• Health program in a Brazilian school Original articles

    Silva, Ubaldo O A; Nascimento, Gerian L; Santos, Isis Kelly; Azevedo, Kesley P M; Santos, Christiane F; Knackfuss, Maria I; Medeiros, Humberto J

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Objetivo: Analizar el programa Salud en la Escuela a través de las percepciones de gestores y profesionales de la salud. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, cualitativo, en el que se entrevistó a 21 sujetos utilizando el análisis léxico del discurso de Bardin, siendo el material procesado por el software Alceste. Resultados: En la percepción de los sujetos, las evaluaciones de presión arterial, agudeza visual, peso, altura, índice de masa corporal, salud bucal, acciones de prevención y palestras educativas, son preconizados en las directrices del programa. Las escuelas no tienen espacio físico adecuado ni personal disponible para trabajar. El intercambio predominante es entre la secretaría de salud y la secretaría de educación. Las acciones dadas a los escolares fueron básicamente las de promoción, prevención y educación en salud y el financiamiento es de responsabilidad del Ministerio de la Salud y de la Secretaría Municipal de Salud. Conclusiones: Las estructuras, los intercambios y los recursos disponibles fueron insuficientes para el desarrollo del programa.

    Abstract in English:

    Abstract: Objective: To analyze the School Health Program (SHP) through the perceptions of managers and health professionals. Materials and methods: This was a descriptive, cross-sectional, and qualitative study that conducted interviews with 21 individuals using the lexical analysis of Bardin's speech and processed the data through the Alceste software. Results: In the interviewees' perception, verification of blood pressure, visual acuity, weight, height, body mass index, oral health, preventive actions and educational lectures are recommended in the program's guidelines. The schools do not have available and adequate space for the staff to perform the work. The predominant exchange occurs between the health and education secretaries. The actions that provided opportunities to students were primarily promotion, prevention, and health education; funding is the responsibility of the Ministry of Health and Municipal Secretary of Health. Conclusions: The structures, exchanges, and available resources were insufficient for the development of the program.
  • Effects of climatic and social factors on dengue incidence in Mexican municipalities in the state of Veracruz Original articles

    Moreno-Banda, Grea Litai; Riojas-Rodríguez, Horacio; Hurtado-Díaz, Magali; Danis-Lozano, Rogelio; Rothenberg, Stephen Joel

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Objetivo: Evaluar los vínculos entre las variables sociales y las condiciones climáticas de largo plazo relacionadas con El Niño-oscilación del sur (ENOS) y con los cambios semanales en la incidencia del dengue a nivel regional. Material y métodos: Los datos fueron recolectados en diez municipios de la región Olmeca, México, durante un periodo de 10 años (enero de 1995 a diciembre de 2005). Se ajustaron modelos binomial negativo con rezagos distribuidos para evaluar las asociaciones entre los cambios en la tasa de incidencia semanal de dengue y la variabilidad climática. Resultados: Se requieren aproximadamente seis semanas para observar un efecto del incremento de la temperatura de la superficie marina (TSM -34) sobre la incidencia de dengue, ajustando por variables de tiempo y variables sociales. Conclusiones: Estos modelos se pueden usar con dos meses de antelación para proveer de información a tomadores de decisión sobre potenciales epidemias. Elucidar el efecto de la variabilidad climática en conjunto con las variables sociales puede favorecer el desarrollo de los sistemas de alerta temprana ante epidemias como dengue, Chikungunya y Zika.

    Abstract in English:

    Abstract: Objective: To assess links between the social variables and longer-term El Niño-Southern Oscillation (ENSO) related weather conditions as they relate to the week-to-week changes in dengue incidence at a regional level. Materials and methods: We collected data from 10 municipalities of the Olmeca region in México, over a 10 year period (January 1995 to December 2005). Negative binomial models with distributed lags were adjusted to look for associations between changes in the weekly incidence rate of dengue fever and climate variability. Results: Our results show that it takes approximately six weeks for sea surface temperatures (SST -34) to affect dengue incidence adjusted by weather and social variables. Conclusion: Such models could be used as early as two months in advance to provide information to decision makers about potential epidemics. Elucidating the effect of climatic variability and social variables, could assist in the development of accurate early warning systems for epidemics like dengue, Chikungunya and Zika.
  • Prevalence trends of wood use as the main cooking fuel in Mexico, 1990-2013 Original articles

    Hernández-Garduño, Eduardo; Gómez-García, Eva; Campos-Gómez, Saúl

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Objetivo: Determinar las tendencias temporales de prevalencia del uso de leña utilizada para cocinar (ULPC) y características del hogar que lo predicen. Material y métodos:. Los estimados se obtuvieron de los censos 1990, 2000 y 2010 y de la encuesta nacional de 2012-2013. Resultados: En el periodo 2012-2013, 9.5% de los 66 321 hogares y 10.9% de sus 252 011 residentes usaron LPC. La prevalencia fue mayor en áreas rurales (40.5%) que las urbanas (1.5%), p<0.0001. De 1990 a 2013 el ULPC disminuyó 53% en todo el país y 28.6% en áreas rurales. Contrariamente, el uso de gas incrementó 17.5 y 52.7% respectivamente. Los predictores del ULPC fueron el vivir en áreas rurales o suburbanas, y aquellos asociados al nivel socioeconómico bajo. Conclusión: El ULPC ha disminuido pero a ritmo lento en las áreas rurales de México. Mejorar las características del hogar y nivel socioeconómico pudiera disminuir el ULPC a mayor ritmo.

    Abstract in English:

    Abstract: Objective: To determine prevalence trends of using Wood as the Main Cooking Fuel (WMCF) in Mexico and household characteristics that predict its use. Materials and methods: Estimates were obtained from the 1990, 2000 and 2010 censuses and from a national survey performed in 2012 and 2013. Results: In 2012-2013, 9.5% of the 66 321 surveyed households and 10.9% of their 252 011 residents used WMCF. Prevalence was higher in rural (40.5%) than urban areas (1.5%), p<0.0001. From 1990 to 2013 wood use decreased by 53% overall and by 28.6% in rural areas, gas use increased respectively by 17.5 and 52.7%. Predictors of using WMCF were living in rural or suburban areas and those associated with low socioeconomic status. Conclusion: Use of WMCF has decreased substantially in Mexico but at a slower pace in rural areas. Improving household characteristics and socioeconomic status may decrease use of WMCF at a higher rate.
  • Time trends for tobacco and alcohol use in youth-rated films popular in Mexico and Argentina, from 2004-2012 Original articles

    Barrientos-Gutiérrez, Inti; Mejía, Raul; Pérez-Hernández, Rosaura; Kollath-Cattano, Christy; Peña, Lorena; Morello, Paola; Arillo-Santillán, Edna; Braun, Sandra; Sargent, James D; Thrasher, James F

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Objetivo: Este estudio evalúa la representación en el tiempo de contenidos de tabaco y alcohol en las películas para adolescentes más populares en Argentina y México de 2004 a 2012. Material y métodos: Se analizaron las películas localmente más taquilleras producidas en Argentina (n=73), México (n=85) y EE.UU. (n=643). Se realizaron modelos de regresión logística para determinar diferencias entre películas mexicanas, argentinas y norteamericanas en variables dicotómicas, y de regresión lineal para evaluar las diferencias significativas entre países para variables continuas. Resultados: Las películas mexicanas y argentinas muestran mayor contenido de tabaco en comparación con las norteamericanas (OR=4.2; p<0.000) y (OR=7.2; p<0.000, respectivamente). El alcohol estuvo presente en 93% de películas argentinas, y en 83% tanto de las mexicanas como de las norteamericanas. Conclusión: Los resultados observados muestran tendencias que pueden tener un impacto significativo en la exposición de conductas de riesgo en jóvenes, y por ello son relevantes en la política pública.

    Abstract in English:

    Abstract: Objective: To examine and compare overall prevalence and time trends in tobacco and alcohol portrayals and brand appearances in youth-rated US and nationally-produced films that were the most successful in Argentina and Mexico from 2004-2012. Materials and methods: Top-grossing nationally produced films from Argentina (n=73), Mexico (n=85) and the US (n=643) were content analyzed. Logistic regression was used to determine differences between Mexican, Argentine and US produced films. Linear regression models assessed significant cross-country differences in the mean number of tobacco and alcohol seconds. Results: Films from Mexico and Argentina were more likely than US films to contain tobacco, (OR=4.2; p<0.001) and (OR=7.2; p<0.001). Alcohol was present in 93% of Argentine, 83% in Mexican and 83% US films. Conclusions: Smoking and alcohol were highly prevalent in nationally produced films. They may have a significant impact and should be targeted by policies to reduce youth exposure to portrayals of risk behaviors.
  • Human papillomavirus vaccine efficacy in the prevention of anogenital warts: systematic review and meta-analysis Original articles

    Tejada, Romina A; Vargas, Kris G; Benites-Zapata, Vicente; Mezones-Holguín, Edward; Bolaños-Díaz, Rafael; Hernandez, Adrián V

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Objetivo: Revisar la evidencia sobre la eficacia de las vacunas contra el virus del papiloma humano en la prevención de lesiones no oncológicas (verrugas anogenitales [VAG], papilomatosis recurrente respiratoria y papilomatosis oral). Material y métodos: Realizamos una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Empleamos modelos de efectos aleatorios, calculando riesgos relativos (RR) y sus intervalos de confianza al 95% (IC95%), utilizando el análisis por intención a tratar (ITT) y por protocolo (PP). Resultados: Seleccionamos seis estudios (n=27 078). Un estudio tuvo alto riesgo de sesgo y otro no fue incluido en el metanálisis. La vacuna cuadrivalente reduce el riesgo de VAG en 62% (RR: 0,38; IC95%:0,32-0,45; I2:0%) en el análisis ITT y en 95% (RR: 0,05; IC95%:0,01-0,25; I2:66%) en el análisis PP. Los análisis de subgrupos (mujeres y estudios con bajo riesgo de sesgo) proporcionaron resultados similares. Conclusión. La vacuna cuadrivalente es eficaz en la prevención de VAG en hombres y mujeres.

    Abstract in English:

    Abstract: Objective: To review evidence on the efficacy of HPV vaccines in the prevention of non-cancer lesions (anogenital warts [AGW], recurrent laryngeal papillomatosis and oral papillomatosis). Materials and methods: We conducted a systematic review of randomized trials. We performed random effect models and effects were reported as relative risks (RR) and their confidence intervals (95%CI) following both intention to treat (ITT) and per protocol (PP) analyses. Results: We included six studies (n=27 078). One study was rated as high risk of bias. One study could not be included in the meta-analysis because it provided combined results. We found that quadrivalent vaccine reduced the risk of AGW by 62% (RR: 0.38, 95%CI:0.32-0.45, I2:0%) in the ITT analysis and by 95% (RR: 0.05, 95%CI:0.01-0.25, I2:66%) in the PP analysis. Subgroup analyses of studies in women or with low-risk of bias provided similar results. Conclusion: HPV quadrivalent vaccine is efficacious in preventing AGW in men and women.
  • Analysis of cigarette demand in Argentina: the impact of price changes on consumption and government revenues Original articles

    Rodríguez-Iglesias, Germán; Schoj, Verónica; Chaloupka, Frank; Champagne, Beatriz; González-Rozada, Martín

    Abstract in Spanish:

    Resumen: Objetivo: Estimar la demanda de cigarrillos y simular una política fiscal dirigida a reducir el consumo de tabaco. Material y métodos: Se estima la demanda mediante el modelo de corrección de errores. Se simula el impacto del incremento de los impuestos en el consumo y la recaudación. Resultados: Las variaciones en ingreso y precio real de los cigarrillos afectan la demanda. La elasticidad precio de la demanda de largo plazo es de 0.279 (10% de aumento en los precios reales reduce el consumo de cigarrillos en 2.79% en un trimestre) y la elasticidad ingreso de largo plazo es 0.411 (10% de aumento en el ingreso real aumenta el consumo en 4.11% en un trimestre). Aun en un escenario conservador, un incremento del precio de los cigarrillos de 100% vía impuestos maximizaría la recaudación y reduciría el consumo de cigarrillos. Conclusión: Es posible incrementar los impuestos reduciendo el consumo de cigarrillos e incrementando la recaudación.

    Abstract in English:

    Abstract: Objective: To estimate cigarette demand and to simulate a tax policy targeted to reduce tobacco consumption. Materials and methods: Demand was estimated using a vector error correction model. Simulation exercises present the impact of a tax increase on consumption and revenues. Results: Changes in real income and the real price of cigarettes affect the demand for cigarettes in Argentina. The long term price elasticity is 0.279 (a 10% increase in real prices reduces cigarette consumption by 2.79% per quarter) and the long term income elasticity is 0.411 (a 10% increase in real income raises consumption by 4.11% per quarter). Even in a conservative scenario, simulations show that increasing the price of cigarettes by 100% using excise taxes would maximize revenues and reduce cigarette consumption. Conclusion: There is sufficient room to increase taxes, reducing cigarette consumption, while still increasing tax revenues.
Instituto Nacional de Salud Pública Cuernavaca - Morelos - Mexico
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