethnography to describe a scene that reflects the relationship between knowledge, care and un-care practices that are performed in a hospital. We propose to think of care as multiple and we observe the hospital from its constitution as a “healing machine”. We reflect the encounter between professional and user, between the caregiver and the one who receives the care, to propose that in any and all health meetings, certain care is performed.
  • Fishing communities in a coastal region of the State of São Paulo: empowerment, health and quality of life Artigos

    Santos Junior, Carlos Francisco dos; Poletto, Patrícia Rios; Batista, Sylvia Helena Souza da Silva

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo da pesquisa foi caracterizar oito colônias de pescadores da Região Costeira do Estado de São Paulo quanto a sua organização, suas condições e necessidades em relação à saúde e à qualidade de vida; e apreender as expectativas e perspectivas de sustentabilidade e continuidade das colônias de pescadores. Foi realizado estudo descritivo e qualitativo por meio de entrevistas semiestruturadas com 17 participantes associados às colônias. Os dados foram explorados com base na análise de conteúdo. O retrato apresentado pela pesquisa apontou as adversidades e os obstáculos enfrentados para alcançar o empoderamento e a manutenção de condições dignas para os trabalhadores da pesca artesanal. Foi possível apreender o papel da saúde, do adoecimento em sua qualidade de vida e da valorização das colônias de pescadores como ferramenta importante na consolidação de políticas públicas para a categoria profissional.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de la investigación fue caracterizar ocho colonias de pescadores de la región costera del Estado de São Paulo en lo que se refiere a su organización, condiciones y necesidades con relación a la salud y a la calidad de vida y captar las expectativas y perspectivas en relación con la sostenibilidad y continuidad de las colonias de pescadores. Se realizó un estudio descriptivo y cualitativo, por medio de entrevistas semiestructuradas con 17 participantes asociados a las colonias. Los datos se exploraron por medio del análisis de contenido. El retrato presentado por la investigación señaló las adversidades y obstáculos enfrentados para alcanzar el empoderamiento y mantenimiento de condiciones dignas para los trabajadores de la pesca artesanal. Fue posible captar el papel de la salud y de la enfermedad en su calidad de vida y de la valorización de las colonias de pescadores como herramienta importante en la consolidación de políticas públicas para la categoría profesional.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to characterize the organization, conditions and health and quality of life needs of eight fishing communities in a coastal region of the State of São Paulo, and explore expectations and prospects in relation to the sustainability and continuity of the communities. We conducted a descriptive qualitative study based on semi-structured interviews with 17 community members. The data were analyzed using content analysis. The study demonstrates the adversities and barriers faced by artisanal fishers to achieving empowerment and maintaining dignified livelihoods. The findings also show the role played by health and illness in quality of life and that the valorization of the fishing communities is an important tool in the consolidation of policies geared towards this profession.
  • Extension experiences in popular health education in confronting the Covid-19 pandemic in Primary Health Care Relatos de Experiência

    Souza, Ingrid Gabriele de; Carvalho, Lais Maria Silva de; Silva, Felipe Marques da; Vasconcelos, Ana Claudia Cavalcanti Peixoto de; Cruz, Pedro José dos Santos Carneiro

    Abstract in Portuguese:

    Empenhando-se em abordar a Educação Popular em Saúde (EPS) como ponte universidade-sistema de saúde, este artigo objetiva relatar experiências de extensão universitária realizadas no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) para a contribuição no enfrentamento à pandemia do Covid-19. Teve como caminho metodológico a análise documental e crítica das práticas realizadas por um programa de extensão em EPS de março a dezembro de 2020. Enfocam-se processos formativos mobilizados pelos extensionistas, bem como produção de materiais de apoio à divulgação e ao fortalecimento dos saberes populares em saúde nas mídias sociais. Tais iniciativas deram visibilidade aos saberes e aprendizados oriundos de práticas populares em saúde e ações de EPS na APS. Os espaços educativos possibilitaram o compartilhamento de experiências, bem como o adensamento da formação das pessoas na perspectiva pedagógica da EPS como alternativa de resposta nesse desafiador contexto.

    Abstract in Spanish:

    Con el empeño de abordar la Educación Popular en Salud (EPS) como puente de la universidad–sistema de salud, este artículo tiene el objetivo de relatar experiencias de extensión universitaria realizadas en el contexto de la Atención Primaria de la Salud (APS) para la contribución en el enfrentamiento de la pandemia de covid-19. Tuvo como camino metodológico el análisis documental y crítico de las prácticas realizadas por un programa de extensión en EPS de marzo a diciembre de 2020. Se enfocan en los procesos formativos movilizados por los extensionistas, así como la producción de materiales de apoyo a la divulgación y al fortalecimiento de los saberes populares en salud de las redes sociales. Tales iniciativas dieron visibilidad a los saberes y aprendizajes provenientes de prácticas populares en salud y acciones de EPS en la APS. Los espacios educacionales hicieron posible compartir experiencias, así como adensar en la formación de las personas bajo la perspectiva pedagógica de la EPS como alternativa de respuesta en ese contexto desafiador.

    Abstract in English:

    Addressing the Popular Education in Health (PEH) as a link between the university and the health system, this paper aims to report experiences of university extension developed, in the context of Primary Health Care (PHC), to contribute to the fight against the Covid-19 pandemic. The chosen methodology was the documentary type and the critical analysis of practices undertaken by an extension program in PEH from March to December 2020. It focuses on training processes mobilized by extensionists and the production of materials to support the dissemination and strengthening of popular knowledge in health on social media. These initiatives have given visibility to the knowledge and learning of popular health practices and PEH actions in PHC. The educational spaces have enabled the sharing of experiences and deepening the training of people in the pedagogical perspective of PEH as an alternative response in this challenging context.
  • Political analysis of the National Health Council's performance in the construction of health policy in Brazil in the period 2014-2017 Artigos

    Temoteo-da-Silva, Berenice; Lima, Isabel Maria Sampaio Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se analisar a atuação do Conselho Nacional de Saúde no núcleo do processo decisório da política de saúde entre 2014-2017. A análise foi baseada nos projetos políticos em disputa na arena política da saúde e nos projetos dos governos de Dilma e de Temer. Com a mudança no projeto de governo, o Conselho passou a atuar pela via judicial, além de pelas vias social e parlamentar, passando do alinhamento (crítico) à franca oposição, até sua neutralização com o boicote da participação do Conselho nas discussões de pautas da política de saúde nos anos 2016-2017. Embora não tenha tido poder suficiente para mudar a correlação de forças em torno do desmonte do Sistema Único de Saúde (SUS), o Conselho figurou-se em um bloco político de resistência e de enfrentamento em defesa do SUS constitucional.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue el análisis de la actuación del Consejo Nacional de Salud en el núcleo del proceso de decisión de la política de salud entre 2014-2017. El análisis tuvo como base los proyectos políticos en disputa en la arena política de la salud y en los proyectos de los gobiernos Dilma y Temer. Con el cambio en el proyecto de gobierno, el Consejo pasó a actuar, además de en las vías social y parlamentaria, en la vía judicial, pasando del alineamiento (crítico) a la franca oposición, hasta su neutralización, con el boicot de la participación del Consejo en las discusiones de pautas de la política de salud en los años 2016-2017. Aunque no haya tenido poder suficiente para cambiar la correlación de fuerzas alrededor del desmontaje del Sistema Brasileño de Salud (SUS), el Consejo se configuró como un bloque político de resistencia y de enfrentamiento, en defensa del SUS constitucional.

    Abstract in English:

    This study aimed to analyze the role of the National Health Council in the core of the decision-making process of health policy in the period 2014-2017. The analysis was based on the political disputed projects in the health policy sphere and on the government projects of former Presidents Dilma Rousseff and Michel Temer. Due to the government’s project change, in addition to the social and parliamentary channels, the Council started to act through the judicial channel as well, moving from critical alignment to outright opposition until its neutralization, with the Council’s participation boycott in the health policy agenda discussions in the period 2016-2017. Although it did not have enough power to change the balance of forces surrounding the deconstruction of the Brazilian National Health System (SUS), the Council was part of a political bloc of resistance and confrontation in defense of the constitutional SUS.
  • “We are also institutionalized!”: everyday life, mental health and work processes in the perception of the teams of socio-educational units Artigos

    Robert, Cassiano; Stefanello, Sabrina; Silva, Milene Zanoni da; Ditterich, Rafael Gomes; Santos, Deivisson Vianna Dantas dos

    Abstract in Portuguese:

    O artigo pretende descrever as percepções do(a)s trabalhadore(a)s quanto ao cotidiano institucional e suas possíveis correlações com os fatores que geram sofrimento mental e crises no público atendido em sete Centros de Socioeducação (Censes) do Paraná. Utilizou-se como instrumentos de coleta de dados grupos focais, entrevistas e observações participantes, sendo os dados interpretados pelos princípios da hermenêutica. Observou-se uma não padronização das estruturas dos Censes e a percepção dos trabalhadores indicou dinâmicas menos institucionalizadas em estruturas menores. A privação ocupacional pareceu sinalizar o aumento do sofrimento mental do(a)s adolescentes, contrariamente ao acesso a um repertório de atividades significativas, as quais pareceram ser promotoras de saúde mental. Conclui-se que a institucionalização pode gerar sofrimento mental tanto ao(a)s adolescentes quanto às equipes que trabalham nos Censes, sendo a estruturação do cotidiano um de seus determinantes.

    Abstract in Spanish:

    El artículo pretende describir las percepciones de los trabajadores y trabajadoras en lo que se refiere al cotidiano institucional y sus posibles correlaciones con los factores que generan sufrimiento mental y crisis en el público atendido en siete Centros de Socioeducación (Censes) de Paraná. Como instrumentos de colecta de datos se utilizaron grupos focales, entrevistas y observaciones participantes, siendo los datos interpretados por los principios de la hermenéutica. Se observó la no estandarización de las estructuras de los Censes y la percepción de los trabajadores indicó dinámicas menos institucionalizadas en estructuras menores. La privación ocupacional pareció señalizar el aumento del sufrimiento mental de los adolescentes, contrariamente al acceso a un repertorio de actividades significativas que parecían ser promotoras de salud mental. Se concluye que la institucionalización puede generar un sufrimiento mental tanto a los adolescentes como a los equipos que trabajan en los Censes, siendo la estructuración del cotidiano uno de sus factores determinantes.

    Abstract in English:

    The article aims to describe the perceptions of the workers about the institutional daily life and its possible correlations with the factors that generate mental suffering and crises in the public assisted in seven Socio-Education Youth Centers (Censes) in Paraná. Instruments of data collection were: focus groups, interviews and participant observations, being the data interpreted by the principles of hermeneutics. We observed a non-standardization of the Censes structures and the workers’ perception indicated less institutionalized dynamics in smaller structures. Occupational deprivation seemed to signal the increase of mental suffering of the adolescents, contrary to the access to a repertoire of significant activities, which seemed to promote mental health. It is concluded that institutionalization can generate mental suffering for both the adolescents and the teams working in the Censes, with the structuring of daily life being one of its determinants.
  • Core competency domains in the collaborative practices of interprofessional health teams: an integrative literature review Artigos

    Freitas, Carolina Caldas de; Mussatto, Flávia; Vieira, Júlia de Souza; Bugança, Julia Baseggio; Steffens, Vânia Aparecida; Baêta Filho, Haroldo; Magajewski, Flávio Ricardo Liberali; Figueiredo, Daniela de Rossi

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo desta pesquisa foi sintetizar evidências das práticas colaborativas interprofissionais segundo os domínios de competências essenciais do Canadian Interprofessional Health Collaborative (CIHC). Foi conduzida revisão integrativa da literatura, dos últimos dez anos, nas bases Pubmed, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde e síntese das práticas segundo a estrutura proposta pela CIHC. Dos 364 artigos selecionados, 21 foram incluídos com amostras entre 12 e 972 participantes; 11 estudos utilizaram instrumentos para avaliação das práticas; 43% evidenciaram os seis domínios essenciais; e 38%, de três a quatro. A resolução de conflitos interprofissionais não foi abordada em 48% dos artigos. Foi observada a adesão aos domínios de competências essenciais, o que tende a qualificar o processo de trabalho. Entretanto, a lacuna observada na abordagem do enfrentamento dos conflitos interprofissionais representa um obstáculo para vencer a formação uniprofissional.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue sintetizar evidencias de las prácticas colaborativas interprofesionales según los dominios de competencias esenciales del Canadian Interprofessional Health Collaborative (CIHC). Se realizó una revisión integradora de la literatura de los últimos diez años en las bases Pubmed, Web of Science y Biblioteca Virtual em Saúde y síntesis de las prácticas según la estructura propuesta por la CIHC. De los 364 artículos seleccionados se incluyeron 21, con muestras entre 12 y 972 participantes. Once estudios utilizaron instrumentos para evaluación de las prácticas, el 43% puso en evidencia los seis dominios esenciales, y el 38% de 3 a 4. La resolución de conflictos interprofesionales no se abordó en el 48% de los artículos. Se observó la adhesión a los dominios de competencias esenciales, lo que tiende a calificar el proceso de trabajo. Sin embargo, la brecha observada en el abordaje del enfrentamiento de los conflictos interprofesionales representa un obstáculo para vencer la formación uniprofesional.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to synthesize evidence of collaborative practices based on the core competency domains proposed by the Canadian Interprofessional Health Collaborative (CIHC). We conducted an integrative literature review of articles published over the last 10 years. Searches were performed of the PubMed, Web of Science and Virtual Health Library databases and a synthesis of the practices based on the framework proposed by the CIHC. The search yielded 364 articles, 21 of which were included in the sample. The included studies used samples of between 12 and 972 participants. Eleven of the studies used practice assessment instruments; 43% included all six core competency domains and 38% included three to four. Forty-eight per cent of the studies did not address interprofessional conflict resolution. The findings demonstrate that adherence to the core competency domains tends to improve the quality of work process. However, the gap represented by the failure to address interprofessional conflict resolution is an obstacle to overcoming uniprofessional training.
  • Learning through play. Use of educational games as a knowledge building strategy in the area of Pharmaceutical Services Relatos de Experiência

    Faustino, Vinicius Lima; Santos, Giulia Brambillo dos; Aguiar, Patricia Melo

    Abstract in Portuguese:

    A educação centrada no estudante, como principal responsável na construção do seu próprio conhecimento, é extremamente importante para que as metodologias de ensino tradicionais cada vez mais sejam substituídas por metodologias ativas de ensino-aprendizagem. Trata-se de relato de experiência entre monitores e docente da disciplina de Política de Saúde e Gestão da Assistência Farmacêutica do curso de Farmácia da Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade de São Paulo (USP), com o objetivo de relatar a experiência no desenvolvimento de jogos educativos como estratégia na construção do conhecimento na área da Assistência Farmacêutica. A gamificação se mostrou uma estratégia pedagógica aplicável ao ensino remoto e em turmas com grande quantidade de estudantes, sendo capaz de motivar e facilitar o aprendizado, tornando esse processo mais prazeroso e estimulando os estudantes de Farmácia a superarem os seus próprios resultados de aprendizagem.

    Abstract in Spanish:

    La educación centrada en el estudiante como principal responsable por la construcción de su propio conocimiento es extremadamente importante pensando en que las metodologías de enseñanzas tradicionales sean cada vez más substituidas por metodologías activas de enseñanza-aprendizaje. Se trata de un relato de experiencia entre monitores y docente de la asignatura de Política de Salud y Gestión de la Asistencia Farmacéutica del curso de Farmacia de la Facultad de Ciencias Farmacéuticas de la Universidad de São Paulo, con el objetivo de relatar la experiencia en el desarrollo de juegos educativos como estrategia en la construcción del conocimiento en el área de la Asistencia Farmacéutica. La ramificación mostró ser una estrategia pedagógica aplicable a la enseñanza remota y en grupos con gran cantidad de estudiantes, siendo capaz de motivar y facilitar el aprendizaje, haciendo el proceso más placentero e incentivando a los estudiantes de farmacia a superar sus propios resultados de aprendizaje.

    Abstract in English:

    The adoption of a student-centered learning approach as the main means of building students’ knowledge is extremely important to ensure that traditional teaching methodologies are increasingly replaced by active teaching-learning methodologies. The aim of this experience report involving monitors and professors on the module Health Policy and Pharmaceutical Care Management of the pharmacy degree offered by the Faculty of Pharmaceutical Sciences, University of São Paulo was to document the experience of developing educational games as a knowledge building strategy in the area of Pharmaceutical Services. Gamification showed itself to be a teaching strategy that can be applied to remote teaching with large classes, being capable of motivating and facilitating learning, making the process more pleasurable and encouraging pharmacy students to surpass their learning outcomes.
  • To all Anas: ways of talking about the profanation of the Self Criação

    Teixeira, Flávia do Bonsucesso; Pinto, Tiago Rocha

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de uma estratégia de ensino construída e utilizada como disparador para a temática sobre Instituições Totais e o hospital psiquiátrico como dispositivo de segregação e degradação da identidade dos internos. Por meio do registro etnográfico e das transformações políticas e paradigmáticas de cuidado em Saúde Mental, foi conformada uma crônica que destaca os principais conceitos do Interacionismo Simbólico de Erving Goffman. O texto convida os leitores a percorrer as várias camadas que acionam as engrenagens da instituição e produzem a carreira moral do doente mental e dos trabalhadores que ali atuam. Processos em que a mortificação e a profanação do Eu são recobertos por um saber oficial que controla, pune e reage diante de qualquer ameaça de desestabilização do aparato manicomial.

    Abstract in Spanish:

    Se trata de una estrategia de enseñanza construida y utilizada como gatillo para la temática sobre Instituciones Totales y el hospital psiquiátrico como dispositivo de segregación y degradación de la identidad de los internos. A partir del registro etnográfico y de las transformaciones políticas y paradigmáticas de cuidado en salud mental, se formó una crónica que destaca los principales conceptos del Interaccionismo Simbólico de Erving Goffman. El texto invita a los lectores a recorrer las diversas capas que ponen en acción los engranajes de la institución y producen la carrera moral del enfermo mental y de los trabajadores que allí actúan. Procesos en que la mortificación y profanación del Yo están recubiertos por un saber oficial que controla, castiga y reacciona ante cualquier amenaza de desestabilización del aparato de manicomios.

    Abstract in English:

    This article discusses a teaching strategy developed as a trigger for the theme of total institutions and psychiatric hospitals as devices for segregating and degrading the identity of inpatients. Based on an ethnographic record and political and paradigmatic shifts in mental health care, we created a chronicle highlighting the main concepts of Erving Goffman’s symbolic interactionism. This text invites readers to traverse the various layers that drive the institution’s cogs and wheels and produce the moral career of the mentally ill and staff who work there. Processes in which the mortification and profanation of the Self are shrouded by an official knowledge that controls, punishes and reacts to anything that threatens the asylum apparatus with destabilization.
  • Teachers’ diaries during the pandemic: accounts of work and health in digital notebooks Artigos

    Souza, Katia Reis de; Santos, Gideon Borges dos; Rodrigues, Andréa Maria dos Santos; Felix, Eliana Guimarães; Gomes, Luciana

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo principal do presente artigo consiste em problematizar aspectos do processo de trabalho de professore(a)s da educação básica do estado do Rio de Janeiro, no contexto pandêmico, e sua relação com a saúde, tomando por base registros diários de professore(a)s em cadernetas digitais. Trata-se de uma pesquisa social de cunho qualitativo e de natureza participativa, realizada em parceria com o sindicato dos professores de Macaé e região. Participaram do estudo oito professore(a)s das redes pública e particular de ensino. No que tange à análise dos materiais, adotou-se a técnica de análise temática, organizada em dois blocos temáticos principais de interpretação: o primeiro relaciona-se à análise do processo de trabalho (remoto) docente, já o segundo refere-se à saúde, comorbidades pregressas e resistências coletivas. Quanto aos resultados, sobressaiu que professores(a)s vivenciam o aprofundamento de formas de opressão, precarização e intensificação do trabalho.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo principal de este artículo es problematizar aspectos del proceso de trabajo de profesores y profesoras de la educación básica del Estado de Río de Janeiro, en el contexto pandémico y su relación con la salud, utilizando como base registros diarios de profesores y profesoras en cartillas digitales. Se trata de un estudio social de cuño cualitativo y de naturaleza participativa, realizado en alianza con el Sindicato de los profesores de Macaé y región. En el estudio participaron ocho profesores y profesoras de las redes pública y particular de enseñanza. En lo que se refiere al análisis de los materiales, se adoptó la técnica de análisis temático, organizado en dos bloques temáticos principales de interpretación: el primero se relaciona al análisis del proceso de trabajo (a distancia) docente; el segundo, se refiere a la salud, comorbilidades anteriores y resistencias colectivas. Con relación a los resultados, se subrayó que profesores y profesoras viven la profundización de formas de opresión, precarización e intensificación del trabajo.

    Abstract in English:

    The main aim of this study was to problematize health aspects of the work process of primary school teachers in the state of Rio de Janeiro in the context of the pandemic using daily entries made by teachers in digital notebooks. We conducted a qualitative participatory social study in partnership with the Macaé Teachers Union. Eight teachers from public and private schools participated in the study. The data were analyzed using thematic analysis and organized into two main categories: the first related to the analysis of the (remote) work process; and the second comprising health, previous comorbidities and collective resistance. The findings highlight that the teachers are experiencing the deepening of forms of oppression, worsening working terms and conditions, and work intensification.
  • Professional identity construction: becoming and being a dietician in Brazil, France and Spain Articles

    Gaspar, Maria Clara de Moraes Prata; Larrea-Killinger, Cristina

    Abstract in Portuguese:

    A socialização profissional é um processo complexo que leva à identidade profissional. Embora vários estudos tenham enfocado a identidade profissional de médicos/as e enfermeiros/as, poucos estudos analisaram esse aspecto entre nutricionistas. Além disso, esses estudos não consideraram a influência das normas socioculturais. O objetivo deste estudo foi analisar a construção da identidade profissional de nutricionistas brasileiras, francesas e espanholas. Foi usada uma metodologia qualitativa baseada em entrevistas semiestruturadas. A construção da identidade profissional das nutricionistas brasileiras, francesas e espanholas foi caracterizada pela incorporação de competências, conhecimentos e papéis. Esse processo foi marcado por transformações, principalmente relacionado à alimentação e ao corpo. As nutricionistas das três nacionalidades compartilhavam valores profissionais semelhantes, baseados em uma lógica médico-nutricional. No entanto, sua identidade profissional também resultou de um processo contínuo de interação com pacientes, pares e o contexto sociocultural.

    Abstract in Spanish:

    La socialización profesional es un proceso complejo que conduce a la identidad profesional. Aunque varios estudios se centraron en la identidad profesional de médicos/as y enfermeros/as, pocos analizaron este aspecto entre dietistas. Además, estos estudios no consideraron la influencia de las normas socioculturales. Nuestro objetivo fue analizar la construcción de la identidad profesional de dietistas brasileñas, francesas y españolas. Se aplicó una metodología cualitativa basada en entrevistas semi-estructuradas. La construcción de la identidad profesional de las dietistas brasileñas, francesas y españolas se caracterizó por la incorporación de habilidades, conocimientos y roles. Este proceso estuvo marcado por transformaciones relacionadas con la alimentación y el cuerpo. Las dietistas de las tres nacionalidades compartían valores profesionales similares basados en una lógica médico-nutricional. Sin embargo, su identidad profesional también resultó de un proceso continuo de interacción con los/as pacientes, pares y el entorno sociocultural.

    Abstract in English:

    Professional socialization is a complex process that leads to the professional identity. While several studies have focused on the professional identity of physicians and nurses, few studies analyzed this aspect among dieticians. Furthermore, those studies did not consider the influence of sociocultural norms. The aim of this study was to analyze the construction of the professional identity of Brazilian, French and Spanish dieticians. A qualitative methodology based on semi-structured interviews was set up. The construction of the professional identity of Brazilian, French and Spanish dieticians is characterized by the incorporation of skills, knowledge and roles. This process was marked by transformations, mainly related to food and body. Dieticians from the three nationalities shared similar professional values grounded in a medical-nutritional rationale. However, their professional identity also resulted from a continuous process of interaction with patients, peers and the socio-cultural environment.
  • Custody hearings and their paradoxes for people with mental disorders in conflict with the law Artigos

    Campos, Bruno da Silva; Rocon, Pablo Cardozo; Sodré, Francis; Wandekoken, Kallen Dettmann

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo teve como objetivo analisar os efeitos da psiquiatrização da loucura nos discursos de autoridades judiciais nas decisões frente aos flagrantes de pessoas com transtorno mental em conflito com a lei, nas Audiências de Custódias (ACs) de um estado brasileiro. Por meio de uma abordagem qualitativa, foram realizadas cinco entrevistas em profundidade com juízes, analisadas sob as perspectivas da análise do discurso de Michel Foucault. Os resultados/discussão foram descritos a partir de dois eixos: o primeiro versa sobre psiquiatrização da AC: o louco em privação de liberdade; e o segundo problematiza o risco como dispositivo de captura e privação da liberdade. Conclui-se que, ainda que as ACs tenham sido produzidas como dispositivo para garantia da liberdade, afere-se que em seus discursos os participantes da pesquisa apresentam ideias da loucura como risco, que justificam o aprisionamento.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este artículo fue analizar los efectos de la psiquiatrización de la locura en los discursos de autoridades judiciales en las decisiones ante los flagrantes de personas con trastorno mental en conflicto con la ley, en las Audiencias de Custodia (ACs) de un estado brasileño. Por medio de un abordaje cualitativo, se realizaron cinco entrevistas en profundidad con jueces, analizadas bajo las perspectivas del análisis del discurso de Michel Foucault. Los resultados/discusión se describieron a partir de dos ejes: el primero sobre psiquiatrización de la audiencia de custodia: el loco en privación de libertad y el segundo problematizando sobre el riesgo como dispositivo de captura y privación de la libertad. Se concluye que aunque las ACs se produjeron como dispositivo para garantía de la libertad, se verifica que en sus discursos los participantes en el estudio presentan ideas de locura como riesgo que justifica el aprisionamiento.

    Abstract in English:

    This article analyzes the effects of the psychiatrization of madness in the discourse of judicial authorities in decisions in response to flagrant offences committed by people with mental disorders during custody hearings (CHs) in a Brazilian state. We conducted a qualitative study involving five in-depth interviews with judges analyzed from the perspective of Foucauldian discourse analysis. The results are described in two core areas: the psychiatrization of the custody hearing - mad people deprived of their liberty; and problematizing risk as a device of capture and deprivation of liberty. We concluded that, although custody hearings were supposedly created as a device for guaranteeing liberty, the participants’ discourses present ideas of madness as risk, justifying imprisonment.
  • Intangible dimensions of care: biopolitics, ethics and affection in relation to clinical practice Artigos

    Pereira, Daphne Rodrigues; Sá, Marilene de Castilho

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo é parte inicial de uma pesquisa realizada em um centro de transplante de medula óssea, do Sistema Único de Saúde (SUS), cujos usuários são pessoas em situação de extrema vulnerabilidade. Sua proposta é analisar dimensões que atravessam a prática em saúde e não se reduzem a resultados imediatamente mensuráveis, podendo ser chamadas de dimensões intangíveis do cuidar. O objetivo é refletir sobre o encontro profissional-paciente, em sua relação com o adoecimento e a morte, sob o conceito psicanalítico de inconsciente. Para isso, foi realizado o relato de situações vividas no campo denominadas vinhetas clínicas; e, com base nas articulações teóricas elaboradas, consideram-se os vetores da biopolítica, ética e afeto como axiais à assistência. Conclui com a necessidade de propor perspectivas do cuidar que reconheçam a subjetividade concernida à prática assistencial.

    Abstract in Spanish:

    Este artículo es parte inicial de una investigación realizada en un centro de trasplante de médula ósea del Sistema Único de Salud, cuyos usuarios son personas en situaciones de extremada vulnerabilidad. Su propuesta es analizar dimensiones que atraviesan la práctica en salud y no se reducen a resultados inmediatamente mensurables, pudiendo llamarse de dimensiones intangibles del cuidar. El objetivo es reflexionar sobre el encuentro profesional-paciente en su relación con la enfermedad y la muerte, bajo el concepto psicoanalítico de inconsciente. Para ello, se realizó el relato de situaciones vividas en el campo, denominadas viñetas clínicas; y a partir de las articulaciones teóricas elaboradas se consideran los vectores de la biopolítica, ética y afecto como axiales a la asistencia. Se concluye con la necesidad de proponer perspectivas del cuidar que reconozcan la subjetividad relativa a la práctica asistencial.

    Abstract in English:

    This article is based on the initial stages of a study undertaken in a public bone marrow transplant center for extremely vulnerable people. We analyze dimensions that cut across health care practice not reduced to immediately measureable results, otherwise called intangible dimensions of care. We reflect on the intersection between health professionals and patients in relation to illness and death drawing on the psychoanalytic concept of the unconscious. To this end, we document situations experienced in the field called clinical vignettes. Drawing on the theoretical framework, we consider the vectors biopolitics, ethics and affection to be core aspects of care. We conclude that there is a need for approaches to care that recognize the subjectivity of health care practice.
  • The potential of Popular Education in Primary Health Care in Brazil in times of the Covid-19 pandemic Artigos

    Fernandes, Rebecka Souza; Fank, Evelyn Inácio; Mendes, Lucas Emmanuel Freitas; Araújo, Renan Soares de; Barbosa, Daniella de Souza

    Abstract in Portuguese:

    O presente artigo buscou compreender as especificidades e potencialidades da Educação Popular em Saúde (EPS) como orientadora de ações no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS) diante da pandemia da Covid-19 no Brasil. Metodologicamente, esta pesquisa tem caráter exploratório, com abordagem qualitativa dos dados. Foram realizadas, no mês de julho de 2020, entrevistas semiestruturadas com cinco atores sociais integrantes de coletivos nacionais de EPS. Os resultados indicam que têm ocorrido o fortalecimento do trabalho coletivo e a constituição de novas articulações, assim como a EPS se evidencia como prática potente na criação de vínculo com e no território; ademais, as tecnologias da informação e comunicação têm sido consideradas como importantes aliadas. Conclui-se que a EPS continua sendo efetiva no âmbito da APS, tendo o diálogo horizontalizado e a problematização da realidade como pressupostos estruturantes de seu quefazer.

    Abstract in Spanish:

    El presente artículo buscó comprender las especificidades y potencialidades de la Educación Popular en Salud (EPS) como orientadora de acciones en el ámbito de la Atención Primaria de la Salud (APS) frente a la pandemia de Covid-19 en Brasil. Metodológicamente, esta investigación tiene carácter exploratorio, con abordaje cualitativo de los datos. En el mes de julio de 2020 se realizaron entrevistas semiestructuradas con cinco actores sociales integrantes de colectivos nacionales de EPS. Los resultados indicaron que ha habido el fortalecimiento del trabajo colectivo y la constitución de nuevas articulaciones, así como que la EPS se ha mostrado como una práctica potente en la creación de vínculo con el territorio y en él; además, las tecnologías de la información y comunicación se han considerado importantes aliadas. Se concluye que la EPS continúa siendo efectiva en el ámbito de la APS, teniendo el diálogo horizontalizado y la problematización de la realidad como presuposiciones estructuradoras de su quehacer.

    Abstract in English:

    This study sought to understand the specificities and potential of popular health education (PHE) as a guiding principle for primary health care actions in response to the Covid-19 pandemic in Brazil. We carried out a qualitative exploratory study using data from semi-structured interviews conducted with five social actors who were members of national PHE collectives. The findings show that PHE has strengthened collective working and given rise to new articulations, showing itself to be a powerful practice for creating affiliation with and in the territory. In addition, information and communication technologies are considered important allies. We conclude that PHE, whose underlying premises include horizontal dialogue and the problematization of reality, continues to be effective within primary care.
  • People experiencing mental suffering in process of recovery: life trajectories Artigos

    Marques, Fabrine Costa; Lacerda, Mayara Karoline Silva; Alves, Juliana Pereira; Silveira, Aparecida Rosângela; Sampaio, Cristina Andrade

    Abstract in Portuguese:

    Objetivou-se conhecer e compreender as trajetórias de vida de pessoas com sofrimento mental em processo de recovery e identificar quais experiências são reconhecidas por elas como formas desse processo. Utilizou-se, como percurso metodológico, a pesquisa qualitativa com base em narrativas interpretadas por meio da análise de discurso. A análise das trajetórias permitiu reconhecer que as vivências na infância, junto com as relações conflituosas na família, foram apontadas como responsáveis pelos rompimentos dos vínculos familiares e afetivos que favoreceram o encontro com as drogas, com o álcool, com a entrada na criminalidade, na prostituição, marcados pela situação de rua e pela errância. Percebe-se que as modalidades de recovery utilizadas pelos participantes, por meio do acesso às políticas públicas, do apoio da sociedade civil simultaneamente ao conforto espiritual, podem auxiliar na construção e na manutenção de uma vida mais saudável.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo fue conocer y comprender las trayectorias de vida de personas con sufrimiento mental en proceso de recovery e identificar cuáles son las experiencias reconocidas por ellas como formas de ese proceso. Se utilizó como recorrido metodológico la investigación cualitativa, a partir de narrativas interpretadas por medio del análisis de discurso. El análisis de las trayectorias permitió reconocer que las vivencias en la infancia, junto con las relaciones conflictivas en la familia, se señalaron como responsables por las rupturas de los vínculos familiares y afectivos que favorecieron el encuentro con las drogas, con el alcohol, la entrada en la criminalidad y en la prostitución, sellados por la situación de vivir en la calle y por la condición de errante. Se percibe que las modalidades de recovery utilizadas por los participantes, por medio del acceso a las políticas públicas, apoyo de la sociedad civil simultáneamente al confort espiritual, pueden auxiliar en la construcción y mantenimiento de una vida más saludable.

    Abstract in English:

    The aim of this study was to understand the life trajectories of people experiencing mental suffering in process of recovery and identify which experiences they recognize as forms of this process. We conducted a qualitative study based on narratives interpreted using discourse analysis. The analysis of the trajectories showed that childhood experiences, combined with family conflict, were highlighted as being responsible for breaking family and affective ties, leading to drug and alcohol use, crime, prostitution, homelessness and wandering. The findings show that the modes of recovery used by the participants, through access to public policies, support from civil society organizations and spiritual comfort, can help build and maintain a healthier life.
  • Perceptions of educators and health professionals about interdisciplinarity in the School Health Program context Artigos

    Schneider, Stéfani Almeida; Magalhães, Cleidilene Ramos; Almeida, Alexandre do Nascimento

    Abstract in Portuguese:

    Este estudo teve por objetivo analisar as percepções de profissionais da saúde e da educação para a interdisciplinaridade no trabalho de promoção de saúde na escola, antes e depois da formação sobre autorregulação para o autocuidado e a promoção da saúde. Foi realizado um estudo exploratório e descritivo, de caráter qualitativo, no qual participaram 26 profissionais da saúde e da educação, distribuídos em dois grupos focais antes e dois depois da formação. Para a interpretação dos dados foi utilizada a análise temática. Os participantes perceberam que as ações de saúde nas escolas devem ser realizadas continuamente e de maneira interdisciplinar. Esta investigação destaca que a educação continuada é importante para a sensibilização dos profissionais para a interdisciplinaridade.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio fue analizar las percepciones de profesionales de la salud y educación para la interdisciplinariedad en el trabajo de promoción de la salud en la escuela, antes y después de la formación en la autorregulación para el autocuidado y la promoción de la salud. Se realizó un estudio exploratorio y descriptivo de carácter cualitativo, en el cual 26 profesionales de salud y educación participaron, distribuidos en dos grupos de enfoque antes y dos después de la formación. Para interpretación de datos se utilizó el análisis temático. Los participantes se dieron cuenta de que las acciones de salud en las escuelas deben realizarse continuamente y de forma interdisciplinaria. Esta investigación destaca que la formación continua es importante para la sensibilización de los profesionales en la interdisciplinariedad.

    Abstract in English:

    This study aimed at analyzing the perceptions of health and education professionals about interdisciplinarity in health promotion at school before and after a continuing education program on self-regulation for self-care and health promotion. An exploratory and descriptive qualitative study was conducted with 26 health and education professionals, who participated in two focus groups before the program and two after it. Thematic analysis was used to interpret the data. The participants realized that school health actions must be carried out continuously and in an interdisciplinary manner. This study highlights that continuing education is important for raising awareness of interdisciplinarity among professionals.
  • Multiprofessional Health Residency Programs in the formation of priority health care networks Artigos

    Pinto, Tiago Rocha; Cyrino, Eliana Goldfarb

    Abstract in Portuguese:

    O estudo analisou a integração dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS) à conformação das redes de atenção no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma pesquisa qualitativa nos marcos conceituais da Teoria do Ator-Rede e da Cartografia de Controvérsias como metodologia adaptada. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 23 residentes de diferentes categorias do segundo ano de dois PRMS, classificadas em quatro núcleos: 1) Perspectivas com a experiência nos PRMS; 2) Da particularidade do núcleo profissional à interprofissionalidade no campo de atuação; 3) Obstáculos e fragilidades na produção das redes de atenção; e 4) Os PRMS na conformação das redes de atenção. Constatou-se que os PRMS favorecem a operacionalização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no território nacional, demonstrando sua importância para a formação profissional concatenada com o SUS e com as necessidades de saúde da população.

    Abstract in Spanish:

    El estudio analizó la integración de los Programas de Residencia Multiprofesional en Salud (PRMS), la conformación de las redes de atención en el ámbito del Sistema Brasileño de Salud (SUS). Se trata de un estudio cualitativo en los marcos conceptuales de la Teoría del Actor-Red y de la Cartografía de controversias como metodología adaptada. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con 23 residentes de diferentes categorías del segundo año de dos PRMS, categorizadas en cuatro núcleos: 1. Perspectivas con la experiencia en los PRMS; 2. De la particularidad del núcleo profesional a la interprofesionalidad en el campo de actuación; 3. Obstáculos y fragilidades en la producción de las redes de atención; y 4. Los PRMS en la conformación de las redes de atención. También se constató que los PRMS favorecen la puesta en operación de las Redes de Atención a la Salud (RAS) en el territorio nacional, demostrando su importancia para formación profesional concatenada con el SUS y con las necesidades de salud de la población.

    Abstract in English:

    This study analyzed the integration of multiprofessional health residency programs (MHRPs) with the formation of public health networks within the scope of the Brazilian National Health System (SUS). We carried out a qualitative study drawing on the actor-network theory and controversy mapping. We conducted semi-structured interviews with 23 residents from different professions undergoing the second year of MHRPs. The results were categorized into four core areas: 1. Perspectives on experience in the MHRPs; 2. From the particularity of the core professional area to interprofessionality in the field of action; 3. Obstacles and weaknesses in the production of care networks; and 4. MHRPs in the formation of health networks. The findings show that MHRPs facilitate the operationalization of health care networks in Brazil, demonstrating their importance for professional training integrated with the SUS and tailored to the population’s health needs.
  • Matrix support as cooperation between crafts in the field of Health Artigos

    Melo, Sanny Rhemann Baeta; Melo, Walter

    Abstract in Portuguese:

    O apoio matricial é definido como um arranjo organizacional do trabalho em saúde, de caráter assistencial e técnico-pedagógico, estabelecendo trocas entre matriciadores e equipes de referência. A busca pela qualidade do trabalho aproxima o apoio matricial das noções de cooperação dialógica e de artífice preconizadas por Richard Sennett. O artífice é caracterizado como o profissional engajado em fazer algo bem feito. O cotidiano de trabalho é, no entanto, permeado por fatores que dificultam a resolução de problemas, tais como: política de motivação, desenvolvimento de capacitações e medidas de qualidade. Para enfrentar essas dificuldades, o profissional artífice deve ser capacitado em suas habilidades a partir de treinamentos que superem a dicotomia entre fazer e pensar, entre a mão e a cabeça, articulando conhecimento, capacitação e cooperação.

    Abstract in Spanish:

    El apoyo matricial se define como un arreglo organizacional del trabajo en salud, de carácter asistencial y técnico pedagógico, estableciendo intercambios entre matriciadores y equipos de referencia. La búsqueda de la calidad del trabajo aproxima el apoyo matricial de las nociones de cooperación dialógica y de artífice preconizadas por Richard Sennet. El artífice se caracteriza como el profesional comprometido en hacer algo bien hecho. El cotidiano del trabajo está, sin embargo, atravesado por factores que dificultan la resolución de problemas, tales como: política de motivación, desarrollo de capacitaciones y medidas de calidad. Para enfrentar tales dificultades, el profesional artífice debe estar capacitado en sus habilidades a partir de capacitaciones que superen la dicotomía entre hacer y pensar, entre la mano y la cabeza, articulando conocimiento, capacitación y cooperación.

    Abstract in English:

    Matrix support is defined as an organizational care and technical-pedagogical framework for delivering health care that permits sharing between matrix workers and referral teams. Through the pursuit of quality care, matrix support approximates the notions of dialogical cooperation and craftsmanship advocated by Richard Sennett. Craftsmanship is characterized as a professional engaged in doing the job well. However, everyday practice is permeated by factors that hamper problem solving, such as motivation policy, capacity building and quality measures. To address these difficulties, the professional craftsman should be able to develop his/her skills through training that overcomes the dichotomy between thinking and doing, and hand and head, articulating knowledge, capacity building and cooperation.
  • Primary Care as a practice and learning setting in the education of physiotherapists in Brazil: the perception of students, professionals and users Artigos

    Kasper, Mariana Job; Alvarenga, Luiz Fernando Calage; Schwingel, Glademir; Toassi, Ramona Fernanda Ceriotti

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste estudo é compreender o significado da experiência do estágio curricular de Fisioterapia em cenários de prática da Atenção Primária à Saúde (APS). Foi realizada uma pesquisa qualitativa (estudo de caso) a partir de entrevistas semiestruturadas com estudantes de Fisioterapia, supervisores, profissionais da saúde e usuários (n = 20). O material textual foi interpretado pela análise de conteúdo. O estágio na APS mostrou-se um importante componente curricular da graduação em Fisioterapia, oportunizando o conhecimento/problematização da singularidade da vida nos territórios e estabelecendo relações de vínculo do estudante aos usuários-famílias; e fortalecendo a identidade profissional do fisioterapeuta pelo reconhecimento da equipe e usuários sobre o papel da Fisioterapia na APS. Barreiras foram percebidas pela ausência do fisioterapeuta na equipe de APS e pela interação com a equipe, que foi restrita a determinados profissionais, limitando a análise da experiência do estágio na sua perspectiva interprofissional.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este estudio es comprender el significado de la experiencia de la pasantía curricular de Fisioterapia en escenarios de práctica de la Atención Primaria de la Salud (APS). Se realizó investigación cualitativa (estudio de caso) a partir de entrevistas semiestructuradas con estudiantes de Fisioterapia, supervisores, profesionales de la salud y usuarios (n=20). El material textual se interpretó por el análisis de contenido. La pasantía en la APS mostró ser un importante componente curricular de la graduación en Fisioterapia. Hizo oportuno el conocimiento/problematización de la singularidad de la vida en los territorios, estableciendo relaciones de vínculo del estudiante con los usuarios-familias. Fortaleció la identidad profesional del fisioterapeuta por el reconocimiento del equipo y usuarios sobre el papel de la fisioterapia en la APS. Se percibieron barreras por la ausencia del fisioterapeuta en el equipo de APS y por la interacción con el equipo que se restringió a determinados profesionales, limitando el análisis de la experiencia de la pasantía desde su perspectiva interprofesional.

    Abstract in English:

    This study aimed to understand the meaning of the experience of the Physiotherapy curricular internship in Primary Health Care (PHC) practice settings. A qualitative research (case study) was carried out based on semi-structured interviews with Physiotherapy students, supervisors, health professionals and users (n=20). The textual material was interpreted by content analysis. The internship in PHC proved to be an important curricular component of the Physiotherapy undergraduate course. It provided opportunities for knowing and problematizing the uniqueness of life in the territories and established bonds between students and users-families. It strengthened the professional identity of the physiotherapist through the team’s and users’ recognition of the role played by physiotherapy in PHC. Barriers were perceived due to the absence of the physiotherapist in the PHC team and to the fact that interaction with the team was restricted to certain professionals, limiting the analysis of the internship experience in its interprofessional perspective.
  • Meanings of caring in settings of life and death produced by psychologists working with palliative care in Brazilian National Health System (SUS) about caring in settings of death and dying Artigos

    Pozzada, Jerusa Pires; Santos, Manoel Antônio dos; Santos, Daniela Barsotti

    Abstract in Portuguese:

    Cuidados paliativos (CPs) no Sistema Único de Saúde (SUS) devem ser realizados de modo integral e multidisciplinar na interface com usuário, família, cuidadores e equipe na aproximação à finitude humana. Objetivou-se descrever os sentidos sobre o cuidar nos cenários da morte e do morrer, produzidos por psicólogos que trabalham com CPs no SUS. Trata-se de pesquisa qualitativa construcionista social inspirada na descrição da produção de sentidos do cotidiano. Foram entrevistados quatro psicólogos que atuavam em atenção domiciliar, ambulatório de CPs e atenção hospitalar. Dois eixos temáticos foram construídos: “Os processos de trabalho e seus avessos” e “Nas proximidades da morte e do morrer”. Destaca-se a importância do trabalho em equipe nos processos autoformativos; os desafios do trabalho com a morte e o morrer diante de limitações do cotidiano; e construções críticas e reflexivas do trabalho que promovem saúde mental.

    Abstract in Spanish:

    Cuidados paliativos (CPs) en el Sistema Brasileño de Salud (SUS) deben realizarse de modo integral y multidisciplinario en el interfaz con usuario, familia, cuidadores y equipo en la aproximación de la finitud humana. El objetivo fue describir los sentidos sobre el cuidar en los escenarios de la muerte y del morir, producidos por psicólogos que trabajan con CPs en el SUS. Se trata de una investigación cualitativa construccionista social inspirada en la descripción de la producción de sentidos del cotidiano. Fueron entrevistados cuatro psicólogos que actuaban en atención a domicilio, ambulatorio de CP y atención hospitalaria. Se construyeron dos ejes temáticos: Los procesos de trabajo y sus contrarios; En las proximidades de la muerte y del morir. Se destaca la importancia del trabajo en equipo en los procesos auto-formativos, los desafíos del trabajo con la muerte y el morir ante las limitaciones del cotidiano y construcciones críticas y reflexivas del trabajo que promueven en salud mental.

    Abstract in English:

    Palliative care (PC) in Brazilian National Health System (SUS) should be provided in a comprehensive and multidisciplinary manner at the interface between service users, families, carers and the health team, addressing human finitude. The aim of this study was to describe meanings about caring in settings of death and dying produced by psychologists working with PC in the SUS. We conducted a qualitative study drawing on social constructionism and inspired by the description of meanings from everyday life. We interviewed four psychologists working in home care, outpatient PC and hospital care. Two core themes were developed: work processes and their reverse; and close to death and dying. The findings show the importance of team working in self-educational processes, the challenges of working with death and dying in the face of everyday limitations, and critical and reflective constructions of work that promote mental health.
  • Pandemic, Brazilian National Health System (SUS) and Collective Health: com-positions and openings for worlds-others Debates

    Merhy, Emerson Elias; Bertussi, Débora Cristina; Santos, Mara Lisiane de Moraes dos; Rosa, Nathalia Silva Fontana; Slomp Junior, Helvo; Seixas, Clarissa Terenzi

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo deste ensaio é produzir memórias e problematizar uma série de redes, tramas, disputas e tensões que estão sendo operadas no país diante da pandemia da Covid-19. O texto está constituído por cinco platôs que buscam dar visibilidade e dizibilidade para um diálogo com a produção de novas realidades de socialização no contexto atual. Mais do que ofertar ideias para serem reproduzidas, construímos linhas de pensamento com as quais esperamos afetar e, assim, disparar novos encontros e pensamentos. Com isso, possibilitar a disruptura do mundo pré-pandemia, que não mais existe, e a abertura para a construção de um “mundo outro”, no qual a vida em sua multiplicidade é o comum de todes, e um equivalente geral para qualquer posicionamento ético no agir em saúde.

    Abstract in Spanish:

    El objetivo de este ensayo es producir memorias y problematizar una serie de redes, tramas, disputas y tensiones que se están operando en el país ante la pandemia de Covid-19. El texto está constituido por cinco escenarios que buscan proporcionar visibilidad y capacidad de expresión para un diálogo con la producción de nuevas realidades de socialización en el contexto actual. Más que ofrecer ideas para reproducción, construimos líneas de pensamiento con las que esperamos afectar y, de tal forma, disparar nuevos encuentros y pensamiento. De esa forma, posibilitar la disrupción del mundo pre-pandemia que no existe más y la apertura para la construcción de “otro mundo”, en el cual la vida en su multiplicidad es el común para todos y un equivalente general para cualquier posicionamiento ético en la actuación en salud.

    Abstract in English:

    The objective of this essay is to produce memories and to question networks, plots, dissensions and tensions that are arising in Brazil in light of the Covid-19 pandemic. The text is composed of five plateaux that attempt to make visible and to enunciate a dialogue with the production of new socialisation realities in the current context. Rather than offering ideas to be reproduced, we built paths of thought that we hope may affect and trigger new encounters and thoughts. Thus, we intend to enable the disruption of the pre-pandemic world, which no longer exists, and the opening for the construction of a ‘world other’, in which life in its multiplicity is the common for all, and a general equivalent for any ethical position in health.
  • Shapeless faces and invisible images Criação

    Danilevicz, Vatsi Meneghel; Ferreri, Marcelo Almeida

    Abstract in Portuguese:

    Considerando que os processos de subjetivação afetam diretamente a saúde mental das populações, neste texto buscamos linhas de fuga para subverter sistemas de opressão por meio de uma problematização da máquina abstrata de rostidade. Para tanto, deformamos a rostidade-padrão em estilhaços de devires, em pedaços de multiplicidades imperceptíveis, em forças latentes de um cotidiano que quer movimento e, paradoxalmente, resiste a ele. O método é uma instalação, na qual as imagens se alternam a passagens filosóficas e literárias, integrando um mosaico de inteligibilidade que mistura ficção e não ficção. Das imagens, lançamos mão de dois principais recursos de edição: transparência e sobreposição, os quais dialogam diretamente com o objetivo de desfazer a rostidade-padrão pela sutileza e força dos devires. O corpus do estudo se desdobra em três partes: devir pouso-entre, devir chamas e, por fim, devir marés.

    Abstract in Spanish:

    Considerando que los procesos de subjetivación afectan directamente la salud mental de las poblaciones, en este texto buscamos líneas de fuga para subvertir sistemas de opresión por medio de una problematización de la máquina abstracta de rostridad. Para ello, deformamos la rostridad estándar en astillazos de devires, en pedazos de multiplicidades imperceptibles, en fuerzas latentes de un cotidiano que quiere movimiento y, paradójicamente, resiste a él. El método es una instalación en donde las imágenes se alteran con trechos filosóficos y literarios integrando un mosaico de inteligibilidad que mezcla ficción y no ficción. De las imágenes, utilizamos dos principales recursos de edición, transparencia y superposición, que dialogan directamente con el objetivo de deshacer la rostridad-estándar por la sutileza y fuerza de los devenires. El corpus del estudio se desdobla en tres partes: devenir aterrizaje-entre, devenir llamas, y, finalmente, devenir mareas.

    Abstract in English:

    Considering that subjectivation processes directly affect the mental health of populations, we pursue lines of flight to subvert systems of oppression by problematizing “the abstract-machine of faciality”. To this end, we deface standard faciality into fragments of becomings, pieces of imperceptible multiplicities, latent forces of an everyday that wants movement and, paradoxically, resists it. The method is an installation, where images alternate with philosophical and literary passages, making up a mosaic of intelligibility that mixes fiction and non-fiction. With regard to images, we make use of two main editing resources: transparency and overlay, which dialogue directly with the objective of undoing standard faciality with the subtleness and force of becomings. The corpus of study unfolds into three parts: becoming landing-between, becoming-flames, and, finally, becoming-tides.
UNESP Botucatu - SP - Brazil
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