• Towards a Unified Theory of Health-Disease: I. Health as a complex model-object Special Article

    Almeida-Filho, Naomar

    Abstract in Portuguese:

    A elaboração de teorias constitui um dos desafios mais cruciais enfrentados pela pesquisa básica, clínica e populacional que forma as bases científicas das práticas de saúde nas sociedades contemporâneas. O objetivo deste estudo é propor uma teoria unificada da saúde-doença como ferramenta conceitual para a modelagem da saúde-doença-cuidado à luz de abordagens da complexidade. Discute-se a base epistemológica do trabalho teórico no campo da saúde bem como conceitos relacionados à teoria da complexidade aplicada a problemas de saúde. Em segundo lugar, os conceitos de objeto-modelo, multi-planos de ocorrência, modos de saúde e complexo doença-enfermidade-moléstia são introduzidos e integrados numa estrutura teórica unificada. Finalmente, à luz de desenvolvimentos epistemológicos recentes, atualiza-se o conceito de integrais de saúde-doença-cuidado como um complexo objeto de referência ajustado para a modelagem de processos e fenômenos relacionados com a saúde.

    Abstract in Spanish:

    El desarrollo teórico es uno de los más importantes retos que enfrenta la investigación básica, clínica y poblacional que constituye la fundamentación científica de las prácticas de salud en las sociedades contemporáneas. En este artículo se presenta una propuesta para una teoría unificada de la salud-enfermedad como herramienta para el modelado conceptual de los enfoques de atención de la salud-enfermedad a la luz de la complejidad. Con ese objetivo, se discuten las bases epistemológicas de la labor teórica en el campo de la salud, así como conceptos relacionados con la teoría de la complejidad aplicados a problemas de salud. En segundo lugar, los conceptos de objeto-modelo, múltiples planos de ocurrencia, modos de salud y complejo enfermedad-moléstia-padecimiento se introducen y se integran en una estructura teórica unificada. Por último, a la luz de los desarrollos epistemológicos más recientes, se actualiza el concepto de integral de salud-enfermedad-cuidado como un complejo objeto de referencia para el modelado de procesos y fenómenos relacionados con la salud.

    Abstract in English:

    Theory building is one of the most crucial challenges faced by basic, clinical and population research, which form the scientific foundations of health practices in contemporary societies. The objective of the study is to propose a Unified Theory of Health-Disease as a conceptual tool for modeling health-disease-care in the light of complexity approaches. With this aim, the epistemological basis of theoretical work in the health field and concepts related to complexity theory as concerned to health problems are discussed. Secondly, the concepts of model-object, multi-planes of occurrence, modes of health and disease-illness-sickness complex are introduced and integrated into a unified theoretical framework. Finally, in the light of recent epistemological developments, the concept of Health-Disease-Care Integrals is updated as a complex reference object fit for modeling health-related processes and phenomena.
Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo São Paulo - SP - Brazil
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