Revista de Saúde Pública, Volume: 14, Número: 2, Publicado: 1980
  • Sensibilidade tuberculínica pós-vacinal e sua irrelevância para a revacinação BCG Atualizações

    Arantes, Gilberto Ribeiro

    Resumo em Português:

    Revisão realizada com o objetivo de mostrar que a prática de revacinar com BCG, baseada na negatividade do teste tuberculínico pós-vacinal, é destituída de fundamentos científicos. São apresentados alguns fatos nos quais se baseia o teste tuberculínico padronizado, seguidos de comentários sobre o perfil tuberculínico de populações não vacinadas. Considerações sobre o perfil tuberculínico de populações vacinadas e suas variações no indivíduo e no grupo vacinado como um todo, conduzem ao questionamento sobre uma possível correspondência entre alergia pós-vacinal e resistência à tuberculose. Fatos de natureza epidemiológica e dados experimentais são arrolados, mostrando que a proteção conferida pela vacina não é proporcional ao grau de alergia induzida nos indivíduos; a esses argumentos se acrescenta a recente demonstração de que, embora tuberculino-negativas, crianças vacinadas podem apresentar intensa reatividade linfocitária ao PPD. Discute-se a utilização do teste tuberculínico na avaliação do processo de vacinação.

    Resumo em Inglês:

    This article demonstrates that BCG revaccination when tuberculin test results are used as the reason for the revaccination of people with doubtful reactions or no reactions at all should be considered outdated. To show this a brief exposition on tuberculin sensitivity and acquired resistance to tuberculosis and then the technical background of the tuberculin test are presented followed by comments concerning tuberculin profiles of general population groups. Individual variations in BCG - induced allergy raise questions about a possible correlation of post-vaccination allergy and resistance. Epidemiological data and experimental facts, however, demonstrate that the degree of protection given the individual is not proportional to the degree of tuberculin skin sensitivity induced by vaccination. Recent findings show that lymphocytes from BCG vaccinated children retain sensitivity to tuberculin years after vaccination and even when skin reactivity has disappeared. Finally, tuberculin testing for the evaluation of BCG vaccination is discussed.
  • Problemas que dificultam a implementação do planejamento de saúde Atualizações

    Tinôco, Aldo da Fonseca

    Resumo em Português:

    São relacionados alguns problemas que dificultam a atividade de planejadores e administradores de sistemas de serviços de saúde quando se propõem a desenvolver ações planejadas no campo da saúde pública. Entre estes destacam-se aqueles que se referem à eleição de técnica, fixação de prioridades, organização e integração de serviços, informação estatística e decisão política.

    Resumo em Inglês:

    Some problems that handicap the activity of health administrators and planners when they try to develop planned activities in public health are listed. Among such problems those regarding choice of techniques, establishment of priorities, organization and integration of services, statistical information, and policy decisions stand out.
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