• Epidemiology and Health Services: history, achievements, and future

    Garcia, Leila Posenato; Duarte, Elisete
  • Epidemiology and Health Services: history, achievements, and future

    Garcia, Leila Posenato; Duarte, Elisete
  • Epidemiology and Health Services: 25 years in review Artigo Especial

    Reis, Juliana Gonçalves; Duarte, Elisete; Eble, Laeticia Jensen; Garcia, Leila Posenato

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO Em 2017, a Epidemiologia e Serviços de Saúde: revista do Sistema Único de Saúde do Brasil (RESS) celebra 25 anos. A RESS foi criada em 1992, como Informe Epidemiológico do SUS (IESUS) e, em 2003, adotou nome e formato atuais. Este estudo tem como objetivos descrever os assuntos abordados e a abrangência geográfica das instituições de vínculo dos autores dos artigos publicados no IESUS e na RESS; e mapear as políticas e estratégias editoriais da RESS nas seguintes áreas de foco: educação, informação, comunicação, corresponsabilidade e antecipação. A comparação entre os períodos do IESUS (1992-2002) e da RESS (2003-2016) revelou crescimento do número de documentos publicados, assim como ampliação dos temas abordados, da abrangência geográfica dos autores e do alcance da publicação. O mapeamento das políticas e estratégias editoriais evidenciou um grande rol de iniciativas alinhadas aos princípios da ética na publicação, que possivelmente têm contribuído para o desenvolvimento da revista.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN En 2017, Epidemiología y Servicios de Salud: revista del Sistema Único de Salud de Brasil (RESS) cumple 25 años. La RESS fue creada en 1992, como Informe Epidemiológico del SUS (IESUS) y, en 2003, adoptó el nombre y el formato actuales. Este estudio tiene como objetivos describir los temas abordados y el alcance geográfico de las instituciones de los autores de los artículos publicados en IESUS y RESS; y asignar las políticas y estrategias editoriales de RESS en áreas de enfoque: educación, información, comunicación, corresponsabilidad y anticipación. La comparación entre los períodos del IESUS (1992-2002) y de la RESS (2003-2016) reveló crecimiento del número de documentos publicados, la ampliación de los temas, del alcance geográfico y de la publicación. El mapeo de las políticas y estrategias editoriales evidenció un rol de iniciativas alineadas a los principios de la ética en la publicación, que posiblemente han contribuido al desarrollo de la revista.

    Abstract in English:

    ABSTRACT In 2017, Epidemiology and Health Services: journal of the Brazilian National Health System (RESS) celebrates 25 years. RESS was created in 1992 as SUS Epidemiological Report (IESUS) and, in 2003, adopted its current name and format. This study's objectives are to describe the subjects covered and the geographical spread of authors’ institutions of the articles published in IESUS and RESS; and to map RESS’ editorial policies and strategies in the following areas of focus: education, information, communication, co-responsibility and anticipation. The comparison between IESUS (1992-2002) and RESS (2003-2016) periods revealed an increase in the number of documents published, as well as an increase in the topics covered, the geographical spread of the authors and the scope of publication. The mapping of editorial policies and strategies has evidenced a large number of initiatives aligned with the principles of publication ethics, which may have contributed to the development of the journal.
  • Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (Vigitel): changes in weighting methodology Artigo Original

    Bernal, Regina Tomie Ivata; Iser, Betine Pinto Moehlecke; Malta, Deborah Carvalho; Claro, Rafael Moreira

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: apresentar a metodologia utilizada na construção dos pesos de pós-estratificação do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) 2012 e comparar a tendência de indicadores estimados pelos métodos por célula e rake. MÉTODOS: neste painel de estudos transversais, foram estimadas as prevalências de fumantes, excesso de peso, consumo de frutas, verduras e legumes no período 2006-2012, pelos métodos por célula e rake. RESULTADOS: não houve diferenças nas tendências temporais dos indicadores estimados por ambos métodos; porém, as prevalências de fumantes estimadas pelo método rake foram inferiores àquelas estimadas pelo método por célula, enquanto as prevalências do consumo de frutas, verduras e legumes foram superiores; para o excesso de peso, não houve diferença entre os métodos. CONCLUSÃO: o método rake formeceu maior precisão das estimativas quando comparado ao método por célula, revelando-se mais vantajoso, embora apresente vício de cobertura de cadastro.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: presentar la metodología utilizada para la construcción de pesos de post-estratificación del Sistema de Vigilancia de Fatores de Riesgo y Proteción para enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica (Vigitel) 2012 y comparar una tendencia de indicadores estimados por métodos de rake y célula. MÉTODOS: en este panel de estudios transversales, estimamos las prevalencias de fumantes, exceso de peso, consumo de frutas, verduras y legumbres, de 2006 a 2012, por métodos célula y rake. RESULTADOS: no hubo diferencias en las tendencias temporales de los indicadores; sin embargo las prevalencias de fumantes estimadas por el método rake fueron inferiores a las estimadas por célula, mientras que las prevalencias de consumo de frutas y legumbres fueron superiores; para el exceso de peso, no hubo diferencia entre los métodos. CONCLUSIÓN: método rake tuvo mayor precisión en las estimaciones cuando comparado con célula, mostrando más ventajas, aunque presenta vicio de cobertura de registro.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to introduce the methodology used to calculate post-stratification weights of the 2012 Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (Vigitel) and to compare the trends of indicators estimated by cell-by-cell weighting and raking methods. METHODS: in this panel of cross-sectional studies, the prevalences of smokers, overweight, and intake of fruits and vegetables from 2006 to 2012 were estimated using the cell-by-cell weighting and raking methods. RESULTS: there were no differences in time trends of the indicators estimated by both methods, but the prevalence of smokers estimated by the raking method was lower than the estimated by cell-by-cell weighting, whilst the prevalence of fruit and vegetable intake was higher; for overweight, there was no difference between the methods. CONCLUSION: raking method presented higher accuracy of the estimates when compared to cell-by-cell weighting method, proving to be most convenient, although it presents register coverage bias.
  • Breast cancer screening in Brazil: an assessment of supply and use of Brazilian National Health System health care network for the period 2010-2012 Artigo Original

    Tomazelli, Jeane Glaucia; Silva, Gulnar Azevedo e

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: avaliar a oferta e utilização de procedimentos de detecção precoce, diagnóstico e cirurgias para câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS). MÉTODOS: pesquisa avaliativa, com dados dos Sistemas de Informações Ambulatoriais e Hospitalares do SUS, e do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde; calcularam-se indicadores de oferta e utilização dos serviços no Brasil e grandes regiões, para 2010-2012. RESULTADOS: a razão entre mamógrafos e população feminina/100 mil permaneceu estável (1,5), variando de 1,0 na região Norte a 2,0 na Sul; a razão entre mamografias e população feminina/100 mil aumentou em todas as regiões; verificou-se baixa proporção de procedimentos diagnósticos em relação ao estimado (biópsia; 11,5%; punção por agulha grossa, 16,6% em mulheres de 50-69 anos); a capacidade instalada diminuiu mas a produção aumentou, e a oferta disponível (3.995.627) foi inferior à necessária para cobertura de 70% (7.785.415). CONCLUSÃO: há desigualdades na oferta e utilização dos procedimentos, segundo regiões do país, sendo crítico o acesso ao diagnóstico.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: evaluar la oferta y uso de procedimientos de detección precoz, diagnóstico y cirugía de cáncer de mama en el Sistema Único de Salud. MÉTODOS: estudio descriptivo con datos de los Sistemas de Información Ambulatorios, Hospitalarios y Registros Nacionales de Establecimientos de Salud; se calcularon indicadores de oferta y utilización de servicios en Brasil y regiones de 2010-2012. RESULTADOS: la razón máquina mamográfica y población femenina/100.000 se mantuvo estable (1,5) variando de 1,0 en la región norte y 2,0 en el Sur; la razón de mamografías y población femenina/100.000 aumentaron en todas las regiones; se constató baja proporción de procedimientos diagnósticos en relación con lo estimado (biopsia, 11,5%; punción con aguja gruesa, 16,6%); la capacidad instalada disminuyó, aunque la producción ha aumentado; la oferta disponible (3.995.627) fue menor que la requerida para una cobertura al 70% (7.785.415). CONCLUSIÓN: existen desigualdades en la oferta y uso de procedimientos en el pais y es deficiente el acceso diagnóstico.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to assess the supply and use of procedures for early detection, diagnosis and surgeries of breast cancer in the Brazilian National Health System (SUS). METHODS: descriptive study using data from SUS Ambulatory Care and Hospital Information Systems, and from the National Register of Health Care Facilities; the indicators of supply and use of these services in Brazil and its macroregions for 2010-2012 were calculated. RESULTS: the ratio mammography equipment and female population/100 thousand remained stable (1.5), ranging from 1.0 in the North region to 2.0 in the South; the ratio mammograms and female population/100 thousand increased in all macroregions; there was a low proportion of diagnostic procedures when compared to the estimates (biopsy, 11.5%; core biopsy, 16.6% in women aged 50-69 years); the installed capacity decreased, however the production increased, and the supply (3,995,627) was below the necessary to cover 70% (7,785,415). CONCLUSION: there are inequalities in supply and use of the procedures in the Brazilian regions, and the access to diagnosis is worrisome.
  • Use of health services among adults living in Manaus Metropolitan Region, Brazil: population-based survey, 2015 Artigo Original

    Silva, Marcus Tolentino; Galvão, Taís Freire

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever o uso de serviços de saúde entre adultos residentes na Região Metropolitana de Manaus, Amazonas, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados de inquérito de base populacional realizado com adultos (≥18 anos) residentes na Região Metropolitana de Manaus em 2015; foi empregada amostragem probabilística por conglomerados em três estágios; os dados foram coletados nos domicílios dos participantes. RESULTADOS: participaram 4.001 adultos, 52,8% mulheres, 49,7% entre 18-34 anos; 80% avaliaram seu estado de saúde como bom/regular; nas duas semanas anteriores à entrevista, 20,9% (IC95% 19,7;22,2%) utilizaram serviço de saúde, 44,4% deles uma unidade básica de saúde; 2,9% (IC95% 2,4;3,4%) nunca consultaram um serviço de saúde; entre aqueles que consultaram médico na vida (n=3.886), a maioria avaliou positivamente a última consulta. CONCLUSÃO: a situação de saúde e última consulta foram avaliados positivamente; um quinto da população acessou algum serviço de saúde na quinzena anterior, sendo a unidade básica o principal serviço.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir el uso de servicios de salud en adultos de la Región Metropolitana de Manaus, Amazonas, Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo transversal de base poblacional realizado con adultos de la Región Metropolitana de Manaus en 2015; utilizamos muestreo probabilístico en tres etapas; los datos fueron colectados en los domicilios. RESULTADOS: se incluyeron 4.001 individuos, 52,8% mujeres, 49,7% entre 18-34 años; 80% clasificó su estado de salud como bueno/regular; en las última quincena, 20,9% (IC95% 19,7;22,2%) utilizaron servicios de salud, 44,4% de estos en unidades básicas; 2.9% (IC95% 2,4;3,4%) nunca consultaron un médico; entre los que ya visitaron a un médico, la mayoría evaluó positivamente la última consulta. CONCLUSIÓN: la situación de salud y última consulta fueron evaluadas positivamente; un quinto utilizó un servicio en la quincena anterior, las unidades básicas fueron el principal servicio utilizado.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe the use of health services in adults living in Manaus Metropolitan Region, Amazonas, Brazil. METHODS: a population-based cross-sectional study was carried out with adults (≥18 years) living in Manaus Metropolitan Region in 2015; probabilistic sampling with three-stage clusters was used; data were collected at the participants’ households. RESULTS: 4,001 adults participated, 52.8% were women, 49.7% aged 18-34 years; 80% rated their health status as good/regular; in the fortnight previous to the survey, 20.9% (95%CI 19.7;22.2%) had used a health service, 44.4% of those visited a primary health care unit; 2.9% (95%CI 2.4;3.4%) never used a health service; among those who already visited a doctor (n=3,886), most gave positive feedback about the last visit. CONCLUSION: health situation and last medical visit were positively assessed; one fifth of the population had used a health service in the two weeks prior to the interview, primary health care units were the main services used.
  • Factors associated with homicide in Manaus, Amazonas, Brazil, 2014 Artigo Original

    Orellana, Jesem Douglas Yamall; Cunha, Geraldo Marcelo da; Brito, Bárbara Christie de Souza; Horta, Bernardo Lessa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: identificar as características, a magnitude e fatores associados ao homicídio em Manaus-AM, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM); foram estimadas taxas e razões de chances (RC) de morte por homicídio, comparadas às demais causas externas, para 2014; empregou-se regressão logística. RESULTADOS: dos 1.657 óbitos violentos, 913 foram por homicídio; a taxa de homicídio foi de 55,8/100 mil habitantes (IC95% 52,1;59,7); a chance de homicídio foi maior nos homens (RC 3,4; IC95% 2,3;5,1) em relação às mulheres, nos solteiros (RC 1,6; IC95% 1,1;2,5) e viúvos (RC 4,1; IC95% 1,1;15,6) em relação aos casados, durante as noites/madrugadas (RC 2,1; IC95% 1,6;2,9) e tardes (RC 1,7; IC95% 1,2;2,4) em relação às manhãs; a probabilidade foi maior nos menores de 35 anos e com menor escolaridade. CONCLUSÃO: a mortalidade homicida em Manaus foi elevada, principalmente no sexo masculino e nos jovens de menor escolaridade.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: identificar características, magnitud y factores asociados al homicidio en Manaus-AM, Brasil. MÉTODOS: estudio transversal con datos de mortalidad del Ministerio de salud; fueron estimadas tasas de mortalidad y razón de odds (RO) de morir por homicidio en relación a las otras muertes violentas, en 2014; se realizó regresión logística. RESULTADOS: de las 1.657 muertes violentas, 913 fueron homicidios; la tasa de homicidios fue 55,8/100 mil (IC95% 52,1;59,7); la RO de homicidio fue mayor en hombres (RC 3,4; IC95% 2,3;5,1) comparados con mujeres, en solteros (RC 1,6; IC95% 1,1;2,5) e viudos (RC 4,1; IC95% 1,1;15,6) comparados con casados, de noche/madrugada (RC 2,1; IC95% 1,6;2,9) e de tarde (RC 1,7; IC95% 1,2;2,4), comparadas con la mañana; la probabilidad de homicidios fue mayor en menores de 35 y con menor escolaridad. CONCLUSIÓN: la mortalidad por homicidio en Manaus fue elevada, principalmente en varones y jóvenes de menor escolaridad.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to identify characteristics, magnitude and factors associated with homicide in Manaus-AM, Brazil. METHODS: cross-sectional study, with data from the Mortality Information System (SIM); homicide rates and odds ratio (OR) were estimated, comparing to other external causes, for 2014; logistic regression was used. RESULTS: of the 1,657 violent deaths, 913 were due to homicide; homicide rate was of 55.8/100 thousand inhabitants (95%CI 52.1;59.7); odds ratio was higher among males (OR 3.4; 95%CI 2.3;5.1) when compared with females; among single (OR 1.6; 95%CI 1.1;2.5) and widowed individuals (OR 4.1; 95%CI 1.1;15.6), when compared with married individuals; at night/early hours (OR 2.1; 95%CI 1.6;2.9) and in the afternoon (OR 1.7; 95%CI 1.2;2.4), when compared with the morning period; the probability was higher among individuals under 35 years, with less schooling. CONCLUSION: homicide mortality in Manaus was high, especially among males and young individuals with less schooling.
  • Use of psychotropic medications in adults and elderly living in Campinas, São Paulo, Brazil: cross-sectional population-based study Artigo Original

    Prado, Maria Aparecida Medeiros Barros do; Francisco, Priscila Maria S. Bergamo; Barros, Marilisa Berti de Azevedo

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: estimar a prevalência do uso de psicotrópicos e fatores associados em adultos e idosos, e identificar as principais classes utilizadas. MÉTODOS: estudo transversal de base populacional, realizado em Campinas-SP, Brasil (janeiro/2008-abril/2009); empregou-se teste Qui-Quadrado (Rao-Scott) e regressão múltipla de Poisson. RESULTADOS: participaram do estudo 2.472 indivíduos; a prevalência do uso de ao menos um psicofármaco nos três dias anteriores à pesquisa foi de 6,8% (IC95% 5,5;8,1); nas análises ajustadas, observaram-se associações positivas entre o uso e sexo feminino (RP=1,48; IC95% 1,01;2,18), pior percepção da saúde (RP=2,10; IC95% 1,13;3,89), transtorno mental comum (RP=1,66; IC95% 1,09;2,51) e problemas emocionais (RP=8,04; IC95% 4,87;13,02); pretos/pardos apresentaram uso significativamente menor (RP=0,58; IC95% 0,39;0,88); destacaram-se os antidepressivos (52,6%), ansiolíticos (28,1%) e antipsicóticos (17,0%). CONCLUSÃO: observaram-se desigualdades de sexo e de raça/cor da pele no uso de psicotrópicos; os achados contribuem para a avaliação do uso racional desses fármacos.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: estimar la prevalencia de uso de drogas psicotrópicas y factores asociados en adultos y ancianos, e identificar los principales tipos utilizados. MÉTODOS: estudio poblacional transversal en Campinas-SP, Brasil (Enero/2008-Abril/2009); la asociación entre el uso de psicotrópicos y variables independientes fue verificada usando la prueba de Rao-Scott con un nivel de significancia de 5%; las razones de prevalencia fueron estimadas usando regresión múltiple de Poisson. RESULTADOS: el estudio incluyó a 2.472 personas y la prevalencia de utilización de fármacos en los tres días anteriores fue 6,8% (IC95% 5,5;8,1); en análisis ajustadas observamos una asociación positiva entre uso y sexo femenino (OR=1,48; IC95% 1,01;2,18), peor salud percibida (OR=2,10; IC95% 1,13;3,89), trastorno mental común (OR=1,66; IC95% 1,09;2,51) y problemas emocionales (OR=8,04; IC95% 4,87;13,02); individuos negro/marrón mostraron menor uso (OR=0,58; IC95% 0,39;0,88); se destacaron antidepresivos (52,6%), ansiolíticos (28,1%) y antipsicóticos (17,0%). CONCLUSIÓN: se observaron desigualdades de sexo y raza/color de piel; subgrupos con mayor prevalencia de uso que requieren atención; estos resultados contribuyen a la evaluación del uso racional.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to estimate the prevalence of use of psychotropic medicines and associated factors in adults and elderly, and to identify the main classes used. METHODS: cross-sectional population-based study, conducted in Campinas-SP, Brazil (January/2008-April/2009); chi-square Rao-Scott test and Poisson multiple regression were applied. RESULTS: the study included 2,472 individuals and the prevalence of use of at least one psychotropic medication in the three previous days was 6.8% (95%CI 5.5;8.1); in the adjusted analyses, there were positive associations between use and female sex (PR=1.48; 95%CI 1.01;2.18), worse health perception (PR=2.10; 95%CI 1.13;3.89), common mental disorder (PR=1.66; 95%CI 1.09;2.51) and emotional problems (PR=8.04; 95%CI 4.87;13.02); black/brown-skinned individuals presented significantly lower use (PR=0.58; 95%CI 0.39;0.88); antidepressants (52.6%), anxiolytics (28.1%) and antipsychotics (17.0%) were the most used. CONCLUSION: inequalities regarding sex and ethnicity/skin color were observed; the findings contribute to the evaluation of the rational use of these drugs.
  • Pharmacotherapeutic profile of users and expenditure on high-cost drugs in São Leopoldo, Rio Grande do Sul State, Brazil, 2014 Artigo Original

    Sopelsa, Mariani; Motter, Fabiane Raquel; Barcellos, Nêmora Tregnago; Leite, Heloísa Marquardt; Paniz, Vera Maria Vieira

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever o perfil farmacoterapêutico dos usuários do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) e mensurar os gastos com os medicamentos mais prevalentes e os mais onerosos. MÉTODOS: estudo descritivo, realizado no município de São Leopoldo-RS, Brasil; utilizaram-se dados secundários sobre solicitações de medicamentos deferidas em 2014 via processo administrativo; para avaliar os custos, foram consultadas as guias de remessa da Secretaria de Estado da Saúde/RS. RESULTADOS: foram incluídos 1.528 usuários, sobretudo mulheres (56,7%), e idade média de 52 anos (desvio-padrão=17,9); os diagnósticos mais frequentes foram asma alérgica (17,1%), doença renal crônica (11,5%) e artrite reumatoide (8,4%); o medicamento mais prevalente foi o fumarato de formoterol+budesonida (18,3%); o maior gasto total mensal entre os medicamentos mais prevalentes foi com alfaepoetina (R$37.922,34), e entre os mais onerosos, com infliximab (R$72.503,28). CONCLUSÃO: os dados apontam para a importância do CEAF no tratamento de alto custo de morbidades com elevada prevalência.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir el perfil farmacoterapéutico de usuarios del Programa de Asistencia Farmacéutica Especializada (CEAF), y medir los costos de los medicamentos más comunes y más costosos. MÉTODOS: estudio descriptivo realizado en São Leopoldo/RS, con datos secundarios sobre solicitudes de drogas diferidas en 2014 a través de procesos administrativos; para evaluar el costo, utilizamos las entregas de Secretaría Estatal de Salud/RS. RESULTADOS: se incluyeron 1.528 usuarios, la mayoría mujeres (56,7%), edad media 52 años (desviación estándar=17,9); los diagnósticos más frecuentes fueron asma alérgica (17,1%), enfermedad renal crónica (11,5%) y artritis reumatoide (8,4%); la droga más frecuente fue budesónida+formoterol fumarato (18,3%); el mayor gasto total mensual de los fármacos más prevalentes fue con alfaepoetina (R$37.922,34) y entre los más caros, con infliximab (R$72.503,28). CONCLUSIÓN: los datos señalan la importancia de este componente en el tratamiento de alto costo de morbilidad con altas prevalencias.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe the pharmacotherapeutic profile of users of the Specialized Program for Pharmaceutical Assistance, and to measure the expenditure on the most prevalent and the most expensive medications. METHODS: descriptive study conducted in São Leopoldo-RS, Brazil, with secondary data regarding information about requests accepted in 2014, through administrative proceedings; delivery notes of the State Health Department/RS were used to assess the costs. RESULTS: 1,528 users were included in the study, mostly women (56.7%), and the average age was 52 years (standard deviation=17.9); the most frequent diagnoses were allergic asthma (17.1%), chronic kidney disease (11.5%) and rheumatoid arthritis (8.4%); the most prevalent drug was budesonide+formoterol fumarate (18.3%); among the most prevalent drugs, the highest total monthly expense was with epoetin alfa (BRL37,922.34) and among the most expensive drugs, infliximab (BRL72,503.28). CONCLUSION: the data show the importance of the Specialized Program for Pharmaceutical Assistance in the high-cost treatment of highly prevalent.
  • Hospitalizations due to drug poisoning in under-five-year-old children in Brazil, 2003-2012 Artigo Original

    Maior, Marta da Cunha Lobo Souto; Osorio-de-Castro, Claudia Garcia Serpa; Andrade, Carla Lourenço Tavares de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO OBJETIVO: descrever as internações hospitalares devidas às intoxicações medicamentosas em menores de cinco anos de idade no Brasil, de 2003 a 2012. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS); os medicamentos envolvidos foram categorizados em classes terapêuticas, conforme a classificação Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). RESULTADOS: foram identificadas 17.725 internações, com diagnóstico de 22.395 intoxicações e 75 óbitos; as classes terapêuticas mais frequentes nas intoxicações foram fármacos não especificados (38,0%), antiepilépticos/sedativo-hipnóticos/antiparkinsonianos (19,8%), antibióticos sistêmicos (13,4%) e analgésicos/antitérmicos não opiáceos (6,5%), variando conforme região do país e idade das crianças; em 38,5% das intoxicações, não foi possível correlacionar classes terapêuticas e categorias ATC. CONCLUSÃO: a elevada frequência de fármacos não especificados foi uma limitação; entre as intoxicações com fármacos especificados, predominaram medicamentos que atuam no sistema nervoso central e aqueles utilizados em doenças comuns à infância (antibióticos e analgésicos).

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN OBJETIVO: describir las internaciones hospitalarias por intoxicaciones medicamentosas en menores de cinco años en Brasil entre 2003 y 2012. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos del Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Único de Salud (SIH/SUS); los medicamentos involucrados se clasificaron en clases terapéuticas según clasificación Anatomical Therapeutic Chemical. RESULTADOS: fueron identificadas 17.725 hospitalizaciones, con diagnóstico de 22.395 intoxicaciones y 75 óbitos; las clases terapéuticas más implicadas fueron fármacos no especificados (38,0%), antiepilépticos/hipnóticos sedantes/antiparkinsonianos (19,8%), antibióticos sistémicos (13,4%) y analgésicos/antipiréticos no opiáceos (6,5%), variando según región del país y edad de los niños; en 38,5% de las intoxicaciones no fue posible correlacionar clases terapéuticas ni categorías ATC. CONCLUSIÓN: la elevada frecuencia de fármacos no especificados fue una limitación; entre las intoxicaciones con fármacos especificados, predominaron diagnósticos medicamentos con acción sobre sistema nervoso central y los utilizados en enfermedades comunes en la infancia (antibióticos y analgésicos).

    Abstract in English:

    ABSTRACT OBJECTIVE: to describe hospitalizations due to drug poisonings in children under five years old, in Brazil, from 2003 to 2012. METHODS: descriptive study, with data from the National Hospital Information System (SIH/SUS); the drugs involved were divided into therapeutic classes, according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification (ATC). RESULTS: 17,725 hospitalizations were identified, from which 22,395 poisonings were identified, and 75 deaths; the most common therapeutic classes were unspecified drugs (38.0%), antiepileptic/sedative-hypnotics/anti-parkinson drugs (19.8%), systemic antibiotics (13.4%) and non-opioid-analgesics/antipyretics (6.5%), varying among country regions and age groups; in 38.5% of the poisonings it was not possible to correlate therapeutic classes and ATC categories. CONCLUSION: the high frequency of unspecified drugs was a limitation; among the specified drugs, the most common were those that act in the central nervous system and those used in pediatric diseases (antibiotics and analgesics).
  • Tuberculosis in the Brazilian imprisoned population, 2007-2013 Artigo Original

    Macedo, Laylla Ribeiro; Maciel, Ethel Leonor Noia; Struchiner, Claudio José

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever características sociodemográficas, clínicas, e indicadores de tuberculose (TB) na população privada de liberdade (PPL) do Brasil no período 2007-2013. MÉTODOS: estudo descritivo com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). RESULTADOS: no período, notificou-se 38.083 casos de TB na PPL, representando uma prevalência de TB de 1.236 casos/100 mil indivíduos; essa prevalência foi maior entre mulheres (1.693/100 mil), indígenas (2.874/100 mil) e no grupo etário >60 anos (4.093/100 mil); predominaram notificações de casos de TB pulmonar (91,5%) e de casos novos (78,1%); a taxa de incidência da TB em 2013 (904,9/100 mil) foi superior a 2007 (627,6/100 mil), enquanto a taxa de mortalidade em 2013 (16,0/100 mil) foi inferior a 2007 (18,0/100 mil). CONCLUSÃO: a TB na PPL apresenta algumas características distintas e maior ocorrência do que na população geral; destacam-se maior prevalência em mulheres e maior incidência ao final do período estudado.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir características sociodemográficas y clínicas, indicadores de tuberculosis (TB) en la población privada de libertad (PPL) de Brasil, de 2007 a 2013. MÉTODOS: estudio descriptivo con datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación. RESULTADOS: de 2007 a 2013, se notificaron 38.083 casos de TB en PPL, equivalente a una prevalencia de 1.236 casos/100.000 individuos; que mayor entre mujeres (1.693/100.000), indígenas (2.874/100.000), y en grupo de edad >60 años (4.093/100.000); predominaron notificaciones de casos de TB pulmonar (91,5%) y casos nuevos (78,1%); la tasa de incidencia de TB en 2013 (904,9/100.000) fue superior a 2007 (627,6/100.000), mientras que la tasa de mortalidad en 2013 (16,0/100.000) fue inferior a 2007 (18,0/100.000). CONCLUSIÓN: la TB en la PPL presenta algunas características distintas y mayor ocurrencia que en la población general; se destaca la mayor prevalencia en mujeres y una incidencia más elevada al final del período.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe socio-demographic and clinical characteristics and indicators of tuberculosis (TB) in Brazilian imprisoned population, from 2007 to 2013. METHODS: descriptive study with data from the Information System for Notifiable Diseases (Sinan). RESULTS: from 2007 to 2013, 38,083 TB cases were reported in the imprisoned population, equivalent to a TB prevalence of 1,236 cases/100,000 individuals; this prevalence was higher among women (1,693/100,000), indigenous people (2,874/100,000), and in the age group >60 years (4,093/100,000); there were mainly reports of cases of pulmonary TB (91.5%) and new cases (78.1%); the TB incidence rate in 2013 (904.9/100,000) was higher than 2007 (627.6/100,000), whilst the mortality rate in 2013 (16.0/100,000) was lower than 2007 (18.0/100,000). CONCLUSION: TB in the imprisoned population presents some specific characteristics and higher occurrence than in the general population; the highest prevalence in women and the highest incidence at the end of the study period stood out.
  • Hospitalizations due to diseases associated with poor sanitation in the public health care network of the metropolitan region of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, 2010-2014 Artigo Original

    Siqueira, Mariana Santiago; Rosa, Roger dos Santos; Bordin, Ronaldo; Nugem, Rita de Cássia

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever a ocorrência, as características e os gastos com internações por doenças relacionadas ao saneamento ambiental inadequado (DRSAI) financiadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) entre residentes na Região Metropolitana de Porto Alegre-RS, no período de 2010 a 2014. MÉTODOS: estudo descritivo com dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). RESULTADOS: das 13.929 internações por DRSAI, 93,7% relacionaram-se às doenças de transmissão feco-oral e 20,4% foram de crianças de 1 a 4 anos de idade (28,1 internações/10 mil hab./ano); a letalidade hospitalar foi de 2,2%, tendo as doenças de transmissão feco-oral como principais causas de óbito; em 2,0% das internações, houve utilização de unidade de terapia intensiva (UTI); o gasto total com as internações foi de cerca de R$6,1 milhões. CONCLUSÃO: as DRSAI permanecem como um importante problema na região metropolitana de Porto Alegre-RS, embora esta apresente bons indicadores de desenvolvimento.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir la ocurrencia, las características y los gastos de hospitalización de las enfermedades relacionadas con el saneamiento ambiental inadecuado (DRSAI, en portugués) financiadas por el Sistema Único de Salud (SUS) entre los residentes de la región metropolitana de Porto Alegre-RS (RMPA), Brasil, 2010-2014. MÉTODOS: estudio descriptivo con datos del Sistema de Información Hospitalaria del SUS (SIH/SUS). RESULTADOS: de las 13.929 hospitalizaciones por DRSAI, 93,7% se relacionaron con enfermedades de transmisión oral-fecal (TOF) y 20,4% con niños de 1 a 4 años de edad (28,1 hospitalizaciones/10.000 personas/año); la tasa de mortalidad hospitalaria fue 2,2%, siendo las enfermedades por TOF las principales causas de muerte; en el 2,0% de las hospitalizaciones, se utilizó la unidad de cuidados intensivos; el gasto total en hospitalizaciones fue alrededor de R$ 6,1 millones. CONCLUSIÓN: DRSAI sigue siendo un problema importante en la RMPA, aunque presenta buenos indicadores de desarrollo.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe the occurrence, characteristics and expenditures of hospitalizations due to diseases associated with poor sanitation funded by the Brazilian National Health System (SUS) among residents of the metropolitan region of Porto Alegre-RS, Brazil, from 2010 to 2014. METHODS: descriptive study with data from SUS Hospital Information System (SIH/SUS). RESULTS: out of 13,929 hospitalizations for diseases associated with poor sanitation, 93.7% were related to fecal-oral transmission diseases and 20.4% were children from 1 to 4 years of age (28.1 hospitalizations/10,000 inhabitants/year); hospital fatality rate was of 2.2%, fecal-oral transmission diseases were the main causes of death; intensive care unit (ICU) was used in 2.0% of hospitalizations; total expenditures on hospitalizations was around BRL6.1 million. CONCLUSION: diseases associated with poor sanitation are still an important issue in the metropolitan region of Porto Alegre-RS, although this region presents good development indicators.
  • Social deprivation index and leprosy in Pará State, Brazil, in 2013: spatial analysis Artigo Original

    Chaves, Emanuele Cordeiro; Costa, Samara Viana; Flores, Rute Leila dos Reis; Neves, Eula Oliveira Santos das

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: analisar a associação ecológica entre a condição de carência social e a taxa de detecção da hanseníase no estado do Pará, Brasil. MÉTODOS: trata-se de um estudo ecológico transversal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan); utilizou-se análise fatorial e autocorrelação Moran global e local bivariável para identificar padrões espaciais associados à distribuição do índice de carência social (ICS) e taxa de detecção da hanseníase (TDH). RESULTADOS: em 2013, foram notificados 3.358 casos novos de hanseníase no Pará, com TDH de 41,98 casos/100 mil habitantes; taxas mais elevadas foram observadas nos municípios da região de integração do Araguaia; dos 143 municípios do estado, 17,5% foram considerados hiperendêmicos (TDH>40,00) e 30,8% apresentaram ICS ruim; revelou-se autocorrelação espacial entre TDH e ICS (p<0,05). CONCLUSÃO: verificou-se associação espacial entre ICS e TDH, com maior detecção da hanseníase nos municípios com maior carência social.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: analizar la asociación ecológica entre necesidad social y tasa de detección de lepra en el estado de Pará, Brasil. MÉTODOS: se trata de un estudio ecológico transversal con datos del Sistema Nacional de Enfermedades de Declaración Obligatoria; utilizamos análisis factorial y autocorrelación Moran global y local bivariado para identificar patrones asociados a la distribución del índice de carencia social (ICS) y tasa de detección de la hanseniasis (TDH). RESULTADOS: en 2013, había 3.358 nuevos casos de lepra en Pará, con tasa de detección (TDH) de 41,98 casos/100.000 habitantes; las tasas más altas se observaron en los municipios de la región de Araguaia; 17,5% de los 143 municipios del estado se consideraron hiper-endémica (TDH>40,00) y 30,8% ICS malo; había autocorrelación espacial entre TDH y ICS (p<0,05). CONCLUSIÓN: se verificó asociación espacial entre ICS y TDH, con mayor deteccíon de lepra en los municipios con mayor carencia.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to analyze the ecological association between the condition of social deprivation and leprosy detection rate in Pará State, Brazil. METHODS: cross-sectional ecological study with data from the Information System for Notifiable Diseases (Sinan); global and local bivariate Moran’s factor analysis and autocorrelation were used to identify spatial patterns associated with the distribution of the social deprivation index (SDI) and leprosy detection rate (LDR). RESULTS: in 2013, 3,358 new cases of leprosy were reported in Pará, with LDR of 41.98 cases/100,000 inhabitants; higher rates were observed in the municipalities of the Araguaia region; 17.5% of the 143 municipalities of the state were considered hyperendemic (LDR>40.00) and 30.8% presented poor SDI; there was spatial autocorrelation between LDR and SDI (p<0.05). CONCLUSION: there was spatial association between SDI and LDR, with higher leprosy detection in the municipalities with higher social deprivation.
  • Assessment of the implementation of the Leprosy Control Program in Camaragibe, Pernambuco State, Brazil Artigo Original

    Souza, Monique Feitosa de; Vanderlei, Lygia Carmen de Moraes; Frias, Paulo Germano de

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO OBJETIVO: avaliar a implantação das ações do Programa de Controle da Hanseníase no município de Camaragibe, Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: pesquisa avaliativa de tipo ‘análise de implantação’, baseada em critérios, indicadores e parâmetros orientados pela construção do Modelo Lógico; analisaram-se quatro componentes - gestão, assistência à saúde, vigilância epidemiológica, educação em saúde e comunicação. Utilizou-se observação direta/questionário e dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. RESULTADOS: o grau de implantação do programa foi incipiente (58,3%); a estimativa para os componentes variou entre ‘não implantado’ (educação em saúde e comunicação, 48,0%), ‘incipiente’ (gestão, 53,3%; assistência à saúde, 57,2%) e ‘parcialmente implantado’ (vigilância epidemiológica, 73,0%); para 2012, observou-se baixa proporção de contatos examinados (28,4%), abandono de tratamento (34,1%), limitada uniformização do fluxo de atendimento aos pacientes e deficiente resolução dos entraves pela gestão. CONCLUSÃO: o grau de implantação encontrado relacionou-se à organização dos serviços, com repercussões negativas sobre os indicadores de resultado.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN OBJETIVO: evaluar la implantación de las acciones del Programa de Control de la Hanseniasis en el municipio de Camaragibe, Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: investigación evaluativa tipo análisis de implantación, basada en criterios, indicadores y parámetros orientados por construcción del modelo lógico; se analizaron cuatro componentes: gestión, asistencia a salud, vigilancia epidemiológica, educación en salud y comunicación; se utilizó observación directa/cuestionario/datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación. RESULTADOS: el grado de implantación del Programa fue incipiente (58,3%); la estimación para los componentes varió entre ‘no implantado’ (educación en salud y comunicación, 48,0%), ‘incipiente’ (gestión, 53,3%; asistencia a salud, 57,2%) y ‘parcialmente implantado’ (vigilancia epidemiológica, 73,0%); en 2012, se observó baja proporción de contactos examinados (28,4%), abandono de tratamiento (34,1%), limitada uniformidad del flujo de atención a pacientes y deficiente resolución de obstáculos mediante soporte de gestión. CONCLUSIÓN: el grado de implantación se relacionó con la organización de servicios, con repercusiones negativas sobre los resultados.

    Abstract in English:

    ABSTRACT OBJECTIVE: to assess the implementation of the actions of the Leprosy Control Program in Camaragibe, Pernambuco State, Brazil. METHODS: evaluative research with ‘implementation analysis’, based on criteria, indicators and parameters guided from the construction of the Logic Model; four components were assessed - management, health care, epidemiological surveillance, health education and communication -; direct observation/questionnaire was used, as well as data from the Information System for Notifiable Diseases. RESULTS: the implementation of the program was incipient (58.3%); the estimate for the components varied from ‘not implemented’ (health education and communication, 48.0%), ‘incipient’ (management, 53.3%; health care, 57.2%) to ‘partially implemented’ (epidemiological surveillance, 73.0%); in 2012, it was observed low proportion of examined contacts (28.4%), treatment dropout (34.1%), limited standardization of patient care flow, and poor resolution of problems by managers. CONCLUSION: the level of implementation found was related to the organization of services, with negative repercussions regarding the result indicators.
  • Vaccination coverage according to doses received and timely administered based on an electronic immunization registry, Araraquara-SP, Brazil, 2012-2014 Artigo Original

    Tauil, Márcia de Cantuária; Sato, Ana Paula Sayuri; Costa, Ângela Aparecida; Inenami, Marta; Ferreira, Vinícius Leati de Rossi; Waldman, Eliseu Alves

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever as coberturas vacinais por tipo de vacina aos 12 e aos 24 meses de idade. Métodos: estudo de coorte descritivo com crianças nascidas em 2012, residentes em Araraquara-SP, Brasil, registradas no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc); realizou-se relacionamento manual dos dados do Sinasc com um registro informatizado de imunização (RII); avaliou-se a situação vacinal pelas recomendações do estado de São Paulo, por doses recebidas e oportunas. Resultados: 2.740 crianças estavam registradas no Sinasc; dessas, 99,6% constavam no RII; entre as 2.612 (95,3%) crianças estudadas, a vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) apresentou as menores coberturas aos 12 meses por doses recebidas (74,8%) e aos 24 meses por doses oportunas (53,5%) e recebidas (88,0%). Conclusão: as coberturas foram superiores a 90% para a maioria das vacinas; entretanto, observou-se atraso vacinal, o que aponta a necessidade de intensificar ações que visem à vacinação oportuna.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir las coberturas de vacunación, por tipo de vacuna, a los 12 y 24 meses de edad. MÉTODOS: estudio de cohorte descriptivo de nacidos en 2012, viviendo en Araraquara-SP, Brasil, registrados en el Sistema de Información de Nacidos Vivos (Sinasc); se realizó vinculación manual de Sinasc con un registro computarizado de inmunización (RCI); se evaluó el estado de vacunación siguiendo recomendaciones del estado de São Paulo, según dosis recibidas y oportunas. RESULTADOS: 2.740 niños fueron registrados en el Sinasc y 99,6% estaban en el RCI; entre los 2.612 (95,3%) niños estudiados, la vacuna triple viral (sarampión, paperas y rubéola) tuvo menor cobertura a los 12 meses según dosis recibidas (74,8%) y a los 24 meses según dosis oportunas (53,5%,) y recibidas (88,0%). CONCLUSIÓN: las coberturas fueron superiores al 90% para la mayoría de vacunas; no obstante, se observó un retraso de vacunaciones, que indica necesidad de intensificar acciones destinadas a la vacunación oportuna.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe vaccine coverage by type of vaccine at 12 and 24 months of age. METHODS: descriptive cohort study with children born in 2012, living in Araraquara-SP, Brazil, recorded in the Information System on Live Births (Sinasc); a manual linkage of Sinasc data with an electronic immunization registry (EIR) was performed; the assessment was based on vaccination status according to São Paulo State recommendations, and on doses received and timely administered. RESULTS: 2,740 children were registered on Sinasc and 99.6% of them were included into EIR; among the 2,612 (95.3%) children studied, the triple viral vaccine (measles, mumps and rubella) had the lowest coverage at 12 months for received dose (74.8%) and at 24 months for timely vaccination (53.5%) and received doses (88.0%). CONCLUSION: coverage was higher than 90% for most vaccines; however, delayed vaccination was observed, which indicates the need to intensify actions aimed at timely vaccination.
  • Assessment of growth monitoring in child care visits at the Family Health Strategy in two municipalities of Paraíba State, Brazil Artigo Original

    Pedraza, Dixis Figueroa; Santos, Iná S.

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: avaliar aspectos estruturais e processuais das consultas de puericultura na Estratégia Saúde da Família, quanto à vigilância do crescimento. MÉTODOS: pesquisa avaliativa de análise da implantação conduzida em dois municípios do estado da Paraíba, Brasil; foram avaliadas características da estrutura dos serviços e conduzidas observações de consultas de puericultura para análise do processo de trabalho. RESULTADOS: foram observadas 119 consultas (53 em um município e 66 no outro) conduzidas por 18 enfermeiros responsáveis pelas consultas de puericultura (nove de cada município); cinco dos enfermeiros não receberam capacitação para atuar na Atenção Primária à Saúde e quatro unidades não dispunham de balança; as medições de peso (84,9%), estatura (84,0%) e perímetro cefálico (82,7%) foram realizadas com maior frequência que as orientações às mães (11,8% e 29,4% das consultas sobre estatura e peso da criança, respectivamente). CONCLUSÃO: a vigilância do crescimento é uma ação não consolidada, com importantes deficiências de processo.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: evaluar aspectos de la estructura y proceso de trabajo de las consultas de puericultura en la estrategia Salud de la Familia, concernientes a la vigilancia del crecimiento. MÉTODOS: investigación evaluativa de análisis de implantación conducida en dos municipios del estado de Paraíba; fue evaluada la estructura de los servicios y consultas de puericultura para analizar el proceso de trabajo. RESULTADOS: fueron observadas 119 consultas (53 en un municipio y 66 en el otro) conducidas por 18 enfermeros, responsables por las consultas de puericultura (nueve de cada municipio); cinco enfermeros no fueron capacitados para actuar en atención primaria; cuatro de las unidades no disponía de balanza; las mediciones de peso (84,9%), estatura (84,0%) y perímetro cefálico (82,7%) fueron realizadas con mayor frecuencia que las orientaciones maternas (11,8% y 29,4% de las consultas sobre estatura y peso, respectivamente). CONCLUSIÓN: la vigilancia del crecimiento es una acción no consolidada en los dos municipios, con importantes deficiencias de proceso, en el contexto de la estrategia Salud de la Familia.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to assess the process and structural aspects of child care visits at the Family Health Strategy, in relation to growth monitoring. METHODS: evaluative study of implementation analysis, carried out in two municipalities of Paraíba State, Brazil; structural characteristics of the services were assessed and child care visits were observed for analysis of the working process. RESULTS: 119 visits (53 in one municipality and 66 in the other) were observed; they were conducted by 18 nurses who were in charge of child care visits (nine from each municipality); five of the nurses had no training to work in primary health care and four units did not have a scale; weight (84.9%), height (84.0%) and cephalic perimeter (82.7%) measurements were held more frequently than recommendations for mothers (11.8% and 29.4% of the visits about height and weight, respectively). CONCLUSION: child growth monitoring is an action not yet consolidated, with significant deficiencies in the process.
  • Prevalence of food intake among individuals with hypertension and diabetes in the municipality of Nova Boa Vista, Rio Grande do Sul, Brazil, 2013 Artigo Original

    Destri, Kelli; Zanini, Roberta de Vargas; Assunção, Maria Cecília Formoso

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever o consumo alimentar em uma população de hipertensos e diabéticos de uma cidade do sul do Brasil. MÉTODOS: estudo transversal descritivo, realizado na cidade de Nova Boa Vista-RS, Brasil, entre junho e setembro de 2013; dados sobre consumo alimentar foram coletados utilizando-se o questionário do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), a adequação foi baseada no Guia Alimentar para a População Brasileira de 2008. RESULTADOS: foram incluídos 422 participantes (≥18 anos de idade); os alimentos que tiveram maior frequência de consumo recomendada foram salada crua (60,7%), frutas (73,0%), lácteos (61,4%), frituras (57,3%), salgados (66,4%) e refrigerantes (76,3%); embutidos e doces foram os alimentos que tiveram maior frequência de consumo não recomendado, 34,8% e 23,9% respectivamente; a prevalência de consumo semanal recomendado de frutas foi 19% maior entre mulheres (p=0,004). CONCLUSÃO: o consumo alimentar na população do estudo parece estar de acordo com as frequências recomendadas, especialmente entre mulheres.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir el consumo de alimentos en una población de pacientes hipertensos y diabéticos de una ciudad en el sur de Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo transversal realizado en la ciudad de Nova Boa Vista-RS, Brasil, entre junio y septiembre de 2013; el consumo de alimentos se recogió a través del cuestionário del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN) y la adecuación fue basada en la Guía de alimentos para la población brasileña. RESULTADOS: el estudio evaluó 422 hipertensiva y/o diabética; los alimentos con mayor frecuencia de consumo dentro de las recomendaciones fueron ensalada cruda (60,7%), frutas (73,0%), leche (61,4%), así como alimentos fritos (57,3%), bocadillos (66,4%) y soda (76,3%); salchichas y los dulces eran los alimentos que tenían una mayor frecuencia de consumo no recomendada, 34,8 y 23,9% respectivamente. CONCLUSIÓN: las mujeres parecen seguir más estrechamente las recomendaciones de la guía de alimentación brasileño.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe the food intake among individuals with high blood pressure and diabetes in a municipality in the south of Brazil. METHODS: a cross-sectional descriptive study was conducted in Nova Boa Vista-RS, Brazil, from June to September 2013; food intake was collected from the questionnaire of the Food and Nutrition Surveillance System (SISVAN) and from an adaptation based on the 2008 Dietary Guidelines for the Brazilian Population. RESULTS: 422 individuals were included in the study (≥18 years old); the food that presented the highest recommended intake frequencies were raw salad (60.7%), fruits (73.0%), dairy products (61.4%), fried food (57.3%), snacks (66.4%) and soft drinks (76.3%); processed meat and sweets presented the highest non-recommended intake frequencies, with 34.8 and 23.9%, respectively. CONCLUSION: food intake among the population studied seems to be in accordance to the recommended frequencies, especially among women.
  • Characteristics of the Mortality Information System in municipalities of São Paulo State, Brazil, 2015 Artigo Original

    Minto, Cátia Martinez; Alencar, Gizelton Pereira; Almeida, Marcia Furquim de; Silva, Zilda Pereira da

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever características do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) nos municípios do estado de São Paulo em 2015. MÉTODOS: estudo descritivo com dados coletados mediante formulário eletrônico, contendo questões sobre perfil do gestor técnico, estrutura de recursos humanos e de informática. RESULTADOS: participaram 584/645 (90,5%) municípios; entre os gestores, predominaram mulheres (81,5%), enfermeiros (64,9%), vínculo efetivo (66,1%) e mais de 3 anos de trabalho no SIM (68,2%); nos municípios pequenos (≤30.000 habitantes), os gestores eram mais jovens (média de 37,7 anos), acumulavam responsabilidade por outros sistemas (92,4%) e utilizavam computadores com sistemas operacionais antigos (69,5%); os municípios grandes (>200.000 habitantes) contavam com gestores de maior idade média (47,1 anos) e maior escolaridade (86,5% com Ensino Superior), internet de acesso rápido (83,8%) e suporte técnico próprio (81,1%). CONCLUSÃO: o perfil dos gestores técnicos e a disponibilidade de recursos tecnológicos utilizados no SIM foram distintos conforme o porte populacional dos municípios.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir características del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad (SIM), en municipios del estado de São Paulo, 2015. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos recogidos por cuestionario electrónico, sobre el perfil del gestor técnico, estructura de recursos humanos y de informática. RESULTADOS: 584/645 (90,5%) municipios participaron; entre los gestores, predominaron mujeres (81,5%), enfermeros (64,9%), vínculo efectivo (66,1%), y 3 años o más de trabajo en el SIM (68,2%); en los menores municipios (≤30.000 habitantes), los gestores eran más jóvenes (37,7 años), acumulaban responsabilidad de otros sistemas (92,4%); utilizaban sistemas operativos antiguos (69,5%); en los grandes (>200.000 habitantes), contaban con gestores de mayor edad promedio (47,1 años) y escolaridad (86,5% con enseñanza superior), acceso rápido internet (83,8%) y soporte técnico propio (81,1%). CONCLUSIÓN: el perfil de los gestores técnicos y la disponibilidad de recursos tecnológicos utilizados en el SIM fueron distintos según tamaño de población.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe characteristics of the Mortality Information System (SIM) in municipalities of São Paulo State, in 2015. METHODS: descriptive study with data collected through an electronic questionnaire, with questions on the profile of technical managers, human resources and IT structure. RESULTS: 584/645 municipalities (90.5%) participated; technical managers were mainly women (81.5%), nurses (64.9%), career civil servants (66.1%) and had more than 3 years of work experience with SIM (68.2%); in small-sized municipalities (≤30,000 inhabitants), managers were younger (average age of 37.7 years), were also responsible for other systems (92.4%) and used computers with older operating systems (69.5%); in large-sized municipalities (>200,000 inhabitants), managers were older (average age of 47.1 years) and had higher education level (86.5% with higher education degree), they had fast-access internet (83.8%) and in-house technical support (81.1%). CONCLUSION: the technical managers’ profile and availability of technological resources used at SIM were different according to population size of the municipalities.
  • Use of Google Maps for geocoding data from the Mortality Information System in Rio de Janeiro municipality, Brazil, 2010-2012 Nota de Pesquisa

    Silveira, Ismael Henrique da; Oliveira, Beatriz Fátima Alves de; Junger, Washington Leite

    Abstract in Portuguese:

    RESUMO OBJETIVO: descrever os resultados da aplicação de um procedimento de baixo custo, baseado em software livre, para o georreferenciamento de dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no município do Rio de Janeiro, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com uso da base de endereços do Google Maps para georreferenciamento de dados de óbitos registrados no SIM, ocorridos no município entre 2010 e 2012; o trabalho foi realizado em três etapas, (i) padronização dos endereços, (ii) georreferenciamento pelo Google e (iii) intervenção manual. RESULTADOS: do total de 26.081 endereços submetidos ao procedimento, 18.646 (71,5%) foram automaticamente georreferenciados; os 7.435 remanescentes foram submetidos a intervenção manual, encontrando-se 5.250; 70,6% dos endereços não foram localizados inicialmente; afinal, 91,6% dos endereços foram georreferenciados. CONCLUSÃO: o procedimento apresentou alta proporção de acertos automáticos e, apesar de demandar maior tempo, a intervenção manual reduziu consideravelmente as perdas.

    Abstract in Spanish:

    RESUMEN OBJETIVO: describir los resultados de la aplicación de un procedimiento de bajo costo basado en software libre para la georreferenciación de datos del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad (SIM), en el municipio de Río de Janeiro. MÉTODOS: estudio descriptivo utilizando la base de direcciones de Google Maps para la georreferenciación de datos de óbitos registrados en el SIM, ocurridos del 2010 al 2012, en el municipio de Río de Janeiro; el trabajo se llevó a cabo en tres etapas, (i) estandarización de las direcciones, (ii) georreferenciación por Google e (iii) intervención manual. RESULTADOS: de 26.081 direcciones sometidas al procedimiento, 18.646 (71,5%) fueron automáticamente georreferenciadas; el restante, 7.435, se enviaron a intervención manual, donde fueron encontrados 5.250; al final, se georreferencio 91,6%. CONCLUSIÓN: el procedimiento presentó una alta proporción de aciertos automáticos y, a pesar de demandar más tiempo, la intervención manual permitió una considerable reducción de las pérdidas.

    Abstract in English:

    ABSTRACT OBJECTIVE: to describe the results of the application of a low cost procedure, using free software, for geocoding data from the Mortality Information System (SIM), in the municipality of Rio de Janeiro. METHODS: descriptive study using Google Maps database for geocoding deaths data recorded at SIM, occurred from 2010 to 2012, in Rio de Janeiro; the study was carried out in three stages, (i) standardization of addresses, (ii) geocoding by Google Maps, and (iii) manual intervention. RESULTS: from the total of 26,081 addresses submitted to the procedure, 18,646 (71.5%) had exact matches; the remaining 7,435 were submitted to manual intervention, which found 5,250; 70.6% of the addresses were not initially found; a total of 91.6% of the addresses were geocoded. CONCLUSION: the procedure presented high proportion of automatic matches and, although it demanded much time, manual intervention allowed a considerable reduction of losses.
  • Characteristics of suicide mortality among indigenous and non-indigenous people in Roraima, Brazil, 2009-2013 Nota de Pesquisa

    Souza, Maximiliano Loiola Ponte de; Onety Júnior, Ricardo Tadeu da Silva

    Abstract in Portuguese:

    Resumo OBJETIVO: descrever características e taxas da mortalidade por suicídio entre indígenas e não indígenas em Roraima, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) sobre suicídios ocorridos em maiores de 10 anos de idade, registrados no período 2009-2013; as taxas de mortalidade por suicídio foram ajustadas por sexo e idade. RESULTADOS: foram registrados 170 suicídios, 17,1% em indígenas; as medianas das idades foram de 24 para indígenas e de 29 anos para não indígenas; quatro municípios concentraram 25/29 dos suicídios entre indígenas; os 141 suicídios entre não indígenas distribuíram-se em 13/15 municípios do estado; as taxas de mortalidade por suicídio foram de 15,0/100 mil indígenas e de 8,6/100 mil não indígenas. CONCLUSÃO: evidenciaram-se especificidades étnico-raciais na mortalidade por suicídio; entre os indígenas, as taxas foram mais elevadas, predominaram idades menores e as mortes concentraram-se em menor número de municípios, na comparação com os não indígenas.

    Abstract in Spanish:

    Resumen OBJETIVO: describir características y tasas de mortalidad por suicidios entre indígenas y no-indígenas en Roraima. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo con datos del Sistema de Información de Mortalidad, referente a suicidios en mayores de 10 años, entre 2009-2013; las tasas de mortalidad por suicidio se ajustaron por sexo y edad. RESULTADOS: se registraron 170 suicidios, 17.1% indígenas; las medias de edad fueron 24 años entre indígenas y 29 entre no-indígenas; cuatro municipios concentran 25/29 suicidios entre los indios; los 141 suicidios entre los no-indígenas se distribuyeron en 13/15 municipios en el estado; las tasas de mortalidad por suicidio fueron 15.0/100.000 entre indígena y 8.6/100.000 entre no-indígena. CONCLUSIÓN: hubo especificidades étnico-raciales en la mortalidad por suicidio; entre los indígenas, las tasas fueron más altas, predominaron las edades más jóvenes y las muertes se concentran en pocos municipios, comparado con no-indígenas.

    Abstract in English:

    Abstract OBJECTIVE: to describe suicide characteristics and mortality rates among indigenous and non-indigenous people in Roraima, Brazil. METHODS: descriptive study using data from the Mortality Information System (SIM) about the suicides in individuals over 10 years old, recorded in the period from 2009 to 2013; suicide mortality rates were adjusted by sex and age. RESULTS: 170 suicide cases were reported, being 17.1% among indigenous people; median ages were 24 years among indigenous and 29 among non-indigenous people; four municipalities concentrated 25/29 of the suicides among indigenous people; the 141 suicides among non-indigenous people were distributed in 13/15 municipalities in the state; suicide mortality rates were 15.0/100,000 among indigenous people and 8.6/100,000 among non-indigenous people. CONCLUSION: ethnic-racial peculiarities stood out in suicide mortality; among the indigenous people, rates were higher, younger ages prevailed and deaths were concentrated in a smaller number of municipalities, when compared to non-indigenous people.
  • Guidelines for reporting health economic evaluation studies Avaliação Econômica

    Silva, Everton Nunes da; Silva, Marcus Tolentino; Augustovski, Federico; Husereau, Don; Pereira, Maurício Gomes
Secretaria de Vigilância em Saúde - Ministério da Saúde do Brasil Brasília - Distrito Federal - Brazil
E-mail: leilapgarcia@gmail.com