Resumo em Português:

OBJETIVO: Apresentar um modelo linguístico fuzzy para estimar o risco de morte neonatal. MÉTODOS: Baseia-se nas variáveis peso ao nascer e idade gestacional, consideradas como variáveis fuzificadas; a inferência utilizada foi o método de Mamdani; foram entrevistados neonatologistas para estimar o risco de morte neonatal sob determinadas condições de peso e idade gestacional e compararam-se estes valores com aqueles estimados pelo modelo. RESULTADOS: Os resultados do modelo apresentam boa correlação com os valores atribuídos pelos especialistas com r=0,96. CONCLUSÕES: O modelo lingüístico fuzzy proposto apresentou boa concordância quando comparado com as estimativas dos especialistas, para os valores de risco de morte neonatal.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To introduce a fuzzy linguistic model for evaluating the risk of neonatal death. METHODS: The study is based on the fuzziness of the variables newborn birth weight and gestational age at delivery. The inference used was Mamdani's method. Neonatologists were interviewed to estimate the risk of neonatal death under certain conditions and to allow comparing their opinions and the model values. RESULTS: The results were compared with experts' opinions and the Fuzzy model was able to capture the expert knowledge with a strong correlation (r=0.96). CONCLUSIONS: The linguistic model was able to estimate the risk of neonatal death when compared to experts' performance.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Estabelecer valores de referência para o ácido hipúrico (AH) em urina e avaliar a influência da idade, sexo, uso de bebidas alcoólicas e de tabaco nestes níveis, numa população não exposta ao tolueno. MÉTODOS: Os valores de referência para o ácido hipúrico em urina foram determinados numa população de 115 voluntários da cidade de Alfenas, MG, saudáveis e não expostos ocupacionalmente ao tolueno. Informações sobre hábitos no trabalho e pessoais, entre outros, foram obtidos por meio de questionário, sendo o estado de saúde avaliado por exames bioquímicos e hematológicos. Os resultados foram expressos em g AH/g creatinina urinária, como valores médios ± desvio-padrão, mediana, intervalo de confiança 95%, percentil 95% e valor superior de referência (média +2 desvios-padrão). RESULTADOS: Os valores de referência de ácido hipúrico urinário foram expressos como: média ± desvio-padrão =0,18±0,10; mediana =0,15; intervalo de confiança 95%=0,16-0,20; percentil 95%=0,36 e valor superior de referência de 0,38. Diferenças estatisticamente significativas (Wilcoxon - Mann/Whitney, P<0,05) nos níveis de AH urinário foram observadas com relação ao sexo e à faixa etária do voluntário; porém, a ingestão de bebida alcoólica e o uso de tabaco não afetaram os resultados. CONCLUSÕES: Os valores de referência de ácido hipúrico em urina podem ser utilizados para interpretar resultados deste bioindicador em trabalhadores expostos ao tolueno, especialmente na região sul de Minas Gerais. O sexo e a faixa etária são parâmetros que parecem afetar os valores basais do HA urinário.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To establish reference values for hippuric acid (HA) excreted in the urine, and to evaluate the impact of age, gender, alcohol, and tobacco, on these levels in a population nonexposed to toluene. METHODS: Reference values for hippuric acid in urine were determined in 115 toluene nonexposed healthy volunteers, from Alfenas city, Southeastern Brazil. A questionnaire was applied to each volunteer and data on occupational and personal habits were collected. Biochemical and hematological analyses were used to confirm the volunteers' good health condition. Reference values were expressed in g HA/g urine creatinine, as mean ± standard deviation (x ± SD), median, 95% confidence interval (95%CI), 95th percentile, and upper reference value (URV, mean +2 SD). RESULTS: Reference values of hippuric acid in urine were: mean ± standard deviation =0.18±0.10; median =0.15; 95% confidence interval =0.16±0.20; 95th percentile = 0.36 and upper reference value (URV, mean +2 SD) =0.38. Statistically significant differences in urinary HA (Wilcoxon - Mann/Whitney, p<0.05) were observed for different genders and age groups. Alcohol ingestion and smoking habit did not significantly affect the results. CONCLUSIONS: The reference values of hippuric acid in urine can be used in biomonitoring programs of workers occupationally exposed to toluene, especially in the southern region of the state of Minas Gerais. Age and gender may affect the HA reference values.

Resumo em Português:

OBJETIVO: Avaliar os valores discriminativos e diagnósticos de testes neuropsicológicos na identificação de pacientes com esquizofrenia. MÉTODOS: Estudo transversal com 36 pacientes ambulatoriais esquizofrênicos masculinos e 72 voluntários saudáveis pareados. Os testes neuropsicológicos usados foram o Wisconsin Card Sorting Test, Fluência Verbal, teste de Stroop, Mini Exame do Estado Mental e Span de reconhecimento espacial. Valores diagnósticos dos testes foram estimados por sensibilidade e especificidade, com os pontos de corte obtidos através da curva ROC (Receiver Operating Characteristic). O modelo de classe latente (diagnóstico de esquizofrenia) foi aplicado como padrão ouro. RESULTADOS: Embora os pacientes tenham apresentado escores inferiores na maioria dos testes, a função canônica mais alta pela análise discriminante foi 0,57 (na fluência verbal com a letra M). Os melhores valores de sensibilidade e especificidade foram obtidos pelo teste de fluência verbal com a letra M (75 e 65, respectivamente). CONCLUSÕES: Os testes neuropsicológicos demonstraram valores diagnósticos moderados na identificação de pacientes com esquizofrenia. Os achados sugerem que o prejuízo cognitivo, medido por esses testes, pode não ser homogêneo entre os pacientes esquizofrênicos.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To evaluate the discriminative and diagnostic values of neuropsychological tests for identifying schizophrenia patients. METHODS: A cross-sectional study with 36 male schizophrenia outpatients and 72 healthy matched volunteers was carried out. Participants underwent the following neuropsychological tests: Wisconsin Card Sorting test, Verbal Fluency, Stroop test, Mini Mental State Examination, and Spatial Recognition Span. Sensitivity and specificity estimated the diagnostic value of tests with cutoffs obtained using Receiver Operating Characteristic curves. The latent class model (diagnosis of schizophrenia) was used as gold standard. RESULTS: Although patients presented lower scores in most tests, the highest canonical function for the discriminant analysis was 0.57 (Verbal Fluency M). The best sensitivity and specificity were obtained in the Verbal Fluency M test (75 and 65, respectively). CONCLUSIONS: The neuropsychological tests showed moderate diagnostic value for the identification of schizophrenia patients. These findings suggested that the cognitive impairment measured by these tests might not be homogeneous among schizophrenia patients.