• Public health bachelor in the expanded family health and basic healthcare centers (nasf-ab): performance and experiences in health residencies Dossiê

    Silva, Gerson da; Albuquerque, Paulette Cavalcanti de; Cândido, Élida Dias; Viana, Jussara Lisboa

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Este artigo pretende analisar a atuação dos residentes sanitaristas nos NASF-AB nas dimensões do apoio matricial e nas subáreas do campo da Saúde Coletiva. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, com metodologia compreensiva apoiada no referencial teórico fenomenológico de Schütz para compreender a realidade social e os significados atribuídos a essa atuação. Realizaram-se entrevistas em profundidade com cinco residentes, bacharéis em Saúde Coletiva, com atuação no NASF-AB em Pernambuco, em 2019. Os resultados revelam práticas compreendidas em gestão, planejamento, gerência, vigilância em saúde, ações de promoção e educação em saúde, estratégias de mobilização comunitária e ações intersetoriais. Nas potencialidades destacam-se o estímulo ao trabalho multiprofissional e ampliação do olhar nas ações em saúde. Como desafios há o desenvolvimento das práticas no campo assistencial; o desconhecimento da profissão; e a falta de preceptoria. Os sanitaristas encontram nas residências espaços potentes para suas práticas, centrando seus objetos de intervenção nos determinantes sociais e nas coletividades para o apoio além da lógica gerencial, da luta por direitos e mobilizações em defesa do Sistema Único de Saúde (SUS).

    Abstract in English:

    Abstract This article aims to analyze the performance of resident sanitarians in the NASF-AB, more specifically, their performance in the dimensions of matrix support and in the subareas of the field of Collective Health. This is a qualitative study with a comprehensive methodology based on Schütz’s phenomenological theoretical framework to understand social reality and the meanings attributed to this work. In-depth interviews were conducted with five residents, bachelors in Public Health, working in the NASF-AB in Pernambuco in 2019.The results reveal practices comprised in management activities, planning, management, health surveillance, health promotion and education actions, community mobilization strategies, and intersectoral actions. Among the potentialities, the stimulus to multi-professional work and the broadening of health actions stand out. The challenges include the development of practices in the care field, the lack of knowledge about the profession, and the lack of a preceptor. Sanitarians find in residencies powerful spaces for their practices, focusing their objects of intervention on social determinants and collectivities for support beyond the managerial logic, the fight for rights and mobilizations in defense of the Sistema Único de Saúde (SUS).
  • Graduation in collective health as a political strategy for the re-existence and defense of the sus: trajectory, expectations and challenges for the future Dossiê

    Silva, Vinício Oliveira da; Laurindo, Alexsandro de Melo; Silva, Luis Roberto da; Louvison, Marília Cristina Prado; Miranda, Alcides Silva de; Santos, Liliana; Maia, Lívia Teixeira de Souza

    Abstract in Portuguese:

    Resumo Este estudo tem como objetivo discutir a graduação em Saúde Coletiva como estratégia política de re-existência e defesa do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de um ensaio que buscou refletir sobre: a trajetória desses cursos no Brasil; os desafios e potencialidades da formação de sanitaristas graduados; as perspectivas de inserção no mundo do trabalho; e o papel político social e sanitário que tem sido desempenhado por esses profissionais. A ideia da criação desses cursos se dá no bojo das discussões da Reforma Sanitária Brasileira que apontaram para a necessidade da reorientação da formação, capaz de responder às complexas demandas de saúde e de fortalecimento do SUS. A construção da proposta, porém, é atravessada por tensões desde o seu nascedouro. O projeto, portanto, demandou desenhos curriculares capazes de materializar os ideais de sua concepção, posteriormente explicitadas nas Diretrizes Curriculares Nacionais. Como movimento, destaca-se a discussão sobre em que medida os cursos e os projetos pedagógicos têm respondido aos anseios originais e de como as três grandes áreas participam dessa formação. Por fim, como processo, passados mais de 15 anos de implantação dos cursos, assinalam-se importantes questões como o aperfeiçoamento da formação, a inserção no mundo do trabalho e a regulamentação da profissão.

    Abstract in English:

    Abstract This study discusses Collective Health Studies as a political strategy for the re-existence and defense of the Brazilian Unified Health System (SUS) by reflecting on: the trajectory of such programs in Brazil; the challenges and potential of training graduate public health physicians; the prospects for entrance in the labor market; and the political, social, and health role that has been played by these professionals. The idea of creating these courses emerged from the discussions about the Brazilian Health Reform which pointed to the need to reorient training, as to answer to the complex health demands and strengthen SUS. Construction of the proposal, however, has been plagued by conflicting perspectives since its inception. The project, therefore, required curricular designs capable of materializing the ideals of its conception, later detailed in the National Curricular Guidelines. As a movement, the discussion about the extent to which the programs and pedagogical projects have responded to the original desires and how the three major areas participate in this training stand out. Finally, as a process, over 15 years after implementing said programs, important issues such as improving training, entrance in the labor market, and regulation of the profession are highlighted.
  • The collective health degree for latin america: social thinking in health and health training at the federal university of latin american integration Dossiê

    Melara, Maísa; Arenhart, Carlos Guilherme Meister; Benito, Gladys Amélia Velez

    Abstract in Portuguese:

    Resumo A Saúde Coletiva na América Latina tem uma história significativa na formação de profissionais de saúde. No Brasil, a criação dos cursos de Graduação em Saúde Coletiva (CGSC) pelo Programa Reuni em 2007 trouxe avanços para as reformas sanitárias, ainda em curso. Valorizar as ciências sociais e humanas em saúde é fundamental para formar trabalhadores capazes de compreender e intervir na determinação social em saúde, promovendo ações que reduzam desigualdades. Este ensaio teórico-analítico, então, procura pistas para responder ao questionamento de como as ciências sociais e humanas em saúde tornaram-se um espaço fundante da saúde coletiva, mas ainda tímido nesta formação na Universidade Federal da Integração Latino-americana (UNILA). Integrando redes científicas, sociais e culturais na América Latina e Caribe, a UNILA vem preparando sanitaristas graduados capazes de atuar em diversos contextos socioculturais, contribuindo para a melhoria da saúde coletiva. Porém, ainda persiste a dificuldade de promover o ensino, pesquisa e extensão por meio das ciências humanas e sociais em saúde. Esse desafio é reflexo das dificuldades que ainda existem de romper com o modelo hegemônico no processo de formação, inclusive de sanitaristas.

    Abstract in English:

    Abstract Collective Health in Latin America has a long history of training health professionals. In the Brazilian case, the creation of undergraduate courses in Collective Health (CGSC) promoted by the Programa Reuni in 2007 brought substantial contributions to the movements of health reforms, still ongoing. In a broad perspective, there is consensus that valuing the social and human sciences in health becomes essential to train health workers able to understand and intervene in the social determination in health, where it seeks to promote actions, Practices and strategies that reduce health inequalities. It is a theoretical-analytical essay that seeks clues to answer the question of how social and human sciences in health have become a fundamental space in collective health, but still shy in this training at the Federal University of Latin American Integration (UNILA). UNILA, by integrating scientific, social and cultural networks from Latin America and the Caribbean, has been preparing graduate health professionals capable of acting in various socio-cultural contexts, contributing to the improvement of collective health. However, there is still a difficulty in promoting teaching, research and extension through the human and social sciences in health. This challenge is a reflection of the difficulties that still exist to break with the hegemonic model in the formation process, including sanitarians.
  • Professional insertion and sanitary identity: experience of collective health alumni from ufmt, Brazil Dossiê

    Rossi, Everton; Barsaglini, Reni Aparecida

    Abstract in Portuguese:

    Resumo O objetivo deste artigo foi compreender a inserção profissional e a identidade como sanitarista a partir da experiência de egressos/as da Graduação em Saúde Coletiva da Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT). Valemo-nos da Sociologia das Profissões pelas contribuições de Claude Dubar, identificando os sentidos da profissionalização pelas nuances da formação e das práticas na construção do “ser sanitarista”. Pela pesquisa qualitativa foram entrevistados/as 12 egressos/as atuantes na Saúde Coletiva com tratamento dos dados pela análise temática. Um tópico enfocou o perfil, as formas/estratégias de inserção profissional (convites, indicações, progressão/realocação nas instituições em que já atuavam, aprovações em pós-graduação, seletivos com contrato). Os vínculos variaram em cargos comissionados, contratos temporários, estatutários (concurso anterior) e como bolsistas. Outro tópico abordou as percepções identitárias construídas no mundo do trabalho na rede pública de saúde, sobressaindo o componente político-social do seu papel crítico, expressando compromisso social próprio da Saúde Coletiva de transformação social, melhoria da vida da população e a saúde como direito de cidadania e dever do Estado. A identidade profissional é construída processualmente e a inserção no trabalho se dá pela mobilização de agentes, cabendo o engajamento na luta por reconhecimento guiada pelos valores Reforma Sanitária Brasileira e de uma sociedade solidária, justa e democrática.

    Abstract in English:

    Abstract This article aims to understand professional insertion and the identity as sanitarist based on the experience of Collective Health alumni from UFMT-Brazil. The Sociology of Professions, based on Claude Dubar, was used to identify the meanings of professionalization according to the nuances of training and practices in the construction of “being a sanitarist.” Using qualitative research, 12 alumni working in Collective Health were interviewed, treated by thematic analysis. One topic focused on the profile, the forms/strategies of professional insertion such as invitations, indications, progression/relocation in the institutions where they already worked, approvals in postgraduate notices and selections with contract. The activities varied in commissioned positions, temporary contracts, statutory, and scholarship holders. Another topic addressed the identity perceptions built in the world of work in the public health network, highlighting the political-social component with a critical role, expressing the commitment of Collective Health to social transformation, improvement of the population’s life and health as a citizenship right and duty of State. The professional identity is built procedurally and the insertion in the work occurs through the mobilization of agents, leaving the engagement in the struggle for recognition guided by the Brazilian Sanitary Reform values and a solidary, fair, and democratic society.
Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo. Associação Paulista de Saúde Pública. SP - Brazil
E-mail: saudesoc@usp.br