• Nuevos rumbos para la Revista/Journal Editorial

    Clark, María L.
  • New directions for the Revista/Journal Editorial

    Clark, María L.
  • Health and the quality of life From the Director

    Alleyne, George A. O.
  • Tipificación fágica de aislados de Salmonella enteritidis de muestras clínicas, alimentarias y avícolas en Chile Artículos

    Prat, Soledad; Fernández, Alda; Fica, Alberto; Fernández, Jorge; Alexandre, Marcela; Heitmann, Ingrid

    Resumo em Espanhol:

    Desde 1994 Chile ha sido afectado por una extensa epidemia de infecciones por Salmonella enteritidis (S. enteritidis). Para conocer la diversidad de fuentes infectantes, el posible origen de la epidemia y las relaciones epidemiológicas entre aislados clínicos, alimentarios y avícolas, se realizó la tipificación fágica de 310 muestras de S. enteritidis de origen clínico recolectadas entre los años 1975 y 1996 junto con 47 aislados alimentarios obtenidos durante brotes de S. enteritidis y 27 cepas aisladas en estudios de vigilancia de establecimientos de avicultura. En total, en las muestras clínicas se identificaron 13 fagotipos, dos aislados no pudieron tipificarse y uno se consideró atípico. Los tipos fágicos que se identificaron con mayor frecuencia fueron el 1 (56,8%) y el 4 (31,3%), seguidos de los tipos 8 (4,8%) y 28 (1,9%). La presencia regional y temporal de estos fagotipos indica que ha habido cambios importantes en su distribución: en los primeros años de recolección solo se registraron los fagotipos 8 y 28, que desaparecieron hacia 1980 para reaparecer de forma aislada en 1996. A partir de la expansión paulatina de S. enteritidis que se inició en 1988, se empezaron a aislar en las zonas central y sur del país fagos del tipo 4, que no se habían encontrado anteriormente en Chile. En 1991 emergió como predominante en la zona norte el fagotipo 1, tampoco registrado previamente. En los aislados alimentarios se identificaron solamente los tipos 1 y 4, que fueron también los más comunes en los aislados avícolas. La tipificación fágica de S. enteritidis es de utilidad para orientar el análisis epidemiológico de las infecciones por este agente patológico.

    Resumo em Inglês:

    Since 1994 an extensive epidemic of infections with Salmonella enteritidis (S. enteritidis) has affected Chile. In order to understand the diversity of infective sources, the possible origin of the epidemic, and the epidemiological relationships between clinical, food, and poultry isolates, we carried out phage typing of three groups of samples: 1) 310 S. enteritidis clinical samples collected between 1975 and 1996, 2) 47 food isolates obtained during S. enteritidis outbreaks, and 3) 27 strains isolated in surveillance studies of poultry-raising establishments. With the clinical samples, a total of 13 phage types were identified, 2 isolates could not be typed, and 1 was considered atypical. The phage types that were identified most frequently were 1 (56.8%) and 4 (31.3%), trailed by type 8 (4.8%) and type 28 (1.9%). Over time and in different regions of the country there were major changes in the distribution of the phage types. In the first years of collection the only phage types registered were 8 and 28, which disappeared around 1980 and then began reappearing sporadically in 1996. With the gradual S. enteritidis expansion that started in 1988, in the central and southern areas of the country phage type 4 began to appear; that type had not been found before in Chile. In 1991 in the northern area of the country phage type 1 began to predominate; it was another type that had not been reported before in Chile. In the food isolates the only phage types identified were 1 and 4, which were also the most common in the poultry isolates. Phage typing of S. enteritidis has proved to be useful in guiding the epidemiological analysis of the infections caused by this pathogen.
  • Social environment, behavior, and schistosomiasis in an urban population in the Northeast of Brazil Articles

    Ximenes, Ricardo Arraes de Alencar; Southgate, Brian; Smith, Peter G.; Guimaraes Neto, Leonardo

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo de este estudio consistió en contribuir a una mejor comprensión de la relación entre el tipo de contacto con el agua y la esquistosomiasis en los residentes de São Lourenço da Mata, una ciudad del estado de Pernambuco, en el Nordeste de Brasil. Los dos objetivos principales fueron: 1) identificar los tipos de contacto con el agua con mayores probabilidades de producir infección, y 2) investigar los factores socioeconómicos subyacentes a esas actividades. Utilizando una muestra de personas de 10 a 25 años de edad, se realizó un estudio de casos y controles basado en la población para alcanzar el primer objetivo, y un estudio transversal para el segundo objetivo. Se comprobó que las actividades recreativas que implicaban contacto con cursos de agua (arroyos o ríos) estaban significativamente asociadas a la esquistosomiasis; las variables asociadas de forma significativa con dichas actividades fueron el sector económico, los ingresos y el nivel de educación del cabeza de familia; el tipo de domicilio y los enseres que contenía; el tipo de suministro de agua al domicilio, y el sistema de eliminación de los excrementos. Estas variables fueron introducidas de forma escalonada en un modelo multivariado para seleccionar las más estrechamente asociadas al contacto recreativo con el agua. En el modelo final quedaron dos variables: el tipo de suministro de agua al domicilio y el tipo de domicilio. Se concluyó que el menor contacto recreativo con el agua estaba asociado a mejores condiciones socioeconómicas. Los resultados obtenidos indican que, en los sujetos estudiados de São Lourenço da Mata, el contacto recreativo con el agua era determinado por factores socioeconómicos y destacan la importancia de un abordaje amplio e integrado a la hora de estudiar las actividades que implican contacto con el agua y de poner en práctica intervenciones conductuales de prevención y control de la esquistosomiasis.

    Resumo em Inglês:

    The objective of our study was to gain greater insight into the pattern of water contact in relation to schistosomiasis among residents of São Lourenço da Mata, a town in Pernambuco, a state in the Northeast of Brazil. We had two primary objectives: 1) to identify water contact activities that were more likely to produce infection and 2) to examine the socioeconomic factors behind water contact activities. Using a sample of persons 10-25 years old, we carried out a population-based case-control study to investigate the first objective, and a cross-sectional study for the second objective. We found that leisure water contact with flowing water (stream or river) was significantly associated with schistosomiasis.Variables showing a statistically significant association with leisure water contact were economic sector, income, and level of education of the head of the household; type of housing; possessions inside the house; type of domestic water supply; and method of excreta collection. We introduced these variables into a multivariate model to select the ones that were most closely associated with leisure water contact. We used a stepdown procedure, and two variables were retained in the final model: type of domestic water supply and type of housing. We concluded that a decrease in leisure water contact was associated with better socioeconomic conditions. Our results suggest that with the subjects we studied in São Lourenço da Mata there was a socioeconomic determination for leisure water contact. Our data highlight the importance of a broad and integrated approach in studying water contact activities and in implementing behavioral interventions for schistosomiasis prevention and control.
  • Resistencia de Plasmodium falciparum a tres fármacos antimaláricos en Turbo (Antioquia, Colombia), 1998 Artículos

    Blair, Silvia; Lacharme, Leidy L.; Fonseca, Jaime Carmona; Tobón, Alberto

    Resumo em Espanhol:

    En 1998, se determinó in vivo e in vitro la frecuencia y el grado de resistencia de Plasmodium falciparum a los tres fármacos antimaláricos (cloroquina, amodiaquina y sulfadoxina/ pirimetamina) más utilizados en el municipio de Turbo (zona de Urabá, Antioquia, Colombia) en una muestra representativa de la población con malaria. Se realizaron análisis clínicos y parasitológicos durante 14 días según la prueba estándar recomendada por la Organización Mundial de la Salud. In vivo, P. falciparum mostró resistencia a la cloroquina, amodiaquina y sulfadoxina/pirimetamina con una frecuencia de 97, 7 y 13%, respectivamente; in vitro, las cifras correspondientes fueron de 21, 23 y 9%, respectivamente. La concordancia entre los resultados in vivo e in vitro fue de 23% para la cloroquina.

    Resumo em Inglês:

    In 1998 we determined in vivo and in vitro the frequency and the degree of resistance of Plasmodium falciparum to the three antimalarials (chloroquine, amodiaquine, and sulfadoxine/pyrimethamine) most utilized in the municipality of Turbo (in the area of Urabá, Antioquia, Colombia), in a sample representative of the population with malaria. We carried out clinical and parasitological analyses over a 14-day period using the standard test recommended by the World Health Organization. In vivo, P. falciparum showed resistance to chloroquine, amodiaquine, and sulfadoxine/ pyrimethamine, with a frequency of 97%, 7%, and 13%, respectively. In vitro, the corresponding figures were 21%, 23%, and 9%, respectively. For chloroquine the level of agreement between the in vivo and in vitro results was 23%.
  • Efeito de soluções fluoretadas contendo xilitol e sorbitol no número de estreptococos do grupo mutans na saliva de seres humanos

    Gonçalves, Nilza Cristina Lopes Afonso de Valor; Valsecki Júnior, Aylton; Salvador, Sérgio Luiz de Souza; Bergamo, Genevile Carife

    Resumo em Português:

    O objetivo do estudo foi avaliar o efeito de soluções de fluoreto de sódio a 0,05% contendo 2,5% ou 12,5% de xilitol no número de estreptococos do grupo mutans presentes na saliva. Participaram do estudo duplo cego, do tipo cruzado, 50 meninos entre 8 e 16 anos, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos. Destes, 33 finalizaram o estudo. As soluções utilizadas foram: solução placebo; solução de fluoreto de sódio a 0,05%; solução de fluoreto de sódio a 0,05% + 2,5% xilitol + 2% sorbitol; solução de fluoreto de sódio a 0,05% + 12,5% xilitol + 2% sorbitol. Os indivíduos utilizaram 20 mL de uma das soluções, duas vezes ao dia. Cada solução foi utilizada por um período experimental de 28 dias. Os períodos experimentais foram intercalados por períodos de descanso de 10 dias. As soluções contendo xilitol a 2,5% e 12,5% não apresentaram diferença significativa (P = 0,32) em termos do logaritmo do número de estreptococos do grupo mutans. No entanto, a diferença foi significativa quando essas soluções foram comparadas às soluções de fluoreto de sódio e placebo (P < 0,001). Os resultados sugerem que a solução de fluoreto de sódio a 0,05% com adição de xilitol a 2,5% ou 12,5% reduziu significativamente o número de estreptococos do grupo mutans.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to assess the effect of 0.05% sodium fluoride solutions containing 2.5% or 12.5% xylitol on the number of Streptococcus mutans in the human mouth. Fifty boys between 8 and 16 years of age participated in this double-blind crossover study. Of the original 50 boys, 33 finished the study. Participants were randomly divided into four groups. The following solutions were employed: placebo solution; 0.05% sodium fluoride solution; 0.05% sodium fluoride + 2.5% xylitol + 2% sor-bitol; 0.05% sodium fluoride + 12.5% xylitol + 2% sorbitol. Each solution was used for a 28-day period (20 mL/day, twice a day), with a 10-day washout period between solutions. There were no significant differences (P = 0.32) between the two xylitol-containing solutions (2.5% vs. 12.5%) concerning the number of Streptococcus mutans. However, there was a significant difference between these two xylitol-containing solutions and the sodium fluoride and placebo solutions (P <0.001). Our results suggest that the 0.05% sodium fluoride solutions containing either 2.5% or 12.5% xylitol caused a significant reduction in the number of Streptococcus mutans.
  • Inhibidor de las proteasas impide dispersión extraeritrocítica del parásito de la malaria Instantáneas

  • La vacunación transcutánea: nuevo método de inmunización Instantáneas

  • La glucohemoglobina (HbA1c) en la predicción del riesgo de trastornos cardiovasculares Instantáneas

  • Vacuna contra el cólera muestra eficacia en animales Instantáneas

  • Efectos a largo plazo de la reducción de peso sobre la tensión arterial Instantáneas

  • Controversia sobre el programa de vacunación antigripal en masa en la provincia canadiense de Ontario Instantáneas

  • Efecto de una dieta baja en sal en la tensión arterial Instantáneas

  • Retiros del mercado Información Farmacológica

  • Enmiendas a la rotulación Información Farmacológica

  • Reacciones adversas Información Farmacológica

  • Nuevas indicaciones Información Farmacológica

  • Uso racional Información Farmacológica

  • Decisiones diversas Información Farmacológica

  • Publicaciones Información Farmacológica

  • Research plan to reduce health disparities in the United States of America Current Topics

    Resumo em Espanhol:

    La salud de los habitantes de los Estados Unidos de América (EE.UU.) ha mejorado en las últimas décadas, pero, a pesar de ello, sigue habiendo diferencias notables entre la carga de enfermedad y la mortalidad de la mayoría de la población del país y de minorías tales como los afroamericanos, los hispanos, los indios norteamericanos, los indígenas de Alaska, los asiáticos o los oriundos de las islas del Pacífico. Estas minorías raciales y étnicas, que en la actualidad representan cerca del 28% de la población de los EE.UU., tienen menor esperanza de vida y presentan mayores tasas de enfermedad cardiovascular, cáncer, mortalidad infantil, malformaciones congénitas, asma, diabetes, accidentes vasculares cerebrales, enfermedades de transmisión sexual y enfermedades mentales. Entre los organismos gubernamentales de los EE.UU. que están trabajando para reducir estas disparidades de salud se encuentran los Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of Health: NIH). Basándose en sus propios esfuerzos anteriores, los NIH han publicado recientemente un borrador de un plan quinquenal denominado "Plan estratégico de investigación del NIH para reducir y eliminar las disparidades de salud". El documento describe las tres áreas principales en las que los NIH centrarán sus esfuerzos para reducir dichas disparidades: investigación, infraestructura de investigación, e información pública y expansión de los servicios a la comunidad.
  • Factibilidad de una vacuna contra rotavirus para países en desarrollo Cartas

    Homma, Akira
Organización Panamericana de la Salud Washington - Washington - United States
E-mail: contacto_rpsp@paho.org