• The COVID-19 Pandemic and changes in adult Brazilian lifestyles: a cross-sectional study, 2020 Artigo Original

    Malta, Deborah Carvalho; Szwarcwald, Célia Landmann; Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Gomes, Crizian Saar; Machado, Ísis Eloah; Souza Júnior, Paulo Roberto Borges de; Romero, Dalia Elena; Lima, Margareth Guimaraes; Damacena, Giseli Nogueira; Pina, Maria de Fátima; Freitas, Maria Imaculada de Fátima; Werneck, André Oliveira; Silva, Danilo Rodrigues Pereira da; Azevedo, Luiz Otávio; Gracie, Renata

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Descrever as mudanças nos estilos de vida, quanto ao consumo de tabaco, bebidas alcoólicas, alimentação e atividade física, no período de restrição social consequente à pandemia da COVID-19. Métodos Estudo transversal realizado com dados do inquérito ConVid sobre comportamentos em saúde. Os dados foram coletados por meio de questionário on-line autopreenchido pelos participantes. Procedimentos de pós-estratificação foram empregados para o cálculo das prevalências e intervalos de confiança de 95%. Resultados Participaram 45.161 indivíduos com 18 ou mais anos de idade. Durante o período de restrição social, foi relatada diminuição da prática de atividade física e aumento do tempo em frente a telas, da ingestão de alimentos ultraprocessados, do número de cigarros fumados e do consumo de bebidas alcóolicas. Foram observadas diferenças segundo sexo e faixa etária. Conclusão Os resultados apontam uma piora dos estilos de vida e aumento de comportamentos de risco à saúde.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Describir los cambios en los estilos de vida, en relación al consumo de tabaco y alcohol, alimentación y actividad física, en el período de restricción social resultante de la pandemia de COVID-19. Métodos Este es un estudio transversal realizado en Brasil con datos de la encuesta de salud virtual del ConVid sobre comportamiento en salud. Los datos se recolectaron en cuestionario online autocompletado por los participantes. Se emplearon procedimientos de post-estratificación para el cálculo de las prevalencias y el intervalo de confianza del 95%. Resultados Participaron 45.161 personas de 18 años o más. Durante el tiempo de restricción social se redujo la práctica de actividad física y hubo un aumento del tiempo frente a pantallas, a la ingestión de alimentos ultraprocesados, a la cantidad de cigarrillos y al consumo de bebidas alcohólicas. Se observaron diferencias según el sexo y el grupo de edad. Conclusión Los resultados indican un empeoramiento en el estilo de vida y un aumento de los comportamientos de riesgo para la salud.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To describe lifestyle changes with regard to consumption of tobacco and alcohol, food intake and physical activity, in the period of social restriction resulting from the COVID-19 pandemic. Methods This is a cross-sectional study conducted in Brazil with data from the ConVid online health behavior survey. The data were collected via an online questionnaire answered by the survey participants. Post-stratification procedures were used to calculate prevalence rates and 95% confidence intervals. Results 45,161 individuals aged 18 years or more participated. During the period of social restriction participants reported a decrease in practicing physical activity and an increase in time spent using computers or tablets or watching TV, intake of ultra-processed foods, number of cigarettes smoked and alcoholic beverage consumption. Differences were observed according to sex and age group. Conclusion The results indicate a worsening of lifestyles and an increase in health risk behaviors.
  • Factors associated with COVID-19 hospital deaths in Espírito Santo, Brazil, 2020 Artigo Original

    Maciel, Ethel Leonor; Jabor, Pablo; Goncalves Júnior, Etereldes; Tristão-Sá, Ricardo; Lima, Rita de Cássia Duarte; Reis-Santos, Barbara; Lira, Pablo; Bussinguer, Elda Coelho Azevedo; Zandonade, Eliana

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Analisar os fatores associados ao óbito em indivíduos internados por COVID-19 em hospitais do Espírito Santo, Brasil. Métodos Estudo transversal, com dados secundários. Modelos de regressão logística foram empregados para estimar razões de chance (odds ratio: OR) brutas e ajustadas. Resultados Até 14 de maio de 2020, 200 indivíduos receberam alta e 220 foram a óbito. Do total de pessoas estudadas, 57,1% eram do sexo masculino, 46,4% maiores de 60 anos de idade, 57,9% foram notificados por instituição privada e 61,7% apresentaram mais de 1 comorbidade. Na análise ajustada, a mortalidade hospitalar foi maior entre aqueles nas faixas etárias de 51 a 60 (OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) e mais de 60 anos (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por instituição pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) e com maior número de comorbidades (duas [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] e três [OR=2,90 – IC95% 1,07;7,81]). Conclusão Observa-se maior mortalidade em idosos, com comorbidades e usuários de hospitais públicos.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Analizar los factores asociados con la mortalidad por COVID-19 en individuos ingresados en hospitales de Espírito Santo, Brasil. Métodos Estudio transversal. Los modelos de regresión logística estimaron una asociación de la mortalidad con características sociodemográficas, clínicas y de hospitalización. Resultados Hasta el 14 de mayo de 2020, 200 individuos fueron dados de alta y 220 murieron. Del número total de personas estudiadas, 57,1% eran hombres, 46,4% >60 años, 57,9% notificados por una institución privada y 61,7% tenía más de 1 comorbilidad. Con respecto a la mortalidad, fue mayor en los grupos de edad de 51 a 60 años (odds ratio, OR=4,33 – IC95% 1,50;12,46) y los mayores de 60 años (OR=11,84 – IC95% 4,31;32,54), notificados por institución pública (OR=8,23 – IC95% 4,84;13,99) y con más número de comorbilidades (dos [OR=2,74 – IC95% 1,40;5,34] y tres [OR=2,90 – IC95%: 1,07;7,81]). Conclusión El análisis apunta a mayor mortalidad en adultos mayores, con comorbilidades y usuarios de hospitales públicos.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To analyze factors associated with the deaths of individuals hospitalized with COVID-19 in the state of Espírito Santo, Brazil. Methods This was a cross-sectional study using secondary data. Logistic regression models were used to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). Results As at May 14, 2020, 200 individuals had been discharged and 220 had died. Of the total number of people studied, 57.1% were male, 46.4% were >60 years old, 57.9% were cases notified by a private institution, and 61.7% had >1 comorbidity. In the adjusted analysis, hospital mortality was higher for the 51-60 age group (OR=4.33 – 95%CI 1.50;12.46), the over 60 age group (OR=11.84 – 95%CI 4.31;32.54), cases notified by public institutions (OR=8.23 – 95%CI 4.84;13.99) and cases with a greater number of comorbidities (two [OR=2.74 – 95%CI 1.40;5.34] and three [OR=2.90 – 95%CI 1.07;7.81]). Conclusion Higher mortality was found in older individuals, those with comorbidities and users of public hospitals.
  • Health conditions and weight change among the older adults over ten years of the SABE Survey Artigo Original

    Araujo, Tânia Aparecida de; Oliveira, Isabela Martins; Silva, Tarsila Guimarães Vieira da; Roediger, Manuela de Almeida; Duarte, Yeda Aparecida de Oliveira

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Analisar a relação das condições de saúde com a mudança de peso entre idosos em um período de dez anos em São Paulo/SP. Métodos Estudo longitudinal que acompanhou (2000-baseline, 2006 e 2010) a mudança do peso corporal (variável desfecho) e condições de saúde associadas (variáveis de exposição) em idosos (n=571); análises de regressão logística multinomial foram empregadas. Resultados O aumento médio de peso no período foi de 29,0%. Perderam peso 34,0% (2006) e 12,5% (2010); e ganharam peso 18,2% (2006) e 39,9% (2010). A prevalência de doenças crônicas aumentou de 34,1% (2000) para 51,9% (2006) e 60,1% (2010). Idosos com aumento de peso avaliaram pior sua saúde geral em 2006 (RR:3,15; IC95% 1,21;8,17) e 2010 (RR:2,46; IC95% 1,02;5,94). Maior número de doenças (RR:2,12; IC95% 1,00;4,46) e internações (RR:3,50; IC95% 1,40;8,72) associaram-se a diminuição de peso em 2010. Conclusão Mudanças de peso estão relacionadas a um pior estado de saúde entre idosos.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Analizar la relación entre las condiciones de salud y el cambio de peso entre adultos mayores durante un período de diez años en São Paulo/SP. Métodos Estudio longitudinal (2000-baseline, 2006 y 2010) que siguió el cambio en el peso corporal (variable de resultado) y las condiciones de salud asociadas (variables de exposición) en adultos mayores (n=571); se emplearon análisis de regresión logística multinomial. Resultados El aumento de peso promedio en el período evaluado fue del 29,0%. Un 34,0% (2006) y 12,5% (2010) perdieron peso; 18,2% (2006) y 39,9% (2010) ganaron peso. La prevalencia de enfermedades crónicas aumentó del 34,1% (2000) para 51,9% (2006) y 60,1% (2010). Las personas mayores con aumento de peso calificaron su salud general peor en 2006 (RR:3,15; IC95% 1,21;8,17) y 2010 (RR:2,46; IC95% 1,02;5,94). El mayor número de enfermedades (RR:2,12; IC95% 1,00;4,46) y hospitalizaciones (RR:3.50; IC95% 1,40;8,72) se asociaron con una disminución del peso en 2010. Conclusión Los cambios de peso están relacionados con un peor estado de salud entre los adultos mayores.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To analyze the relationship between health conditions and weight changes among elderly people monitored by the SABE Survey over a ten-year period in São Paulo/SP. Methods This was a longitudinal study that followed (2000-baseline, 2006 and 2010) change in body weight (outcome variable) and associated health conditions (exposure variables) in the elderly (n=571); multinomial logistic regression analyses were employed. Results Average weight increase in the evaluated period was 29.0%. 34.0% (2006) and 12.5% (2010) lost weight and 18.2% (2006) and 39.9% (2010) gained weight. Prevalence of chronic diseases increased from 34.1% (2000) to 51.9% (2006) and 60.1% (2010). Older people with weight gain also rated their overall health as poorer in 2006 (RR:3.15; 95%CI 1.21;8.17) and 2010 (RR:2.46; 95%CI 1.02;5.94). The higher numbers of diseases (RR:2.12; 95%CI 1.00;4.46) and hospitalizations (RR:3.50; 95%CI 1.40;8.72) were associated with a decrease in weight in 2010. Conclusion Weight changes are related to poorer health status among the elderly.
  • Suicide trend among Brazilian adolescents between 1997 and 2016 Artigo Original

    Fernandes, Fabiana Yanes; Freitas, Bruna Hinnah Borges Martins de; Marcon, Samira Reschetti; Arruda, Vilmeyze Larissa de; Lima, Nathalie Vilma Pollo de; Bortolini, Juliano; Gaíva, Maria Aparecida Munhoz

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Analisar a tendência da mortalidade por suicídio em adolescentes brasileiros no período de 1997 a 2016. Métodos Estudo ecológico de séries temporais; empregou-se regressão de Prais-Winsten. Resultados Foram registrados 14.852 óbitos por suicídio, com taxas de mortalidade por 100 mil habitantes de 1,95 em 1997, 2,65 em 2016, e média de 2,14 no período 1997-2016; predominaram óbitos no sexo masculino (67,59%), por lesões autoprovocadas intencionalmente (84,19%), ocorridos no domicílio (52,69%); a região Centro-Oeste apresentou a maior taxa no período (3,71/100 mil hab.), com destaque para Mato Grosso do Sul (8,3/100 mil hab.); observou-se tendência de aumento de 1,35% ao ano na mortalidade por suicídio na população geral de adolescentes (IC95% 0,56;2,15), 1,63% no sexo masculino (IC95% 0,56;2,29), 3,11% na região Norte (IC95% 2,25;3,98) e 4,19% no Nordeste (IC95% 2,58;5,84). Conclusão A mortalidade por suicídio em adolescentes brasileiros mostrou tendência ascendente no período estudado.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo analizar la tendencia al suicidio en adolescentes brasileños de 1997 a 2016. Método estudio ecológico de series temporales; se utilizó la regresión de Prais-Winsten. Resultados se registraron 14.852 suicidios, con tasas de mortalidad de 1,95 por 100.000 habitantes en 1997, 2,65 en 2016 y promedio de 2,14 en el período 1997-2016; las muertes predominaron en el sexo masculino (67,59%), por autolesión intencional (84,19%) y ocurridas en casa (52,69%); la región Centro-Oeste tuvo la tasa más alta en el período (3,71/100,000 habitantes), con énfasis en Mato Grosso do Sul (8,3/100,000 habitantes); hubo una tendencia de aumento del 1,35% al año de la mortalidad por suicidio en la población adolescente general (IC95% 0,56; 2,15), 1,63% en varones (IC95% 0,56; 2,29), 3,11% en la región Norte (IC95% 2,25; 3,98) y 4.19% en el Nordeste (IC95% 2,58; 5;84). Conclusión la mortalidad por suicidio en adolescentes brasileños mostró una tendencia al alza en el período estudiado.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To analyze the suicide mortality trend among Brazilian adolescents from 1997 to 2016. Methods This is an ecological time series study; Prais-Winsten regression was used. Results 14,852 suicide deaths were recorded, with mortality rates per 100,000 inhabitants of 1.95 in 1997, 2.65 in 2016 and average of 2.14 for the period 1997-2016; deaths predominated in males (67.59%), as well as deaths due to intentional self-harm (84.19%) and suicides at home (52.69%); the Midwest region had the highest rate in the period (3.71/100,000 inhabitants), in particular the state of Mato Grosso do Sul (8.3/100,000 inhabitants); the suicide trend rose 1.35% per annum in the general adolescent population (95%CI 0.56;2.15), 1.63% in males (95%CI 0.56;2.29), 3.11% in the North (95%CI 2.25;3.98) and 4.19% in the Northeast (95%CI 2.58;5.84). Conclusion Suicide mortality in Brazilian adolescents showed an upward trend in the period studied.
  • Snakebite in Tocantins: ecological analysis of determinants and risk areas, 2007- 2015 Artigo Original

    Feitosa, Shirley Barbosa; Mise, Yukari Figueroa; Mota, Eduardo Luiz Andrade

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Investigar o perfil dos casos de acidentes ofídicos, seus determinantes e áreas de risco no estado do Tocantins. Métodos Estudo ecológico, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação do período 2007-2015. Empregou-se regressão linear múltipla e os testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados Foram notificados 7.764 acidentes ofídicos (incidência de 62,1/100 mil habitantes; letalidade de 0,5%). As variáveis associadas ao ofidismo foram densidade demográfica (Coef.=1,36 – IC95% 0,72;1,99), trabalho agropecuário (Coef.=0,02 – IC95% 0,01;0,03), índice de desenvolvimento humano municipal (Coef.=2,99 – IC95% 0,60;5,38), área cultivada de mandioca (Coef.=8,49 – IC95% 1,66;15,32), população indígena (Coef.=0,02 – IC95% 0,00;0,04), proporção de população analfabeta (Coef.=4,70 – IC95% 0,61;8,79) e população empregada (Coef.=3,00 – IC95% 0,93;5,06), que explicaram 64,48% da variação. As áreas de alto risco foram as regiões de saúde Amor Perfeito, Cantão, Cerrado Tocantins Araguaia e Médio Norte Araguaia. Conclusão Aspectos socioeconômicos e demográficos municipais associaram-se ao ofidismo.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Investigar el perfil de accidentes ofídicos, sus determinantes y áreas de riesgo, en el estado de Tocantins. Métodos Estudio ecológico con datos del Sistema de Información de Enfermedades de Agravamiento de Notificación, 2007-2015. Se utilizaron pruebas de regresión lineal y pruebas de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis. Resultados Se reportaron 7.764 accidentes ofídicos (incidencia: 62,1/100.000 hab.; letalidad: 0,5%). Las variables relacionadas al ofidismo fueron densidad demográfica (Coef.=1,36 – IC95% 0,72;1,99), trabajo agrícola (Coef.=0,02 – IC95% 0,01;0,03), índice de desarrollo humano municipal (Coef.=2,99 – IC95% 0,60;5,38), área cultivada de yuca (Coef.=8,49 – IC95% 1,66;15,32), población indígena (Coef.=0,02 – IC95% 0,00;0,04), proporción de la población analfabeta (Coef.=4,70 – IC95% 0,61;8,79) y empleados (Coef.=3,00 – IC95% 0,93;5,06), explicando 64,48% de la variación. Las áreas de alto riesgo fueron las regiones de salud Amor Perfecto, Cantão, Cerrado Tocantins Araguaia y Medio Norte Araguaia. Conclusión Aspectos socioeconómicos y demográficos municipales se asociaron con el ofidismo.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To investigate the epidemiological profile of snakebite accident cases, their determinants and risk areas in the state of Tocantins. Methods This was an ecological study using data from the Notifiable Health Conditions Information System, from 2007 to 2015. Multiple linear regression and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used. Results A total of 7,764 snakebite accidents were reported (incidence: 62.1/100,000 inhab.; lethality: 0.5%). The variables associated with snakebite were population density (Coeff.=1.36, 95%CI 0.72;1.99), farming work (Coeff.=0.02, 95%CI 0.01;0.03), municipal human development index (Coeff.=2.99 – 95%CI 0.60;5.38), area planted with cassava (Coeff.=8.49 – 95%CI 1.66;15.32), indigenous population (Coeff.=0,02 – 95%CI 0.00; 0.04), proportion of illiterate people (Coeff.=4.70 – 95%CI 0.61;8.79) and employed people (Coeff.=3.00 – 95%CI 0.93;5,06), which together accounted for 64.48% of the variation. The high-risk areas were Amor Perfect, Cantão, Cerrado Tocantins Araguaia and Mid-North Araguaia health regions. Conclusion Municipal socioeconomic and demographic aspects were associated with snakebites.
  • Report on sadness/depression, nervousness/anxiety and sleep problems in the Brazilian adult population during the COVID-19 pandemic Artigo Original

    Barros, Marilisa Berti de Azevedo; Lima, Margareth Guimarães; Malta, Deborah Carvalho; Szwarcwald, Célia Landmann; Azevedo, Renata Cruz Soares de; Romero, Dalia; Souza Júnior, Paulo Roberto Borges de; Azevedo, Luis Otávio; Machado, Ísis Eloah; Damacena, Giseli Nogueira; Gomes, Crizian Saar; Werneck, André de Oliveira; Silva, Danilo Rodrigues Pereira da; Pina, Maria de Fátima de; Gracie, Renata

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo: Analisar a frequência de tristeza, nervosismo e alterações do sono durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, identificando os segmentos demográficos mais afetados. Métodos: Estudo transversal, com questionário aplicado via web a adultos e idosos, coletando informações sobre condições de vida, saúde e comportamento. Foram estimadas prevalências e razões de prevalências ajustadas por idade e sexo. Resultados: De 45.161 brasileiros respondentes, verificou-se que, durante a pandemia, 40,4% (IC95% 39,0;41,8) se sentiram frequentemente tristes ou deprimidos, e 52,6% (IC95% 51,2;54,1) frequentemente ansiosos ou nervosos; 43,5% (IC95% 41,8;45,3) relataram início de problemas de sono, e 48,0% (IC95% 45,6;50,5) problema de sono preexistente agravado. Tristeza, nervosismo frequentes e alterações do sono estiveram mais presentes entre adultos jovens, mulheres e pessoas com antecedente de depressão. Conclusão: As elevadas prevalências encontradas indicam a necessidade de garantir a provisão de serviços de atenção à saúde mental e à qualidade do sono, adaptados ao contexto pandêmico.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo: Analizar la frecuencia de tristeza, nerviosismo y trastornos del sueño durante la pandemia de COVID-19 en Brasil. Métodos: Estudio transversal, con cuestionario aplicado a adultos y ancianos vía web, que recopiló información sobre las condiciones de vida, la salud y los comportamientos de salud. Se estimaron prevalencias y razones de prevalencia que se ajustaron por edad y sexo. Resultados: Con datos de 45.161 encuestados, se encontró que el 40,4% (IC95% 41,4; 46,7) de los brasileños a menudo se sentía triste o deprimido y el 52,6% (IC95% 51,2; 54,1) a menudo ansioso o nervioso; el 43,5% (IC95% 41,8; 45,3) comenzó a tener trastornos de sueño y el 48,0% (IC95% 45,6; 50,5) tuvo trastorno de sueño previo agravado. La tristeza, el nerviosismo y los trastornos del sueño fueron mucho más intensos en adultos jóvenes, mujeres y personas con antecedentes de depresión. Conclusión: Las altas prevalencias encontradas indican la necesidad de garantizar la provisión de servicios a la salud mental y a la calidad del sueño, de forma adaptada al contexto pandémico.

    Abstract in English:

    Abstract Objective: To analyze the frequency of sadness, nervousness, and sleep disorders during the COVID-19 pandemic in Brazil, identifying the most affected demographic segments. Methods: This was a cross-sectional study using an online questionnaire answered by adults and elderly people to collect information on living conditions, health and health-related behaviors. Prevalence rates and prevalence ratios adjusted for age and sex were estimated. Results: The data on 45,161 Brazilian respondents showed that during the pandemic 40.4% (95%CI 39.0;41.8) frequently felt sad or depressed and 52.6% (95%CI 51.2;54.1) frequently felt anxious or nervous; 43.5% (95%CI 41.8;45.3) reported the onset of sleep problems and 48.0% (95%CI 45.6;50.5) had a prior sleep problem that had become worse. Frequent sadness and nervousness, as well as change in sleep patterns were higher in young adults, women and those with a history of depression. Conclusion: The high prevalence found indicates the need to guarantee the provision of services for mental health and quality of sleep that are adapted to the pandemic context.
  • Prevalence of overweight and obesity in community health agents in the southern region of Rio Grande do Sul, 2017 Artigo Original

    Silveira, Fernanda de Castro; Fernandes, Criciélen Garcia; Almeida, Mariana Dias de; Aldrighi, Laíne Bertinetti; Jardim, Vanda Maria da Rosa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Analisar prevalência de sobrepeso e obesidade em agentes comunitários de saúde (ACS) na região sul do Rio Grande do Sul, Brasil, de acordo com variáveis sociodemográficas, comportamentais e de saúde. Métodos Foi realizado estudo transversal com dados coletados em 21 municípios, entre março de 2016 e maio de 2017. Dados de peso e altura foram autorreferidos pelos participantes. Empregou-se regressão logística multinomial. Resultados Foram incluídos 564 ACS, dos quais 0,5% classificados como de baixo peso, 29,8% como eutróficos, 39,2% com sobrepeso e 30,5% com obesidade. A presença de obesidade foi negativamente associada a trabalho em unidade de saúde rural (OR=0,58 – IC95% 0,34;0,98) e realização de atividade física (OR=0,57 – IC95% 0,36;0,90); e positivamente associada a ansiedade (OR=1,97 – IC95% 1,12;3,45), hipertensão arterial (OR=2,91 – IC95% 1,63;5,18) e diabetes (OR=6,25 – IC95% 2,15;18,21). Conclusão A prevalência de sobrepeso e obesidade foi elevada, associada a doenças crônicas, ansiedade, inatividade física e trabalho em área urbana.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Analizar la prevalencia de sobrepeso y obesidad entre los agentes comunitarios de salud en el sur de Rio Grande do Sul, Brasil, de acuerdo con las variables sociodemográficas, de comportamiento y de salud. Métodos Estudio transversal, con recopilación de datos en 21 municipios, de marzo/2016 a mayo/2017, utilizando datos de peso y altura autoinformados. Para análisis estadístico, se utilizó regresión logística multinomial. Resultados Analizaron datos de 564 agentes de salud comunitarios, 0,5% se clasificó como de bajo peso, 29,8% como eutrófico, 39,2% tenía sobrepeso y 30,5% era obeso. La presencia de obesidad fue negativamente asociada al trabajo en unidad de salud rural (OR=0,58 – IC95% 0,34;0,98) y a la realización de actividad física (OR=0,57 – IC95% 0,36;0,90). La mayor probabilidad de obesidad fue asociada a la ansiedad (OR=1,97 – IC95% 1,12;3,45), hipertensión (OR=2,91 – IC95% 1,63;5,18) y diabetes (OR=6,25 – IC95% 2,15;18,21). Conclusión Alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, necesidad de mejorar la calidad de vida y la salud de los trabajadores.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To analyze overweight and obesity prevalence among community health agents in southern Rio Grande do Sul, Brazil, according to sociodemographic, behavioral and health variables. Methods A cross-sectional study was conducted using data collected in 21 municipalities between March 2016 and May 2017. Weight and height data were self-reported by participants. Multinomial logistic regression was used. Results Data from 564 community health agents were analyzed, 0.5% were classified as underweight, 29.8% as having normal weight, 39.2% were overweight and 30.5% were obese. Presence of obesity was negatively associated with working in rural area health centers (OR=0.58 – 95%CI 0.34;0.98) and doing physical activity (OR=0.57 – 95%CI 0.36;0.90); presence of obesity was positively associated with anxiety (OR=1.97 – 95%CI 1.12;3.45), hypertension (OR=2.91 – 95%CI 1.63;5.18), and diabetes (OR=6.25 – 95%CI 2.15;18.21). Conclusion Overweight and obesity prevalence was high and associated with chronic diseases, anxiety, physical inactivity and working in urban areas.
  • Increase in Guillain-Barré syndrome hospitalizations in Brazil: an ecological study Artigo Original

    Malta, Juliane Maria Alves Siqueira; Ramalho, Walter Massa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo descrever as características demográficas e a dinâmica espaço-temporal das internações por síndrome de Guillain-Barré (SGB) no Brasil, no período 2008-2017. Métodos trata-se de um estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS); foram calculadas taxas de internações por SGB e construiu-se um diagrama de controle; na análise espacial, utilizou-se o intervalo de quebras naturais. Resultados foram registradas 15.512 internações por SGB no período do estudo; entre 2008 e 2014, observou-se uma média de 1.344 internações por ano; em 2015, foram registradas 1.953 internações, representando um incremento de 45% em relação à média dos anos anteriores; internações por SGB estiveram presentes em nível epidêmico na região Nordeste, nos anos de 2015 e 2016. Conclusão houve aumento das internações por SGB a partir de 2015, após a introdução do vírus chikungunya e a rápida propagação do vírus Zika no Brasil.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo describir las características demográficas y la dinámica espacio-temporal de las hospitalizaciones por síndrome de Guillain-Barré (GBS) en Brasil, en el período 2008-2017. Métodos este es un estudio ecológico con datos del Sistema de Información Hospitalaria del SUS (SIH/SUS); se calcularon las tasas de hospitalización por GBS y se construyó un diagrama de control; en el análisis espacial, se utilizó el rango de rupturas naturales. Resultados se registraron 15.512 ingresos por GBS durante el período de estudio. Entre 2008-2014, se observó un promedio de 1.344 hospitalizaciones por año, en el año siguiente (2015), se registraron 1.953 hospitalizaciones, lo que representa un aumento del 45% en relación con el promedio de años anteriores; las hospitalizaciones por GBS estuvieron presentes a nivel epidémico en la Región Nordeste en los años 2015 y 2016. Conclusión hubo un aumento en las hospitalizaciones por GBS a partir de 2015, después de la introducción del virus chikungunya y la rápida propagación del virus Zika en Brasil.

    Abstract in English:

    Abstract Objective to describe the demographic characteristics and the spatio-temporal dynamics of Guillain-Barré syndrome (GBS) hospitalizations in Brazil between 2008 and 2017. Methods this is an ecological study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH/SUS); GBS hospitalization rates were calculated and a control diagram was built; natural break ranges were used in the spatial analysis. Results 15,512 GBS hospitalizations were recorded during the study period; between 2008-2014 there were 1,344 hospitalizations per year on average, in the following year (2015), 1,953 hospitalizations were registered, representing an increase of 45% in relation to the average of previous years; GBS hospitalizations reached an epidemic level in the Northeast region in 2015 and 2016. Conclusion GBS hospitalizations increased with effect from 2015, following the introduction of chikungunya virus and the rapid spread of Zika virus in Brazil.
  • Vegetarianism among first-year students at a public university in Southern Brazil, 2018 Artigo Original

    Barros, Karoline Sampaio; Bierhals, Isabel Oliveira; Assunção, Maria Cecília Formoso

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Analisar a prevalência de vegetarianismo e fatores associados em estudantes de uma universidade pública no sul do Brasil. Métodos Estudo transversal realizado em 2017-2018, incluindo ingressantes universitários. Questionário foi aplicado para avaliar o tipo de dieta (onívora ou vegetariana). Regressão logística foi utilizada para estimar razões de odds (RO) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados De 2.706 indivíduos elegíveis, 1.841 fizeram parte da amostra. O tipo de dieta predominante foi a onívora (93,6%), seguida por ovolactovegetariana (5,4%), vegetariana estrita (0,7%), ovovegetariana (0,2%) e lactovegetariana (0,1%). Mulheres (RO=0,58 – IC95% 0,38;0,89), ingressantes que referiram uso prejudicial de álcool (RO=2,02 – IC95% 1,34;3,04) e matriculados na área de Linguística, Letras e Artes – comparados aos matriculados em Ciências Sociais Aplicadas e Humanas (RO=2,59 – IC95% 1,42;4,71) – tiveram maior chance de serem vegetarianos. Conclusão A dieta vegetariana associou-se ao sexo feminino, uso de álcool e ingresso em cursos de linguística, letras e artes.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivos Identificar la prevalencia del vegetarianismo y factores asociados entre estudiantes de una universidad pública en el sur del Brasil. Métodos Estudio transversal realizado entre 2017-2018, incluyendo a estudiantes de primer año de una universidad pública. Se aplicó el cuestionario para evaluar el tipo de dieta (omnívora o vegetariana). Se utilizó la regresión logística para verificar factores asociados (demográficos, socioeconómicos, curso, comportamientos relacionados con la salud y estado nutricional) e intervalos de confianza de 95% (IC95%). Resultados De 2,706 individuos elegibles, 1,841 hicieron parte de la muestra. El tipo de dieta predominante fue omnívora (93.6%), seguida de ovolactovegetariana (5.4%), vegetariana estricta (0.7%), ovo vegetariana (0.2%) y lactovegetariana (0.1%). Mujeres (RO=0,58 – IC95% 0,38;0,89), estudiantes que relataron uso perjudicial de alcohol (RO=2.02 – IC95% 1.34;3.04) e inscritos en Lingüística, Letras y Artes fueron más propensos a ser vegetarianos comparados con los inscritos en Ciencias Sociales Aplicadas y Humanas (RO=2,59 – IC95% 1,42;4,71). Conclusión la dieta vegetariana se asoció al sexo femenino, consumo de alcohol y al ingreso a cursos de Lingüística, Letras y Artes.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To identify vegetarianism prevalence and associated factors among students at a public university in Southern Brazil. Methods This was a cross-sectional study carried out in 2017-2018 with first-year university students. A questionnaire was administered to assess diet type (omnivorous or vegetarian). Logistic regression was used to estimate odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI). Results Of 2,706 eligible individuals, 1,841 formed part of the sample. The predominant type of diet was omnivorous (93.6%), followed by lacto-ovo vegetarian (5.4%), strict vegetarian (0.7%), ovo vegetarian (0.2%) and lacto vegetarian (0.1%). Females (OR=0.58 – 95%CI 0.38;0.89), students reporting harmful use of alcohol (OR=2.02 – 95%CI 1.34;3.04) and students enrolled in Linguistics, Modern Languages and Arts courses – compared to those enrolled in Applied Social Sciences and Humanities courses (OR=2.59 – 95%CI 1.42;4.71) – were more likely to be vegetarians. Conclusion Vegetarian diet was associated with the female sex, alcohol use, and taking linguistics, modern language and arts courses.
  • Thyroid cancer in Brazil: a descriptive study of cases held on hospital-based cancer registries, 2000-2016 Artigo Original

    Borges, Anne Karin da Mota; Ferreira, Jeniffer Dantas; Koifman, Sérgio; Koifman, Rosalina Jorge

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo Descrever o perfil clínico-epidemiológico de casos hospitalares de câncer primário de tireoide no Brasil. Métodos Estudo descritivo dos casos informados pelos registros hospitalares de câncer que tiveram primeira consulta para tratamento no período 2000-2016 e cujo acompanhamento foi realizado pela instituição do registro informante. Resultados Dos 52.912 casos, 83,4% eram femininos e 96,9% eram carcinomas diferenciados. Apresentaram menor tempo mediano para diagnóstico os casos anaplásicos (11 dias) e os residentes da região Sul do país (5 dias). O tratamento foi iniciado em até 60 dias em 88,8% dos casos que chegaram à instituição do registro sem diagnóstico e em 34,9% dos que chegaram com diagnóstico. Conclusão Os achados são consistentes com a epidemiologia do câncer de tireoide, com predominância do sexo feminino e do carcinoma diferenciado. A análise do tempo para início do tratamento sugere dificuldades de acesso para aqueles que chegaram às instituições dos registros com diagnóstico.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Describir el perfil clínico y epidemiológico de los casos de cáncer de tiroides en Brasil. Métodos Estudio descriptivo de casos reportados por los registros hospitalarios de cáncer que tuvieron su primera consulta de tratamiento en el período 2000-2016 y el monitoreo fue realizado por la institución del registro. Resultados De los 52.912 casos, 83,4% eran mujeres y 96,9% era de carcinomas diferenciados. El tiempo promedio hasta el diagnóstico fue menor en los anaplásicos (11 días) y en la región Sur (5 días). El tratamiento se inició dentro de los 60 días en 88.8% de los casos que llegaron a la institución de registro sin diagnóstico y en 34.9% de los que llegaron con diagnóstico. Conclusión . Los resultados son consistentes con la epidemiología del cáncer de tiroides, con predominio del sexo femenino y carcinomas diferenciados. El análisis del tiempo de tratamiento sugiere dificultades de acceso para casos que llegaron con diagnóstico.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To describe the clinical and epidemiological profile of primary thyroid cancer hospital cases in Brazil. Methods This is a descriptive study of cases held on hospital cancer records who had their first consultation for treatment in the period 2000-2016 and who were monitored by the hospitals providing those records. Results Of the 52,912 cases, 83.4% were female and 96.9% were differentiated carcinoma cases. The median time to diagnosis was shorter for anaplastic cases (11 days) and for those living in Brazil’s Southern region (5 days). Treatment was initiated within 60 days in 88.8% of cases that arrived at the hospitals without diagnosis and in 34.9% of those who arrived with diagnosis. Conclusion The findings are consistent with thyroid cancer epidemiology, with a predominance of female cases and differentiated carcinomas. Analysis of time-to-treatment suggests access difficulties for those who already had diagnosis when they arrived at the hospitals.
  • COVID-19 in Brazil: evolution of the epidemic up until epidemiological week 20 of 2020 Artigo Original

    Cavalcante, João Roberto; Cardoso-dos-Santos, Augusto César; Bremm, João Matheus; Lobo, Andréa de Paula; Macário, Eduardo Marques; Oliveira, Wanderson Kleber de; França, Giovanny Vinícius Araújo de

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo descrever a evolução da COVID-19 no Brasil até a Semana Epidemiológica (SE) 20 de 2020. Métodos estudo ecológico baseado em dados e documentos do Ministério da Saúde brasileiro e órgãos internacionais; foram realizadas comparações do Brasil com outros países e calculadas taxas de incidência e de mortalidade. Resultados até o fim da SE 20, no país havia 233.142 casos, 15.633 óbitos confirmados e 3.240 (58,2%) dos municípios apresentavam pelo menos um caso; o Brasil estava em uma fase anterior da pandemia quando comparado aos demais países, exceto Rússia e Turquia, em casos acumulados, e Canadá, em óbitos acumulados; as maiores taxas foram encontradas em Unidades da Federação da Região Norte, com o Amazonas apresentando as maiores taxas de incidência (4.474,6/1 milhão) e mortalidade (331,8/1 milhão). Conclusão o Brasil está entre os países com maiores números de casos e óbitos confirmados, exibindo notáveis diferenças regionais.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivos describir la evolución de COVID-19 en Brasil hasta la Semana Epidemiológica (SE) 20 de 2020. Métodos estudio ecológico basado en datos y documentos del Ministerio de Salud Brasileño y organismos internacionales; se hicieron comparaciones entre Brasil y otros países y fueran calculadas las tasas de incidencia y mortalidad. Resultados al final de la SE 20, en el país había 233.142 casos, 15.633 muertes confirmadas y 3.240 (58.2%) de los municipios tenían al menos un caso; Brasil se encuentra en una fase anterior de la pandemia en comparación con otros países, excepto Rusia y Turquía, para los casos acumulados y Canadá, en muertes acumuladas; las tasas más altas se encontraron en las Unidades Federativas en la Región Norte, con Amazonas con las tasas de incidencia más altas (4.474.6/1.000.000) y mortalidad (331.8/1.000.000). Conclusión Brasil es uno de los países con el mayor número de casos y muertes, con notables diferencias regionales.

    Abstract in English:

    Abstract Objective to describe the evolution of COVID-19 in Brazil up until epidemiological week 20 of 2020. Methods this is an ecological study based on data and official documents from the Brazilian Ministry of Health and international organizations; comparisons were made between Brazil and other countries and incidence and mortality rates were calculated. Results by the end of epidemiological week 20, 233,142 cases, and 15,633 deaths had been confirmed for Brazil as a whole and 3,240 (58.2%) of the country’s municipalities had reported at least one case; Brazil was at an earlier phase of the pandemic when compared to other countries, except Russia and Turkey, regarding cumulative cases, and except Canada regarding cumulative deaths; the highest rates were found in Brazil’s Northern Region states, where Amazonas state had the highest incidence rates(4,474.6/1,000,000) and mortality rates (331.8/1,000,000). Conclusion Brazil is one of the countries with the highest number of confirmed cases and deaths, with marked regional differences.
  • Waiting time and medical consultation length in the Manaus metropolitan region, Brazil: a cross-sectional, population-based study, 2015 Artigo Original

    Galvão, Taís Freire; Tiguman, Gustavo Magno Baldin; Costa Filho, Douglas Borges da; Silva, Marcus Tolentino

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo . Analisar o tempo de espera e a duração de consulta médica na região metropolitana de Manaus, Brasil. Métodos . Estudo transversal, realizado com adultos residentes na região em 2015. O tempo de espera para consulta e a duração da consulta, em minutos, foram referidos pelos participantes. A análise foi realizada por regressão de Tobit e ponderada pelo desenho amostral. Resultados . Foram entrevistados 4.001 indivíduos. O tempo médio de espera foi de 125,4 minutos (IC95% 120,2;130,5), enquanto a consulta durou, em média, 52,5 minutos (IC95% 48,0;57,0). Mulheres, pessoas pobres, pessoas com baixa escolaridade, indígenas, residentes em municípios do interior, sem seguro de saúde e atendidos por ginecologistas esperaram mais pela consulta (p<0,05). O tempo de consulta foi menor em pessoas não brancas, com estado de saúde ruim e com plano de saúde (p<0,05). Conclusão . A consulta médica durou, em média, metade do tempo de espera. Observaram-se iniquidades sociais nesses períodos de tempo.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo . Analizar el tiempo de espera y la duración de la consulta médica en la región metropolitana de Manaus, Brasil. Métodos . Estudio transversal realizado con adultos que viven en la región en 2015. El tiempo de espera y la duración de la consulta en minutos fueron informados por los participantes. El análisis se realizó mediante regresión de Tobit y ponderado por el diseño amostral. Resultados . 4,001 personas fueron entrevistadas. El tiempo de espera promedio fue de 125,4 minutos (IC95% 120,2;130,5) y la consulta duró un promedio de 52,5 minutos (IC95% 48.0;57.0). Mujeres, personas pobres, con baja educación, indígenas, residentes del interior, sin seguro médico y atendidas por ginecólogos esperaron más tiempo para la consulta (p<0.05). El tiempo de consulta fue más corto con personas no blancas, con mala salud y con seguro de salud (p<0.05). Conclusión . La duración de la consulta médica fue, en promedio, la mitad del tiempo de espera. Se observaron desigualdades sociales en estes tiempos.

    Abstract in English:

    Abstract Objective . To assess waiting times and length of medical consultations in the Manaus metropolitan region, Brazil. Methods . This was a cross-sectional study conducted with adults living in the region in 2015. Waiting time for consultation and length of consultation in minutes were reported by the participants. Analysis was performed using Tobit regression and weighted by the sample design. Results . 4,001 individuals were interviewed. Average waiting time was 125.4 minutes (95%CI 120.2;130.5), while consultations lasted an average of 52.5 minutes (95%CI 48.0;57.0). Women, poor people, people with less education, indigenous people, people resident in the state interior, people without health insurance, and individuals seen by gynecologists waited longer for their consultation (p <0.05). Consultation time was shorter for non-White people, those with poor health status and those who had health insurance (p <0.05). Conclusion . On average length of medical consultations was half the waiting time. Social inequalities were observed in these lengths of time.
  • Opinion of adolescent school smokers about smoking cessation counseling and treatment in health services: a cross-sectional study, Goiás, Brazil, 2018 Artigo Original

    Rios, Leonardo Essado; Freire, Maria do Carmo Matias

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Objetivo conhecer a opinião de escolares adolescentes fumantes sobre aconselhamento e tratamento para cessação do tabagismo, e investigar se uma opinião negativa estava associada à falta de motivação para parar de fumar. Métodos estudo transversal, realizado no estado de Goiás, Brasil, com amostra intencional de escolares adolescentes, em 2018; utilizou-se regressão de Poisson. Resultados participaram 130 adolescentes. A maioria manifestou opinião positiva sobre as três intervenções para cessação do tabagismo pesquisadas – aconselhamento médico (76,2%), aconselhamento odontológico (70,0%) e tratamento para cessação (66,2%); Opiniões negativas foram mais frequentes entre jovens desmotivados a abandonar o tabagismo (p<0,05), análises de regressão revelaram a falta de motivação para parar de fumar associada à opinião negativa sobre cada uma das três intervenções. Conclusão os adolescentes apresentaram opinião positiva sobre oferta de aconselhamento e tratamento para cessação do tabagismo em serviços de saúde; opinião negativa foi associada à falta de motivação para cessar o tabagismo.

    Abstract in Spanish:

    Resumen Objetivo Conocer la opinión de escolares fumadores adolescentes sobre el asesoramiento y el tratamiento para dejar de fumar en servicios de salud, e investigar si una opinión negativa está asociada a la falta de motivación para parar de fumar. Métodos Estudio transversal realizado en Goiás, Brasil, con muestra intencional de escolares adolescentes, en 2018; se utilizó la Regresión de Poisson. Resultados Participaron 130 adolescentes, la mayoría expresó una opinión positiva sobre las tres intervenciones para cesar el tabaquismo: asesoramiento médico (76,2%) y dental (70,0%), y tratamiento para cesación (66,2%). Las opiniones negativas fueron más frecuentes entre adolescentes sin motivación para parar de fumar (p<0.05). Los análisis de regresión revelaron que la falta de motivación para parar estaba asociada a opinión negativa sobre cada intervención. Conclusión Los adolescentes tenían una opinión positiva sobre asesoramiento y tratamiento para dejar de fumar en servicios de salud. La opinión negativa se asoció con falta de motivación para dejar el hábito.

    Abstract in English:

    Abstract Objective To know the opinion of adolescent school smokers about smoking cessation counseling and treatment, and to investigate whether negative opinion was associated with lack of motivation to stop smoking. Methods This was a cross-sectional study carried out in Goiás state, Brazil, with an intentional sample of adolescent students, in 2018. Poisson regression was used. Results One hundred and thirty adolescents took part. Most of them expressed a positive opinion on the three smoking cessation interventions surveyed: medical counseling (76.2%), dental counseling (70.0%), and smoking cessation treatment (66.2%). Negative opinions were more frequent among adolescents who were not motivated to stop smoking (p<0.05). Regression analyses revealed that lack of motivation to quit smoking was associated with a negative opinion about each intervention. Conclusion The adolescents had a positive opinion about counseling and treatment for smoking cessation in health services. Negative opinion was associated with lack of motivation to quit smoking.
Secretaria de Vigilância em Saúde - Ministério da Saúde do Brasil Brasília - Distrito Federal - Brazil
E-mail: leilapgarcia@gmail.com