Resumo em Português:

No Brasil, a prevalência do uso de contraceptivo é elevada e a taxa de fecundidade total está quase no nível de reposição. No entanto, ainda há um percentual significativo de gravidezes indesejadas, abortos provocados e mulheres que não querem mais ter filhos ou querem tê-los mais tarde, porém não estão usando métodos contraceptivos - ou seja, mulheres com necessidade insatisfeita por anticoncepção. O objetivo deste estudo é apresentar a magnitude da necessidade insatisfeita por método anticoncepcional entre mulheres unidas no Brasil, assim como identificar os fatores a ela associados. A fonte de dados utilizada nesse estudo é proveniente da Pesquisa Nacional Sobre Demografia e Saúde, realizada no Brasil em 1996. Para identificar os determinantes associados com a necessidade insatisfeita por anticoncepção foi utilizado o modelo multinomial, em que a variável resposta tem três categorias: necessidade para espaçar, necessidade para limitar e sem necessidade. A análise empreendida ao longo deste trabalho revelou uma forte associação entre as variáveis relativas ao ciclo de vida das mulheres (idade e número de filhos) e a necessidade insatisfeita por métodos anticoncepcionais. Com relação às variáveis socioeconômicas destaca-se a elevada probabilidade de necessidade insatisfeita de limitar entre as mulheres da região Nordeste. Observou-se ainda que mulheres com maior nível de escolaridade são menos propensas a apresentar uma necessidade insatisfeita de limitar. A análise aponta para a necessidade de adequação e universalização dos serviços de planejamento familiar com vistas a um atendimento integral à saúde da mulher.

Resumo em Inglês:

In Brazil the prevalence of use of contraceptives is high and the total fertility rate is almost at the replacement level. However, there still is a significant proportion of unwanted pregnancies, induced abortions, and women who do not want any more children, or those who want to postpone childbearing, but are not using any conceptive method, that is, women with an unmet contraceptive need. The objective of this study is to describe the magnitude of the unmet contraceptive needs among Brazilian married women, as well as to identify the factors associated with this need. The information used is from the National Demographics and Health Survey carried out in Brazil in 1996. In order to identify the determinants associated with the unmet contraceptive needs, a multinomial model was used, with the outcome variable classified into three categories: need for spacing births, need for limiting births, and no need. The analysis conducted along with this work showed a strong association between factors related to the life cycle (age and number of children) and unmet contraception needs. In relation to socioeconomic factors, the high likelihood of unmet contraceptive needs among women from the Northeast region stands out. It has also been shown that women with a higher educational level are less prone to have an unmet need for limiting births. The analysis points out the need of an appropriate and universal program for family planning services to assure full support to women's health.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: O Sistema Único de Saúde (SUS) assegura o acesso aos medicamentos, mediante a garantia da execução integral da Assistência Farmacêutica. A Organização Mundial de Saúde (OMS) desenvolveu os Indicadores do Uso de Medicamentos com o intuito de descrever e avaliar aspectos que afetam a prática farmacêutica nos centros de saúde. OBJETIVO: Conhecer a(s) classes terapêuticas mais prescritas, segundo os indicadores de prescrição médica nas Unidades de Saúde da Família (UBSF) do município de Campina Grande. MÉTODOS: O estudo baseou-se nos Indicadores de Prescrição de Medicamentos propostos pela OMS. Os medicamentos foram classificados segundo a Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) e os dados analisados utilizando-se os programas EpiInfo 2000 e Excel. RESULTADOS: Foi prescrita uma média de 1,5 medicamentos por receita médica. A porcentagem de antibióticos prescritos foi de 21,1%. Os medicamentos foram prescritos pelo nome genérico em 84,2% das prescrições e apenas 1,1% eram injetáveis. Faziam parte da lista de medicamentos padronizados 91,9% dos prescritos. O grupo farmacológico mais prescrito foi o de antibióticos (21,0%), seguido dos antiparasitários (18,4%), analgésicos e antipiréticos (15,4%), medicamentos para o aparelho digestivo (9,5%) e respiratório (9,2%). CONCLUSÕES: Percebe-se a importância de conhecer as principais demandas da comunidade, a fim de que os serviços possam planejar e realizar intervenções pertinentes às necessidades da população. Os indicadores apresentaram bons índices, demonstrando possível conseqüência da Política Nacional de Medicamentos e da realização da Conferência Municipal de Medicamentos e Assistência Farmacêutica.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The "Sistema Único de Saúde" (Unified National Health System - SUS) ensures access to medication through the guarantee of integral pharmaceutical care. The World Health Organization (WHO) developed Indicators on the Utilization of Drugs with the intention of describing and evaluating aspects that affect pharmaceutical practices in health centers. OBJECTIVES: To learn which are the most commonly prescribed therapeutic groups, according to Prescription Indicators in the Family Health Program of the municipal district of Campina Grande. METHODS: The study was based on the Prescription Indicators proposed by the WHO. Drugs were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC) and data were analyzed using EpiInfo 2000 and Excel programs. RESULTS: An average of 1.5 drugs were prescribed per prescription. The percentage of antibiotics prescribed was 21.1%. Medication was prescribed by its generic name in 84.2% of prescriptions and only 1.1% was parenteral. 91.9% of the medications prescribed were part of the list of standard drugs. The most frequently prescribed pharmacologic group was antibiotics (21.0%), followed by anti-parasites (18.4%), analgesics and anti-thermals (15.4%), and drugs for the digestive (9.5%) and respiratory (9.2%) systems. CONCLUSIONS: It is important to know the community's main demands, so that policy-makers can plan and carry out appropriate activities to meet the needs of the population. Indicators presented good indexes, possibly as a consequence of the National Drug Policy and the accomplishment of the Municipal Conference on Medication and Pharmaceutical Care.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Caracterizar o consumo de maconha entre escolares do ensino médio do município de São José do Rio Preto - SP. MÉTODO: Utilizou-se um estudo de corte transversal em escolas públicas do ensino médio com uma amostragem de conglomerados. Foram aplicados 1.041 questionários autopreenchíveis de maneira coletiva nas classes, mantidos sem identificação. As variáveis selecionadas foram cruzadas e para a associação foi realizado o teste do qui-quadrado com nível de significância de 5%. RESULTADOS: As prevalências do consumo de maconha foram: uso na vida, 12,1%; no ano, 7,4%; no mês, 4,1%; e na semana, 2,9%. O consumo de maconha na vida foi mais prevalente no sexo masculino, período escolar noturno, estado civil casado, não ter ou não praticar religião e não morar com pai e/ou mãe. Relacionamento bom com os pais e os pais viverem juntos com bom relacionamento estavam associados a menor consumo de maconha. Dentre as atividades de lazer, aqueles que experimentaram maconha referiram mais sair sem destino certo, ir dançar, freqüentar bares e ficar com namorado(a), e menos assistir televisão, sair com a família e ir ao cinema. Ingerir bebida alcoólica toda semana e usar tabaco estiveram associados a um maior índice de experiência com maconha. Experimentar maconha relacionou-se com maiores índices de experiência com anfetamínicos, alucinógenos, cocaína e crack. CONCLUSÃO: O consumo de maconha está relacionado a muitas variáveis. Família e religiosidade estão associadas a menor consumo de maconha, enquanto desajuste familiar e uso de álcool e tabaco estão associados a maiores índices de consumo da droga.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: This research aimed to study marijuana consumption among high school students in São José do Rio Preto, SP, Southeastern Brazil. METHOD: A cross-sectional survey was carried out in São José do Rio Preto. A self-completion questionnaire was given to a proportional sample of 1,041 teenagers enrolled in the 9th, 10th and 11th grades of public schools. RESULTS: The prevalence of marijuana consumption was: throughout life: 12.1%, in the past year: 7.4%, in the past month: 4.1%, and in the past week: 2.9%. Marijuana consumption was more prevalent in male, nighttime students, married individuals, those who work, those who do not have a religion or do not practice it, and who does not live with a father and/or mother. Excellent or good relationship with parents and parents living together with a good relationship were associated with less prevalent marijuana consumption. Students that experimented marijuana referred activities like wandering, going dancing, attending bars, and staying with boyfriend / girlfriend more frequently as leisure activities, and referred watching TV, going out with family and going to the movies less frequently than the population in general. Weekly alcohol consumption and tobacco use were associated with higher marijuana experience indices. Marijuana experience is associated with greater amphetamine, hallucinogen, cocaine, and crack experience indices. CONCLUSION: Marijuana consumption is associated with many variables. Family and religiosity may be protective factors against the marijuana experience, while family disharmony, tobacco and weekly alcohol use were associated with higher marijuana consumption indices.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Descrever a metodologia do estudo e identificar as características sócio-demográficas dos idosos residentes na cidade de Fortaleza/CE. METODOLOGIA: Este estudo caracteriza-se por ser epidemiológico, do tipo transversal e de base domiciliar. Foram selecionados 385 domicílios com base em técnicas de processos probabilísticos com estratificação dos bairros e setores censitários de Fortaleza. As variáveis utilizadas neste estudo foram: sexo, grupo etário (60-69, 70-79 e 80 anos ou mais), cor, escolaridade, estado civil, número de residentes no domicílio. RESULTADOS: Foram entrevistados 483 idosos (327 mulheres e 156 homens). Os idosos pardos representaram 55,1% da amostra. A maioria dos idosos (61,7%) era analfabeta ou cursou o primeiro grau incompleto. A maior parte era casada (48,5%); no entanto, entre as mulheres, houve elevada proporção de viúvas (38,2%). Em 68,7% dos domicílios visitados, havia de 2 a 5 residentes. CONCLUSÃO: Os resultados mostram a heterogeneidade da população idosa. Diante disso, observa-se a importância do planejamento de políticas públicas direcionadas às necessidades específicas da população idosa, além de outros estudos que possibilitem ampliar o conhecimento a respeito dessa população.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To describe the study methodology and to identify the socio-demographic characteristics of the elderly in Fortaleza/CE. METHOD: Epidemiological, cross-sectional household-based study. A total of 385 households were selected through probabilistic sampling techniques stratified by the neighborhoods and census sectors of Fortaleza. The variables analyzed were: gender, age group (60-69, 70-79 and 80 years or more), skin color, years of schooling, marital status and number of residents in the household. RESULTS: 483 elderly people were interviewed (327 women, 126 men). Elderly mulattos represented 55.1% of the sample. Most of the elderly (61.7%) were illiterate or had a very low educational level. A large number of the elderly was married (48.5%); however, there was a higher proportion of widows (38.2%) among women. 68.7% of the selected households had between 2 and 5 residents. CONCLUSION: Results indicate the heterogeneity of the elderly population. These results suggest the importance of public action to meet the needs of the elderly population. In addition, other studies should be performed, in order to expand the knowledge on this population.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Analisar a influência dos fatores sociodemográficos, de saúde física e neuropsiquiátricos sobre a capacidade funcional de idosos residentes no município de Santa Cruz, Rio Grande do Norte, Brasil. MÉTODOS: Desenvolveu-se um estudo transversal, no qual uma amostra representativa de 310 idosos residentes na zona urbana da cidade de Santa Cruz-RN foi entrevistada, a partir da utilização de um questionário que continha informações sobre perfil sociodemográfico, condições de saúde física, função cognitiva e sintomatologia depressiva, além dos Índices de Katz e Lawton, que mediram as atividades básicas (ABVD's) e instrumentais (AIVD's) da vida diária. A análise estatística foi feita mediante análise bivariada (Qui-quadrado de Pearson), seguida de regressão logística binária na análise multivariada, com a respectiva odds ratio (OR), considerando nível de significância p< 0,05 e intervalo de confiança (IC) de 95%. RESULTADOS: Para o Índice de Katz teve-se que 86,9% eram independentes e no Índice de Lawton apenas 47,4%. Na análise multivariada houve associação com as ABVDs a idade (OR= 1,06) e má percepção de saúde (OR= 3,64). Nas AIVD's houve associação com a idade (OR= 1,18), sexo feminino (OR= 4,30), analfabetismo (OR= 3,78), estado civil (OR= 2,14), sintomatologia depressiva (OR= 4,54) e a má percepção de saúde (OR= 4,47). CONCLUSÃO: As variáveis associadas à incapacidade funcional revelam uma complexa relação entre o estado de saúde dos idosos e possíveis fatores de risco de declínio físico.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: This study aims to assess the influence of sociodemographic factors, physical health, and neuropsychiatric factors on the functional capacity of the elderly who live in the city of Santa Cruz, Rio Grande do Norte, Brazil. METHODS: It was a cross-sectional study, where a representative sample of 310 elderly who live in the urban area of the city of Santa Cruz-RN was interviewed, with a questionnaire, which contained information on sociodemographic profile, physical health conditions, cognitive functioning and depressive symptoms, in addition to Katz's and Lawton's indices to measure basic activities of daily living (BADL's) and instrumental activities of daily living (IADL's). The statistical analysis was made through bivariate analysis (Pearson chi-square tests), followed by binary logistic regression in multivariate analysis, with the respective odds ratio (OR), considering a p< 0.05 significance level and 95% confidence intervals (CI 95%). RESULTS: In the Katz's Index, 86.9% were independent and in Lawton's Index, only 47.4% were so. In the multivariate analysis, age (OR= 1.06) and poor health perception (OR= 3.64) were associated with BADL's. For IADL's, there was association with age (OR= 1.18), female gender (OR= 4.3), illiteracy (OR= 3.78), marital status (OR= 2.14), depressive symptoms (OR= 4.54) and poor health perception (OR= 4.47). CONCLUSION: Variables associated with functional disability showed a complex relationship between the health status of the elderly and possible risk factors for physical decline.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Identificar o perfil demográfico dos idosos residentes na área urbana de Joinville-SC. METODOLOGIA: Utilizando-se amostragem por conglomerados em múltiplos estágios nos setores censitários urbanos de Joinville, 660 idosos foram entrevistados em suas casas por meio de questionários. A análise estatística para variáveis categóricas consistiu em testes de associação segundo o sexo, utilizando-se o Teste do Qui-Quadrado. Em todas as análises foi considerado o nível de significância p<0,05. RESULTADOS: A média de idade dos idosos foi de 69,8 anos, sendo a maioria (57,6%) mulheres. Grande parte (62,0%) dos idosos vivia com o cônjuge, e 33,0% eram viúvos (as); o grupo etário predominante foi o de 60-69 anos (54,8%); o grupo étnico com maior representatividade foi o de cor branca (89,5%); a maioria (84,5%) era natural de Santa Catarina, sendo o Rio Grande do Sul o Estado que apresentou maior representatividade de imigrantes (3,9%). Em relação à escolaridade, 72,9% não completaram o ensino fundamental, 9,2% eram analfabetos e apenas 5,3% ingressaram no ensino médio. A maior parte (45,6%) dos idosos recebia até dois salários mínimos, e 50,3% das mulheres eram dependentes financeiramente. Em relação ao IMC, 32,8% apresentaram valores médios acima do adequado. CONCLUSÃO: O perfil demográfico do grupo estudado mostrou características similares a de outros estudos realizados com idosos no país. Por se tratar de um grupo etário em rápido crescimento no mundo, as características demográficas são imprescindíveis para o estabelecimento de políticas públicas de saúde que visem controlar o estado de saúde da população.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To identify the demographic profile of the elderly people living in the urban area of Joinville-SC. METHOD: using multistage cluster sampling of Joinville urban sectors, 660 elderly individuals were interviewed in their homes with the use of questionnaires. Chi-square test was used for association tests for categorical variables according to gender. A level of significance of p<0.05 was considered for all analyses. The differences between genders were considered statistically significant when p<0.05. RESULTS: The average age was 69.8 years, and most (57.6%) of the elderly were women. The majority (62.0%) was living with a partner, and 33.0% were widows/ers; the predominant age group was 60-69 years (54.8%); the most highly represented ethnical group was the Caucasian (89.5%); most individuals (84.5%) were born in Santa Catarina, and Rio Grande do Sul was the original state of most immigrants (3.9%). As to schooling, 72.9% did not complete elementary school, 9.2% were illiterate, and only 5.3% had gone to high school. Concerning income, 45.6% received up to two Brazilian minimum wages, and 50.3% of the women were financially dependent. In relation to BMI, 32.8% presented mean values above appropriate. CONCLUSION: The demographic profile of this population was similar to other studies with the elderly in the country. Given it is an age group that is growing increasing faster in the country and in the world, having information on their demographic characteristics is necessary to establish public health policies aimed at controlling and promoting this population's health.

Resumo em Português:

A violência tem mostrado tendência ascendente, nos últimos anos, no Brasil. Nesse cenário, a violência sofrida pela mulher vem-se tornando mais visível à sociedade a partir das denúncias de agressões sofridas. Este estudo se propõe a descrever dados referentes às lesões corporais na região peribucal em mulheres que sofreram agressão. Foram analisados os registros e laudos encaminhados ao setor de Odontologia do IML de Belo Horizonte, referentes ao período de janeiro de 2001 a junho de 2002. Neste período, foram atendidas 108 mulheres. A faixa etária predominante foi a de 20 a 39 anos (70,4%). A maioria dessas mulheres declarou: ser solteira (63,0%) e ser natural do interior do Estado (48,1%). Quanto à ocupação encontrou-se: 24% que realizam trabalhos domésticos, 21% que são donas-de-casa e 14% que trabalham no comércio. A proporção de mulheres procedentes das Delegacias Seccionais foi maior do que aquelas encaminhadas pelas Delegacias de Mulheres. A lesão de tecido mole mais freqüente foi a laceração; a de tecidos duros e da polpa foram as fraturas de esmalte e dentina sem complicações; a de tecidos periodontais foi a concussão; e foram observadas duas lesões em tecidos ósseos. O estudo permitiu constatar a necessidade de uma coleta de dados mais cuidadosa nos exames periciais, de modo a disponibilizar informação mais detalhada da violência contra as mulheres; além disso, revelou que as lesões buco-dentais são freqüentes e representam uma grande demanda para os serviços odontológicos de saúde pública que prestam esse atendimento.

Resumo em Inglês:

Violence has been a growing problem in the past years in Brazil. Violence against women has become clearer to society after victims started filing accusations of aggression. This study aims to describe data on lesions in women, victims of aggression in the region of the mouth, sent to the Dental Sector of the Legal Medical Institute in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The records and verdicts of the section from January 2001 to June 2002 were analyzed, when 108 women were seen. Ages ranged mostly between 20 and 39 (70.4%). Most of them reported being single (63.0%); 24% were housemaids; 21.3% were housewives; 14% worked in the commerce; and 48.1% came from the countryside. Victims from the Sectional Police Station were more frequent than those from the Women's Police Station. The most frequent lesion in soft tissues was laceration; in the hard tissues and in the pulp, there were enamel and dentin fractures without complications; concussions prevailed in the periodontal tissues; two lesions in bone tissues were observed. Results pointed out toward the need to take special care in the collection of data during forensic exams in order to better understand the situations related to violence against women; it also showed that the lesions studied are frequent, growing in numbers and represent a major demand for public health dentistry services.

Resumo em Português:

Objetivou-se neste estudo verificar a associação da classe econômica e do estresse com a ocorrência de disfunção temporomandibular (DTM). A população deste estudo constituiu-se de uma amostra estatisticamente significativa de 354 indivíduos de ambos os sexos, pertencentes a diferentes classes econômicas da zona urbana do município de Piacatu, São Paulo, Brasil. Para isso, utilizou-se o Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB) para a estratificação econômica da população. Retirou-se uma amostra de cada estrato, na qual aplicou-se o Questionário de Fonseca para verificar o grau de DTM, e a Escala de Reajustamento Social (SRRS) para verificar o grau de estresse. Os dados coletados foram tabulados por meio do programa Epi Info 2000, versão 3.2, e analisados estatisticamente por meio do Teste Qui-Quadrado, com nível de significância de 5%. Os chefes das famílias foram assim distribuídos: 4 famílias pertencentes à "Classe A2", 14 à "Classe B1", 25 à "Classe B2", 112 à "Classe C", 174 à "Classe D" e 25 à "Classe E". Após a análise estatística não foi observada associação significativa entre classe econômica e disfunção temporomandibular (DTM); entretanto, a mesma ocorreu entre estresse e DTM (p<0,01). A classe econômica não influencia na ocorrência de DTM, mas existe associação direta entre estresse e disfunção temporomandibular.

Resumo em Inglês:

The objective of this study was to verify the association between socio-economic class and stress in temporomandibular joint dysfunction (TMD). The population of this study consisted of a statistically significant sample of 354 subjects of both genders ranging in different socio-economic classes of the urban area of the municipality of Piacatu, São Paulo, Brazil. Toward that end, the Brazilian Economic Classification Criteria was used for the economic stratification of the population. A sample of each extract was taken, and then Fonseca's Questionnaire was applied to verify the level of TMD, and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS) was used to verify stress level. The data collected were tabulated by Epi-Info 2000, v. 3.2 and statistically analyzed through the Chi-square Test, with a level of significance of 5%. The heads of households of the families were distributed as follows: 4 belonging to "Class A2", 14 to "Class B1", 25 to "Class B2", 112 to "Class C", 174 to "Class D", and 25 to "Class E". After the statistical analysis, no statistically significant association was observed between economic class and TMD. However, this type of relationship was verified between stress and TMD (p<0.01). The economic class does not influence in the occurrence of TMD, but there is an association between stress and temporomandibular joint dysfunction.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Os óbitos neonatais precoces estão relacionados com problemas de acesso à assistência de qualidade ao pré-natal, ao parto hospitalar e ao recém-nascido. Os hospitais em Minas Gerais estão distribuídos de forma heterogênea e isto pode se refletir em diferentes níveis de mortalidade neonatal (MN) entre as regiões do Estado. OBJETIVO: Investigar a MN precoce hospitalar no Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) e avaliar possível associação da taxa de mortalidade neonatal precoce obtida a partir do SIH/SUS (TMNP_SIH), com variáveis relativas ao atendimento à gestante e ao recém-nascido em estratos de municípios homogêneos. MÉTODO: Utilizou-se o SIH/SUS para obter o número de nascimentos e óbitos segundo o município de residência. Os municípios foram agrupados segundo microrregião e tamanho populacional, totalizando 199 grupamentos. O método CART (Classification and Regression Tree) identificou três estratos de grupamentos de municípios homogêneos do ponto de vista socioeconômico. Para cada estrato utilizou-se a matriz de correlação de Spearman para avaliar associação entre a TMNP e indicadores da assistência. RESULTADOS: A TMNP_SIH para Minas Gerais foi de 10,9/1000 nascidos vivos. Observou-se maior probabilidade de TMNP_SIH menor que 8/1000 nascidos vivos onde a situação socioeconômica é mais precária. Observou-se correlação positiva entre TMNP_SIH e berços por mulher em idade fértil e baixo peso ao nascer no Estrato 1, e entre TMNP_SIH e médicos por habitante no Estrato 3. CONCLUSÃO: Questões relativas ao acesso à assistência, sub-registro de óbitos e erro de classificação de neomorto como natimorto podem estar se refletindo na TMNP_SIH. O volume de nascimentos e óbitos registrados no SIH/SUS justifica investimentos na qualidade desses registros e sua utilização em estudos epidemiológicos.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Early neonatal deaths are related to access to good quality prenatal, hospital delivery and newborn health care. In Minas Gerais, Brazil, hospitals are heterogeneously distributed, which may result in various levels of neonatal mortality among the State's regions. OBJECTIVE: To investigate early neonatal hospital mortality in the Hospital Information System (SIH/SUS) and assess possible associations between early neonatal hospital mortality rates (ENMR_SIH) and variables regarding care to pregnant women and the newborn in strata of homogeneous cities. METHOD: The SIH/SUS was used to obtain the number of births and deaths according to place of residence. Cities were grouped according to micro-region and population size, totaling 199 groups. The CART (Classification and Regression Tree) identified three strata of homogeneous city groups according to socioeconomic factors. For each stratus, a Spearman correlation matrix was used to evaluate associations between rates and health care indicators. RESULTS: The ENMR_SIH for Minas Gerais was 10.9/1000 live births. A greater probability of an ENMR_SIH under 8/1000 live births was observed in areas with poorer socioeconomic conditions. A positive correlation between the ENMR_SIH and cribs per woman in fertile age and the proportion of low birth weight in Strata 1, and between the ENMR_SIH and physicians per inhabitant in Strata 3 was observed. CONCLUSION: Issues concerning access to healthcare, underreporting of deaths and the misclassification of live births as stillbirths may be reflected in rates. The number of births and deaths registered in the SIH/SUS justifies studies on the data collected and investments in the quality of those records.

Resumo em Português:

OBJETIVO: O estudo teve como objetivo determinar a associação entre os diversos indicadores de obesidade e risco coronariano elevado (RCE) em adultos na cidade de Salvador-BA. MÉTODOS: O desenho foi de corte transversal, com amostra composta por 968 adultos de 30-74 anos de idade, sendo 391 (40.4%) homens. A análise constou da regressão logística, sendo calculadas as Odds Ratio (OR) entre o índice de conicidade (índice C), índice de massa corporal (IMC), razão circunferência cintura-quadril (RCCQ), circunferência de cintura (CC) e RCE. Utilizou-se intervalo de confiança a 95%. RESULTADOS: Após ajustamento por idade, as OR encontradas para homens foram: a) RCCQ: 5.81 (3.00-11.23), b) índice C: 5.52 (2.94-10.36), c) CC: 4.37 (2.31-8.26), d) IMC: 3.04 (1.62-5.73). Para mulheres dos 30 aos 49 anos e 50 aos 74 anos as OR encontradas foram, respectivamente: a) RCCQ: 7.85 (2.15-28.69) e 1.81 (0.98-3.36); b) IMC: 7.28 (1.61-32.97) e 1.09 (0.61-1.96); c) índice C: 6.88 (1.89 -25.11) e 2.89 (1.58-5.27); d) CC: 6.41 (2.09-19.65) e 1.38 (0.77-2.50). CONCLUSÕES: Os resultados demonstram que, entre homens e mulheres de 30-49 anos, todos os indicadores de obesidade apresentam forte associação com RCE, destacando-se entre os homens os indicadores de obesidade central, RCCQ e IC, enquanto que para as mulheres entre 50 e 74 anos o índice C é o melhor indicador.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To determine the association between the many anthropometric indicators of obesity and high coronary risk (HCR). METHODS: This is a cross-sectional study. Its population comprised 968 adults, 30-74 years of age, of which 391 (40.4%) were men. Logistic regression analysis was used and the Odds Ratio (OR) was calculated between the conicity index (C index), body mass index (BMI), waist-to-hip ratio (WHR), waist circumference (WC), and HCR. A 95% confidence interval was utilized. RESULTS: The OR between obesity indicators and HCR, adjusted by age, in men were: a) WHR - 5.81 (3.00-11.23), b) C index - 5.52 (2.94-10.36), c) WC - 4.37 (2.31-8.26), d) BMI - 3.04 (1.62-5.73). In women 30-49 years old and 50-74 years old the OR adjusted by age, respectively, were: a) WHR - 7.85 (2.15-28.69) and 1.81 (0.98-3.36), b) BMI - 7.28 (1.61-32.97) and 1.09 (0.61-1.96), c) C index - 6.88 (1.89 -25.11) and 2.89 (1.58-5.27), d) WC - 6.41 (2.09-19.65) and 1.38 (0.77-2.50). CONCLUSION: Both in men and women, 30-49 years old, all obesity indicators are strongly associated with HCR. However, WHR and C index were found to be the most effective in male individuals, while C index was the best indicator in women from 50 to 74 years of age.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Tanto o estado nutricional materno como o ganho de peso gestacional vem sendo estudado em relação ao papel determinante que desempenham sobre o crescimento fetal e o peso ao nascer. O peso inadequado ao nascer é uma das grandes preocupações da saúde pública devido ao aumento da morbimortalidade no primeiro ano de vida e ao maior risco de desenvolver doenças na vida adulta, tais como a síndrome metabólica, nos casos de baixo peso, e diabetes e obesidade, nos casos de macrossomia. O objetivo deste trabalho foi descrever uma coorte de gestantes, classificando-as de acordo com o estado nutricional inicial, o ganho ponderal gestacional, a resistência nas artérias uterinas e o peso dos recém-nascidos. MÉTODOS: foi acompanhada, a cada quatro semanas gestacionais, uma coorte de 115 gestantes atendidas pelo Programa de Saúde da Família do município de Campina Grande, PB. O estado nutricional inicial foi determinado através do índice de massa corporal (kg/m²) para a idade gestacional, e as gestantes classificadas de acordo com os critérios de Atalah. Na 20ª semana, foi estudada a resistência das artérias uterinas, através da dopplervelocimetria. RESULTADOS: o estado nutricional inicial mostrou uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade (27%), e uma prevalência significante de desnutrição (23%). Um alto percentual de gestantes ganhou peso excessivo tanto no segundo (44%) como no terceiro trimestre (45%). A distribuição do peso ao nascer, indicou uma incidência de 10% de baixo peso e de 9% de macrossomia. Observou-se ainda, uma alta prevalência de incisuras nas artérias uterinas.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Maternal nutritional status and gestational weight gain have been addressed because of their importance to fetal growth and birth weight. Inadequate birth weight is a major concern to public health given it has been associated with increasing morbidity-mortality during the first year of life and with increased risks of chronic diseases in adult life such as metabolic syndrome for cases of low birth weight and diabetes and obesity for macrossomic infants. The objective of this study was to describe a cohort of pregnant women according to their nutritional status, gestational weight gain, uterine artery notches, and birth weight. METHODS: A cohort of 115 pregnant women attending the Family Health Program in Campina Grande, PB, was evaluated every four gestational weeks. The initial maternal nutritional status was determined through the body mass index (kg/m²) and women were classified according to Atalah´s criteria for gestational age. Arterial resistance was assessed through Doppler velocimetry on the 20th week of pregnancy. RESULTS: overweight and obesity were observed in 27% of the sample whereas 23% were undernourished. A high incidence of excessive weight gain was found in the second (44%) and in the third quarter (45%). Birth weight distribution indicated that 10% were of low birth weight and there were 9% of macrossomic babies. A high prevalence of uterine artery diastolic notches of was observed.

Resumo em Português:

A anemia ferropriva é a deficiência de micronutriente mais prevalente no mundo. É particularmente deletéria em escolares, pois crianças anêmicas são sonolentas e prestam menos atenção. Como conseqüência, pode levar ao alto absenteísmo e baixo rendimento escolar. Realizou-se um estudo transversal com amostra probabilística de 424 alunos de 6 a 11 anos, da 1ª série do ensino fundamental de escolas públicas da Regional Norte de Saúde de Brasília. Os objetivos foram avaliar a prevalência de anemia e comparar o resultado obtido em 2004 com aquele de estudo similar realizado na mesma área em 1998. A hemoglobina (Hb) foi determinada em amostra de sangue digital, usando Hemocue®. Dois pontos de corte foram adotados para classificar anemia, ambos estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde: Hb<11,5g/dL e Hb<12,0 g/dL. O retardo pondero-estatural foi diagnosticado quando os indicadores Altura/Idade (A/I), Peso/Idade (P/I) e Peso/Altura (P/A) encontravam-se abaixo de -2,0 desvios-padrão da referência NCHS. A prevalência de anemia foi de 12,5% e 11,9% (Hb<11,5g/dL) e de 26,9% e 21,5% (Hb<12,0g/dL) em 2004 e 1998, respectivamente. A prevalência de anemia aumentou entre os inquéritos, mas não houve diferença estatisticamente significativa. Tampouco houve associação estatisticamente significativa entre retardo do crescimento e anemia. Observa-se presença importante de anemia entre os escolares, o que justifica a implementação de políticas públicas específicas para o enfrentamento do problema, a exemplo da fortificação de farinhas de trigo e milho com ferro, tornada obrigatória em 2004.

Resumo em Inglês:

Iron deficiency anemia (IDA) is the most prevalent micronutrient deficiency in the world. In school age children, IDA is particularly deleterious: anemic children are sleepy and pay less attention. As a consequence, anemia can lead to high absenteeism and lower school performance. A cross-sectional survey was conducted in a representative sample of 424 randomly selected first graders (ages 6 to 11 years) from public schools located in the Northern Public Health Region of Brasília. The study objectives were to: (a) determine the prevalence of anemia; (b) compare the results obtained in 2004 to those of a similar survey conducted in the same area in 1998. Hemoglobin (Hb) was determined in finger-prick blood samples using Hemocue®. Two cut-off points were used to classify anemia, both established by the WHO: Hb<11.5g/dL and Hb<12.0g/dL. The height/age, weight/age and weight/height indicators below -2.0 standard deviations from the NCHS reference were used to indicate growth retardation. Prevalence of anemia was 12.5% and 11.9% (Hb<11.5g/dL) and 26.9% and 21.5% (Hb<12.0g/dL) in 2004 and 1998 respectively. The prevalence of anemia increased between the surveys, but the difference was not significant. There was no statistically significant association between growth retardation and anemia. A high prevalence of anemia was observed, which justifies the implementation of public policies to fight the problem, such as the fortification of wheat and corn flours with iron, mandatory since 2004.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar a concordância entre dois programas computacionais de análise do consumo alimentar de crianças de 6 a 30 meses. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionadas 100 crianças de 6 a 30 meses de idade entre 407 crianças cujas mães responderam o recordatório de 24 horas em visitas domiciliares. Foram comparados: 1) as gramaturas das medidas caseiras dos 10 alimentos mais consumidos entre os dois programas e em relação a uma tabela de pesos e medidas nacional; 2) os valores médios do consumo de consumo de energia e nutrientes. A análise estatística foi feita através do coeficiente de correlação de Spearman e metodologia descrita por Bland & Altman. RESULTADOS: Foram observadas diferenças entre as gramaturas em relação à medida caseira correspondente para quase todos os alimentos selecionados. Comparando as médias de consumo entre os dois programas, observamos maior correlação entre o consumo de carboidratos (r=0,81) e menor correlação para o consumo de zinco (r=0,52). As médias de consumo de energia e de macronutrientes pelo programa Virtual Nutri foram superiores aos valores obtidos pelo NutWin, enquanto que para o consumo de micronutrientes observamos valores superiores na análise pelo program NutWin. O consumo de vitamina C e retinol revelou diferença reduzida entre os programas. CONCLUSÃO: Os programas selecionados para análise do consumo dietético infantil apresentam diferenças quanto às gramaturas utilizadas, que se refletem através das diferenças na estimava de energia e nutrientes consumidos.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To evaluate the agreement between two nutrition software applications frequently used to estimate food intake in children from 6 to 30 months of age. METHODS: One hundred children, from 6 to 30 months, were sampled from 407 children, whose mothers answered a 24-hour recall. Interviews took place in the households. Sizes of portions for the 10 most frequently consumed foods were compared based on both software applications. Portion sizes in each software application were compared to the national table of portion sizes. Estimated energy intake and nutrients were also analyzed. The statistical analysis was conducted using the Spearman correlation coefficient and the Bland & Altman method. RESULTS: There were great differences between portion sizes in each software application in relation to the corresponding portion size in the national table for almost all foods selected. Comparing the mean intake between the two software applications, the greatest correlation was between carbohydrates (r=0.81) and the smallest correlation was observed for zinc (r=0.52). The mean energy intake and macronutrient intake by the Virtual Nutri program were higher than values based on the NutWin application. On the other hand, values of micronutrient intake were higher on the NutWin software. The two software applications differed slightly on the intakes of vitamin C and retinol. CONCLUSION: The choice of software application may play an important role when estimating the food intake of children, both in relation to portion sizes and also because of food composition tables.

Resumo em Português:

Foi realizado um estudo transversal, de base populacional, para determinar a prevalência do uso recente de substâncias psicoativas em uma amostra probabilística de 798 adolescentes trabalhadores e de 1.493 não trabalhadores, matriculados na rede estadual de educação básica da área urbana de Cuiabá, Brasil. Um questionário de autopreenchimento foi aplicado em sala de aula, indagando sobre aspectos sociodemográficas, sociais e o consumo de substâncias psicoativas. Definiu-se uso recente como consumo realizado uma ou mais vezes nos trinta dias que antecederam à entrevista. A prevalência na amostra do uso recente de álcool, tabaco e outras drogas foi de 37,4%, 9,5% e 8,4%, respectivamente, sendo mais elevada entre os adolescentes trabalhadores do que entre os não trabalhadores (47,4% versus 32,1% RO = 1,91, IC95% 1,60-2,28; 13,6% versus 7,3% RO = 1,98, IC95% 1,49-2,63; 11,1% versus 6,9% RO = 1,68, IC95% 1,24-2,26). Na análise de regressão logística, o uso recente de álcool, tabaco e outras drogas manteve-se associado aos trabalhadores da faixa etária de 15-20 anos, do sexo masculino e baixo nível socioeconômico (C+D+E). Conclui-se que os resultados indicam que o uso recente de álcool, tabaco e outras drogas foi diferente entre os trabalhadores em comparação com os não trabalhadores, sugerindo que esses resultados podem orientar as ações articuladas de prevenção e tratamento à população adolescente.

Resumo em Inglês:

We carried out a cross-sectional, population-based study comparing the prevalence of recent psychoactive substance use in a probabilistic sample of 798 adolescent students that were also workers and of'1,493 that did not work. Students were enrolled in state Basic Education schools in the urban area of Cuiabá, Brazil. A self-administered questionnaire was completed by subjects in the classroom. This questionnaire included items on sociodemographic and school-related variables, as well as on the consumption of psychoactive substances. Recent use was defined as once or more in the 30 days prior to the interview. Prevalence in the sample of recent use of alcohol, tobacco, and other drugs was 37.4%, 9.5%, and 8.4%, respectively, and was higher among workers than among non-workers (47.4% vs. 32.1%, OR = 1.91, 95%CI 1.60-2.28; 13.6% vs. 7.3%, OR = 1.98 95%CI 1.49-2.63; 11.1% vs. 6.9% OR = 1.68, 95%CI 1.24-2.26). After logistic regression analysis, use of alcohol, tobacco, and other drugs remained associated with working adolescents in the 15-20 years age group, males, and from C+D+E social classes. We conclude that the recent use of psychoactive substances differed between working and non-working students. These results may support public health and education policies regarding the implementation of concatenated preventive and therapeutic measures targeting the adolescent population.