• Studies on mosquitoes (Diptera: Culicidae) and anthropic environment: 2 - Immature stages research at a rice irrigation system location in South-Eastern Brazil Original Articles

    Forattini, Oswaldo Paulo; Kakitani, Iná; Massad, Eduardo; Marucci, Daniel

    Abstract in Portuguese:

    Apresentam-se os resultados obtidos mediante a coleta sistemática de formas imaturas de Culicidae levadas a efeito no sistema de irrigação artificial instalado na Estação Experimental do Vale do Ribeira, Estado de São Paulo, (Brasil), durante o período de janeiro a dezembro de 1992. Pôde-se verificar a existência de relação entre esse sistema e o estabelecimento de criadouros. O estado de inundação dos campos de cultivo de arroz propiciou o desenvolvimento de representantes de Anopheles (Nyssorhynchus) e de Culex (Melanoconion). Por sua vez, o esvaziamento dessas áreas permitiu condições favoráveis para o desenvolvimento de Aedes scapularis e de representantes do Grupo Pilosus de Melanoconion s.g. graças a oviposições realizadas no terreno drenado. As poças produzidas pela água da chuva, favoreceram a criação de representantes de Culex (Culex), como Cx. chidesteri, e de An. oswaldoi nas valas de drenagem. Tais resultados foram comparados com os obtidos em coletas realizadas concomitantemente em área mais primitiva da mesma região. Foi possível verificar que várias espécies apresentaram elevado grau de adaptabilidade ao ambiente humano. Mereceu atenção An. albitarsis como vetor potencial de malária e que revelou densidade de formas imaturas treze vezes maior no sistema irrigado do que no natural. Além desse mosquito, destacou-se comportamento análogo por parte de Ae. scapularis, An. oswaldoi, Cx. bastagarius e Cx. chidesteri, com elevados níveis de sinantropia.

    Abstract in English:

    A relation between a rice irrigation system and mosquito breeding was established in a study undertaken at the Ribeira Valley Experimental Station, from January through December 1992. Flooding favoured Anopheles (Nyssorhynchus) and Culex (Melanoconion) species, while empty paddies condition were propitious to Aedes scapularis and Culex (Culex) species. Compared with a more primitive area of the same region, several species showed high a degree of adaptation to the anthropic environment. Among them, Anopheles albitarsis, a potential malaria vector that breeds in the irrigation system, has shown immature stage production thirteen times higher than at the natural breeding sites. In addition, Ae. scapularis, An. oswaldoi, Cx. bastagarius, and Cx. chidesteri presented high levels of synanthropy.
  • Comparative study of the efficiency of larval and ovitraps for the surveillance of dengue and yellow fever vectors Artigos Originais

    Marques, Cristiano Correa de Azevedo; Marques, Gisela Rita de Alvarenga Monteiro; Brito, Marylene de; Santos Neto, Luiz Gonzaga dos; Ishibashi, Vânia de Campos; Gomes, Francisco de Assis

    Abstract in Portuguese:

    Com a finalidade de aprimorar a vigilância entomológica dos vetores de Dengue e Febre Amarela - Aedes aegypti e Aedes albopictus - no Estado de São Paulo, Brasil, realizou-se estudo comparativo de eficácia de larvitrampas (armadilhas de larvas), e ovitrampas (armadilhas de ovos). A região estudada é infestada somente pelo Aedes albopictus, espécie que conserva hábitos silvestres, mas também coloniza criadouros artificiais. A primeira parte do estudo foi realizada em área periurbana de Tremembé-SP, onde foram comparados três ocos de árvore, 23 ovitrampas e 5 larvitrampas. A segunda parte dos experimentos desenvolveu-se no Município de Lavrinhas-SP, no distrito de Pinheiros, onde 20 ovitrampas foram instaladas (uma por quadra) e 5 larvitrampas foram localizadas em pontos estratégicos (comércios, depósitos e postos). Os resultados obtidos mostraram que a ovitrampa, além da capacidade de positivar-se mesmo em presença de criadouros naturais, possui eficiência superior à larvitrampa. Constatou-se que para avaliação de efeitos da termonebulização as ovitrampas apresentaram uma significativa redução na média de ovos, o que não se verificou em relação ao Índice de Breteau.

    Abstract in English:

    A comparative study of the efficiency of ovitraps and larval-traps was undertaken with a view to improving the entomological survey of vectors of Dengue and Yellow Fever - Aedes aegypti and Aedes albopictus - in S. Paulo State, Brazil. The region studied is infested only by Aedes albopictus, a species that keeps to wild habitats but colonizes artificial breeding grounds as well. The first part of the study was located in a periurban area of Tremembé county were 3 hollon trees, 23 ovitraps and 5 larval-traps were compared. The second part of these experiments took place in Lavrinhas county (Pinheiros district), where 20 ovitraps and 5 larval-traps were tested. The results showed that the ovitrap was more efficiente than larval-traps and were positive even in the presence of natural breeding grounds. It was also observed un the evaluation of the results of "thermonebulization (fog)" that the ovitraps showed strong reduction in the average number of eggs, but this was not observed in the Breteau Index.
  • Observations on the behavior of phlebotomines in forest and domiciliary environments in an endemic area of American cutaneous leishmaniasis in southern Brazil Artigos Originais

    Teodoro, Ueslei; La Salvia Filho, Vicente; Lima, Edson Maurício de; Spinosa, Roberto Palma; Barbosa, Orlando Carlos; Ferreira, Maria Eugênia Moreira Costa; Lonardoni, Maria Valdrinez Campana

    Abstract in Portuguese:

    De novembro de 1988 a abril de 1990 capturaram-se 75.637 flebotomíneos, com armadilhas luminosas de Falcão, na fazenda Palmital, Norte do Estado do Paraná, Brasil, resultando quinze espécies. Dos insetos capturados, 95,8% o foram nos ambientes domiciliar e peridomiciliar e os restantes 4,2%, no ambiente florestal. Da totalidade de flebotomíneos, 82,0% foram capturados numa armadilha instalada dentro de um abrigo de galinhas. Dos flebotomíneos capturados em todas as armadilhas, 93,8% eram representados pelas espécies Lutzomyia migonei, Lutzomyia whitmani, Lutzomyia pessoai, Lutzomyia fischeri e Lutzomyia intermedia, todas de relevância na epidemiologia da leishmaniose tegumentar americana. L. migonei prevaleceu numa única armadilha do peridomicílio e nas demais prevaleceu L. whitmani. As densidades mensais desses insetos, obtidas usando-se somente os resultados da armadilha instalada dentro do galinheiro, foram elevadas principalmente nos meses mais quentes e úmidos. No ambiente florestal predominou a acrodendrofilia dos flebotomíneos, pois 87,9% deles foram capturados nas armadilhas instaladas a aproximadamente 10 m do solo, havendo predomínio de L. whitmani, L. fischeri, L. migonei, L. intermedia, Brumptomyia brumpti, L. monticola e L. pessoai. A carência de informações sobre a epidemiologia da leishmaniose no Estado do Paraná indica que são necessários estudos que venham esclarecer quais são as implicações das relações flebotomíneos/animais domésticos na cadeia de transmissão de Leishmania no domicílio e peridomicílio.

    Abstract in English:

    Between November 1988 and April 1990, 75,637 phlebotomines were captured with the use of Falcão light traps on Palmital farm in the north of Paraná State, Brazil. Fifteen species were represented. The percentage of 95.8% of the insects were captured within the domiciliary area and the remaining 4.2% in the forest environment. The percentage of 62 were captured in one single Falcão light trap installed in a henhouse, where Blancasmya migonei predominated. In all the other traps Psychodopygus whilmani was predominant. B. migonei, P. whitmani, Pintomyia pessoai, Pintomyia fischeri and Psychodopygus intermedius are highly significant vectors of American cutaneous leishmaniasis and represented 93.8% of all phlebotomines captured with 10 Falcão light traps. The monthly densities of these insects were obtained from one Falcão light trap installed in a henhouse and increased especially in the warmer and more humid months. In the forest environment the phlebotomines were captured principally in traps installed about 10 meters above the ground and P. whilmani, B. migonei, P. intermedius, Brumptomyia brumpti, Psychodopygus monticola and P. pessoai were the dominant species. The need for information about the epidemiology of American cutaneous leishmaniasis calls for further investigation with a view to clarifying the implications of the relationship between the phlebotomines and domestic animals in the Leishmania cycle of transmission in domiciliary areas.
  • Atheroschlerotic cardiovascular disease, lipemic disorders, hypertension, obesity and diabetes mellitus in the population of a metropolitan area of Southeastern Brazil: I-Research methodology Artigos Originais

    Martins, Ignez Salas; Coelho, Leda Teixeira; Mazzilli, Rosa Nilda; Singer, Júlio da Motta; Souza, Carmen Unglert de; Antonieto Junior, Antonio Eduardo; Pasini, Urbano; Alonso Nieto, Rosário; Álvares, Elaine Donizetti; Okani, Elisa Tieko

    Abstract in Portuguese:

    Foi realizado estudo epidemiológico sobre os seguintes fatores de risco de doenças cardiovasculares ateroscleróticas: dislipidemias, obesidade, hipertensão, diabetes melito e alguns elementos definidores do estilo de vida (sedentarismo, etilismo, tabagismo e hábitos alimentares) em população pertencente à Área Metropolitana de São Paulo. Os objetivos da pesquisa foram os seguintes: a) desenvolver uma linha de base epidemiológica para o estudo das doenças cardiovasculares ateroscleróticas e os fatores de risco representados pelas dislipidemias, obesidades, hipertensão e diabetes melito e de suas relações com características pessoais, familiares e sociais; b) encaminhar para tratamento clínico-educativo os indivíduos doentes ou portadores de risco. A metodologia empregada é a primeira parte de uma série destinada à divulgação dos resultados da pesquisa. Tendo em vista os objetivos, optou-se por se trabalhar integradamente com os centros de saúde e associações comunitárias locais na fase de coleta de dados em campo. Por isso, a metodologia empregada foi a de trabalhar em pequenas áreas geográficas, homogêneas do ponto de vista socioeconômico, denominadas "áreas de estudo". A caracterização de grupos sociais foi feita através do conceito de classes sociais, operacionalizado por meio de indicadores como renda, escolaridade, ocupação, posição na ocupação, posse de propriedade e respectiva dimensão e emprego de mão-de-obra. Foram estabelecidas as seguintes classes sociais: burguesia, pequena burguesia tradicinal, proletariado e sub-proletariado. Foram realizados inquéritos clínicos, bioquímico, alimentar e entrevistas para se obter informações de caráter demográfico, socioeconômico e de estilo de vida. O inquérito clínico constou de tomada de medidas antropométricas, pressão arterial, eletrocardiograma e informações sobre antecedentes pessoais e familiares de hipertensão, obesidade, cardiopatias e outras morbidades. O inquérito bioquímico constou da medida dos seguintes constituintes sangüíneos: colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicérides, magnésio, glicose, sódio, potássio, cálcio e fósforo. O inquérito alimentar envolveu informações sobre a história alimentar do indivíduo. A intervenção clínico -educativa foi feita com a participação de associações comunitárias e centros de saúde, que criaram programas locais de atendimento aos doentes e portadores de risco.

    Abstract in English:

    An epidemiological study was carried out into the risk factors for the following atherosclerotic cardiovascular diseases: lipemics disorders, obesity, hypertension, diabetes mellitus as related to some factors which characterize life-style (sedentary, drinking, smoking and eating habits). The population studied belongs to the metropolitan area of S. Paulo. The research project had the following objectives: a) the development of an epidemiological baseline for the study of the risk factors for the atherosclerotics cardiovascular diseases represented by the lipemics disorders, obesity, hypertension and diabetes mellitus and their relationship with personal, family and social characteristics; b) the for clinical-educative treatment of pacients or people at risk. In view of the objectives above it was decided that the project should in an integrated way with the local health centers and community associations in the field work phase. For this purpose, the methodology adopted was that of establishing small geographical areas, denominated "study areas", in accordance with socioeconomic criterion. Clinico-biochemical and eating surveys were carried out and interviews held with a view to obtaining data on socioeconomic and demographic and life-style characteristics. The clinical survey collected data on anthropometric measurements, arterial pressure, electrocardiogram and symptoms of heart disease. The biochemical survey consisted of the measurement of the following constituents of the blood: total cholesterol, HDL cholesterol, triglycerids, magnesium, glucose, sodium, potassium and phosphorous. The eating survey covered data of historic food consumption. By means of indicators such as income, schooling, occupation, position held in the occupation, ownership of property and respective size of property and employment of labour, the social classes were established. The clinico-educative intervention was carried out in the following way: a) the team made contact with the community associations and the health centers, that begin to participate in the project, permitting the use of their physical space for the carrying out of surveys and clinical exams and taking part in the work of publishing and explaining the project; b) those individuals with positive diagnosis or who are found at risk were referred to the health centers which then include assistance for the diseases in question in their permanent activities. After the end the project the team gave to the community a report on the prevalence of the morbidities researched in their population.
  • Prevalence of smoking in a city of southeasthern Brazil Artigos Originais

    Lolio, Cecília Amaro de; Souza, José Maria Pacheco de; Santo, Augusto Hasiak; Buchalla, Cássia Maria

    Abstract in Portuguese:

    Foi realizado estudo transversal de prevalência da hipertensão arterial da população de 15-74 anos de idade, residente na zona urbana do Município de Araraquara, localidade situada a 250 km da cidade de São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil, em 1987. Na ocasião foram perguntadas aos 1.199 entrevistados (533 do sexo masculino e 666 do sexo feminino) questões sobre o uso de tabaco (fumo), a forma de uso, o hábito de tragar, bem como variáveis sociodemográficas. A amostra foi equiprobabilística, por conglomerados, em três estágios. A prevalência de tabagismo foi bastante alta, de 45,2% entre os homens e 22,8% entre as mulheres. Os ex-fumantes eram em percentagem de 15,9% entre os homens e 8,0% das mulheres. O sexo masculino fumava maior quantidade de equivalentes de cigarro do que o feminino. As camadas de mais baixa renda familiar fumavam mais, em ambos os sexos, do que os estratos de renda mais alta. Entre os homens, a prevalência de tabagismo diminuía com a maior escolaridade e nas mulheres, este aspecto não foi notado. Comparando com os resultados já publicados sobre a alta prevalência de hipertensão arterial e de obesidade, nota-se que a população de Araraquara, cidade média do interior urbano afluente do Brasil, apresenta uma freqüência bastante alta de fatores de risco para doenças crônicas não-transmissíveis.

    Abstract in English:

    A cross-sectional study for prevalence of arterial hipertension in the population aged 15-74 years of age of the urban area of Araraquara County, 250 km from the city of S. Paulo, S. Paulo, State, Brazil, in 1987, was performed. The questionnaires presented to 1,199 people (533 men and 666 women) at the interview consisted of regarding sociodemographic variables, as well as the use of tobacco (smoking), the ways in which tobacco was used and the habit of inhaling the smoke. The sample was taken by the procedure of clustering, carried out in three stages. The sample was equiprobabilistic. The prevalence of tobacco smoking was very high being of 45.2% for men and 22.8% for women. The ex-smokers accounted for 15.9% of men and 8.0% of women. The men somked much more than the women. The poorer smoked more than the richer, in both sexes. Among men, the prevalence of smoking was inversely proportional to duration of schooling, but that difference was not noted in women. As there have been other studies regarding the high prevalence of obesity and high blood pressure, it was conluded therefore that the population of Araraquara, an average town of the affluent urban interior of S. Paulo State, has a high frequency of risk factors for chronic non-transmissible diseases.
  • Effects of supplementation with iron on the bioavailability of zinc in the regional diet of northeastern Brazil Artigos Originais

    Pedrosa, Lúcia F. C.; Cozzolino, Silvia M. F.

    Abstract in Portuguese:

    Foram investigados os efeitos da suplementação com ferro na biodisponibilidade de zinco de uma dieta "regional" do Nordeste (DRNE), em ratos albinos Wistar, consumindo rações à base da referida dieta (DRNE) e rações controle. As rações DRNE, continham 16 mg de Zn/kg e níveis de 35 mg, 70 mg e 140mg Fe/kg. As rações controle foram elaboradas segundo o "Committee on Laboratory Animal Diets", contendo níveis de proteína, ferro e zinco ajustados aos das rações experimentais DRNE. Os parâmetros utilizados para medir a biodisponibilidade do zinco foram: Índice de Absorção Aparente do Zn e nível total de Zn nos fêmures. Os resultados obtidos demonstraram que a suplementação com ferro diminuiu a biodisponibilidade do Zn, e os efeitos dessa interferência foram influenciados pela qualidade da dieta e pelas proporções Fe:Zn. Tal fato deve ser considerado nas práticas que envolvem fortificação de alimentos e/ou suplementos medicamentosos, comuns nas populações com carências nutricionais.

    Abstract in English:

    The effects of supplementation with iron on the zinc bioavailability of the regional diet of northeastern Brazil (RDN), were investigated. One assay with Wistar rats, feed on RDN and control diets was carried out. The RDN diets contained 16 mg Zn/kg and levels of 35 mg, 70 mg and 140 mg Fe/kg, respectively. The control diets were prepared according to the standards of the Committee on Laboratory Animal Diets, with levels of protein, iron and zinc identical to those of RDN diets. Index of apparent absorption and zinc retained in the femur of the animals were the parameters utilized to measure zinc bioavailability. The results demonstrated that the supplementation with iron decreased the zinc bioavailability, and the effects were seen to affect diet quality and the Fe:Zn ratio. This fact must be taken into consideration in practices such as the fortying of foodstuffs and the administration of vitamin-mineral supplements to populations with nutritional deficiencies.
  • Validity of self-reported weight: a study of urban brazilian adults Original Articles

    Schmidt, Maria I.; Duncan, Bruce B.; Tavares, Mário; Polanczyk, Carísi A.; Pellanda, Lúcia; Zimmer, Paulo M.

    Abstract in Portuguese:

    Para avaliar a validade do peso auto-referido em inquéritos de prevalência de obesidade, o mesmo foi comparado com o peso medido de 659 adultos, residentes em Porto Alegre, RS, Brasil, em 1986-87. Ambos os pesos foram obtidos por entrevistador, na casa do participante, na mesma ocasião. A média das diferenças entre peso auto-referido e peso medido foi pequena (-0,06 +/-3,16 kg; média +/- desvio padrão) e a correlação entre eles alta (r=0,97). Sessenta e dois por cento dos participantes referiram seu peso com erro < 2 kg, 87% com erro menor do que 4 kg e 95% com erro < 6 kg. Indivíduos de baixo peso hiperestimaram seu peso, o oposto ocorrendo com indivíduos obesos (p<0,05). Os homens tendiam a superestimar seu peso, o oposto ocorrendo com as mulheres (p=0,04). A prevalência geral de baixo peso (índice de massa corporal (IMC) < 20) por peso auto-referido foi de 11% e a por peso medido, de 13%; a prevalência geral de obesidade (IMC > 30) por peso referido, foi de 10% e a por peso medido, de 11%. Concluindo, a validade do peso auto-referido é aceitável para inquéritos de prevalência realizados em contextos similares.

    Abstract in English:

    In order to evaluate the validity of self-reported weight for use in obesity prevalence surveys, self-reported weight was compared to measured weight for 659 adults living in the Porto Alegre county, RS Brazil in 1986-87, both weights being obtained by a technician in the individual's home on the same visit. The mean difference between self-reported and measured weight was small (-0.06 +/- 3.16 kg; mean +/- standard deviation), and the correlation between reported and measured weight was high (r=0.97). Sixty-two percent of participants reported their weight with an error of < 2 kg, 87% with an error of < 4 kg, and 95% with an error of < 6 kg. Underweight individuals overestimated their weight, while obese individuals underestimated theirs (p<0.05). Men tended to overestimate their weight and women underestimate theirs, this difference between sexes being statistically significant (p=0.04). The overall prevalence of underweight (body mass index < 20) by reported weight was 11%, by measured weight 13%; the overall prevalence of obesity (body mass index > 30) by reported weight was 10%, by measured weight 11%. Thus, the validity of reported weight is acceptable for surveys of the prevalence of ponderosity in similar settings.
  • Dental caries prevention through APF Gel-Tray applications each six months Artigos Originais

    Pinto, Ilza Leite

    Abstract in Portuguese:

    Foram analisados os resultados preventivos da aplicação tópica semestral de gel com flúor-fosfato acidulado em 998 crianças, de 6, 8 e 10 anos, provenientes de famílias de baixa renda. Utilizou-se a metodologia de aplicação em massa sem profilaxia prévia desenvolvida no contexto do Programa Nacional de Prevenção da Cárie Dental. Após um ano, constatou-se em localidades sem fluoretação da água de consumo público redução na incidência de cárie da ordem de 31,6% em crianças de 6 anos, 24,9% aos 8 anos e 39,5% aos 10 anos, segundo o índice CPO-S. Nas localidades com flúor na água, as reduções foram, respectivamente, de 24,3%, 26,6% e 27,7%, em todos os casos com significância estatística ao nível de 95%. Face aos resultados positivos e à segurança, custo reduzido e praticidade do método, recomenda-se que os programas de saúde bucal em todos os níveis desenvolvam ação preventiva permanente, abrangente e sem solução de continuidade para as crianças sob sua responsabilidade.

    Abstract in English:

    998 children aged 6, 8 and 10, from low income families living in the Federal District, Brazil and attending public, first grade, schools, received bi-annual topical APF Gel-Tray applications. The mass methodology proposed by the National Dental Caries Preventive Program of the Brazilian Ministry of Health, without previous prophylaxis, was adopted. After one year, in fluoridated communities the reduction in the incidence of CPOS was of 31.6%, 24.9% and 39.5%, respectively, for the groups aged 6, 8 and 10. In non fluoridated communities the reductions were, respectively, of 24.3%, 26.6% and 27.7%, in every case with statistic significance at the 95% confidence level. Considering the positive results in a developing area, it is recommended that oral health institutions at all levels could adopt a comprehensive and continuous preventive program for children under their responsibility.
  • Levels of information and pharmaco-therapeutical behavior of dentists, 1990

    Battellino, Luis Jose; Bennun, Fernando Ruben

    Abstract in Portuguese:

    Descrevem-se os resultados de pesquisa destinada a avaliar conhecimentos farmacológicos, conducta de prescrição e propostas para melhorar o emprego de medicamentos em 285 odontólogos da Cidade de Córdoba (Córdoba, Argentina). O estudo mostrou que 58,3% dos pesquisados obtêm informação em farmacologia e terapêutica principalmente através do material que provém dos laboratórios farmacoquímicos. Paralelamente, por volta de um terço dos pesquisados respondeu incorretamente ou não respondeu perguntas ligadas com a farmacoterapêutica dos antimicrobianos e analgésicos antiinflamatórios de sua prescrição preferida. Embora 63,5% dos odontólogos dissessem levar em consideração a lista de medicamentos essenciais proposto para o sistema da segurança social, muitas das drogas indicadas como de preferência não estão incluídas na mesma. Para antimicrobianos e analgésicos anti-inflamatórios as marcas indicadas com maior freqüência foram as de maior valor econômico, se bem que 66,5% dos indagados afirmaram orientar a prescrição para os produtos de menor custo. A pesquisa revelou que cinco empresas farmacoquímicas concentram a provisão de antimicrobianos e analgésicos anti-inflamatórios prescritos da preferência respectivamente de 83,7% e 82,4% dos odontólogos consultados.

    Abstract in Spanish:

    Se describen los resultados de una investigación destinada a evaluar conocimientos farmacológicos, conducta de prescripción y propuestas para mejorar el empleo de medicamentos en 285 odontólogos de la Ciudad de Córdoba (Córdoba, Argentina). El estudio mostró que el 58,3% de los odontólogos encuestados obtiene información en farmacología y terapéutica principalmente a través del material proveniente de los laboratorios farmacoquímicos. Paralelamente, alrededor de un tercio de los encuestados respondió incorrectamente o dijo no conocer la respuesta a preguntas vinculadas con la farmacoterapéutica de los antimicrobianos y analgésicos-antiinflamatorios de su preferente prescripción. Aunque el 63,5% de los odontólogos dijo tomar en consideración el listado modelo de medicamentos esenciales propuesto para el sistema de la seguridad social, muchas de las drogas indicadas de preferencia no están incluídas en el mismo. Para antimicrobianos y analgésicos-antiinflamatorios, las marcas indicadas con mayor frecuencia fueron las de más alto valor económico, pese a que el 66,5% de los encuestados afirmó orientar la prescripción hacia los productos de menor costo. La investigación reveló que cinco empresas farmaco-químicas concentran la provisión de antimicrobianos y analgésicos-antiinflamtorios prescriptos de preferencia por el 83,7% y 82,4%, respectivamente, de los odontólogos consultados.

    Abstract in English:

    Results of an investigation carried out into a population of 285 dentists in Cordoba City (Cordoba, Argentine) with a view to evaluating their pharmacological knowledge, prescriptive behaviour and proposals for the improvement of drug usage, are described. This study showed that 58.3% of the dentists surveyed get most of their pharmacological and therapeutic information through published material issued by pharmacochemical labs. At the same time, about one-third of the individuals surveyed either did not answer or gave incorrect answers to questions related to the pharmacotherapeutic effects the antimicrobial or anti-inflammatory analgesics of their preference. Although 63.5% of the dentists said that they had taken the essential drug model reference list issued by the social security system into account, many of the drugs selected as preferences were not to be found on it. Regarding anti-microbial or anti-inflammatory analgesic drugs, the brands most frequently prescribed were the more expensive ones, strongh 66.5% of the dentists surveyed stated the contrary. Finally, this investigation revealed that five manufacturers together held a concentration of the anti-microbial and antiinflammatory analgesics prescribed by 83.7% and 82.4% of the dentists consulted respectively.
  • Routine analysis of public health surveillance data: what statistical procedures to use? Ponto de Vista

    Sanches, Odécio

    Abstract in Portuguese:

    Tem havido no país, nos últimos anos, crescente interesse por questões vinculadas à área tradicionalmente denominada vigilância epidemiológica (que se denominou vigilância em saúde pública). Tem-se defendido, em muitas publicações, o ponto de vista que o fácil acesso a computadores e programas estatísticos deve facilitar a utilização de procedimentos mais sofisticados na análise de dados provenientes de sistemas de vigilância. Considerando que esta colocação, de forma ampla e indiscriminada, pode levar a análises que não tem sustentação teórica formal, apresenta-se posicionamento a respeito. Esclarece-se sobre o que se entende por vigilância em saúde pública e descreve-se, de modo resumido e não-tecnicista, as exigências dos procedimentos estatísticos de estimação por intervalo e de testes de hipóteses estatísticas. Comenta-se sobre a origem dos dados de vigilância e o seu caráter não-amostral e a ausência de aleatoriedade. Discute-se alguns procedimentos descritivos que são e devem ser usados sem prejuízo da qualidade da análise. Com base na literatura, são apresentados alguns procedimentos que têm sido propostos mas que, para sua inclusão rotineira na análise de dados, ainda carecem de mais investigação.

    Abstract in English:

    In recent years an increasing interest in epidemiological surveillance (that we prefer to label public health surveillance) has emerged. The viewpoint that the ease of access to computers and statistical software may permit the use of more sophisticated statistical methodologies in the analysis of surveillance data has been profounded in many studies. It is a cause of concern that this attitude, when used indiscrminated by, may lead to analysis lacking in theoretical support. Thus, first, a viewpoint about surveillance in public health is presented and the basic propositions of the theory of statistical hypothesis tests and interval estimation are described briefly and without technicalities. The nature of surveillance data, their nonsampling character and non-random selection are also comnented on. Some descriptive procedures that may be used without loss of quality in analysis are described than some procedures that are proposed in the relevant international literature but that need fuller investigation before being introduced in routine data analysis are given.
  • Lyme Disease: antibodies against Borrelia burgdorferi in farm workers in Argentina Notes and Information

    Stanchi, Nestor Oscar; Balague, Laura Josefina

    Abstract in Portuguese:

    A doença de Lyme, é uma desordem inflamatória, intermediada pelo sistema imunogênico, transmitida por carrapatos (especialmente do Gênero Ixodes) e causada por uma espiroqueta recentemente descoberta, a Borrelia burgdorferi. A técnica de Imunofluorescência Indireta (IF) é com freqüência usada para confirmar o diagnóstico da infecção por este microrganismo. Embora os métodos práticos tenham limitações, é no entanto o único método prático para seu diagnóstico. Devido a não existência de registros prévios dessa doença na Argentina, foi realizada pesquisa seroepidemiológica para determinar a presença de imunoglobulinas nos trabalhadores rurais da Argentina, com sintomas de artrite. Sobre um total de 28 soros analisados, 3 resultaram positivos (o soro número 1 com um título de 1:320 para IgG, embora os soros números 5 e 9 ambos foram reativos a diluição 1:160). Esses mesmos soros foram analisados para a IgM sendo todos eles levemente reativos (1:40), usando IF. Os resultados mostram que anticorpos anti Borrelia burgdorferi se encontram presentes na população da Argentina. Deve-se ter, portanto, precaução na interpretação clínica das artrites até que a presença de Borrelia burgdorferi seja confirmada pelo cultivo nos meios específicos.

    Abstract in English:

    Lyme Disease is a tick-borne (specially by Ixodes ticks) immune-mediated inflammatory disorder caused by a newly recognize spirochete, Borrelia burgdorferi. Indirect fluorescent antibody (IF) staining methods and enzyme-linked immunosorbent assay are frequently relied upon to confirm Lyme borreliosis infections. Although serologic testing for antibodies has limitations, it is still the only practical means of confirming B. burgdorferi infections. Because we have no previous report of Lyme disease in human inhabitants in Argentina, a study was designed as a seroepidemiologic investigation of the immune response to B. burgdorferi in farm workers of Argentina with arthritis symptoms. Three out of 28 sera were positive (#1,5 and 9). Serum # 1 was positive for Immunoglobulin G at dilution 1:320, serum # 5 and # 9 both to dilution 1:160; while for Immunoglobulin M all (#1, 5 and 9) were positive at low dilution (1:40) using IF. The results showed that antibodies against B. burgdorferi are present in an Argentinian population. Thus caution should be exercised in the clinical interpretation of arthritis until the presence of B. burgdorferi be confirmed by culture in specific media.
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    Pilon, André Francisco
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