• Acúmulo de policloretos de bifenila na população do Grande São Paulo, Brasil Artigos Originais

    Nogueira, Diogo Pupo; Souza, José Maria Pacheco de; Colacioppo, Sérgio; Gomes, Jorge da Rocha; Brandão, Joselito Bomfim; Souza, Marlene Lopes Assis de

    Resumo em Português:

    Os policloretos de bifenila (PCBs), cuja utilização iniciou-se em 1930 em sistemas fechados (capacitores e transformadores elétricos) foram observados no ambiente em 1966, atingindo a cadeia alimentar e acumulando-se no tecido subcutâneo de seres humanos; ao mesmo tempo, foi possível mostrar que esses produtos químicos são potencialmente nocivos para a saúde humana. Como em 1976 os PCBs foram encontrados no tecido gorduroso de pequena amostra da população brasileira, decidiu-se fazer um estudo mais amplo, analisando-se por cromatografia de fase gasosa a gordura do tecido celular subcutâneo de 189 pessoas, de ambos os sexos, que tinham sofrido morte violenta. Foram encontrados níveis médios de 0,8661 ppm em indivíduos do sexo masculino, que apresentaram aumento linear das concentrações de acordo com a idade, o que não foi observado entre os do sexo feminino, onde os valores médios de acúmulo foram de 1,4530 ppm. Do total de amostras, 12,7% apresentaram níveis superiores a 1,95 ppm. É discutida a importância do achado e são assinaladas as medidas de proteção da população brasileira exposta aos PCBs.

    Resumo em Inglês:

    Experimental and clinical studies have proved, conclusively, that polychlorinated biphenyls (PCBs) can effect human health adversely, to the point of constituting a serious public health problem. Thus the study of the deposition of PCBs in a significant sample of the inhabitants of Greater S. Paulo, Brazil, was considered to be of interest. Samples of subcutaneous fat were obtained from 189 people who had suffered violent death and analysed by as chromatography. Average levels of 0.8661 parts per million (ppm) were found in males, who presented a linear increase of deposition according to chronological age; this was not observed with females, however in whom the values of deposition were, in general, 1.4530 ppm 12.7% of all samples presented values greater than 1.95 ppm. The importance of such findings is discussed and protective measures that should be taken to avoid further increase of absortion by the Brazilian population are indicated.
  • Comportamento exófilo de Anopheles darlingi Root, em região meridional do Brasil Artigos Originais

    Forattini, Oswaldo Paulo

    Resumo em Português:

    Observou-se o comportamento da população "Araraquara" de Anopheles darlingi, em seu ambiente original e em relação à sua atividade exófila com isca humana. As coletas foram realizadas às margens do rio Jacaré-Pepira, no Município de Dourado, Estado de São Paulo, Brasil. O ciclo nictemeral caracteriza-se pelo aspecto bimodal, com os dois picos correspondentes a cada crepúsculo, ou seja, vespertino e matutino. O seu detalhamento permitiu detectar bimodalidade secundária, subdividindo cada pico em um eocrepuscular precedendo ao intracrepuscular propriamente dito. A variação sazonal revelou aumento do número de mosquitos na estação chuvosa e quente e nítido declínio na seca e fria. Embora com dados insuficientes, houve indícios de que o An. albitarsis local, apresente também ritmo bimodal em seu ciclo diário de atividade.

    Resumo em Inglês:

    Fortnightly 25-hour catches, with human bait, were carried out in a modified environment of the "Jacaré-Pepira" River, Dourado County, S. Paulo, Brazil which is the original region of the "Araraquara" strain of Anopheles darlingi. The exophylic biting activity was mostly nocturnal with bimodal rhythm, showing two clear peaks corresponding, respectively, to dusk and dawn. Going into crepuscular details two secondary peaks were observed, an eocrepuscular preceding the intracrepuscular one As, by means of chromosome arrangement studies, this population was found to have low polymorphism, it is supposed that those rhythms are, in a good measure, of endogenous command. The number of mosquitoes biting increased during the hot, wet season and decreased remarkably during the dry, cold one. There was some evidence that An albitarsis may also show a bimodality in its nocturnal biting activity rhythm.
  • Causa versus predição: história de banhos em rios como fator de risco e preditor da infecção pelo Schistosoma mansoni Artigos Originais

    Barreto, Mauricio L.

    Resumo em Português:

    Através da análise das relações existentes entre as medidas de risco e as medidas de eficiência de testes de diagnóstico ou triagem, são discutidos os problemas e limitações concernentes ao uso de fatores de risco na predição da distribuição de efeitos (infecção, doença, cura) em uma população. Para ilustrar o tema, foi utilizada a associação, em crianças, entre a questão "você já tomou banhos em rios?", muito utilizada em anamneses clínicas ensinadas em diversas escolas médicas do Brasil, e a infecção pelo Schistosoma mansoni. A história de banhos em rios, enquanto um importante fator de risco, mostrou-se mau preditor da ocorrência da infecção esquistossomótica. A análise demonstrou que este achado é, em grande parte, devido a baixa freqüência de história negativa de banhos em rios. Porém, a possibilidade da utilização de fatores de risco isoladamente ou agrupados, com o objetivo de predição de efeitos, é possível e desejável. Apesar de pouco explorado nos seus aspectos práticos ou conceituais, esta área de conhecimento representa um importante ponto de convergência entre a epidemiologia das causas e a epidemiologia das intervenções.

    Resumo em Inglês:

    The analysis of the relationship between those parameters used to measure risk and those used to measure efficiency of diagnostic or screening tests is used, in this paper, to demonstrate the limitations of the use of risk factors as predictors of outcomes distribution in a population. The issue was illustrated by the study of the association, in children, of reported bathing in rivers by asking children if they bathed in rivers and the occurrence of Schistosoma mansoni infection. This question in the above context is important because it is part of the clinical anamnesis taught in several Brazilian medical schools. However, while the history of bathing in rivers proved to be a high risk factor it was a bad discriminator between infected and non-infected children. This finding is demonstrated to be mainly related to the low frequency of people with a negative history of bathing in rivers. But, in general, it was shown that the use of isolated or grouped risk factors in the prediction of outcomes is possible and desirable. The field of knowledge discussed in this paper is not yet well explored in its conceptual and practical aspects. However, it represents an important point of convergence between the epidemiology of the causes and the epidemiology of the interventions.
  • Causas de mortalidade perinatal em Pelotas, RS (Brasil): utilização de uma classificação simplificada Artigos Originais

    Barros, Fernando Celso; Victora, Cesar Gomes; Vaughan, J. Patrick

    Resumo em Português:

    O coeficiente de mortalidade perinatal dos 7.392 nascimentos ocorridos nos hospitais de Pelotas, RS, (Brasil) no ano de 1982, foi de 33,7 por 1.000, e 8,8% dos recém-nascidos pesaram menos de 2.500 g. As causas de mortalidade perinatal foram analisadas utilizando-se a classificação simplifícada proposta por Wigglesworth. Trinta e seis por cento dos óbitos perinatais ocorreram antes do início do trabalho de parto (natimortos antepartum), e destes, 60% pesaram mais de 2.000 g. A segunda causa mais importante de morte foi imaturidade, com 31% dos óbitos. Neste grupo, 21% pesaram mais de 2.000 g. Estes achados, assim como as altas taxas de mortalidade perinatal para grupos específicos de peso ao nascer, sugerem que algumas falhas estão ocorrendo no atendimento de saúde da população materno-infantil em Pelotas, tanto em clínicas de pré-natal como no atendimento do parto.

    Resumo em Inglês:

    The causes of perinatal mortality among the 7,392 hospital births which occurred in Pelotas, RS, Brazil, during 1982, were analysed using the simplified classification described by Wigglesworth. The main advantage of this classification is that it can be used even in places where post-mortems are seldom performed. The perinatal deaths were classified into five groups: a) macerated fetuses without malformations, b) congenital malformations, c) immaturity, d) asphyxia and e) other causes of death. The perinatal mortality rate was 33.7 per 1,000 births, nearly equally divided between fetal and early neonatal deaths, and 8.8% of the babies were of low birthweight. Thirty-six percent of the perinatal deaths were antepartum stillbirths, and 60% of these weighed 2,000 g. or more. The second most important cause was immaturity, which accounted for 31% of the deaths. In this latter group 21% weighed 2,000 g or more at birth. These findings, as well as the high birthweight-specific perinatal mortality rates, strongly suggest that there are deficiencies in the antenatal and delivery care in Pelotas that need to be promptly corrected. Policies that should be implemented by health planners include: decentralization of antenatal care clinics; utilization in these clinics of the "at-risk concept" to identify women at high risk of delivering low birthweight babies, efforts to increase community participation and home visits in order to attract those pregnant women who do not attend the clinics. In addition, it is mandatory that well trained doctors (obstetricians and paediatricians) should to be available 24 hours a day at the maternity hospitals to assist mothers and babies identified as at high risk.
  • Merenda no dia alimentar de crianças matriculadas em Centros de Educação e Alimentação do Pré-Escolar Artigos Originais

    Mazzilli, Rosa Nilda

    Resumo em Português:

    Estudou-se o papel da merenda no comportamento alimentar de 346 pré-escolares (PE) matriculados em Centros de Educação e Alimentação do Pré-Escolar (CEAPEs) de seis municípios do Estado de São Paulo, Brasil. Em entrevista domiciliar com a mãe ou responsável pela alimentação do PE, obteve-se o número e a quantidade dos alimentos ingeridos pela criança antes e após sua participação no CEAPE. Verificou-se que essa refeição escolar interfere tanto na quantidade dos alimentos consumidos quanto no número das refeições diárias feitas no lar. Os resultados mostraram que 178 (51,4%) PE reduziram a ingestão alimentar de casa, mediante exclusão de refeições e/ou diminuição da quantidade de alimentos habitualmente ingerida, após receberem a merenda no CEAPE. Destas, 115 (64,6%) apresentaram dieta insuficiente em energia; 48 (13,9%) aumentaram a quantidade dos alimentos habituais e/ou incluíram refeições. Ainda assim, 23 (47,9%) apresentaram consumo energético deficiente. Entre os 120 (34,7%) que não tiveram nenhuma modificação em seu dia alimentar, 61 (51,7%) mostraram ingestão calórica inadequada. Concluiu-se ser necessário orientar a família sobre o papel da merenda como suplemento alimentar e não como substituto de refeições no lar.

    Resumo em Inglês:

    It was studied the role of the school lunch in the dietary behaviour of the three hundred and forty-six preschool children drawn from the Preschool Education and Feeding Centre (CEAPE), in six towns of the State of S. Paulo, Brazil. In home entreviews, the mothers or persons responsible for the preschool children's diet gave the number of meals and the quantity of their food intake before and after their participation in the Program. It was noted that the school lunch as interfered in the dietary intake of children insofar as quantity of food and number of meals usually eaten at home is concerned. The results showed that one hundred and seventy-eight (51.4%) preschool children decrease their dietary intake at home, through excluding meals and/or by reducing the quantity of food, after eating the school lunch; of the total of these children, one hundred and fifteen (64.6%) pre-school children showed inadequate diet as regards energy intake; forty-eight (13.9%) children increased the quantity of usual foods and/or included meals in their diet, but twenty-three children (47.9%) showed insufficient energy intake. Among the one hundred and twenty (34.7%) preschool children that did not show any modification in their diet, sixty-two (51.7%) showed inadequate energy intake. We may conclude that it is necessary to inform the family that the role of the school lunchis as a dietary supplement and not a substitute for meals eaten at home.
  • Detecção e tratamento de pacientes amblíopes na cidade de São Paulo, SP (Brasil) Artigos Originais

    Bechara, Samir Jacob; Kara-José, Newton

    Resumo em Português:

    Foram estudados retrospectivamente cem pacientes amblíopes de uma clínica particular na cidade de São Paulo, SP, Brasil, escolhidos aleatoriamente, com idades variando de 3 a 48 anos. Foram pesquisados: idade de detecção, meio de detecção, idade de início do tratamento e regularidade do retorno ao consultório. A maior parte dos casos (65%) foi detectada antes dos 7 anos de idade e dentre estes, somente 10,8% iniciaram tratamento após os 8 anos de idade. Entre aqueles que iniciaram antes dos 7 anos de idade, 44,8% retornaram irregularmente ou não retornaram. A ambliopia foi detectada predominantemente pelos pais ou pelo oftalmologista, e raramente pelo pediatra ou na escola. Os autores discutem estas observações e propõem recomendações para melhorar os resultados terapêuticos na ambliopia.

    Resumo em Inglês:

    This report presents retrospective data concerning 100 amblyopic patients in São Paulo, Brazil, including: the age of detection, means of detection, age in which therapy was started and follow-up of the patients. Even though most of the cases (65%) had been detected before the age of 7 years, 10.8% of them started the therapy only after 8 years of age, when the treatment of amblyopia may not be so successful. Among the patients who started their therapy before the age of 7 years, 44.8% of them returned only irregularly or didn't return at all. The amblyopia was detected, in the majority of cases, by the parents or the ophthalmologist, and rarely by the pediatrician or at school. The authors discuss such observations, and propose some ways ot improve the therapeutic results in amblyopia.
  • Simuliidae (Diptera: Culicomorpha) no Brasil: V - Sobre o Simulium (Chirostilbia) friedlanderi sp.n. e a revisão do Simulium (C.) laneportoi Vargas, 1941 Taxonomia

    Py-Daniel, Victor

    Resumo em Português:

    Uma espécie nova, Simulium friedlanderi, do subgênero Simulium (Chirostilbia) Enderlein é descrita, sendo a mesma procedente do norte da Província Hidrogeológica do Centro-Oeste, subprovíncia Alto Paraguai. Simulium (Chirostilbia) laneportoi Vargas, 1941 é revisada, sendo o Simulium (C.) dekeyseri Shelley e Py-Daniel, 1981 colocada em sua sinonimia, e apresentando uma distribuição geográfica tanto no norte da Província Hidrogeológica do Centro-Oeste, subprovíncia Alto Paraguai, como no sudeste da Província Hidrogeológica do Escudo Central. São apresentadas chaves diferenciativas para larvas e pupas do grupo pertinax.

    Resumo em Inglês:

    A new species, Simulium friedlanderi spn.n., subgenus Simulium (Chirostilbia) Enderlein, is described. S. friedlanderi was found in the north of the west-central Hydrogeological Province, Upper Paraguay subprovince. Simulium (Chirostilbia) laneportoi Vargas, 1941 is revised and Simulium (C.) dekeyseri Shelley & Py-Daniel, 1981 is considered synonymous with it. S. (C.) laneportoi is present in the north of the west-central Hydrogeological Province, Upper Paraguay subprovince, and the southeast of the Central Shield Hydrogeological Province. Diferential keys are presented for larvae and pupae of the pertinax-group.
  • A raça branca e a forma hepatosplênica da esquistossomose Notas e Informações

    Tavares-Neto, José

    Resumo em Português:

    Foram selecionados e analisados alguns trabalhos que relataram a associação da raça branca e a forma hepatosplênica da esquistossomose mansoni. O teste de Woolf, aplicado aos resultados, indicou que as amostras são homogêneas, apesar da diversidade da amostragem e, notadamente, dos critérios de classificação racial. Isto reforça a observação de que os indivíduos brancos são mais afetados pela forma hepatosplênica. Todavia, trata-se ainda de questão duvidosa, se essa associação decorre, primariamente, de um efeito biológico ou um fator social relacionado à raça.

    Resumo em Inglês:

    Various studies, which indicated a relation between the white race and the form of hepatosplenic schistosomiasis mansoni were selected and analyzed. Woolf's test was used, and the samples were found to be homogenous in spite of their diversity as, especially, were the racial classification criteria. This reinforces the observation that white individuals are more affected by the hepatosplenic form. It is sitll dubious, however, if this association stems primarily from a biological effect or from a social factor related to race.
  • Relações humanas com base em dinâmica de grupo em uma instituição de prestação de serviços Atualidades

    Pilon, André Francisco
  • Documento sem título Resumos de Livros

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