Salud Colectiva, Volume: 2, Issue: 2, Published: 2006
  • Democracy, citizenship and social politics Editorial

    Fleury, Sonia
  • Epistemology and theory of knowledge Artículos

    García, Rolando

    Abstract in Spanish:

    Este texto señala el origen del término epistemología, referido a la teoría del conocimiento científico. El tema está centrado en el desarrollo de la ciencia moderna y en particular en la crisis de los conceptos básicos a comienzos del siglo XX. Esto significó el fin de la filosofía especulativa en su capacidad para dar cuenta de las conceptualizaciones y de las teorías de la ciencia contemporánea. Al avanzar el siglo, también los más destacados empiristas debieron admitir su fracaso. La renuncia a las posiciones aprioristas y empiristas llevó a la necesidad de concebir el conocimiento como un proceso constructivo que al nivel individual se desarrolla desde el nacimiento hasta la edad adulta, y se prolonga al nivel social con el desarrollo de la ciencia.

    Abstract in English:

    This text refers to the origin of the term epistemology, which relates to the theory of scientific knowledge. The issue focuses on the development of modern science and, particularly, on the crisis of basic concepts in the early twentieth century. This meant that speculative philosophy was no longer able to account for contemporary scientific conceptualizations and theories. As the century drew on, the most outstanding empiricists also had to admit their failure. The rejection of aprioristic and empiricist positions resulted in the need to understand knowledge as a constructive process which evolves, at the individual level, from birth to adult age, and extends to the social level through scientific development.
  • Complexity and trans-disciplinarity in the collective health field: concepts' evaluation and applications Artículos

    Almeida-Filho, Naomar

    Abstract in Spanish:

    Varios elementos epistemológicos y metodológicos han sido propuestos como tendencia alternativa a la ciencia contemporánea, agrupados bajo el rótulo de "nuevo paradigma" y con diferentes grados de interarticulación. Estos elementos sugieren que una nuova scienza se encuentra en desarrollo, demandando categorías epistemológicas propias (como la categoría de la complejidad), nuevos modelos teóricos (como la "teoría del caos") y nuevas formas lógicas de análisis (como los modelos matemáticos no lineales, la geometría fractal, la lógica borrosa y la teoría de redes). También en el campo de la Salud Colectiva, varios autores han defendido la necesidad de nuevos paradigmas. Esas propuestas vienen siendo ampliadas y difundidas con el objetivo de fomentar una producción científica concreta, capaz de alimentar efectivamente un posible paradigma nuevo. En este texto se pretende presentar brevemente los principales enfoques que representan algún tipo de cambio paradigmático de un modo general en el seno de la ciencia. También se discuten algunos de los diversos elementos constitutivos del paradigma de la complejidad, desde sus posibles aplicaciones a la problemática de la salud en poblaciones, buscando examinar estas cuestiones en el ámbito de nuestro interés específico e indicando algunas tentativas en el sentido de producir evidencias empíricas para el análisis de la situación de salud, sus efectos y sus determinantes a partir de estos abordajes.

    Abstract in English:

    Several epistemological and methodological elements have been proposed as an alternative trend for contemporary science, grouped under the label of "new paradigm" and with different degrees of interarticulation. These elements suggest that a "nuova scienza" appears on evolution, demanding characteristic epistemological categories (as the category of the complexity), new theoretical models (as the "theory of chaos") and new logical ways of analysis (as the nonlinear mathematical models, the fractal geometry, the fuzzy logic and the net's theory). Also on the field of Collective Health, several authors have defended the need of new paradigms. These proposals are being amplified and diffused with the purpose of promoting a specific scientific production, able to feed effectively a conceivable new paradigm. This article pretends to introduce briefly the main approaches that betoken some kind of paradigmatic change, in a general way, in the core of science. Also some of the various composing elements of the paradigm of the complexity are discussed, from its possible applications to the population's health problems, trying to analyze these issues in the ambit of our specific interest and pointing out some intentions of producing empirical evidence for the analysis of the health's situation, its effects and determinants from these approaches.
  • Permanent education in health: a strategy for acting upon the micropolitics of the work in health Artículos

    Merhy, Emerson Elias; Feuerwerker, Laura Camargo Macruz; Ceccim, Ricardo Burg

    Abstract in Spanish:

    El artículo presenta las bases conceptuales de la política de educación en salud desarrollada por el Ministerio de Salud en Brasil entre enero de 2003 y julio de 2005; rescatando sintéticamente la historia de la construcción del Sistema Único de Salud (el sistema nacional de salud en Brasil) y de los principales retos para su consolidación, entre ellos los cambios en las maneras de producir las políticas y las prácticas de salud. Se presenta además un debate sobre la construcción del concepto de Educación Permanente en Salud y una discusión sobre la naturaleza del trabajo en salud y su composición tecnológica, así como de la dinámica institucional de su constitución, trayendo el plan de la micropolítica como elemento fundamental para la comprensión y transformación de las prácticas de salud.

    Abstract in English:

    This article presents the conceptual bases for the politics on health professional education that was developed by the Brazilian Ministry of Health between January 2003 and July 2005. To do so, the authors present a synthetical overview on the Brazilian National System (SUS - Unified Health System) construction and the main challenges for its consolidation, among which the changes in the ways of producing health policies and practices. They also present a discussion about the conceptual building of Permanent Education in Health and a debate about the nature of the work in health and its technological composition, as well as the institutional dynamics involved In its production, bringing the plan of the micropolitics as an essential element for the understanding and changing of health practices.
  • Predictive genetic testing and risk perception: notes for public communication of biotechnological issues Artículos

    Castiel, Luis David; Sanz Valero, Javier

    Abstract in Spanish:

    Se hace una aproximación de la relación entre científicos de la salud y se discute la difusión lega de hallazgos biotecnológicos. Nuestro propósito es poner de relieve la importancia de estudiar cómo periodistas científicos y profesionales de la salud, con énfasis en la idea de riesgo genético, construyen categorías y canalizan informaciones de tal modo que, eventualmente, colaboran inadvertidamente con desinformaciones, estímulo a prejuicios y, según el caso, la posibilidad de desproporcionadas reacciones alarmistas. En este sentido, es relevante considerar el contexto socio-cultural donde suceden las relaciones entre la producción de conocimientos genéticos, las formas y procesos de difusión y la correspondiente apropiación por distintos grupos sociales. Nuestra perspectiva de análisis es considerar tanto el aparato de producción tecnocientífica como el sistema de medios de comunicación de masa para la difusión pública de los contenidos de salud como parte importante de la dinámica de la sociedad y de la cultura; y, por lo tanto, sujeta a conflictos de intereses y presiones de carácter socioeconómico.

    Abstract in English:

    We deal with the relationship between health researchers and the lay diffusion of their biotechnological findings. Our goal is to emphasize the importance of studying how health journalists and health professionals, focused in the idea of genetic risk, build up categories and channel information in such a way that eventually collaborate, inadvertently with misunderstandings, the enhancement of prejudice and, according to the case, the possibility of disproportionate alarm reactions. It is relevant to take into account the sociocultural context whereby occur relationships between the generation of genetic knowledge, the ways and processes of diffusion and the corresponding forms of appropriation by different social groups. Our analytical standpoint consists of dealing both with the apparatus of technoscientific production as well as mass media that broadcast health issues to the public as an important part of society and culture dynamics'; and, therefore, prone to conflicts of interests and socioeconomical constraints.
  • Sterilized in the name of public health: race, immigration, and reproductive control in modern California Artículos

    Stern, Alexandra Minna

    Abstract in Spanish:

    Al explorar la historia de la esterilización involuntaria en California en este artículo, me propongo vincular las aproximadamente 20.000 operaciones realizadas a pacientes en instituciones estatales entre 1909 y 1979 con los procedimientos solventados por el gobierno federal llevados a cabo en el Hospital del Condado de Los Ángeles a principios de los años '70. Al subrayar la confluencia de factores que facilitaron el abuso generalizado de la esterilización a principios de los '70, rastreo los argumentos a favor de la esterilización que fueron sostenidos en pro de la protección de la salud pública. Este panorama histórico suscita preguntas importantes sobre el legado de la eugenesia en California hoy, y relaciona el pasado con avances recientes en la atención de la salud y en investigación genética.

    Abstract in English:

    This article explores the history of involuntary sterilization in California, connecting the approximately 20.000 operations performed on patients in state institutions between 1909 and 1979 to the federally funded procedures carried out at Los Angeles County Hospital in the early 1970s. In addition to highlighting the confluence of factors that facilitated a widespread sterilization abuse in the early 1970s, this article traces the longevity of prosterilization arguments predicated on the protection of the public health and resources. This historical overview raises important questions about the lingering legacy of eugenics in contemporary California and the ongoing struggle for women's reproductive rights in the Americas.
  • A sustainable development defining framework Artículos

    Goñi, Ricardo; Goin, Francisco

    Abstract in Spanish:

    Se sintetiza una concepción del desarrollo sustentable elaborada por los autores de este trabajo desde una perspectiva multidimensional (social, económica y ambiental), fundamentalmente signada por una impronta político-social y una visión crítica del "sustentabilismo" ecologista hegemónico.

    Abstract in English:

    We sinthetisize a conception of sustainable development previously stated by us, based on a multidimensional (social, economic and environmental) perspective, and signed by a specific political-social departure, as well as a critic vision of the hegemonic "green" sustainability concepts.
  • Decentralization of health services in Córdoba (Argentina): among democratic confidence and neoliberal disappointment Artículos

    Ase, Iván

    Abstract in Spanish:

    La década del '90 ha sido rica en experiencias de reforma en el sector salud, procesos que deben ser ubicados en los cambios más generales que se han producido en las relaciones entre el Estado, la sociedad y el mercado. Así, el estudio de las políticas de descentralización de los servicios de salud en Argentina, y particularmente en Córdoba, adquiere importancia. Este tipo de políticas fueron impulsadas debido a sus posibilidades en torno a mejorar la eficacia, eficiencia y calidad de los servicios, además de profundizar la democratización y participación comunitaria en la producción de los mismos. El desarrollo de dichas políticas en el contexto de los '90 impuso la lógica del ajuste fiscal en detrimento de la lógica sanitaria. El trabajo destaca la importancia de los procesos políticos provinciales y locales a la hora de analizar los resultados obtenidos por las políticas de reforma de los servicios de salud.

    Abstract in English:

    The decade of the 90' has been rich in experiences of reform in the health sector, processes that must be located in the most general changes that has been produced in the relations between the State, the society and the market. Therefore, the study of the policy of decentralization of the health's service in Argentina, and particularly in Córdoba adquires importance. This kind of policies was propitiated due to its posibilities of enhance the efficacy, efficiency and quality of the services, furthermore inciting democratization and communitary participation in the production of these services. The development of these policies in the90's context submitted to the fiscal adjust logic in detriment of the sanitary logic. The paper emphasizes the importance of subnational and local political processes in order to examine the outcomes of health services' reform policy.
Universidad Nacional de Lanús Lanús - Buenos Aires - Argentina
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