Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever a prevalência de discriminação relacionada aos serviços de saúde, suas motivações e fatores associados. MÉTODOS: análise seccional realizada com bancos de dados oriundos de dois inquéritos realizados no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, com usuários de serviços de saúde, e no município de Florianópolis, Santa Catarina, com amostra representativa de universitários, entre 2010 e 2012. RESULTADOS: a prevalência de discriminação relacionada aos serviços de saúde foi de 13,6% (IC95%: 10,5-17,2) em Porto Alegre-RS e de 7,4% (IC95%: 5,8-9,1) em Florianópolis-SC; o principal motivo para a discriminação foi ser de baixa posição socioeconômica; em ambas as capitais, observou-se maior prevalência de discriminação entre fumantes, autoclassificados pretos/negros e indivíduos de 31 a 40 anos de idade. CONCLUSÃO: a prevalência de discriminação foi relativamente baixa; reforça-se a necessidade de se investigar a discriminação no âmbito dos serviços de saúde, para a provisão de cuidados adequados à população.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: describir la prevalencia de discriminación relacionada a los servicios de salud, sus motivaciones y factores asociados. MÉTODOS : análisis seccional realizado con bancos de datos originarios de dos encuestas realizadas en el municipio de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, con usuarios de servicios de salud, y en el municipio de Florianópolis, Santa Catarina, con una muestra representativa de universitarios, entre 2010 y 2012. RESULTADOS : la prevalencia de discriminación relacionada a los servicios de salud fue de 13,6% (IC95%: 10,5-17,2) en Porto Alegre-RS y de 7,4% (IC95%: 5,8-9,1) en Florianópolis-SC; el principal motivo para la discriminación fue el de ser de baja posición socioeconómica; en ambas capitales, se observó una mayor prevalencia de discriminación entre fumadores, que se auto clasifican como negros e individuos de 31 a 40 años de edad. CONCLUSIÓN : la prevalencia de discriminación fue relativamente baja; se refuerza la necesidad de investigar la discriminación en el ámbito de los servicios de salud, para proveer cuidados adecuados a la población.

Resumo em Inglês:

Objective: to describe the prevalence of health service-related discrimination, as well as its motivations and associated factors. Methods: this is a cross-sectional analysis based on data from two population-based surveys carried out in Porto Alegre-RS with health service users and in Florianópolis-SC with a representative sample of university students, between 2010-2012. Results: the prevalence of health service-related discrimination was 13.6% (95%CI: 10.5;17.2) in Porto Alegre and 7.4% (95%CI: 5.8;9.1) in Florianopolis; the main reason for being discriminated against was being of low socioeconomic status; in both state capitals the highest prevalence of discrimination was observed among smokers, self-classified Black people, and individuals aged between 31 and 40. Conclusion: the results show a relatively low prevalence of discrimination; the study reinforces the need to investigate discrimination in health services in order to provide adequate care to the population.

Resumo em Português:

OBJETIVO: discutir as experiências e compreensões sobre a dimensão ético-estético-política (DEEP) da humanização do Sistema Único de Saúde de apoiadores institucionais da Política Nacional de Humanização (PNH) formados em Santa Catarina, em 2009. MÉTODOS: pesquisa avaliativa de quarta geração realizada entre 2012 e 2014, envolvendo análise documental, aplicação de questionários, entrevistas e grupos focais. RESULTADOS: a DEEP da humanização foi relacionada à ampliação da comunicação entre os sujeitos, à indissociabilidade entre o pensar e o fazer em saúde e à produção de subjetividade vinculada à gestão compartilhada. Ao mesmo tempo, observaram-se concepções de ética que por vezes prescrevem verdades acerca do bem comum, em uma lógica moralizante. CONCLUSÃO: concomitantes a um enquadramento operativo, pautado nos paradigmas tradicionais de formação, que viabilizou o processo formativo, surgiram linhas de fuga capazes de operar a inclusão do paradigma ético-estético-político, a partir das experimentações singulares dos apoiadores.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: discutir las experiencias e ideas sobre la dimensión ético-estético-política (DEEP) de la humanización del Sistema Único de Salud de apoyadores institucionales de la Política Nacional de Humanización (PNH) formados en Santa Catarina, en 2009. MÉTODOS: investigación evaluativa de cuarta generación realizada entre 2012 y 2014, que incluyó análisis documental, aplicación de cuestionarios, entrevistas y grupos focales. RESULTADOS: la DEEP de la humanización fue relacionada a ampliación de comunicación entre los sujetos, a inseparabilidad entre el pensar y el hacer en salud y la producción de subjetividad vinculada a gestión compartida. Al mismo tiempo, se observaron concepciones de ética que a veces prescriben verdades acerca del bien común, en una lógica moralizante. CONCLUSIÓN: concomitante a un encuadramiento operativo, pautado en los paradigmas tradicionales de formación, que viabilizó el proceso formativo, surgieron líneas de fuga capaces de operar la inclusión del paradigma ético-estético-político, a partir de experimentaciones singulares de los apoyadores.

Resumo em Inglês:

Objective: to discuss the experiences and insights of institutional supporters trained in Santa Catarina in 2009 regarding the ethical-aesthetic-political dimension (EAPD) of the National Health Service Humanization Policy (NHP). Methods: fourth generation evaluative research was performed between 2012 and 2014, involving documentary analysis, questionnaires, interviews and focus groups. Results: humanization EAPD was related to increased communication between those involved, the inseparability of thinking and doing in healthcare and the production of subjectivity linked to shared management. At the same time, it was possible to observe ethical concepts that sometimes make assertions about the common good based on a moralizing rationale. Conclusion: concomitant with an operating framework based on traditional training paradigms, which enabled the training process, the supporters' unique experimentations opened the way for the inclusion of the ethical-aesthetic-political paradigm.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever as prevalências dos fatores de risco e proteção para doenças crônicas na população adulta residente nas capitais brasileiras em 2013, e verificar os fatores sociodemográficos associados. MÉTODOS: foi realizado estudo transversal com 52.929 entrevistas pelo inquérito telefônico Vigitel, e investigadas associações mediante regressão de Poisson. RESULTADOS: as prevalência foram: tabagismo de 11,3% (IC95%:10,6%;11,9%); para consumo abusivo de bebidas alcoólicas, 16,4% (IC95%:15,7%;17,0%); consumo recomendado de frutas e hortaliças, 23,6% (IC95%:22,9%;24,3%); inatividade física, 16,2% (IC95%:15,6%;16,9%); excesso de peso, 50,8% (IC95%:49,9%;51,6%); elevado consumo de sal referido, 16,0% (IC95%:15,3;16,6); substituição do almoço ou jantar por lanches, 15,5% (IC95%:15,8%;17,1%); e consumo regular de doces, 19,5% (IC95%:18,8%;20,2%); a presença dos fatores de risco foi associada ao sexo masculino, maior idade e menor escolaridade. CONCLUSÃO: o monitoramento apoia o planejamento de políticas públicas de promoção da saúde visando à redução da morbimortalidade por doenças crônicas.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVOS: describir la prevalencia de factores de riesgo y la protección para las enfermedades crónicas en la población adulta en las capitales brasileñas en 2013, y comprobar los factores sociodemográficos asociados. MÉTODOS: se realizó un estudio transversal con 52.929 entrevistas telefónicas; la prevalencia estimada de los factores de riesgo y la protección por sexo, edad y educación; las diferencias fueron investigadas por el modelo de Regresión de Poisson. RESULTADOS: la prevalencia de tabaquismo fue del 11,3% (IC95%:10,6%-11,9%); abuso de alcohol, 16,4% (IC95%:15,7%-17,0%); ingesta recomendada de frutas y verduras 23,6% (IC95%:22,9%-24,3%); inactividad física 16,2% (IC95%:15,6%-16,9%); sobrepeso 50,8% (IC95%:49,9%-51,6%); alto consumo de sal 16,0% (IC95%:15,3%-16,6%); reemplazo de comida o cena por aperitivos 15,5% (IC95%:15,8%-17,1%); consumo regular de golosinas 19,5% (IC95%:18,8%-20,2%), están asociadas al sexo masculino, a mayor edad y a menor nivel educativo. CONCLUSIÓN: el monitoreo apoya la planificación de políticas públicas para promover la salud mediante la reducción de la morbilidad y la mortalidad por enfermedades crónicas.

Resumo em Inglês:

Objective: to describe chronic disease risk andprotective factor prevalence among adults living in Brazilian state capital cities in 2013 and to verify associated sociodemographic factors. Methods: this was a cross-sectional study involving52,929 telephone interviews; risk and protective factor prevalence was estimated by sex, age and schooling; Poisson Regression was used to investigate associations. Results: prevalence was as follows: smoking 11.3% (95%CI: 10.6%;11.9%); alcohol abuse 16.4% (95%CI: 15.7%;17.0%); recommended intake offruit and vegetables 23.6% (95%CI: 22.9%;24.3%);physical inactivity 16.2% (95%CI: 15.6%;16.9%); overweight 50.8% (95%CI: 49.9%;51.6%); high salt intake 16.0% (95%CI: 15.3%;16.6%); meals replaced with snacks 15.5% (95%CI: 15.8%;17.1%); regular consumption of confectionery 19.5% (95%CI: 18.8%;20.2%). Risk factor presence was associated with male gender, older age and lower schooling. Conclusion: monitoring supports planning public policies on health promotion by reducing morbidity and mortality from chronic diseases.

Resumo em Português:

OBJETIVO: analisar a tendência da morbidade hospitalar pelas principais doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no período de 2002 a 2012. MÉTODOS: estudo ecológico de série temporal das taxas de internação por DCNT para o Brasil e suas macrorregiões, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SuS); foi utilizado o modelo de Prais-Winsten e calculadas as taxas de variação anual (%). RESULTADOS: no Brasil, houve estabilidade das taxas de internação por doenças cardiovasculares (-2,00%; IC95%:-6,23;4,47), neoplasias (-5,30%; IC95%:-6,29;10,77) e diabetes (4,71%; IC95%:-9,78;5,79), e diminuição por doenças respiratórias crônicas (-11,78%; IC95%:-14,69;-1,40); entre os homens, houve aumento das taxas por neoplasias (8,63%; IC95%:4,72;11,91) e diabetes (7,75%; IC95%:4,80;11,28); na região Norte, houve aumento das taxas por diabetes (18,89%; IC95%:4,75;19,78). CONCLUSÃO: no período analisado, a tendência geral da morbidade hospitalar por DCNT foi de estabilidade; para alguns grupos de doenças, todavia, foram observadas tendências distintas segundo sexo e macrorregião.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: analizar la tendencia de morbilidad hospitalaria por las principales enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) (enfermedades cardiovasculares, respiratorias crónicas, cáncer y diabetes), de 2002 a 2012. MÉTODOS: estudio ecológico de serie temporal de tasas de internación para Brasil y regiones, obtenidas del Sistema Nacional de Información Hospitalaria (SIH/SUS), utilizando regresión de Prais-Winsten y tasas de internación anual. RESULTADOS: para Brasil, hubo estabilidad en las tasas de hospitalización por enfermedades cardiovasculares (-2,00%; IC95%:-6,23;4,47), cáncer (-5,30%; IC95%:-6,29;10,77) y diabetes (4,71%; IC95%:-9,78;5,79), y reducción por respiratoria crónica (-11,78%; IC95%:-14,69;-1,40); entre los hombres, hubo aumento de las tasas por cáncer (8,63%; IC95%:4,72;11,91) y diabetes (7,75%; IC95%:4,80;11,28); en la región Norte, hubo aumento de tasas por diabetes (18,89%; IC95%:4,75;19,78). CONCLUSIÓN: durante el período, la tendencia general de hospitalizaciones por ECNT era de estabilidad; sin embargo, para algunos grupos de enfermedades, se observaron variaciones entre sexos y regiones.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to analyze main Non-Communicable Diseases (NCD) hospitalization trends between 2002 and 2012. METHODS: an ecological time series study was performed for Brazil and regions; data were obtained from the National Hospitalization Information System; Prais-Winsten regression models were used. RESULTS: For Brazil as a whole hospitalization rates were stable for cardiovascular diseases (-2.00%; 95%CI:-6.23;4.47), cancer (-5.30%; 95%CI:-6.29;10.77) and diabetes (4.71%; 95%CI:-9.78;5.79); chronic respiratory disease rates decreased (-11.78%; 95%CI:-14.69;-1.40); rates increased among menfor cancer (8,63%; 95%CI:4.72;11.91) and diabetes (7.75%; 95%CI:4.80;11.28); rates increased for diabetes in the Northern region (18,89%; 95%CI:4.75;19.78). CONCLUSION: overall trends in NCD hospitalizations were stable in this period, although some clear variations according to sex and regions were observed.

Resumo em Português:

OBJETIVO: estudar a prevalência e fatores associados ao uso de tabaco, álcool e outras drogas. MÉTODOS: estudo transversal com adolescentes escolares da rede estadual de ensino de Porto Velho-RO, Brasil; foram investigadas as associações mediante regressão de Cox multivariada, calculadas as razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: a prevalência do consumo de álcool, tabaco e outras drogas foi de 24,0%, 6,4% e 2,3% respectivamente; o uso de álcool associou-se ao consumo de tabaco (RP 6,68; IC95% 3,17-14,10; p<0,001), uso de drogas ilícitas (RP 4,34; IC95% 1,28-14,76; p=0,010) e consumo de álcool pelos pais (RP 1,52; IC95% 1,14-2,02; p<0,001); o consumo de tabaco pelos pais e amigos e o uso de outras drogas pelos amigos estiveram associados ao consumo dessas substâncias pelos estudantes. CONCLUSÃO: evidencia-se a necessidade de envolver a escola e a família em ações direcionadas à prevenção do uso dessas substâncias entre adolescentes.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: estudiar la prevalencia y factores asociados al uso de tabaco, alcohol y otras drogas. MÉTODO: estudio transversal con adolescentes escolares de la red estadual de enseñanza de Porto Velho-RO, Brasil; se investigaron las asociaciones mediante la regresión de Cox multivariante, calculadas las razones de prevalencia (RP) e intervalos de confianza de 95% (IC95%). RESULTADOS: la prevalencia del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas fue de 24,0%, 6,4% y 2,3% respectivamente; el uso de alcohol se asoció al consumo de tabaco (RP 6,68; IC95% 3,17-14,10; p<0,001), uso de drogas ilícitas (RP 4,34; IC95% 1,28-14,76; p=0,010) y al consumo de alcohol por los padres (RP 1,52; IC95% 1,14-2,02; p<0,001); el consumo de tabaco por los padres y amigos y el uso de otras drogas por los amigos estuvieron asociados al consumo de esas substancias por los estudiantes. CONCLUSIÓN: se evidencia la necesidad de involucrar a la escuela y a la familia en acciones dirigidas a la prevención del uso de esas substancias entre adolescentes.

Resumo em Inglês:

Objective: to study the prevalence of tobacco, alcohol and drug use and associated factors. Method: this was a cross-sectional study with adolescents attending state schools in Porto Velho-RO, Brazil; associations were investigated using multivariate Cox regression. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results: the prevalence of alcohol, tobacco and other drug consumption was 24.0%, 6.4% and 2.3%, respectively; alcohol use was associated with tobacco use (PR 6.68; 95%CI 3.17;14.10;p=0.00), illicit drug use (PR 4.34; 95%CI 1.28;14.76; p=0.01) and parental alcohol consumption (PR 1.52; 95%CI 1.14;2.02; p=0.00); consumption of tobacco by parents and friends and use of other drugs by friends were associated with the consumption of these substances by the students. Conclusion: there is an evident need to involve schools and families in actions directed to preventing the use of these substances among adolescents.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever a prevalência e características da utilização dos serviços de saúde por adolescentes da zona urbana de Pelotas-RS, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal descritivo de base populacional, realizado com 743 adolescentes de 10 a 19 anos; o desfecho foi a utilização de serviços de saúde nos trinta dias anteriores à entrevista. RESULTADOS: 23,0% (IC95% 19,4;26,6) dos adolescentes referiram utilizar serviços de saúde; destes, 38,0% utilizaram consultórios particulares ou de convênio e 32,2% utilizaram unidades básicas de saúde; o Sistema Único de Saúde financiou 52,1% dos atendimentos; os principais motivos para utilização foram problema de saúde (69,0%) e consultas de revisão (18,7%); as razões para escolha do serviço foram a proximidade do domicílio (23,4%), preferência por serviço geralmente utilizado (22,8%) e escolha dos pais ou responsável (21,1%). CONCLUSÃO: o uso de serviços de saúde foi frequente e suas características podem contribuir para o planejamento da atenção à saúde direcionada aos adolescentes.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: describir la prevalencia y características del uso de los servicios de salud por adolescentes de la zona urbana de Pelotas-RS, Brasil. MÉTODOS: estudio transversal descriptivo de base poblacional, realizado con 743 adolescentes entre 10 a 19 años; el variable dependiente fue el uso de servicios de salud en los treinta días anteriores a la entrevista. RESULTADOS: 23.0% (IC95% 19,4;26,6) de adolescentes reportó utilizar servicios de salud; de estos, 38% utilizó consultorios particulares o de seguro de salud y 32,2% unidades básicas de salud; el Sistema Único de Saúde financió 52,1% de las atenciones; los principales motivos para el uso fueron problema de salud (69,0%) y consulta de chequeo (18,7%); las principales razones para elegir el servicio fueron la proximidad del domicilio (23,4%), servicio de uso general (22,8%) y elección del padre o responsable. CONCLUSIONES: el uso de servicios de salud fue frecuente y sus características pueden contribuir a la planificación de la atención en salud dirigida a los adolescentes.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to describe the prevalence and characteristics of health service use by adolescents in the urban area of Pelotas-RS, Brazil. METHODS: a population-based cross-sectional study was conducted with 743 adolescents aged 10 to 19 years; the outcome was health service use in the thirty days preceding the interview. RESULTS: of the total sample, 23.0% (95%CI: 19.4;26.6) used health services; of these, 38% used private or health plan services and 32.2% used public health services; the SUS financed more than half (52.1%) of care; the main reasons for health service use was health problems (69.0%) and follow-up appointments (18.7%); the reasons for choosing the service were nearness to home (23.4%), preference for commonly used services (22.8%) and choice made by parents or guardians (21.1%). CONCLUSION: health service use was high and its characteristics can contribute to the planning of adolescent health care.

Resumo em Português:

OBJETIVO: avaliar a estrutura, o processo de cuidado e os resultados na endodontia, periodontia e cirurgia realizadas pelo Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) de Pelotas-RS. MÉTODOS: foi realizado estudo transversal; avaliou-se o número de profissionais e equipos odontológicos do CEO, a forma de encaminhamento e agendamento e o manejo do absenteísmo; caracterizou-se a demanda e os encaminhamentos para a central de regulação no período de julho/2012 a junho/2013. RESULTADOS: foram atendidos 940 usuários e realizados 1.502 procedimentos, com 76,0% de tratamentos concluídos; o tempo médio de espera por atendimento foi de dois meses; 13% dos usuários encaminhados desistiram do tratamento; e existiam 849 usuários na fila de espera. CONCLUSÃO: o CEO/Pelotas-RS ficou aquém dos parâmetros de produção exigidos pelo Ministério da Saúde e precisa ampliar sua produção; a central de regulação necessita de protocolos que orientem as prioridades no atendimento; ademais, são necessários novos CEO no município.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: evaluar la estructura, el proceso y los resultados en la endodoncia, periodoncia y cirugía del Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) de Pelotas/RS. MÉTODOS: se hizo un estudio transversal; se evaluó el número de profesionales y equipos odontológicos del CEO, la forma de derivación y el marcado de consultas, y el manejo del absentismo; se caracterizaron la demanda y las remisiones para la central de regulación en el período de julio del 2012 a junio del 2013. RESULTADOS: se atendieron 940 usuarios y se realizaron 1502 procedimientos, con 76% de tratamientos concluidos; el promedio de espera por atención fue de 2 meses, el 13% de los usuarios abandonó el tratamiento y había 849 usuarios en espera. CONCLUSION: el CEO está por debajo de los parámetros de producción exigidos por el Ministerio de Salud y necesita adecuarlos; la central de regulación necesita protocolos que orienten las prioridades en la atención; además, la ciudad necesita nuevos CEOs.

Resumo em Inglês:

Objective: to evaluate the structure, care process and results of the endodontics, periodontics and surgery services at the Pelotas/RS Dental Specialties Centre (DSC). Methods: this was a cross-sectional study; an evaluation was made of the number of dental professionals and teams at the DSC, forms of referral and appointment making and no-show management; demand for services and referral to the appointment control centre between July 2012 and June 2013 were characterized. Results: 940 service users received care and 1,502 procedures were performed; 76.0% of procedures were concluded; average waiting time was 2 months; 13% of service users referred did not complete treatment and 849 were on the waiting list. Conclusion: DSC did not meet Ministry of Health required productivity parameters and needs to increase production; the appointment control centre needs protocols to guide care prioritization; moreover, the municipality needs additional DSCs.

Resumo em Português:

OBJETIVO: analisar os fatores associados à ausência de registro de nascimento em cartório localizado em maternidade do Sistema Único de Saúde no município de Nova Iguaçu-RJ, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal com 468 nascidos vivos (NV), realizado em junho e julho de 2012; a variável dependente foi a ausência de registro de nascimento no cartório da maternidade, decorridos 15 dias do parto; empregou-se a Regressão de Poisson para estimar razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: 40,6% dos NV não tiveram o registro de nascimento efetuado no cartório da maternidade; a falta de registro associou-se a escolaridade materna de 0 a 8 anos de estudo (RP 1,41; IC95% 1,04-1,93), parto extra-hospitalar (RP 2,15; IC95% 1,04-4,46) e residência em município vizinho (RP 1,39; IC95% 1,03-1,89). CONCLUSÃO: orientações sobre registro devem ser direcionadas às mães com baixa escolaridade e com partos fora do ambiente hospitalar

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: analizar los factores asociados a la falta de registro de nacimiento en un servicio de registro ubicado en una maternidad del Sistema Único de Salud (SUS)en el municipio de Nova Iguaçu, Estado de Rio de Janeiro, Brasil. MÉTODOS: estudio transversal con datos de 468 nacidos vivos en junio y julio de 2012; la variable dependiente fue la falta de registro de nacimiento en el servicio de registro ubicado en la maternidad, dentro de los15 días del parto; se usó la Regresión de Poisson para estimar razones de prevalencia (RP) e intervalos de confianza (IC) de 95%. RESULTADOS: un 40,6% de los niños no fue registrado en el servicio de registro de la maternidad; la falta de registro de nacimiento se asoció positivamente con la baja o ausente escolaridad de la madre (RP 1,41; IC95% 1,04-1,93 ); con el parto extra-hospitalario (RP 2,15; IC95%1,04-4,46 ) y con la residencia de la madre en un municipio vecino (RP 1,39; IC95%1,03-1,89). CONCLUSIONES: deben dirigirse orientaciones sobre el registro a las madres con escolaridad baja o ausente o con partos fuera del ambiente hospitalario.

Resumo em Inglês:

Objective: to analyze factors associated with births not registered at a National Health System (SUS) maternity hospital registry office in Nova Iguaçu-RJ, Brazil. Methods: a cross-sectional study of data on 468 live births (LB) between June-July 2012. The dependent variable was births not registered at the registry office within 15 days following birth. Prevalence ratios (PR) and 95% confidence intervals (95% CI) were estimated using Poisson Regression. Results: 40.6% (190/468) of LB were not registered at the registry office. Non-registration was positively associated with little or no maternal schooling (PR 1.41; 95% CI 1.04-1.93), childbirth prior to hospitalization (PR 2.15; 95% CI 1.04-4.46), and mother resident in a different municipality to the hospital (PR 1.39; 95%% CI 1.03-1.89). Conclusion: mothers with little or no schooling and who do not give birth in hospital should receive guidance on birth registration.

Resumo em Português:

OBJETIVO: avaliar a prevalência e os fatores associados aos desfechos 'síndrome hipertensiva da gravidez (SHG)' e 'diabetes mellitus gestacional (DMG)' em uma maternidade pública de Maceió-AL, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal, realizado no ano de 2013, no hospital universitário do município, mediante aplicação de formulário padronizado, avaliação antropométrica e consulta a pareceres médicos; foram calculadas razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas e intervalos de confiança de 95% (IC95%), por regressão de Poisson. RESULTADOS: as prevalências de SHG e DHG foram, respectivamente, de 18,4% e 6,5%; o ganho ponderal excessivo mostrou-se um fator independente associado à prevalência de SHG (RP 2,91; IC95% 1,58;5,35); idade ≥35 anos (RP 4,33; IC95% 1,61;11,69) e sobrepeso (RP 2,97; IC95% 1,05;8,37) associaram-se ao DMG. CONCLUSÃO: a assistência pré-natal deve se organizar para prevenir alguns desses fatores, visando à redução da ocorrência de SHG e DMG.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: evaluar la prevalencia y factores asociados al "síndrome hipertensivo gestacional" (SHG) y diabetes mellitus gestacional (DMG) en un hospital público de Maceió-AL, Brasil. MÉTODOS: estudio transversal realizado en el año 2013, en el hospital universitario del municipio, mediante la aplicación de formularios estandarizados, evaluación antropométrica y consulta médica; fueron calculadas razones de prevalencia (RP) bruta y ajustada, así como intervalos de confianza al 95% (IC95%), usando regresión de Poisson. RESULTADOS: la prevalencia de SHG y DMG fue, 18,4% y 6,5%, respectivamente, el aumento excesivo de peso ponderado fue un factor independiente asociado con la prevalencia de SHG (2,91; IC95% 1,58; 5,35); edad ≥35 años (4,33; IC95% 1,61; 11,69) y sobrepeso (2,97; IC95% 1,05; 8,37) se asociaron con DMG. CONCLUSIÓN: la atención prenatal debe organizarse para prevenir algunos de estos factores, para la reducción de la ocurrencia de SHG y DMG.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to evaluate 'hypertensive disorders of pregnancy (HDP)' and 'gestationaldiabetes mellitus (GDM)' prevalence and associated factors in a public maternity hospital in Maceió-AL, Brazil. METHODS: this was a cross-sectional study conducted at the city's university hospital in 2013, using a standardized form, anthropometric assessment and medical records; crude and adjusted prevalence ratios and 95% confidence intervals were calculated using Poisson regression to investigate HDP and GDM association with the independent variables. RESULTS: HDP and GDM prevalence was 18.4% and 6.5%, respectively; excessive weight gain was found to be an independent factor associated with HDP prevalence (2.91; 95%CI 1.58;5.35); whilst age ≥35years (4.33; 95%CI 1.61;11.69) and being overweight (2.97; 95%CI 1.05;8.37) were independent factors associated with GDM. CONCLUSION: antenatal care should be organized to prevent some of these factors, with the aim of reducing SHG and DMG incidence rates.

Resumo em Português:

OBJETIVO: avaliar a prevalência de anemia e níveis de hemoglobina de gestantes, antes e após a fortificação compulsória de farinhas com ferro, e os fatores associados. MÉTODOS: foram comparadas duas amostras transversais independentes de gestantes de Cuiabá-MT, Brasil (2003 a 2006), alocadas em dois grupos - não fortificado (n=414) e fortificado (n=539); realizou-se análise de regressão logística e linear, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: não houve diferença entre os grupos não fortificado e fortificado, na prevalência de anemia (22,2% e 27,8%, respectivamente; p=0,051) e no nível de hemoglobina (ambos com média de 11,7g/dL; p=0,058); maior prevalência de anemia e menor média de hemoglobina associaram-se com maior número de gestações anteriores, maior idade gestacional e baixo peso no início da gestação. CONCLUSÕES: não se encontrou efeito significativo da fortificação compulsória de farinhas, embora a avaliação da gestação indique alta prevalência de anemia e variáveis importantes a serem consideradas.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: evaluar la prevalencia de anemia y niveles de hemoglobina en mujeres embarazadas antes y después de la fortificación obligatoria de la harina con hierro y los factores asociados. MÉTODOS: se compararon dos muestras transversales independientes de mujeres embarazadas de Cuiabá-MT, Brasil (2003-2006), divididos en dos grupos: no-fortificado (n=414) y fortificado (n=539); realizamos análisis de regresión logística y lineal, con nivel de significación de 5%. RESULTADOS: no hubo diferencia, entre los grupos, en la prevalencia de anemia (22,2% y 27,8%, respectivamente; p=0,051) o en la concentración de hemoglobina (media en ambos=11,7g/dL; p=0,058); mayor prevalencia de anemia y menor concentración de hemoglobina se asociaron con mayor número de embarazos previos, mayor edad y bajo peso al inicio del embarazo. CONCLUSIONES: no encontramos un efecto significativo de la fortificación obligatoria de harinas, sin embargo mostramos una alta prevalencia de anemia y variables importantes que deben ser consideradas en la evaluación de anemia en el embarazo.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to evaluate prevalence of anemia and hemoglobin levels among pregnant women before and after mandatory flour fortification with iron, and to investigate associated factors. METHODS: We compared two independent cross-sectional samples of pregnant women from Cuiaba-MT, Brazil (2003 to 2006), divided into two groups: not-fortified (n=414) and fortified (n=539); we conducted logistic and linear regression analysis, with a 5% significance level. RESULTS: there were no differences between the not-fortified and fortified groups with regard to the prevalence of anemia (22.2% and 27.8%, respectively; p=0.051) and hemoglobin level (mean=11.7g/dL; p=0.058); higher anemia prevalence and lower mean hemoglobin levels were associated with a higher number of previous pregnancies, greater gestational age and lower weight in early pregnancy. CONCLUSIONS: the study shows no significant effect of mandatory flour fortification with iron, but it highlights an important prevalence of anemia and associated factors that must be considered in the evaluation of anemia in pregnancy.

Resumo em Português:

OBJETIVO: analisar as práticas alimentares e fatores associados à introdução precoce da alimentação complementar entre crianças menores de seis meses, nascidas em maternidade na região noroeste de Goiânia, Goiás, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal, realizado de agosto de 2005 a fevereiro de 2007; investigou-se a introdução precoce da alimentação complementar e fatores sociodemográficos, gestacionais, maternos, relativos à criança e consumo alimentar; foram estimadas razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%), por regressão de Poisson com ajuste robusto de variância. RESULTADOS: foram avaliadas 362 crianças, das quais 95,3% receberam precocemente água (77,5%), frutas (62,7%), sucos (57,2%) e comida de sal (55,1%); após análise ajustada, encontrou-se maior prevalência do desfecho nas crianças de mães fumantes (RP=1,02; IC95% 1,01;1,04), enquanto essa prevalência foi menor em primíparas (RP=0,97; IC95% 0,95;0,99). CONCLUSÃO: a prevalência da introdução precoce da alimentação complementar foi elevada, associada a fatores ambientais e gestacionais.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: analizar las prácticas alimenticias y factores asociados a la introducción precoz de alimentos complementarios en niños menores de seis meses nacidos en maternidad en la región noroeste de Goiânia, Goiás, Brasil. MÉTODOS: estudio transversal realizado de agosto/2005 a febrero/2007; se investigó la introducción precoz de alimentos complementarios y factores sociodemográficas, maternos, gestacionales, relativos al niño y consumo alimenticio; se calcularon razones de prevalencia e intervalos de confianza al 95% (IC95%), usando regresión de Poisson, con ajuste robusto de varianza. RESULTADOS: se evaluaron 362 niños de los cuales 95,3% recibieron precozmente agua (77,5%), frutas (62,7%), jugos (57,2%) y comidas (55,1%); después del análisis ajustado, se encontró mayor prevalencia de la variable de desenlace en niños de madreS fumadoras (RP=1,02; IC95% 1,01;1,04), en cuanto esa prevalencia fue menor en primíparas (RP=0,97; IC95% 0,95;0,99). CONCLUSIÓN: la prevalencia de introducción precoz de alimentos complementarios fue elevada, asociada a factores ambientales y gestacionales.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to analyze feeding practices and factors associated with early introduction of complementary feeding of children aged under six months born in a maternity hospital in the northwest region of Goiânia, Goiás, Brazil. METHODS: cross-sectional study conducted between August/2005 and February/2007; early introduction of complementary feeding was investigated (outcome of interest) and possible associated factors (sociodemographic, maternal, pregnancy, child-related and food consumption variables); the prevalence ratio was determined using a Poisson regression model with robust adjustment of variance. RESULTS: 362 children aged under six months were assessed and it was found that 95.3% of children received water (77.5%), fruit (62.7%), juices (57.2%), and savoury food (55.1%) early; after adjusted analysis outcome prevalence was higher among children of mothers who smoked (PR=1.02; CI95%: 1.01;1.04) and lower in primiparous mothers (PR=0.97; CI95%: 0.95;0.99). CONCLUSION: prevalence of early introduction of complementary feeding was high and associated with environmental and gestational factors.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever o perfil clínico-epidemiológico e a distribuição espacial dos casos suspeitos de dengue com hospitalização em Goiânia-GO, Brasil, durante a epidemia de 2013. MÉTODOS: estudo descritivo sobre dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Sistema Gerenciador de Ambiente Laboratorial, Sistema de Regulação de Leitos, e do Sistema da Companhia de Processamento de Dados de Goiânia. RESULTADOS: foram incluídos 616 casos suspeitos de dengue com idade média de 36 anos (desvio-padrão: 14,8), 55,2% do sexo feminino, 9,3% confirmados laboratorialmente e 9,7% apresentando comorbidades; a comorbidade mais frequente foi hipertensão arterial (20%); os sinais de alarme mais frequentes foram vômitos persistentes (23,7%) e plaquetopenia (22,7%); verificou-se positividade dos resultados laboratoriais inclusive nas coletas inoportunas, após cinco dias do inicio dos sintomas, e grande dispersão na distribuição espacial dos casos. CONCLUSÃO: entre os casos suspeitos de dengue internados, predominaram adultos e com presença de sinais e sintomas de alarme.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: describir el perfil clínico-epidemiológico y la distribución espacial de los casos sospechosos de dengue con hospitalización en Goiania-GO, durante la epidemia de 2013. MÉTODOS: estudio descriptivo basado en datos del "Sistema de información de Enfermedades de Declaración Obligatoria", "Sistema de gestión ambiental y laboratorio", "Sistema de regulación de camas" y "Sistema de la compañía de procesamiento de datos de Goiana". RESULTADOS: se incluyeron 616 casos sospechosos de dengue; la media de edad fue de 36 años (Desviación Estándar: 14,8), el 55,2% eran mujeres, 9,3% fueron confirmados en laboratorio y 9,7% presentaron comorbilidades; la comorbilidad más frecuente fue hipertensión arterial (20%). Las señales de alarma más frecuentes fueron vómitos persistentes (23,7%) y trombocitopenia (22,7%); hubo resultados positivos de laboratorio inclusive en las colectas inadvertidas, después de cinco días del inicio de los síntomas y hubo gran variación en la distribución espacial de los casos. CONCLUSIÓN: entre los casos sospechosos de dengue internados, predominaron los adultos y la presencia de signos y síntomas de alarma.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to describe the clinical and epidemiological features and the spatial distribution of suspected dengue cases admitted to hospital in Goiânia, state of Goiás, during the 2013 epidemic. METHODS: this was a descriptive study of suspected dengue cases admitted to hospital in Goiânia based on four databases. RESULTS: 616 suspected dengue cases were included in the study; patients' mean age was 36 years (SD: 14.8), 55.2% were female, 9.3% were laboratory confirmed and 9.7% had comorbidities; the most common comorbidity was hypertension (20%); the most common warning signs were persistent vomiting (23.7%) and thrombocytopenia (22.7%); laboratory results were positive including for late sample collections taken five days after the onset of symptoms. There was great dispersion in the spatial distribution of cases. CONCLUSION: the majority of suspected dengue cases admitted to hospital were adults who had warning signs and symptoms.

Resumo em Português:

OBJETIVO: avaliar as atividades de controle da leishmaniose visceral (LV) em Belo Horizonte-MG, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo para avaliação do Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral pautado em seus objetivos; utilizaram-se dados dos Sistemas de Informação de Controle de Zoonoses e de Agravos de Notificação. RESULTADOS: entre 2007 e 2011, verificou-se adequação da estratégia de controle do reservatório com aumento da cobertura de áreas priorizadas (23,4%) e da população canina examinada (43,3%), eutanásia dos cães sororreagentes superior a 85,0% e redução de 47,8% na soroprevalência canina; no período 2008-2011, observou-se redução na incidência de casos humanos de 7,2 para 3,9/100 mil habitantes; não houve ampliação da cobertura de áreas priorizadas para o controle do vetor. CONCLUSÃO: os indicadores de resultados demonstraram o alcance dos objetivos do programa, com diferente adequação entre as estratégias de controle; a complexidade da intervenção, porém, indica a necessidade de revisão das ações propostas.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: evaluar las actividades de control de leishmaniasis visceral (LV) en Belo Horizonte-MG, Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo para evaluar el Programa de Vigilancia y Control de LV, pautado en sus objetivos; utilizamos datos de los Sistemas de Información de Control de Zoonosis y Enfermedades de notificación obligatoria. RESULTADOS: entre 2007 y 2011, hubo una adecuación de la estrategia de control de reservorios, con un aumento de la cobertura de las áreas prioritarias (23,4%) y de la población canina (43,3%); eutanasia de canes seropositivos, superior a 85% y reducción de 47,8% en la seroprevalencia canina; observamos una reducción en la incidencia de casos humanos de 7,2 a 3,9/100.000, entre 2008 y 2011; no hubo expansión de la cobertura de áreas prioritarias para el control de vectores. CONCLUSIÓN: los resultados mostraron que los objetivos del programa se habían alcanzado, con diferente adecuación entre las estrategias de control; la complejidad de la intervención indica la necesidad de revisión de las acciones propuestas.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to evaluate visceral leishmaniasis (VL) control activities in Belo Horizonte-MG, Brazil. METHODS: this was a descriptive study to evaluate VL control compliance with the objectives of the Brazilian Health Ministry's VL Control Program; data were collected from the Belo Horizonte Zoonosis Control and Notifiable Disease Information Systems. RESULTS: between 2007-2011 the VL reservoir control strategy was adjusted to increase coverage of prioritized areas (23.4%) and coverage of the examined canine population (43.3%); more than 85.0% of seropositive dogs were put down; 47.8% reduction in canine seroprevalence. Between 2008-2011, human case incidence decreased from 7.2 to 3.9/100,000 inhabitants. There was no expansion of coverage in areas prioritized for vector control. CONCLUSION: program objectives were achieved, although adjustments differed between control strategies. However, the intervention's complexity indicates the need to review the proposed measures.

Resumo em Português:

OBJETIVO: caracterizar as localidades hiperendêmicas para esquistossomose no estado de Pernambuco quanto às condições de saneamento e recomendar medidas de intervenção ambiental que favoreçam a sustentabilidade das ações de enfrentamento da doença. MÉTODOS: trata-se de um estudo descritivo utilizando os dados obtidos no 'Relatório das condições de saneamento das localidades hiperendêmicas para a esquistossomose e geo-helmintíases em Pernambuco', elaborado pela Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde do estado de Pernambuco em 2012. RESULTADOS: das 119 localidades hiperendêmicas identificadas, em 72 (60,5%) foi observada inexistência de água encanada, em 110 (92,4%) não havia coleta de esgoto, e em 116 (97,5%), relatou-se ausência de tratamento do esgoto. CONCLUSÃO: as localidades hiperendêmicas avaliadas apresentaram condições de saneamento básico precárias, que contribuem para as altas prevalências da esquistossomose; por isso, torna-se necessária a sensibilização dos gestores municipais para ações efetivas de melhorias sanitárias que permitam garantir sustentabilidade no controle da esquistossomose.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: identificar localidades hiperendémicos de esquistosomiasis en el estado de Pernambuco basado en condiciones de saneamiento y recomendar medidas de intervención ambiental que favorezcan acciones sustentables para enfrentar la enfermedad. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo, usando datos obtenidos atreves del "Informe de condiciones de saneamiento de localidades hiperendémicos de esquistosomiasis y geo-helmintiasis en Pernambuco" elaborado por la Secretaría de Vigilancia en Salud de Pernambuco en 2012. RESULTADOS: entre las 119 localidades hiperendémicas identificadas, 72 (60,5%) reportaron no tener agua por tubería, 110 (92,4%) informaron falta de recolección de aguas servidas y 116 (97,5%) falta de tratamiento de aguas residuales. CONCLUSIÓN: las localidades hiperendémicas evaluadas mostraron condiciones de saneamiento básico precarias, lo que contribuyó con la altas prevalencias de esquistosomiasis; por lo tanto, se hace necesaria la sensibilización de los gestores municipales para acciones efectivas de mejoras sanitarias que permitan garantizar la sustentabilidad en el control de la esquistosomiasis.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to characterize schistosomiasis hyperendemic areas in Pernambuco regarding sanitation conditions and to recommend environmental intervention measures favoring the sustainability of actions to confront the disease. METHODS: this is a descriptive epidemiological study using the data obtained in the "Report on the sanitation conditions oflocations where schistosomiasis and soil-transmitted helminths are hyperendemic in Pernambuco", prepared by Pernambuco State Executive Health Surveillance Department in 2012. RESULTS: among the 119 hyperendemic locations, 72 (60.5%) had no water supply network, 110 (92.4%) had no sewage collection network and 116 (97.5%) had no sewage treatment facilities. CONCLUSION: the hyperendemic locations had poor sanitation conditions and this contributed to high schistosomiasis prevalence. The awareness of municipal service managers therefore needs to be raised to ensure effective sanitary improvement actions to guarantee schistosomiasis control sustainability.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever os indicadores epidemiológicos e operacionais da hanseníase nos municípios de Curitiba, Londrina e Foz do Iguaçu, estado do Paraná, Brasil. MÉTODOS: estudo ecológico descritivo de série temporal com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, sobre o período de 2001 a 2010; a análise dos indicadores seguiu os parâmetros indicados no Guia de Controle da Hanseníase do Ministério da Saúde, 2002. RESULTADOS: no período estudado, houve redução do coeficiente de prevalência da hanseníase por 10.000 habitantes em Foz do Iguaçu (de 4,3 para 2,6) e Londrina (de 1,7 para 1,2); Curitiba apresentou menos de 1 caso por 10.000 habitantes no período; a proporção de cura e consequente efetividade do tratamento mostrou-se regular nos três municípios. CONCLUSÃO: os indicadores epidemiológicos sinalizaram redução do diagnóstico de hanseníase mas sugerem a existência de casos ocultos; os indicadores operacionais apontaram discreta melhoria na qualidade do atendimento aos portadores da doença.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: describir los indicadores epidemiológicos y operacionales de la hanseniasis en las ciudades de Curitiba, Londrina y Foz de Iguazú, estado de Paraná, Brasil. MÉTODOS: estudio ecológico descriptivo de series temporales, con datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria, para el período de 2001 - 2010; el análisis de indicadores siguió los parámetros indicados en la Guía de Control de Hanseniasis, del Ministerio de Salud, 2002. RESULTADOS: en el periodo estudiado, hubo una reducción de la prevalencia de hanseniasis por cada 10 000 habitantes, en las ciudades de Foz do Iguaçu (de 4,3 para 2,6) y Londrina (de 1,7 para 1,2); Curitiba mostró una prevalencia de 1 caso por 10.000 habitantes en ese periodo; la proporción de cura y por consiguiente la eficacia del tratamiento fue regular en los tres municipios. CONCLUSIÓN: los indicadores epidemiológicos mostraron reducción en el diagnóstico de hanseniasis, pero sugieren la existencia de casos ocultos; los indicadores operacionales muestran a una discreta mejoría en la calidad de atención a los portadores de esta enfermedad.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to assess the epidemiological and operational indicators of leprosy in the cities of Curitiba, Londrina and Foz do Iguaçu, in Paraná state, Brazil. METHODS: this was a descriptive ecological time-series study using Notifiable Diseases Information System data, for the period 2001-2010. Indicator analysis was performed as per the parameters listed in the 2002 version of the Health Ministry's Leprosy Control Guide. RESULTS: prevalence decreased from 4.3 to 2.6 in Foz do Iguaçu and from 1.7 to 1.2 in Londrina, whilst Curitiba had less than 1 case per 10,000 inhabitants in the period. The cure rate and consequent treatment effectiveness was regular in the three municipalities. CONCLUSION: although the cities studied have shown improvement, this is not yet sufficient to control the disease. The work already begun needs to be fully implemented in forthcoming years.

Resumo em Português:

OBJETIVO: estimar a carga de doença por aids em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, em 2009. MÉTODOS: estudo ecológico descritivo, com uso de dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Sistema de Informações sobre Mortalidade; a carga de doença (disability-adjusted life years [DALY]) é a soma dos anos perdidos por morte prematura (years of life lost [YLL]) e dos anos vividos com incapacidade (years lived with disability [YLD]). RESULTADOS: foram estimados 2.675,8 DALY (655,4 DALY/100 mil habitantes); o componente YLL foi responsável por 78% do DALY; foi observada maior carga da doença em homens (909,5 DALY/100 mil habitantes) e na faixa etária de 45 a 59 anos (1.423,3 DALY/100 mil habitantes). CONCLUSÃO: a carga revelou-se elevada, e a mortalidade foi a principal responsável por esse valor, sendo as maiores taxas de DALY no sexo masculino na faixa etária de 30 a 44 anos.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: estimar la carga de enfermedad por SIDA en Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, en 2009. MÉTODOS: estudio ecológico descriptivo, utilizando datos del Sistema de Información de Notificación de Enfermedades y del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad; la carga de enfermedad (años de vida ajustados por discapacidad [DALY]) es la suma de los años perdidos por muerte prematura (años de vida perdidos [YLL]) y vivida con discapacidad (años vividos con discapacidad [YLD]). RESULTADOS: DALY se estimaron 2.675,8 (655,4 DALY/100.000 habitantes); los YLL representaron un 78% de los DALY; las tasas más altas fueron en hombres (909,5 DALY/100.000 habitantes) y en el grupo de 45-59 años (DALY 1.423,3/100.000 habitantes). CONCLUSIÓN: el DALY resultó alto, y la mortalidad fue la principal responsable por esa tasa, los YLL más altos se hallaron en varones de 30 a 44 años.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to estimate the burden of disease by AIDS in Florianópolis, Santa Catarina, Brazil, in 2009. METHODS: a descriptive ecological study, using secondary data from Diseases Information System Notification and Mortality Information System; the burden of disease (disability-adjusted life years [DALY]) is the sum of years lost due to premature death (years of life lost [YLL]) and lived with disability (years lived with disability [YLD]). RESULTS: 2,675.8 DALY were estimated (655.4 DALY/100,000 inhabitants), the YLL component accounted for 78% of DALY; the burden was higher among men (909.5 DALY/100,000 inhabitants) and in the age group 45-59 years (DALY 1423.3/100,000 inhabitants). CONCLUSION: the burden was high, and the mortality was primarily responsible for this value, and the highest DALY rates were found in males aged 30-44 years.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever a soroprevalência do vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV) entre doadores de sangue em hemocentros nos municípios de Maringá-PR e Boa Vista-RR, Brasil. MÉTODO: estudo descritivo com dados secundários dos resultados de exames realizados em amostras de sangue de doações realizadas no período de 2001 a 2010 em Maringá, e de 2007 a 2010 em Boa Vista. RESULTADOS: foram estudadas 126.386 doações em Maringá e 50.855 em Boa Vista; considerando-se os registros de sorologia positiva para HTLV, foi possível constatar que em Maringá, entre 2007 e 2010, o número de casos permaneceu baixo e estável, enquanto em Boa Vista, ocorreu aumento de 1,6 para 11,2 casos positivos para cada 10 mil doações. CONCLUSÃO: evidenciou-se perfil epidemiológico distinto entre os doadores dos hemocentros nas duas cidades, sugerindo a necessidade de incremento das ações com enfoque mais regionalizado, para a prevenção da transmissão do HTLV no Brasil.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: evaluar la seroprevalencia de infección por el virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) en donantes en los bancos de sangre de Maringá (PR) y Boa Vista (RR). MÉTODO: estudio descriptivo de los datos secundarios de laboratorio realizados con muestras de las donaciones de sangre entre 2001 y 2010 en la ciudad de Maringá y 2007-2010 en Boa vista. RESULTADOS: se estudiaron 126.386 donaciones en Maringá y 50.855 en Boa Vista; considerándose los registros de serología positiva para HTLV, se encontró que en Maringá entre los años 2007 a 2010, el núme ro de casos se mantuvo bajo y estable, mientras que en Boa Vista se incrementaron 1,6 a 11,2 casos positivos para cada 10 mil donaciones. CONCLUSIÓN: el presente estudio mostró diferencia epidemiológica entre las ciudades de Maringá y Boa Vista, lo que sugiere la necesidad de incrementar las acciones con enfoque más regional para prevenir la transmisión del virus HTLV en Brasil.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to describe human T cell lymphotropic virus (HTLV) seroprevalence among blood donors at blood centers in Maringá-Paraná and Boa Vista-Roraima. METHODS: this was a descriptive study of secondary data of tests on blood samples from first time and loyal donors in Maringá (2001-2010) and Boa Vista (2007-2010). RESULTS: 126,386 blood donations were studied in Maringá and 50,855 in Boa Vista. Based on the records of positive serology for HTLV between 2007 and 2010, the number of cases in Maringá remained low and stable, while in Boa Vista it increased from 1.6 to 11.2 positive cases per 10,000 donations. CONCLUSION: this study showed a different epidemiological profile among donors in the two cities. This suggests the need to increase actions with a more regionalized approach to preventing HTLV virus transmission in Brazil.

Resumo em Português:

OBJETIVO: discutir os aspectos do acesso à saúde decorrentes dos estereótipos de gênero e de estigmas específicos, entre prostitutas, mulheres que abortam e mulheres vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) no contexto brasileiro. MÉTODOS: trata-se de revisão narrativa da literatura, referente a pesquisas recentes realizadas no Brasil. RESULTADOS: as barreiras no acesso à saúde de mulheres que se prostituem, abortam ou estão infectadas pelo HIV decorrem das conexões entre agravos à saúde, estereótipos de gênero, estigma da aids e desigualdades sociais, e aumentam a vulnerabilidade social dessas mulheres. CONCLUSÃO: ações no âmbito da gestão, na esfera legislativa e em outros setores que interferem na saúde, ao lado de práticas cotidianas dos serviços de saúde, podem contribuir para ampliar esse acesso mediante intervenções centradas no reconhecimento da autonomia das mulheres e na garantia de seus direitos sexuais e reprodutivos.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: discutir los aspectos del acceso a la salud resultantes de los estereotipos de género y de estigmas específicos, entre prostitutas, mujeres que abortan y mujeres viviendo con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en el contexto brasileño. MÉTODOS: se trata de revisión narrativa de la literatura, referente a investigaciones recientes realizadas en Brasil. RESULTADOS: las barreras en el acceso a la salud de mujeres que se prostituyen, abortan o están infectadas por el VIH resultan de las conexiones entre agravamientos de la salud, estereotipos de género, estigma del Sida y desigualdades sociales, y aumentan la vulnerabilidad social de esas mujeres. CONCLUSIÓN: acciones en el ámbito de la gestión, en la esfera legislativa y en otros sectores que interfieren en la salud, al lado de prácticas cotidianas de los servicios de salud, pueden contribuir a ampliar ese acceso mediante intervenciones centradas en el reconocimiento de la autonomía de las mujeres y la garantía de sus derechos sexuales y reproductivos.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to discuss access to health as affected by aspects arising from gender stereotypes and gender-specific stigmas among women prostitutes, women who have abortions and women with HIV in Brazil. METHODS: a narrative literature review of recent Brazilian studies. RESULTS: barriers to access to health services by prostitutes, women having abortions and women living with HIV are a consequence of the connections between health problems, gender stereotypes, AIDS-related stigma and social inequalities and increase these women's social vulnerability. CONCLUSION: actions in the health management, in legislative spheres and other sectors that affect health, together with daily health service practices, may contribute to expanding access through interventions focused on recognition of women's autonomy and guarantee of their sexual and reproductive rights.

Resumo em Português:

OBJETIVO: comparar os procedimentos odontológicos realizados nas unidades com equipes de saúde bucal (ESB) e naquelas com modelo tradicional de odontologia (MTO). MÉTODOS: estudo transversal com dados do Relatório de Produção e Marcadores para Avaliação 2 - Complementar, preenchido por cirurgiões-dentistas das unidades de saúde, no período de agosto/2012 a julho/2013, em Pelotas-RS, Brasil. RESULTADOS: participaram do estudo 53 cirurgiões-dentistas, 46 do MTO e 7 das ESB; diferenças significativas favoráveis às ESB foram demonstradas, sendo a média da razão de tratamentos concluídos/primeiras consultas odontológicas programáticas quase 50% maior (23% no MTO e 45% na ESB); também houve diferença nos indicadores coletivos - média de escovação dental supervisionada (0,63 [MTO] e 1,74 [ESB]) e média de procedimentos coletivos (0,05 [MTO] e 2,43 [ESB]), respectivamente 3 e 48 vezes o modelo ESB superior ao MTO. CONCLUSÃO: o modelo ESB foi mais produtivo, sugerindo-se sua ampliação em Pelotas-RS.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: comparar los procedimientos odontológicos realizados en las unidades con equipos de salud bucal (ESB) con los del modelo tradicional. MÉTODOS: estudio transversal con datos de la ficha de Producción y Marcadores para Evaluación 2 - Complementario, rellenado por odontólogos de ambos modelos, desde agosto 2012 a julio 2013, Pelotas-RS, Brasil. RESULTADOS: el estudio incluyó a 53 odontólogos, 46 del modelo tradicional y 7 del ESB. Se constataron diferencias significativas a favor del grupo ESB, donde el promedio de la razón de tratamientos concluidos y primeras consultas odontológicas programáticas fue casi 50% mayor (23% en el modelo tradicional y 45% ESB); también se encontraron diferencias en los indicadores - promedios de cepillado dental supervisado (0,63 tradicional y 1,74 ESB) y de procedimientos colectivos (0,05 tradicional y 2,43 ESB) respectivamente 3 y 48 veces superior. CONCLUSIÓN: los resultados demostraron que el modelo ESB es más productivo, lo que sugiere su expansión en la ciudad.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to compare dental procedures performed in health centres having oral health teams (ESB) with the traditional dental care model (MTO). METHODS: cross-sectional study using Production Record and Evaluation Marker Complementary Report data, as informed by dentists working under both models, from August 2012 to July 2013 in Pelotas-RS, Brazil. RESULTS: the study included 53 dentists (46 MTO and 7 ESB); significant differences in favor of the ESB group were demonstrated, with an almost 50% higher average proportion of completed treatments/first programmatic dental consultations (23% MTO and 45% ESB); there was also a difference in collective indicators - average supervised tooth brushing (0.63 [MTO] and 1.74 [ESB]) and average collective procedures (0.05 [MTO] and 2.43 [ESB]), these being 3 and 48 times greater, respectively, in the ESB model, when compared to the MTO model. CONCLUSION: the results show that the ESB model is more productive, suggesting it should be scaled up in Pelotas-RS.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever as denúncias de violência contra a mulher registradas em um Centro de Referência de Atendimento à Mulher no município de Cajazeiras, estado da Paraíba, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados dos formulários sobre informações de mulheres vítimas de violência entre julho de 2010 e outubro de 2012. RESULTADOS: encontraram-se 80 denúncias, a maioria das vítimas com até 40 anos de idade (n=52) e baixa escolaridade, casadas (n=47), com filhos (n=69) e 9 a 18 anos de convivência com o cônjuge (n=23), este o principal agressor (n=33); o local de agressão mais frequente foi o próprio lar (n=50) e o tipo mais comum, a agressão psicológica (n=64); as vítimas foram encaminhadas ao Centro de Referência Especializado da Assistência Social, Delegacia de Atendimento à Mulher e Conselho Tutelar. CCONCLUSÃO: a maior parte das denúncias foi realizada por mulheres casadas, com filhos, e expressivo tempo de convivência com o agressor.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: describir denuncias de violencia contra la mujer, recibidas en un Centro de Referencia de Atención a Mujeres en Cajazeiras, Paraíba, Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo con información de datos de formularios de mujeres víctimas de violencia entre julio de 2010 y octubre de 2012. RESULTADOS: se encontraron 80 denuncias, la mayoría de las víctimas tenía hasta 40 años de edad (n=52), bajo nivel de escolaridad, casada (n=47) con hijos (n=69), y entre 9 y 18 años de convivencia con el cónyuge (n=23), que era el principal agresor (n=33); el sitio de las agresiones más común fue la propia casa (n=50) y el tipo más frecuente la agresión sicológica (n=64); las víctimas fueron trasladadas al Centro de Referencia Especializada para Asistencia Social, Oficina de Atención a la Mujer y al Consejo Tutelar. CONCLUSIÓN: la mayor parte de las denuncias fue hecha por mujeres casadas, con hijos y un tiempo significativo de convivencia con el abusador.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to describe reports of violence against women made at a Women's Reference Center in Cajazeiras, Paraíba, Brazil. METHODS: this was a descriptive study using data from forms containing details of female violence victims between July 2010 and October 2012. RESULTS: 80 complaints were found. Most victims were aged up to 40 (n=52), with low schooling, married (n=47) with children (n=69) and had lived with their spouses for 9-18 years (n=23). Spouses were the main aggressors (n=33) and perpetrated violence in their own homes (n=50). Psychological violence was most common (n=64). Victims were referred to the Specialized Reference Center for Social Assistance, the Women's Police Station and the Child Protection Council. CONCLUSION: most of the complaints were made by married women with children and who had lived for a significant length of time with the abuser.

Resumo em Português:

OBJETIVO: descrever a experiência da implementação do Programa Municipal de Controle da Tuberculose (PMCT) no município de Marataízes-ES, Brasil, em 2012. MÉTODOS: relato de experiência sobre as ações de controle da tuberculose no município; realizou-se busca ativa de sintomáticos respiratórios (SR) e casos de abandono do tratamento do ano anterior, incluindo locais de uso comum de drogas, além da capacitação dos profissionais de saúde envolvidos no manejo clínico e cuidado dos doentes e palestras educativas sobre tuberculose nas escolas municipais; a assistência foi realizada também durante finais de semana e feriados. RESULTADOS: foram identificados 98 SR (35 usuários de droga); 27 pacientes foram diagnosticados, notificados e submetidos à terapia diretamente observada (TDO); não houve abandono do tratamento; 25 casos de tuberculose foram encerrados por cura. CONCLUSÃO: a implementação do PMCT mediante uma rede integrada fortaleceu os mecanismos organizacionais de assistência ao portador de tuberculose e aprimorou os indicadores epidemiológicos municipais.

Resumo em Espanhol:

OBJETIVO: describir la experiencia de la implementación del Programa Municipal de Control de Tuberculosis (PMCT) en el municipio de Marataízes-ES, en 2012. MÉTODOS: relato de experiencia sobre las acciones de control de tuberculosis en el municipio. Se realizó una búsqueda activa de personas con síntomas respiratorios (SR) e casos de abandono de tratamiento, durante el último año, incluyendo locales de uso común de drogas, además de la capacitación de profesionales de la salud, envueltos en el manejo clínico y cuidado de los enfermos y de dar conferencias educativas sobre tuberculosis en las escuelas públicas. La asistencia fue también realizada durante finales de semana y feriados. RESULTADOS: se identificaron 98 SR (35 usuarios de drogas); 27 pacientes fueron diagnosticados, notificados y sometidos a terapia por observación directa (TOD); no hubo abandonos, siendo que 25 casos de tuberculosis fueron finalizados con cura. CONCLUSIÓN: la implementación del PMCT por medio de una red integrada fortaleció los mecanismos organizacionales de asistencia al portador de tuberculosis y mejoró los indicadores epidemiológicos municipales.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: to describe the experience of Municipal Tuberculosis Control Program (MTCP) implementation in the city of Marataízes, State of Espírito Santo, in 2012. METHODS: this is an report the experience of tuberculosis control actions. Respiratory symptomatic (RS) subjects and patients who abandoned treatment in the previous year were actively traced, including in places where drug use is common. Training was provided to healthcare professionals involved in patient clinical management and care. Educational talks on tuberculosis were given in municipal schools. Healthcare was also provided on weekends and holidays. RESULTS: 98 RS were identified (35 drug users); 27 patients were diagnosed, notified and underwent directly observed therapy (DOT); there was no treatment abandonment; 25 tuberculosis cases were cured. CONCLUSION: MTCP implementation through an integrated network strengthened the organizational mechanisms of healthcare to those with tuberculosis and improved municipal epidemiological indicators.

Resumo em Português:

Esse artigo visa introduzir e cativar o interesse sobre a análise de séries temporais em estudos epidemiológicos. São descritos aspectos conceituais desse tipo de análise e sistematizadas indicações metodológicas. Foram definidos os principais conceitos da análise de séries temporais (tendência, variação cíclica e sazonal, associação e variação aleatória), e operacionalizada sua aplicação epidemiológica. Foram apresentados os métodos para avaliação da tendência (porcentagem de modificação anual), baseados em modelos de regressão de Prais-Winsten, e para quantificação da variação sazonal, segundo o modelo de Serfling. Foi, ainda, introduzida a modalidade de análise de regressão segmentada para séries temporais interrompidas, como estratégia de avaliação do efeito de intervenções em saúde.

Resumo em Espanhol:

Este artículo intenta introducir y captar el interés sobre el análisis de series temporales en estudios epidemiológicos. Son descritos aspectos conceptuales de este tipo de análisis y sistematizamos indicaciones metodológicas. Fueron definidos los principales conceptos del análisis de series temporales (tendencia, variación clínica y estacional, asociación y variación aleatoria) y operacionalizamos su aplicación epidemiologia. Fueron presentados métodos para evaluar tendencia (porcentaje de modificación anual), basados en modelos de regresión Prais-Winsten y para cuantificación de variación estacional, según el modelo Serfling. Fue introducida la modalidad de análisis de regresión segmentada para series temporales interrumpidas, como estrategia de evaluación del efecto de intervenciones en salud.

Resumo em Inglês:

This paper aims to introduce and raise interest on time series analysis in epidemiological studies. Conceptual aspects are described and methodological guidelines for this type of analysis are systematized. We defined the key concepts of time series analysis (trends, seasonal and cyclical variation, association and random variation), and how they can be applied to epidemiology. Methods to assess trends (annual percent change), based on Prais-Winsten regression models, and to quantify seasonal variation (Serfling model) were presented. We also introduced segmented regression analysis for interrupted time series, as a strategy for assessing effects of health interventions.