Resumo em Português:
Os processos judiciais na área da saúde têm crescido de forma exponencial. A judicialização de procedimentos, no entanto, ainda não foi discutida e pode ampliar o escopo de avaliação da atenção à saúde. O objetivo deste estudo é investigar as ações judiciais para acesso a procedimentos ambulatoriais e hospitalares do Estado de Minas Gerais, Brasil, no período de 1999 a 2009. É um estudo descritivo retrospectivo. Os procedimentos foram classificados pela Tabela Unificada do SUS e pela Tabela de Terminologia Unificada da Saúde Suplementar. Observou-se cobertura pelo SUS de 93,6%. A residência dos beneficiários localiza-se, principalmente, nas macrorregiões Centro (26,4%) e Oeste (24%). Os procedimentos mais solicitados foram internações em leitos comuns, Centro de Terapia Intensiva e cirurgias do aparelho circulatório. Este estudo aponta para as necessidades emergentes de acesso aos procedimentos de média e alta complexidade, mediante uma extensa cobertura normativa.Resumo em Espanhol:
Las demandas en materia de salud han crecido de manera exponencial. La judicialización de los procedimientos, sin embargo, aún no se ha discutido y podría ampliar el alcance de la evaluación de la atención sanitaria. El objetivo de este estudio es investigar los procedimientos judiciales para el acceso a la atención ambulatoria y hospitalaria del Estado de Minas Gerais, Brasil, durante el período 1999-2009. Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo. Los procedimientos fueron clasificados por la Tabla SUS Unificada y la Mesa de Terminología Unificada de Seguros de Salud. Se observó una cobertura de un 93,6% en el SUS. La estancia de los beneficiarios estaba ubicada principalmente en el macro-centro (26,4%) y zona occidental (24%). Los procedimientos más solicitados son las admisiones para las camas de hospital, en la unidad de cuidados intensivos y cirugía del aparato circulatorio. Este estudio apunta a las nuevas necesidades de acceso, a los procedimientos de media y alta complejidad, a través de amplias normas de cobertura.Resumo em Inglês:
Lawsuits in healthcare have increased exponentially in Brazil. However, the judicialization of healthcare procedures has not been sufficiently discussed, although such a discussion could broaden the scope of healthcare assessment. This study aimed to analyze the use of court action to ensure access to outpatient and hospital procedures from 1999 to 2009 in the State of Minas Gerais, Brazil. This was a retrospective descriptive study. Procedures were classified according to the Brazilian Unified National Health System (SUS) and the Table on Unified Terminology for Private Healthcare. Coverage by the SUS was 93.5%. The largest proportions of beneficiaries of such lawsuits lived in the Central and Western regions of the country (26.4% and 24%, respectively). The most common procedures involved in such cases were clinical admissions, admission to intensive care, and cardiovascular surgery. The study highlights the emerging need for access to medium and high-complexity procedures through extensive rules for coverage.Resumo em Português:
Estudo transversal com 3.817 pré-escolares, 1.770 residentes em Salvador, Bahia, Brasil, e 2.047 nas áreas urbana e rural de 10 municípios baianos. Utilizou-se recordatório de 24 horas (R24h) e empregou-se análise fatorial por componentes principais com objetivo de identificar e comparar os principais padrões alimentares dessas crianças. Estratificou-se a amostra por idade e área. Antes dos seis meses de vida o leite materno compôs o 2o e 3o padrões com carga positiva para crianças dos dez municípios. Para menores de 17 meses, o padrão 1 foi caracterizado por leite de vaca, farinhas e açúcares. Em áreas urbanas, pão/biscoito, arroz, feijão e carne integraram o padrão 2 aos 6-17 meses. Aos 18-23 meses, o padrão 1 apresentou carga negativa para açúcares, leite de vaca e farinhas, exceto na área rural. Frutas não fizeram parte do padrão 1 no grupo de 24 meses e mais. Observou-se baixo consumo de leite materno e pouca variação de frutas e legumes a partir dos seis meses. Tal perfil de consumo alimentar indica a necessidade de intervenções cada vez mais precoces para promoção de hábitos alimentares saudáveis.Resumo em Espanhol:
Estudio transversal realizado con 3.817 niños en edad preescolar, 1.770 residentes en Salvador, Bahía, Brasil, y 2.047 en las zonas urbanas y rurales de 10 municipios de Bahía. Se utilizó el recordatorio de 24 horas (R24h) y el análisis de componentes principales, con el fin de identificar y comparar los hábitos alimentarios. Se estratificó la muestra según edad y área. Antes de los 6 meses de vida, la leche materna compone los 2o y 3o patrones, con cargas positivas en los niños de 10 municipios. Para los menores de 17 meses, el patrón 1 se caracteriza por leche de vaca, harina y azúcar. El patrón 2 fue similar en niños de 6 a 17 meses y consistía en frijoles, carne, pan/galletas, arroz. Para niños de 18 a 23 meses en las zonas urbanas el patrón 1 mostraron cargas negativas en azúcares, leche y harina. Teniendo en cuenta el grupo de mayores de 24 meses, las frutas no eran parte del primer patrón. Se encontró un bajo consumo de leche y baja variabilidad de frutas y hortalizas. Este perfil indica la necesidad de intervenciones cada vez más tempranas para promover hábitos alimenticios saludables.Resumo em Inglês:
This cross-sectional study included 3,817 preschool children, of whom 1,770 in Salvador, Bahia State, Brazil, and 2,047 in urban and rural areas from nine other municipalities (counties) in the same State. The study used 24-hour recall and principal components analysis to identify and compare dietary patterns. The sample was stratified by age and area. In the first six months of life, breast milk composed the second and third patterns, with positive loadings for children in all 10 municipalities. For children under 17 months of age, pattern 1 was characterized by cow’s milk, flour, and sugar, except in rural areas. Pattern 2 was similar for children aged 6-17 months and consisted of bread/cookies, rice, beans, and meat. For children 18-23 months of age in urban areas, pattern 1 showed negative loadings for sugar, cow’s milk, and flour. In children over 24 months of age, fruits were not part of the first pattern. The study showed low consumption of milk and low variety of fruits and vegetables. This food consumption profile indicates the need for early interventions to promote healthy eating habits.Resumo em Português:
A participação da sociedade na definição das políticas de saúde constitui um princípio orientador do sistema público de saúde no Brasil. Analisaram-se os discursos dos participantes sobre o papel e a representatividade de conferências municipais de saúde. O estudo foi realizado em cinco municípios de Mato Grosso, Brasil, no período 2009-2010. Foram entrevistados 30 atores sociais, entre conselheiros e gestores de saúde, planejadores, vereadores e representantes do Ministério Público. Os dados foram analisados com o auxílio do software Qualiquantisoft para elaboração do discurso do sujeito coletivo. Os discursos encontrados refletem um consenso sobre a importância da conferência municipal de saúde, mesmo no caso daqueles que questionam a efetividade de suas decisões no planejamento e na gestão. Observaram-se discursos resultantes de interpretações de tradições teóricas distintas. Conclui-se que os discursos do sujeito coletivo apresentam argumentos complementares, mas também conflitantes, que buscam maior ressonância e influência na esfera pública sanitária e sobre o sistema político e o poder administrativo.Resumo em Espanhol:
La participación de la sociedad en la definición de las políticas de salud se constituye en un principio orientador del sistema público de salud en Brasil. Se analizaron los discursos de los participantes sobre el papel y la representatividad de las conferencias municipales de salud. El estudio se realizó en cinco municipios de Mato Grosso durante el período 2009-2010. Fueron entrevistados 30 actores sociales, entre consejeros y gestores de la salud, planificadores, regidores y representantes del ministerio publico. Los datos fueron analizados con el apoyo del software Qualiquantisoft para la elaboración del discurso del sujeto colectivo. Los discursos encontrados reflejan un consenso sobre la importancia de la conferencia municipal de salud, inclusive en el caso de aquellos que cuestionan la efectividad de sus decisiones sobre la planificación y gestión. Se observaron discursos resultantes de interpretaciones de tradiciones teóricas distintas. Se concluye que los discursos del sujeto colectivo presentan argumentos complementarios, pero también conflictivos, que buscan mayor resonancia e influencia en la salud pública y en el poder político y administrativo.Resumo em Inglês:
Society’s participation in health policymaking is an underlying principle of the Brazilian public health system. The study analyzed participants’ discourses on the role and representativeness of municipal health conferences. The study was conducted in five municipalities (counties) in Mato Grosso State, Brazil, in 2009-2010. Thirty social actors were interviewed, including municipal health council members and health system administrators, planners, city council members, and members of the office of the public prosecutor. Data were analyzed using the Qualiquantisoft software for the elaboration of the collective subject’s discourse. The discourses identified by the study showed a consensus on the importance of the municipal health council, even among those who questioned the effectiveness of its planning and administrative decisions. The studied revealed discourses resulting from interpretations based on different theoretical traditions. The collective discourses presented both complementary and conflicting arguments, seeking greater resonance and influence in the public health sphere and political system and greater administrative power.Resumo em Português:
O objetivo foi avaliar um programa de prevenção e diagnóstico precoce de câncer de mama, realizado com uma unidade móvel de mamografia que visitou municípios da região sul do Rio Grande do Sul, Brasil, onde não havia um aparelho de mamografia disponível. As características das mulheres avaliadas pelo mamomóvel foram comparadas com as de mulheres encaminhadas para exame mamográfico na cidade de Pelotas. Com a unidade móvel foram examinadas 8.607 mulheres residentes em 33 municípios da zona sul, e foram identificados 37 casos de câncer de mama (4,7 casos por mil exames realizados). Em Pelotas, foram examinadas 1.312 pacientes, e a prevalência de câncer de mama foi de 6,9 casos por mil exames. A prevalência de casos positivos foi estatisticamente semelhante nos dois grupos, mesmo após o ajuste para possíveis fatores de confusão. A intervenção proposta demonstra que a disponibilização de exames é necessária na prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama, determinando a identificação de casos cujos diagnósticos teriam sido retardados se esta unidade não estivesse presente.Resumo em Espanhol:
El objetivo fue evaluar un programa de prevención y diagnóstico precoz del cáncer de mama, realizado con un equipo móvil de mamografía que visitó ciudades de Río Grande do Sul, el estado más austral en Brasil, donde estos exámenes no estaban disponibles. Se compararon las características de esas mujeres con las de mujeres que fueron remitidas a mamografía en la ciudad de Pelotas, donde ese equipo tiene amplia disponibilidad. Con la unidad móvil fueron examinadas 8.607 mujeres en 33 municipios, se identificaron 37 casos de cáncer de mama, que corresponden a 4,7 casos por 1.000 exámenes. En Pelotas, 1.312 pacientes se sometieron a la mamografía, y la prevalencia del cáncer de mama era de 6,9 casos por 1.000 exámenes. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre las dos prevalencias, aun después de ajuste para posibles factores de confusión. La intervención demuestra que la disponibilidad de las pruebas es necesaria para la prevención y diagnóstico precoz, así como para determinar la identificación de los casos, cuyo diagnóstico sufriría atrasos, si este servicio no estuviera activo.Resumo em Inglês:
This study aimed to evaluate a program for the prevention and early diagnosis of breast cancer in a mobile mammography unit that visited several cities in Rio Grande do Sul, the southernmost State in Brazil, where the test was not available through routine services. The authors compared the characteristics of these patients with a group of women referred for mammography in the city of Pelotas, where such equipment is widely available. The mobile unit examined 8,607 women residing in 33 municipalities. The study identified 37 cases of breast cancer, or 4.7 cases per 1,000 tests. In Pelotas, 1,312 patients underwent mammography, and breast cancer prevalence was 6.9 cases per 1,000 tests. There were no statistical differences between the two prevalence rates, even after adjusting for potential confounders. The proposed intervention demonstrates that the availability of tests is needed for prevention and early diagnosis of breast cancer, determining the identification of cases when diagnosis would have been delayed without the mobile unit.Resumo em Português:
Analisar a qualidade da dieta de adolescentes pelo Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R) e os fatores associados. Foi realizado estudo transversal com 1.326 adolescentes de escolas públicas e privadas. O consumo alimentar foi obtido utilizando-se questionário de frequência alimentar. Utilizou-se razão de prevalência para avaliar a associação entre o IQD-R elevado (≥ percentil 75) e as variáveis independentes. Variáveis com valor de p <0,20 foram incluídas na regressão de Poisson. A média do IQD-R foi de 75,1 pontos (IC95%: 74,8-75,5). Tempo ≤ 2 horas diárias gasto em atividades sedentárias como assistir televisão, usar computador ou games; tempo ≥ 300 minutos por semana de atividade física e excesso de peso dos adolescentes foram associados a maiores pontuações do IQD-R. Estilo de vida saudável foi associado à dieta de melhor qualidade. Destaca-se a importância do incentivo à prática de atividade física, redução do número de horas diárias em atividades sedentárias e intervenção na prática alimentar dos adolescentes.Resumo em Espanhol:
Analizar la calidad de la dieta de los adolescentes por el Índice de Calidad de la Dieta Revisado (ICD-R) y los factores asociados. Fue realizado estudio transversal con 1.326 adolescentes de escuelas públicas y particulares. El consumo alimentario se obtuvo utilizando un cuestionario de frecuencia alimentaria. Se utilizó razón de prevalencia, para evaluar la asociación entre el ICD-R elevado (≥ percentil 75) y las variables independientes. Variables con p-valor < 0,20 fueron incluidas en la regresión de Poisson. El promedio del ICD-R fue de 75,1 puntos (IC95%: 74,8-75,5). Tiempo ≤ 2 horas diarias, utilizado en actividades sedentarias (ver televisión, usar la computadora o vídeo juegos); tiempo ≥ 300 minutos por semana de actividad física y exceso de peso de los adolescentes se asociaron a mayores puntuaciones del ICD-R. Se destaca la importancia del incentivo a la práctica de actividades físicas, reducción del número de horas diarias en actividades sedentarias e intervención en la práctica alimentaria de los adolescentes.Resumo em Inglês:
The aim of this study was to analyze adolescents’ diet quality and associated factors using the Revised Diet Quality Index (DQI-R). A cross-sectional study was performed with 1,326 adolescents from public and private schools. Food intake was measured using a food frequency questionnaire. Crude prevalence ratio was used to evaluate the association between high DQI-R (≥ 75th percentile) and independent variables. Variables with p-value < 0.20 were included in the Poisson regression analysis. Mean DQI-R was 75.1 points (95%CI: 74.8-75.5). Higher DQI-R scores were associated with ≤ 2 hours per day of sedentary activities (e.g., TV, computer, and videogames), ≥ 300 minutes per week of physical activity, and overweight. Healthy lifestyle was associated with better diet quality. The results emphasize the importance of encouraging physical activity, reducing the number of daily hours in sedentary activities, and intervening in adolescents’ eating habits.Resumo em Português:
O presente estudo investiga os fatores associados a não adesão à terapia medicamentosa contínua em indivíduos de 40 anos e mais de idade. Foi realizado um inquérito de base populacional em Cambé, Paraná, Brasil. A adesão à terapia foi avaliada pela escala de quatro itens de Morisky et al. e analisaram-se também variáveis sociodemográficas, de utilização dos serviços de saúde e do uso de medicamentos. Foram entrevistados 1.180 indivíduos, dos quais 78% utilizaram medicamentos nos 15 dias anteriores à entrevista e em 55% registrou-se o uso contínuo. A amostra do estudo consistiu em 639 indivíduos, com predominância do sexo feminino, idade entre 40 e 59 anos, baixa escolaridade. A prevalência de não adesão foi de 63,5%. Após análise ajustada, permaneceram associados a não adesão: não ser acompanhado pelo agente comunitário de saúde, ter tido descontinuidade no acesso aos medicamentos e a elevada frequência de utilização dos medicamentos ao longo do dia. Os resultados indicam uma alta prevalência da não adesão com possíveis impactos negativos para os indivíduos e para a sociedade.Resumo em Espanhol:
Este artículo investiga los factores asociados a la falta de adherencia en el tratamiento continuo con personas con 40 años o más de edad. Llevamos a cabo un estudio basado en la población de Cambé, Paraná, Brasil. La adhesión al tratamiento se evaluó mediante la escala de 4 ítems Morisky et al. También se han analizado variables sociodemográficas, uso de servicios de salud y medicamentos. Fueron entrevistadas 1.180 personas, de las cuales el 78% había consumido medicamentos durante los 15 días anteriores a la entrevista y en un 55% se registró un uso continuo. La muestra del estudio consistió en 639 individuos, principalmente mujeres, con edades comprendidas entre los 40 y 59 años y con baja educación. La prevalencia de no-adhesión fue de un 63,5%. Después del ajuste de análisis, la falta en el acceso a los medicamentos y la alta frecuencia de uso de medicamentos durante el día se asoció con el hecho de no estar acompañado por un trabajador comunitario de salud. Los resultados indican una alta prevalencia de falta de adherencia con los consiguientes posibles impactos negativos para los individuos.Resumo em Inglês:
This study investigates factors associated with non-adherence to continuous drug therapy in individuals 40 years and older. A population-based survey was conducted in Cambé, Paraná State, Brazil. Treatment adherence was assessed with the four-item Morisky et al. medication adherence scale. The study also assessed socio-demographic variables and health services access and use of medication. Among 1,180 interviewees, 78% reported use of medication, with continuous use in 55%. The study analyzed 639 individuals, the majority female, ranging from 40 to 59 years of age, with low schooling, and from socioeconomic stratum C (on a scale from A to E). Prevalence of non-adherence was 63.5%. Mean therapeutic complexity was 8.1. After adjusted analysis, the following factors remained associated with non-adherence: not being assisted by community health workers, discontinuous access to medication, and high frequency of medication throughout the day. The results indicate high prevalence of non-adherence, with potentially negative impacts for individuals and society.Resumo em Português:
O checklist de cirurgia segura da Organização Mundial da Saúde é uma ferramenta útil para diminuir eventos adversos em hospitais, porém sua implantação efetiva ainda é um desafio. Este estudo objetiva avaliar a adesão ao checklist em cirurgias urológicas e ginecológicas de dois hospitais de ensino em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. O desenho foi observacional transversal; selecionaram-se cirurgias eletivas, e a coleta se deu por meio de revisão de prontuários. Descreveu-se a adesão mediante a existência e qualidade do preenchimento do checklist, e analisou-se a associação de fatores estruturais e socioprofissionais valendo-se de análise de regressão múltipla. Das 375 cirurgias revisadas, 61% tinham checklist, e 4% estavam totalmente preenchidos. A existência do checklist se associou às cirurgias ginecológicas (maternidade) (OR = 130,18) e à maior duração da cirurgia (OR = 2,13), enquanto a qualidade do preenchimento se relacionou com as cirurgias urológicas (hospital geral) (β = 26,36). A adesão ao checklist precisa ser aprimorada, e as diferenças sugerem a influência das distintas estratégias de implantação utilizadas em cada instituição.Resumo em Espanhol:
El checklist de cirugía segura es una herramienta útil para disminuir los eventos adversos en hospitales, pero su implantación efectiva aún es un reto. Este estudo tiene por objetivo evaluar la adherencia al checklist en cirugías urológicas y ginecológicas de dos hospitales universitarios en Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. El diseño fue observacional transversal, se seleccionaron cirugías electivas y la recogida de datos fue mediante revisión de historias clínicas. Se describe la adherencia a partir de la existencia y calidad de la cumplimentación del checklist y se analiza la asociación de factores estructurales y socioprofesionales mediante análisis de regresión múltipla. De las 375 cirugías revisadas, el 61% tenía checklist y el 4% estaba totalmente cumplimentado. La existencia del checklist se asoció a las cirugías ginecológicas (maternidad) (OR = 130,18) y a la mayor duración de la cirugía (OR = 2,13), mientras la calidad de la cumplimentación se relacionó con las cirugías urológicas (hospital general) (β = 26,36). La adherencia al checklist es una oportunidad de mejora y las diferencias sugieren la influencia de diferentes estrategias de ejecución utilizados en cada institución.Resumo em Inglês:
The WHO surgical safety checklist is a useful tool for decreasing the number of adverse events in hospitals, but its implementation is still a challenge. This study aimed to assess adherence to the checklist in urological and gynecological surgeries at two teaching hospitals in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. A cross-sectional observational design was used, elective surgeries were selected, and data were collected from medical charts. Adherence was based on the quality and proper completion of the checklist, and the association of structural and socio-professional factors was analyzed using multiple regression. Of the 375 surgeries reviewed, 61% included a checklist and 4% were correctly filled out. The existence of a checklist was associated with gynecological surgeries (OR = 130.18) and longer operating time (OR = 2.13), while quality of the checklist was related to urological surgeries (β = 26.36). Adherence to the checklist needs to be improved, and the observed differences suggest the influence of distinct implementation strategies at the two institutions.Resumo em Português:
A crescente complexidade dos desafios do setor da saúde implica um aumento das responsabilidades para aqueles que nela assumem funções de gestão. Há consenso que a qualidade da força de trabalho em saúde é um fator crítico para o sucesso de qualquer reforma no setor. O objetivo desta investigação é estudar e analisar a alteração induzida por uma intervenção de formação-ação intensiva na cultura organizacional de 73 diretores executivos dos Agrupamentos dos Centros de Saúde (ACES) em Portugal durante a reforma na atenção primária à saúde. Os dados foram coletados e analisados em dois períodos temporais, antes e depois da intervenção do Programa Avançado em Gestão, Governação Clínica e Liderança para os ACES, o qual teve um ano de duração. O modelo Competing Values Framework permitiu observar que, depois da intervenção de formação-ação, as percepções dos diretores executivos sobre a sua cultura organizacional se encontram mais alinhadas com a reforma da atenção primária à saúde, valorizando o tipo de práticas e valores que esta defende. É necessário continuar a monitorizar os resultados em vários períodos temporais para elaborar conclusões a esse respeito.Resumo em Espanhol:
La creciente complejidad de los desafíos del sector de la salud implica un aumento de las responsabilidades para quienes asumen funciones de gestión. Existe consenso en que la calidad de la fuerza de trabajo en la salud es un factor crítico para el éxito de cualquier reforma en la salud. El objetivo de esta investigación es estudiar y analizar las alteraciones introducidas por una intervención de formación-acción intensiva en la cultura organizacional de 74 directores ejecutivos de los Agrupamientos de Centros de Salud (ACES) en Portugal, durante la reforma de la atención primaria de la salud. Fueron recogidos y analizados datos en dos periodos temporales, antes y después de la intervención de Programa Avanzado en Gestión, Gobernanza Clínica y Liderazgo para los ACES, que tuvo la duración de un año. El modelo Competing Values Framework permitió observar que, después de la intervención de formación-acción, las percepciones de los directores ejecutivos sobre su cultura organizacional se encuentran más alineadas con la reforma de la atención primaria de la salud, valorizando el tipo de prácticas y valores que esta defiende. Es necesario continuar supervisando los resultados en varios períodos.Resumo em Inglês:
The health sector’s increasing complexity poses major challenges for administrators. There is considerable consensus on workforce quality as a key determinant of success for any health reform. This study aimed to explore the changes introduced by an action-training intervention in the organizational culture of the 73 executive directors of Health Center Groups (ACES) in Portugal during the primary health care reform. The study covers two periods, before and after the one-year ACES training, during which the data were collected and analyzed. The Competing Values Framework allowed observing that after the ACES action-training intervention, the perceptions of the executive directors regarding their organizational culture were more aligned with the practices and values defended by the primary health care reform. The study highlights the need to continue monitoring results over different time periods to elaborate further conclusions.Resumo em Português:
O artigo analisa a insegurança alimentar em domicílios urbanos com crianças menores de sete anos de idade. Por meio de estudo transversal localizou-se, nas áreas de abrangência de unidades básicas de saúde, 5.419 domicílios na Região Nordeste e 5.081 na Região Sul do Brasil. A insegurança alimentar foi avaliada usando-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. A prevalência de insegurança alimentar moderada ou grave foi 22,9% no Nordeste e 7,5% no Sul. Em ambas as regiões, na análise ajustada, a maior probabilidade de insegurança alimentar moderada e grave foi identificada em domicílios chefiados por mulheres, com cor da pele materna preta e parda/mestiça, com menor escolaridade materna, menor renda familiar per capita e beneficiários do Bolsa Família. A insegurança alimentar moderada ou grave seria reduzida em 59,5% no Nordeste e em 45,4% no Sul, com uma renda familiar per capita mínima de R$ 175,00 ao mês. O aumento da renda familiar dos mais pobres e a melhor focalização do Bolsa Família são essenciais para a diminuição da insegurança alimentar no país.Resumo em Espanhol:
El artículo examina la inseguridad alimentaria en hogares urbanos con niños menores de siete años de edad. El estudio transversal identificó 5.419 familias en el Noreste y 5.081 en el Sur de Brasil, en áreas de cobertura de servicios de atención primaria de salud. La inseguridad alimentaria se evaluó con la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria. La prevalencia de la inseguridad alimentaria moderada y grave fue 22,9% en el Noreste y el 7,5% en el Sur. En ambas regiones, en el análisis ajustado, la probabilidad más alta de inseguridad alimentaria moderada o grave fue identificada en hogares encabezados por mujeres, con madres negras y mulatas/mestizas, con menor educación materna, con bajos ingresos familiares y recibiendo beneficio del Programa Bolsa Família. La inseguridad alimentaria moderada o grave se reduciría en un 59,5% en el Noreste y el 45,4% en el Sur, con un ingreso per cápita de por lo menos R$ 175,00 al mes. Un incremento en el ingreso familiar de los más pobres y una mejor focalización del Bolsa Família son esenciales para reducir la inseguridad alimentaria en el país.Resumo em Inglês:
This article addresses food insecurity among urban Brazilian families with children under seven years. A cross-sectional study in areas covered by primary health care centers identified 5,419 families in the Northeast and 5,081 in the South of the country. Food insecurity was assessed by the Brazilian Food Insecurity Scale. Prevalence of moderate or severe food insecurity was 22.9% in the Northeast and 7.5% in the South. According to the adjusted analysis, increased likelihood of moderate or severe food insecurity was associated with families headed by women, black or brown maternal skin color, low maternal education, low family income, and enrollment in the Bolsa Família program (conditional income transfer). Moderate or severe food insecurity would be reduced by 59.5% in the Northeast and 45.4% in the South with a per capita income of at least BRL 175.00 per month. Increased family income for the poorest families and better targeting of Bolsa Família are essential for reducing food insecurity in the country.