• Estilo de vida saludable y sedentarismo en investigación epidemiológica: cuestiones a ser discutidas Cartas al Editor

    Bagrichevsky, Marcos; Estevão, Adriana; Vasconcellos-Silva, Paulo Roberto; Castiel, Luis David
  • Estilo de vida saludable e ideología: dialéctica de la diferencia Cartas al Editor

    Pedraz, Miguel Vicente
  • Efectos de programa de intervención en sobrepeso y obesidad de niños escolares en Colima, México Cartas al Editor

    Virgen Ortiz, Adolfo; Muñiz Murguía, José de Jesús; la Mota, Alejandra Jáuregui de; Ruiz Orozco, Santiago; Sánchez, Óscar Alberto Newton
  • Etiología de la sepsis neonatal en una unidad hospitalaria de segundo nivel Cartas al Editor

    Ramírez Sandoval, María de Lourdes Patricia; Macías Parra, Mercedes; Lazcano Ramírez, Federico
  • Opinions of decision-makers on the liberalization of abortion laws in Mexico Original Articles

    van Dijk, Marieke G; Lara, Diana; García, Sandra G

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: En la última década se realizaron avances importantes en la lucha por los derechos reproductivos en México. El objetivo del estudio fue conocer las opiniones de tomadores de decisiones (TD) sobre las causales para un aborto legal, así como explorar sus percepciones sobre la liberalización de las leyes en todo el país. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizaron entrevistas a profundidad con ocho TD de instituciones gubernamentales de asuntos sociales, legales y de salud, así como representantes de partidos políticos. RESULTADOS: Seis entrevistados favorecieron la liberalización de las leyes y propusieron varias estrategias para realizarla. Dos entrevistados estuvieron en contra del aborto bajo cualquier circunstancia. CONCLUSIONES: En la liberalización del aborto, tres factores parecen tener un papel relevante: un partido liberal gobernando estatalmente, una opinión pública favorable y la presión de ONG que promueven los derechos reproductivos. El trabajo estatal parece ser más efectivo para generar cambios en las leyes del aborto.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: In the last decade, important advances were made in the struggle for reproductive rights in Mexico. The goal of this study was to discover the opinions of decision-makers about the grounds for legal abortion as well as to explore their perceptions about further liberalization of abortion laws countrywide. MATERIAL AND METHODS: In-depth interviews were conducted with eight prominent decision-makers working in governmental health, law and social institutions as well as representatives of political parties. RESULTS: Six decision-makers favored a further liberalization of abortion laws. They proposed several strategies to move forward with liberalization. Two decision-makers were against abortion under all circumstances. CONCLUSIONS: Three factors seem to play a key role in the liberalization of abortion: a liberal party governing at the state level, a favorable public opinion and the pressure of NGOs promoting reproductive rights. A state-by-state approach seems more effective for generating changes in abortion laws.
  • Work values and perception of leadership style in nursing staff Artículos Originales

    Aguilar-Luzón, Ma del Carmen; Calvo-Salguero, Antonia; García-Hita, Miguel Ángel

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Identificar el perfil de los valores laborales de los profesionales de enfermería y analizar si se relacionan con el estilo de liderazgo percibido. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizaron las escalas de medida EVAT-30 y l SBDQ. Participaron 160 enfermeros/as de un hospital público de Almería, España. El estudio se realizó en octubre de 2005. RESULTADOS: Los valores más apreciados por estos profesionales son: autoridad/poder, tradición, logro y autodirección. La percepción del estilo de liderazgo orientado hacia la tarea, correlaciona positivamente con los valores autoridad/poder, seguridad y logro, y negativamente con los valores benevolencia y universalismo. La percepción del estilo de liderazgo orientado hacia la relación correlaciona positivamente con los valores universalismo, logro, tradición y autodirección. CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que el estilo de liderazgo adoptado por el supervisor puede influir en el perfil de valores de los subordinados.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To identify the profile of work values according to nursing professionals and analyze the relationship, if any, of such values with the perception of leadership styles. MATERIAL AND METHODS: The EVAT-30 and the SDBQ questionnaires were used in this study. The sample comprised 160 nurses of an Almería public hospital, in the south of Spain. This study was carried out in October 2005. RESULTS: Values associated with authority/power, tradition, achievement and self-direction are deemed most important by nursing professionals. Perception of the task-oriented leader’s behavior positively correlates with values of authority/power, confidence and achievement, and negatively correlates with values of benevolence and universalism. Perception of the relationship/consideration-oriented leader’s behavior positively correlates with values of universalism, achievement, tradition and self-direction. CONCLUSION: These results suggest that the perception of leadership styles may influence the set of values held in high esteem by subordinates.
  • Analyses of the social networks for the elderly through the Manheim interview Artículos Originales

    Meléndez-Moral, Juan Carlos; Tomás-Miguel, José Manuel; Navarro-Pardo, Esperanza

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Reconocer quiénes son las figuras suministradoras de apoyo, psicológico e instrumental, en la vejez, así como precisar si existen diferencias en función de la edad y el sexo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó la entrevista Manheim de apoyo social y se recogieron las opiniones de 101 personas mayores (>65 años) de la provincia de Valencia (España), entre enero y mayo de 2006. RESULTADOS: Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en el apoyo psicológico y el instrumental y tanto en relación con la edad como con el sexo del entrevistado. CONCLUSIONES: Respecto del género, los datos muestran que los hombres reciben más apoyo de sus parejas, mientras que las mujeres tienden a priorizar a los hijos como suministradores de apoyo. Acerca de la edad, las parejas son más importantes en la primera de las franjas de edad consideradas (65-75 años) y a medida que la edad aumenta los hijos las reemplazan.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To analyse who are the people giving psychological and instrumental support to the elderly, as well as potential differences among these caregivers according to age and/or sex of the elderly. MATERIAL AND METHODS: Manheim interview for social support was used to gather the opinions of 101 elder people (>65 years) living in Valencia (Spain), from January to May, 2006. RESULTS: Statistically significant differences were found on both psychological and instrumental support depending on age and sex of the interviewed elderly. CONCLUSIONS: With respect to sex differences old men seek for support mainly from their partners, while son and daughters are the main source of support for old women. With respect to age, there are changes in the figures giving support as age increases. Partners are the main figure to give support within the 65-75 years, but its importance decreases with age, while sons and daughters became more important as age of the elderly increases.
  • SHV-type extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) are encoded in related plasmids from enterobacteria clinical isolates from Mexico Original Articles

    Garza-Ramos, Ulises; Martínez-Romero, Esperanza; Silva-Sánchez, Jesús

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: En este trabajo se reporta la caracterización molecular de la resistencia a antibiótico beta-lactámicos conferida por genes contenidos en plásmidos de enterobacterias productoras de beta-lactamasas de espectro extendido (BLEEs). MATERIAL Y MÉTODOS: Catorce aislamientos clínicos de enterobacterias fueron seleccionados por conveniencia de un banco de cepas obtenidas de siete diferentes hospitales de México durante los periodos 1990-1992 y 1996-1998 y fueron procesados en el Laboratorio de Resistencia Bacteriana (Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca). En la caracterización se empleó PFGE, IEF para beta-lactamasas, conjugación bacteriana, amplificación por PCR y secuenciación de DNA, extracción y restricción de plásmidos. RESULTADOS: Las 14 cepas fueron no relacionadas genéticamente. Se identificaron BLEEs tipo SHV-2 (5/14) y SHV-5 (9/14). La resistencia a cefalosporinas fue transferida por conjugación en 9 de 14 (64%) aislamientos clínicos mediante un plásmido que mostró un patrón de restricción similar entre ellos. CONCLUSIÓN: Se sugiere que la diseminación de la resistencia a cefalosporinas fue debida a plásmidos relacionados que contienen los genes que codifican BLEEs.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: In this work we report the molecular characterization of beta-lactam antibiotics resistance conferred by genes contained in plasmids from enterobacteria producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBL). MATERIAL AND METHODS: Fourteen enterobacterial clinical isolates selected from a group of strains obtained from seven different hospitals in Mexico during 1990-1992 and 1996-1998 were analyzed at the Bacterial Resistance Laboratory (National Institute Public Health, Cuernavaca). Molecular characterization included PFGE, IEF of beta-lactamases, bacterial conjugation, PCR amplification and DNA sequencing, plasmid extraction and restriction. RESULTS: Isolates were genetically unrelated. ESBL identified were SHV-2 (5/14) and SHV-5 (9/14) type. Cephalosporin-resistance was transferable in 9 of 14 (64%) clinical isolates with only one conjugative plasmid, DNA finger printing showed a similar band pattern in plasmids. CONCLUSIONS: The dissemination of cephalosporin resistance was due to related plasmids carrying the ESBL genes.
  • Maternal and congenital syphilis in four provinces in Bolivia Artículos Originales

    Revollo, Rita; Tinajeros, Freddy; Hilari, Carolina; García, Sandra G; Zegarra, Lourdes; Díaz-Olavarrieta, Claudia; Conde-González, Carlos J

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Calcular las frecuencias de sífilis materna y congénita, transmisión del agente etiológico de la madre al recién nacido, y variables asociadas con la enfermedad, en seis hospitales públicos en Bolivia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal de mayo a septiembre de 2004. Se administró la prueba rápida para sífilis Determine-TP y RPR cuantitativo a mujeres postparto sin RPR previo. Se incluyeron antecedentes demográficos y de atención prenatal de embarazos previos. A los recién nacidos de madres con sífilis se les practicó Western Blot IgM p47 y ELISA IgM. Las pruebas serológicas se procesaron en el Laboratorio Nacional de Referencia (INLASA). Se realizó un análisis estadístico bivariado y multivariado para establecer asociaciones con el diagnóstico positivo a T. pallidum. RESULTADOS: La prevalencia de sífilis entre 1 594 mujeres postparto fue de 7.2%, con una proporción de transmisión de infección de madres a recién nacidos de 15.7 por ciento. La prevalencia de sífilis congénita por serología fue de 1.1%; 94% de estos neonatos no presentaron sintomatología. A pesar de una cobertura de control prenatal de 70.5% en Bolivia, aún existen mujeres que acuden directamente al parto institucional sin contar con tamizaje previo para sífilis con pruebas de rutina. El bajo nivel de instrucción formal (< 8 años) en ambos padres y no asistir a control prenatal se asociaron con sífilis congénita. CONCLUSIONES: Es importante fortalecer las estrategias de diagnóstico temprano de sífilis durante el embarazo, utilizando pruebas rápidas para contribuir a la prevención de la sífilis congénita y materna.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: Assess frequencies of maternal and congenital syphilis, mother-child transmission and variables associated with syphilis in six urban hospitals in Bolivia. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study was performed between May and September 2004. We administered the Abbot Determine-TP rapid test and quantitative RPR to postpartum women without prior RPR. Sociodemographic variables and prior prenatal care visits were studied. Newborns of syphilis positive mothers were studied with Western Blot IgM p47 and ELISA IgM. Serum samples were analyzed at the Central Reference Laboratory (INLASA). Statistical analysis included bivariate and multivariate analyses to establish association with positive diagnosis of T. pallidum. RESULTS: Syphilis prevalence among 1 594 postpartum women was 7.2%. Mother to child transmission was 15.7%. Congenital syphilis prevalence by serology was 1.1% and 94% of these newborns displayed no symptoms. Despite 70.5% prenatal care coverage in Bolivia some women still go directly to a facility to give birth without prior routine tests for syphilis. Low education levels in both parents (< 8 years) and failure to attend prenatal care were strong predictors of congenital syphilis. CONCLUSIONS: Rapid syphilis tests constitute an important tool to strengthen early diagnosis of syphilis during pregnancy. Preventing congenital and maternal syphilis in Bolivia remains a public health priority.
  • Basic knowledge of risks for non-opioid analgesics (NOA) in ambulatory patients Artículos Originales

    Doubova, Svetlana Vladislavovna; Mino-León, Dolores; Torres-Arreola, Laura del Pilar; Romero-Quechol, Guillermina

    Abstract in Spanish:

    OBJETIVO: Evaluar el conocimiento básico de los pacientes acerca de los analgésicos no opioides (ANOP) e identificar los posibles factores relacionados con la falta de información sobre este tipo de analgésicos. MATERIAL Y MÉTODOS: Participaron 629 pacientes >50 años con síndrome doloroso de origen no oncológico y que recibieron ANOP. Se analizaron sus características generales, la información recibida y su conocimiento sobre ANOP. La variable dependiente fue la falta de conocimiento básico (FCB) sobre ANOP. Se realizó análisis descriptivo y bivariado. RESULTADOS: Del total de participantes, 64.2% tuvo FCB; 28% desconocía la forma correcta de tomar ANOP y 48% sabía que ocasionan trastornos gastrointestinales. Factores asociados con la FCB: no recibir información sobre ANOP (RM= 2.22; IC95% 1.32-3.70), escolaridad < 7 años (RM= 1.87; IC95% 1.33-2.63) y duración del dolor < 4 años (RM=1.70; IC95% 1.22-2.37). CONCLUSIONES: Los pacientes carecen de conocimiento y reciben poca información acerca de ANOP. Es indispensable promover acciones para solucionar este problema.

    Abstract in English:

    OBJECTIVE: To describe patients’ knowledge of non-opioid analgesics (NOA) and to identify factors associated with patients’ lack of basic knowledge (LBN) on this type of medication. MATERIAL AND METHODS: A total of 629 ambulatory patients older than 50 years of age, with non-malignant pain syndrome, attended to two family medicine clinics and received seven day prescriptions for NOA. The data on patients’ general characteristics, the information they received and their actual knowledge of NOA were analyzed using descriptive statistics and bivariate analysis. RESULTS: A total of 64.2% had LBN; 28% did not know how to take NOA properly, and 48% knew that these drugs cause gastrointestinal adverse effects. The factors significantly associated with LBN on NOA included: failure to receive information on NOA (OR:2.22, 95%CI 1.32-3.70), education <7 years (OR:1.87, 95%CI 1.33-2.63) and pain duration <4 years (OR:1.70, 95%CI 1.22-2.37). CONCLUSION: Patients lack knowledge and receive little information on NOA. It is important to encourage actions to tackle this problem.
  • Spinal cord injury and regenerative medicine Artículos de revisión

    Estrada-Mondaca, Sandino; Carreón-Rodríguez, Alfonso; Parra-Cid, María del Carmen; León, Clemente Ibarra-Ponce de; Velasquillo-Martínez, Cristina; Vacanti, Charles A.; Belkind-Gerson, Jaime

    Abstract in Spanish:

    La lesión medular (LM) es un problema que afecta sobre todo a la población en edad laboral y, por lo tanto, sus repercusiones rebasan el ámbito familiar. La LM es irreversible para la mitad de las víctimas y en la actualidad los tratamientos existentes consisten en la asistencia y la estabilización espinal. Con el reconocimiento de la existencia de células madre (CM), el tratamiento de la LM ha recibido otro enfoque. Las CM se encargan de la renovación de los tejidos durante la vida del individuo y su reparación en caso de lesión. Las CM más atractivas desde el punto de vista terapéutico son las capaces de generar diversos tejidos, obtenibles con facilidad, y cuya manipulación es aceptable en términos éticos. En este artículo se presentan algunos de los estudios realizados con CM de diversos orígenes y su aplicación al tratamiento de la LM.

    Abstract in English:

    Spinal cord injury (SCI) is a trauma problem striking mainly working age adults, therefore affecting society beyond the victim’s family circle. Most of the victims of SCI will never recover; therapy for this type of injury consists basically on spinal cord support and stabilization. With the discovery of stem cells (SC), SCI treatment has been given another chance. Stem cells are responsible for tissue renewal throughout the individual’s life, as well as tissue repair when needed. From the therapeutic point of view, the most appealing SC are those capable of generating a variety of tissues, those easily harvested, and finally, those ethically unquestioned. This article summarizes some studies carried with SC of various origins and their application to SCI treatment.
  • Food and nutrition studies in Mexico: a gender perspective Ensayo

    Gil-Romo, Sara Elena Pérez; Coria, Silvia Díez-Urdanivia

    Abstract in Spanish:

    En este trabajo se reflexiona acerca de la utilización de la categoría de género en los estudios de alimentación y nutrición en México y se destaca la importancia de las mujeres como responsables de la salud y la nutrición familiar. Además, se hace una breve revisión acerca de la manera en que las mujeres han sido analizadas en las diferentes encuestas de nutrición y alimentación y se concluye que, o bien son "invisibilizadas", al igual que los hombres, como parte de los promedios per cápita, o únicamente se les considera como parte de su rol reproductor. Se destaca la importancia de incluir el género y la perspectiva de género en los estudios alimentarios, con el objeto de profundizar en el conocimiento sobre las desigualdades en alimentación entre hombres y mujeres en las diferentes etapas del proceso alimentario: decisión, provisión, preparación, distribución y consumo de alimentos, así como de las prácticas y significados que tienen los alimentos para las mujeres. Se concluye haciendo énfasis en la importancia de introducir el tema de género en los currículos académicos de las diferentes escuelas de nutrición, enfermería y medicina.

    Abstract in English:

    The present paper reflects on utilization of the gender category in food and nutrition studies in Mexico. It highlights women’s important role as caretakers of family health and nutrition. Briefly the authors review how women have been analysed in the different food an nutrition surveys; how gender has been effaced in the "mean per capita", and how women have been taken into account only as far as their reproductive role. This paper also outlines the importance of including the gender category and gender approach in food and nutrition studies; in order to clearly visualize the feeding inequities among men and women throughout the stages of the feeding process, i.e. decision, provision, preparation, distribution and intake. Moreover, improved understanding of women’s nutrition practices and meanings that foods convey to women is advocated. In the conclusion the absolute need to articulate the gender issue in nutrition, nursing and medical academic curricula is stated.
Instituto Nacional de Salud Pública Cuernavaca - Morelos - Mexico
E-mail: spm@insp3.insp.mx