• Avaliação de programa para reduzir dores nas costas em trabalhadores de enfermagem Original Articles

    Alexandre, Neusa Maria C; Moraes, Marco Antonio A de; Corrêa Filho, Heleno R; Jorge, Silvia Angélica

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Avaliar o efeito de um programa na redução de dores nas costas em auxiliares de enfermagem. MÉTODOS: Participaram do estudo auxiliares de enfermagem com menos de 50 anos de idade, do sexo feminino, de um hospital universitário e que apresentavam dores nas costas por um período mínimo de 6 meses. O programa envolveu parte educativa, com abordagem ergonômica, e a realização de exercícios executados durante o horário de trabalho, duas vezes por semana, em um período de quatro meses. As participantes foram divididas aleatoriamente em grupo tratado e grupo controle. A intensidade das dores foi avaliada pela escala visual analógica. Foram utilizados os testes t de Student ou de Wilcoxon, para amostras independentes e os testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher, para as categóricas. Para comparar as proporções do início e final do programa utilizou-se o teste de McNemar. RESULTADOS: Ocorreu diminuição estatisticamente significativa na freqüência de dor cervical durante os últimos dois meses e durante a ultima semana no grupo tratado. Houve também redução na intensidade da dor cervical em ambos os períodos (2 meses; 7 dias) e da dor lombar na última semana. CONCLUSÕES: O estudo sugere que programa regular de exercícios, acompanhado por abordagem instrucional ergonômica, pode reduzir sintomas músculo-esqueléticos em trabalhadores de enfermagem.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a program designed to reduce back pain in nursing aides. METHODS: Female nursing aides from a university hospital who had suffered episodes of back pain for at least six months were included in the study. Participants were randomly divided into a control group and an intervention group. The intervention program involved a set of exercises and an educational component stressing the ergonomic aspect, administered twice a week during working hours for four months. All subjects answered a structured questionnaire and the intensity of pain was assessed before and after the program using a visual analogue scale (VAS). Student's t-test or the Wilcoxon Rank Sum Test for independent samples, and Chi-square test or the Exact Fisher test for categorical analysis, were used. The McNemar test and the Wilcoxon matched pairs test were used to compare the periods before and after the program. RESULTS: There was a statistically significant decrease in the frequency of cervical pain in the last two months and in the last seven days in the intervention group. There was also a reduction in cervical pain intensity in the two periods (2 months, 7 days) and lumbar pain intensity in the last 7 days. CONCLUSIONS: The results suggest that a program of regular exercise with an emphasis on ergonomics can reduce musculoskeletal symptoms in nursing personnel.
  • Incidência de câncer em dezoito cidades do Estado de São Paulo Original Articles

    Andreoni, Gisela I; Veneziano, Donaldo B; Giannotti Filho, Osvaldo; Marigo, Carlos; Mirra, Antonio P; Fonseca, Luiz Augusto M

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: Os registros populacionais de câncer no Brasil são invariavelmente baseados em cidades grandes. Não existem registros de câncer em que a abrangência inclua Estados ou regiões e em que os achados possam refletir mais fielmente a incidência da doença no interior do País. Com base nessa percepção, foi realizado estudo sobre a incidência de câncer em 18 cidades do interior do Estado de São Paulo, visando a dimensionar a importância da doença nessa região brasileira. MÉTODOS: Das 18 cidades do interior do Estado de São Paulo incluídas no estudo, duas não eram sede de região administrativa, e todas contavam com recursos para diagnóstico e tratamento de câncer. O ano escolhido para ser pesquisado foi 1991. A coleta de dados foi realizada por equipes do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, especialmente treinadas pelo pessoal técnico da Fundação Oncocentro de São Paulo; nesta última, as informações foram processadas e analisadas. Os procedimentos adotados para a coleta e análise dos dados seguiram as recomendações da International Agency for Research on Cancer . RESULTADOS: Apesar das discrepâncias observadas nas taxas de incidência de câncer entre as cidades componentes do estudo, os resultados obtidos no conjunto das 18 cidades mostraram-se próximos aos apurados pelo registro populacional de câncer do Município de São Paulo em 1993. Ressaltaram-se as altas taxas de incidência de várias formas de câncer tanto no sexo feminino quanto masculino, na cidade de Santos. CONCLUSÕES: A similitude das taxas de incidência de câncer (todas as localizações combinadas) entre o Município de São Paulo em 1993 e o conjunto das 18 cidades pesquisadas neste estudo parece sugerir a existência de fatores genéticos e ambientais em comum, influindo na gênese da doença nessas populações; no entanto, outras razões podem igualmente ser aventadas, como a inclusão de casos prevalentes e de não-residentes em ambos os estudos. As altas taxas de incidência registradas para quase todas as formas de câncer em Santos necessitam ser confirmadas em novos estudos.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: As in Brazil cancer registries are mostly based on large cities, there are no estimates per state or per region and information on the disease incidence in the vast in-land areas is very scarce. An incidence survey was conducted in 18 major cities of the state of São Paulo, excluding the capital, aiming to collect information about cancer incidence in the state of São Paulo. METHODS: Of the 18 cities in state of São Paulo included in the survey, all had available resources for cancer management. Data from the year of 1991 were collected by the personnel of the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (Brazilian Institute of Statistics), who were especially trained by the study coordinators at the Fundação Oncocentro de São Paulo (Cancer Center of São Paulo). The collected data were processed and analyzed at the Oncocentro. Data collection, processing, and analyses were performed according to the recommendations of the International Agency for Research on Cancer. RESULTS: Although some discrepancies were observed in cancer incidence rates between the cities, results obtained for all 18 cities combined were remarkably close to those recently found for the city of São Paulo in the year 1993. One remarkable finding was the relatively high cancer incidence rates in both sexes in the city of Santos. CONCLUSIONS: The very similar all-sites cancer incidence rates found in the year 1991, when compared to those for the city of São Paulo in the year 1993, are suggestive that all regions have common cancer-related factors. Nevertheless, other explanations, such as the inclusion in the study of prevalent cases, as well as of non-residents, may have occurred in both studies, biasing the results. There is a need of further studies to confirm the high cancer incidence in Santos.
  • Isolamento e identificação sorológica de Escherichia coli enteropatogênica em leite pasteurizado Original Articles

    Silva, Zoraide N da; Cunha, Adriana S da; Lins, Márcia C; Carneiro, Letícia de AM; Almeida, Angela C de F; Queiroz, Mara LP

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: Avaliar a qualidade microbiológica de leite pasteurizado comercializado, isolar e identificar sorologicamente cepas de Escherichia coli enteropatogênica clássica (EPEC) nesse alimento. MÉTODOS: Foram estudadas 90 amostras de leite pasteurizado, de três marcas comerciais diferentes, dos tipos B e C, obtidas em padarias e supermercados do Rio de Janeiro, RJ. A contagem de coliformes totais e fecais foi estimada aplicando-se a técnica do número mais provável. A quantificação de microorganismos mesófilos, psicrotróficos e termodúricos foi determinada pela técnica da contagem padrão em placa. A identificação fisiológica de E. coli foi realizada por metodologia convencional e a identificação sorológica de EPEC, com a utilização de soros comerciais. RESULTADOS: As três marcas de leite pasteurizado apresentaram contagens bacterianas acima do padrão permitido pela legislação brasileira. Foram isoladas 208 cepas de E. coli, entre as quais 46 (22,1%) foram sorogrupadas como EPEC. O sorogrupo mais freqüente foi o O55 (15,2%). CONCLUSÕES: Apesar de estudos recentes sobre fatores de virulência indicarem que nem todas as cepas sorogrupadas como EPEC são capazes de causar a lesão A/E (attaching/ effacing), considerou-se que o isolamento de sorogrupos de EPEC, nesse alimento, representa risco potencial para crianças e, também, possível meio de veiculação de outros enteropatógenos.

    Resumo em Inglês:

    OBJECTIVE: To evaluate the microbiological quality of pasteurized milk commercialized in Rio de Janeiro, Brazil, and determine serologically enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) strains in E. coli isolates obtained from milk samples. METHODS: Ninety samples of pasteurized milk -- types B and C -- of three different commercial brands, purchased in supermarkets and bakeries in Rio de Janeiro, were examined. The amount of total and fecal coliform bacteria was estimated using the Most Probable Number technique. Mesophilic, psychrotrophic, and thermoduric microorganism counts were determined by the Standard Plate Count technique. Isolation and identification of E. coli were carried out using conventional physiological tests. Commercial antisera were used for serological characterization of EPEC. RESULTS: The three milk brands analyzed revealed bacterial counts above the regulated values of the Brazilian government. It was found that among 208 strains of E. coli isolated, 46 (22.1%) were serologically classified as EPEC. The most common EPEC serogroup was O55 (15.2%). CONCLUSIONS: Though recent studies on virulence factors indicate that not all strains serologically classified as EPEC are able to attaching/effacing lesion, it is believed that the isolation of EPEC serogroups from pasteurized milk represent a potential risk for children, as well as an indicative of the presence of other enteropathogens.
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