Revista de Saúde Pública, Volume: 15, Número: 2, Publicado: 1981
  • A poliomielite e seus enigmas Editorial

    Forattini, Oswaldo Paulo
  • Hábitos alimentares, infecção natural e distribuição de triotomíneos domiciliados na região nordeste do Brasil Artigos Originais

    Forattini, Oswaldo Paulo; Barata, José Maria Soares; Santos, Jair Lício Ferreira; Silveira, Antônio Carlos

    Resumo em Português:

    São apresentadas as informações obtidas no inquérito triatomíneo levado a efeito na região nordeste do Brasil. As características biogeográficas incluem a presença de áreas semi-áridas da caatinga e amplas faixas transicionais com outras feições paisagísticas. Entre estas foram incluídas as da floresta tropical atlântica e as inclusões florestadas mais extensas. No período de 1975 a 1980 foram examinados 15.342 triotomíneos coletados no ambiente domiciliar, visando detectar as presenças de sangue ingerido e de infecção natural por Trypanosoma tipo cruzi. O conteúdo intestinal foi submetido a reações com antisoros para homem, cão, gato, roedor (Kattus), marsupial (Didelphis) e ave (Gallus). Por ordem de freqüência, as espécies encontradas foram Triatoma pseudomaculada (40,6%), Panstrongylus megistus (19,7%), Triatoma brasiliensis e T. sordida (ambos com 14,3%), Rhodnius nasutus (6,1%) e Triatoma infestans (1,1%); além de em algumas outras raras. A presença de sangue foi detectada em 42,4% e a infecção em 3,4% desse total de espécimens examinados. Observou-se elevada mobilidade alimentar, com coeficientes gerais de 54,8% para ave e 30,0% para homem. Em nível específico pôde determinar apreciável grau de antropofilia em P. megistus e, em menor intensidade, em T. brasiliensis. Por sua vez, T. infestans mostrou-se altamente antropófilo. Observou-se apreciável ornitofilia em T. pseudomaculata e T. sordida, com elevada intensidade em R. nasutus. Por outro lado, a presença de sangue humano em espécimens capturados no peridomicílio indicou a ocorrência de freqüente mobilidade espacial, com exceção de T. infestans que não mostrou evidências de abandonar o domicílio. A tendência à domiciliação, além desta, revelou-se apreciável em P. megistus, moderada em T. brasiliensi, T. pseudomaculata, T. sordida e praticamente nula em R. nasutus. A distribuição geográfica confirmou o caráter autóctone de T. brasiliensis, T. pseudomaculata e R. nasutus em relação à caatinga, e do P. megistus em relação às regiões florestais atlânticas e de inclusão. Este último revelou caráter invasivo no que concerne à caatinga, enquanto T. infestans e T. sordida mostraram o mesmo aspecto quanto à região nordeste como um todo. Os resultados permitem concluir que, na transmissão regional epidemiologicamente significante da tripanossomíase americana, desempenha papel relevante o P. megistus, em primeiro lugar, e o T. brasiliensis, em segundo. Dependendo de fatores vários, provavelmente da densidade, poderão atuar secundariamente nesse sentido o T. pseudomaculata e o T. sordida. Quanto à T. infestans, a sua presença, em número reduzido, representa, no momento, risco apenas potencial. O controle rotineiro, mediante a desinsetização domiciliar, deverá fornecer bons resultados no que concerne à interrupção da transmissão. Todavia a reinfestação, pelo menos do peridomicílio, deverá provavelmente continuar. E isso em virtude de focos extradomiciliares que fornecem espécimens com tendência à colonização no ambiente humano. É de se prever que ela se fará a custa do P. megistus nas áreas florestais atlânticas e de inclusão e de T. brasiliensis, T. pseudomaculata e R. nasutus nas áreas da caatinga. A vigilância epidemiológica deverá pois levar em conta esses aspectos e tender a aumentar sua eficiência pela continuidade das pesquisas.

    Resumo em Inglês:

    This is the presentation of data obtained by a study carried out in the Northeast of Brazil, where the biogeographical characteristics include the "caatinga" (a semi-arid) savanna and ample transitional strips with other features. Among them are the Atlantic tropical forest and the larger forest inclusions. From 1975 to 1980, a total of 15,342 bugs collected in domiciliar environment were examined to discover the blood feeding habits of and natural infection by Trypanosoma of the cruzi type. Intestinal content was submitted to reactions to antiserums for humans, dogs, cats, rodents (Rattus), opossums (Didelphis), and birds (Gallus). By order of frequency, the species found were: Triatoma pseudomaculata (40.6%). Panstrongylus magistus (19.7%), Triatoma brasiliensis and T. sordida (14.3% each), Rhodnius nasutus (6.1%) and Triatoma infestans (1.1%), and some other rare ones. Blood was detected in 42.4% and the infection rate was 3.4% of the total of the specimens examined. High feeding mobility was observed, and the general blood containing rates were 54.8% for birds and 30.0% for humans. P. megistus showed considerable anthropophily and was followed, at a lower degree, by Triatoma brasiliensis. Ornitophily was detected at high level among T. pseudomaculata and T. sordida, while R. nasutus fed almost exclusively on this host. On the other hand, the presence of human blood in specimens collected in peridomiciliar dwelling places indicates frequent spacial mobility, which occurs after the bugs have had their blood meals. This was quite evident among all the species except T. infestans which thus showed no tedency for displacement from this environment. Domiciliarity was also evident among P. megistus and, to a lower degree, among T. brasiliensis, T. pseudomaculata and T. sordida. However, domiciliarity was not characteristics of R. nasutus. Information on geographical distribution confirms the autochthonous quality of T. brasiliensis, T. pseudomaculata and R. nasutus populations in the "caatinga". The same autochthonous feature was evident in the P. megistus with relation to the Atlantic and inclusion forest environments. Nevertheless, it seems that this last triatominae bug becomes invasive in the "caatinga"; moreover similar patterns were evident for T. infestans and T. sordida in all the Northeast region studied. Results permit the conclusion that, in the regional epidemiological transmission of South American trypanosomiasis, P. megistus play an important role, followed, in this particular aspect, by T. brasiliensis. Depending on several factors, probably colonization density, T. pseudomaculata and T. sordida may come in second in this aspect. For the present, T. infestans low density in the region presents only potential risk. Routine control through the application of domiciliary chemicals will break transmission. However, at least in the peridomiciliary environment, reinfections by P. megistus will continue to occur in the forest regions, and T. brasiliensis, T. pseudomaculada and R. nasutus in the savanna "caatinga". Probably this will be due to natural foci that will supply the human environment. Therefore, epidemiological surveillance must to take these several aspects into account and to increase its efficiency by research development.
  • Mortalidade por causas violentas no município de São Paulo, Brasil: III - mortes intencionais Artigos Originais

    Mello Jorge, Maria Helena P. de

    Resumo em Português:

    Foram estudados óbitos por causas violentas - estando descritas as mortes intencionais: suicídios e homicídios - no município de São Paulo (Brasil), com o objetivo de caracterizar essa mortalidade segundo as reais causas de morte, relacionando-as com variáveis consideradas importantes do ponto de vista epidemiológico. Os resultados evidenciaram um declínio das taxas de mortalidade por suicídio, entre 1960 e 1975, enquanto que, para os homicídios, os coeficientes cresceram de 5,18 a 9,35 por cem mil habitantes. Quanto à distribuição segundo sexo e idade, os coeficientes de mortalidade por suicídio foram crescentes com a idade no sexo masculino, sendo que entre as mulheres houve um pico no grupo etário de 20 a 29 anos. Nos homicídios, os coeficientes do sexo masculino foram maiores que os do feminino, numa relação aproximada de 7:1, em qualquer dos anos analisados. Foram estudados ainda os meios utilizados para a realização desses eventos, sendo que, com relação aos homicídios, a arma de fogo foi sempre o meio preferido: seus coeficientes cresceram 268% do início para o fim do período estudado. O trabalho mostra ainda o comportamento dos suicídios e homicídios segundo dias da semana, meses do ano e hora e local de sua realização.

    Resumo em Inglês:

    Deaths resulting from violent causes, specifically those due to suicide and homicide, in the city of S. Paulo, Brazil, are described by classifying them in terms of their real causes and by establishing the relationship between these causes and the variables considered important from the epidemiological standpoint. The results show a decline in the suicide rate between 1960 and 1975; during the same period, however, the rate for homicides increased from 5.18 to 9.35 per hundred thousand inhabitants. The mortality rate for suicides among men increased in the older age brackets, contrary to that for women which peaked in the 20-29 bracket. The statistics on homicides showed that the death rate for males was greater than for females by a ratio of approximately 7:1 throughout the period under review. The means used to cause death were also studied. To commit homicide, firearms were always preferred to other means; their use increased by 268% during the period under study. Suicide and homicide behaviour patterns are also given according to time of day, day of the week, month, and place.
  • Esquistossomose mansônica: II - evolução dos níveis de proteínas séricas e do perfil eletroforético por técnicas de imunoeletroforese quantitativa Artigos Originais

    Atta, Ajax Mercês; Magalhães, Luiz Augusto; Rangel, Humberto de Araujo

    Resumo em Português:

    Camundongos Swiss foram infectados com 100 cercárias da linhagem mineira (BH) do Schistosoma mansoni e sacrificados semanalmente no período de 8 semanas de infecção. Os níveis de proteínas séricas totais destes animais não diferiram dos apresentados pelos animais controles. Os níveis de albumina sérica determinados por "Rocket immunoelectrophoresis" acharam-se diminuídos nas 5.ª, 6.ª e 7.ª semanas de infecção. O perfil obtido por imunoeletroforese cruzada revelou alterações em componentes séricos com mobilidade nas regiões de gama, beta e em menor grau de alfa-globulinas, após a oviposição do parasito.

    Resumo em Inglês:

    Swiss mice were infected with 100 cercariae of the Belo Horizonte strain of Schistosoma mansoni and were sacrificed weekly during eight weeks following of infection. The levels of serum protein totals in these animals did not differ from those presented by the control animals. However, serum albumin levels that were determined by rocket immunoelectrophoresis were lower during the 5th, 6th, and 7th weeks of infection. The pattern determined by crosed immunoelectrophoresis revealed alterations in serum components with mobility in the gamma and beta regions and, to a lesser degree, alpha-globulins, after oviposition by the parasite.
  • Possível interferência da antitoxina tetânica pré-existente, na vacinação antitetânica Artigos Originais

    Guidolin, Rosalvo; Zelante, Flávio; Medeiros, Elide H. G. Rocha; Lacreta, Paulo Roberto Vitali

    Resumo em Português:

    Estudou-se qual a possível interferência no desenvolvimento da imunidade antitetânica ativa em cobaias e camundongos, filhos de fêmeas vacinadas contra o tétano em diferentes épocas durante o período da prenhês. Verificou-se que a vacinação das fêmeas, em gestação não interferiu, negativamente, no desenvolvimento da imunidade ativa dos animais filhos, quando submetidos à vacinação ao redor de 60 dias após o nascimento. A presença de baixos níveis de anticorpos circulantes, recebidos congenitamente, parece ter, em determinadas condições, estimulado a resposta imunitária quando, posteriormente, os animais filhos foram vacinados contra o tétano. Sugere-se que o complexo antígeno-anticorpo formado seja capaz de melhorar a resposta imunitária induzida pelo toxóide.

    Resumo em Inglês:

    Possibility of interference in the development of active antitetanic immunity was studied in the offspring of guinea pigs and mice whose mothers had received antitetanic vaccine during different periods of pregnancy. Vaccination of the females during pregnancy did not interfere negatively in the development of active immunity in their offspring when the latter were vaccinated about 60 days after birth. The presence of small amounts of circulating antibodies, congenitally received, seems, under certain conditions, to stimulate the immune response upon posterior vaccination against tetanus. This suggests that the acquired antigen-antibody complex heightens the immune response induced by the toxoid.
  • Desnutrição recente, crônica e pregressa em quatro localidades do Estado de Pernambuco, Brasil Artigos Originais

    Costa, Elenice; Romani, Sylvia de Azevedo Mello; Batista Filho, Malaquias; Rocha, Ana Neire da

    Resumo em Português:

    Foram estudadas 1.712 crianças menores de 6 anos, residentes nas cidades de Recife (Zona Litorânea), Ferreiros (Zona da Mata), Brejo da Madre de Deus (Zona do Agreste) e Afogados da Ingazeira (Zona do Sertão) - Estado de Pernambuco (Brasil) - com o propósito de comparar a prevalência da desnutrição protéico-energética (DPE) nas quatro localidades e contribuir para o mapeamento nosográfico da desnutrição do Estado. A situação nutricional das crianças foi determinada através dos critérios de Gomez, Ariza-Macias e Seoane-Lathan modificado. A relação peso/altura não discrimina muito bem a situação de três das comunidades estudadas. Segundo o critério de Seoane-Lathan modificado, são comprovadas diferenças significativas na prevalência de desnutrição dos três tipos (recente, crônica e pregressa) entre o Recife e as cidades do interior, com exceção da situação na Zona do Agreste (Brejo da Madre de Deus).

    Resumo em Inglês:

    In order to compare the prevalence of PCM in four localities and to contribute to the nosographic mapping of malnutrition in the State of Pernambuco (Brazil) the nutritional intake of about 1,712 children under 6 years of age, living in Recife (coastal area), Ferreiros (forest area), Brejo da Madre de Deus (arid area), and Afogados da Ingazeira (scrubland), was classified; for this the following methods were used: the Gomez, the Ariza-Macias, and the Seoane-Lathan (modified). According to the Gomez classification and from a statistical point of view, the prevalence of malnutrition was higher in the countryside than in Recife. The weight/height ratio does not clearly show the situation in three of the communities under study. Moreover, the modified Seoane-Lathan method revealed no significant difference in the three types of malnutrition (recent, chronic, and past) between Recife and the other cities, with the exception of Brejo da Madre de Deus.
  • Determinação quantitativa de grupos de bactérias em sucos de laranja ao natural Artigos Originais

    Nascimento, Dirceu do; Furlanetto, Sirdeia M. P.

    Resumo em Português:

    Foi realizada investigação com a finalidade de se conhecer a microbiota aeróbia do suco de laranja ao natural oferecido ao consumo público, através das contagens de bactérias mesófilas e ácido-produtoras, e da determinação do número mais provável (NMP) de bactérias coliformes totais e fecais e de estreptococos fecais.

    Resumo em Inglês:

    This investigation was carried out to discover the aerobic microbiota in natural orange juice served the public. Counts were made of mesophilic bacteria and acid producers, and the most probable number of totally coliform bacteria, fecal bacteria, and fecal streptocci was determined.
  • Ensaios de inseticidas sistêmicos para animais, usando cães e triatomíneos Artigos Originais

    Aragão, Mario B.; Lopes, Antônio Carneiro; Duarte, Jair Rosa

    Resumo em Português:

    Foram incluídos em rações comerciais, e dados a cães, os seguintes inseticidas: Phoxim, Chlorphoxim, Themephos (Abate), Decametrina, Lindano e DDT. A ação inseticida, no sangue, foi testada com ninfas e adultos de Triatoma infestans. Foram obtidos bons resultados com o Phoxim e o Themephos. O Chlorphoxim e o Lindano, nas doses eficientes, mostraram-se pouco palatáveis e a Decametrina e o DDT, nas concentrações aceitas pelos cães, não tiveram ação letal sobre os insetos.

    Resumo em Inglês:

    The following insecticides were mixed with industrialized dog food: Phoxim, Chlorphoxim, Themephos (Abate), Decamethrin, Lindane, and DDT. The insecticidal effect in the blood was tested with Triatoma infestans nymphs and adults. Positive results were obtained with Phoxim and Themephos. Chlorphoxim and Lindane at efficient levels became unpalatable. Decamethrin and DDT had no lethal effect upon the insects at the levels of concentration tolerated by the dogs.
  • Metemoglobinemia e nitrato nas águas Artigos Originais

    Fernícola, Nilda Gallego Gándara de; Azevedo, Fausto Antonio de

    Resumo em Português:

    Foram determinados os níveis de metemoglobina em 116 crianças (idade média de 15 meses) do Estado de São Paulo (Brasil). Dois grupos foram formados: Grupo 1, por 92 crianças que consumiam água com teores de nitrato inferiores ao limite de 10 mg N/litro; e Grupo 2, por 24 crianças que bebiam água de poço com níveis de nitratos superiores ao permitido. A metemoglobinemia média do Grupo 1 (0,56%) mostrou-se estatisticamente diferente e inferior (alfa = 0,05) à do Grupo 2 (0,76%).

    Resumo em Inglês:

    Methemoglobin levels were determined in the blood samples of 116 children (average age, 15 months) living in the State of S. Paulo (Brazil). Blood from two groups was analyzed: Group 1 was formed by 92 children who drank water with nitrate levels below 10 mg N/liter; whereas Group 2 was formed by 24 children who drank well water with nitrate above the level permitted. The methemoglobin average for Group 1 (0.56%) was statistically different and less that for Group 2 (0.76%).
Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revsp@org.usp.br