• Health practices of domination and exclusion: views of activists, professionals and researchers on the situation of forced sterilization of women and girls with disabilities in Spain Artículos Originales

    Yupanqui-Concha, Andrea; Aranda-Farias, Cristian; Ferrer-Perez, Victoria A.

    Abstract in Spanish:

    Resumen En 2017, las Naciones Unidas declaran que 38 países, entre ellos España, continuaban realizando esterilizaciones forzadas en mujeres y niñas con discapacidad, a pesar de tratarse de una práctica ampliamente condenada por diversos organismos internacionales de derechos humanos. Este estudio analizó la situación de esta práctica en España, desde la perspectiva de activistas, profesionales e investigadoras con experiencias vinculadas a este colectivo. La metodología empleada fue de tipo cualitativa basada en la Teoría Fundamentada Constructivista. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas en profundidad a 22 informantes, que representaron a 6 comunidades autónomas del país. Las participantes identificaron un modelo de prácticas de salud de dominación y exclusión, donde la sexualidad y reproducción de mujeres con discapacidad ha sido objeto de expropiación, alienación y desprecio por parte de sistemas, estructuras y políticas diferenciadas, con escasa transferencia del marco global de derechos humanos a su realidad. La violencia sexual ha pasado inadvertida, naturalizándose por el entorno, han promovido mecanismos de exclusión social e inequidades en salud, al privarles de sus derechos humanos fundamentales. Al tratarse de una situación que se replica en diversos lugares del mundo, debiese considerarse un tema de relevancia para la salud pública internacional.

    Abstract in English:

    Abstract In 2017, the United Nations declared that 38 countries, including Spain, continued to practice forced sterilizations on women and girls with disabilities, despite it being a practice widely condemned by various international human rights organizations. This study analyzed the situation of this practice in Spain, from the perspective of activists, professionals and researchers with experiences related to this group. The methodology used was qualitative, based on Constructivist Grounded Theory. Semi-structured in-depth interviews were applied to 22 informants, representing 6 autonomous communities of the country. The participants identified a model of health practices of domination and exclusion, where the sexuality and reproduction of women with disabilities has been the object of expropriation, alienation and contempt by systems, structures and differentiated policies, with little transfer of the global framework of human rights to their reality. Sexual violence has gone unnoticed, becoming naturalized by the environment, and has promoted mechanisms of social exclusion and health inequities, depriving them of their fundamental human rights. As it is a situation that is replicated in various parts of the world, it should be considered an issue of relevance for international public health.
  • Food prescriptions and limits of medicalization: polyphony and use of the media in an urban population of Mexico Artículos Originales

    Meza-Palmeros, José Alejandro

    Abstract in Spanish:

    Resumen La línea argumental del presente trabajo sostiene que la polifonía discursiva contenida en la información relacionada con prescripciones alimentarias, que reproducen diversos sujetos discursivos, contribuye a generar resignificaciones en la población sobre las prescripciones propuestas que se traducen en prácticas alimentarias de refracción, las mismas que pudieran explicar el impacto limitado que han tenido las intervenciones educativas para la promoción de “estilos de vida saludables”. El objetivo fue estudiar el proceso de refracción de la información prescriptiva sobre alimentación e identificar las prácticas alimentarias generadas en la población det un barrio de Monterrey, México, a partir de su interacción con sujetos discursivos claves, incluidos los medios de comunicación. Se realizó una etnografía polifónica de diez meses de duración que incluyó observación participante, entrevistas etnográficas y una encuesta. Se identificaron tres tipos de discursos prescriptivos: restrictivo, selectivo y asociado a la medicamentación. Producto de la refracción de dichos discursos, la población ha generado prácticas de sustitución y de restricción de ciertos alimentos, manifestando con ello su preocupación por la salud infantil.

    Abstract in English:

    Abstract The argumentative approach of this work sustains that the “polyphony” speech integrated in the information associated with food, contributes to generate a community resignification regarding the proposed prescriptions by several discursive subjects, which are interpreted into “refractive feeding practices.” These could explain the limited impact that educational interventions have had to the “healthy lifestyles” promotion. The purpose was to study the refractive process related to a prescriptive information about nutrition and identifying the feeding practices generated precisely on a Monterrey, Nuevo León settlement, from their interaction with a discursive framework on key subjects, including the media. A polyphonic ethnography was conducted in ten months, and it included participant observation, ethnographical interviews and a survey. Three prescriptive discourses were identified: restrictive, selective and one associated with “medicamentation.” As a result of refraction of the mentioned discourses, the population generated substitution practices and a restriction on certain food products, expressing their concern for children’s health.
  • Theoretical perspectives on health and migration: social determinants, transnationalism, and structural vulnerability Artículos Originales

    Piñones-Rivera, Carlos; Concha, Nanette Liberona; Gómez, Sandra Leiva

    Abstract in Spanish:

    Resumen El artículo analiza críticamente las tres aproximaciones teóricas contemporáneas más importantes en el abordaje del binomio salud-migración: el enfoque de determinantes sociales de la Organización Mundial de la Salud; los estudios sobre transnacionalismo y salud; y las propuestas sobre vulnerabilidad estructural. Se exponen las ideas centrales que les caracterizan y se presentan las principales críticas realizadas. Dado que la mayor parte de la literatura actual está siendo publicada en inglés, el artículo acerca de manera sintética algunas de las principales contribuciones en la materia al público hispanohablante, siendo el primer trabajo de este tipo que incluye la aproximación de la vulnerabilidad estructural. El análisis se apoyó en el software CAQDAS Nvivo, utilizando análisis de contenido sumariante, estructurante y explicativo. El trabajo enfatiza la importancia de los procesos de determinación estructural de la salud de los migrantes, y concluye abogando por un análisis de las convenciones científicas presentes en las perspectivas teóricas, en tanto estas tienen un impacto concreto en la salud de los migrantes, como fundamentos de políticas y como materia prima para el sentido común.

    Abstract in English:

    Abstract This article critically analyzes the three major contemporary theoretical approaches in addressing health and migration: the social determinants of health approach of the World Health Organization; studies on transnationalism and health; and current proposals on structural vulnerability. To this end, the core ideas that characterize each of these approaches and the main criticisms made are presented. Given that most of the current literature is being published in English, this article summarizes some of the main contributions in the field for the Spanish-speaking public, constituting the first work of this type to include the structural vulnerability approach. The analysis was carried out with CAQDAS Nvivo, using summarizing, structuring, and explanatory content analysis. The article emphasizes the importance of the processes of structural determination of the health of migrants and concludes by advocating an analysis of the scientific conventions present in the theoretical perspectives, insofar as these have a concrete impact on the health of migrants, as policy’s foundations and as raw material for common sense.
  • Legitimizers of violence in heterosexual couples, taking into account gender as a social practice structure Artículos Originales

    Idárraga, Angélica Orozco; Caro, Aura Aguilar; Macías, María Amarís

    Abstract in Spanish:

    Resumen Este artículo tuvo como objetivo develar las representaciones sociales de mujeres víctimas, agresores y prestatarios/as de servicios legitimadoras de violencia de pareja desde la estructura de género y práctica social en el distrito de Barranquilla, Colombia. Esta es una investigación cualitativa, con diseño fenomenológico-hermenéutico y teoría de representaciones sociales, que empleó como técnicas entrevistas a profundidad y análisis de contenido. Los hallazgos mostraron que la violencia para regular comportamiento, validación por celotipia, medidas conciliatorias y el supuesto agrado de las mujeres son formas legitimadoras de violencia en parejas heterosexuales. Se concluye que esta violencia se ha legitimado y naturalizado por el anclaje de representaciones, estereotipos y creencias, que ratifican el control de los hombres sobre las mujeres, en especial de su sexualidad y su cuerpo, como cosas de propiedad para el deleite y formas de autoridad, poder, control y desigualdad, que, a su vez, son permeadas por el modelo patriarcal.

    Abstract in English:

    Abstract This study aimed to show the social representations related to female victims, aggressors and services providers as great legitimizers of violence against women, considering their gender and social practice in Barranquilla, Colombia. This is a qualitative research, with a phenomenological-hermeneutic approach and the theory of social representations, which used in depth interviews and content analysis as data collection technique. Findings suggest violence used to regulate behavior, passionate jealousy, conciliatory strategies and the assumed women satisfaction are legal means of violence in heterosexual couples. We conclude this type of violence has been established due to social representations, stereotypes and beliefs that reinforce male dominance, especially over female sexuality and body as properties for their pleasure and forms of authority, power, control and inequality, which are imposed by the patriarchal model.
  • Suicide in dispute: a critical approach to the association between suicide and non-heteronormative sexualities Artículos Originales

    OROZCO VILLA, Edisson Orlando

    Abstract in Spanish:

    Resumen El presente artículo tiene como objetivo problematizar la manera en cómo los grupos sociales con sexualidades no heteronormativas han sido asociados con el suicidio y las consecuencias de esta asociación en los ámbitos académicos y sociales. La justificación de esta reflexión consiste en indicar que esta vinculación tiene implicaciones más allá de las posiciones teóricas de los investigadores, reconociendo que la asociación produce efectos sobre cómo es significada socialmente la sexualidad. Para ello, el artículo se divide en cuatro apartados. En los dos primeros apartados se analiza la manera en que la noción de riesgo epidemiológico se convierte en un rasgo identitario en las poblaciones con sexualidades no heteronormativas. En el tercer apartado se propone una reflexión sobre la investigación académica acerca de la asociación entre género y suicidio. Y en el último apartado, se expone una propuesta de interpretación del comportamiento suicida desde la perspectiva de género que problematice el sentido afectivo y político de la asociación.

    Abstract in English:

    Abstract This study analyzes how social groups with non-heteronormative sexualities are often associated with suicide and posits some consequences of this association in academic and social contexts. This reflection contributes to a necessary conversation that extends beyond the theoretical positions of researchers and has a social effect. In this paper I highlight some of the experienced effects produced by the association between suicide and sexual diversity by acknowledging how sexuality assumes a specific social meaning. The article is divided into four sections. In the first two, I analyze how the notion of epidemiological risk becomes an identity trait in populations with non-heteronormative sexualities. In the third section, I reflect on academic research regarding the association between gender and suicide. The last section presents a proposal for interpreting suicidal behavior from a gender perspective that problematizes the affective and political meaning of the association.
Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo. Associação Paulista de Saúde Pública. SP - Brazil
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