• Employability of people with disabilities in Latin America Artículos Originales

    Paz-Maldonado, Eddy; Silva-Peña, Ilich

    Abstract in Spanish:

    Resumen Este artículo presenta una revisión bibliográfica sobre la inserción laboral de las personas en situación de discapacidad en América Latina. Se analizan leyes, informes técnicos y artículos científicos. Los resultados muestran un marco para la inserción laboral de las personas en situación de discapacidad constituido por la existencia de distintos instrumentos legales. Sin embargo, el desempleo, la pobreza, desigualdad y falta de oportunidades afectan a este colectivo. Las discusiones giran en torno a la necesidad de consolidar políticas públicas con el propósito de mejorar las condiciones de vida de estos seres humanos.

    Abstract in English:

    Abstract This article is a literature review about labor insertion of people with disabilities in Latin America. It analyzed different documents (regulations, technical reports and papers). The results show the existence of a legal frame in the region for inclusion of people with disabilities. However, unemployment, poverty, inequality, and lack of opportunities affect this group. The discussions concentrate on the need to consolidate public policies and priority actions to transform the lives of these people.
  • Pre abortion ultrasound in a context of illegality: a study on the discursive practices of professionals from women’s experiences Artículos Originales

    Palma, Irma; Standen, Claudia Moreno; Carimoney, Andrea Álvarez

    Abstract in Spanish:

    Resumen En este artículo, indagamos en la situación de examen ultrasonográfico preaborto en un contexto de ilegalidad, atendiendo a las prácticas discursivas de los profesionales que median las experiencias de visualización, desde la perspectiva de las experiencias y repertorios interpretativos de mujeres jóvenes que se realizan dicho examen. Para ello, se realizaron entrevistas en profundidad a 25 mujeres que hicieron un aborto en el periodo universitario y que hicieron una ecografía preaborto. El material fue transcrito y analizado desde el paradigma interpretativo. El aborto es clausurado en la situación de examen mediante una particular práctica discursiva de los profesionales en torno a la personificación del feto y la naturalización del lazo materno-fetal. En el examen se produce una incitación sobre la mujer a ver y saber sobre el feto, mientras ella rehúsa la incitación a participar de la visualización. Las jóvenes no producen el enlazamiento dominante o hegemónico entre imágenes, lenguajes y emociones, que las convertiría en madres, pero tampoco producen un enlazamiento alternativo que les permita experimentar el ultrasonido de un modo compatible con la decisión de interrumpir. De este modo, la situación de ecografía se traduce en una experiencia de violencia normativa para las mujeres.

    Abstract in English:

    Abstract In this article we investigate the situation of pre-abortion ultrasound examination in a context of illegality, attending to the discursive practices of professionals who mediate viewing experiences, from the perspective of the experiences and interpretive repertoires of young women who were submitted to the examination. In-depth interviews were conducted with 25 women who had an abortion in the university period and who did a pre-abortion ultrasound. The material was transcribed and analyzed from the interpretive paradigm. Abortion is ignored in the examination situation through a particular discursive practice of professionals around the personification of the fetus and the naturalization of the maternal-fetal bond. The examination encourages the woman to see and meet the fetus, while she rejects the invitation to participate in the visualization. This women do not produce the hegemonic or dominant link between images, languages, and emotions that would make them mothers, but neither do they produce an alternative link that allows them to experience ultrasound consistent with the decision to interrupt the pregnancy. In this way, the ultrasound situation translates into an experience of normative violence for women.
  • eHealth in Spain: evolution, current status and future prospects Artículos Originales

    Ramos, Andrés Cernadas; Buceta, Bran Barral; Silva, Ángela Fernández Da; Lorenzo, Ramón Bouzas

    Abstract in Spanish:

    Resumen Ofrecer un análisis pormenorizado de la evolución e implantación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en el ámbito sanitario -eSalud- en España, atendiendo a los principales servicios implementados, su situación actual y sus perspectivas de futuro, así como a su posible impacto en el sistema sanitario y particularmente en sus usuarios. Se ha revisado la literatura científica sobre eSalud para identificar los servicios implementados más extendidos y sus características. En función de esa información se ha diseñado y administrado una encuesta a nivel estatal a usuarios del sistema nacional de salud de España (SNS) para conocer su percepción sobre los servicios recibidos y los obstáculos existentes para su pleno desarrollo. Los resultados fueron contrastados con otras fuentes secundarias. Existen servicios plenamente implementados y con un elevado nivel de uso; otros todavía permanecen en una fase más inicial. Se confirma una asimetría en los servicios ofertados por las administraciones de salud de las Comunidades Autónomas. Se confirma que el sistema sanitario español ha experimentado un importante avance tecnológico, orientando la eSalud hacia la oferta de servicios centrados en la equidad, la calidad y la eficiencia, aunque todavía subsisten obstáculos a superar.

    Abstract in English:

    Abstract This article aims to offer a detailed analysis of the evolution and implementation of Information and Communications Technology (ICT) in the health sector -eHealth- in Spain. Considering the main services implemented, their current situation and future prospects, as well as their possible impact on the health system and particularly on their users. The scientific literature on eHealth has been reviewed to identify the most widely implemented services and their characteristics. Based on this information, a statewide survey has been designed and administered to users of the Spanish National Health System (SNS) to learn about their perception of the services received and the existing obstacles to their full development. The results were contrasted with other secondary sources. Some services are fully implemented and have a high level of use; others are still at an early stage. It is also confirmed an asymmetric evolution of services delivered by Spanish regional health organizations. It is confirmed that the Spanish health system has experienced an important technological improvement, focusing eHealth towards the delivery of services which highlight equity, quality and efficiency, although there are still obstacles to overcome.
  • Public policy networks: an approach to analyze the governance of Food and Nutrition Security Artículos Originales

    Zúñiga-Escobar, Marianela; Grisa, Cátia; Coelho-de-Souza, Gabriela

    Abstract in Spanish:

    Resumen El concepto de gobernanza adquiere cada vez más relevancia en los debates y práctica de la gestión de estrategias políticas de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN). Sin embargo, su análisis demuestra una complejidad por la influencia de actores locales, regionales, nacionales e internacionales. El enfoque sistémico de la SAN contempla, dentro de otros principios, la participación y la intersectorialidad, tales estrategias parten de una perspectiva multidisciplinaria que no presupone homogeneidad, sino que se conforma de diversos actores y sus distintas formas de relacionamiento multinivel. Para comprenderlo, este artículo propone una ruta teórico-metodológica que consiste en el análisis de actores involucrados en determinada problemática, utilizando las contribuciones del abordaje de las Redes de Política Pública (RPP). Las herramientas analíticas de dicho abordaje ofrecen caminos para delimitar el estudio y definir cómo y quiénes ejercen la gobernanza en la SAN del contexto a estudiar.

    Abstract in English:

    Abstract The concept of governance acquires more and more relevance in the debates and practice of the management of political strategies of Food and Nutrition Security (FSN). However, its analysis demonstrates a complexity due to the influence of local, regional, national and international actors. The systemic approach of the FNS contemplates participation and intersectorality, among other principles. Such strategies are based on a multidisciplinary perspective that does not imply homogeneity, but rather consists on diverse actors and their different forms of multilevel relationship. In order to clarify it, this article proposes a theoretical-methodological route that consists on the analysis of actors involved in a given problem using the contributions of the Public Policy Networks (PPN) approach. The analytical tools of this approach offer ways to delimit the study and define the way, as well as who exercises the governance in FSN under the context to be studied.
  • Education, work and health: realities of transgender women living in Bogotá, Colombia Artículos Originales

    Beltrán, Jenny Amparo Lozano

    Abstract in Spanish:

    Resumen En Colombia, el ser libre e identificarse con una identidad no heteronormativa que irrumpe con la masculinidad conlleva vulneraciones en sus derechos primordiales. En las mujeres transgénero, tal vulneración induce a adoptar prácticas de autocuidado que les permita proteger su integridad y luchar por sus derechos. El presente artículo tuvo como base un estudio cualitativo, en el que se realizaron entrevistas a profundidad a 5 mujeres transgénero para conocer las principales prácticas de autocuidado y el apoyo recibido durante su proceso de transformación. Se obtuvieron relatos asociados a la inequidad en el acceso a oportunidades laborales dignas, que permitiesen desligarles de labores de cuidado en trabajos transexualizados y obtener recursos económicos que faciliten el ingreso a la educación y la afiliación a un sistema de salud que asuma los procedimientos del tránsito de manera responsable, eliminando la asunción de riesgos por parte de las mujeres transgénero para obtener la imagen deseada y su bienestar. A modo de conclusión se ofrecen algunas reflexiones sobre las deudas que se tienen hoy en día con las mujeres transgénero por parte del Estado y de la institucionalidad para la garantía de la educación, la salud y el trabajo.

    Abstract in English:

    Abstract In Colombia, being free and identifying with a non-heteronormative identity that breaks with masculinity entails violations of the primary rights. For transgender women, such violation induces them to adopt self-care practices that allow them to protect their integrity and fight for their rights. This article was based on a qualitative study with 5 transgender women. They were interviewed in depth so that we could learn about their main self-care practices and the support they received during their transformation process. Stories were obtained associated with the inequity in access to dignified work opportunities, which would allow them to disassociate themselves from care work in activities associated with transgender people, and obtain economic resources that would facilitate entry into education and affiliation with a health system that assumes the procedures of transition in a responsible manner. Thus, eliminating the possibility of risks for transgender women by obtaining the desired image and their well-being. In conclusion, we offer some reflections about the debts that the State and the institutions have about transgender women today in order to guarantee education, health and work to them.
  • Narratives of women about motherhood in a context of socio-health intervention in early childhood in Chile today Artículos Originales

    Donoso, Claudia Calquín; Arrau, Rodrigo Guerra; Vásquez, Sebastián

    Abstract in Spanish:

    Resumen Se presentan los resultados de un estudio dirigido a conocer las narrativas sobre la maternidad y el entramado de sentidos atribuidos a las prestaciones de un sistema estatal de atención en salud infantil, en un grupo de usuarias en la ciudad de Santiago de Chile. Por medio de una estrategia cualitativa-narrativa, se exponen tres narrativas sobre la maternidad en el contexto de intervención: conversión, emprendedora y ambivalente. Se concluye que el dispositivo de atención es un referente central en la experiencia de la maternidad en tanto ofrece significados sobre una maternidad ideal y guiada por expertos. Apreciamos que los objetos para la crianza que el sistema proporciona juegan un rol importante para la construcción de los significados en torno a la propia maternidad y a las prestaciones estatales. La multiplicidad de posicionamientos que estas narrativas ofrecen muestra las formas en que las mujeres se autoproducen como madres, pero además las identificaciones con los discursos del sistema, las resistencias, confrontaciones y cuestionamientos, especialmente en el ámbito de la promoción de la lactancia materna.

    Abstract in English:

    Abstract The results of a study aimed at knowing the narratives about motherhood and the network of meanings attributed to the benefits of a state system of child health care, in a group of users in the city of Santiago, Chile, are presented. Through a qualitative-narrative strategy, three narratives about motherhood are presented in the context of intervention: conversion, entrepreneurial and ambivalent. It is concluded that the care device is a central reference in the experience of motherhood as it offers meanings about ideal motherhood and guided by experts. We appreciate that the objects for the upbringing that the system provides, play an important role for the construction of the meanings around the maternity itself and the state benefits. The multiplicity of positions that these narratives offer show the ways in which women self-produce as mothers but also the identifications, resistance, confrontations and questions in key areas for the system itself, such as the promotion of breastfeeding.
Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo. Associação Paulista de Saúde Pública. SP - Brazil
E-mail: saudesoc@usp.br