Resumo em Português:
Neste estudo, foi analisada a frequência de detecção do hipotireoidismo congênito, fenilcetonúria e hemoglobinopatias no Programa de Triagem Neonatal do Estado do Rio de Janeiro, Brasil, entre 2005 e 2007. Havia dois Serviços de Referência em Triagem Neonatal (designados SRTN A e B) com diferenças programáticas. Em 2007, a cobertura alcançou 80,7%. O aumento na incidência do hipotireoidismo congênito (1:1.030 em 2007) foi atribuído à redução no valor de corte do TSH ao longo do tempo. As incidências discrepantes da fenilcetonúria entre os modelos (SRTN A - 1:28.427; SR-TN B - 1:16.522) podem ser parcialmente explicadas pelo pequeno número de casos. A incidência da doença falciforme e do traço falcêmico foi uniformemente elevada (1:1.288 e 1:21, respectivamente), sendo coerente com a composição étnica da população. As diferenças nos métodos laboratoriais e valores críticos, além de outras questões programáticas, podem explicar a variabilidade nos resultados e limitar a análise do papel dos determinantes biológicos e ambientais sobre a ocorrência das doenças.Resumo em Inglês:
In this study, the frequency of detected congenital hypothyroidism, phenylketonuria and haemoglobinopathies in the State of Rio de Janeiro's (Brazil) Newborn Screening Program (NBSP) was analyzed between the years of 2005 and 2007. There were two Newborn Screening Reference Centers (named NSRC A and B) with programmatic differences. In 2007, overall detection coverage reached 80.7%. The increase in the incidence of congenital hypothyroidism (1:1,030 in 2007) was attributed to the reduction of neonatal TSH value limits over time. The incidence discrepancy of phenylketonuria between NSRC A (1:28,427) and B (1:16,522) might be partially explained by the small number of cases. The incidence of sickle cell disease and its traits were uniformly high (1:1,288 and 1:21, respectively). This was coherent with the ethnic composition of the population. The differences in laboratory methods and critical values, in addition to other programmatic issues, may explain the variances in the results and limited analysis of the role of biological and environmental determinants in the occurrence of these diseases.Resumo em Português:
Como parte da pesquisa internacional CUPID, comparamos os fatores de risco físico e psicossocial para distúrbios osteomusculares entre enfermeiras no Brasil e na Itália. Foram coletados dados com questionários sobre distúrbios osteomusculares e seus fatores de risco potenciais com 751 enfermeiros de hospitais públicos. Com modelos de regressão logística específicas para cada país, investigamos a associação entre atividades físicas estressantes e as características psicossociais, com dores em sítios específicos e múltiplos, assim como ausências motivadas por doença. Não encontramos clara relação entre dor lombar e levantamento de pesos, porém dores no pescoço e ombros foram as mais relatadas entre as enfermeiras que realizam trabalho prolongado, com braços elevados. As dores na lombar, pescoço, ombros e em múltiplos sítios foram associadas à tendência somatizante e à ausência por doença em ambos os países. Nossos achados reforçam o papel da tendência somatizante como fator predisponente para distúrbios osteomusculares, atuando como um importante mediador da resposta individual.Resumo em Inglês:
As part of the international CUPID investigation, we compared physical and psychosocial risk factors for musculoskeletal disorders among nurses in Brazil and Italy. Using questionnaires, we collected information on musculoskeletal disorders and potential risk factors from 751 nurses employed in public hospitals. By fitting countryspecific multiple logistic regression models, we investigated the association of stressful physical activities and psychosocial characteristics with site-specific and multisite pain, and associated sickness absence. We found no clear relationship between low back pain and occupational lifting, but neck and shoulder pain were more common among nurses who reported prolonged work with the arms in an elevated position. After adjustment for potential confounding variables, pain in the low back, neck and shoulder, multisite pain, and sickness absence were all associated with somatizing tendency in both countries. Our findings support a role of somatizing tendency in predisposition to musculoskeletal disorders, acting as an important mediator of the individual response to triggering exposures, such as workload.Resumo em Português:
No último ano, o Governo Federal e a sociedade brasileira relataram e agiram em função de uma epidemia de crack, que foi exacerbada pela mídia. Este estudo hipotetiza que, entre estudantes, o consumo de crack não aumentou nas taxas propostas pela mídia brasileira. Um levantamento epidemiológico de corte transversal foi realizado em 2010 em uma amostra probabilística multiestágio de estudantes brasileiros de Ensino Fundamental e Médio das 27 capitais de estado. Os 50.890 questionários válidos foram submetidos a pesos amostrais, analisados e comparados à série de dados do mesmo levantamento nacional realizado em 2004. Considerando uso na vida e uso no ano de crack, nenhuma mudança do consumo foi encontrada entre de 2004 e 2010. Os dados oficiais brasileiros entre estudantes de Ensino Médio e Fundamental não corroboram "a epidemia de crack" divulgada extensamente pela mídia. Medidas do governo para tratar e prevenir o uso de crack são incentivadas; entretanto, o termo epidemia tem sido usado de maneira imprópria para representar a prevalência estática do uso de crack.Resumo em Inglês:
In the past year, the Brazilian Federal Government and society have reported and acted on a crack use epidemic, which has been exacerbated by the media. This study hypothesized that crack use has not increased at the rate suggested by the Brazilian media. A cross-sectional survey was carried out in 2010 usinga multistage probabilistic representative sample of Brazilian middle and high school students in the country's 27 state capitals. A total of 50,890 valid questionnaires were weighted, analyzed and results compared to the 2004 national school survey dataset. Considering lifetime and past year crack use, no change in consumption was found between 2004 and 2010. Official data in Brazil on middle and high school students does not support the assertion of a crack epidemic widely publicized by the media. Government measures to treat and prevent crack use are encouraged; however, the term epidemic has been inappropriately used to represent the static prevalence of crack consumption among students.Resumo em Português:
Avaliar a associação da duração do sono com o estado de saúde autorreferido em idosos. Estudo de base populacional que utilizou dados do Inquérito de Saúde de Campinas, São Paulo, Brasil (ISA-Camp 2008), com 1.418 idosos. Modelos de regressão linear foram usados para verificar a associação entre as escalas do SF-36 versão 2 e os dois componentes de medida, com a duração do sono. Homens idosos que dormem 6 horas ou menos apresentam as menores médias dos escores do SF-36, comparando com os que dormem 7 a 8 horas, nos domínios de vitalidade e saúde mental. Todas as escalas apresentaram associação negativa com a duração do sono de 10 horas ou mais, exceto em dor. Nas mulheres, o tempo de sono > 5 horas se associou à pior situação nas escalas de saúde mental, aspectos emocionais e vitalidade. Saúde mental se associou negativamente com a duração do sono de 10 horas ou mais nessa população. A privação do sono e o excesso se associaram ao pior estado de saúde nos idosos, de maneira diferente entre os sexos, principalmente considerando o sono longo.Resumo em Inglês:
The aim of this study was to determine the association between sleep duration and health status among the elderly. A population-based study was carried out with 1,418 elderly individuals using data from the health survey of Campinas, São Paulo State, Brazil (ISA-Camp 2008). Linear regression models were used to determine associations between the physical and mental components and subscales of the SF-36 and sleep duration. Elderly male individuals who slept > 6 hours obtained lower mean SF-36 scores for the vitality and mental health scales and the mental component summary than those who slept for seven to eight hours. All scales were negatively associated with sleep duration < 10 hours, except bodily pain. Scores for the mental health, vitality and role-emotional subscales were lower among women who slept for less than five hours. Mental health was negatively associated with < 10 hours of sleep. Sleep deprivation and excessive sleep were associated with poorer health status, with differences between genders, principally in the long duration sleep categories.Resumo em Português:
O trabalho teve como objetivo verificar a influência do poluente atmosférico material particulado inalável (MP10) na incidência e na mortalidade por câncer, no Município de São Paulo, Brasil. Foram utilizadas técnicas estatísticas para verificar a relação do MP10 sobre a incidência e a mortalidade de alguns tipos de câncer nos distritos onde são monitorados este poluente. Pele, pulmão, tireoide, laringe e bexiga apresentaram coeficientes de correlação estatística entre 0,60 e 0,80, em alguns períodos, para a incidência. Para a mortalidade, o câncer de pulmão apresentou mais correlações nesse intervalo. A análise espacial mostrou que distritos distantes do centro da cidade apresentaram risco relativo acima do esperado. O estudo mostrou que o MP10 urbano pode contribuir para o aumento da incidência de alguns tipos de câncer e pode contribuir também para o crescimento da mortalidade por esta causa. Os resultados indicam a necessidade de se adotar medidas que visem à redução da concentração desse poluente na atmosfera e, também, a importância do seu contínuo monitoramento.Resumo em Inglês:
This study aimed to verify the impact of inhalable particulate matter (PM10) on cancer incidence and mortality in the city of São Paulo, Brazil. Statistical techniques were used to investigate the relationship between PM10 on cancer incidence and mortality in selected districts. For some types of cancer (skin, lung, thyroid, larynx, and bladder) and some periods, the correlation coefficients ranged from 0.60 to 0.80 for incidence. Lung cancer mortality showed more correlations during the overall period. Spatial analysis showed that districts distant from the city center showed higher than expected relative risk, depending on the type of cancer. According to the study, urban PM10 can contribute to increased incidence of some cancers and may also contribute to increased cancer mortality. The results highlight the need to adopt measures to reduce atmospheric PM10 levels and the importance of their continuous monitoring.