Revista Panamericana de Salud Pública, Volume: 35, Issue: 3, Published: 2014
  • Natural history of breast cancer diagnostic procedures Artículos de Investigación Original

    Villarreal-Ríos, Enrique; Escorcia-Reyes, Verónica; Martínez-González, Lidia; Vargas-Daza, Emma Rosa; Galicia-Rodríguez, Liliana; Cervantes-Becerra, Roxana; López-Ramos, José Martín

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Construir un modelo que explique la historia natural de proceso diagnóstico del cáncer de mama. MÉTODOS: Estudio transversal descriptivo con 245 de mujeres de 40 a 69 años, seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple a quienes se realizó una mastografía y cumplieron con los principios del proceso diagnóstico de cáncer de mama. El diagnóstico se realizó por biopsia. Para el proceso diagnóstico se estimaron el porcentaje de pacientes atendidas en cada servicio, el total de pacientes por servicio y el total de consultas generadas en cada servicio y sus intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: A 20% de las pacientes que iniciaron el proceso diagnóstico del cáncer de mama en medicina preventiva se le realizó una mastografía, 23,7% fue atendido en medicina familiar, de ellas, 70,9% se derivó a la clínica de mama y a 7,3% se le realizó biopsia con arpón. La prevalencia de cáncer de mama confirmada mediante biopsia fue 0,48% (IC95%: 0,0-1.3). Por cada 1 000 pacientes que iniciaron el proceso, 47,4 se atienden en medicina familiar, 33,6 en clínica de mama y a 2,4 se les realiza biopsia abierta. Por cada 1 000 pacientes que entran en dicho proceso, se generan 211,4 consultas en radiología, 51,6 en medicina familiar y 54,6, en la clínica de mama. CONCLUSIONES: El modelo descrito puede ser útil en actividades de planificación y evaluación.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To build a model that explains the natural history of breast cancer diagnostic procedures. METHODS: Descriptive cross-sectional study of 245 women between 40 and 69 years of age, selected by simple random sampling, who underwent a mammography and met the requirements of the breast cancer diagnostic procedure. Diagnosis was made by biopsy. For the diagnostic procedure, an estimate was made of the percentage of patients seen by each service, the total number of patients per service, and the total number of consultations in each service, with 95% confidence intervals. RESULTS: Of the patients who initiated the breast cancer diagnostic procedure in preventive medicine services, 20% underwent a mammography; 23.7% were seen in family medicine services and of these patients, 70.9% were referred to a breast clinic, where 7.3% underwent a harpoon biopsy. The prevalence of breast cancer confirmed by biopsy was 0.48% (95%CI: 0.0-1.3). Per 1 000 patients who initiated the procedure, 47.4 were seen in family medicine services and 33.6 in a breast clinic, and open biopsies were performed on 2.4. Per 1 000 patients who initiated the procedure, there were 211.4 consultations in radiology services, 51.6 in family medicine services, and 54.6 in a breast clinic. CONCLUSIONS: The model described here may be useful in planning and evaluation activities.
  • Dengue-related knowledge, attitudes, and practices in primary schools in Tapachula, Chiapas, Mexico Artículos de Investigación Original

    Torres, José Luis; Ordóñez, José Genaro; Vázquez-Martínez, M. Guadalupe

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Identificar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el dengue en alumnos de escuelas primarias de Tapachula, Chiapas, México, antes y después de una intervención educativa. MÉTODOS: El estudio se desarrolló en 19 escuelas primarias públicas seleccionadas al azar. Se aplicaron encuestas de conocimientos, actitudes y prácticas antes y después de una estrategia educativa a alumnos de 5º y 6º grado de nivel primario. La estrategia educativa se denominó "Escuelas sin mosquitos" e hizo énfasis en la importancia de la participación de los alumnos en el autocuidado de sus escuelas y hogares para la prevención del dengue mediante el control del vector. RESULTADOS: Se aplicaron 3 124 encuestas de conocimientos, actitudes y prácticas antes y después de la estrategia educativa, a 1 562 alumnos de 5º y 6º grado (772 y 790 alumnos, respectivamente) con edades que oscilaron entre los 10 y los 12 años. El nivel de conocimiento aumentó de manera significativa en comparación con el que los alumnos tenían antes de la estrategia educativa. Los alumnos de 6º grado tenían y adquirieron significativamente más conocimiento sobre varios aspectos de la enfermedad y el vector en comparación a los de 5º grado. En todas las escuelas se hallaron recipientes con agua y 68% de las escuelas tuvieron recipientes positivos para larvas de Aedes aegypti. CONCLUSIONES: Se demostró que mediante la implementación de una estrategia educativa, aumentan el conocimiento, actitudes y prácticas de los niños sobre el autocuidado de sus escuelas y que pueden actuar como promotores del cambio de actitud sobre esta enfermedad en sus hogares.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To identify dengue-related knowledge, attitudes, and practices among primary school students in Tapachula, Chiapas, Mexico, before and after an educational intervention. METHODS: The study was carried out at 19 randomly selected public primary schools. Surveys of knowledge, attitudes, and practices were conducted before and after educational sessions with fifthand sixth-grade elementary school students. The educational strategy "Escuelas sin mosquitos" ("Schools without Mosquitoes") emphasized the importance of students' participation in taking care of their schools and homes in order to prevent dengue through vector control. RESULTS: Before and after the educational sessions, a total of 3 124 surveys were conducted on the knowledge, attitudes, and practices of 1 562 fifthand sixth-grade students (772 and 790 students, respectively) between 10 and 12 years of age. The students' level of knowledge was significantly higher after the implementation of the educational strategy. In comparison with the fifth-graders, the sixth-grade students both already had and also acquired significantly more knowledge of several aspects of the disease and the vector. In all the schools, there were containers with water identified as potential breeding sites, and in 68% of the schools, these containers tested positive for Aedes aegypti larvae. CONCLUSIONS: It was demonstrated that by implementing an educational strategy, children's knowledge, attitudes, and practices were improved in terms of taking care of their schools and promoting a change of attitude to this disease at home.
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