Resumo

Este artigo apresenta os resultados de pesquisa sobre ciência e tecnologia em saúde, em matérias jornalísticas veiculadas pelo Jornal Nacional da Rede Globo de Televisão, em 2012. Foram analisadas 246 matérias sobre saúde, sendo que metade destas se referem a pesquisas científicas, inovações tecnológicas e assistência hospitalar, constituindo um campo discursivo médico-centrado. Das reportagens sobre Ciência e Tecnologia, 82% divulgam produtos a serem disponibilizados no mercado, denotando a participação econômica destas pesquisas científicas. Discute-se dois aspectos nestas reportagens que caracterizam o corpo biológico como um artefato: a construção de uma corporeidade virtualizada e fragmentada através da difusão de imagens do interior do corpo; e a relevância dos temas biotecnológicos que têm tornado os processos da vida abertos à manipulação e modificação. Questiona-se a hibridização de natureza e cultura presente nos objetos biotecnológicos.

Palavras-chave
Biotecnologia; Medicalização; Mídia

Introdução

Os impactos dos avanços das ciências biomédicas e da centralidade do espaço midiático na vida social têm marcado o século XXI com implicações políticas, éticas e epistemológicas na área da saúde. Referenciais das ciências médicas informam critérios normativos em diversas esferas sociais e atualizam a medicalização da vida cotidiana. Num contexto social em que a experiência da vida cotidiana é cada vez mais “midiatizada” e as identidades e inserção social se produzem através do consumo, a mídia torna-se um espaço privilegiado de subjetivação, produção de modos de pensar e de condutas. Embora limitados pela autorreferencialidade, incompletude e velocidade próprios aos formatos de produção da comunicação de massa, conceitos de complexidade crescente são traduzidos e incorporados ao mercado. Neste contexto, Castiel et al.¹1. Castiel LD, Bagrichevsky M, Vasconcellos-Silva PR, Estevão A. Discursos sobre comportamento de risco à saúde e a moralização da vida cotidiana. Cien Saude Colet 2010; 15(1):1699-1708. discutem a emergência de regimes de verdade fundados sobre a racionalidade tecnocientífica contemporânea ordenada como dispositivos biopolíticos imbricados nos processos comunicacionais em saúde que produzem uma espetacularização e moralização de modos de vida.

A noção clássica unidirecional do processo de comunicação é ultrapassada pela de comunicação em rede. Emissores e receptores não são autônomos, mas fazem parte de uma rede comunicativa, multipolar, onde a noção de comunicação é menos a de transferência de sentidos, e mais de trama de sentidos, formando um “mercado simbólico”²2. Araújo I. Cartografia da Comunicação. In: Lefèvre F, Lefèvre AMC, Ignarra R, organizadores. O Conhecimento de Intersecção. São Paulo: IPDSC; 2007. p. 43-60. no qual os bens simbólicos são produzidos, circulam e são apropriados pelas pessoas. Ao problematizar a enunciação de riscos, reducionismos, descréditos e crenças em exposição nos canais midiáticos, Vasconcellos-Silva et al.³3. Vasconcellos-Silva PR, Castiel LD, Griep RH. A sociedade de risco midiatizada, o movimento antivacinação e o risco do autismo. Cien Saude Colet 2015; 20(2):607-616. propõem que

No caso, o Jornal Nacional ocupa um lugar de interlocução importantíssimo nesta rede e por isso mesmo é influente e está fortemente sujeito a influências de múltiplas conexões. Neste contexto as matérias jornalísticas do Jornal Nacional sobre Ciência & Tecnologia em Saúde apresentam temas, discursos, imagens, conteúdos, linguagens e repertório que compõem o imaginário da população que assiste a esse programa televisivo. O que vamos discutir aqui é, portanto, um conjunto de noções sobre saúde que conforma a sociedade contemporânea. Vale salientar que 50% das reportagens sobre ciência e tecnologia exibidas pelo Jornal Nacional, em 2012, foram produzidas e veiculadas em países da Europa, Ásia e América do Norte. Nosso objetivo é tomar esse espaço midiático para problematizar como se dá a construção de descobertas científicas e tecnológicas na relação com as necessidades de saúde, a partir de um conhecimento no qual a ciência médica e a saúde pública estão intrinsecamente implicadas.

No Brasil, o espectador de TV passa em média 4 horas diariamente diante da televisão. Em 2013, 98% dos domicílios possuíam televisão, mesmo aqueles sem acesso à infraestrutura básica, inclusive sem geladeira, possuem um aparelho de televisão⁴4. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD). Volume 33. 2013 [Internet] Rio de Janeiro: IBGE c2014 [acessado 2015 Ago 20] Disponível em: http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/periodicos/59/pnad_2013_v33_br.pdf
http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizac... . Entre 2012 e 2015, o Jornal Nacional teve uma audiência média de 22 a 25 milhões de telespectadores diários, somando de 25 a 33 pontos no Painel Nacional de Televisão – IBOPE⁵5. Instituto Brasileiro de Opinião Pública e Estatística (IBOPE). [Internet] São Paulo: IBOPE c2005-2012 [acessado 2015 Ago 28]. Disponível em: http://www.ibope.com.br/pt-br/conhecimento/TabelasMidia/audienciadetvsp/Paginas/TOP-5-S%C3%83O-PAULO-SEMANA-44_2014.aspx
http://www.ibope.com.br/pt-br/conhecimen... , o que representa mais de 6 milhões e 300 mil domicílios nas 14 principais regiões metropolitanas do país.

Referenciais teórico-conceituais: sociedade de consumo, reflexividade, biopoder e híbridos de natureza-cultura

Como veremos, ao analisar o conhecimento científico-tecnológico sobre o corpo, a vida e a saúde - gerador de reportagens amplamente consumidas por meio da televisão - põe-se em questão a própria sociedade contemporânea. Elegemos aqui um conjunto de referenciais teórico-conceituais necessários para contextualizar essa discussão: sociedade de consumidores e individualização, reflexividade e sociedade de risco, biopoder e hibridização cultura-natureza.

Podemos dizer que hoje vivemos o impacto da sociedade de consumidores desde o aspecto biomolecular até a dimensão geofísica das alterações climáticas. Centralmente é o próprio humano que está em questão, cada vez mais individualizado, cuja existência se sustenta nos mercados dos quais depende para se oferecer como “recurso humano”, onde se qualifica como indivíduo e produz identidades. Em última análise a individualização significa dependência do mercado em todas as dimensões da conduta humana⁶6. Beck U. Sociedade de Risco: Rumo A Uma Outra Modernidade São Paulo: Editora 34; 2010., como eixo de organização da sociedade ditado pela supremacia do mercado, onde o indivíduo-consumidor é ele mesmo mercadoria⁷7. Bauman Z. Vida para consumo A transformação das pessoas em mercadoria. Rio de Janeiro: Jorge Zahar; 2008..

Outro eixo organizador das formas sociais contemporâneas que condiciona a produção e o consumo de bens de saúde repousa sobre a noção de modernização reflexiva. A modernidade se assenta sobre um olhar para o mundo que tem as ciências como paradigma do conhecimento: a reflexividade produz a difusão da cientificidade e da incorporação tecnológica na vida cotidiana, que entre outros efeitos conduz à reificação da saúde. Objetivada, a saúde deixa de ser um valor próprio do sujeito para se incorporar a mercadorias (medicamentos, instalações e serviços de saúde) das quais se é dependente para obte-la⁸8. Lefèvre F. O medicamento como mercadoria simbólica. São Paulo: Cortez; 1991.. A veiculação massiva de informação tecnocientífica sobre saúde na mídia homogeneíza a oferta de produtos e procedimentos no mercado, massificando e padronizando necessidades associadas não somente a doenças, mas também a beleza, higiene, dieta ou humor. Nessa medida, a reflexividade na era da modernidade, ao incorporar tecnologia no cotidiano da vida social, aciona uma turbina de necessidades cada vez mais acelerada. Segundo Giddens⁹9. Giddens A. As Consequências da Modernidade São Paulo: Editora Unesp; 1991.

Uma das consequências do êxito e da crise da modernidade é a fabricação de risco. Risco não é um dado, mas uma produção. Diariamente nos deparamos com consequências indesejadas produzidas pela incorporação de conhecimento científico-tecnológico reflexivamente aplicado no cotidiano das sociedades, desde alterações atmosféricas, acidentes nucleares, bactérias multirresistentes, crises do mercado financeiro e muitas outras. Além de um mundo atravessado por incertezas, a modernização reflexiva produz e amplia zonas de conhecimento, mas também de desconhecimento. Desconhecimento decorrente das incapacidades de conhecer, das inacessibilidades, da seleção do conhecimento e da ocultação do próprio desconhecimento¹⁰10. Beck U. La sociedad del riesgo global. Madrid: Siglo XXI; 2002.. Há uma tensão permanente entre a solidez científica e a liquefação reflexiva. Neste contexto sob todos os aspectos a saúde encontra-se ameaçada, inclusive por fontes desconhecidas, o que cria e estimula uma cultura de administração do risco. Paradoxalmente, num contexto social que valoriza o desempenho do indivíduo, lidar com o risco torna-se uma questão sempre atualizada, como nos esportes radicais e outras práticas sociais que envolvem situações de risco¹¹11. Castiel LD. Ariadne, Dédalo e os bondes do tigrão. Cad Saude Pública 2001; 17(6):1292-1295.. Neste processo de fabricação de incerteza, desconhecimento e risco há uma busca pelo controle que aprofunda a medicalização da sociedade pela crescente incorporação tecnológica na intervenção sobre a vida e os corpos. A TV é um dos espaços em que esse processo de medicalização é fabricado.

Olhar para o mundo e narrar sobre ele, ao mesmo tempo em que produz e define objetos também nos produz como sujeitos. Embora invisíveis, através de dispositivos se estabelecem regimes de visibilidade e enunciação e se desencadeiam processos de objetivação e subjetivação, o que confere aos dispositivos uma dimensão de poder e de força¹²12. Deleuze G. ¿Que es un dispositivo? In: Deleuze G. Michel Foucault, filósofo. Barcelona: Gedisa; 1990. p. 155-161.. O dispositivo médico-centra-do tem o corpo biológico genérico como o verdadeiro e único objeto de saber da medicina como prática hegemônica capaz de definir o que é normal e patológico¹³13. Mehry EE, Feuerwerker LCM. Novo olhar sobre as tecnologias de saúde: uma necessidade contemporânea. In: Andarino ACS, Gomberg E, organizadores. Leituras de novas tecnologias e saúde Aracaju: Universidade Federal Sergipe; 2009. p. 29-56.. Nestes termos a medicalização resulta do olhar que define patologias e doentes através das leis gerais das ciências biomédicas que compõem o fundamento de conhecimento que sustenta e estrutura esse dispositivo.

A medicalização da sociedade é uma das formas da biopolítica, isto é, uma estratégia de poder para o controle de processos da vida como nascimento, morbidade, comportamentos, através de prescrições de condutas, medicamentos e intervenções médicas no corpo, no espaço urbano e nas condições de vida das populações¹⁴14. Foucault M. Microfísica do poder. São Paulo: Graal; 2012.. No decorrer do século XX a medicalização transcende as questões propriamente médicas referentes à salubridade e às doenças, erigindo-se como função normativa pela qual se definem os limites do normal e anormal nos mais variados campos da vida social. Segundo Zorzanelli et al.¹⁵15. Zorzanelli RT, Ortega F, Bezerra Júnior B. Um panorama sobre as variações em torno do conceito de medicalização entre 1950-2010. Cien Saude Colet 2014; 19(6):1859-1868., a partir das transformações postas em curso na abertura do século XXI a medicalização adquire novas implicações sociais e tecnocientíficas,

Esse biopoder penetra tanto os comportamentos, as disposições do viver e a cultura, quanto a vida orgânica, intracelular e biomolecular. Na sua esteira desenvolve-se uma bioeconomia que financia pesquisa, cria biovalor e mercado de produtos e tecnologias de controle e produção de tecidos, células, genes, vírus, seres híbridos de natureza e cultura¹⁶16. Rose N, Rabinow P. O Conceito de Biopoder Hoje. Política & Trabalho Revista de Ciências Sociais 2006; 24:27-57.. A biotecnologia interfere profundamente na natureza da vida, tanto na dimensão molecular quanto na dimensão ecossistêmica e social, rompendo as fronteiras epistemológicas entre o mundo da natureza e o dos homens. A incorporação de conhecimento científico e tecnológico no cotidiano das sociedades condiciona a produção de seres híbridos (produtos agrícolas, culturas animais, formas de vida sinantrópicas, insetos, vírus, bactérias, vacinas, etc.) aparentemente naturais, mas cuja existência é coemergente ou produzida pela atividade humana. A própria modernidade, dessa forma, põe em cheque o que é natureza no contexto das sociedades contemporâneas¹⁷17. Ianni AMZ. Desafios para um novo pacto sanitário: biotecnologia e risco. Cien Saude Colet 2011; 16(l):837-846.. A crise ambiental e a ecológica não se distinguem da crise da sociedade. Não há natureza intocada, nada mais pode ficar limitado exclusivamente ao mundo natural¹⁸18. Latour B. Jamais fomos modernos. Ensaio de antropologia simétrica. Rio de Janeiro: Editora 34; 1994..

Material e procedimentos metodológicos

Nesta investigação foram analisadas 246 inserções sobre saúde apresentadas no Jornal Nacional ao longo dos 12 meses de 2012, totalizando 7 horas e 15 minutos de vídeo disponibilizadas no site http://g1.globo.com/jornal-nacional/videos e acessadas através da palavra chave SAUDE (Tabela 1). Estas 246 inserções foram apresentadas em 159 edições do Jornal, isto é, o tema saúde aparece em metade de todas as edições ao longo do ano de 2012, sendo que saúde foi a matéria de abertura de 9 edições. Ciência & Tecnologia em Saúde é o tema central em 49 reportagens durante o ano, somando1 hora e 33 minutos de programação, o que representa 20% das inserções sobre saúde e é a matéria de abertura de duas edições do Jornal.

Categorias temáticas

Ao analisarmos os temas centrais abordados nas 246 reportagens do JN sobre saúde, em 2012, encontramos em 87% da amostra as seguintes categorias temáticas (Tabela 2): Hospital (28%), Ciência & Tecnologia (20%), Hábitos e Comportamento (12%), Mercado de produtos e serviços (11%), Epidemiologia (10%) e Corporação Médica (6%). Além de ser a categoria temática mais frequente, o Hospital está implicado secundariamente em outras 13 reportagens sobre pesquisas e avanços tecnológicos e em 13 sobre regulação de mercado, planos de saúde e proteção ao consumidor.

Resultados

Controle de doenças

No conjunto das matérias analisadas, Ciência & Tecnologia em Saúde é a categoria de conteúdo mais frequente e que ocupa o jornal de forma mais extensa ao lado do tema do Hospital, outro eixo ordenador daquilo que caracteriza o dispositivo médico-centrado. Nas reportagens do Jornal Nacional, a pesquisa científica é tida como meio de desenvolvimento de instrumentos de intervenção biológica, física e farmacológica visando o domínio, o poder ou o controle sobre as doenças e o corpo. Em 80% das reportagens a aproximação do objeto se dá pela doença ou deficiência física ou sensorial. Mesmo as reportagens sobre pesquisas que não anunciam nenhum produto consumível fazem referência a doenças e produtos, como em 10/10/2012 a premiação do Nobel de Química sobre receptores de membrana celular: Metade de todos os remédios faz efeito através dos receptores ligados a proteína-G, a compreensão do funcionamento desses receptores vai ajudar muito na produção de medicamentos mais eficazes e com menos efeitos colaterais para doenças como diabetes, câncer e depressão. Ao tratar a doença como natureza, e coloca-la no centro do trabalho e do conhecimento, naturaliza-se a concepção de saúde como negação da doença¹⁹19. Lefèvre F, Lefèvre AMC. Saúde como Negação da Negação: uma perspectiva dialética. Physis Rev Saude Colet 2007; 17(1):15-28..

Entre as doenças mais abordadas, 23% das matérias são sobre neurociências, com destaque para o Alzheimer, 19% trazem inovações para o tratamento de neoplasias e 30% estão distribuídas entre as seguintes doenças: cardíacas (8%), infecciosas (8%) com destaque para o HIV, do sistema endócrino (6%), do tecido ósseo (6%) e respiratórias (2%). As doenças neurológicas são o tema de maior frequência e reúnem um quarto da amostra o que demonstra o enorme interesse pelo cérebro, em busca de explicações e soluções neuronais e biomoleculares para o funcionamento ou disfunções da memória, sentidos, fala, mobilidade e fenômenos mentais.

4 de Junho

As pesquisas ou inovações tecnológicas em torno do câncer constituem a segunda maior frequência entre as matérias científicas veiculadas pelo Jornal Nacional, reportando novas técnicas quimioterápicas, nanomedicamentos, proteínas e genes inoculáveis para diversos tipos de câncer entre os quais metástase óssea, câncer de ovário, de mama, pâncreas, pele e leucemia. Além dos fármacos essas matérias também reportam novos procedimentos cirúrgicos por ultrassom ou robotizados.

Produtos farmacêuticos e hospitalares

Ao analisar as reportagens que tratam dessas pesquisas salta aos olhos a repetição de alguns aspectos. 43% das matérias sobre pesquisas em ciência e tecnologia em saúde se referem à produção de medicamentos, incluindo aí nanomedicamentos, enzimas, neuroquímicos, genes sintéticos, DNA artificial, anticorpos, vacinas, anticoncepcional, hormônios e testes diagnósticos. 39% são reportagens sobre procedimentos, técnicas, produtos e equipamentos como a produção e aplicações de célula-tronco, seleção e transferência de embrião, produção de stent, chip solúvel, enxerto ósseo vítreo, equipamentos para deficiência visual, neurocirurgias, ultrassom focalizado de alta intensidade, estimulação magnética transcraniana, estimulação cerebral profunda e robótica cirúrgica. Ou seja: 82% dos conteúdos veiculados se concentram em produtos e procedimentos cujos testes apresentam resultados exitosos ou apontam esperanças promissoras de concepção de novos remédios e técnicas que estão a caminho de serem disponibilizados no mercado.

É como se essas “descobertas” não estivessem determinadas pelo objeto de investigação, pela metodologia utilizada, pelos interesses e buscas de determinados resultados e pelos critérios de validação. O que se observa é o mito da “descoberta”, quando o navegante já tem missão e rota determinadas antes da partida. Muitos são fármacos já fabricados para outros fins, ou ainda sem uso clínico, que se descobre ter um efeito desejado para uma determinada doença.

9 de Fevereiro

A busca pela atualização e uso daquilo que é produto de conhecimento mais recente torna ultrapassados os outros mais antigos. Esse círculo reforça a necessidade de novas “descobertas”. Essa demanda por incessante conhecimento recente aparece na alta frequência de reportagens científicas apresentada no Jornal Nacional.

Corporeidade virtual

Através da tela da TV adentramos a criação minuciosa de um universo fantástico que passa a se tornar visível, auxiliada pela ilustração gráfica animada de órgãos, nervos, células, moléculas e partículas. A imagem futurista dos equipamentos e das salas de intervenção ilustra esse universo desenhado por invenções tecnológicas processadas em laboratórios que são lugares especiais aparte do mundo cotidiano.

Qual o sentido de uma emissora de TV apresentar um turbilhão de imagens de equipamentos, instrumentos, telas de monitores que exibem variadas formas e imagens eletrônicas do interior do corpo? A reportagem não está preocupada em explicar o que são estes instrumentos. Tal ambientação confere uma legitimidade extraordinária ao conhecimento aí produzido. Um conhecimento gestado num ambiente extra-humano, testado em formas de vida modificadas artificialmente, linhagens de camundongos com deficiências, como diabetes ou melanoma, e culturas de células seletas. Tardiamente os procedimentos são introduzidos no ser humano, num processo de aproximação àquele universo fantástico construído alhures. Outra face da virtualidade corporal construída neste ambiente científico, as imagens eletrônicas do interior do corpo quando expostas para uma audiência massiva na TV produzem certa visibilidade que virtualiza a corporeidade e a destitui da subjetividade enquanto corpo vivido. Segundo Ortega²⁰20. Ortega F. Corporeidade e biotecnologias: uma crítica fenomenológica da construção do corpo pelo construtivismo e pela tecnobiomedicina. Cien Saude Colet 2007; 12(2):381-388.: O virtual aparece como a ampliação do real e a materialidade do corpo-imagem nos é apresentada como a materialidade do corpo físico. É um corpo construído, despojado de sua dimensão subjetiva e descarnado.

Produção de conceitos e necessidades

Ao observarmos essas reportagens percebemos o quanto aquilo que se denominou “modernização reflexiva” se capilariza em níveis menos racionais, condensa desejo e mobiliza ações guiadas por ideias fabricadas naquele mundo fantástico da ciência biomédica. No contexto destas reportagens científicas as necessidades em saúde nos parecem ser dadas pela natureza “natural” do corpo. Porém, ao nos determos na construção da matéria jornalística, observamos um processo de fabricação simbólica de conceitos e necessidades.

Os cenários dominantes das matérias são o Laboratório e o Hospital: 47% reportam pesquisas realizadas em laboratórios, in vitro ou animais, e 29% reportam procedimentos hospitalares cujos pacientes relatam sua experiência pessoal. Ver na tela uma pessoa que relata sua experiência coloca a doença como questão científica no plano da vida cotidiana, o que permite um pathos aproximativo que facilita identificações emocionais e o interesse pela explicação médica. O drama pessoal cria um ambiente que potencializa o valor do procedimento tecnológico que é o foco da reportagem. O depoimento indica as necessidades de saúde destas pessoas, que, via de regra estão reduzidas ao diagnóstico de uma patologia. Essas necessidades são atendidas por procedimentos cuja construção tecnocientífica é explicada na reportagem através de uma linguagem específica. Um determinado vocabulário é ensinado num cuidadoso trabalho educativo do telespectador. O “sistema perito”⁹9. Giddens A. As Consequências da Modernidade São Paulo: Editora Unesp; 1991. ganha códigos - enunciados, imagens e nomes - pelos quais aquele conhecimento específico pode se estender para a vida cotidiana. Vemos como o processo de fabricação das “descobertas” produz simultaneamente fenômenos dependentes daquela forma de conhecimento criando um repertório conceitual que ganha concretude nos corpos, moléculas, células, tecidos e órgãos. Por fim aquela necessidade inicial é transformada numa outra que inclui um novo conhecimento envolto pela esperança de que esses novos procedimentos e drogas sejam disponibilizados para a sociedade.

O corpo como construto

No que toca este tema, a primeira questão que se observa é a ultra-fragmentação do corpo. A alta resolutividade dos procedimentos é alcançada pela extrema particularidade da intervenção. Acessa-se um corpo composto de partículas e quanto maior a acuidade da instrumentação bioquímica, biofísica, ou mecânica, maior o sucesso da intervenção.

31 de Março

As reportagens anunciam uma busca de precisão cada vez maior, através de estratégias de engenharia de reconstrução de tecidos por células-tronco, seleção de embriões, transporte de drogas encapsuladas em vírus, manipulação de anticorpos e receptores de membrana, criação de DNA, genes artificiais e nanomedicamentos, reconstituição de fibras nervosas por células extraídas de outros tecidos e descargas elétricas, implantação de chips e muitos outros meios de sondagem e manipulação, que atestam um conhecimento e um domínio incomensurável dos processos biofisicoquímicos em micro partes do corpo. Ou seja, um conhecimento especializado e preciso com o qual é possível corrigir falhas de um corpo que naturalmente apresenta variadas anomalias.

Agregando-se a esse construto de ultrafragmentação do corpo, as reportagens o tratam, ainda, como um corpo cuja vida pode ser capturada. A vida presente nas células-tronco, nos genes, nos embriões, e em partes do corpo como cordões umbilicais, na polpa dos dentes de leite, na medula óssea, pode ser retirada do corpo, transferida para outro corpo ou outras partes do corpo, podendo ser estocadas para uso em outro tempo e em outro espaço. O corpo fragmentado adquire cada vez maior plasticidade através de sofisticados processos biofisicoquímicos. Observa-se, em consequência, uma série de ações e manipulações em que a própria vida vai sendo objetivada e reificada.

14 de Fevereiro

Em 30% das matérias outros temas abrangentes são abordados, e podem ser agrupados em 3 áreas:

1. Reportagens que tratam do microbioma humano, comunicação intercelular e receptores celulares.

2. Reprodução humana reúne matérias sobre reprodução assistida, fertilização e embriologia. Essa área tem intersecção com o grupo que trata de objetos ligados às células-tronco e a geração de embriões selecionados geneticamente para fornecerem material biológico.

3. Engenharia biomédica e medicina genômica compreende 16% da programação sobre Ciência e Tecnologia, trata de objetos ligados ao genoma humano, seleção genética, produção de genes isolados, DNA artificial, renovação de fibras cardíacas, células-tronco, reconstituição e substituição de tecidos.

Essas matérias são de particular interesse na medida em que dão visibilidade a uma fronteira em que se encontram as biociências e o biopoder na atualidade, com implicações sobre a existência humana em várias dimensões. Aqui os processos da vida podem ser revertidos, reconstruidos e modificados no laboratório. Neste terreno a vida natural não mais serve de norma para julgar decisões e enunciar conceitos sobre saúde²¹21. Rose N. The Politics of Life Itself. Theory, Culture & Society 2001; 18(6):1-30..

Conclusões

Os resultados apontam que as matérias sobre pesquisas científicas e inovações tecnológicas em saúde se superpõem com as matérias sobre assistência hospitalar e mercado de produtos e serviços, somando 59% da programação de saúde do JN, e constituem sentidos de produção e acesso aos bens de saúde. De um lado 80% das matérias sobre Ciência e Tecnologia tratam de doenças e deficiências biológicas, 39% delas focadas em procedimentos hospitalares, o que caracteriza o dispositivo medico-centrado e ordena o modo de produção de saúde. Por outro lado, 82% das matérias sobre pesquisas científicas almejam a disponibilização de novos medicamentos e procedimentos para consumo no mercado. Nestas matérias a saúde enquanto área de negócios é componente do mesmo dispositivo que fundamenta as ciências médicas, o que dialoga com o conceito de bioeconomia proposto por Nikolas Rose²²22. Rose N. A biomedicina transformará a sociedade? O impacto político, econômico, social e pessoal dos avanços médicos no século XXI. Psicologia & Sociedade 2010; 22(3):628-638..

A abordagem do corpo nestas matérias é caracterizada por dois fatores: as tecnologias de imageamento e a molecularização da intervenção. A visualização de funções e processos biomoleculares por técnicas de imageamento computadorizadas, somada às possibilidades de intervenção proporcionadas por técnicas biotecnológicas, modificam radicalmente as noções do corpo e da própria biologia. Por um lado, tais processos conduzem a uma progressiva objetificação, fragmentação e virtualização do corpo, por outro, o espaço biológico torna-se cada vez mais aberto à manipulação e alteração, deixa de ser um dado de uma natureza constitutiva e passa a ser passível de engenharia e construção. Tais mudanças têm convocado debates bioéticos que buscam regular os limites de intervenção sobre os processos da vida.

Considerações sobre avanços tecnobiocientíficos, natureza e cultura

Essa discussão desnuda o envoltório que naturaliza a biomedicina e, por conseguinte, a saúde. A radicalidade da apropriação da vida ao nível molecular desestabiliza as distinções entre natural e social, humano e não humano e põe em questão as dicotomias que fundam a episteme da racionalidade científica moderna²³23. Luz MT. Natural, racional, social. Razão médica e racionalidade científica moderna. Rio de Janeiro: Campus; 1988.. Aquela Natureza instaurada num mundo objetivo e distante, que para ser conhecido depende de mediações metodológicas da razão científica tende a desnaturalizar-se. Latour²⁴24. Latour B. Why Political Ecology has to let go of nature. In: Latour B. Politics of Nature: how to bring the sciences into democracy. London: Harvard University Press; 2004. p. 9-32. compara essa episteme das ciências modernas à cisão da caverna de Platão: o interior obscuro, subjetivo, instável, onde os homens vivem aprisionados tomando sombras por realidade, e o exterior luminoso, objetivo e determinado por leis naturais às quais os homens só podem alcançar através da ciência. Segundo o autor essa objetividade do mundo natural entra em crise à medida que a humanidade cria incessantemente natureza na qual se inscreve, reproduz e recria.

As verdades naturais formuladas pela cientificidade moderna tornam-se problema e as leis de uma natureza exterior, una e fixa podem ser compreendidas como construtos filiados a certa historicidade. Minayo²⁵25. Minayo MCS. A busca da verdade no campo científico da saúde. Cien Saude Colet 2012; 18(10):2806-2812. problematiza esse movimento reflexivo que inclui a noção de complexidade, a pluralidade dos sujeitos e das racionalidades, temporalidades e causalidades múltiplas e simultâneas, a crise das certezas e das regularidades, tendo em vista uma intransparência da linguagem e uma natureza parcial e inacabada dos processos reflexivos em busca da verdade.

Nesse campo de tensões, sujeito e subjetividade são trazidos para o centro da cena. Ao tocar nestas tensões na área da saúde Castiel²⁶26. Castiel LD. A palavra – subjetividade e as coisas – subjetividade. In: Goldenberg P, Marsiglia RMG, Gomes MHA, organizadores. O Clássico e o Novo: tendências, objetos e abordagens em ciências sociais e saúde. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2003. p. 95-99. se pergunta que subjetividades estão sendo produzidas no contexto da incorporação tecnológica:

Na busca de uma concepção de natureza que não se dissocie da construção humana, Czeresnia²⁷27. Czeresnia D. Categoria Vida, reflexões para uma nova biologia. São Paulo, Rio de Janeiro: Editora UNESP, Editora Fiocruz; 2012. p. 63. reivindica uma concepção da realidade que seja ao mesmo tempo natural e sociocultural […] como construção de nova episteme que consiga integrar ciências naturais e humanas. Sob novas bases, retoma-se o espírito sintético e compreensivo da physis.

Viveiros de Castro²⁸28. Castro EV. Perspectivismo e multinaturalismo na América indígena. In: Castro EV. A Inconstância da Alma Selvagem. São Paulo: Cosac Naify; 2011. p. 347-399. encontra na cosmologia ameríndia terreno para uma rigorosa crítica etnológica que desloca e redistribui

No “perspectivismo ameríndio”, ao contrário do monismo naturalista ocidental, a base do mundo é a própria subjetividade: um fundo genérico de “humanidade” dispersa por todo o real. Uma subjetividade imanente a todas as coisas da qual tudo é constituído, humanos e não humanos, ao contrário da nossa concepção que preconiza uma origem animal, ou natural, a partir da qual a humanização é um evento tardio de conquista sobre a natureza. Daí a alteridade da cultura, como a alma moderna que separa os humanos do resto dos entes. No pensamento ameríndio os entes se distinguem por possuírem naturezas distintas, corpos distintos. Ao contrário do relativismo multicultural ocidental, que

A partir de outra perspectiva, Rabinow²⁹29. Rabinow P. Artificialidade e Iluminismo. In Rabinow P. Antropologia da Razão. Rio de Janeiro: Relume Dumará; 2002. p. 154 problematiza a noção de artificialidade em oposição à natureza, que permeia a discussão sobre biotecnologia. Ao contrário do monismo naturalista, vê uma maleabilidade natural que se abre para uma

Como vemos as produções biotecnológicas da atualidade lançam a reflexão sobre a produção social do processo saúde-doença muito adiante da clássica formulação dos determinantes sociais, restritos à crítica puramente social, que sustenta a dicotomia das séries paradigmáticas natureza e cultura. Com efeito, o pensamento sanitário tem deixado intocado o suposto naturalismo das ciências biomédicas. O corpo biológico universal, fundamento do dispositivo médico-centrado, segue referendado como o regime hegemônico que orienta as práticas, as clínicas, os modelos tecnoassistenciais, as organizações, as políticas públicas, os sistemas e o mercado de produtos e serviços de saúde³⁰30. Ianni AMZ. Saúde Pública e Colonização da Natureza. Physis 2009; 19(4):1029-1050.^,3131. Ianni AMZ. Questões Contemporâneas sobre Natureza e Cultura: notas sobre a Saúde Coletiva e a Sociologia no Brasil. Saude Soc 2011; 20(1):32-40..

O êxito da modernidade produz contradições que conduzem à sua própria crise, disparando processos que ela mesma não pode conter. As estratégias de controle sobre a vida, cada vez mais moleculares, genômicas - mercadorias da era biotecnológica - põem em evidência o biopoder, a racionalidade biomédica e a produção social do corpo biológico o que abala a “pureza” objetiva do mundo natural e os modelos de confinamento da subjetividade.

Referências

Datas de Publicação

Histórico