Revista Panamericana de Salud Pública, Volume: 24, Issue: 3, Published: 2008
  • Metabolic syndrome and risk factors associated with life style among adolescents in a city in Argentina, 2005 Artículos

    Pedrozo, Williams; Rascón, María Castillo; Bonneau, Graciela; Pianesi, María Ibáñez de; Olivera, Carlos Castro; Aragón, Sonia Jiménez de; Ceballos, Blanca; Gauvry, Gabriela

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Determinar la prevalencia de síndrome metabólico (SM) en adolescentes de una ciudad argentina y establecer su asociación con algunos factores de riesgo vinculados con el estilo de vida. MÉTODOS: Estudio descriptivo transversal en una muestra representativa de 532 estudiantes de enseñanza secundaria de 11 a 20 años (promedio: 15,3 años; mujeres: 60,0%) de la ciudad de Posadas, Misiones, Argentina, entre julio y octubre de 2005. Se realizaron encuestas personales y sobre hábitos alimentarios, mediciones antropométricas, pruebas de sedentarismo, mediciones de la tensión arterial y pruebas de laboratorio. Se diagnosticó SM si se presentaban tres o más de las siguientes condiciones: glucemia > 110 mg/dL, triglicéridos > 110 mg/dL, colesterol de HDL < 40 mg/dL, tensión arterial sistólica o diastólica > percentil 90 y circunferencia de la cintura > percentil 90. RESULTADOS: La prevalencia de SM fue de 4,5%; significativamente mayor en varones que en mujeres (7,5% frente a 2,5%; P = 0,006) y en el grupo de 15 a 20 años que en el de 11 a 14 años (6,3% frente a 2,5%; P = 0,037). De los adolescentes, 44,7% tenía uno o más componentes del SM. El riesgo de los adolescentes con obesidad de padecer SM fue elevado (OR = 119,73; IC95%: 27,6 a 519,41). Los hábitos alimentarios y la frecuencia de consumo de alimentos fueron similares en los estudiantes con SM y sin SM, pero los primeros consumían alimentos obesogénicos con mayor frecuencia. Del total de adolescentes de la muestra, 84,8% eran sedentarios (100% de los que tenían SM). CONCLUSIONES: En Posadas, unos 1 400 estudiantes padecerían de SM y alrededor de 13 000 tendrían al menos un componente del SM. Se necesitan programas conjuntos del Estado y la comunidad para modificar los hábitos alimentarios y aumentar la actividad física, principalmente en varones, el grupo de 15-20 años y los obesos, para revertir esta situación y reducir la morbimortalidad derivada del SM.

    Abstract in English:

    OBJECTIVES: To determine the prevalence of metabolic syndrome among adolescents in a city in Argentina and to establish its association with certain risk factors linked to life style. METHODS: Cross-sectional study of a representative sample of 532 middle and high school students from 11-20 years of age (mean: 15.3 years; females: 60%) in the city of Posadas, province of Misiones, Argentina, from July-October 2005. Surveys were conducted of individuals' dietary habits, anthropometric measurements, sedentary levels, blood pressure readings, and laboratory results. Metabolic syndrome was diagnosed if three or more of the following conditions were present: fasting glucose > 110 mg/dL; triglycerides > 110 mg/dL; HDL cholesterol < 40 mg/dL; arterial systolic or diastolic pressure > 90th percentile; and waist circumference > 90th percentile. RESULTS: The prevalence of metabolic syndrome was 4.5%; significantly higher among males than among females (7.5% vs. 2.5%; P = 0.006) and among the 15-20 year old age group than among the 11-14 year old group (6.3% vs. 2.5%; P = 0.037). Of the adolescents, 44.7% had one or more components of metabolic syndrome. The risk of metabolic syndrome among obese adolescents was elevated (odds ratio = 119.73; 95% confidence interval: 27.6-519.41). Dietary habits and frequency of food consumption were similar among students with and without metabolic syndrome; however, the first group consumed fattening foods more frequently. Of all the adolescents in the sample, 84.8% were sedentary (100% of those with metabolic syndrome). CONCLUSIONS: In the city of Posadas, some 1 400 students suffer from metabolic syndrome and about 13 000 have at least one metabolic syndrome component. Joint efforts by the state government and the community are needed to change dietary habits and increase physical activity, mainly among boys, those 15-20 years of age, and the obese, to reverse the situation and reduce the morbidity/mortality that results from metabolic syndrome.
  • Impact of rotavirus vaccine introduction on hospital admissions for severe acute gastroenteritis at the Children's Hospital in Panama City Artículos

    Nieto Guevara, Javier; López, Óscar; González, Gala

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVOS: Determinar si la introducción de la vacunación infantil contra el rotavirus en Panamá permitió reducir la tasa de hospitalización por gastroenteritis en niños menores de 5 años. MÉTODOS: Estudio observacional de corte transversal en dos períodos: del 1 de enero al 31 de agosto de 2005 (antes de la introducción de la vacunación contra el rotavirus) y del 1 de enero al 31 de agosto de 2007 (un año después de la introducción). Se estudiaron todos los niños y niñas entre 2 meses y 5 años de edad hospitalizados con diagnóstico de gastroenteritis aguda grave en la sala de corta estancia de gastroenteritis del Hospital del Niño, en Ciudad de Panamá, Panamá. Las variables fueron: número de episodios de gastroenteritis, número de casos hospitalizados por gastroenteritis aguda grave, días de hospitalización y uso de antibióticos, según dos grupos de edad (de 2 meses a 1 año y de más de 1 año a 5 años). Se calculó el riesgo relativo (RR) con intervalos de confianza de 95% (IC95%) y un nivel de significación P < 0,05. RESULTADOS: Se contabilizaron 1 240 episodios de gastroenteritis aguda grave en 1 222 niños. No se encontraron diferencias significativas entre los dos períodos de estudio en cuanto al número de complicaciones (P = 0,92) y defunciones (P = 1,00). Hubo más episodios de gastroenteritis aguda grave después de la introducción de la vacuna contra el rotavirus humano que en el período previo, pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa (RR = 1,12; IC95%: 0,87 a 1,44; P = 0,39). No se encontraron diferencias significativas en relación al tiempo de hospitalización por grupos de edad en los periodos analizados. La proporción de casos tratados con antibióticos fue similar en ambos períodos de estudio (29,7% contra 25,2%; P = 0,08). CONCLUSIONES: No se encontró que la introducción de la vacunación infantil contra el rotavirus en Panamá llevara a una reducción significativa en la tasa de hospitalización por gastroenteritis en niños menores de 5 años. No se observaron cambios significativos en la morbimortalidad y el uso de antibióticos en el tratamiento de la gastroenteritis aguda grave después de la introducción de la vacuna.

    Abstract in English:

    OBJECTIVES: To determine if infant rotavirus vaccination in Panama has reduced the rate of hospital admission for gastroenteritis among children under 5 years of age. METHODS: An observational, cross-sectional study of two time periods: 1 January-31 August 2005 (prior to initiating rotavirus vaccination) and 1 January-31 August 2007 (one year after introducing rotavirus vaccination). All the children from 2 months-5 years of age admitted with a diagnosis of acute gastroenteritis to the short-stay gastroenteritis area of the Children's Hospital in Panama City, Panama, were studied. The variables were: number of gastroenteritis episodes; number of cases admitted for severe acute gastroenteritis; number of days hospitalized; and antibiotics treatment for each of the two age groups (2 months-1 year and >1-5 years). The relative risk (RR) was calculated with a 95% confidence interval (95%CI) and a significance level of P < 0.05. RESULTS: There was a total of 1 240 episodes of severe acute gastroenteritis in 1 222 children. No significant differences were found between the two study periods regarding the number of complications (P = 0.92) and deaths (P = 1.00). Although there were more episodes of severe acute gastroenteritis after initiating vaccination against human rotavirus than there were in the period prior, the difference was not statistically significant (RR = 1.12; 95%CI: 087-1.44; P = 0.39). There were no significant differences found in the length of hospital stay by age groups studied in each time period. The percent of cases treated with antibiotics was similar in both study periods (29.7% versus 25.2%; P = 0.08). CONCLUSIONS: The introduction of infant rotavirus vaccination was not found to lead to a significant reduction in hospital admission rates for gastroenteritis among children less than 5 years of age. Significant changes in morbidity and in antibiotics use were not found after the introduction of the vaccine.
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