• Vacinação contra o vírus A(H1N1) entre mulheres grávidas no Brasil em 2010: identificação da cobertura e fatores associados Article

    Mendoza-Sassi, Raul Andres; Cesar, Juraci Almeida; Cagol, Jussara Maria; Duarte, Ivanise Almeida; Friedrich, Luana Mostardeiro; Santos, Viviane Kubiszewski dos; Zhang, Linjie

    Resumo em Português:

    O objetivo foi estudar a cobertura vacinal e fatores associados na vacinação contra a gripe pandêmica de 2010 em gestantes brasileiras. Realizou-se um estudo transversal com mulheres que deram à luz em um município do sul do Brasil, em 2010. Dados sobre vacinação contra A(H1N1), características sociodemográficas, morbidades e pré-natal foram coletados. A análise estatística foi realizada utilizando-se a regressão de Poisson. A cobertura foi de 77,4%. A maioria foi vacinada no setor público (97,6%) e no segundo trimestre (47%). Fatores associados que aumentaram a vacinação foram: ser casada, maior idade, estar no primeiro quartil de renda, ter assistência pré-natal e contrair gripe antes da gravidez. Educação e cor da pele não foram associadas significativamente à vacinação. A campanha foi extensa e não apresentou desigualdade. O pré-natal foi o fator que afetou mais a cobertura vacinal, refletindo a sua importância para o futuro sucesso das campanhas de vacinação.

    Resumo em Espanhol:

    El objetivo fue estudiar la cobertura de vacunación y los factores relacionados a ella durante la pandemia de 2010, en mujeres brasileñas embarazadas. Se realizó estudio transversal con las mujeres que dieron a luz en un municipio del sur del Brasil en 2010. Datos sobre la vacunación contra A(H1N1), las características sociodemográficas, comorbilidad y prenatal fueron recogidas. El análisis estadístico se realizó mediante la regresión de Poisson. La cobertura fue de un 77,4%. La mayoría fueron vacunados en el sector público (97,6%) y durante el segundo trimestre (47%). Los factores relacionados con el aumento de la vacunación fueron: tener marido, mayor edad, pertenecer al primer cuartil de ingresos, haber recibido cuidado prenatal y haber tenido gripe antes del embarazo. Educación y color de la piel no se asociaron significativamente con la vacunación. La campaña fue extensa y no mostró la desigualdad. El cuidado prenatal fue el factor que más afectó la cobertura de inmunización, lo que refleja su importancia para éxito de las futuras campañas de vacunación.

    Resumo em Inglês:

    We studied vaccination coverage and its associated factors in the 2010 pandemic influenza vaccination of Brazilian pregnant women. A cross-sectional study of pregnant women who had given birth was performed in a municipality in southern Brazil, in 2010. Data about vaccination against A(H1N1) and sociodemographic characteristics, morbidities and prenatal care were collected. Statistical analysis was performed using a Poisson regression. Coverage was 77.4%. Most were vaccinated in the public sector (97.6%) and in the second trimester (47%). Associated factors that increased vaccination were marriage, older age, first income quartile, prenatal care and influenza before pregnancy. Education and skin color were not significantly associated with vaccination. The vaccination campaign was extensive and exhibited no inequality. Prenatal care was the factor that most affected vaccination coverage, reflecting its importance for vaccination campaign success.
  • Estrutura familiar e uso de cuidados pré-natais Article

    Alves, Elisabete; Silva, Susana; Martins, Simone; Barros, Henrique

    Resumo em Português:

    Este estudo transversal pretende avaliar a utilização dos cuidados pré-natais segundo a estrutura familiar, numa população com acesso universal e gratuito a estes cuidados. Em 2005-2006, puérperas foram recrutadas em maternidades públicas do Porto, Portugal, na coorte de nascimento portuguesa. Nesta análise, foram incluídas 7.211 mulheres. Dados sobre as características sociodemográficas, antecedentes obstétricos e cuidados pré-natais foram reportados. Definiram-se como mães monoparentais todas aquelas que não viviam em casal na altura do parto. Cerca de 6% eram mães monoparentais. Essas mulheres eram mais propensas a ter uma gravidez não planejada (OR = 6,30; IC95%: 4,94-8,04), cuidados pré-natais inadequados (OR = 2,30; IC95%: 1,32-4,02) e a não realizar uma ecografia e iniciar a ingestão de ácido fólico durante o primeiro trimestre da gravidez (OR = 1,71; IC95%: 1,30-2,27; e OR = 1,67; IC95%: 1,32-2,13, respectivamente). A adequação e utilização de cuidados pré-natais foram menos frequentes em mães monoparentais. As intervenções educativas devem reforçar o uso e início precoce dos cuidados pré-natais.

    Resumo em Espanhol:

    Este estudio transversal pretende evaluar la utilización de la atención prenatal, de acuerdo con la estructura familiar, en una población con acceso universal y gratuito a la atención prenatal. En 2005-2006, se seleccionaron puérperas en maternidades públicas de Porto, Portugal en una cohorte de nacimientos portuguesa. En el análisis, se incluyeron 7.211. Se informaron sobre datos como: características sociodemográficas, historia obstétrica y atención prenatal. Las madres monoparentales son las que no tenían un compañero en el momento del parto. Aproximadamente un 6% eran madres monoparentales. Estas tenían más probabilidades de tener un embarazo no planificado (OR = 6,30; IC95%: 4,94-8,04), atención prenatal inadecuada (OR = 2,30; IC95%: 1,32-4,02), y perder la ecografía y la ingesta de ácido fólico durante el primer trimestre del embarazo (OR = 1,71; IC95% 1,30-2,27; y OR = 1,67; IC95%: 1,32-2,13; respectivamente). La adecuación y el uso de la atención prenatal fueron menos frecuentes en las madres monoparentales. Las intervenciones educativas deben promover el uso y el inicio temprano de la atención prenatal.

    Resumo em Inglês:

    This cross-sectional study intended to assess the use of prenatal care according to the family structure in a population with free universal access to prenatal care. In 2005-2006, the Portuguese birth cohort was assembled by the recruitment of puerperae at public maternity wards in Porto, Portugal. In the current analysis, 7,211 were included. Data on socio-demographic characteristics, obstetric history, and prenatal care were self-reported. Single mothers were considered as those whose household composition did not include a partner at delivery. Approximately 6% of the puerperae were single mothers. These women were more likely to have an unplanned pregnancy (OR = 6.30; 95%CI: 4.94-8.04), an inadequate prenatal care (OR = 2.30; 95%CI: 1.32-4.02), and to miss the ultrasound and the intake of folic acid supplements during the first trimester of pregnancy (OR = 1.71; 95%CI: 1.30-2.27; and OR = 1.67; 95%CI: 1.32-2.13, respectively). The adequacy and use of prenatal care was less frequent in single mothers. Educational interventions should reinforce the use and early initiation of prenatal care.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: cadernos@ensp.fiocruz.br