• Multiple infections and associated risk factors among non-injecting cocaine users in Argentina Articles

    Rossi, Diana; Radulich, Graciela; Muzzio, Estela; Naveira, Jorge; Sosa-Estani, Sergio; Rey, Jorge; Griemberg, Gloria; Friedman, Samuel R.; Martínez-Peralta, Liliana; Weissenbacher, Mercedes

    Resumo em Espanhol:

    El propósito de este estudio era estimar los índices de seroprevalencia del virus de inmunodeficiencia humano (VIH), virus de la hepatitis B (VHB, anticuerpo core), virus de la hepatitis C (VHC) e infecciones de sífilis y analizar factores de riesgo asociados entre 504 usuarios de cocaína no inyectable (UCNI) en la ciudad de Buenos Aires, Argentina. Se entrevistó a los participantes en sesiones cara a cara a través de un cuestionario estructurado corto. Usando el método de la venipunción se recogieron 10mL de sangre. Las tasas de seroprevalencia fueron: VIH (6,3%), VHB (9%), VHC (7,5%), y VDRL (4,2%). El riesgo de infección por VIH, VHB, y VHC se asoció significativamente a mantener relaciones sexuales con un compañero/a que era consumidor de la droga inyectada o que era conocido por ser VIH positivo. Las infecciones de VIH y de VHC se asociaron a haber estado encarcelado anteriormente, y la de VHC se asoció también a haber sido tatuado. Debido al número creciente de UCNI y a las infecciones múltiples detectadas, es esencial implementar estrategias de prevención centradas en esta población.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to estimate the seroprevalence rates of human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV, core antibody), hepatitis C virus (HCV), and syphilis infections and analyze associated risk factors among 504 non-injecting cocaine users (NICU) in Buenos Aires, Argentina. Participants were interviewed in face-to-face sessions through a short structured questionnaire. Using venipuncture, 10mL of blood was collected. Seroprevalence rates were: HIV (6.3%), HBV (9%), HCV (7.5%), and VDRL (4.2%). The risk of being infected with HIV, HBV, and HCV was significantly associated with having had a sex partner who was either a drug injector or who was known to be HIV positive. HIV and HCV infections were associated with former imprisonment, and HCV was associated with having been tattooed. Because of the rising number of NICU and the multiple infections detected, it is essential to implement prevention strategies focused on this population.
  • Identificação de variáveis de confusão na associação entre doenças e/ou sintomas referidos e auto-avaliação de saúde entre trabalhadores de uma indústria Articles

    Höfelmann, Doroteia Aparecida; Blank, Nelson

    Resumo em Português:

    A auto-avaliação de saúde representa importante preditor de morbimortalidade, sendo grande parte de seus efeitos influenciados pela presença de doenças crônicas e/ou sintomas. Objetivou-se identificar os fatores que confundiram a associação entre doenças crônicas e/ou sintomas referidos e a auto-avaliação de saúde entre trabalhadores de uma indústria metal-mecânica de Santa Catarina, Brasil. Estudo transversal com amostra probabilística de 482 trabalhadores. As informações foram obtidas usando-se questionário auto-administrado e medidas antropométricas. Foram ajustados modelos hierarquizados de regressão logística múltipla. A taxa de resposta foi de 98,6% (n = 475), 84,8% homens, empregados no setor produtivo (79,4%). Dor nas costas foi a queixa mais comum. A associação entre doenças crônicas e auto-avaliação de saúde apresentou uma razão de chances de 7,3 (IC95%: 3,7; 14,5). Após modelagem estatística, variáveis psicossociais (-25,59%), sócio-econômicas (-9,29%) e ocupacionais (10,54%) foram identificadas como fatores de confusão entre o desfecho e doenças crônicas e/ou sintomas. A forma como as doenças e/ou sintomas atuam na auto-avaliação de saúde entre trabalhadores transcende aspectos físicos.

    Resumo em Inglês:

    Self-related health is an important predictor of morbidity and mortality, and much of its effect is influenced by the presence of chronic diseases and/or symptoms. The current study aimed to identify confounders in the association between reported chronic diseases and/or symptoms and self-rated health among workers at a metallurgical factory in Santa Catarina State, Brazil. The study design was cross-sectional, with a probabilistic sample of 482 workers. The information was obtained through a self-administered questionnaire and anthropometric measurements. Hierarchical multiple logistic regression models were adjusted. The response rate was 98.6% (n = 475), with 84.8% men, mostly employed on the factory floor (79.4%). Back pain was the most common complaint. The association between chronic diseases and self-rated health showed an odds ratio (OR) of 7.3 (95%CI: 3.7;14.5). After statistical modeling, psychosocial (-25.59%), socioeconomic (-9.29%), and occupational variables (10.54%) were identified as confounders between the outcome and chronic diseases and/or symptoms. The way diseases and/or symptoms act on self-rated health among workers transcends physical aspects.
  • Prevalência de estresse infantil e fatores associados: um estudo com escolares em uma cidade do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil Articles

    Sbaraini, Cláudia Rosi; Schermann, Lígia Braun

    Resumo em Português:

    Trata-se de estudo de base escolar, com delineamento transversal, que avaliou 883 crianças que estudavam na 4ª série do Ensino Fundamental das escolas particulares (5), municipais (18) e estaduais (11) de uma cidade do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. O objetivo foi identificar prevalência e fatores associados ao estresse infantil. Os instrumentos utilizados foram: Escala de Estresse Infantil e questionário dirigido aos pais. Os resultados mostraram prevalência de estresse em 18,2% dos escolares. Os fatores associados ao desfecho na análise bivariada foram: sexo (feminino), idade (mais de dez anos), tipo de escola (pública), situação conjugal dos pais (não casados), relacionamento familiar (regular/ruim), convívio social (regular/ruim), atividades de autonomia (não possui) e escolaridade da mãe e do pai (1º grau). Na regressão de Cox, permaneceram, no modelo final associados ao estresse, sexo e convívio social, mostrando que meninas e crianças com convívio social regular/ruim possuem maior probabilidade de apresentar estresse. Esses resultados apontam para a importância da detecção precoce do estresse infantil e de ações preventivas a fim de aliviar o sofrimento causado pelo estresse em muitas crianças.

    Resumo em Inglês:

    This was a cross-sectional school-based study of 883 fourth-grade elementary schoolchildren at private (5), municipal (18), and State (11) schools in a city in Rio Grande do Sul State, Brazil. The objective was to identify the prevalence of childhood stress and its associated factors. The assessment used the Lipp & Lucarelli Childhood Stress Scale (2005) and a parental questionnaire. The results showed 18.2% stress prevalence in the schoolchildren. Factors associated with stress according to bivariate analysis were: gender (female), age (> 10 years), type of school (public), parents' marital status (not married), family relationship (fair/bad), social interaction (fair/bad), child's autonomous activities (lack of), and parents schooling' (elementary). After Cox regression, gender and social interaction remained in the final model as the factors associated with stress, demonstrating that girls and children with fair or bad social interaction had an increased likelihood of stress. The results point to the importance of early detection of childhood stress and the need for preventive measures to relieve the suffering caused by stress in so many children.
  • Adequação dos cuidados pré-natais como determinante da utilização de ácido fólico, ferro e vitaminas durante a gravidez Articles

    Lunet, Nuno; Rodrigues, Teresa; Correia, Sofia; Barros, Henrique

    Resumo em Português:

    Quantificar a associação entre a adequação dos cuidados pré-natais e a prevalência de utilização de ácido fólico, ferro e vitaminas durante a gravidez. Após o parto, 836 mulheres foram questionadas relativamente a características sócio-demográficas, utilização dos cuidados pré-natais, complicações durante a gravidez e utilização de suplementos vitamínicos/minerais. A associação entre as variáveis foi quantificada por meio de riscos relativos (RR) calculados por regressão binomial generalizada. Uma elevada proporção de mulheres reportou ter tomado ácido fólico (81,9%), ferro (55,4%) e multivitaminas (76,2%) durante a gravidez. A utilização de suplementos esteve independentemente associada à adequação dos cuidados pré-natais (adequado vs. inadequado: ácido fólico, RR = 2,28; IC95%: 1,58-3,29; ferro, RR = 1,99; IC95%: 1,57-2,52; multivitaminas, RR = 1,97; IC95%: 1,54-2,51). O elevado nível de escolaridade associou-se ao uso de ácido fólico (RR = 1,42; IC95%: 1,18-1,70), mas não de multivitaminas (RR = 0,87; IC95%: 0,77-0,98). A utilização de ácido fólico foi menos prevalente em mulheres que viviam sozinhas (RR = 0,67; IC95%: 0,48-0,95) e cuja gravidez não foi planeada (RR = 0,81; IC95%: 0,71-0,92). A adequação dos cuidados pré-natais é um determinante importante da utilização de vitaminas/minerais durante a gravidez.

    Resumo em Inglês:

    This study aimed to quantify the association between adequacy of prenatal care and prevalence of folic acid, iron, and multivitamin intake during pregnancy. Data were obtained on socio-demographics, prenatal care, pregnancy complications, and use of vitamin/mineral supplements for 836 women, using a postpartum interview. Associations with the use of vitamin/mineral supplements were quantified with risk ratios (RR), computed by generalized binomial regression. A high proportion of women reported the use of folic acid (81.9%), iron (55.4%), and multivitamins (76.2%) as supplements during pregnancy. Use of supplements was independently associated with adequacy of prenatal care (adequate vs. inadequate: folic acid, RR = 2.28; 95%CI: 1.58-3.29; iron, RR = 1.99; 95%CI: 1.57-2.52, multivitamins, RR = 1.97; 95%CI: 1.54-2.51). Higher schooling was also associated with increased use of folic acid (RR = 1.42; 95%CI: 1.18-1.70), but not multivitamins (RR = 0.87; 95%CI: 0.77-0.98). Use of folic acid was less prevalent in single women (RR = 0.67; 95%CI: 0.48-0.95) and during unplanned pregnancies (RR = 0.81; 95%CI: 0.71-0.92). Adequacy of prenatal care is a major determinant of vitamin/mineral intake during pregnancy.
Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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